פורום מחלות ריאה

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים למחלות ריאה ומחלות דרכי הנשימה, כגון: סרטן ריאות אבחון בדרך ברונכוסקופית, אבחון וטיפול בדרך ברונכוסקופית למחלות שונות של דרכי הנשימה, שיעול ממושך, מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD, אסתמה, נוזל בקרום הריאה אבחנה וטיפול.
2900 הודעות
2762 תשובות מומחה

מנהל פורום מחלות ריאה

שלום, אני עם אסתמה, מאוזנת עם סרטייד 250 פעמיים ביום וסינגולאייר, אך בחורפים לעיתים יש החמרה. בחורף הקודם יצאתי מאיזון, וגם עם סרטייד 500 פעמיים ביום לא הייתי מאוזנת. נאלצתי במשך חודש וחצי לקחת לא קצת וינטולין, הנשימה בכלליות היתה כבדה ואכילה יצרה התקפים יחסית קלים... והיו קצת התקפים לא קשים בין לבין. העניין הוא שקיבלתי פרדניזון מרופא שהגיע אליי הביתה(לא היה תור קרוב לרופא ריאות) והוא אמר לי לנסות כמה שאני יכולה לדחות את לקיחת התרופה, כי אולי לא אצטרך אותה. הוא בכלל לא רצה לרשום את התרופה בסופו של דבר אחרי חודש וחצי של סבל ושהצלחתי למשוך בלי פרדניזון, האסתמה התאזנה עם 500 פעמיים ביום, ואחרי עוד חודש חזרתי למצב של 250 פעמיים ביום. האם עצם זה שלא לוקחים פרדניזון אולי בזמן מה שנקרא.. ומושכים דווקא עלול לגרום להחמרה בלתי הפיכה של אסתמה לאסתמה קשה לתמיד? אני תוהה האם זה היה חכם מצידי למשוך חודש וחצי ככה... כדי לדעת מה לעשות בחורף הקרוב אם זה יקרה. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לפעמים עדיף לקחת פרדניזון למשך מספר ימים וכך לסיים את ההתקף מוקדם. המטרה היא להרגיש טוב ואם המטרה לא מןשגת בטיפול הקיים יש להגביר טיפול.

אני בן 18 רשמו לי את האנטיביוטיקה זטו 250 עקב מחלה בריאות השאלה שלי היא האם אסור לי ליצרוך אלכוהול במהלך הטיפול או שזה אינו מפריע?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אין התנגדות ישירה בין אלכוהול לזטו, אם כי יש מקרים נדירים של תופעות לוואי של התרופה שבהן אלכוהול יכול לגרום להחמרה. ולכן באופן כללי ניתן םצרוך אלכוהול בכמות מתונה ללא חשש מיוחד.

שלום, האם לחץ דם ריאתי קל יכול להיות מלווה בבחילות של שבוע (מפסיקים בזמן ספורט וארוחות) ודקירות של שניות בודדות בחזה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, התלונה העיקרית שקשורה ללחץ ריאתי היא קוצר נשימה במאמץ. מה שהזכרת לא אופייני.

26/08/2019 | 13:12 | מאת: יקיר

שלום רב, לפני כמה שנים נשמתי ונחשפתי לחומר רזין ומאז ועד היום יש לי בעיות עם הנשימה והלכתי לרופא ריאות שאמר שכנראה יש לי אסטמה אבל רופא אחר עושה לי בדיקות ובבדיקה האחרונה התגלה שיש תפליט פריק רדיאלי זעיר! מה לעשות? הנשימה שלי אינה סדירה ואני מרגיש חניקה בלילות ומתעורר מזה ובמצב לחץ גם!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לגבי אסתמה יש טיפולים שניתן לקבל במסגרת מרפאת ריאות בהתאם למצבך. תפליט קרדיאלי קל הוא לרוב משמעות, מומלץ מעקב במרפאה קרדיולוגית.

26/08/2019 | 11:30 | מאת: יגאל

שלום דוקטור! צרפתי 4 חתכי CT זהים (התאמה לפי ריאה ימנית) מ02.17, 12.17 ו-07.19. סיליקוזיס ברקע. בצילומים משנת 2019 הופיעו בועות הצמודות לנודולים סיליקוטיים. האם ניתן להניח שקיימת אמפיזמה? האם ישנו גודל מינימלי של בולות לאבחנה של אמפיזמה? תודה רבה https://a.radikal.ru/a02/1908/70/20ce55dff914t.jpg

לקריאה נוספת והעמקה
26/08/2019 | 15:02 | מאת: יגאל

מצ"ב וידאו של AXIAL ו-CORONAL. תודה https://youtu.be/9VC7ayQHlig https://youtu.be/PR2s9yxjipU

שלום, הסרטון והצילומים אינם באיכות מספקת לחוות דעה מלרה אולם נראה שהמקכיב המרכזי במחלה הוא סיליקוזיס ולא אמפיזמה. מה שחשוב הוא לעקוב אחרי השינוייםצבתפודי הריאות כדי לראות אם יש התקדמות.

26/08/2019 | 11:26 | מאת: איריס

שלום ד"ר רוזנגרטן, מדבריך הבנתי כי ניתן לבצע בדיקת ביופסיה תחת סיטי בבית חולים בלינסון גם עם טשטוש. איך ניתן לבצע את ההתקשרות מול בית החולים? האם אני זכאית לכך? כפי שציינתי, בבית חולים כרמל לא מבצעים זאת תחת טשטוש, אלא רק בהרדמה מקומית. יש לי רגישות גבוהה בגוף בגלל הפיברומיאלגיה. כבר לפני חצי שנה ויתרתי על הבדיקה,אולם הצלליות בריאות גדלו ואני חוששת מכך. תודה רבה, איריס

לקריאה נוספת והעמקה

מציע לשלוח את ההפניה בפקס למזכירות המכון בבילינסון עם הבקשה שייעשה בטישטוש.

שלום, ענית לי שהמצב שקורה לי, שאני לוקחת סרטייד, מצליחה לעצור את הנשימה רק ל 5 שניות וכבר בשניה האחרונה מרגישה תחושת ריחוף וכמו טרום התעלפות לא אמור לקרות. האם ידוע לך מדוע זה קורה אצלי? האם יש קשר בין תסמונת טכיקרדיה תנוחתית לזה? יש לי פוטס(טכיקרידיה תנוחתית). אני מתעלפת לעיתים רחוקות. לא לוקחת טיפול תרופתי בגלל שהוא בעייתי עם אסתמה וסוכרת,(דרלין , גוטרון וכו')אבל כן לוקחת 5 גרם מלח ליום עם הרבה מים, והמצב יחסית מאוזן. או שאין קשר, ויש סיבות אפשריות אחרות? אני 16 שנים עם אסתמה. זה משהו שהתחיל אצלי רק בשנה האחרונה(הפוטס הוא מעל 20 שנה). זה למעשה התחיל בחורף שעבר שהיתה החמרה באסתמה, ועברתי לסרטייד 500 פעמיים ביום, ואפילו עם זה לא הייתי מאוזנת... אחרי תקופה הצלחתי לחזור לסרטייד 250 וזה פחות או יותר עבר, ובחודשיים האחרונים שוב חזר, למרות שאני עם סרטייד 250. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא יודע למה זה קורה אצלך אבל יתכן שאולי אם תשאפי בצורה מתונה יותר זה יפחת. משאף רלבר נלקח פעם ביום מינון 184 מקביל לסרטייד 500 ויכול להיות שזה פתרון חלקי נוסף.

