פורום בריאות הנפש

דיכאון (דיפרסיה) הוא מצב נפשי מתמשך של ירידה במצב הרוח ושקיעה בתוך עצבות וייאוש עמוקים וממושכים, אשר מגיע לנקודה שמשבשת את התפקוד החברתי של היחיד, או את התפקוד היומיומי של החיים. הדיכאון הוא הפרעה נפשית הידועה מימי קדם. אנשים מדוכאים חווים רגשות שליליים לרוב, בין אם בתחושתם כלפי עצמם (מרגישים שאינם בני אדם בעלי ערך) ובין אם כלפי אחרים (סבורים שהזולת לא אוהב אותם ולא חפץ בקרבתם). מתוך אי הבנת מצוקת הסובלים מדיכאון עלול הצופה מהצד לחשוב כי הם "עצלנים" ופשוט "צריכים לקחת עצמם בידיים". עבור האדם המדוכא ביקורת זו היא עוד מקור לאכזבה ולמחשבות ביקורתיות כלפי עצמו. דיכאון קליני, שאינו דיכאון חולף או דיכאון קל, הוא הפרעה נפשית שההתמודדות עמה קשה ביותר. על פי המקובל, דרושים לפחות שבועיים של ירידה קשה במצב הרוח לצורך הגדרת דיכאון.
1743 הודעות
1669 תשובות מומחה

מנהל פורום בריאות הנפש

21/06/2018 | מאת: רחלי

שלום רב, ברצוני לדעת איך יכולה לדעת אם בני מקבל ריטלין בבדיקת דם האם ניתן לראות זאת? חוששת שמקבל ריטלין, ומה עושים לגבי התפרצויות זעם אצל ילד בן 6.5 ואגרסיביות רבה שמתפרצת בלא שום סיבה, השאלה של הריטלין נובעת מכך ששמתי לב שבמהלך יום בשבוע הילד קצת אפתי ורגוע יתר על המידה וביום זה הילד לא נמצא איתי ודבר זה מעלה את החשד. תודה מראש. רחלי

שלום רב דוקטור. טסתי מספר פעמים . בטיסה האחרונה (הלוך וחזור) בזמן ההמראה חשתי לחץ באיזור המצח (אולי לחץ עצבי?) ,מעין תחושת כבדות וכאב קל אולי קצת גם תחושת דגדוג ..(כאילו המח נמעך אחורה) כך קרה גם בנחיתה ובסיבובי המטוס. במהלך הטיסה ובמהלך השינה בזמן כיס אוויר התעוררתי יחסית בבהלה כי חשתי תחושת נפילה ). ניתן לומר שאני במהלך טיסה הזו די חששתי ,הרגשתי לא בטוח ,לא רואה שום סיבה שעצם מתכתי שמתעופף לו באוויר לא יתרסק .גם זה סטטיסית 1 למיליון ,אז אני מרגיש שאני זה ה1 הזה . יכול להיות שמדובר בסיפטומים של חרדת טיסה ? אשמח לתשובה ותודה רבה.

שלום לך זה ניראה כחרדת טיסה , אני מציע לך לבוא לבדקה

מעוניין להגיע לבדיקה.

17/06/2018 | מאת: ישראל

יש לי פרוזק בקפסולות [בשם אחר] פג תוקפו לפני כמה חודשים הרופאה אומרת שאין בעיה אבל אני חושש כי אולי בקפסולות זה בעיה

לקריאה נוספת והעמקה

כפי שכתבתי אני לא ממליץ להשתמש עם תרופות שהן פג תוקף

שמי אירה אני כנראה נכנסתי לגיל המעבר מעולם לא קרה לי דבר כזה אני אישה שמחה ומתפקדת אבל לוקחת תרופות פסיכיאטריות מיום חמישי האחרון לפני כמעט שבוע התחלתי להרגיש שאני כל הזמן רוצה לישון חוסר חשק לצאת מהבית מין תחושה של עייפות פיזית יותר מאשר נפשית אבל בין היתר זה מביא אותי למצב שאפילו אין לי חשק לדבר עם אף אחד נתנו לי תרופה חדשה ומאז שאני לוקחת את התרופה הזאת אני מרגישה ככה דיברתי עם הרופא והוא אמר שהוא משאיר לי את התרופה וזה לוקח קצת זמן עד שזה ישפיע אשמח עם תוכל לתת לי טיפ קטן איך בנוסף לתרופות אני יכולה להתחזק ולהיות יותר אנרגטית אני אשמח לעצתך המשך שבוע נפלא תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בדרך כלל אם כתוב על הקופסא פג תוקף עדיף לא להשתמש

