פורום מחלות ריאה

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים למחלות ריאה ומחלות דרכי הנשימה, כגון: סרטן ריאות אבחון בדרך ברונכוסקופית, אבחון וטיפול בדרך ברונכוסקופית למחלות שונות של דרכי הנשימה, שיעול ממושך, מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD, אסתמה, נוזל בקרום הריאה אבחנה וטיפול.
5280 הודעות
5200 תשובות מומחה

מנהל פורום מחלות ריאה

שינויים אטלקטטים קלים בRML ובלינגולה ובאונות תחתונות בסמוך לסרעפות.הקשריות שהיו בבדיקה קודמת נעלמו.

שלום נראה שיש שיפור והממצאים אינם מדאיגים.

בעקבות מחלתי אני משתמשת ב- פולמוסל 7%, אירובנט בודיקורט ונטולין בהנהלציה- אמיקצין ומי מלח 0.9% , בנוסף אני לוקחת זטו באופן קבוע אקמול ופמוטידין לעודף חומצה בקיבה שאלתי היא האם אפשר להשתמש באירובנט ובודיקורט יחד בהנהלציה והאם יש משהו בתרופות שיכול לגרום לזיהום בכף הרגל הימנית ליד הזרת? זה התחיל מעיגול אדום ולאט לאט כף הרגל התנפחה.

שלום, אפשר להשתמש ביחד. אני לא מזהה קשר בין התרופות לזיהום ברגל.

14/01/2024 | 01:37 | מאת: שואל

שלום דוקטור. לאחרונה יש לי כאבים בכלוב הצלעות בזמן שכיבה על הצד. ביצעתי CT בגלל נושא אחר - שיעול שהיה לי ויצא תקין ברוך השם. ראיתי שבנוסף בפענוח היה רשום ללא הרס גרמי. רציתי לדעת האם CT חזה/ריאות נותן אינדיקציה טובה גם לגבי הצלעות/עצמות שיש באזור? האם ניתן לראות ולהבחין בצלעות ובעצמות באזור ובצדי בית החזה במידה וחלילה יש משהו לא תקין? מה בעצם ניתן לראות בCT מהבחינה הזאת? תודה רבה

שלום, אפשר לראות בסיטי חזה גם את העצמות ולבדוק שאין שבר.

13/01/2024 | 22:56 | מאת: זביק

ד״ר שלום בבדיקת סיטי מלפני שנה נמצא קשרית של 0.4 ס״מ בסיטי שנעשה לפני שבועיים ללא ממצא של קשרית 1. האם קשרית נעלמת מעצמה? 2. מה גורם להיווצרות של קשרית? והאם מחלת שעלת בעבר יכולה לגרום לזה?

שלום, 1. קשרית יכולה להיעלם אם היא מופיעה בעקבות דלקת או זיהום. 2. דלקת או זיהום ישן, בלוטת למפה תגובתית או גידול. ממצא קטן מסנטימטר ברוב המקרים יהיה שפיר. 3. שעלת יכולה לגרום לקשריות ריאתיות.

13/01/2024 | 18:29 | מאת: קובי

שלום. נמצא אצלי קשרית מעל הסתעפות כלי הדם 4 ממ. רציתי לשאול למה מתכוונים קשרית מעל הסתעפות כלי הדם? כל קשרית שנמצאת אצל בן אדם היא מעל הסתעפות כלי הדם או זה ממצא שהוא מוזר שקשרית היא מעל הסתעפות כלי הדם? תודה רבה

שלום, התיאור של מיקום הקשרית מעל הסתעפות כלי הדם לא מלמד אותנו במה מדובר. מה שקובע הוא גודל הקשרית וגורמי סיכון. גודל של 4 ממ באדם ללא גורמי סיכון נחשה ממצא שפיר שאינו מצריך בדיקות נוספות.

אני בין 28 מעשן אבל לא כבד , עברתי תאונת דרכים לפני כחודשיים אחרי התאונה התחילו כאבים בצוואר אורטופיד שלח אותי לבציע CT צוואר מותני , תוצאה מאוד הדאיגה אותי , רשום על בלטי דיסק אבל זה לא המעניין היה רשות גם שינויים אמפיזטים בפסגות הריאות לציין אני גם חולה אסטמה אלירגיתית , אבל בגיל הזה מקבלים מחלה כזוץ או עדיין מוקדם להגיד שאני חולה אמפזימה או מה האפשרות לעשות מאוד מלחיץ ומאוד בלחץ

שלום, יתכן שמדובר בשינויים מינימלים ללא משמעות. מומלץ כמובן להפסיק לעשן. לבצע בדיקת תפקודי ריאות ולהגיע לייעוץ במרפאת ריאות.