25/08/2019 | 17:43 | מאת: שני

שלום, יש לי אסתמה יחסית קשה, ואלרגיה לאבק, ברוש וזית. אני מתלבטת בין רכישת דירה בקומה גבוהה מעל עשירית בבניין שאינו קרוב לים, לבין רכישת דירה בקומה גבוהה בבניין שממש צמוד לים. האם עלולה להיות בעייתיות עם הלחות הרבה, או הרוחות? או בכלל כל פקטור אחר שקשור לים? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לחות אכן יכולה להוות בעיה במיעוט המקרים. קשה לי לומר לך שיש להימנע כי כל חולה אסתמה מגיב אחרת לכך ואת צריכה לקבל החלטה בהתאם לתגובות שלך.

25/08/2019 | 11:46 | מאת: לי

אני בת 42 לאחר כריתת לסת ימנית עליונה לפני שנה בעקבות ורקוס קרצינומה +well diff scc ניתוח בוצע חפני שנה ומאז רק מעקבים נשלחתי לפת סיטי ורשום שם ריאות ללא קליטה פתוחוגית מספר קשריות זעירות והצלחות כתמיות קטנות מ rll ללא קליטה-אינן ספציפיות ובסוף רשום אין עדויות לממאירות האונוקולוג אמר שזה תקין אבל מה זה הממצא בריאות ?רופא ריאות של קופת חולים שראה את הדיסק רשם לא זוהה ממצאים חריגים ב rll נראה אזור ggo קטן בסגמנט אחורי עליון של lul שאינו קולט fdg בסיטי צוואר שנה לפני שכלל אונות עליונות הממצא ב lul לא מודגם כמה שאלות ,האם זה יכול להיות גרורות חלילה?למרות שרשום שאין קליטה?האם יש מצב שהממצאים האלו נראו בפת סיטי אבל בסיטי רגיל עם חומר ניגוד זה לא נראה ?כמו מה זה נראה לך ?לציין ששלח אותי לסיטי קרינה נמוכה בעוד חודשיים כי הפת נעשה באפריל,תודה אני מאוד בלחץ מאז והאם יש מקום לסיטי חוזר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קשה לי לתת ייעוץ בלי לראות את הבדיקות עצמן. בכל זאת, יכולים להיות סימנים צלקתיים בריאות, דלקתיים או זיהומיים שהם לא סרטן. המפענחים של ה PET לא התרשמו שמדובר בגרורות. הגיוני לעשות מעקב עם סיטי ולהשוות את הממצאים לבדידות הקודמות.

25/08/2019 | 08:09 | מאת: שלום

היי עשיתי תפקודי ריאות ואכן יצא שיש אסטמה לצערי אבל השאלה שלי אם בתפקודי ריאות במידה ויש חסימה זה רק אסטמה או גם יכול להיות ברונכיטאקזיות בתגר יצא שיש לי אסטמה אבל השאלה שלי אם זה יכול להיות אם זה רק יכולים למצוא גם בבדיקה ברונכיאקטזיות או שזה רק מראה על אסטמה תןדה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, זה מעיד רק על אסתמה. ברונכיאקטזיות נקבעת לפי סיטי.

אני סובלת כבר 17 שנים מאסתמה. לוקחת סרטייד 250 פעמיים ביום. הבעיה היא שאני מסוגלת לעצור את הנשימה למקסימום 5 שניות לאחר המשאף, וגם אז אני מגיעה למצב שאני מרגישה שאני כמו בריחוף כזה או קצת טרום עילפון. אני חצי נופלת על המיטה כדי להחזיק את עצמי, וזה מסתדר ונרגע אחרי כמה שניות. האם זה מצב שקורה אצל כל מי שלוקח משאף ועוצר את הנשימה? והאם ישנתם תרגילים שאם אעשה אוכל להגביר את מספר השניות שבהן אני עוצרת את הנשימה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, זה לא אמור לקרות. ההנחיה היא להחזיק עד 10 שניות או כמה שאפשר. אני לא מציע להגזים ולעשות תרגולים מיוחדים לעצירת נשימה.

שלום, יש לי אסתמה ולרוב מלבד בחורפים אני מאוזנת עם סרטייד 250 פעמיים ביום וכדור סינגולאייר. בחורפים לעיתים צריך פרדניזון... בשבוע וקצת האחרון אין לי התקפים, או צפצופים, אבל אני מרגישה שהנשימה קצת יותר כבדה, ואני נאלצת לקחת נשימות עמוקות כמה פעמים בשעה או בכמה שעות. האם זה אומר שהאסתמה כבר לא מאוזנת ושזה לא חכם להמשיך במינון סרטייד 250 פעמיים ביום? והאם עצם זה שלא העלתי ל 500 לפחות פעם ביום עלול להחמיר לי את המצב בסופו של דבר? אני בגדול יכולה להסתדר ככה ולמשוך עוד... אבל אם בזה שאני לא מעלה מינון אני מסכנת משהו כמובן שאעלה מינון. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אם את משוכנעת שיש החמרה של האסתמה ההמלצה היא להעלות מינון ל 50/500. אם את לא בטוחה ממליץ לבצע תפקודי ריאות ולהגיע לייעוץ.

24/08/2019 | 11:31 | מאת: אביתר

שלום האם מה שגורם לקוצר נשימה מרפלוקס זה הנוזל עצמו או שזה החומציות של הנוזל? כי אם זה הנוזל עצמו אז PPI לא מפחיתים את כמות הנוזל שעולה לגרון אלא רק את החומציות. 1. אם כך, מה עושים כדי למנוע קוצר נשימה מהנוזל שעולה למעלה? ( אני גם ככה רזה ומקפיד על תזונה ) 2. האם אפשר להחנק מהפרלוקס או לפתח קוצר נשימה משמעותי? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, זה נוזל חומצי בכמות קטנה שגורם גירוי. לא נחנקים מזה אבל זה מצעק וגורם לשיעול לפעמים. מציע להקפיד לא לאכול כשעתיים לפני השינה, להפחית באוכל חמוץ, חריף ושומני במקביל לטיפול התרופתי.

