פורום מחלות ריאה

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים למחלות ריאה ומחלות דרכי הנשימה, כגון: סרטן ריאות אבחון בדרך ברונכוסקופית, אבחון וטיפול בדרך ברונכוסקופית למחלות שונות של דרכי הנשימה, שיעול ממושך, מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD, אסתמה, נוזל בקרום הריאה אבחנה וטיפול.
2615 הודעות
2485 תשובות מומחה

מנהל פורום מחלות ריאה

01/07/2019 | 14:59 | מאת: אביתר מרמת גן

שלום אני בחור בן 47. עד לפני 5 שנים בריא. לפני 5 שנים זיהום בשיגלה ומאז הבטן לא חזרה לאיזון והמשיכו כאבי בטן ושלשולים ולכן צמצמתי מאוד את התזונה לדלה בפירות ירקות ועוד עד שמצאתי תזונה שאיתה מרגיש יותר בסדר. בעיקר לחם רגיל... האבחנה המשוערת היתה post infectious ibs קשה. באחרונה עלתה גם השערה שאולי מדובר בקרוהן ואני אמור לעבור בדיקת קפסולה אנדוסקופית למרות שלא היה ממצא ב CT בטן לפני שנה. ירדתי במשקל מ 60 קג ל משקל של 48 קג על גובה 1.78 BMI=15 התזונה דלה במינרלים וויטמינים ולא לקחתי ויטמינים. מזה כחודש אני מרגיש קוצר נשימה ומאמץ בזמן דיבור. מרגיש כאילו מדבר בזמן ריצה. ניסיתי אתמול לשיר ובמהלך שיר אחד כבר כאבו לי הצלעות מתחושת מאמץ ולא היה מספיק אוויר. בבדיקת רופא המשפחה הריאות נקיות. צילום חזה לפני שבוע תקין לגמרי. אקו לב לפני שנה כשכבר ירדתי למשקל 50 היה תקין. בדיקות דם לפני חודש תקינות המוגלובין 13.2 די דומה לעבר, אלבומין 4.8. CRP תקין. אני הולך כל יום ברגל מעט כ 10 דקות הליכה לאט מאוד כ 2.5-3 קמש. רציתי לציין שבזמן ההליכה אני לא מרגיש התגברות של קוצר הנשימה באופן משמעותי. אבל כאמור לא עושה מאמץ עם דופק מעל 90-100 1. מה יכול להסביר קוצר נשימה בדיבור ואפילו כאב בצלעות אם מנסה לשיר? 2. האם נדרש בירור כל שהוא נוסף? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קשה לי לדעת אם יש לך בעיה בריאות או שמדובר פשוט בהעדר כושר לאורך השנים. מבחינת בדיקות ניתן לעשות תפקודי ריאה והערכה במרפאת ריאות.

29/06/2019 | 23:02 | מאת: לירן

לדר שלום רב. ביצעתי קידוח בשיש אבן קיסר בבית (לא באופן מסחרי אלא חד פעמי) לא השתמשתי בציוד מגן וכנראה שנשמתי חלק מהאבק שהתפזר. האם חשיפה חד פעמית לאבק שהתפזר מהקידוח הוא מסוכן? או שנזקים עלולים להיגרם רק מחשיפה ארוכת טווח? תודה.

שלום, לרוב לא נגרם נזק מחשיפה חד פעמית.

29/06/2019 | 14:00 | מאת: מיכל נגב

בוקר טוב עברתי סיטי חזה אחרי ניתוח בטן אני סובלת מאסטמה נאמר שדות ריאה מאווררים הייטב.לא הודגמו תהליכים מוקדיים. ישנו עיבוי קל של הסימפונות הדיסטליים.ללא עידות להיווצרות ברונכיאקטזית מה אפשר לעשות מודה על היחס

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הסיטי בסדר. כדאי לבגיע חמרפאת ריאות לקבל המלצות לטיפול אופטימלי באסתמה.

27/06/2019 | 11:47 | מאת: חסוי

שלום רב ד"ר רוזנגרטן. מעוניין לשמוע דעתך בסוגיה הבאה בבקשה. אני בחור צעיר בשנות העשרים המאוחרות, למעט מחלת גרייבס בשנתיים האחרונות - ללא מחלות רקע אחרות הידועות לי, ואני נחשב בעיקרון בחור בריא (אציין שרק לאחרונה הגעתי לאיזון מלא ואמיתי בטיפול התרופתי של פעילות היתר בבלוטת התריס). בערך בשלוש השנים האחרונות, לעיתים -כאשר אני מבצע מאמץ פיזי כלשהו (עלייה ממושכת במדרגות, ריצה קלה) אני נתקף בהרגשה של חנק, קצת סחרחורת, כאילו אני שואף יותר אוויר ממה שצריך, מה שמוביל גם לסוג של חרדה רגעית. שאלתי היא: לדעתך, האם ייתכן שהמצב הזה נובע רובו ככולו מעניין נפשי/חרדה? או שמניסיונך אתה אכן מכיר תופעה פיזיולוגית כזאת - ואם כן, אילו סימנים *אחרים* אמורים להדליק לי נורה אדומה שאכן זה נובע מסיבות פיזילוגיות? ייתכן אולי שיש קשר לכך שלא הייתי מאוזן בפעילות היתר? האם ייתכן ממקור לבבי/ריאתי? בגלל התופעות האלו אני לעיתים נמנע מלצאת לטיולים או לעשות פעילות גופנית מאומצת, ורציתי לשמוע את דעתך :-) תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני ממליץ לבדוק גם את הלב עי בדיקת אקו ומאמץ וגם את הריאות בתפקודי ריאות. רק אחרי הבירור הפיזיולוגי שיימצא תקין לחשוב על כושר לקוי או סטרס.

