פורום מחלות ריאה

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים למחלות ריאה ומחלות דרכי הנשימה, כגון: סרטן ריאות אבחון בדרך ברונכוסקופית, אבחון וטיפול בדרך ברונכוסקופית למחלות שונות של דרכי הנשימה, שיעול ממושך, מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD, אסתמה, נוזל בקרום הריאה אבחנה וטיפול.
2900 הודעות
2762 תשובות מומחה

מנהל פורום מחלות ריאה

05/08/2019 | 11:22 | מאת: ורדה

שלום ד"ר, המשך פנייתי אליך לפורום מתאריך 14/7/19, פירטתי על אודות מחלתי ובתשובה לשאלתי כתבת לי "המשאפים הנ"ל נועדו למחלות אסתמה ולא לסרקואידוזיס". אני חושבת שהרופאים לא מאבחנים נכון את המחלה שלי. כיום אני לוקחת תרופות על דעת עצמי: עושה אינלהציות של מים 1 סיסי וחצי + ונטליו רבע סיסי 3 פעמים ביום על מנת שיפתח לי את דרכי הנשימה. (א) האם אני עושה נכון, האם יכול להיות נזק? כמה ימים אפשר להשתמש בונטולין ובמים? האם אפשר להשתמש רק במים? האם לא מסוכן להשתמש הרבה במים ובונטולין? (ב) האם יש טיפול טבעי להרחבת סימפונות? אשמח את תשובתך גם טלפונית, תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני רוצה להיות הוגן ואני לא יכול לטפל בך דרך הפורום יותר טוב ממה שהרופאים שלך מטפלים בך, יתכן שאין בידי את כל האינפורמציה. בכל מקרה רצוי שרופא ריאות ילווה את הטיפול שלך. ניתן להשתמש בוונטולין באינהלציה אולם אם יש בו שימוש תכוף כנראה שצריך טיפול מניעתי או טיפול אחר.

שלום דוקטור! תודה על כל התשובות. במקרה שלסיליקוזיס הצטרפה ברונכיאקטזיס, האם יש לצפות התפתחות של פיברוזיס ריאתי במהירות גבוהה יותר, לעומת סיליקוזיס ללא ברונכיאקטזיס? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כמובן שמחלת ברונכיאקטזיות יכולה לגרום להחמרה בתוספת לסיליקוזיס. לכן יש לשים לב יותר לטיפול נכון בפיזיו.רפיה ובאנטיביוטיקה במסגרת המעקב במרפאה.

04/08/2019 | 00:40 | מאת: א.א.

נשבר לידי אסבסט, ומיד התרחקתי מהאיזור. האם יש משהו שכדאי לעשות ? ( לגבי האזבסט בא קבלן מוסמך לפנות )

שלום, לא משהו מעבר למקלחת וכיבוס הבגדים.

03/08/2019 | 20:36 | מאת: יגאל

שלום דוקטור! האם ברונכיאקטזיס היא מחלה מדבקת? האם מותר לי כל היום להיות עם ילדה בת שנה וחצי? האם זה מסוכן לילדה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ברונכיאקטזיות אינה מחלה מדבקת.

שלום דוקטור! סיליקוזיס משנת 1997, שחפת פעילה בשנת 2012. כעת הובחנתי גם בברונכיאקטזיות. האם יש קשר סיבתי בין מחלות אלו? האם ברונכיאקטזיות הינן סיבוך של סיליקוזיס ו/או שחפת שטופלה מזמן? תודה רבה https://a.radikal.ru/a34/1908/ae/5d8b3cddae42t.jpg

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ברונכיאקטזיות יכולות להיות סיבוך של סיליקוזיס.

03/08/2019 | 13:16 | מאת: אורלי

שלום ד''ר, רציתי לשאול אותך שאלה לפני כחודש היה לי קושי בנשימה הייתי השבוע אצל רופא ריאות לבדיקה הוא עשה לי בדיקת נשימה עם מכשיר ידני בשם ספירומטר. המכשיר נראה מאוד מאוד ישן ולא נקי ששמים עליו קרטון ונושמים ושואפים לתוכו חזק בגוגל ראיתי אחכ מכשירים שנראים הרבה הרבה יותר חדשים. מסתבר שהוא לא מנקה את המכשיר לא מבפנים ולא מבחוץ רק שמים על הפיה גליל קטן של קרטון. זה מה שהוא אמר. דבר שנשמע מאוד לא הגיוני. לא היה חוצץ בין החלק של הקרטון לאזור שכולם נושמים ושואפים לתוכו כמו שראיתי אחכ בגוגל במכשירים אחרים. ממש מפחיד אותי שנשמתי חלקקי רוק ועוד שאריות ממה שכולם נושמים ושואפים פנימה כשזה אף פעם לא נוקה כאמור לא מבחוץ ולא מפנים. הסתכלתי אחכ פנימה וראיתי שזה מאוד מאוד מלוכלך. ממש מצטערת שעשיתי את הבדיקה היתה לי תחושה שזה לא הגיוני.... בעיקר שהבנתי אחכ שזה אמור להיות אחרת. אני נמצאת בהריון בסיכון ומאוד דואגת. 1. האם לא אמורים לחטא או לנקות את המכשיר? 2. האם לא אמור להיות חוצץ, פלטר בין החלק שכולם נושמים ושואפים לתוכו לבין הקרטון שהוא רק מוחלף וגם לא בטוחה כמה נקי. 3. איזה מחלות אפשר לקבל בשאיפות ונשימות חזקות פנימה? 5. איזה בדיקות כדאי לעשות לאיזה מחלות ומה תקופת הדגירה? 4. האם יש סיכוי להידבק גם בשחפת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בבית החולים הבדיקה מבוצעת עם פילטר. עם זאת, מאחר שיש שימוש בקרטון חד פעמי הסיכון להדבקה הוא קטן.