23/08/2019 | 14:25 | מאת: עדם

שלום, בת 24 בריאה בדרך כלל, עם דלקת ריאות בריאה ימנית (לאחר צילום חזה) מעל ל3 שבועות בהם לוקחת כ3 שבועות 3 סוגי אנטיביוטיקה שונים, עדיין עם חרחורים, הקלה בשיעול אבל עדיין קיים וללא חום. מה עליי לעשות? האם זה נורמלי?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לפעמים דלקת ריאות יכולה להסתבך וצריכים טיפולים נוספים. אם המצב מחמיר ממליץ לחזור על צילום חזה ולבקש בדיקות דם.

שלום יש לי אסתמה שמאוזנת ברוב השנה עם סרטייד 250 פעמיים ביום וסינגולאייר. בשנה שעברה בתחילת דצמבר הין כמה ימים עם אובך. בכל הימים סגרתי את החלונות והייתי בבית, אבל ביום הראשון נחשפתי לאובך לכשעה וחצי ומאז במשך חודשיים וחצי לא הייתי מאוזנת. העלתי מינון לסרטייד 500 פעמיים ביום ואפילו עם זה לא הייתי מאוזנת. רופא אחד רשם לי פרדניזון, אבל אמר שאם יש שיפור או איזון עם ה 500 פעמיים ביום אז לא לקחת, ובסוף איכשהו סחבתי חודשיים וחצי בלי לקחת, ואחרי זה המצב חזר לקדמותו: סרטייד 250 פעמיים ביום. רציתי בבקשה לברר: האם זה הגיוני ששעה וקצת של אובך גרמה למצב כזה שנמשך חודשיים וחצי? או שזה אולי סתם צרוף מקרים וההחחמרה היתה מגיעה בכל זאת? ולגבי החורף, הבנתי שקור מחמיר אסתמה. האם אמור להיות הבדל אם אני נמצאת בבית עם 3 שכבות ולא קר לי, בין אם אני נמצאת בבית עם לבוש דק ותמור חימום מבחינת האסתמה?(מזגן פשוט לא טוב לי). תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יכול להיות שהאובך התחיל מדהו ומאז יצאת מאיזון. כל אחד מגיב אחרת לקור ויש כאלה דווקא שזה עושה להם טוב. בחורף יש גם התפרצויות של וירוסים של דרכי הנשימה וזה גם גורם להחמרות. לא הייתי משתדל בחורף לחמם יותר מידי, מספיק שנעים ולא קר.

שלום, במקרה של התקף אסתמה... מהו בעצם הפרוטוקול אם הוינטולין לא עוזר? אם לקחתי 2 שאיפות וינטלין והמצב לא משתפר? תוך כמה זמן לקחת עוד? ותוך כמה זמן להזמין אמבולאנס אם לא עובר? או שלהזמין אמבולאנס רק אם ההתקף חמור? תודה ראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בעקרון בהתקף קשה של אסתמה אפשר לחזור על וונטולין ללא מגבלה אלא אם זה גורם לתופעות לוואי, שילוב של סטרואידים חשוב מאוד אבל לוקח מספר שעות להשפעה. האם ניתן להסתפק בתוספת סטרואידים בשאיפה, בכדורים, דרך הוריד, האם טיפול בקופת חולים, במוקד, לחכות לרופא משפחה או חהזמין ניידת טיפול נמרץ... הכל תלוי בחומרת ההתקף וקשה לתת פרוטוקול לכולם.

22/08/2019 | 09:23 | מאת: יגאל

שלום דוקטור! עקב פגיעה בקרום ריאות אחרי שחפת הובחנה התעבות בכל האורך ועד 8 מ"ה באונות עליונות, הידבקויות רבות וכו'. כאבים קבועים בנשימה, לפעמים יותר עזים, לפעמים פחות. בבדיקות ספירומטריה בד"כ אני לא יכול לנשום עמוק עקב כאבים (FEV1 פחות מ-50%), אך יש גם בדיקות יותר טובות, אחרי טיפול תרופתי, עם FEV1 מעל 50%, כשהיו פחות כאבים והצלחתי לנשום יותר טוב. אני לא יכול להשתמש בתרופות NSAID קבוע, רק בהחמרה. איך בד"כ ניתן לקובע נכות - לפי מצב "טבעי" ללא טיפול תרופתי, שהינו קבוע, או לפי מצב בזמן טיפול תרופתי? והשאלה השניה הדומה - מתייחסים ל- FEV1 לפני הרחבה סמפונות בספירומטריה, או אחריה, לקביעת הנכות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, תפקודי ריאות לצורך קביעת נכות הם לאחר מרחיבי סימפונות כשיש צורך. (רק אם ההפרעה חסימתית צריך לתת) אני מניח שירצו לראות כמה תוצאות לאורך השנים ולקבוע לפיהם ולא על סמך בדיקה בודגת.

21/08/2019 | 00:26 | מאת: איריס

ד"ר רוזנגרטן, נקלעתי לפורום לפני בערך כשנה כאשר נצפו צלליות בראותיי לאחר דלקת ריאות. הפחד השתלט עליי. אני רק בת 47 . לא עישנתי בחיי ואני עם איזו בעיה בריאות. העמימות הייתה גדולה. ותוך כדי התגלתה גם פיברומילגיה ודלקת חוליות מקשחת ( שאולי יש לה קשר לצלליות בריאות??? ) בגיל 17 גילו שיש לי זאבת העור. אבל שנים שהמחלה שקטה ולא היו דברים חריגים. אולם במהלך שנה וחצי האחרונות אני עוברת מרופא אחד למשנהו בעניינים אלו. אחד הדברים שלמדתי, בתקופה זאת, שיש צורך בתקציב המשפחה כדי לממן את ה"מסע" הזה. כי ברגע ששלוש ההתייעצויות שלי ,במסגרת המושלם ,הסתיימו נאלצתי לשלם באופן פרטי. וכשפניתי לרופא מומחה בנושא ריאות ושיתפתי אותו בכך שההתיעצויות שלי הסתיימו, הוא השיב שאני יכולה לקבל יעוץ ציבורי ולא חייבת להגיע אליו. ניתן לקבל יעוץ ציבורי, אך התורים ארוכים ובחלק מהמקרים הזמן הוא משמעותי. לעיתים, משמעותי מאוד. בסופו של דבר הלכתי לפגישה. שילמתי 1200 שח. סכום שלא היה לי קל לשלמו. אך אני הייתי מלאה בפחדים וחרדות , בעיקר בשל היותי אמא לחמישה ילדים. אני רוצה להודות לך, מכל הלב, על הפורום המבורך הזה , על הזמן שהינך מקדיש לכך, על ההתיחסות והמענה המהיר. וזאת ללא כל תמורה. גם אם התשובה קצרה, היא מרגיעה ומצמצמת, במקרים רבים, את העמימות שמלווה חולים רבים. צר לי לגלות, בגילי שמערכת הבריאות, פועלת כך ולמעשה רק בעלי האמצעים יכולים להרשות לעצמם רפואה טובה יותר. ולמי שאין ידו משגת נגזר דינו והוא זוכה לטיפול אחר. פחות טוב. הנחמה היא ברופאים כמוך! תודה רבה לך מכל הלב, איריס הנחמה היא רופאים כמוך

לקריאה נוספת והעמקה
21/08/2019 | 15:07 | מאת: שי

מצטרף בהחלט לתודות!! זה ממש לא מובן מאליו שד"ר רוזנגרטן עונה לנו על שאלות בהתנדבות והכל בסבלנות ומקצועיות. תודה רבה!