27/06/2019 | 10:20 | מאת: ח.ת

שלום בבדיקת CT התגלו 2 בועות אוויר 6 מ"מ בRUL ו LUL, קשריות זעירות כ-4 מ"מ , רושם להצללה מסוג ILL DEFINED CENTRILOBULAR NODULES OF GROUND GLASS בLLL ובמיד פחות ב RLL , אין לשלולל מחלה ריאתית מסוג RESPIRATORY BRONCHIOLITIS. רציתי לדעת מה זה אומר ואם זה דחוף. תודה מראשץ

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אם יש עישון ברקע מומלץ להפסיק. כדאי להגיע עם הסיטי להערכה במרפת ריאות.

25/06/2019 | 18:01 | מאת: NOT_FOUND

שלום רב להלן תשובה לאחר צילום חזה צל הלב מודגם בגודל תקין. ב lll אונה שמאלית התחתונה : הצללה פסית. ייתכן גם אזור סמיכות מוגברת. סינוסים קוסטופרניים פתוחים ללא עדות לתפליט. הערה : אין במערכת צילומי חזה קודמים. סיכום - ממצאים בהמיתורקס שמאלי. אני מאוד מודאגת מה הכוונה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הצילום לא חד משמעי, אם יש תלונות שיכולות לנתאיל לדלקת ריאות הייתי ממליץ על טיפול אנויביוטי וחזה על צילום עוד חודש.

שלום, בת 28 עם אסטמה שאובחנה רק השנה במהלך אשפוז עם קוצר נשימה קשה (fev1-42%). כעת עם תפקודי ריאות תקינים - 90%. לפני כן היו זיהומים חוזרים במערכת הנשימה אך ללא אשפוזים. ביצעתי ct בשנה שעברה בו נכתב כי יש שינויים ברונכיאקטטים מינימלים פרא הילרים דו"צ. בct עדכני מהחודש האחרון נכתב כי קיימים איזורים בהם עיבוי הסמפונות גבר, קוטר הסימפונות התרחב ויש ברונכיאקטזיות. בסיכום צוין כי התרחשה החמרה קלה ביחס לתוצאות הבדיקה מלפני שנה. שאלתי היא האם ניתן לעצור את ההתדרדרות הזו? מהו עיבוי סימפונות- האם זה קשור לברונכיאקטזיות או מסמן דלקת כלשהי?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, עיבוי סימפונות קרוב לודאי משנמ לדלקת בסימפונות יתכן שהאסתה אינה מאוזנת, יש בודאי סיכוי למניעת הידרדרות על ידי טיפול נכון באסתמה ובברונכיאקטזיות.

25/06/2019 | 09:05 | מאת: דניאל

בן 64 חולה במחלת ריאות BOOP מטופל ב פרדינזון 30מ"ג. אודה לחוות דעתך בנושא הבדיקה כמו כן שאלותי האם לכשאתגבר על המחלה יהיה שיפור בנשימה ובתפקוד הריאות ? נתוני הבדיקה מקווה שהעתקתי נכון FVC L %PRED 62 FEV1 L %PRED 72 FEV1/FVC % %PRED 118 FEP 25% %PRED 93 FEP 75% %PRED 159 PEF 25-75% %PRED 113 FEP MAX %PRED 83 FIVC 2.63 FIP MAX %PRED 51 TLC %PRED 69 SVC %PRED 74 RV %PRED 69 RV/TLC %PRED 91 RAW %PRED 203 GAW %PRED 53 TGV %PRED 66 DLCO %PRED 70 DL/VA %PRED 102 VA %PRED 66 תודה

לקריאה נוספת והעמקה
26/06/2019 | 10:28 | מאת: NOT_FOUND

שכחתי לציין גובה 175 משקל כיום 94 קילו עלית מ 82 עקב הפרדינזון

שלום, יש ירידה בתפקוד הריאתי שעומד כעת בין 60 ל 70 אחוז מהתקין. כדאי לבדוק אם אפשר לרדת במינון הפרדניזון כי לפעמים במינונים גבוהים הנזק עולה על התועלת. כמובן, שיש סיכוי לשיפור.

30/06/2019 | 13:48 | מאת: NOT_FOUND

ראשית תודה על תשובתך. שאלותיי: האם תפקוד לקוי (עד כמה?) קשור למחלת ה boop? לציין שהמחלה נעלמה לתקופה קצרה כחודשיים ולאחר מכן חזרה. תודה

שלום, אכן, מחלת ה boop פוגעת בתפקוד הריאה ועם שיפור במחלה אני מקווה שהתפקוד יעלה.

24/06/2019 | 10:47 | מאת: שוורץ לילי

שלום. אובחנתי כלוקה באמפיזמה ויש לי 2 שאלות. 1. האם חל איסור או חלות מגבלות על חולי אמפיזמה לטוס? 2. מתכננת טיול להודו ומבקשת לדעת באילו אמצעי זהירות עלי לנקוט והאם יש מגבלה בביקור במקומות גבוהים. אני בת 63 וקיבלתי חיסון נגד דלקת ריאות. תודה על תגובתך בהקדם כדי שאדע האם להמשיך בתיכנון הטיול.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,בחולי אמפיזמה רגילים אין בעיה לטוס אלא אם כן יש בולות גדולות מגבלה בטיסה ובגבהים תלויה בעיקר בריווי החמצן בדם - סטורציה. אם היא תקינה קורב לודאי שאין בעיה במקומות סטדנדרטיים.