יש סיכוי שהמחלה תתקדם וגם אם אני לא מעשן או נעצרת , וכמה זמן עד שתתקדם למצב חמור מאוד אני אבציע את כל הבדיקות לפני הביקור

שלום רב, בבדיקת תפקודי ריאות נמצא ספירומטריה - בגדר הנורמה נפחים - בגדר הנורמה דיפוזיה - ירודה במידה בינונית מה המשמעות - מה הטיפול - והאם הפיך? יחד עם זאת במעבדת שינה נמצא שיש לי הפרעת שינה חסימתי והומלץ מסכה סיפאפ אשמח לקבל את התייחסותך, אני ממש בלחץ וחשש גדול תודה רבה

שלום, לרוב אין קשר. לפעמים יכולה להיות בעיה טכנית שתגרום לירידה בדיפוזיה. מומלץ בירור במרפאת ריאות לגבי דום נשימה בשינה זו בעיה שכיחה והטיפול בסיפאפ מאוד יעיל.

שלום רב ותודה על התייחסותך קיבלתי לנסיון את הסיפאפ מדאיג אותי מאוד הדיפוזיה ממש מדאיג אותי מה הטיפול והאם זה הפיך אודה על תשובתך תודה רבה

קיבלתי הודעה ריקה למייל מה משמעות דיפוזיה מה הטיפול והאם הפיך והאם מסוכן תודה רבה

11/01/2024 | 18:14 | מאת: דבי

ביצעתי תפקודי ריאות בעקבות תלונה שלח קוצר נשימה ושיעול יבש . יש לציין שיש לי נוגדנים לאנטי-צנטרומר וכרגע גם חשד לאורטיקריה וסקולרית. להלן התוצאות: FVCex - 2.57 - 95% FEV1 - 1.91 - 83% FEV1/FVC - 74% PEF - 5.77 - 97% MEF25-75 - 1.65 - 55% MEF50 - 1.74 - 48% MEF 25 - 0.57 - 42% PIF - 5.26 tex - 8.7 TGV - 2.63 - 100% TLC - 4.37 - 92% RV - 1.91 - 106% VC - 2.59 - 96% ERV - 0.77 - 93% sGAW - 0.9 - 71% Plmax - 73.46 PEmax - 137.05 TLCO - 12.82 - 57% KCO - 3.84 - 81% VA - 3.34 t diff. - 11.74 VIN - 2.31 Hb - 11.8 יכול לעזור בפיענוח ?

שלום יש ירידה קלה בדיפוזיה. כדאי להשלים סיטי חזה

11/01/2024 | 17:57 | מאת: זיו נ

אשמח לפענוח של הבדיקה, האם הבדיקה תקינה? האם ישנם תסמיני אסטמה?

לא ראיתי את הבדיקה

11/01/2024 | 14:26 | מאת: יעל

שלום רב בת 49 נשואה + 3. ברקע אסטמה. באוגוסט 2021 דלקת שריר הלב שלא אובחנה+ הפרעות קצב קשות. יוני 2022 סינקופה ואיבוד הכרה בעת יציאה מחניה. אשפוז+ חודשיים ווסט דיפיברילטור. טיפול בפרוקור + קרדילוק. לאחר הדלקת EF=40. כעת עדיין הפרעות קצב NSVT+ קרדילוק 5 בוקר וערב. כעת EF=60. בסיטי שנעשה בעקבות כאבי בטן הממצא בריאות: רושם לניפוח יתר של בסיסי הריאות. כנראה הידבקות פלאורו פולמונלית באספקט הבזאלי אחורי של RLL. בקע היאטלי קטן. סובלת מקשיי נשימה מדי פעם. רגילה לכך מהאסטמה. לכן מתקשה לבדל. מה משמעות התוצאות? האם קשור לבעיית הלב? האם יכול להיות קשור חס ושלום לסרטן? אילו בדיקות המשך יש לעשות? האם זה דחוף? תודה רבה!

שלום, לא נראה שמדובר בסרטן. יתכן צלקת בעקבות דלקת מהאשפוז, דלקת אחרת או תופעת לוואי של פרוקור. רצוי לעשות בדיקת תפקודי ריאה ולהגיע לייעוץ במרפאת ריאות.

11/01/2024 | 12:46 | מאת: יעל

שלום רב, בבדיקת תפקודי ריאות נכתב דיפוזיה ירודה במידה בינונית מה המשמעות ומה הטיפול? נפחים וספירומטריה בגדר הנורמה מקווה שזה לא משמעותי ויש טיפול

שלום, דיפוזיה מלמדת על יכולת הריאות לקלוט חמצן מהאוויר ולהעביר לגוף. כמעט בכל מחלת ריאות יש ירידה בדיפוזיה וצריך להתייעץ במרפאת ריאות כדי לברר במה מדובר.