תודה על המילים החמות. רפואה שלמה!

26/08/2019 | 06:22 | מאת: ניסים צדקה

אדם משכמו . יסודי נעים הליכות סבלני שיהיה לן בהצלחה

20/08/2019 | 23:33 | מאת: משה

שלום רב, בצילום החזה שבוצע לבני התינוק נמצא עיבוי פרוברונכיאלי. התינוק עם חום (39.5) לסירוגין, מטופל במשככי כאבים. הרופא החליט לתת אנטיביוטיקה, על אף שבספירת הדם שבוצעה לתינוק היו סממנים למחלה ויראלית. אני לא בטוח שלתת לתינוק אנטיביוטיקה במצב של מחלה ויראלית זה כדאי, במיוחד מאחר והיא מחלישה את המערכת החיסונית. (קיבל מוקסיפן 250 מג) אשמח לתגובתך,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אין ודאות של 100 אחוז כשמחליטים על טיפול אנטיביוטי אבל אם הרופא הליץ אני הייתי נותן. עדיף לתת כמה פעמים כשלא צריך ולא לפספס פעם אחת כשהיה צריך.

20/08/2019 | 23:07 | מאת: איריס

שלום ד"ר, האם ניתן לעשות ביופסיה בעזרת דיקור בטשטוש ולא רק בהרדמה מקומית? לפני כחצי שנה הייתי אמורה לעבור בדיקה זאת. החלטתי עם עצמי שאם הצלליות בריאות לא יגדלו לא אעשה את הבדיקה. וכך היה, אולם בסיטי האחרון נמצאה החמרה ( שאלתי אותך, כאן בפורום,לגבי עניין זה . ב-14.8 ) רופא הריאות ביקש שאעשה את בדיקת הביופסיה בעזרת דיקור ואני מלאת פחדים. אני סובלת גם מפיברומילגיה. הרגישות שלי בגוף מאוד גדולה. איך אוכל לשתף פעולה בכך? האם ניתן לעשות זאת תחת טשטוש, או לחילופין לנטול איזה שהיא תרופה שתקל עליי? האם ישנו בית חולים שכן מבצע את הבדיקה הזאת ולא רק בהרדמה מקומית? אני אמורה לעבור זאת בבית חולים כרמל. תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, עקרונית ברוב המקרים אין צורך בטשטוש לביצוע הביופסיה אבל אפשר לבקש זאת מראש מהרופא המבצע. בבילינסון ישנה אפשרות כזו במקרים מסויימים בתיאום מראש.

23/08/2019 | 23:56 | מאת: איריס

בבית חולים כרמל לא מבצעים זאת תחת טשטוש. בחודש פברואר הייתי אמורה לבצע זאת. ובגלל שלא עושים זאת.תחת טשטוש אני סרבתי שיבצעו לי אותה. אני מבינה שאני מסכנת את עצמי. אך אינני מסוגלת בגלל הרגישות הרבה בגוף. איך ניתן לבקש לבצע זאת בבלינסון? מהו ההליך לכך? אני זקוקה לעזרה בכך. גם תפקודי הנשימה שלי קטנו ביחס לבדיקה האחרונה. תודה רבה לך, ד"ר רוזנגרטן

שלום. אנחנו גרים שנתיים בבית שכור במושב בשרון. מסתבר שיש מים קלועים מתחת למרצפות בקומה העליונה של חדרי השינה. לא ידענו על כך כמובן. נמדדו 16 אחוזי לחות בדגימת חול (תקן - 6 רף הגבוה ביותר -18). אנחנו כבר שנתיים ישנים בחדר הזה עם ילד בן שנה וחצי (היום שלוש וחצי) חדר גדול. מאוורר. אין עובש על הקירות. לא סבלנו וגם הילד לא סבל מבעיות בדרכי נשימה. אחותו בת ה11 שחדרה רחוק מעט יותר(שם נדגמו 11 אחוזי לחות) בשנה האחרונה כן סבלה מספר פעמים מוירוסים של שיעולים מתמשכים. אני מאוד מודאגת. האם מצב כזה יכול לגרום לבעיות לטווח הרחוק לילדי? האם יש משהו שאפשר לבדוק לוודא שלא נגרם נזק המגורים ממושכים באזור מלא רטיבות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, וירוסים של דרכי הנשימה שכיחים מאוד בילדים ובכלל כך שאני לא חושב שאפשר לקשור בינם לבין הרטיבות. אם אין בעיות נשימה אין סיבה לחשוב שיש נזר לריאות ולא הייתי ממליץ לעשות בדיקות כלשהן.

20/08/2019 | 10:46 | מאת: אברהם

שלום 1. האם במידה ויש לחץ דם ריאתי מוגבר אז בדיקת NT PRO BNP תהיה לא תקינה ומעל הנורמה? 2. אם מבצע בדיקת NT PRO BNP והיא תקינה האם רוב הסיכוי שאין בעיה של לחץ דם ריאתי מוגבר? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, 1. ה bnp עולה כשהלחץ הריאתי לא מאוזן. אבל יכןל להיות יתר לחץ ריאתי עם bnp תקין. 2. זה לא שולל, חשוב לבצע בדיקת אקו לב אם יש חשד.

20/08/2019 | 21:14 | מאת: אברהם

תודה על התשובה. האם אפשר אבל להגיד בגדול שאם ה BNP NT PRO תקין אז רוב הסיכוי שאין לחץ דם ריאתי מוגבר? בגדול.. ?

שלום, אפשר להגיד שאין יתר לחץ דם ריאתי לא מאוזן.

19/08/2019 | 23:20 | מאת: אביתר

שלום בחור בן 45. רזה. מזה כמה שנים רפלוקס מרובה GERD. לא שותה אלכוהול, לא מעשן, לא שותה קפה, לא שוכב 3-4 שעות אחרי אוכל, לא אוכל חריף וכו' ולמרות זאת יש הרבה רפלוקס. לוקח כל יום פמוטידין ( גסטרו 60 מג ) כבר כמה שנים. לא הצלחתי לקחת PPI כי ניסיון של לנטון גרם לניסטגמוס וניסיון לקחת לוסק גרם לתחושה של נדנוד ולכן לוקח גסטרו. באחרונה יש לי יותר ויותר תחושה של "נוזל" בגרון ( בד"כ לא חומצי כי הגסטרו מפחית את החומציות שלו ) אבל זה גורם קצת לגירוי בגרון או קצת שיעול ובעיקר יותר ויותר קוצר נשימה. מרגיש כאילו חסר לי אוויר. בבדיקת הריאות אצל הרופא תקינה, צילום חזה תקין. 1. מה אפשר לעשות לגבי זה? 2. האם משאפים כמו סימביקורט עוזרים לזה? 3. האם במידה ואקח PPI הוא גם מפחית את כמות הנוזל של הרפלוקס או שכמו גסטרו הוא רק הופך אותו לפחות חומצי? PPI יעזור יותר לקוצר נשימה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הסימביקורט לא עוזר לרפלוקס. אני מציע שתתייעץ עם רופא גסטרו לגבי המשך הטיפול.