25/06/2019 | 06:43 | מאת: לילי שוורץ

תודה רבה ד"ר רוזנגרטן על תשובתך המהירה. רק שאלה אחת בבקשה. למה הכוונה ב "חולי אמפיזמה רגילים" תודה ויום טוב וקריר

שלום, אני מתכוון שאין להם בועות מאוד גדולות בריאות, וגם במקרה זה, נדיר מאוד שיש מגבלה לטוס.

23/06/2019 | 19:39 | מאת: אנונימית

היי קיבלתי תוצאות של בדיקת צילום חזה ורציתי לדעת מה זה אומר: אין עדות לתסנין או גודש ריאתי אין תפליט פלאורלי צל הלב אינו מורחב מייצר לא מורחב מה זה אומר?

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה תקינה.

23/06/2019 | 13:45 | מאת: שרה

מה בין מחלת COPD לבין אמפיזמה של הריאה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יכולות להיות שתיהן באותו חולה. אמפיזמה מתייחסת יותר לריאה ו COPD יותר לדרכי האוויר שבתוכה עם הפרעה חסימתית בתפקודי הריאה.

21/06/2019 | 21:07 | מאת: Ronybar

דר׳ שלום אח שלי בן 56 עישן 35 שנה, הפסיק לעשן ליפני 5 שנים, מאז מעשן קנביס רפואי, לא עסק בפעילות גופנית שנים רבות, לאחרונה לאחר בדיקת תיפקודי ריאות נמצא 30% תפקודי ריאות, הומלץ לו להשתמש בוונטולין, שאלתי, האים פעילות גופנית במידה מסויימת יכולה לעזור ולשפר את מצבו, או אולי ההפך הוא הנכון וכדאי להמנע מפעילות גופנית כדי למנוע נזק נוסף? תודה: רוני

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, פעילות גופנית מומלצת אך נראה שיצטרך משאפים נוספים.

אני סובל מ c.0.p.d קשה . לוקח ספיריבה .סרטייד 500 .עושה אנילציות 7 פעמים ביום.שאלתי!! כמה שאיפות וינטולין אני יכול לקחת בשעת התקף חריף. וההם לפני טיסה של 12 שעות כדאי לקחת פרניזון כדי למנוע התקף אסתמה במטוס. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אין מגבלה אמיתית בזמן התקף עם אם וונטולין לא עוזר כנראה שצריך טיפול נוסף.

20/06/2019 | 21:41 | מאת: rut

שלום רב, אודה לך מאוד על קבלת הסבר בנוגע לפיענוח ה-CT בתודה מראש, רות

לקריאה נוספת והעמקה
20/06/2019 | 21:55 | מאת: רות

CT חזה בטן אגן עם שתיה, ללא ועם ח"נ IMPRESSION ZONE OF ATELECTASIS IN THE RUL, WHERE A GROUND-GLASS OPACITY WAS SEEN EARLIER ENLARGEMENT OR REAPPEARANCE OF A LARGE NUMBER OF PULMONARY NODULES LESIONS OF THE RIGHT BREAST AND RIGHT AXILLARY LYMPHADENOPATHY, GREATLY IMPROVED NEWLY ENLARGED MEDIASTINAL AND HILAR LYMPH NODES FINDINGS A ground-glass-opacity ("GGO") described before has changed significantly and now has the appearance of atelectasis (e.g. 302-0 ). Thin, high-resolution views of the lungs from the current series are compared to identical sections from 24/04/2019 and 03/03/2019 and analyzed using an automated detection program. On the current study, this program detects 60 nodules, compared with 40 and >250 nodules detected on the prior two studies. A typical such nodule is a 10x12mm LLL nodule measured on the thin views (302-55), which has more than doubled since 24/04/2019 and is larger than on 03/03/2019. A complex nodal lesion in the right axilla and complex right breast lesions are again evaluated and are either smaller or cannot be identified as lesions or nodes at this time. A 20x22mm mediastinal lymph node (3-58) impinging on the esophagus is now evident. There are several 9mm (short axis left hilar nodes. Evaluation of individual lesions is tabulated elsewhere, and the labels given them, their measurements, and their locations, as tabulated, have been saved to the PACS system and are considered part of the medical records. Trace pericardial effusion, present earlier and unchanged. Cardiomediastinum otherwise normal. Parenchymal organs normal: liver (with a small cyst), pancreas, spleen, adrenal glands, kidneys GB, bowel, and mesentery, uterus and adnexa normal. No thoracic, retroperitoneal, mesenteric, iliac, left axillary, or inguinal adenopathy. No peritoneal lesions. Urinary bladder normal. Small umbilical hernia. Degenerative changes T3-T7. Bones and soft tissues otherwise normal. HISTORY: Breast cancer. Clinical trial.

שלום, צריך לראות את הבדיקה עצמה.

20/06/2019 | 08:31 | מאת: שושי

שלום, אודה לעזרה. בת 29. כל שנה סובלת משיעול נבחני במשך כמה חודשים. שיעול מאוד חזק.. אנשים ששומעים נותנים עצות של זה לא צחוק... מגיל 5 עד גיל 14 כל חורף היה לי או ברונכיטיס או דלקת ריאות שאובחנה כי פניתי לרופא. בגיל 15 פיתחתי חרדה מרופאים קיצונית- היה לי שיעול והרגשה חולנית אך לא פניתי לרופא שנים. לפני שנה החלטתי לפנות שוב לרופא ודווקא בביקור אצלו לא היה שיעול.. הוא אמר "אני לא שומע אותך בכלל משתעלת" וגם צילום הריאות יצא תקין.. אבל באמת אני לא משקרת... לפני חודשיים הלכתי שוב ובדיוק כמו שנה קודמת.. הבדיקה מראה שאין לי כלום.. השיעול עובר מעצמו אחרי כמה חודשים גם בלי טיפול אבל זה ממש מטריד.. ואני מדגישה שהוא נמצא כל שנה. השנה אני עדיין משתעלת וכבר יוני. לקחתי רקוד כמה פעמים שעוזר לשבוע והשיעול חוזר.. אז אני כל פעם לוקחת.. אודה לעצות טיפול. וסיבה מה יש לי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מציע לבקש תגר מטכולין.