כיצד מתמודדים עם אדם שנראה כי סובל מהפרעת אישיות פרנואידית הגורמת לו לגרום הרבה סבל לסביבתו ועל אף ניתוק הקשר עימו אינו מרפה אך גבוליות מצבו לא מאפשרת לנקוט באמצעים כמו הרחקה וכו? התחושה הנה כי כאשר באים מולו בגישה טובה הוא שואב כל מה שהוא יכול אל תוך בור ללא תחתית תוך שהוא מתערב ומתערבב, חודר ואובססיבי וכאשר הגישה מולו מציבה לו גבולות הוא הופך תוקפני ואגרסיבי. קשה להבין באיזו גישה לנקוט, תחושה של אין מוצא.

קשה מאוד לענות כי כל מקרה שונה , אבל אני מציע לא להתעמת מולו כלל .

08/06/2018 | מאת: סביון

כמה זמן לוקח לגוף להתרגל למודיקט ? (עד שלא יהיו תופעות לוואי )

לוקח מס שבועות אם עדיין יש תופעות לואי ניתן לקבל כדור ארטאן בנוסף

שלום אני סובל מחרדות ובנוסף אני רואה מול עיני מקרים של מוות אסונות ודברים לא נעימים מה האבחנה של זה מה עושים טדי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אלו התקפי חרדה עם טיפול זה נעלם

איזה טיפול איך אני מתפטר מהרבה לוריוואן

06/06/2018 | מאת: משה

שלום, אני לוקח 10 מ"ג ציפרלקס כל יום כבר 8 חודשים. הרופא אמר לי להתחיל להוריד את המינון, עד שאגיע למצב שבו אקח כדור אחד לשבוע. הרוקחת אמרה לי שרוב האנשים לוקחים ציפרלקס במשך שנה ורק אז מורידים את המינון. אני מתלבט למי להקשיב, אני נוטה להקשיב לרוקחת... הכדור הזה ממש פתר לי את בעית הדיכאון והחרדה שהייתה לי, אחרי שניסיתי טיפולים פסיכולוגיים ללא כדורים, והם לא פתרו את הבעיה. אני ממש לא רוצה לחזור למצב שהייתי בו... לפי ההבנה והניסיון שלך מה לדעתך עליי לעשות? אני בן 30 ואין לי בעיות בריאותיות נוספות אודה לעזרתך...

אפשר להורד בהדרגה גם אחרי 8 חודשים , אין כלל אצבע כל מקרה לגופו , תשמע לעצת הרופא שלך .

דר אני מפחד למות אני לא חולה במחלה אולי הכוונה למוות נפשי מה עושים

לקריאה נוספת והעמקה

כניראה מדובר על התקפי חרדה מסוג פניקה ממליץ כי תפנה בהקדם לפסיכולוג

01/06/2018 | מאת: ירין

אני מטופל במודיקט 25 מ"ג כבר יותר משנה ומרגיש ירידה בזכרון מאז שהתחלתי את הטיפול ורוצה לדעת למה זה ככה ואיך זה קשור לזכרון ?

לקריאה נוספת והעמקה

מודקאט לא פוגע בזכרון , תנסה לבקש מרופא שלך ויטמינים לעזרה בריכוז כמו אומגה 3 תודה

שלום אם ברצוני לחזור ללוסטרל מסימבלטה כיצד עושים זאת? האם המעבר ללוסטרל בעייתית פחות מאשר הורדת סימבלטה לחלוטין? תודנ

לקריאה נוספת והעמקה

אפשר להפסק הלוסטראל ולמחרת לקחת הצימבלטה

שלום אני סוחב בעיה כבר 25 שרק עכשיו אני מבין מהי אני כל הזמן מפחד שאמי שתהיי בריאה הולכת למות הפחד מלווה ביסורים קשים האם מצב כזה הוא מחלה אולי דכאון ואיזה תרופות מאיזה קב' מתאימות רב תודות

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר על חרדות כפיתיות מומלץ על טיפול בחרדות

אני לוקח כבר זמן מה רספרדל 3 מג אחד ביום פלוטין 20 מג 3 כדורים ביום ולוריוואן 3 כדורים ביום האם זה מספיק לחרדות מה היית נותן אתה רב תודות טוני

או שיש הבדלים קטנים?