20/08/2019 | 21:16 | מאת: אביתר

תודה אם יש התקף אסתמה וקוצר נשימה מרפלוקס אני מבין שהטיפול הוא PPI או גסטרו אבל האם הסימביקורט לא יקל עליו? מה עושים אם זה חריף? סימביקורט לא מקטין סיכון ומקל בכלל? ונטולין? תודה רבה

שלום, הסימביקורט יכול להקל על התקף אסתמה אבל במקביל צריך לטפל בגורם המגרה שהוא הרפלוקס בטיפול מתאים.

21/08/2019 | 19:36 | מאת: אביתר

תודה רבה מעריך מאוד! הבהרה אחרונה... האם מה שגורם לקוצר נשימה מרפלוקס זה הנוזל עצמו או שזה החומציות של הנוזל? כי אם זה הנוזל עצמו ... אז לוסק וגסטרו לא יעזרו והנוזל עדיין עולה. מה עושים? האם אפשר להחנק מזה או להגיע לקוצר נשימה קשה מזה? תודה

19/08/2019 | 22:25 | מאת: מור

שלום אני בת 30 חולת סקלרודרמה עם מעורבות מפרקית. מבחינת ריאות ברוך השם מרגישה טוב. ולפני כמה חודשים שעשיתי דיפוזיה היה 70 אחוז הגבול התחתון והיה יציב לאורך זמן (לפני 3 חודשים) והיום נבדקתי שוב והיה ירידה ל60 זה מאוד הלחיץ אותי. הרופא שלח לצילום חזה ואקו לב- הצילום היה טוב ומרגישה נשימתית טוב . אקו עדיין לא עשיתי. ממה זה יכול לנבוע? אני כרגע מטופלת במיקופנולט טבע 2 גר ביום . וחודש הבא אתחיל טיפול ביולוגי מבטרה (אחרי שניסיתי 5 חודשים אקטמרה). האם יש ממה להלחץ? מה אפשר לעשות כדי לעזור לדיפוזיה לעזור?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כדאי גם לעשות סיטי חזה אם לא עשית. אקו לב חשוב. פעילות גופנית מסודרת גם יכולה לעזור. לפי הסיטי והאקו צריך להחליט אם לשנות משהו בטיפול.

19/08/2019 | 22:21 | מאת: מיכאל

שלום גיל 52 ידוע על אסתמה קלה מזה שנים. פעם בכמה חודשים לוקח חודש סימביקורט וזה משתפר. באחרונה כל מיני תסמינים גופניים הייתי אצל קרדיולוג ורופא משפחה עלה חשד חלילה לאי ספיקת לב. בדיקת BNP קצת קצת מעל הנורמה הופנתי לאקו לב. מאתמול יש קצת קוצר נשימה ואני רוצה לקחת סימביקורט 1.האם מותר לקחת סימביקורט אם חלילה יש לי אי ספיקת לב? 2. יש באחרונה גם לא מעט פעימות מוקדמות ולפעמים דופק קצת מהיר לחצי דקה ואז נרגע ( טכיקרדיה על כ 120 ) האם סימביקורט עלול ליצור בעיה עם הדופק ועדיף רק בודיקורט בלי הפורמטרול? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מותר לקחת סימביקורט גם כשיש אי ספיקת לב. הוא יכול לגרום לעלייה של הדופק אבל במינונים רגילים זה ברך כלל לא משמעותי.

19/08/2019 | 17:51 | מאת: דין

שלום, אני בת 39. במהלך ינואר-פברואר חליתי פעמיים ברצף בדלקת ריאות בהפרש של חודש. הדלקת הופיעה באזורים שונים. במהלך יוני היתה לי שפעת קלה כם כאב גרון שכללה גם שיעול בסופו של דבר. השתעלתי במשך יותר מחודש ומדי פעם יצאה ליחה. באמצע יולי השתעלתי ויצאה ליחה דמית מספר פעמים שכללה גם דם בהיר וגם כהה. באחת הפעמים נראה דם כמו קריש. בעקבות הסיפור הקודם והשיעול הדמי הופניתי לסי טי ריאות. צילום הריאות היה תקין. בעקבות תוצאות הסי טי הופניתי לבדיקות דם ותפקודי ריאה שעדין לא ביצעתי. תוצאות הסי טי היו: סיבת ההפניה – המופטיזיס . ברקע דלקת ריאות. מראה תקין של התירואיד ודופן בית החזה. איוורור תקין של קנה הנשימה והסימפונות הראשיים. ניפוח יתר של הריאות עם שינויים אמפיזמטוטיים וברונכיאקטטים. שינויים אטלקטטים ב- RML ובלינגולה. אין רואים נגע ריאתי קישרי. אין עדות לנגע או קונסולידציה. אין רואים קשריות לימפה מוגדלות בבתי השחי או במיצר. רוחב תקין של האאורטה. מראה תקין של עורקי הריאה המרכזיים. אין תפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. מראה תקין של האדרנלים. חלונות עצם ללא ממצא חריג. כמובן שתיאור ניפוח היתר של הריאות מאוד הדאיג אותי. אני לא מעשנת כלל. לפני יותר מ 10 שנים עישנתי מס שנים בצורה קלה. יותר עישון חברתי. לעיתים סיגריה או 2 ביום. זה לא היה קבוע ובמהלך שנים אלו היו גם תקופות ללא עישון. האם אכן יש מקום לדאגה? אני לא מרגישה בעיות נשימה מעבר לגירוי קל מדי פעם לשיעול שלרוב לא מלווה בליחה. חייבת לציין שמאוד מודאגת כרגע. תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, צריך לראות את הסיטי במרפאת ריאות ולפי זה להחליט על חומרת העניין, יתכן שעיקר הבעיה היא דלקות ריאה חוזרות וגם בזה צריך לטפל.