19/06/2019 | 17:51 | מאת: עזרא לביא

שיעול עם לחה ירוקה ללא הפסק קוצר נשימה קשה להרדם יובש בפה אני אסמתי בצילום סיטי אחרון רואים קישרית מה אפשר לעשות עוד

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בדיקה במרפאת ריאות. אולי אנטיביוטיקה או שינוי משאפים ועוד.

19/06/2019 | 14:57 | מאת: אלינה

שלום, לאחר חום גבוה ושיעול, אחרי יומיים אובחנתי אצל רופא המשפחה עם דלקת קירות/ברונכיטיס (הוא לא ידע להגיד בוודאות מה מהם), קיבלתי אנטיביוטיקה. היום זה כבר 3 ימים מאז שהתחלצי להיות חולה, היום כבר לא היה לי חום. אחרי 2 מנות אנטיביוטיקה. שיעול נוראי. האם ניתן להגיד האם אני מדבקת לסביבה? האם באופן כללי לקיחת אנטיביוטיקה קשורה להאם המחלה עדיין מדבקת או לא? (בין אם מדובר בדלקת ריאות או מחלה חיידקית אחרת).

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לרוב כשהחום יורד עם אנטיביוטיקה זה כבר לא נחשב מדבק.

אהלן עד כמה פעילות גופנית הליכה ריצה או כול פעילות גופנית אחרת טובה לנשימה ולריאות ? אם בכלל טובה... טוב? לא טוב? מה זה עושה....?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כל פעילות גופנית אירובית טובה לנשימה.

19/06/2019 | 10:42 | מאת: יוני

שלום אני בן 31 אף פעם לא התעסקתי בענייני נשימה אבל אמרתי נבדוק מדדתי אם סטופר ויצא לי 25 נשימות בדקה אם דייקתי בכלל אבל נצא בהנחה שכן זה תקין ?הסתכלתי על הבטן יורדת עולה וספרתי זה תקין ? אציין שלא מרגיש בעיות נשימה בכלל ואף פעם לא הרגשתי פשוט ראיתי ערכים תקינים שאומרים שתקין במבוגר זה 12 עד 20 מה דעתך ?רקע כללי: בלי קשר לריאות עשיתי לאחרונה בירור לב הרבה בדיקות שיצאו תקינות גם תריסיות תקינה בדיקות דם תקינות צילום חזה תקין, גם סיטי ואמריי ראש בגלל תלונות שהיה לי תקינות, מטר 70 שוקל 88 בעבר עסקתי הרבה פעילות גופנית ריצה היום לא כיום אם עודף משקל.נוטל קלונקס לחרדות כבר חודשיים ומשהו... 25 נשימות בדקה זה תקין לבן 31??? ככה בדקתי אם סטופר עד כמה שזה מדייק אם בכלל !!.......מה דעתך ?

לקריאה נוספת והעמקה
19/06/2019 | 11:01 | מאת: יוני

שלום אציין שמדדתי 25 נשימות בדקה זה היה במנוחה ויצא לי לבדוק שוב במנוחה ויצא לי 21 22 זה משהו שמשתנה הנשימות בדקה במנוחה ? האם תקינים הערכים ובעיקר מה אתה אומר על 25 בדקה?

שלום, תבקש ממישהו אחר לבדוק לך כשאתה לא שם לב במנוחה. קרוב לטדאי שיהיו פחות נשימות.

19/06/2019 | 09:20 | מאת: יאסמין

שלום יש לי ילד בן 7 צילום חזה יצא שיש לו דלקת בצד הימני של הריאה נתנו לו תרופה אינטביוטית לעשרה ימים אין חום אבל עדיין יש שיעול אני נותנת לו את התרופה כבר שלושה ימים אז זה רגיל שיש עדיין שיעול?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, השיעול לפעמים יכול להימשך אפילו חודש.

18/06/2019 | 11:01 | מאת: דימה

שלום,ברצוני לשמוע דעתך,בבקשה. ברקע copd דרגה 1 לטענתו של הרופא אני בן 44 מעשן לשעבר .בביקור בוצע בדיקת נשימה+ספירומטריה התוצאות הן:fvc 115%, Fev1 94%,היחס בינהם שווה 67%.אין שינוי לעומת בדיקה לפני שנה.התלונות שלי הם קשי נשימה קלים שמוגברים בישיבה וגם אחרי אוכל בקשי נשימה בישיבה חזקים עד כדאי כך שאני בקושי מצליח לנהוג .הרופא המליץ לעשות אקו לב(כאשר לא ברור האם במאמץ או לא) אמר לא משנה וגם המליץ לבדוק את הנושא של vocal core dysfunction אצל אאג.השאלות שלי הןן: 1.כל כמה זמן צריך לעשות אקו לב כי מלפני ,4 חודשים אקו+ארגומטריה+מיפוי לב תקנים וגם מאמץ לב ראיה משולב בגדר הנורמה מלפני חודש. 2.האם צריך לעשות תפקודי ראיות מורחבים לאחר שנה? בדיקת דיפוזיה וכולי לפני 10חודשים היה תקין(דיפוזיה). מטופל ברילבר 92/22 שלא עושה הטבה בכלל.יש קשי נשימה ו לחץ בחזה בצד שמאל.ct מלפני חצי שנה הדגים שינויים ברונכיאקטטים קלים וקישורית 0.4ממ נאמר לי לעשות סיטי בעוד שנה לבדוק.תודה מראש. על חוות דעת שלך בנושא.