אותו כדור

זה כבר שנה שאני לא עובדת חשה כל בוקר הרגשה של ריקנות חוסר מעש חוסר מוטיבציה חוץ מחוג פעם בשבוע אני יושבת בחדר מדוכדכת משועממת האם יש פיתרון?

בהחלט מציע טיפול פסיכולוגי ובמקביל עליך להפגש על ידי פסיכאטר.

היי ד"ר. אני בת 28 ובשנים האחרונות מטופלת בציפרלקס 5 מ"ג. סובלת מהתקפי חרדה, הפרעת אכילה, פגיעה עצמית, מחשבות אובדניות ונדודי שינה. מעולם לא אובחנתי כחולה בדיכאון ולמען האמת אף אחד לא יודע על מצבי. אני בעלת חוג חברתי רחב, מתאמנת ובעלת משפחה מדהימה. ניסיתי להתאבד בעבר ובכללי זהו נושא שמעסיק אותי המון. האם ניתן לאבחן את זה כדיכאון? בנוסף, תופעה שהתחילה לפני כחודש.. אני מדמיינת חרקים ומעופפים. לפעמים רואה אותם הולכים עליי ולפעמים זזים בפינת החדר, אך בפועל אין כלום. יש לציין שאני לא רואה דמות ממשית של חרק אלא נקודות שחורות בגדלים שונים. חוץ מ"חרקים" אני לא מדמיינת דברים נוספים. האם זה משהו חריג? חשבתי שזה זמני אבל עושה רושם שזה לא עובר.. אודה לעזרתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לדעתי כדאי לך להבדק גם על ידי רופא עינים,
בפסכאטריה יש תופעה של הזיות חרקים לאלקהליסטים כרוניים אני מבין שאת לא כזו , רצוי להמשיך בטיפול עלידי פסכאטר לגבי אובדנות .יכול להיות דכאון וגם חלק מהפרעה אישיותית ,

20/05/2018 | מאת: אהרון

יש איזה פתרון לחולה סכיזופרניה שמצד 1 לא רוצה לקחת טיפול פסיכיאטרי כי זה עושה לו רע אבל מצד שני הוא רוצה להיות מאוזן לא אימפולסיבי וצלול מבחינת המחשבה וההבנה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלון היום יש תרופות יעילות וחדשות שלא גורמות כמעט לתופעות לוואי .

שלום איזה מייצב מצב רוח יותר חזק, אריפליי או ליתיום? למי יש פרופיל השמנה יותר גבוה? מה דעתך על שילוב של אריפליי 10 מ"ג ולמיקטל 200 מ"ג לטיפול בהפרעה דו קוטבית? האם למיקטל נחשב גם למייצב חזק? תודה מראש על המענה

לקריאה נוספת והעמקה

שילוב של אריפלי ולמיקטאל הינו שילוב טוב , לגבי ליתיום הינו מייצב מעולה אבל צריך מעקב רצוף של בדיקות דם , למיקטאל נחשב מיצב טוב וחזק

18/05/2018 | מאת: שי

אני מטופל במודיקט 25MG כבר מעל שנה והוא גורם לי לבעיות בשינה ופגע קצת בזכרון איזה תרופה אחרת יש שעושה את אותו אפקט של המודיקט רק בלי הבעיות הנ"ל ?

