פורום מחלות ריאה

היום קבלתי תוצאות, כדלקמן: הפרעה איוורורית חסימתית קלה לכידת אויר בדרגה קלה ירידה בכושר הדיפוזיה בדרגה בינונית, אינה תואמת נפח אלבאולרי סיטורציה:98% סיכום: ממצאים יכולים להתאים ל: copd'emphysema predominance השאלה: בן 63, עד כמה זה חמור. יש לי תור לרופא ריאות עוד 1.5 חודש- האם זה קריטי , האם צריך להקדים? תודה

שלום יש לי קושי בנשימה עמוקה תחושה של חוסר אוויר לנשימה זו הרגשה של חוסר אוויר לנשימה כחוסר יכולת להכניס אוויר את כל האוויר כעין קושי לנשום נשימות עמוקות וצורך מתמשך לקחת ולנשום נשימות עמוקות כל כמה דקות לפעמים אני צריך להיעזר בעזרת פיהוקים כדי להכניס עוד יותר אוויר ובכל זאת התחושה היא שלמרות שיש צורך לקחת נשימה עמוקה כל כמה דקות אני חש תחושה של חוסר אוויר בנשימה ולא מצליח לקחת את הנשימה עד הסוף וקשה לסיים אותה ערכתי אז בתקופה ההיא מלא בדיקות לב ריאות ספירומטריה סיטי לעורקי הריאה ועוד בדיקות כלליות אחרות שיצאו תקינות למעט רסטריקציה קלה ממש כל כמה דקות במשך שעות וימים זה לא משחרר ממני חש שאני צריך לקחת נשימה עמוקה שלא מצליחה עד שיוצא פיהוק וזה משתחרר וחוזר שוב אציין שזה היה תקופה ארוכה של שבועות ואז חלף ככה כל יום במשך דקות שעות וימים ויש תקופה שזה חלף כאילו שלא היה כלום ! יש לך הסבר לזה ? זה נראה לך קשור לבעיות בנשימה או הריאות ? או משהו אחר בגוף ? מדוע זה קורה מבחינה פיזיולוגית ? מה ניתן לעשות מול זה ? זה יכול ליהות כמה ימים ולהיעלם לתקופה ארוכה מאוד ולחזור שוב מה דעתך ?

שלום רב ד"ר ,אני סובל שנים כנראה מאסתמה בשנתיים האחרונות המצב החמיר עשיתי CT Aואלו הממצאיםתסנין קטן בצמוד לפריקרד ותמט פסי ב RML'מה זה בעצם אומר ומה הטיפול הנדרש ,בתודה מראש.

שלום דוקטור בשביל אנשים מבוגרים מבחינת מערכת הנשימה וזיהומים במערכת הנשימה מה הכי טוב בחורף: 1) לישון עם חלון פתוח או חלון סגור? 2) לישון ללא מזגן או עם מזגן הצכוום למתב חימום? ואם למצב חימום לאיזן טמפרטורה מומלץ לכוון את המזגן? תודה

שלום. להלן תוצאות בדיקת ct.הודגמו שינויים אמפיזמטוטים ריאתיים.פסים פיברוטים עדינים בLLL.הודגמה קשרית 5 ממ באונה תחתונה מימין 7-101.לב מוגדל עם שינויים טרשתיים קשים בעורקים הקורונריים.במעבר חזה- בטן:היפרפלזיה קלה של אדרנלים. הודגמה קישרית כ1.5 סמ בזרוע מדיאלי של אדרנל ימין. צפיפות כמינוס 4HU קרוב לוודאי אדנומה.תודה

שלום, אשמח לפענוח או הסבר על הממצאים והאם יש סיבה לדאגה בת 30 החלמתי משחפת, מעשנת. ב RUL: תמט חלקי (סדק עיקרי מוסט מעלה) עם ברונכוגרם אוויר בתוכו. ב LUL: הצללה עם מרכיב אובדן נפח, שינויים צלקתיים. מעט ממצאים בRLL ו LLL חשד למעט קשריות קטנות דו-צדדית. תיתכן התבהרות. סינוסים קוסטופרנים לטראליים מודגמים פתוחים. סרעפת בעמדה נמוכה. תודה על העזרה.