שלום דוקטור! סיליקוזיס מואצת קשה. PMF. FEV1 38%. ההשתלה מבצעים רק במקרים קשים מאוד. מה הסיבה העיקרית לכך? כדי שלא לקצר תוחלת חיים עקב ההשתלה? ואם לקחת מצב דמיוני, שיש מלא תורמים, ללא הגבלה, ואין קיצור תוחלת חיים עקב השתלה - האם עדיין ישנה עוד סיבה סמויה שלא לבצע השתלה? או שחוסר תורמים והישרדות נמוכה של כ-5 שנים אחרי ההשתלה הינן הסיבות היחידות לדחיית הניתוח עד שהחולה יגיע למצב קשה? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לצערנו, השתלת ריאות היא ניתוח לא פשוט וגם החיים לאחר ההשתלה דורשים מעקב צמוד, טיפול תרופתי מסודר וסיבוכים מתרחשים גם שנים לאחר ההשתלה. אכן, תוחלת החיים הממוצעת לאחר השתלה כזו היא בסביבות 5 או 6 שנים למרות שאני מכיר גם מושתלים שחיים מעל 20 שנה אם כי זה מיעוט המקרים. זאת הסיבה שצריך להעריך בכל מצב האם משתלם לחולה לעבור השתלה בהתאם למצבו באותו זמן.

אבי בן 60 הפסיק לעשן לפני חודשיים ונשלח מרופא המשפחה לביצוע צילום רנטגן להלן פענוח רדיולוגי : לא הודגם תסנין אלבאולרי. בRUL הודגם CAVITARY LESION עם דופן מעבה FUNGAL?אחר? צל הלב בגדר הנורמה מומלץ 1. אשמח לסיוע שלך בהבנת הנרשם? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש חשד לדלקת ריאות חיידקית או פטרייתית. מומלץ להשלים סיטי חזה ולהתייעץ במרפאת ריאות.

שלום ד"ר, מזה כחודש ימים עם כאבים מתחת לשכם שמאל קצת קשיים בלקיחת אוויר ובנשימה. הרופאה טענה לפני חודש כנראה שריר תפוס. אתמול חזרתי אליה שוב עם אותו כאב ושלחה אותי לצילום חזה קדמי וצידי. אודה לפענוח הצילום: צל נודולארי בהיטל rll- יתכן סומציה של צללים. יש לשקול המשך ברור ct. צל הלב והמייצר ברוחב תקין. אין עדות לתסנין /גודש ריאתי. אין תפליט פלוארלי. משיחה עם הרופאה ממליצה ללכת ל ct. לפני שנה וחצי נערך גם צילום חזה הכל היה תקין. אודה לפענוח הצילום והאם עלי להיות מודאגת? תודה מראש שרית

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לפי הפיענוח לא ראו טוב את האיזור ורק עלה חשד שיש ממצא. יתכן שהסיטי יהיה תקין ואז בטוח אין מקום לדאגה.

שלום הפנו אותי לביצוע ביופסיה ל סיליה pcd. איזה בית חולים מבצע את הבדיקה? ואיזה רופא נדרש ריאות או א.א.ג? בנוסף, שלחו אותי לבצע בדיקת nasal no. היכן ניתן לבצע את הבדיקה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אפשר לבצע בדיקת סיליה בתל השומר על ידי רופא אאג. בדיקת no ניתן לבצע גם בבילינסון ובבתי חולים נוספים.

30/07/2019 | 22:28 | מאת: יגאל

הלכתי לפרופסור קרמר ואמר לי שלצערי כנראה מדובר באסטמה וברונכיאקטזיות ובנוסף שלח אותי לבדיקות נוספות של תפקודי ריאה נוספים עכשיו האם שלח אותי בשביל לשלול אסטמה או בשביל לראות שיש שיפור והאם אני יום אחד יכול להתרפא מה אסטמה והמחלה השנייה אני צעיר בגיל 19 רציתי לדעת האם אני יהיה ככה כל החיים או לא

לקריאה נוספת והעמקה
30/07/2019 | 22:34 | מאת: שוב

ובנוסף לא נולדתי עם אסטמה

שלום, אסתמה היא מחלה שיכולה להיכנס להפוגות תחת טיפול ולכן אני מקווה שתחלים.

30/07/2019 | 09:32 | מאת: חסויה

שלום רב , ברקע אמפיזמה קשה גיל 43 בחודש האחרון שיעול עם ליחה נעשה צילום ריאות תקין . מה הסיבה לליחה בשיעול האם יש קשר לאמפיזמה ? אפשר הסבר בבקשה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום , שיעול וליחה יכולים להיגרם מגירוי הסימפונות על ידי עישון בהווה או בעבר. לעיתים יש צלקות ברצאה בשל זיהומים קודמים.