עניתי במיל קודם

17/05/2018 | מאת: יונתן

אני מטופל במודיקט ומרגיש קצת שהזכרון חלש לעומת התקופה שלא קיבלתי טיפול פסיכיאטרי ששם ההבנה+הזכירה ועיבוד הנתונים היה טוב יותר ויש גם הפרעות בשינה איך זה קשור למודיקט ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לגבי בעיות בזכרון לא ידוע לי על בעיות . לגבי השינה עליך להתייעץ עם הרופא שלך והוא יתן לך משהו שיעזור תודה

עקב תופעות סומטיות כמו עייפות מוגברת , חולשה, דאגה לבריאות שלי , בהמלצת הרופא התחלתי טיפול בציפרלקס . כחודש ושבוע נטלתי רק 5 מ"ג (עקב תופעות לוואי ) וכבר 12 ימים התחלתי במינון של 10 מ"ג . עדין מרגישה לא טוב- אולי יש שיפור מאוד קטן לגבי החולשה ברגליים , אבל אני עדין לא יציבה . לדוגמא בעבודה אם אני עומדת וצריכה להסביר משהו או לקבל הסבר אני עדין מרגישה חולשה, הרגשה של סחרחורת קושי בלהתרכז, דופק פנימי (לא עקב התרגשות אלא תשישות ) . האם מומלץ להמתין עוד מספר ימים או לעבור לתרופה אחרת . האם כדאי לעבור לתרופה מסוג SNRI? תודה רבה וחג שמח !!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לא כדאי להחחליף עדיף לחכות עוד כשבוע - שבועיים הכל יחלוף

שלום וברכה האם התקף מאני פסיכוטי שקרה תחת טיפול של סרוקסט 60 מ"ג מספיק כקריטריון לאבחנה של הפרעה דו קוטבית או הפרעה סכיזואפקטיבית? איך ניתן לדעת אם האפיזודה הנ"ל שקרתה היא כתוצאה מהפרעת אישיות או מ"מחלה כרונית" (דו קוטבית\סכיזואפקטיב) ההתקף כלל מחשבות שווא של יחס וגדלות עם מאפיינים פרנואידים וארך כמספר ימים לאחר הפסקת הסרוקסט חלפה האפיזודה תודה מראש על העזרה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ,
זה יכול להיות שיש התקף כזה לאחר קבלת כדור אנטי דכאוני .
צריך לעשות הערכה כוללנית כולל תשאול המטופל עוד מהיותו ב גיל צעיר ואם יש עוד במשפחה אנשים עם בעיות כאלה דומות .

15/05/2018 | מאת: סימה

שלום רב, לפני כ-5 שנים התגרשתי מבעל פסיכופט. (לא היה מעולם גילויי חמלה או אמפטיה אפילו במצבים קשים, אין אצלו רגש חרטה כלל וכלל, מאשים תמיד את השני אפילו אם ישנן הוכחות חותכות, משקר, חסר אחריות, טפיל כלכלית וכו). נישואי אליו היו אלה נישואיו השניים כשתלונותיה של אשתו הראשונה היו דומות לשלי. הבנתי שכעת הוא מתחתן בפעם השלישית (לאחר שמירר את חיי וחיי ילדנו בתקופת הגירושין). שאלתי היא: האם אל האשה השלישית הוא יכול להתנהג אחרת כבר? האם אפשרי שהוא למד ממעשיו? ובקיצור האם פסיכופטיה יכולה להעילם או להנמיך מינון?

פסיכופטיה זה תוואי התנהגות אישיותית די עיקבי , ללא טיפול מתאים ( אם בכלל ) ההפרעה נשארת לצערי

האם הלידול 4 כדורים כחולים+טרוקטיל 300 יכולים לגרום לרעד?ואם כן איך אפשר להתמודד? ואולי הם מגבירים סוכר נמוך בדם? אני לוקח גלוקומין3×1