שלום. אני מבקשת יעוץ עבור אמא שלי. בת 64, עישנה בעבר כ40שנה, הפסיקה לפני כ5 שנים. עשתה צילום חזה עקב שיעול מזה שבוע. טופלה במוקוליט ואנטיביוטיקה זטו. להלן בעיות נוכחיות: CORONAVIRUS RECOVERED PATIENT -COVID-19 • RESTRICTIVE LUNG DISEASE • EMPHYSEMA BULLOUS • RAYNAUD'S SYND • ממצאים של הצילום: שינויים אינטר-סטיציאליים ניכרים בריאות עליונות הפעם נראים בולטים יותר באונה העליונה מימין - לקורלציה קלינית פרט לכך ללא תסנין אלבאולרי ללא הרחבת המדיאסטינום & שערי הריאות סינוסים קוסטו-פרניים חופשיים ללא תפליט פלאורלי עלה לוואי אינו מוגדל סיכום: הצללות באונות עליונות בעיקר מימין המלצות: אוסטיום ומעקב כלי רופא מטפל צילום ביקורת. התור למומחית ריאות הוא לעוד הרבה זמן ורצינו בינתיים הבנה כללית מה קורה. מה התוצאות אומרות? דורש טיפול כלשהו? תרופתי או אחר. תודה מראש

אני בת 66, ברקע תת פעילות בלוטת התריס עברתי בדיקת ספרומטריה פשוטה ונמצא ירידה בכניסה האחורית. האם אני צריכה לעשות בדיקות נוספות?

אני בן 70, ברקע יש לי COPD ובעיות לב. להלן הפענוח: לאחר טורקוטומיה. צל הלב מורחב. לא הודגם תסנין ריאתי. מימין סרעפת בעמדה גבוהה וסינוס קוסטופרני סתום בחלקו הקדמי. *ללא שינוי בהשוואה לבדיקה לפני 3 שנים.

בצילום רנטגן האבחנה היתה , "פס תמט בצד ימין" מה המשמעות? תודה

תודה רבה

שלום ד"ר, האם יש הבדל בין דלקת ריאות לבין ממצא של "תסנין דלקתי" בריאות (מפענוח צילום חזה) תודה

שלום וברכה, בעברי 3 החלמות מסרטן שד. פעמיים כימו שכלל ציקופוספאמיד, פעמיים הקרנות. לפני מספר חודשים סיימתי כימו והקרנות לבית החזה. פעם שנייה שהוקרנתי. פעם ראשונה בגיל 36, 38 הקרנות, וכעת בגיל 50 , 15 הקרנות, אחרי כריתה מלאה. יש לי שיעול יבש וקוצר נשימה במאמץ. האם שינויים אלה פרוגרסיביים? במידה וכן, האם ניתן לצפות את קצב ההידרדרות? תודה רבה, תבורכו על העזרה!

כל יתר התיאור בתשובת הct נראה תקין. הפניתי על ידי אונקולוג לרופא ריאות בעקבות השיעול.

תודה על המענה. השאלה היא האם המצב עלול להתדרדר

שלום רב!האם היפרמטבוליות 3.3 בקשריות לימפה מחשידה לסרטן?האם סרקואידוזיס יכול לקלוט ברמה כזאת? תודה רבה

שלום, אשמח לקבל הסבר על צילום חזה שביצעתי בגלל כאב בחזה: סימני ניפוח יתר בריאת משני הצדדים. מוקדים פרינכימליים בגדלים שונים בריאות משני הצדדים. סינוסים קוסטופרנים אחוריים וצדדי משמאל סתומים. הומלץ על CT חזה, האם אכן נדרש?