29/07/2019 | 20:09 | מאת: יגאל

שלום דוקטור! סיליקוזיס ברקע. בעבר - שחפת כסיבך של סיליקוזיס. CT חזה משנת 2019 שונה, לעומת CT משנת 2017. לי נראים "חורים" בחיתוכים זהים. תקלה של מכשיר CT? (עדיין אין פענוח). תודה רבה https://c.radikal.ru/c36/1907/68/4415200e104at.jpg

לקריאה נוספת והעמקה
29/07/2019 | 20:46 | מאת: יגאל

צילום למעלה - 2019

שלום, נראה לי שיש ארטיפקטים, כלומר שינויים שנובעים מהטכניקה של הסיטי ובכך שהיתה תנועה של נשימה בזמן הבדיקה. צריך להגיע עם שתי הבדיקות להשוואה במרפאת ריאות.

29/07/2019 | 14:54 | מאת: עדן

בילדותי סבלתי מאסטמה עד גיל 6 וקיום אני בן 26 והיא חזרה עקב עישון. אני מטופל כבר חודש וחצי במשאף רלבר ומתלונן על תחושה לא נעימה בעת הנשימה כאליו משהו עוטף לי את דרכי הנשימה ואני לא מרגיש את האוויר.... עשיתי בדיקה לשלול שזה מהקיבה ולאחרונה עשיתי בדיקת CT ואלו הממצאים: הודגמו כלי דם מדיאסטינליים ללא סטיות. אאורטה חזית בקוטר תקין. לב לא מוגדל. קנה הנשימה, ושט הודגמו ללא סטיות. לא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות במדיאסטינום או בבתי השחי. שערי הריאות אינם מורחבים. לא הודגם תפליט פליורלי. ציור ריאתי תקין על פני שתי הריאות. הודגם עיבוי דיפוזי של דפנות הסימפונות בשתי הריאות. ללא ממצא מוקדי או תסנין ריאתי. במעבר חזה / בטן: נצפו אדרנלים תקינים. אין עדות להרס גרמי בעצמות. התרשמות: עיבוי דיפוזי קל של דפנות הסימפונות בריאות דו"צ. חזרתי לרופאה והיא אמרה שזה תקין וזאת אסטמה והיא תעבור....רציתי לדעת האם יכול להיות שיש לי זיהום או אסטמה בדפנות הסימפונות?

לקריאה נוספת והעמקה

שחכתי לציין שיש לי גם ליחה לפעמים צהובה ודקירות במקומים שונים באיזור החזה

שלום, יש דלקת בסימפונות שיכולה להיות בגלל האסתמה עם זיהום מלווה. אני הייתי מציע לטפל בשניהם, גם באסתמה וגם באנטיביוטיקה.

זה בסדר לטפל בשניהם במקביל?האנטיביוטיקה לא יכולה לפגוע בתהליך שיקום הריאה מאסתמה ולדרדר?

גם ברצוני להוסיף שלפני חודש נתנו לי אוגמנטין בטענה שזה אלי בדרכי הנשימה וזה לא עזר בכלל וקיום התפוקדי ריאות שלי נמוכים בעיקר בדרכי הנשימה התחתונות באזור ה40% והייתי מעוניין לדעת איזה אנטיביוטיקה מומלצת לזיהום בסימפונות?

29/07/2019 | 13:41 | מאת: פרנצ׳סקה

מה זה (בתוצאות)קשריות זעירות היקפיות במראה "זכוכית חול" באספקטים הבזאליים אחוריים של האונות התחתונות בקוטר עד 3 מ"מ,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מדובר בתיאור של ממצאים בסיטי לא חד משמעי, יכול להתאים לזיהום או דלקת, כדאי להגיע למרפאת ריאות עם הדיסק.

28/07/2019 | 14:30 | מאת: איציק

שלום, לאמא שלי יש דום נשימה, היא לא מצליחה לישון עם סיפאפ. לאחרונה קבלה מרשם לתרופה Alpralid בשל חרדה, ראיתי בעלון לצרכן שצריך להתייעץ עם רופא ראות לפני השימוש. האם לאור דום הנשימה יש מניעה להשתמש בתרופה זו ? תודה, איציק.

לקריאה נוספת והעמקה
28/07/2019 | 14:32 | מאת: איציק

בהמשך לשאלתי, בנוסף לדום השימה אימי סובלת מאי ספיקת לב, האם משפיע על תשובתך ? תודה רבה, איציק.

שלום, התרופה הנ"ל יכולה לגרום לדיכוי הנשימה ללא קשר לאי ספיקת הלב ולכן היא מסוכנת במקרים של דום נשימה בשינה. יש לשקול בכל מצב תועלת מול סיכון ולהחליט עם הרופא המטפל.

28/07/2019 | 13:13 | מאת: דוד

שלום רב ד״ר עברתי בדיקת pet בממצאים: תהליך ריאתי היקפי בLUL אינו מדגים קליטת יתר משמעותית. התהליך מדגים גבולות משונצים ומשיכות בכיוון הפלוירה במימדים גלובלים של כ1*1.5 סמ. ללא שינוי מהותי. לציין כי קיימים סוגי תהליכים ריאתיים אשר אינם מדגימים אפיניטי משמעותית לFDG. אמפיזמה ריאתית. ללא תפליט פלויראלי או פריקארדיאלי.. לקורולציה קלינית ולמערב ct על פי הצורך. מה אומרים ממצאים אלה? לציין שנשלחתי לבדיקה בעקבות קישורית שנמצאה בריאה. מדוע יש צורך בקורולציה קלינית? ובאיזו קורולציה מתכוונים? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הסיבה לביצוע ה PET היא לאבחן האם מדובר בסרטן או לא. לצערי הבדיקה עצה אינה חד משמעית מאחר יש להתחשב גם אם יש תלונות המתאימות לזיהום, גורמי סיכון לסרטן והשוואה לבדיקות קודמות. לאחר בירור כל הנתונים במרפאת ריאות יש להחליט האם להתקדם לביופסיה או להמשיך במעקב.