לקריאה נוספת והעמקה
19/06/2019 | 12:36 | מאת: דימה

בנוסף לכך רציתי לציין שמשקל שלי תקין גובה173 משקל 74בנוסף לכל הצרות יש בקע קטן בפופיק שקיימת כבר 3שנים בערך זה לא כואב ולא כאב אבל זה לא יזיק טוב את הבטן כי יש נפיחות.האם יכול להיות מצב שמשהו בפנים לוחץ על הסרעפת וזה עושה קשי נשימה כי במצב עמידה זה יתר כל ובהליכה רגילה ומהירה. הרופא אומר שכל התלונות שלי הן לא קשורות לראיה ושאני לא אמור להרגיש קשי נשימה בכלל כי מדד חסימה הוא מזערי מאוד.סיטורציה תקינה 96-98 במנוחה וגם במאמץ.

שלום, באמת תפקודי הריאות שלך טובים. בדרך כלל לא עושים אקו לב כל 3 חודשים אלא אם כן יש משהו השתנה לפי הערכת הרופא. לרוב אקו במנוחה זו הבדיקה הרגילה. אולי אפשר להשתמש בארובנט לפי צורך.

25/06/2019 | 08:22 | מאת: דימה

שלום.תודה על התשומת לב.לא התיחסות לשני דברים נוספים:המלצת רופא לבדוק vocal core dysfunction,וגם קשי נשימה מוגברים בישיבה ובזמן ואחרי אוכל האם ברע בבטן יכולה לגרום לכך?תודה מראש על מענה.

17/06/2019 | 20:40 | מאת: יאלוש

שלום ביצעתי סיטי ריאות מבצעת עפ הנחיות רופא ריאות מטפל ... ובכן ארטיפקטים מעט מגבילים את הערכה הצללות עדינות בצפיפות זכוכית חלב ללא שינוי מהותי באונה ימנית עליונה יתכן נסוג באופן מינימלי אזור הטרוגני מודגם באונה ימנית תחתונה קשה לשלול שארית של הצללות זכוכית חלב גם באונה זו רשאית לימפה פאראטרכיאלית ללא שינוי תפליט פרידיקלי מזערי סיכום הצללות עדינות בצפיפות זכוכית חלב בריאה הימנית קרוב לוודאי תהליך זיהומי/דלקתי או שרידי תהליך כזה לא השתנו מהותית מהבדיקה הקודמת אני מבינה שאין שינוי אני מטופלת באימורן 100 מג ביום חוץ מפרדניזון יש מה לעשות (לא יכולה לקחת פרדניזון בשל תופעות לוואי חדות ) תודה בת 38

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש עוד תרופות חוץ מאימורן וסטרואידים. צריך לשקול בכל תרופה רווח מול תופעות לוואי ולהחליט.

17/06/2019 | 10:13 | מאת: שימי זהבי

מה זה אומר שקשרית גדלה שזה בטוח סרטן ?יש שינוי קטן מסיטי קודם

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, תלוי כמה גדלה ולאיזה גודל הגיעה.

16/06/2019 | 19:46 | מאת: שירה

עשיתי סיטי ריאות ברקע יש לי copd רשום לי מוקד בבגודל0.4 ס"מ בבסיס הריאהוקשר לימפה פרא אאורטאליבקוטר 3.9*1.7 ס"מ מה זה אומר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הקשרית קטנה ולכן מדובר ככל הנראה בממצא שפיר שאולי דורש מעקב בלבד. לגבי הבלוטה - אם מדובר בבלוטה של 3.9 ס"מ זה נחדב גדול יחסית ודורש בירור, מומלץ להגיע עם הסיטי למרפאת ריאות.

17/06/2019 | 17:39 | מאת: שירה

האם זה סרטן ריאות? יש לי תור לרופא ריאות רק עוד חודש ואני דואגת

שלום, אני מקווה מאוד שלא. צריך לבדוק במרפאה.

16/06/2019 | 00:41 | מאת: עדן

אם חברה שלי ביקשה לשתות מהבקבוק שלי או לאכול מהארטיק שלי ואחרי יום היא במקרה מספרת לי שהיא כבר שבוע וחצי עם דלקת ריאות האם יכול להיות שנדבקתי ממנה? אחרי יום וחצי מזה ששתיתי מפה לפה התחלתי להשתעל ואני מפחדת. מה אפשר לעשות? מתי יודעים אם נדבקים ואיך?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא מומלץ לשתות "מפה לפה" ואכן יש סיכון של מעבר חיידקים ווירוסים. למרות זאת בדרך כלל הגוף מתגבר על מרבית הזיהומים לבד. אם השיעול ימשיך ממליץ לפנות לרופא המשפחה לבדיקה.

שלום בת 34...סובלת חודש קצת מקוצר נשימה במנוחה.... מעשנת.... בוצע פעמיים צילום חזה רגיל תקין לחלוטין.... האם בצילום כזה אפשר לראות סימנים או חשד לממצא בריאות? תודה....

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, צילום חזה נותן הרבה מידע אבל כמובן שלא הכל ואם הבעיה נמשכת יש להמשיך בירור.