19/08/2019 | 14:47 | מאת: אורן

שלום אני בן 48 בחודשים האחרונים קצת קוצר נשימה. בבדיקת רופא ריאות אמר שכנראה יש לי קצת אסתמה אולי תקופתית. המליץ על לנסות סימביקורט. ראיתי שבסימביקורט יש לקטוז. אני לא אלרגי ללקטוז אבל רגיש ללקטוז. אם אני אוכל מוצרי חלב אפילו גבינה צהובה יש לי כאבי בטן ושלשולים ולכן כבר 25 שנה לא אכלתי שום מוצר חלב. אפילו לא מעז לנסות פרוסת גבינה צהובה שיש בה ממש מעט לקטוז האם סימביקורט יכול לגרום לי לכאבי בטן ושלשולים או שזה לא סביר? זה בעיה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, זה לא סביר שתהיה בעייה. האלרגיה ללקטוז היא בעיקר באכילת לקטוז וכאן מדובר במינון מינמלי שנשאף ולכן לא צפוי שתהיה בעיה.

שלום דוקטור, מזה כבר שלושה ימים שיש לי כאבים בחזה מצד ימין למעלה. בעברי היה לי אירועי חזה אוויר ספונטני גם מימין וגם משמאל. יש לציין שמדי פעם בפעם יש לי כאבים חוזרים מאז המקרה הראשון, וכל פעם שהלכתי לבדוק את זה, העניין התברר כלא כלום. אתמול החלטתי אחרי כאבים של שלושה ימים לפנות ל"טרם" על מנת לבדוק את העניין, בטרם בדקו אותי וביצעו לי צילומי חזה ובצילומים מסתבר שאין כלום ושחררו אותי. ועדיין אני סובל מכאב שלא מפסיק. אשמח אם תוכל לעיין בצילומים שאני אצרף על מנת שיהיה לי שקט נפשי בזה שהצילומים קיבלו חוות דעת שניה. תודה והמשך יום מקסים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, במגבלות הטכניות של צפיה בצילום באינטרנט גם אני לא רואה חזה אוויר או בעיה אחרת בריאות שגורמת לכאב.

16/08/2019 | 21:16 | מאת: יעל

שלום, רוקחת אמרה לי שלא כדאי לי לעבור ממשאף סרטייד לפוסטר כי בפוסטר צריך קורדינציה שאין לרוב האנשים. האם זה נכון שיותר קשה להשתמש בפוסטר? ומבחינת יעילות טיפולית במינונים מקבילים, איזה משאף עדיף? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, המשאפים דומים מבחינת הפעילות. נכון שפוסטר הוא על בסיס ספריי וסרטייד על בסיס אבקה. אני מציע לנסות ולראות מה הכי מתאים לך.

16/08/2019 | 21:13 | מאת: מיכל

שלום, במידה וסרטייד 500 פעמיים ביום פלוס סינגולאייר בחורף כבר לא עובד ולא מאוזנים(מקרה של אסתמה) מהו הפרוטוקול של הפרדניזון שלוקחים? מהו המינון ומשך הזמן? ובמידה ויש שיפור רציני, האם זה נכון להפסיק לפני הזמן? ומרגע נטילת הפרדניזון, תוך כמה זמן הוא משפיע אם מדובר בפעם ראשונה שלוקחים בהתקף אסתמה שלא עובר עם וינטולין? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קשה לקבוע מראש מאחר שכל התקף שונה מהשני ואין פרוטוקול אחיד. ניתן להפסיק בבת אחת אם משך הזמן של לקיחת הסטרואידים היה עד שבועיים שלושה.

16/08/2019 | 14:17 | מאת: רות

בבדיקת CT של הריאות בזמן שהותי בבית חולים התגלה אצלי PCP מאד חלש.נראה לי שהרופאים שהחליטו על מסלול טיפול טינם יודעים בודאות מה היה הממצא שגרם לחום גבוה מתמשך ללא סימפטומים אחרים.אני חולת קרןהן מטופלת בתרופת סטלרה ובסטרואידים מספר שנים.שאלתי היא איך להמנע מהדבקה נוספת במקרה שאכן יש לי PCP .יש לי בעיה כיליתית GFR 30 לכן אני מוטרדת מהטיפול שנרשם עבורי -כדור רספרים כל יומיים למניעה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הפרוטוקול הכי יעיל למניעת pcp הוא רספרים. מציע להתייעץ עם הנפרולוג לגבי המינון. האם ניתן להפחית את הסטרואידים ובכך להקטין את הסיכון?

16/08/2019 | 10:52 | מאת: יעל

מזה היפררינפלציה בצילום חזה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כליאת אוויר כתוצאה ממחלות חסימתיות כמו copd ואסתמה.

15/08/2019 | 15:50 | מאת: מוטי

בצילום כתוב צל הלב אינו מורחב. הצללות עדינות בבסיס הריאות. ימין ,רושם למרכיב נודולרי שבולט יותר בתוך הצללה . סינוסים קוסטופרניים חופשיים. אני בן 79 ולא עישנתי כלל. מה אומרת תוצאה זו. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, צריך לראות את הסיטי אבל זה יכול להיות בגלל דלקת ריאות וצריך אנטיביוטיקה.

15/08/2019 | 07:37 | מאת: רוית

פעמים רבות בשנה אני סובלת מדלקת סימפונות. הרגשה כללית רעה, כאבי ראש מטורפים נזלת ושיעול. משאף וונטולין עוזר לי השאלה כמה מותר להשתמש בו והאם זה לא מזיק ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אפשר עד 3 פעמים ליום אבל צריך לבדוק אם אין אסתמה או סינוסיטיס שיצריכו טיפול אחר.

14/08/2019 | 15:00 | מאת: גלעד מקרית אונו

שלום גיל 47. ידוע על קרוהן ומעי רגיש. אני אחרי שנתיים לא טובות ובהן ירדתי במשקל מ 60 ל 48 קג וה BMI=15 בדיקות הדם תקינות כימיה, CRP תקין, ספירת דם תקינה המוגלובין 13.2 ( בעבר היה 14 ). באחרונה המשקל התייצב ומקווה שאצליח לעלות. מזה כ 3 חודשים יש לי קצת קוצר נשימה שהולך ומתגבר. אם אני מקיים שיחה ממושכת מרגיש שכאילו קצת חסר לי אוויר לדבר וכואב בין הצלעות המאמץ לדבר. אם אני שר אין לי אוויר. בהליכה של 10 דקות ב 3.5 קמש קצת חסר לי אוויר. אק"ג תקין צילום חזה לפני חודשיים תקין סטורציה כ 95-96 רופא המשפחה הקשיב לריאות לפני חודשיים והיה תקין. המליץ לי לעשות תפקודי ריאות. אני לא יכול לעשות תפקודי ריאות בגלל שיש לי בקע בסכנת כליאה ( שאמור לנתח כשאעלה במשקל ). כל נשיפה חזקה עלולה לכלוא אותו. 1. רציתי לשאול מה עושים? איך אפשר לבדוק את מצב הריאות בלי המאמץ של תפקודי ריאה? 2. האם אפשר לעשות CT חזה ואז זה מוותר על הצורך בתפקודי ריאות? אציין שאני רגיש ליוד ולכן אעשה CT בלי חומר ניגוד. האם זה יעזור ויחליף את התפקודי ריאות? מה דעתך? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, סיטי יכול לעזטר לוודא שאין בעיה בריאות אבל הוא לא מחליף תפקודי ריאות בדיקת במרפאת ריאות יכולה במידה מסויימת להחליף את תפקודי הריאות אם כי בלי דיוק כמו הבדיקה עצמה. לעיתים ניתן לנסות טיפול במשאפים ולעקוב אחר התגובה. אקו לב, גזים בדם ומדידת סטורציה במאמץ יכולים להוות מדד עקיף. אני מניח שהבקע מגביל אותך בנשימה וכדאי לשקול שוב ניתוח גם אם לא תעלה במשקל,תלוי כמובן מה הסיכון.