21/01/2024 | 13:33 | מאת: יעל

קיבלתי בהפתעה את תוצאות תפקודי ריאות - בדרך כלל אינני סובלת מהריאות לאחרונה כשאני עולה למיטה קצת קשה לי לנשום לכן ביצעתי תפקודי ריאות - אינני מעשנת ולא חשופה לחומרים מסוכנים מחר מבצעת בדיקת c.t מאוד חוששת ומה הטיפול אשמח לקבל את תשובתכם

11/01/2024 | 11:34 | מאת: עליזה

שלום, אני בת 77. חליתי במחלת ריאות אינטרסטיציאלית שמתבטאת בקושי נשימתי לאחר כל מאמץ קל. הרופאים אומרים שהמחלה נגרמה עקב שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה מסוג מקרודנטין (macrodantin) - אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת בדרכי השתן. אני מטופלת עם סטרואידים אך ללא שיפור כבר כמה חודשים, מוטרדת מאד ומחכה לשיפור שלא מגיע. אשמח לשמוע האם התופעה מוכרת ואולי לשמוע גם מניסיון אישי. האם הטיפול התרופתי מתאים? האם זה הפיך? כמה זמן זה אמור לקחת? תודה רבה

שלום, זו תופעה נדירה אך מוכרת. לעיתים יש שיפור עם הטיפול שאת מקבלת שהוא הטיפול המקובל. אם אין שיפור כדאי להתייעץ שוב במרפאת ריאות כי אולי מדובר בסוג אחר של מחלה דלקתית פיברוטית.

ד"ר ניכבד סיטי שביצעתי נמצא קשריות קטנטנות ויציבות מימין ושמאל של עד 0.3 סמ" מה זה אומר?

שלום, ממצא שפיר. יתכן צלקת מזיהום ישן. אין לזה משמעות.

07/01/2024 | 21:40 | מאת: אנונימי

אני בת 71, ברקע יש לי תת פעילות בלוטת התריס. במדיאסטינום לא הודגמו גושים או בלוטות מוגדלות. שינויים טרשתיים באאורטה וענפיה כולל עורקים קורונרים. אקסילות שמורות. לא הודגם תפליט פלאורלי או פריקדיאלי. בריאות: אמפיזמה ברקע. ב-RUL אזור של ציור ״עץ בהנצה״ כביטוי למחלות דרכי הנשימה. RML מוקד GGO בקוטר כ-5 מ״מ. במעבר חזה בטן - בקע היאטלי קטן. הודגמו אדרנילים תקינים. מוקד היפודנסי קטן לאפיון בכיפת הכבד. חלון עצם - שינויים ניוונים בעמוד השדרה. מוקד סקלרוטי ב-T6.

שלום, יכול להיו שמדובר בדלקת ריאות קלה. הממצאים לא חשודים לסרטן.

07/01/2024 | 16:54 | מאת: אנונימי

אני בן 73. להלן הפענוח: סימני אוורור יתר של הריאות. צללי הלב ומיצר תקינים. אין עדות לתסנין אלוואולרי. סינוסים קוסטופרניים חופשיים.

שלום, הסדיקה תקינה. יש הערה שהריאות מלאות באוויר מעבר למצופה ולעיתים יש יכול להצביע כל הפרעה חסימתית. מומלץ לבצע בדיקת תפקודי ריאות מלאים.

07/01/2024 | 13:11 | מאת: אנונימי

להלן הפענוח: צל הלב מורחב. מצב לאחר CABG שערי הריאות גדושים. הרמה של סרעפת הימנית במידה משמעותית. לא הודגם תסנין ריאתי. סינוסים קוסטופרניים חופשיים.

שלום, כנראה יש עודף נוזלים בריאות בשל ירידה בתפקוד הלב ובעיה בתפקוד צד אחד של הסרעפת לאחר ניתוח.

בימים האחרונים אני מרגישה צורך מידי פעם או כמה פעמים ביום לקחת נשימה עמוקה ולא תמיד אני מצליחה להשלים את הנשימה כמו כן יש צורך גם לפהק הרבה וזה לא תמיד מצליח זה התחיל אחרי שחזרתי לעשות פילאטיס מכשירים אחרי 4 חודשי הפסקה , האם זה קשור ???

שלום, לא רואה קשר. התיאור שלך לא נראה קשור למחלת ריאות והרבה פעמים חולף עם הזמן.

05/01/2024 | 10:43 | מאת: שאלה חשובה

שלום דוקטור, אני ממש מודה לך על המענה היעיל שלך אין ספק שאתה עושה עבודת קודש. רציתי לשאול שאלת סיכום אחרונה למען הסדר הטוב. כאשר יש הרחבה ווסקולרית = הרחבה של כלי דם. ניתן לקרוא להרחבה של כלי דם כקשרית? הרי נשאלת השאלה מה היא ההגדרה של קשרית? אצלי נמצא קשרית 3 מ''מ בבסיס הריאה השמאלית. המפענח חושב שיתכן שזאת הרחבה של כלי דם כאמור , הרחבה ווסקולרית. השאלה שלי הפשוטה האם הרחבה ווסקולרית (הרחבה של כלי הדם) יכולה להיקרא גם כקשרית 3 מ''מ? תודה רבה מקרב ליבי ומקווה לתשובה ברורה.

שלום, התשובה היא כן.