26/07/2019 | 14:24 | מאת: היבה

שלום ד"ר לפני כמה חודשים היה לי קושי בנשימה עשיתי בדיקת תיפקוד ריאות והתוצאה תקינה וגם עשיתי צילום חזה והיה צלקת בריאה הימנית בחלק התחתון . עד עכשיו לא עשיתי בירור לממצאים . השאלה האם כל צלקת היא דבר מסוכן , כי קראתי הרבה מידע על צלקת בריאות שהיא מחאת פבריזיס !!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בדרך כלל כשאומרים צלקת לא מתכוונים למחלה רצינית בריאות.

28/07/2019 | 10:51 | מאת: היבה

כך הייתה תשובת הצילום של החזה אפשר לדעת מה הכוונה לכך ?

28/07/2019 | 10:55 | מאת: היבה

תשובה : 144 _ ללא תסנין פרנכימטי או נוזל פלאורלי . עיבוי פלאורלי ושינויים פיברוטיים בפסגית ציור ריאתי מוגבר בבסיס הימני , צל הלב תקין .

שלום, ללא תסנין פרנכימטי - כלומר שאין דלקת ברקמת הריאה. או נוזל פלאורלי - אין נוזל מסביב לריאות. עיבוי פלאורלי - הקרום שעוטף את הריאה עבה מהרגיל. שינויים פיברוטיים בפסגית - סימני צלקות בחלקים העליונים של הריאות. ציור ריאתי מוגבר בבסיס הימני - יתכן סימנים של דלקת אבל לא חד משמעי. כמובן כדי להכניס היגיון בכל הנ"ל יש להגיע למרפאת ריאות, לשמוע את הסיפור, לבדוק ולראות את הצילומים,

שלום רב סובלת מיתר לחץ דם ריאתי בדרגה קשה. ניתן לי טיפול חדש של רבטיו 3 ביום ואופסומיט וחצי כדור פוסיט. אני לוקחת גם כדורים ללחץ דם נורמיטן 50 ועוד ואקטור 160. לאחר חודש לחץ הדם שלי ירד ממש לסביבות 99/54 וגם הסטורציה ירדה ל92. הרופא הוריד בואקטור ל80 מג מה צריך לעשות והאם החמצן חסר מהלחץ דם הנמוך תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ככלל צריך לשמור על לחץ דם רגיל מתחת ל 120 ואם הוא נמוך מתחת ל 100 כדאי חהתייעץ עם הרפא על התאמת הטיפול ללחץ הדם ולעקוב. החמצן הנמוך קשור לפעמים ליתר לחץ דם ריאתי אבל זה מורכב ואין לי מספיק פרטים לתשובה מלאה.

ערב טוב בזמן שיעול מתנפח לי בית החזה באיסור עליון הייתי במיון הביאו לי זינט מה דעתך והמלצותיך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בית החזה מתנפח בזמן שיעול ואז האויר יוצא בבת אחת. זינט זו אנטיביוטיקה שיכולה להתאים לזיהום חיידקי בדרכי הנשימה.

24/07/2019 | 10:37 | מאת: יגאל

שלום דוקטור! ברקע של סיליקוזיס, עברתי טיפול אנטי-שכפתי (שכפת פעילה). מתי ניתן לראות בצילומי CT שינויים הכי בולטים בריאות עקב שחפת שטופלה - מיד אחרי סיום הטיפול האנטי-שכפתי, או בעוד מספר שבועות\חודשים? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

התכוונתי ל-"שחפת" :)

שלום, מה שחשוב זה שאין תלונות של שחפת כמו חום, שיעול ליחתי, לפעמים עם דם ועוד. כמו-כן חשוב לראות שדגימות הכיח תקינות. השינויים בצילום או סיטי נראים לאחר מספר שבועות עד 3 חודשים.

23/07/2019 | 07:30 | מאת: דינה

בוקר טוב! אשמח לקבל הסבר לגבי תוצאת צילום חזה,שביצעתי-לא הודגם תסנין ריאתי-מה זה אומר? תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הצילום תקין.

22/07/2019 | 21:16 | מאת: רעות

שלום, בעלי משתעל שיעול כבד וחריף מאוד מזה מס' שבועות. ליחה מרובה ובהתחלה אף שיעול עד כדי הקאה. בב.דם שבוצעה לפני מס' ימים עלו התוצאות הבאות. האם יש שעלת? או שחסרה כאן בדיקת igm? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
22/07/2019 | 21:18 | מאת: רעות

הקובץ לא עלה. התוצאות: IgG 28.6 IgA 4.10

שלום, IgA מחליף את ה IgM הבדיקה שלך תקינה. אין שעלת.