הי, אמא שלי מאושפזת לאחרונה הרבה פעמים בשל החמרה בתפקודי ריאות לדברי הרופאים הריאות פיברוטיות ויש הרבה חסימה כל הזמן עם חמצן בלילה sleep apnea מבקשת פרטים למומחה ריאות מהצפון

שלום, אני לא רוצה לפגוע באף אחד ולכן לא נותן שמות מומלצים בפורום. יש רופאי ריאות רבים בצפון. מציע לפנות לרופא ריאות בבית החולים שבו אושפזה.

14/06/2019 | 15:10 | מאת: בריגיט

אני בת 56 נפח ריאות שלי 44 אחוז ואני רוצה לטוס לאירופה האם הטיסה יכולה לגרום להתקף אסמטי עקב האויר במטוס או שיש מספיק חמצן במטוס ואם יש התקף במטוס מה לעשות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מה שיותר משמעותי מנפח הריאות היא רמת החמצן בגוף שיכולה לרדת בזמן טיסה. מציע להתייעץ עם רופא הריאות שלך. כמובן שיש לקחת משאפים ותרופות למקרה שתהיה החמרה חלילה.

16/06/2019 | 00:14 | מאת: בריגיט

רמת החמצן שלי בדם הוא 99 האם רמת החמצן בדם יורד בטיסה לכל בן אדם או יכול לרדת לחולה אסטמה בלבד אני מבינה שאם רמת החמצן שלי תקין אז אוכל לטוס ללא בעיה נכון ופשוט שיהיה לי משאפים ליתר ביטחון

נכון, רמת החמצן יורדת מעט לכל אחד בטיסה אבל לאנשים בריאים יש מספיק רזרבה וזה לא בעייתי.

14/06/2019 | 10:03 | מאת: ישראלה

בצעתי סיטי וזו התשובה: שינויים פלאורו-פולמונרים בפסגות הריאה דו"צ. פס פיברוטי אטלקטטי ב-Rml. שינויי תת איוורור בבסיבים דו"צ. אין לזהות נגע פוקלי בחלון לריאה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לפי הפיענוח אין בעיה משמעותית.

עשיתי צילום חזה עם תוצאה של: הצללה בבסיס של ריאה ימנית - תסנין ריאתי. אבחנה של דלקת ריאות. מכיוון שאני רגיש לפנצילין קיבלתי רוקסו 150 מ"ג וזינת של 500 מ"ג. לאחר שימוש של 24 שעות החום נשאר גבוה. ביקשתי מהרופא תרופה שעזרה לי בעבר: טבניק-אבל הרופא אמר שהתרופה חזקה מידי-וגורמת לכך שהחיידקים יהיו עמידים בפניה. האם זה הגיוני? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כן. השילוב שקיבלת אמור לטפל היטב ברוב המצבים ואנטיביוטיקה רחבה יכולה לעורר התפתחות זנים עמידים של חיידקים. מציע לחכות יומיים או שלושה ורק אם אין שיפור לבקש את האנטיביוטיקה הרחבה יותר.

13/06/2019 | 11:55 | מאת: Ybnmry

מה אומרת גרנולומה מסוידת8ממ בrlm אין עדות לתפליט פלארלי בבדיקת סי טי חזה וכן בלוטת תריס מוגדלת בבדיקה לפני ארבע שנים היתה תקינה אין לי בעיות תפקוד

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יתכן שזה שריד של זיהום ישן ללא משמעות. לגבי בלוטת התריס מציע להיוועץ באנדוקרינולוג.

שלום.יש לי שאלה.לגבי סיטואציה שקופית מ 97 עד 95-96 בבוקר בעיתוררות אפילו יורדת ל94ודופק פחות מ 80.יש ברונכואקטזיות קלות על-פי סיטי מ לפני חצי שנה בן 44.יכול להיות שליחה מצתברת חוסמת ראיות?יש קשי נשימה קלים בדרך כלל.וגם מוגברים לאחר ארוחה כבדה.לא עשיתי בירורר גאסטרו.לא מעשן עישנתי בעבר והפסקתי.תודה על התייחסות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ברונכיאקטזיות יכולות לגרום לליחה ולקוצר נשימה, מציע לעשות תרבית ליחה, פיזיותרפיה לפינוי ליחה ולהגיע למעקב במרפאת ריאות.

עשיתי סיטי חזה בגלל נודולים וקיבלתי תשובה בולות אמפיזומטים באונות עליונות עיבוי דופנות הסימפונות -ושינויים אינטרסטיציאלים תת פלואורלים בביסיסילי הריאות דו"צ מה זה אומר ? לציין שאני צעירה בת 45 תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יתכן שיש בעיה בריאות כמו אמפיזמה או דלקת כרונית, לא כתבת אם את מעשנת. מציע להגיע עם הסיטי למרפאת ריאות לייעוץ.

12/06/2019 | 21:19 | מאת: יאלוש

היי מדובר על בדיקת ספירומטריה תוצאה של 70%תפקוד ברקע Nsip טיפול באימורן השאלה מה אומרת התוצאה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש מרכיבים נוספים שיכולים להעריך אם המחלה מתרדמת כמו בדיקות 6 דקות הליכה, דיפוזיה ומעקב סיטי חזה. צריך במרפאת ריאות לשקלל את כל הנ"ל עם התלונות שלך ואז להעריך את המצב.

12/06/2019 | 04:25 | מאת: יונה חיים

אני בתאילנד רוצה להגיע לארץ. אני סובל מאסתמה . מקבל .ספיריבה .סרטייד 500.אנילציות אירובנט.וינטולין. בודיקורד.6 פעמים ביום. בעיקר בלילה.שאלתי ההם יש משאפים שיכולים להחליף את האנילציות שאני במטוס.ואם יש תגיד לי ואני יקנה.תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כל החומרים שציינת קיימים במשאפים. עקרונית ספיריבה וסרטייד אמורים לכסות את הטיפול. אם אתה צריך תוספות אינהלציה להקלה אפשר להשיג ארובנט וונטולין במשאפים.