04/01/2024 | 01:06 | מאת: אסתר

דוקטור שלום, נשארתי מבולבלת ואני מאוד אשמח לסדר. כאשר מפענח משתמש בביטוי הודגמה קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית "ייתכן הרחבה ווסקולרית בלבד" הרחבה ווסקולרית = הרחבה של כלי דם. 1. נשאלת השאלה האם ניתן לקרוא להרחבה של כלי דם כקשרית? במילים אחרות , הרחבה של כלי דם נקראת גם כקשרית? 2.אם המפענח רושם ומציין לא חל שינוי מאז הבדיקה הקודמת משמע שזה אותה תוצאה לא? התוצאה הראשונה היית קשרית קטנה 3 מ''מ בLLL. אני לא מצליחה להבין ממך דוקטור האם המלל של המפענח מדאיג או לא בCT הראשון הודגמה קשרית קטנה בקוטר 3 מ''מ בLLL בCT החוזר ביקורות "גם הפעם, כמו בבדיקה הקודמת, הודגמה קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית (יתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד), בקוטר 3 מ''מ, ללא שינוי ביחס לבדיקה הקודמת. לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים. נתיבי האוויר ברוחב תקין. שערי הריאות והמיצר תקינים. לסיכום: לא חל שינוי מאז הבדיקה הקודמת." פשוט קראתי שרשמת שקשרית 3 מ''מ שפירה אז אינני מבינה מדוע ללכת לרדילוג של בית חזה לחוות דעת. בבקשה הסבר תודה

שלום, אפשר גם לפנות לרדיולוג שכתב את התשובה להבהרות. ככלל לדעתי הממצאים כפי שתוארו לא מדאיגים.

04/01/2024 | 00:54 | מאת: אסתר

דוקטור שלום, נשארתי מבולבלת ואני מאוד אשמח לסדר. כאשר מפענח משתמש בביטוי הודגמה קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית "ייתכן הרחבה ווסקולרית בלבד" הרחבה ווסקולרית = הרחבה של כלי דם. 1. נשאלת השאלה האם ניתן לקרוא להרחבה של כלי דם כקשרית? במילים אחרות , הרחבה של כלי דם נקראת גם כקשרית? 2.אם המפענח רושם ומציין לא חל שינוי מאז הבדיקה הקודמת משמע שזה אותה תוצאה לא? התוצאה הראשונה היית קשרית קטנה 3 מ''מ בLLL. אני לא מצליחה להבין ממך דוקטור האם המלל של המפענח מדאיג או לא בCT הראשון הודגמה קשרית קטנה בקוטר 3 מ''מ בLLL בCT החוזר ביקורות "גם הפעם, כמו בבדיקה הקודמת, הודגמה קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית (יתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד), בקוטר 3 מ''מ, ללא שינוי ביחס לבדיקה הקודמת. לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים. נתיבי האוויר ברוחב תקין. שערי הריאות והמיצר תקינים. לסיכום: לא חל שינוי מאז הבדיקה הקודמת." בבקשה הסבר תודה!

כנל

03/01/2024 | 19:41 | מאת: דנון

שלום האם צילומי חזה וסיטי שביצעתי בעבר יכלו לגרום לקשרית קטנה להופיע? הקרינה מבדיקות עבר שביצעתי יכלו לגרום לכך? תודה

שלום, לא סביר.

03/01/2024 | 19:20 | מאת: אלכסנדר

שלום, רציתי לדעת האם בסיסי הריאה הם החלק התחתון או העליון של הריאה? נמצאה אצלי קשרית 5 מ"מ, נרשם שמיקומה בבסיס הריאה מצד שמאל. רופא הריאות שבדק אמר באזור lll (התחתון השמאלי) שאלה ששכחתי לשאול אותו , האם בסיסי הריאה שרשמו = ל- lll? זה אותו מיקום בעצם במובן המילולי? לא הצלחתי לחבר בין הדברים. תןדה וערב טוב.

שלום כן LLL הכוונה אונה שמאלית תחתונה. בסיסי הריאות - החלקים התחתונים.

03/01/2024 | 19:09 | מאת: איתי

שלום סובל משמעות לפעמיים לח לפעמיים לא קיבלתי תרופה ארדוטין פעמיים ביום האם התרופה עוזרת במצבים אלו? הבנתי מפחיתה ליחה תודה רבה

03/01/2024 | 19:10 | מאת: איתי

שיעול

שלום, נכון, היא יכולה להקל.

03/01/2024 | 18:48 | מאת: אסתר

ושאלתי האחרונה דוקטור, במידה והמפענח השתמש בביטוי "ייתכן הרחבה ווסקולרית בלבד" אני יכולה להיות רגועה? המילה ייתכן לא נותנת תחושה של ביטחון (אשמח שתתקן אותי אם אני טועה) אך מצד שני הקשרית נשארה זהה בגודלה בשני הפענוחים 3 מ''מ כפי שבטח ראית. אשמח לדעתך אם אני יכולה להיות רגועה בנושא הנ''ל? כיצד אתה מתרשם סה״כ ממה שציינתי ממש מודה לך!

כנ"ל

03/01/2024 | 18:35 | מאת: אסתר

אני ממש מודה לך דוקטור על המענה היעיל!! נשאלת השאלה היחידה שלי, כאשר מפענח משתמש "ייתכן הרחבה ווסקולרית בלבד" שלהבנתי ממך שזאת הרחבה של כלי דם ואין לזה משמעות. עדיין ניתן לקרוא להרחבה של כלי דם קשרית? במילים אחרות , הרחבה של כלי דם עדיין יכולה להיקרא קשרית 3 מ''מ? ממש אודה לך להסבר על זה תודה דוקטור יקר!