22/07/2019 | 13:45 | מאת: יגאל

להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של החזה במנח אקסיאלי: הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי. בוצעה סריקה רגילה וסריקה בחתכים דקים. בתי השחי שמורים. הגדלה קלה של המימד הקדמי אחורי של בית החזה והידקקות כלי הדם הריאתיים ההיקפיים במראה המתאים לנפחת ריאתית בינונית. ציור אינטרסטיציאלי מעט מוגבר בעיקר בפסגות. פרט לכך, הריאות נקיות. הקנה והסימפונות שמורים ואין עדות לברונכיאקטזיות. כלי הדם הריאתיים שמורים. שערי הריאות חופשיים. המדיאסטינום שמור. בחלונות עצם: ללא ממצא מיוחד. מה אומר נפחת בינונית זאת אסטמה ? או משהו אחר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, נפחת זה אמפיזמה באנגלית, כלומר מחלה של מעשנים בדרך כלל. צריך לזכור שיש טווח רחב בין מחלה קלה מאוד שכמעט ולא מורגשת לבין מחלה קשה יותר. כדאי להשלים את ההערכה עם תפקודי ריאות מלאים במרפאת ריאות.

23/07/2019 | 22:31 | מאת: יגאל

עישנתי רק שנתיים בערך ובהתחלה נאמר לי שזה אסטמה האם זה התפתחות מאסטמה או שאין קשר

שלום, שנתיים זה מעט להתפתחות אמפיזמה, צריך להחליט לפי תפקודי הריאות אם יש אסתמה.

26/07/2019 | 02:17 | מאת: שוב אני

על פי בבדיקת נשאיפה יצא שיש חסימה ואמרו לי שיש אסטמה אבל גם ישלי המון ליחות ועישנתי תקופה של שנתיים רק

שלום , יש משהו שמאוד מדאיג אותי 24 שעות הייתי אוכל והרגשתי שנשמתי את האוכל לתוך הריאות ומאז אני כל הזמן מנסה להשתעל ולהוציא משהו , זה ממש מדאיג אותי וחושב כל הזמן שיש אוכל תקוע בריאות ואני לא סם לב , האם קורה דבר כזה?

שלום, יכול להיות. מציע לגשת לרופא המשפחה להיבדק. במידה שאין שיפור לפנות למיון לבדיקה מעמיקה יותר.

20/07/2019 | 12:14 | מאת: יגאל

שלום רב! ברקע סיליקוזיס. אחרי שכיבה על הגב תוך כרבע שעה (בשינה), מתחילים צפצופים חזקים באמצע של ריאה שמאלית. ההרגשה של הצטברות נוזל. כבר כחצי שנה. האם יש ממה לדאוג? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קשיי נשימה בשכיבה מעלים חשד לבעיה בלב. אם יש נוזל בריאות ניתן לראותו בצילום חזה. מצי לבקש צילום ואקו לב.

19/07/2019 | 12:32 | מאת: ל

בפענוח ct ללא חומר ניגוד שלום אשמח לעזרה בפענוח סיטי שבוצע ללא חומר ניגוד 3 חודשים אחרי כריתה של חצי אונה שמאל. סובלת עדיין מקשיי נשימהלפעמים שמוקלים בעזרת משאף הגדלה ואי אחידות של בלוטת תריס בעיקר באונה שמאלית עם לחץ מימינלי על קנה נשימה ודחיקה קלה לימין ללא הצרות של הלומן. ללא עדות לימפאודנופטיה לאורך הצוואר מיצר עליון ופסגות ריאות שנכללו בטווח סריקה תקינות פרט לקשרית ראתית מעוגלת בקוטר עד 1 סמ אשר נכללה בטווח הסריקה ממוקמת בURL מבנה גרמי תקין.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, צריך לראות את הבדיקה עם הדיסק לתת התייחסות מקצועית.

18/07/2019 | 19:54 | מאת: אלכס

במשך משהו כמו חצי שנה בזמן שאני לוקח נשימה עמוקה או עוצר את נשימתי אני מרגיש את הריאות שלי רועדות הרגשה כאילו קשה להן להחזיק את האוויר לא עברתי שום טראומה תאונה או חבלה ביצעתי בדיקות אצל רופא ריאות צילומים בדיקת תפקוד ריאות והכל יצא תקין אשמח לדעת מה עוד זה יכול להיות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא מכיר הסבר רפואי לתלונה הזט. מציע לעקוב ולנסות להתעם מזה ולראות אם התחושה לא חולפת תוך מספר שבועות.

18/07/2019 | 15:40 | מאת: זיו

מזה כשנתיים אני סובל מהתקפי חולשה קשים בתדירות שבועית. במסגרת הבירור הרפואי שאני עובר לשלילת ממצא קרצינואידי שעלול לגרום לתסמונת פאראנאופלסטית ביצעתי גם בדיקת CT בטן שיצאה תקינה ובה צויין בין היתר כי בסיסי הריאות תקינים וגם צילום רנטגן של הריאות יצא תקין, האם כדאי גם לעשות CT חזה בנוסף או שניתן להסתפק בבדיקות הנ"ל?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אם לא מוצאים סיבה לתלונות והן נמשכות כדאי להמשיך לבדוק גם אם סיטי חזה.

18/07/2019 | 13:45 | מאת: אבי

שלום רב , רציתי לדעת האם יש קשר מובהק בין אסטמה, להתפרצות של אורטיקריה קשה וכלל תסמיניה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, המחלות שונות אולם יש מצאו כי בחולי אסתמה עונתית יש יותר התפרצויות של אורתיקריה וזה ככל הנראה בשל פעילות של חומר שנקרא היסטמין ומופרש בשתי המחלות.