11/06/2019 | 11:31 | מאת: איציק

שלום עשיתי ct ריאות ללא חומר ניגוד להלן ממצאים שתי הריאות קשרים סמיכים הנעים מ4 - מ"מ עד 1 - ס"מ בחלקם מאוד סמיכים עם מדדים עד hu 180 במדיאסטינום בלוטה פראקירנית בקוטר 11 מ"ממ בלוטות קטנות נוספות במדיאסטינום אמצעי לסיכום שינויים אמיזמטיים קלים + פיברוטים + קשריות בשתי הריאות לאור אנזמה של מחלה ראומטית יתכן rheumatoid lung מה המשמעות של התשובה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, המשמעות של התשובה שיש מחלה בריאות. לדעת המפענח כנראה זו מחלה דלקתית אבל הוא לא יכול להתחייב. מומלץ להגיע עם הסיטי למרפאת ריאות לבדיקה.

10/06/2019 | 23:12 | מאת: לחץ דם ריאתי סיסטולי

שלום, בת 45. מנפואז מוקדם יחסית מגיל 43 ללא מחזור. מעשנת קלות. בבדיקת אקו לב שגרתית לחץ דם ריאתי 35. חוץ מזה בדיקה תקינה. בבדיקות אקו קודמות לא הוערך לחץ דם ריאתי. מיום הבדיקה הפסקתי לעשן בשל הלחץ. קבעתי תור למומחה ריאות. בינתיים - מה דעתך? תודות רבות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, דעתי שמדובר בלחץ ריאתי מוגבר במידה קלה מאוד וכנראה שהייתי ממליץ על מעקב בשלב זה.

09/06/2019 | 22:58 | מאת: שושי

שלום ד"ר נכבד, תוצאות דגימת כיח הראו יותר מ25 תאי מוגלה לשדה ותאי אפיתל פחות פחות מ10 . אשמח לפיענוח הממצא. בכבוד רב,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, זה אומר שמדובר בדגימת ליחה אמיתית ולא ברוק. צריך לראות אם יהיו חיידקים בתרבית מהליחה הזו.

06/06/2019 | 22:51 | מאת: מיכל

גושים בצפיפות נמוכה בשני האדרנלים כולל ערמונית מוגדלת. האם זה.. האם זה הפיך..

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני מניח שמדובר במצא שפיר. מציע להתייעץ עם אנדוקרינולוג לגבח האדרנלים ואורולוג לגבי הערמונית.

מה פירוש...

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מעין זלקת מזיהום ישן. אין לזה משמעות בד"כ.

שלום דר רוזנגרטן, תודה על עזרתך! אני בן 22. מצרף את תוצאת תפקודי ריאות. לא הצלחתי להבין מה חומרת החסימה שיש לי ומה מהותה...האם תוכל בבקשה לתת הסבר כדי שאדע מה בדיוק מצבי?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לצערי לא הצלחתי לראות את הקובץ שצירפת.

06/06/2019 | 12:52 | מאת: אורלי יחיאל

לאחר בדיקת מיפוי ריאות בתשובה רשום תהליך תסחיפי כרוני באיזור הסגמנט הפוסטריר ריאה ימין איוורור מופחת בריאה ימין ואונה עליונה ומעט בלתי הומוגני בריאה שמאל האם זה מסוכן מה זה אומר? אשמח לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש חשד שהיה לך קריש באיזור מסויים בריאה. בשלב זה הייתי מתייחס לממצא בעירבון מוגבל ומגיע למרפאת ריאות לבדוק אם יש רקע מתאים ובדיקות נוספות שתומכות בזה.

06/06/2019 | 12:51 | מאת: נדב

הי, רציתי לדעת קודם כל האם MRI ריאות יכול לשקף מחלות ריאה/גידולים ובעיות נוספות באותה רמה של CT ריאות? ושאלה נוספת היא האם הבדיקות הללו מכסות גם את החלק העליון של הבטן כלומר, הקיבה ומשקפות בעיות באזור זה? בתודה,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, MRI לא מדגים את הריאות בצורה טובה ולכן לא מקובל לבצע בדיקה זו לבירור ריאתי. יש חלקים מהבטן העליונה שרואים בסיטי חזה אבל אם יש בעיה ספיציפים בקיבה זו לא בדיקת הבחירה. לרוב עושים סיטי בטן וגסטרוסקופיה.

06/06/2019 | 03:25 | מאת: אנונימי

היי דוקטור, לפני כמה ימים נשפך לי בחדר של אח שלי כמות יחסית גדולה של מריחואנה, רציתי לדעת האם הנזקים שהמריחואנה עושה לגוף דרך העישון, יכולים להיות גם דרך נשימה רגילה של המריחואנה, כלומר לא עישון.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לדעתי לא.

05/06/2019 | 20:15 | מאת: Yali

היי אני מאובחנת מינואר במחלה ומטופלת באימורן (לא יכולה לקבל סטרואידים) ביצעתי בדיקת טרום טיסה ונאמר לי שפיקוד הריאות 70% מה זה אומר שהמחלה החמירה אני בת 38 תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, חסר לי פרטים באיזה תפקוד מדובר. בגדול 70% זה באופן יחסי לאדם בריא. כמובן חשוב לראות אם המחלה יציבה לאורך המעקב או שחלילה יש החמרה.