קשה לענות למה בדיוק הוא התכוון. מציע לך ללכת לרדיולוג של בית החזה לחוות דעת.

03/01/2024 | 00:43 | מאת: אסתר

לשאלתי העיקרית אשמח רק להבין - למה מתכוון המפענח לאחר שנמצאה אצלי קשרית 3 מ''מ " הודגמה קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית (יתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד), בקוטר 3 מ''מ, " במילים פשוטות למה מתכוון המפענח הרחבה ווסקולרית בלבד? תודה רבה !

שלום שזאת הרחבה של כלי דם ואין לזה משמעות.

תודה על המענה דוקטור אשמח רק להבין למה התכוון המפענח בCT - "קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית ( ייתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד)" במילים פשוטות למה הכוונה הרחבה ווסקולרית בלבד? כיצד ניתן דוקטור שתראה את הבדיקה עצמה? תודה

האם אתה צריך לראות הct היות והמפענח רשם קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית ייתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד ?

ראיתי שרשמת שגם המפענח לא בטוח שיש ממצא משמעותי נשאלת השאלה כיצד אתה יודע שהוא לא בטוח? זה לא אמור להיות אם יש ממצא או אין ממצא לפי 2 הסיטי שביצעתי בהפרשים? ממש אודה לך על ההסבר

שלום בגלל שהמפענח השתמש במילה יתכן, אני מניח שהוא לא בטוח בנקודה הזו

שלום דוקטור אודה מאוד לתשובתך מנסיונך. באוגוסט ביצעתי CT בעקבות שיעול להלן התוצאה - "לא הדוגמו קשריות לימפה מוגדלות באקסילות, במדיאסטינום או בשערי הריאות. כלי הדם הגדולים במדיאסטינום בטווח התקין. הלב תקין בגודלו. לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. לא הודגמה תפליט פלאורלי או חזה אוויר. פרנכימת הריאות ללא תסנין. קשרית קטנה בLLL בקוטר כ3 מ"מ. עיבוי דפנות של הברונכוסים קל על פני שתי הריאות. מבנה גרמי - שינויים ניווניים בעמוד השדרה. מעבר בטן חזה - בקע היאטלי קטן. כבד במרקם שומני. אדרנלים - קשרית היפודנסית משמאל בקוטר כ-22 מ''מ, יכולה להתאים לאדונמה. ציסטה קורטיקלית בכליה ימנית בקוטר כ-27 מ''מ" וכעת הופנתי לביקרות שוב, להלן התוצאה - "גם הפעם, כמו בבדיקה הקודמת, הודגמה קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית (תכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד), בקוטר 3 מ''מ, ללא שינוי ביחס לבדיקה הקודמת. לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים. נתיבי האוויר ברוחב תקין. שערי הריאות והמיצר תקינים. לסיכום: לא חל שינוי מאז הבדיקה הקודמת. 1. רציתי לדעת ולהבין דוקטור, בCT הראשון ראו ורשמו - "קשרית קטנה בLLL" כפי שבוודאי אתה רואה. וכעת בCT החוזר ראו רשמו - "קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית (ייתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד)." נשאלת השאלה העיקרית, האם מתכוונים על אותה קשרית בדיוק? זה אותו מיקום של הקשרית? כפי שאתה רואה דוקטור, המפענח בCT השני לא ציין LLL כפי שציון בCT הראשון לכן אשמח להבין. 2. למה התכוון המפענח בCT - "קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית ( ייתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד)" במילים פשוטות למה הכוונה ומה זה אומר ייתכן הרחבה ווסקולרית בלבד? אשמח לדעתך דוקטור יקר, מודה ולך מקרב הלב.

שלום בגדול אין שינוי בין הבדיקות ולכן אין תהליך פעיל בריאות. כנראה שגם המפענח לא בטוח שיש ממצר משמעותי. מעבר לזה אני צריך לראות את הבדיקה עצמה.

01/01/2024 | 20:28 | מאת: ארז

שלום רציתי לדעת בבדיקת ct כמה תמונות מבוצעות בבדיקה? להבנתי מדובר באלפיים זה נכון? תודות

זה משתנה. מדובר במאות צילומים

01/01/2024 | 19:55 | מאת: שאלה נוספת

1.אשמח לדעת אם ניתן לדעת לאחר ביצוע סיטי אם אכן בוצעה סיטי בקרינה נמוכה, יש דרך לדעת את זה, דרך הדיסק/ההדמיה? 2.ונשאלת השאלה אם קרינה נמוכה אכן עדיפה למה לא כולם מבצעים אותה? תודה

שלום זה כתוב בפיענוח. יש דברים מסויימים כמו איפיון של מחלות ריאה בצורה מדוייקת שחייבים סיטי רגיל.