ביצעתי c.t חזה ומבקשת לפענח לי מה המשמעות ולהלן הממצאים ממצאים: מבנה תקין של הגומחות העל בריחיות, האקסילות, המיצר ושערי הריאות ריאות: הצללה עץ בהנצה בפסגת הריאה הימנית נספגה בפרק הזמן. קונסולידציה פוקאלית תת פלאורלית עם מרכיב פיברוטי ב- RLL- ללא שינוי מהותי. ללא תפליטים פלאורלים. הלב בגודל תקין, ללא תפליט פריקרדיאלי. אדרנלים תקינים. ללא הרס גרמי. ממצאים נוספים: כבד עם הסננה שומנית. כיס המרה נכרת. CBD מורחב עד 9 מ"מ. אוויר ב-CBD ובדרכי המרה תוך כבדיות- חדש בפרק הזמן. אנאוריזמה בגודל 10 מ"מ בעורק הטחול. סיכום: הצללה בפסגת הריאה ימנית נספגה בפרק הזמן. שאר הממצאים הריאתיים יציבים בפרק הזמן

בדיקת c.t נעשה בעקבות תשובת תפקודי ריאות שנכתב דיפוזיה ירודה ברמה בינונית מבקשת לדעת מה המשמעות, עלי לציין שמידי פעם קשה לי עם הנשימה אשמח לקבל את תגובתך תודה רבה

קיבלתי תשובה פתחתי ולא ראיתי את התשובה אשמח לתגובתך תודה רבה

שלום רב מזה 2 חודשים אני סובל מדלקת ריאות, כל עוד אני מקבל אנטביוטקה מצבי טוב ולא סובל מתסמנים. לאחר ימים מהפסקת האנטביוטקה שוב אני סובל משיעול וליחה. עברתי בדיקת רנטגן שהדגימה הצללה ותסנין. לציין כי ברקע אני סובל מסינוסטיס כרונית ועקשנית ולאחר ניתוח fess שלא עזר. האם יש חשד שמדובר בסרטן?

תודה דוקטור על המענה היעיל! אשמח להבין ממך רק למה מתכוונים "קשרית 4 מ''מ מעל הסתעפות כלי הדם" ? מה זה בעצם הסתעפות? פשוט לא הצלחתי להבין. תודה רבה

שלום, ביצעתי בדיקת ct בקרינה נמוכה והבדיקה לקחה בין 3-4 דקות בלבד. זה הגיוני דוקטור שבדיקת ct בקרינה נמוכה לוקחת כ3-4 דקות בלבד? בעבר שביצעתי בדיקות ct הם היו הרבה יותר זמן. אשמח לשמוע את דעתך מהנסיון שלך , תודה!

שלום איזה בדיקה עושים לברר אסתמה ? ואסתמה זה בעיה שיש בריאות או שזה לא קשור ?

שלום אנחנו נושמים מהאף ומהפה או גם וגם ? או בעוד דרכים אחרות ?

שלום כושר הדיפוזיה ובדיקת תפקודי ריאות זה אותם בדיקות שבודקים בהם אותם דברים ?

שלום באקו דופלר לב שעושים אפשר להסיק משהו על הריאות או הנשימה ? הבדיקה הזאת בודקת פרמטרים שקשורים לזה ? כי עשיתי את זה בגלל שהיה כאבים באיזור הלב וקשיי נשימה מה דעתך אפשר להסיק משהו ?

שלום בבדיקת סיטי לעורקי הריאה רואים את כל הריאות ומצבם שעושים את הבדיקה הזאת ? ה בדיקה טובה שנותנת תמונת מצב טובה לריאות ולנשימה ? זה בדיקה שעשיתי בעבר מה דעתך לגביי זה ?

שלום קראתי איפה שהוא שפעילות גופנית אירובית משפרת ומקטינה צריכת חמצן ,ופותחת מעקפים טבעיים רציתי להבין ממך את הפירוש של מה שקראתי מה זה אומר מקטינה צריכת חמצן מה הפירוש של זה מה זה אומר מבחינת הגוף ? ומה זה פותחת מעקפים טבעיים מה הפירוש של זה ומה זה אומר ?

שלום מה רוצים לבדוק בתפקודי ריאות נשלחתי לבדיקה הזאת מה זה ?

שלום אני יודע שפעילות גופנית טובה ללב לדם ולעוד מערכות אבל איך פעילות גופנית כגון ריצה עוזרת לנשימה שנושמים ולריאות ולכל מה שקשור לריאות נשימה באיזה פרמטרים זה עוזר ומשפר מה זה יכול לעשות ממה שאתה יודע ? ומה זה עושה גם מעבר לנשימה ולריאות למערכות אחרות ? אשמח לתשובות לכל השאלות.