בצילום חזה נמצא הממצא הבא: נצפה מוקד מעוגל סמיך בקוטר 4 מ"מ בשידה העליון משמאל. המושלך על הקצה הקדמי של צלע 2 משמאל. יתכן גרנולומה קטנה. מעט יותר בולט מהבדיקה הקודמת. (2016). למה הכוונה? האם יש חשד לגידול סרטני בריאה? האם יש הבדל בין ct חזה ל ct ריאות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לפי המתואר בפיענוח אין חשד לגידול בריאה ונראה שמדובר בממצא שפיר. סיטי חזה וסיטי ריאות זה אותו דבר.

16/07/2019 | 17:45 | מאת: ניבה אוזן

מדוע חוזרת הדלקת בריאות אחרי חודש אם אנטיביוטיקה אותם התסמינים של חום והרגשת קושי נשימה וכאבים בשירירים בידיים מחלת רקע של החלפת מסתם אאורטאלי בשנת 1996 אם ידיעה שמחליפים אחרי 10-15 שנה האם יש קשר למצב ,המסתם של בנאדם כבר עברו הרבה שנים אחרי 4 לידות אז רציתי לדעת אם יש קשר לדלקת ריאות שחוזרת על עצמה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני לא רואה קשר בין המצב לאחר החלפת מסתם לבין דלקת ריאות חוזרת. כדאי לבדוק כמובן את המסתם למעקב עם אקו לב באופו מסודר.

15/07/2019 | 18:13 | מאת: יורם

אהלן אני בן 32 אני התחלתי ליטול לוסטרל/( סרנדה 50 מ"ג אחד ליום) עקב חרדות דופק מהיר לחץ בראש כאב בחזה שנשללו גופנית ולוריבן במידת הצורך 1 מג אם צריך אז עוד 1 בעבר נטלתי תקופה ארוכה קלונקס 0.5 מ"ג ואסיוול 2 מ"ג שאלתי היא משהתחלתי אם הסרנדה והלוריבן זה נראה לי יותר קשור לסרנדה כי הבנזודיאפינים יש לי ניסיון מאז שהתחלתי אני מפהק הרבה מרגיש שאני צריך להוציא הרבה אוויר מה של היה לי לפני הנטילת סרנדה אין לי בעיות נשימה או משהו כזה גם גלי חום אני מרגיש האם זה תופעות לוואי של התרופה הזאת גלי חום ? פיהוק? מרגיש שצריך להוציא מלא אוויר מה שלא היה לפני....

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יכול להיות שלוקח זמן לגוף להתרגל לשינוי בתרופות. ממליץ לעקוב עוד מספר שבועות ולראות אם יש שיפור.

15/07/2019 | 17:30 | מאת: Ortal

שלום מבקשת לדעת מה הכוונה ללא rml מה זה אומר ? אמא שלי ביצעה מפוי כל הגוף וזה חלק מהתשובה קשריות ריאתיות קטנות ללא קליטה בrml

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, rml זה קיצור של right middle lobe כלומר האונה הריאתית האמצעית מימין. שם יש קשריות ללא קליטה של חומר הבדיקה כלומר המראה שלהן שפיר.

שלום אני בת 22. כבר כמה שנים שאני סובלת מקושי בנשימה מהאף,נזלת מרובה וליחה במיוחד בבקרים זה ממש משפיע עליי ומפריע לי באורך החיים. פניתי כבר למספר רופאים ועשיתי מספר בדיקות ואף רופא לא מוצא לזה פיתרון מלבד ניתוח להרווחת תעלות האף

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ככל הנראה זה שילוב של אלרגיה ובעיה מבנית באף, אם תרופות נגד אלרגיה וספריי לא עוזר והבעיה מאוד מפריעה יש הגיון לשקול ניתוח.

14/07/2019 | 23:40 | מאת: אבי

שלום.גבר בן 50.כחודשיים שיעולים קטנים יבשים מס שיעולים תכופים במצב שמרים קול כל שנייה שיעול.אין כאב בחזה אין קוצר נשימה .ספירת דם תקינה ב.דם מיקרפלזמה עגבת תקינים סיטי ריאות תקין.כל טיפול שניתן לא עזר והופסק.משאף סטרואידים.סירופ.אנטביוטיקה.מדד אחד של דלקת היה בגבול הנורמה אבל גבוה לקראת הסוף יש סיכוי שב.הדם בוצעה בזמן מאוחר(אחרי חודשיים)מה נשאר לבדוק?מה הסיכוי שזה מעצבים או חס וחלילה שחפת??אסור להסתכל בגוגל מכניס לסרטים.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כנראה שאין מחלה רצינית לפי כל הבדיקות שעברת, לפעמים במצבים כאלה עושים ברונכוסקופיה. מציע להתייעץ העניין במרפאת ריאות.

14/07/2019 | 22:08 | מאת: הילה

שלום דוקטור. אני בחורה בת 22(מסיימת תואר בסיעוד). כבר מעל שנה יש פעמים שאני במנוחה(רגוע לגמרי) נושמת 30-40 נשימות לדקה. הנשימות מאוד שטחיות ובטניות. זה לא מופיע עם מעמץ וקוצר נשימה( בעבר היו לי התקפי קוצר נשימה, אז אובחנתי עם אסטמה, אבל לאחר מספר שנים הסירו לי את האיבחון). בנוסף,יש לי אי ספיקה קלה של המסתם הטריקוספידלי, אבל כמה שידוע לי זה לא גורם לתסמינים כאלו. רופאת המשפחה שלי ייעצה לי לבצע אקו לב חוזר וייעוץ קרדיאולוג, אני מניחה שאולי זה קשור, אבל הייתי שמחה לשמוע גם מה דעתך בנושא. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הייתי מציע לך לתרגל נשימות איטיות ולראות אם זה מסתדר לך, לא נראה לי שמדובר בהתקף אסתמה.