01/01/2024 | 19:51 | מאת: גרי

תודה על המענה דוקטור להבנתי יש פרוטוקול לכל בדיקה והטכנאי מבצע את הבדיקה לפי ההפניה, את זה הבנתי. נשאלת השאלה דוקטור מנסיונך, האם טכנאי יכול גם בטעות לחרוג מכמות המותרת בבדיקת הסיטי או שיש לכל מכונה רף מסויים שיכולה להגיע ואי אפשר לעבור אותה? אני שואל אם יכול לקרות מצב שבטעות יכולים לבצע רמות קרינה חורגות מהמותר, או בעצם המכונה לא תאפשר זאת? תודה רבה

שלום תמיד יכולות להיות טעויות אבל זה לא אמור לקרות.

01/01/2024 | 16:00 | מאת: משה

טיפול בפוסטר שאיפה ,ו Auto Haler Qvar 100 בוקר וערב,לא עוזר

שלום, ממליץ על סיטי חזה.

01/01/2024 | 12:59 | מאת: גרי

שלום, רציתי לדעת האם בבדיקת סיטי יש רמות קרינה שונות? ידוע לי שיש סיטי בקרינה נמוכה, סיטי בקרינה רגילה. רציתי לדעת כיצד רמות הקרינה בבדיקת סיטי מתחלקת? האם לדוגמא הטכנאי יכול בטעות לבצע קרינה בכמות מאוד מאוד גבוה או שיש עד רף מסויים? אודה על הסבר תודה

שלום יש פרוטוקול מובנה לכל בדיקה ולכל בדיקה יש כמות קרינה שונה. הטכנאי מתאים את הפרוטוקול לפי ההפניה.

01/01/2024 | 11:53 | מאת: יעל

בעקבות שיעולים מטרידים, והתקפי קוצר נשימה תכופים, עשיתי צילום חזה. בתוצאת הצילום כתוב: לא הודגם תסנין אלבאולרי או תפליט. עיבוי פריבונכריאלי קל סובהליר מימין. צל הלב אינו מוגדל. מה זה אומר??? תודה רבה.

דלקת סמפונות לרוב וירלי או מעישון

01/01/2024 | 10:45 | מאת: יאיר

שלום דוקטור ביצעתי ct חזה בקרינה נמוכה 1.האם זאת בדיקה יותר מהירה מct שלא בקרינה נמוכה? 2.והאם נותנת תמונה ברורה כמו ct רגיל? תודה

01/01/2024 | 14:21 | מאת: יאיר

שלום דוקטור ביצעתי ct חזה בקרינה נמוכה 1.האם זאת בדיקה יותר מהירה מct שלא בקרינה נמוכה? 2.והאם נותנת תמונה ברורה כמו ct רגיל? בנוסף ישנה דרך לדעת האם הct אכן בוצעה בקרינה נמוכה? תודה

שלום בדיקה מהירה. צריך לשאול את הטכנאי וזה רשום בפענוח.

נותנת תשובה טובה לאידיקציות שמבקשים בבדיקה זו.

31/12/2023 | 23:11 | מאת: יוני

שלום דוקטור האם יש המלצה לגבי שיעול יבש ממושך מה לקחת? סירופ? כדור? מדובר על שיעול יבש תודה

יש סירופ שיכול לעזור אבל בדרך כלל עובר לבד.

31/12/2023 | 20:09 | מאת: יפה

שלום נמצאה אצלי קשרית 4 מ''מ בlll במעטפת הריאה - קרום האדר האם קשרית שנמצאת במעטפת הריאה היא קשרית מסוכנת? היא לא בתוך הריאה אלה במעטפת שלה. מה זה אומר? ממצא שכיח במעטפת? בבקשה אשמח להסבר, תודה.

בקרום הריאה יכולה להיות דלקת שמשאירה צלקות לאחר הריפוי

31/12/2023 | 20:03 | מאת: יפה

שלום נמצאה אצלי קשרית 4 מ''מ בlll במעטפת הריאה. האם קשרית שנמצאת במעטפת הריאה היא קשרית מסוכנת? היא לא בתוך הריאה אלה במעטפת שלה. מה זה אומר? ממצא שכיח במעטפת? בבקשה אשמח להסבר, תודה.

31/12/2023 | 20:10 | מאת: יפה

שלום נמצאה אצלי קשרית 4 מ''מ בlll במעטפת הריאה - קרום האדר האם קשרית שנמצאת במעטפת הריאה היא קשרית מסוכנת? היא לא בתוך הריאה אלה במעטפת שלה. מה זה אומר? ממצא שכיח במעטפת? בבקשה אשמח להסבר, תודה.

שלום זה כנראה ממצא צלקתי לא מסוכן.