שלום דוקטור, בהמשך לשאלתי הקודמת, נמצא אצלי קשרית 4 ממ מעל הסתעפות כלי הדם. שאלתי היית האם כל קשרית שנמצאת היא מעל הסתעפות כלי הדם? ראיתי שענית שהמיקום של הקשרית לא מלמדת אותנו במה מדובר. אך השאלה שלי אך אחרת, השאלה שלי למה מתכוונים מעל הסתעפות כלי הדם? מעל הסתעפות כלי הדם מה זה אומר על מנת שאני אבין בפשטות? קשרית מעל הסתעפות כלי הדם הוא דבר שכיח? תודה רבה על המענה.

שלום איזה בדיקה הכי טובה ונותנת תמונת מצב למצב הריאות והנשימה של בן אדם ?

שלום אני שנים נוטל קלונקס 0.5 זה התחיל בגלל חרדה ואחרי זה בגלל הסתגלות לתרופה כעת מנסה ואנסה לרדת מהתרופה הזאת, לא תמיד אבל קורה לי שיש לי קושי בנשימות עמוקות אני צריך להגיע לפיהוק עד כדי הוצאת אוויר זה יכול להימשך שעות ! ידוע שזה תרופה לטווח קצר ולא לשנים ! האם זה חלק מהתופעות לוואי של התרופה הזאת ? האם קלונקס גורם או יכול לגרום לבעיות נשימה כאלו ואחרות ?

שלום רב לך מה האינדיקציה לחבר בן אדם למכונת הנשמה ? מה האינדקציה לחבר בן אדם למחולל חמצן ? מה האינדקציה לתת לבן אדם משאף ? או לחבר אנשים לעוד מכשירים אחרים שקשורים ועוזרים לנשימה ולריאות ?

שלום תהליך הנשימה קשור לריאות ולחמצן בגוף רק ? איך פועל תהליך הנשימה ? ללב יש קשר לתהליך הנשימה של בן אדם ? או שתהליך הנשימה זה נטו ריאות וחמצן ולרוב לא קשור ללב ? ועוד משהו לרוב שבן אדם נמצא במצב לא טוב תמיד יהיה לו קושי בנשימה ולרוב אותו בן אדם יצטרך ליהות מחובר למכונת הנשמה ? מחולל חמצן ? שאני אומר שלרוב שבן אדם לא נמצא במצב טוב אני מתכוון כמובן על מחלות כאלו ואחרות.... ומה זה אקמו זה לרוב לבעיות ריאות ונשימה או שזה בעיות ללב ? או גם וגם

שלום דוקטור, סבתא שלי משתעלת המון , כל התרופות לא עוזרות לה. היא ניסתה כל מיני סוגי אנטיביוטיקה אבל לא חל שיפור. ביצענו צילום חזה, הרופאת משפחה כתבה כך: צל הלב אינו מורחב , לא הודגם תסנין ריאתי, סתימה חלקית בסינוס קוסטו פרני השמאלי. אשמח לפענוח והסבר על מה שניתן לעשות. סבתא שלי עדיין משתעלת חזק ואני דואגת לה מאוד. חשבתי לקבוע לה תור לרופא ריאות, מה צריך להיות הפיתרון הכי יעיל שהרופא ייתן לה? והאם יש סיכון בזה שהתור מאוד רחוק? האם זה מצב שניתן לצאת ממנו? אני דואגת מאוד.

אם אין לי דלקת ריאות אבל יש לי קוצר נשימה קשה בלילה, מותר לי לקחת אנטיביוטיקה זינאט? בצילום חזה התוצאות הם צל לב מורחב ושינויים ‫אינטרסטציאליים‬ על פני שטח שתי הריאות. אבל נאמר לי שזה לא אקוטי ולא ממצא חדש, אלא כבר אני עם זה. אני סובלת מאי ספיקת לב מזמן. הומלץ לי על אינילסציה של מי מלח פעמיים ביום 1 CC ותרגילי נשימה אני מנסה לישון בשכיבה עם שיפוע, אבל זה לא עוזר כלל. מה עליי לעשות?