14/07/2019 | 11:30 | מאת: ורדה

שלום, אני חולת ריאות, אושפזתי וקבלתי טיפול סטרואידים בכדורים, במרפאת ראות הרופא רשם לי אינקרוז ורלבר 184/22,לקחתי לתקופה קצרה את התרופות שרשם לי הרופא ומשום מה על דעת עצמי החלפתי לסימביקורט 80/4.5 כי רציתי להקטין את המינון, מצבי החמיר. (א) האם אני יכולה לחזור לקחת את התרופות שרשם לי הרופא? ולאחר כמה שעות לקחת? (ב) האם לא מסוכן להחליף תרופה? (ג) האם יש רלבר במינון נמוך יותר מיזה שרשם לי הרופא? ובשם אחר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, א. עקרונית המשאפים הנ"ל נועדו למחלות אסתמה ו COPD ולא לסרקואידוזיס. ב. אפשר לחזור לקחת את התרופות שנרשמו לך בלי לחכות. ג. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שינוי תרופתי אם כי אין כאן סכנה. ד. יש רלבר במינון 92/22.

13/07/2019 | 13:56 | מאת: שי

שלום גיל 50. רציתי לשאול 1. אם יש לי קצת תחושת קוצר נשימה ושאין לי אוויר סתם בישיבה בלי מאמץ אבל אני מודד סטורציה ורואה שהיא כ 95-96 האם זה אומר שהתחושה היא רק פסיכולוגית ואין באמת קוצר נשימה? או שיכול להיות קוצר נשימה מסיבה מסוימת אבל שהסטורציה תהיה בסדר? 2. אם אני עושה הליכה איטית לכושר בדופק כ 90 ומרגיש קצת קוצר נשימה ומודד סטורציה והיא כ 94-95 האם זה שוב אומר שהכל בסדר ואין באמת קוצר נשימה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אפשר להרגיש קוצר נשימה גם כשהסטורציה תקינה. הסבר של לחץ פסיכולוגי הוא אחת האפשרויות אבל כדאי לשלול גם אפשרויות אחרות כמו בעיית נשימה או לב. בדיקות למשל שיכולות לעזור בבירור הן אקו לב, צילום וסיטי חזה, תפקודי ריאה מלאים עוד לפי שיקול דעת הרופא המטפל.

13/07/2019 | 11:54 | מאת: רון

שלום, במשך כחצי שנה קיים אצלי שיעול דמי. עשיתי שלושה צילומי רנטגן, וצילום סיטי וכולם תקינים. התגלה בסיטי בקע סרעפתי קטן, ולאחר ביצוע גסטרוסקופיה הודגם בקע סרעפתי קטן, וחוץ מזה הכל תקין. מלבד בדיקות אלה גם נבדקתי פעמיים אצל רופא אאג, רופא שיניים, ורופא ריאות. אני מחכה לייעוץ אצל מומחה ריאות, אבל בינתיים אני ממשיך להשתעל שיעול דמי, שורף לי בריאות ויש כאב בחזה ובגב, למרות שגסטרולוג ציין שיתכן ןכאבים אלו מקורם בלחץ שאני חווה מהשיעול הדמי. מה יכולה להיות הסיבה לשיעול הדמי? מה סיכויי הגילוי של הסיטי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני מציע שתבקש לעשות ברונכוסקופיה לבירור וזה יכול לעזור באבחנה.

שלום דוקטור אני בן 24 עברתי את כל הבדיקות ללב שיצאו תקינות אך בכל זאת אני סובל מדופק מהיר כשאני קם למצב עמידה במיוחד בבקרים הדופק המהיר מלווה בתחושת קוצר נשימה ותעוקה נשימתית וצורך לחזור למצב שכיבה במהלך היום זה מתאזן לי והתסמינים פוחתים מאוד ..וככה כל יום מחדש 1.האם זה נראה לך כמו משהו שקשור לריאות? 2.יכול להיות מצב שבאמת בבקרים יש איזשהי התכווצות ובמהלך היום הקלה פיזית או שאם יש בעיה היא אמורה להויות קבועה? 3.איזה בדיקות עליי לעשות אם בכלל? תודה !

לקריאה נוספת והעמקה

*שכחתי לציין שלפני שנה הפסקתי לעשן לאחר 6 שנים של עישון של 7 סיגריות ביום בערך.. תודהה!!

שלום, זה נראה לי משהו שקשור יותר ללב. הייתי ממליץ על ביצוע אקו לב והולטר.

יש לי ילדה בת 15 שהתחיל לה רעש נשימתי שנשמע כמו קליקים מבית החזה לא תמיד לפני השינה ולא בשינה עצמה זה קורה מידי פעם לא תמיד עשינו לה צילום חזה וזה היה תקין והלכנו למעבדת שינה ושם לא היה את הרעש והבדיקה היתה תקינה אינני יודעת לאן לפנות ומה לעשות אשמח מאוד לעזרה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא יודע מה מסביר זאת אבל הדרך שהייתי נוהג היא, להתחיל עם פנייה לרופא המשפחה ולהקליט את הרעש במידת האפשר.