ד"ר שלום, שמי יובל, אני יודע שזה לא בדיוק תחום העיסוק של הפורום אבל אני ממש מבקש ואשמח להתייחסותך בכובעך כרופא פנימאי רציתי לשאול אם מידיעתך וניסיונך יש בעיה בגרגור מי מלח בריכוז גבוה מדי? אני נוהג לגרגר מי מלח מדי יום או יומיים אבל לפני כשעה גרגתי מי מלח - באופן חריג, בריכוז די גבוה להערכתי - של כפית וחצי מלח ים בחצי כוס מים. הרגשתי שזה חריף מאוד ולמרות זאת המשכתי לגרגר כ-דקה וחצי. רציתי לשאול האם זה מסוכן? האם יכול להיגרם לי נזק? מה עליי לעשות? תודה וסליחה על כך שהשאלה לא תואמת את נושא הפורום :(

שלום לא חושב שזה מסוכן

31/12/2023 | 11:43 | מאת: מירית

שלום דוקטור ביצעתי ct וראו בליטה קטנה בדופן בLLL המפענח קרא לזה קשרית ורופא שבדק קרא לזה בליטה קטנה באזור LLL במסגרת התחתונה רציתי לדעת בליטה שכזאת על מה מעידה? תודה

31/12/2023 | 11:44 | מאת: מירית

שלום דוקטור ביצעתי ct וראו בליטה קטנה בדופן בLLL המפענח קרא לזה קשרית 3 מ"מ ורופא שבדק קרא לזה בליטה קטנה באזור LLL במסגרת התחתונה רציתי לדעת בליטה שכזאת על מה מעידה? הקשרית בעצם מן בליטה בדפנות תודה

שלום כנראה סוג של צלקת ללא משמעות.

30/12/2023 | 23:00 | מאת: קורן

שבוע טוב אני בת 17 וחצי ובזמן האחרון קר לי מאד אני סובלת מקור ואצלי זה משהו חריג מאד שיש רוח או גשם אז אני ממש רועדת מקור ושאני ליד מזגן על קור מאד קר לי וגם רועדת מקור ובשנים אחרונות זה החמיר מה עושים במצב כזה?

שלום כדאי לבדוק את בלוטת התריס.

30/12/2023 | 22:38 | מאת: שמרית

היי, סובלת משיעול לאחר ct ראו שיש לי בקע היאטלי קטן האם בקע היאטלי קטן יכול לגרום לשיעול? תודה רבה

שלום לעיתים כן. אם גורם לחומציות שמגרה שיעול.

30/12/2023 | 22:08 | מאת: אלכס

שלום, רציתי לשאול, האם עישון יכול לגרום להופעת קשרית קטנה בריאות? אשמח לדעת. תודה

שלום יש קשר בין הדברים אבל לא ברורה הסיבה.

30/12/2023 | 20:50 | מאת: אמנון

שלום דוקטור, תודה על המענה. בהמשך לשאלתי, שאלתי אילו ממצאים ניתן לראות בצילום חזה. ראיתי שתשובתך היית שיש איזורים בחזה שקשה לראות בצילום רגיל וממצאים יכולים להיות מוסתרים למשל בריאה באיזור מאחורי הלב. אך רציתי לדעת כאשר עושים צילום אני זוכר שעושים גם צילום מהצד , כאמור , כשבן אדם עומד בצד מכונת הצילום, האם זה לא מראה גם מה קורה מאחורי הלב? תודה

כן אבל לא בצורה מלאה

30/12/2023 | 20:00 | מאת: שלומי

אישה כבת 90 לפני כ3 חודשים סבלה מדלקת ריאות. עכשיו יש לה נוזלים בריאה ו כל שבועיים שלוש צריכים לקחת אותה לבית החולים כדי להוציא נוזלים מהריאות. מה יכולה להיות הבעייה ומה ניתן לעשות? תודה

שלום יכול להיות שיש אי ספיקת לב וצריך איזון של הטיפול התרופתי.

30/12/2023 | 18:12 | מאת: נועה

שלום רב, בן 62 ברקע גידול בשלפוחית השתן T2. לפני חודש אושפזתי בעקבות נויטרופניה וחום, לא מצאו את מקור הזיהום גם לאחר כייח, צילום חזה, אנדוסקופיה וכולי. קיבלתי טיפול אנטיביוטי לוריד שלא הוריד את רמות הcrp אך לאחר כמה ימים השתחררתי כי החלה מגמת ירידה. בבדיקת פט לפני שבועיים,לפני ניתוח כריתת השלפוחית, נמצא ממצא בריאה, בסיכום כתוב: ״כיום קליטה פתולוגית של fdg בתהליך קביטרי עם בלוטות במדיאסטינום ובשער הריאה מימין, להמשך בירור.״ רציתי לשאול האם סביר שזה גרורות בהנחה שבפט לפני ארבעה חודשים לא היה את הממצא הזה וגם לא בצילום החזה שעשיתי באשפוז. היו רואים גרורות בצילום החזה לא?

שלום מעדיף לא להתייחס בלי לראות את ההדמיות. יש אפשרויות של זיהום או גידול ויתכן שצריך ברונכוסקופיה לבירור.

03/01/2024 | 20:10 | מאת: נועה

רופא ריאות שהסתכל על ההדמיות אמר שזה נראה כמו זיהום אך נשלחנו לעשות ברונכוסקופיה בכל זאת כדי לזרז את האבחנה בשל הניתוח המיועד. מחכים לתוצאות הביופסיה. אשמח להבין אם מהסתכלות על הדמיית פט סיטי יש הבדל נראה לעין בין סרטן ריאות, גרורות או זיהום/ דלקת ריאות כמו שהוא שיער? תודה מראש.