אני בת 66, ברקע יש לי תת פעילות של בלוטת התריס, עברתי בדיקת ספירומטריה ונמצאה אצלי ירידה קלה בדיפוזיה, מה זה אומר, אני לא מעשנת ואף פעם לא עישנתי.

בבדיקה CT דרכי שתן (נמצאה אבן 4 מ"מ ) אחד הממצאים "מספר קשריות בבסיסי הריאות בגודל כ- 6 מ"מ ב RML) . (2-24) מה זה אומר? ואיזה רופא לפנות? תודה

שלום, ביצעתי CT חזה בקרינה נמוכה וראיתי שבCT החדות של הCT "פחות חדה וברורה" בתצלום ביחס לCT בטן ואגן שביצעתי בקרינה רגילה עם חומר ניגוד. רציתי לדעת האם CT בקרינה נמוכה האיכות בתצלום יוצא פחות "חד/ברור" ביחס לCT בקרינה רגילה? תודה רבה

שלום דוקטור. לאחר בדיקת CT ראו אצלי קשרית 4 ממ. בנוסף ראיתי שרשמו בפענוח שלא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים. רציתי לדעת בבקשה, מה זה אומר "לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים"? לדעתך המפעח התכוון שהקשרית שראו 4 ממ הוא הממצא מוקדי ומעבר לקשרית 4 ממ לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים? קשרית 4 ממ נחשבת לממצא מוקדי? (מעבר לקשרית לא צויין משהו נוסף) תודה!

שלום רב בפענוח סיטי נמצא קישוריות תת פלוירליות קטנטנות ויציבות של עד 0.3 ס"מ מימין ושמאל באונות התחתונות מה זה אומר?

שלום בן 69 חולה בראומטית ארטריטיס (לשעבר עישנתי כ 40 שנה והפסקתי לפני כ 5 שנים) עקב קשריות שיש לי בריאות אני במעקב 4 שנים ועושה פעם בשנה סיטי ריאות והכל נמצא במצב סטטי החודש עשיתי שוב בפיענוח הכל בגדר הנורמל ללא כל שינוי לבדיקות קודמות אבל משום מה כתבו אבחנה של "אמפיזמה דיפוזיה" שזה לא הופיעה אף פעם באף בדיקות סיטי קודמות איך יכול להיות האם יש מצב לטעות בעיקר שאני כבר 5 שנים לא מעשן נ.ב יש לי תור לרופא ריאות שלי בעוד כחודשיים אודה לך מאוד אם תקדיש לי תשובה

הפורום עדיין פעיל רוצה לעלות שאלה

שיעול כרוני מוגלתי הרופא הפנה לסיטי לברור. תפקודי ריאות ומטכולין תקינים. האם חייב שבמידה ואכן יש ברונכיאקטזיות תצפה ירידה בתפקודי הריאה? האם יש חשיבות לאבחן מחלה זו? זה עלול להחמיר בהמשך? בנוסף האם חומר ניגוד מעלה את כמות הקרינה?

האם מותר לקחת כשלוקחים תרופות לקצב לב קרדילוק ובערב לשינה ואבן? אני בת 72

שינויים אטלקטטים קלים בRML ובלינגולה ובאונות תחתונות בסמוך לסרעפות.הקשריות שהיו בבדיקה קודמת נעלמו.

בעקבות מחלתי אני משתמשת ב- פולמוסל 7%, אירובנט בודיקורט ונטולין בהנהלציה- אמיקצין ומי מלח 0.9% , בנוסף אני לוקחת זטו באופן קבוע אקמול ופמוטידין לעודף חומצה בקיבה שאלתי היא האם אפשר להשתמש באירובנט ובודיקורט יחד בהנהלציה והאם יש משהו בתרופות שיכול לגרום לזיהום בכף הרגל הימנית ליד הזרת? זה התחיל מעיגול אדום ולאט לאט כף הרגל התנפחה.