14/08/2019 | 13:45 | מאת: איריס

שלום ד"ר, אני זקוקה, בבקשה לעזרה בפענוח ממצאי הסיטי: הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגודי תוך וורידי . לב מוגדל.נוזל פריקרדיאלי בכמות קטנה. לא ניראות בלוטות לימפה מוגדלות במדיאסטינום ובשערי הריאות. הקנה והברונכים הראשיים חדירים. איוורור ריאתי לא אחיד באונות תחתונות.הצללות גסות בלתי אחידות על רקע הזה,תמטים סבסגמנטלים אחורים מעל הסרעפת.תמונת בסיסי הריאות-בהחמרה לעומת הבדיקה מפברואר 2019. אין נוזל פלאורלי. דופן בית החזה ובתי השחי ללא ממצא חשוד. בקע האטלי קטן. כיס המרה נכרת.מספר בועיות האוויר בדרכי המרה-ייתכן לאחר ERCP בחלקה העליון של הבטן נראים כבד ואדרנלים ללא ממצא גס במגבלות הבדיקה. סיכום: איוורור ריאתי לא אחיד באונות תחתונות.הצללות גסות בלתי אחידות על רקע הזה,תמטים סבסגמנטלים אחורים מעל הסרעפות.תמונת בסיסי הריאות-בהחמרה לעומת הבדיקה מפברואר 2019. נא בירור קליני(זיהום רסנטי/החמרת מחלה בסיסית/אחר) תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כנראה מדובר בדלקת כרונית עם החמרה לאורך הזמן. ממליץ על הערכה במרפאת ריאות.

14/08/2019 | 21:50 | מאת: איריס

אילו דלקות כרוניות יכולות להיות? איזו בדיקה עוד נדרשת כדי לגלות מה זה? חשוב לי לציין שלא עישנתי בעברי. תודה מכל הלב

שלום, יש כל מיני סוגים ביניהם ipf, nsip, hp, boop. לעיתים יש צורך בביופסיה. יש צורך בהערכה במרפאת ריאות.

14/08/2019 | 11:03 | מאת: משה

שלום אני בן 70 בריא בחודשיים האחרונים סובל משיעול עם כיח וקשיי נשימה במאמץ. בבדיקת סיטי לב סהכ תקינה בדיקות דם תקינות אבל ממצא של מספר הצללות ggo פריפריליות בשתי הריאות. שאלתי האם זה יכול להיות סרטן ומה דחיפות המשך הבירור האם כדאי לגשת למיון או הפניה לסיטי ריאות? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, זיה יכול להיות דלקת ריאות אבל צריך לראות את הסיטי, בדרך כלל נותנים טיפול אנטיביוטי ועוקבים עם סיטי חזה.

14/08/2019 | 18:47 | מאת: משה

תודה אני מקבל כבר אוגמנטין ברשותך לא ציינתי שלפני 3 חודשים עשיתי ct חזה עם ממצאים רק באונה אחת: 'אין עדות לבלוטות מוגדלות במדיאסטינום. איוורור הריאות מעט בלתי אחיד. עיבוי פרי ברונכיאלי קל. שתי קשריות 4 מ"מ באונה שמאלית תחתונה בסגמנט אפיקלי.' האם זה נותן כיוון יותר מדויק? ואם לעשות ct נוסף אז מתי ? תודה

שלום, צריך לראות את הסיטי להמלצה מדוייקת.

שלום. בת 51, אסטמתית מילדות. טופלתי במשאף וונטולין מגיל 10 ופיתחתי בו תלות. לפני כחצי שנה החלטתי להפסיק להשתמש בו וכשאני בקוצר אני עושה הרפיה, מדיטציה וכו' ומלבד שאיפה אחת לשבועיים שלושה אני לא מטופלת תרופתית. בסך הכל מבחינת הנשימה אני מרגישה טוב, אבל לפני כשבועיים התחלתי להרגיש כבדות בנשימה (לא צפצופים) בזמן מאמץ משמעותי ובנוסף, התחלתי לסבול לחץ בחזה (כאילו הצלעות לוחצות) וכבדות בשכמות. האם זה קשור לגמילה מהוונטולין? האם זה קשור לריאות או שאולי ללב?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא נראה לי שזה קשור למשאפים. ממליץ על בדיקה במרפאת ריאות. לא ברור ממה זה נובע, יתכן מדלקת בשריר בית החזה או בעיית לב, בעיית ריאות פחות גורמת לכאבים בד"כ

בשער הימני בולטות לימפה פחות מ-10 מ"מ. הצללות עץ מלבלב עם רושם לדגם מוזאיקה - הממצאים מתאימים לתהליך זיהומי כרוני - לשלול NTB MYCOBACTERIUM או דיכוי חיסוני. ) אשמח לדעת מה זה אומר. מה זה דיכוי חיסוני ? או המחלה השנייה ואיך שוללים אותה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מדובר בסוג של דלקת ריאות , החיידק שהוזכר יכול לגרום לדלקת ריאות מתמשכת. הדרך לאבחנה היא בשליחת תרביות ליחה ובמידת הצורך בעזרת ברונכוסקופיה.

מה הטיפול אחרי שאעשה ברנכוסוקפיה ותרבית ליחה והאם זה חולף? או שזה כרוני ? יש מצב שהאבק חול וזיהום סביבתי משפיע על זה?

שלום, הטיפול הוא אנטיביוטיקה מיוחדת לתקופה ממושכת. יש השפעה על מחלות ריאה קודמת.

bronchoalveolarlavage-BAL בדיקת צביעת גרם *** בדיקה מאומתת *** תאי ציפוי קשקשיים:פחות מ-10 לשדה*100 PMN:פחות מ-25 לשדה*100 RBC:+ אורגניזמים : קוקים גרם חיוביים:+ החומר: שטיפתסימפונות-bronchialwash בדיקת צביעת גרם *** בדיקה מאומתת *** תאי ציפוי קשקשיים:פחות מ-10 לשדה*100 PMN:יותר מ-25 לשדה*100 אורגניזמים : קוקים גרם חיוביים:++מתגים גרם שליליים:+++ זה מה שיצא אחרי הברונכסקופיה מה זה אומר?