29/12/2023 | 12:39 | מאת: עודד

שלום מעשן, ביצעתי C.T נמצאה אצלי קשרית 4 מ''מ ברצוני לבצע שוב כביקרות אחר הקשרית, עברו 5 חודשים מאז שביצעתי את הC.T 1. האם אני יכול לבצע כבר שוב או שזה מוקדם מידי? 2. במידה ואני מעשן וראו קשרית , זה יותר "מסוכן" או שאין חשיבות? מאוד אשמח לקבל הסבר על שאלותי תודה ושבת שלום.

שלום קשרית בגודל הזה מומלץ מעקב כעבור שנה למי שמעשן.

29/12/2023 | 12:18 | מאת: להב

שלום, רציתי לדעת האם צילום חזה תמיד יראה אם חס וחלילה יש משהו קיצוני בריאה? במילים אחרות צילום חזה תמיד יבחין ויזהה דברים קיצוניים? אני כמובן שואל על דברים קיצוניים ולא קטנים.. מצאו לי בעבר קשרית קטנה בLLL ורציתי לדעת אם חס וחלילה היית גודלת וגודלת היה ניתן כבר להבחין בה בצילום חזה? כמובן שואל אם חס וחלילה היא היית גודלת. תודה

שלום כן. צילום מראה בעיות משמעותיות.

29/12/2023 | 00:43 | מאת: אמפיזמה קשה

דר רוזנגרטן שלום רב, אשמח לעצה טובה מכבודך, כבר מספר פעמים עזרתה מאד. ירידה משמעותית בתפקודי ראות רשום: tlc 81 ביטוי להפרע רסטריקטיבית fev 1: pre 36 , post 34 הפרעה מאורבת חסימטית ורסטריקטיבית ללא מרכיב חפיך. ניסיתי את כל המשאפים, לא הולך כלום. עושה הרבה תרגילי נשימה שלימדו אותי אחרי כריתת LUL לפני 7 שנים (סרטן), הסרטן לא חזר . בעיה: בנוסף לכך שאין כוח לכלום, אחרי שינה אפילו קצרה לוקח שעות להתעושש, אני בקוצר נשימה, בחילות, סכרכורת, דופק עולה יורד, ל"ד עולה יורד. חמצן לא ממש עוזר. בקיצור רע לי ממש קיצונית, לא מצליחה משך שעות לעשות כלום ... אם ישנה יותר משעה וחצי יש לי שיתוק וכאבים קשים בכל הגוף, אזי שמה שעון ויוצאת מהמיטה כל שעה וחצי. אבל אחרי שאיךשהו ישנתי 5 שעות בהפסקות לא מצליחה לעשות כלום משך 4-5 שעות . התוצאה שלא יכולה לרדת לאוויר צח כי נעשה ערב. אחרי זמן מה (יותר ויותר) פתאום אני נושמת בסדר וההרגשה הנוראית נגמרת. כוח אין , צריך לשבת כל הזמן, יכולה לאכול רק חצי מנה , אחרי זמן מה אוכלת עוד קצת. ממתינה לCT שבוע הבא ...עשיתי גם אקו לב, אולי כאן הבעיה? ----------------------------- חדר שמאל: חדר שמאלי אינו מוגדל. תפקודו הגלובלי ואיזורי תקינים. מקטע הפליטה המוערך 65 % - . מיתר כזוב בחלל החדר. חדר ימין: בגודל ותפקוד תקינים. אאורטה: שורש הוותין והוותין העולה אינם מורחבים. עליה שמאלית: עליה שמאלית אינה מוגדלת.. עליה ימנית: עליה ימנית אינה מורחבת. מסתם מיטרלי: מורפולוגיה תקינה של המסתם עם עקומות מילוי חדר שמאל המתאימות להפרעה בהרפייתו. דלף קל. מסתם אאורטלי: תקין. מסתם טריקוספידלי: מורפולוגיה תקינה של המסתם. דלף טריקוספידלי מזערי. מפל הלחצים המירבי על פניו 24 ממ"כ , ממצא המתאים ללחץ ריאתי מוערך של 29 ממ"כ. מסתם פולמונלי: תקין. Great Vessels: IVC: ברוחב תקין ועובר תמט נשימתי מלא . (IVC) הוריד הנבוב התחתון תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפליט פריקרדיאלי. הערות:. Diagnosis: : אבחנות תיפקוד סיסטולי כולל ואזורי של חדר שמאל תקין-------------

שלום ממליץ על שיקום ריאות ובדיקת שינה.

01/01/2024 | 14:59 | מאת: אמפיזמה קשה

תודה רבה. איפה אתה ממליץ לעשות שיקום ריאות בבקשה? קשה להגיע, אפשר בזום אולי?

28/12/2023 | 18:56 | מאת: שירה

שלום האם קיים קשר בין עיינים לבעיות בריאות? עין שמאל שלי קצת יותר סגורה מעין ימין, עפעף שהוא בעצם קצת יותר סגור מהשני. רציתי לידע כללי לדעת אם ניתן לקשר בין עיינים/עפעף לבעיות בריאות? אין שאין קשר? תודה

שלום לרוב אין קשר.

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 106