04/06/2019 | 16:48 | מאת: דליה שרון

לאחר שנפרדנו בצער רב מאשת הנשיא יש לי שאלה. אני חולה במחלת NSIP עם דיפוזיה 41 שאנו יודעים שהיא נמוכה. מטופלת בסטרואידים 10 מיליגרם. האם התדרדרות במחלה מובילה למחלת פיברוזיס ריאתי? מה אוכל לעשות כדי להאיט את המחלה ואולי גם לעצרה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, NSIP בגדול היא מחלה עם מהלך יותר טוב מפיברוזיס ריאתי אידיאופתי שהיה לפי הפירסומים לגב' ריבלין. אני מציע לך להמשיך מעקב ובמידה שיהיה שינוי בתפקודי הריאות ניתן לחזור על סיטי או לשקול טיפול אחר. כיוון שלעיתים גם מחלה כמו NSIP מתקדמת לפיברוזיס.

04/06/2019 | 11:28 | מאת: מור

לאחר כאב ממושך במרכז הגב בצד ימין וכאב בנשימה עמוקה עשיתי צילום, הממצאים: צילומים אינם באינספריום מלא אין עדות לתסנין אין עדות לתפליט פלוירלי הצללות פסיות בבסיסי הריאות סירכות פלוירליות קרוב לוודאי אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים צל הלב + סרעפת תקין

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הצילום סה"כ בסדר, אם הכאבים לא מגיבים לטיפול אנטי דלקתי כמו אטופן או נקסין הייתי ממליץ על בדיקות דם וסיטי חזה.

22/06/2019 | 19:24 | מאת: מור

בצילום שנעשה יומיים לאחר מכן, כן נמצא תפליט פלוירלי מימין. ובסיטי שנעשה הבוקר, הממצאים: מספר קטן של קשרי לימפה בשומן הפריקרדיאלי, הגדול 1.3 ס״מ. מס׳ מוקדים היפודנסיים זעירים באונה מימין. בשומן רטרוסטרנלי במיצר הקדמי קשר זעיר בגודל 7*8 מ״מ. מצורף הפיענוח במלא. אשמח לתגובתך, תודה רבה

04/06/2019 | 10:07 | מאת: עירית

שלום רב לאחר סטרנומטריה וניתוח מעקפים הסתיידויות גסות בקשת אאורטה, אאורטה עולה ויורדת עורקים קורונרים. לאחר tavi שינויים אמפיזמתיים קלים בעיקר בפסגות הריאות יותר משמאל. שינויים עדינים בצורת ground glass בלתי ספציפי וגרנולומה באונה עליונה משמאל. דרכי האוויר הראשיים פטנטים. לא הודגם ממצא ריאתי מוקדי או תסניני. שיניים בצורת mozic patren בבסיסי הריאות לא הודגמו שינויים ברונכיאקטטים. עיבוי פריברונכיאלי מינימלי בבסיסי הראיה משמאל סגמנט מדיאלי. עד כמה שניתן לדון בסריקה ללא הזרקת חומר ניגוד-לא הודגמו בלוטות לימפה פתולוגיות. בלוטת לימפה רטרוקבלית עם מרכז שומני. בלוטה נוספת פראטרכיאלית ומשמאל עם הסתיידות זעירה. ללא תפליט פלאורלי.לב מעט מוגדל. במעבר חזה-בטן איברים פרנכימתיים הודגמו חלקית,אדרנל הימני הודגם תקין, השמאלי הודגם חלקי זרוע לטררלי מעט מוגדל עם אפשרות של אדנומה זעירה,גרנולומות בכבד. קיפוזיס גבי מוגבר שינויים ניווניים בעמוד שדרה גבי. הסתדיידויות גסות באנטריור לונגי טונדינאלי ליגאמנט אוסטיופיטים קדמיים ואי גרמיים. לסיכום 1. שינויים אמפיזמתיים קלים 2.שינויים בלתי ספציפיים עם ground glass באפקס משמאל וגרנולה באונה עליונה משמאל 3. שינויים בצורת mozic pattren בבסיסי הריאות בלתי ספציפי ללא ממצא נוסף אשמח להארה /הסבר באשר לבדיקה שאבי בן 78 ביצע בשל קוצר נשימה, אי ספיקת לב ברקע.מעשן .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הממצאים בהחלט יכולים להתאים לאמפיזמה בשל עישון ולגודש ריאתי בשל מחלת הלב. ממליץ בדיקה במרפאת ריאות ובמרפאה קרדיולוגית.

04/06/2019 | 01:15 | מאת: סול

שלום! אני סובלת מחום 39 מזה 5 ימים, עם שיעול ותחושת קוצר נשימה. ביום השלישי מתחילת החום הוחל טיפול בזינט, ללא השפעה. בהמשך הובחנה דלקת ריאות והוחלט שאקבל רוצפין iv לשלושה ימים ובהמשך כדורים. קיבלתי כבר את המנה הראשונה של הרוצפים, אך החום ממשיך לעלות שוב עד 38.5. השאלה היא תוך כמה זמן מתחילת הטיפול יש לצפות לירידת החום ושיפור בהרגשה? יכול להיות שהחיידק יציב לאנטיביוטיקה זו? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מצטער על התגובה המאוחרת, לרוב מצפים לתגובה תוך 48 שעות.

03/06/2019 | 21:58 | מאת: דניאל

שלום רב דוקטור, בן 61. פעיל גופנית.י.ל.ד וסוכרת מאוזנים היטב תרופתית. במנוחה אני נושם 5 נשימות לדקה מזה שנים. האם על פניו תקין?

שלום, אם זה מספיק לך אני לא רואה עם זה בעיה.