שלום דוקטור. לאחרונה יש לי כאבים בכלוב הצלעות בזמן שכיבה על הצד. ביצעתי CT בגלל נושא אחר - שיעול שהיה לי ויצא תקין ברוך השם. ראיתי שבנוסף בפענוח היה רשום ללא הרס גרמי. רציתי לדעת האם CT חזה/ריאות נותן אינדיקציה טובה גם לגבי הצלעות/עצמות שיש באזור? האם ניתן לראות ולהבחין בצלעות ובעצמות באזור ובצדי בית החזה במידה וחלילה יש משהו לא תקין? מה בעצם ניתן לראות בCT מהבחינה הזאת? תודה רבה

ד״ר שלום בבדיקת סיטי מלפני שנה נמצא קשרית של 0.4 ס״מ בסיטי שנעשה לפני שבועיים ללא ממצא של קשרית 1. האם קשרית נעלמת מעצמה? 2. מה גורם להיווצרות של קשרית? והאם מחלת שעלת בעבר יכולה לגרום לזה?

שלום. נמצא אצלי קשרית מעל הסתעפות כלי הדם 4 ממ. רציתי לשאול למה מתכוונים קשרית מעל הסתעפות כלי הדם? כל קשרית שנמצאת אצל בן אדם היא מעל הסתעפות כלי הדם או זה ממצא שהוא מוזר שקשרית היא מעל הסתעפות כלי הדם? תודה רבה

אני בין 28 מעשן אבל לא כבד , עברתי תאונת דרכים לפני כחודשיים אחרי התאונה התחילו כאבים בצוואר אורטופיד שלח אותי לבציע CT צוואר מותני , תוצאה מאוד הדאיגה אותי , רשום על בלטי דיסק אבל זה לא המעניין היה רשות גם שינויים אמפיזטים בפסגות הריאות לציין אני גם חולה אסטמה אלירגיתית , אבל בגיל הזה מקבלים מחלה כזוץ או עדיין מוקדם להגיד שאני חולה אמפזימה או מה האפשרות לעשות מאוד מלחיץ ומאוד בלחץ

יש סיכוי שהמחלה תתקדם וגם אם אני לא מעשן או נעצרת , וכמה זמן עד שתתקדם למצב חמור מאוד אני אבציע את כל הבדיקות לפני הביקור

שלום רב, בבדיקת תפקודי ריאות נמצא ספירומטריה - בגדר הנורמה נפחים - בגדר הנורמה דיפוזיה - ירודה במידה בינונית מה המשמעות - מה הטיפול - והאם הפיך? יחד עם זאת במעבדת שינה נמצא שיש לי הפרעת שינה חסימתי והומלץ מסכה סיפאפ אשמח לקבל את התייחסותך, אני ממש בלחץ וחשש גדול תודה רבה

שלום רב ותודה על התייחסותך קיבלתי לנסיון את הסיפאפ מדאיג אותי מאוד הדיפוזיה ממש מדאיג אותי מה הטיפול והאם זה הפיך אודה על תשובתך תודה רבה

קיבלתי הודעה ריקה למייל מה משמעות דיפוזיה מה הטיפול והאם הפיך והאם מסוכן תודה רבה

ביצעתי תפקודי ריאות בעקבות תלונה שלח קוצר נשימה ושיעול יבש . יש לציין שיש לי נוגדנים לאנטי-צנטרומר וכרגע גם חשד לאורטיקריה וסקולרית. להלן התוצאות: FVCex - 2.57 - 95% FEV1 - 1.91 - 83% FEV1/FVC - 74% PEF - 5.77 - 97% MEF25-75 - 1.65 - 55% MEF50 - 1.74 - 48% MEF 25 - 0.57 - 42% PIF - 5.26 tex - 8.7 TGV - 2.63 - 100% TLC - 4.37 - 92% RV - 1.91 - 106% VC - 2.59 - 96% ERV - 0.77 - 93% sGAW - 0.9 - 71% Plmax - 73.46 PEmax - 137.05 TLCO - 12.82 - 57% KCO - 3.84 - 81% VA - 3.34 t diff. - 11.74 VIN - 2.31 Hb - 11.8 יכול לעזור בפיענוח ?