11/07/2019 | 22:31 | מאת: א

בצילום ריאות נכתב בפיענוח שערי ריאה מימין מאורך תסנין פריבנכרלי קטן בבסיס מימין מה זה אומר? כרגע לחא חום משתעלת פה ושם

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני הייתי מתייחס לחומרה כדלקת ריאות וממליץ על טיפול באנטיביוטיקה.

12/07/2019 | 22:34 | מאת: א

תודה אני נבדקתי במרפאת בטרם שם איבחנו תסנין פניתי למיון של בית חולים השרון ושם לאחר 2 צילומים חוזרים טענו שאין כלל תסנין איך זה יתכן?

10/07/2019 | 22:39 | מאת: צילום חזה PA LAT

שלום לאחר צילום חזה התקבלו הממצאים הבאים ללא תפליט פלאורלי או תסנין אלוואלרי צל הלב בגדר הנורמה לציין FAD PAD משמאל על מה מצביעים הממצעים FAD PAD האם גידול או משהו אחר אשמח לתשובות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מדובר בממצא שומני ושפיר, אין מקום לדאגה.

10/07/2019 | 22:35 | מאת: צילום חזה

שלום לאחר צילום חזה הפירוש לממצאים שקיבלתי FAD PAD משמאל על מה הממצאים מצבעים

לקריאה נוספת והעמקה

כנ"ל

10/07/2019 | 21:42 | מאת: אסף

שלום רב, מזה מספר שבועות יש לי קושי להכניס אוויר. אני כל הזמן מנסה לפהק על מנת להכניס אוויר. לפעמים אני מצליח להשלים פיהוק (ומודה לאל) ובדרך כלל לא. התופעה מלווה בכאב בחזה. כאילו תקוע לי כדור טניס בחזה. ביצעתי אקו לב במאמץ והכל תקין. צויין גם שיש לי כושר מצויין בבדיקה. פעיל מאוד ספורטיבית. רק כ 40 ק"מ בשבוע. הכמיהה לאוויר והרצון והקושי לפהק מופיעים במנוחה ובמאמץ. אודה לעצתך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, זה לא נשמע לי מחלה. אולי לנסות לא לשים לב וזה יעבור עם הזמן. חשוב לעשות צילום חזה לפחות לוודא זאת.

10/07/2019 | 03:58 | מאת: שלומי

היי שלום אני נער בן 18 היתי מעשן תקופה כשנתיים וישלי קוצר נשימה הרבה ליחה לבנה ולפעמים צהובה אבחנו אותי כאסמטי אבל השאלה אם זה יכול להיות אולי משהו אחר כי ישלי גם חברים אסמטים ואין להם ליחות ככה כל בוקר המון ליחה ובמהלך היום גם קצת ובלילה גם יש יחסית הרבה השאלה על פי התלונות אולי זה משהו אחר אני פשוט מרגיש שמתייחסים לזה רק כאסטמה ולא בדקו מחלות אחרות ואני רוצה לדעת על פי הידע שלך מה נראה לך שזה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אולי אלרגיה או הפרשות חומציות מהקיבה. מומלץ לבצע צילום חזה, תרבית ליחה ותפקודי ריאות.

12/07/2019 | 12:07 | מאת: שוב אני

תפקודי הריאות שלי היו לפני שנה fev 70% ולאחר ונטולין שיפור של כמעט 20 אחוז אני עכשיו מחכה לפיענוח סיטי ריאות עדיין הגיוני שזה אלרגיה או חומציות מהקיבה ,? ממש לא באלי לחיוצ כל החיים עם אסטמה

שלום, אלרגיה יכולה להיות או אסתמה לא מאוזנת, יש להתאים טיפול מיטבי ע"י רופא ריאות ואני מאמין שיהיה שיפור.

09/07/2019 | 21:03 | מאת: אבי

בבדיקת CT נמצא "שינויים פיברו-אטלקטטים מינימליים בבסיס הראה הימנית . מה הכוונה וכמה זה חמור

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הכוונה היא למעין צלקת כרונית בריאות. לפי המתואר זה לא נראה חמור.

09/07/2019 | 19:02 | מאת: שירה

אם תוכל לפענח לי בבקשה את הפט סיטי חולה copdעם ירידה במשקל רשום בפענוח גוש היפרמטבולי במיצר קדמי פאראאורטלי בגודל 4 סמ בעוצמה 3.4קשרית לימפה היפרמטבולית בצורה קלה במציר פאראטכיאלי תחתון ימין בעוצמה 3קשרית ריאתית בlll אינה היפרמטבולית מתחת לרזלוציהשל השיטה. ממצא היפרמטבולי בתעלה אנלית כנראה עקב טונוס מוגבר לקורלציה קלינית .מה זה אומר אני בלחץ

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ממליץ להגיע עם ה PET למרפאת ריאות כדי לבחון את הממצאים, בהחלט יש מקום להמשך בירור ואולי ביופסיה או דגימת הממצאים.

ד.נ שלום-- ברצוני לברר האם יש קשר בין בצקות ברגלים לבין אסטמה ובמידה שכן כיצד ניתן להקל על הבצקות ברגלים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא רואה קשר.