אני בתיפקוד ריאה של 60 אחוז מטופל עם רלבר +אינקרוז אליפטה ו אנלציות לפי הצורך מה התיפקוד המינימלי שנחשב לתקין תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני נוהג להתייחס לפחות מ 80% כפתלוגי. עמובן 75% זו ירידה קלה ן-45% קשה. 60% נחשבת ירידה בינונית.

תודה

היי קיבלתי עכשיו את תוצאות הצילום. האם קיימת דלקת ריאות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מציע לגשת לרופא הילדים.

12/08/2019 | 10:17 | מאת: אלכס

שלום, עשיתי ct בטן בעקבות אבנים בכליות. בתוצאות צויין שיש לי תמטים לא סיגמנטריים בlll ו-rml , לא התלוננתי על בעיות נשימה לא זכור לי שהייתי חולה בזמן אחרון, היתה לי דלקת ראות דו״צ לפני כשנה. מה עשים עם זה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קרוב לודאי שלא צריך לעשות משהו מיוחד. כדאי להגיע עם הדיסק למרפאת ריאות.

12/08/2019 | 00:11 | מאת: מירי

שלום ד"ר סינוס קוסטרופני שמאל אחורי חסום חלקית , תפליט קטן ? תשובה שקיבלתי בשני צילומי חזה האם ממצא בעייתי ? מדאיג ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני מציע לבקש בדיקת סיטי ואקו לב, יתכן שמדובר בנוזל שהצטבר בשל ירידה בתפקוד הלב. לפי המתואר לא נראה שמדובר בבעיה חמורה.

11/08/2019 | 10:30 | מאת: נופר

היי ד"ר, לפני כמעט שלושה חודשים חוויתי התקף חרדה בפעם הראשונה. נבדקתי ע"י קרדיולוג, אקו במאמץ ובמנוחה. צילום חזה. הכל יצא תקין. מאז אני מתעסקת המון בנשימות שלי, מרגישה שקשה לי לנשום,שאני מתאמצת. בלילה אני ישנה כרגיל ולא מרגישה שום דבר. רציתי לדעת האם יש בדיקה שעליי לבצע כדי לשלול משהו אחר? או שאם השינה שלי תקינה,בדיקות דם,צילום חזה ואקו תקין זה מספיק? אציין שאני בת 27 ובריאה בדרך כלל.

לקריאה נוספת והעמקה
11/08/2019 | 10:32 | מאת: נופר

אוסיף שמס' פעמים במהלך התקופה הזו עשיתי בדיקת סטורציה גם - הכל יצא תקין

שלום, אני מציע שתנסי לטפל בחרדה במידה שאין שיפור לשקול בדיקות נוספות כמו סיטי חזה ותפקודי ריאה מלאים.

12/08/2019 | 07:56 | מאת: נופר

תודה על תשובתך. אשמח לחידוד קטן... היו ימים בתקופה הזו שלא ישנתי טוב. כבר למעלה מחודש אני ישנה כמו שצריך בלי להתעורר באמצע הלילה. האם זה יכול לחזק שזו חרדה?...

כן

11/08/2019 | 00:59 | מאת: נורית

קיבלתי פורמיזון במשך 10 ימים וקשהפסקתי אחרי שבוע נעשתה לי החמרה יקוצר נשימה נ

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יתכן שצריך להוסיף אנטיביוטיקה ובמידה שאין שיפור צילום חזה וייעוץ במרפאת ריאות.

07/08/2019 | 22:16 | מאת: מירי

אבקש לדעת האם יש ממצא לא תקין : צילום מעט מסובב שמאלה. סינוס קוסטרופני שמאל אחורי חסום חלקית תפליט קטן? אין עדות לתסנין אלוואולרי או גודש.צל הלב בגדר הנורמה, הסרעפת בעמדה תקינה,אוסטאופניה ועקמת ידוע בעה"ש הגבי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש חשד שיש קצת נוזל מתחת לריאה. מציע לחזור על הצלום מאחר שיתכן שזו רק בעיה טכנית באיכות הצילום. פרט לכך, ללא ממצא משמעותי.

08/08/2019 | 22:52 | מאת: מירי

תודה רבה על התשובה , במידה וכן יש נוזלים מה זה אומר ? האם זה ממצא מסוכן ?

07/08/2019 | 21:41 | מאת: יגאל

שלום דוקטור! סיליקוזיס משנת 1997, שחפת בשנת 2012. טופלה. לפני כשבועיים בוצע CT חזה. לצערי עדיין אין פענוח. האם אפשר להניח, מה רואים בחתכים שצרפתי. (אני מבין שלפי 4 חתכים זה בעייתי, פשוט יש לי החמרה תוך מספר חודשים ואין לי מושג מה המקור - ליחה, עם מוגלה לסירוגין בצבעים שונים, ירוק וצהוב, לא יכול לישון על הצד השמאלי ועל הגב - מתחילים צפצופים חזקים בריאה שמאלית, אין חום כעת). https://d.radikal.ru/d16/1908/54/d5aaf6243111t.jpg תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, רואים שיש מחלה בריאות אבל אי אפשר לקבוע אם יש החמרה בלי השוואה לצילום קודם. מציע להתייעץ לגבי טיפול אנטיביוטי לאחר תרביות ליחה.

היי אבא שלי בן 52 היה היום אצל רופא ריאות בקופת החולים ובממצא נכתב: התרשם מעיבוי פלוראלי בדופן הימנית של בית החזה והמליץ על השלמת בדיקת Ct בקרינה נמוכה. יש בדיקת סיטי רק לעוד 3 חודשים ואני בלחץ רציתי לדעת מה זה אומר ומה ההשלכות??

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יתכן שמדובר בדלקת ישנה או שהכל תקין והצילום לא מספיק ברור. לא נשמע שיש מקום לדאגה.

שלום רב, בני בן ה 6 סובל כבר שלושה שבועות משיעול טורדני מעין כחכוך בגרון ללא הפסקה. כל היום משתעל ללא קול רק מעין כחכוך ובלילה אין כלום. ישן כמו תינוק.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קרוב לודאי שמדובר במחלה וירלית של דרכי הנשימה וזה יעבור. מציע להיבדק ע"י רופא הילדים.

05/08/2019 | 11:39 | מאת: אבי א א

עשיתי צילום חזה lat+pa הממצאים שהתגלו , הצללה פסית בבסיס השמאלי-ממצא ידוע-פס פיברוטי או הדבקות פלוירלית, שאר שדות הראות ללא ממצא פתלוגי, הלב בגודל תקין, אשמח לקבל הסבר לממצע, בברכה אברהם

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ממה שניתן להבין מהפיענוח מדובר בממצאים ישנים שאינה פעילים. יתכן שמדובר בצלקות בשל זיהום בעבר אבל קשה לדעת.