יכול לעשות רעד ניתן לבקש מהפסכאטר כדור דקינט שמונע רעד כזה לא קשור לסוכר

היי, אני נוטלת כדורי סרנדה/לוסטרול, מסוג SSRI (התחלתי ב-50 מ״ג והעלו אותי ל-100 מ״ג) ומאז שהתחלתי ליטול אותם, המשקל שלי לא מפסיק לעלות. אני אובדת עצות. אני עוד מלפני התרופה מתאמנת 5-6 פעמים בשבוע בחדר כושר ונראתי טוב. כבר חצי שנה שאני על הכדורים והמשקל לא מפסיק לעלות. לא משנה מה אני עושה, לא משנה כמה אני אתאמן או אם אאכל פחות, כלום לא יעזור. זה מתסכל נורא. ירדתי במינון מ-100 ל-50 מ״ג בתקווה שזה יעזור, עדיין לא ראיתי תוצאות ושוקלת להפסיק את נטילת הכדורים. לקחתי אותם לטיפול בחרדה, אבל זה כבר לא שווה את זה קשה לי להסתכל על עצמי במראה ולחייך. חשוב לי לציין שביקרתי את הפסיכיאטר שרשם לי את התרופה אך הוא לא היה בעד להחליף מרשם כי התרופה עזרה לטיפול בחרדות בסופו של דבר. אני ממשיכה לאכול מעט, זה לא משנה, כלום לא עוזר, אני אובדת עצות ובדיכאון. רציתי לדעת אם מישהו פה התמודד עם התופעה ויכול/ה להגיד אם הצליחו להיפטר מהמשקל שהצטבר עם הפסקת הכדורים או שזה משהו שישאר איתי לתמיד? שוקלת להפסיק ליטול את הכדורים, אם הירידה במינון לא תעזור. נואשת מאוד לכל עזרה אפשרית,כל עצה. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

יש לשקול עם הפסכאטר החלפת התרופה לויאפקס ואו לוולבוטרין למשל תודה

האם אקג נדרש בגלל השילוב או בגלל שהמרוניל עצמו אחת מתופעות הלוואי שלו הגברת קצב לב?

בגלל השילוב

08/05/2018 | מאת: אנונימית

שלום רב, אני מעוניינת לדעת במידה ובעבר קיבלתי מרשם של פריזמה דרך פסיכיאטר באופן פרטי (בערך ב2010-2011) לטיפול בסימפטומים של חרדה (יחד עם טיפול פסיכולוגי פרטי), האם הדבר כתוב לי בתיק הרפואי? האם ניתן לראות שנטלתי את התרופה? פרט נוסף - התקופה בה נטלתי את התרופה הייתה בזמן הצבא בה הייתי בקופת חולים אחרת שהצבא מייעד. אני שואלת כיוון שאני מתמיינת לתפקיד בבי"ח ובמסגרת הטפסים עליי לחתום על טופס ויתור על סודיות רפואית, ורוצה לדעת אם זה רשום בתיק ואם זה יכול לפגוע בקבלה. תודה רבה מראש, ולילה טוב.

לקריאה נוספת והעמקה

טיפולים פרטיים לא נרשמים באף מקום רק אצל הרופא הפרטי , לגבי תרופות כלשהן אם נילקחו דרך מרשמים של הקופה זה יופיע ברשומים שלהם , אם המרשמים היו פרטיים לגמרי לא יופיע דרך הקופה. מקווה שעניתי .

08/05/2018 | מאת: יוסי( שם בדוי)

שלום שמי יוסי ואני בן 18 . הימרתי למשך שנה באינטרנט ובתחנה בהימורי ספורט. לא יצאתי עם נזק כלכלי כבד. הפסדתי מאות בודדות אבל זה לא הבעיה. הרגשתי שזה שולט בי ואני מכור. אחרי נסיונות לא רציניים להפסקה החלטתי שהדבר הנכון לעשות זה לשתף את אימי. היא הגיבה יפה בהתחלה ששמעה והרגשתי מעולה. עבר כבר שבוע וחצי שלא הימרתי ואפילו לא חשבתי על זה. הבעיה שמאז אימי מגבילה אותי שואלת שאלות רוצה לשלוח אותי לטיפול. אני באמת מאמין שזה לא נצרך. רציתי לדעת האם הימורים תמיד ודגש על תמיד באים ממקום פגוע וחלש או שיש מצב שזה הרגל שנכנס אליי ואינו קשור לחסך ילדות או בעיה טראומטית ? אגב אני בן להורים גרושים ,זה קרה שהייתי נורא קטן ולא חשתי אף פעם פגוע מיזה. אשמח לעזרה!

אתה צריך להיות מטופל אצל פסיכולוג שעוסק בנושא הימורים לפעמים זה בא מבעיות שקשורות לחסך בגיל ילדות

שלום רב , הומלץ לי על ידי הרופאה על מרוניל 75 בתוספת 200 מ"ג פבוקסיל , האם קיימת סכנה בשילוב שני אלו? קראתי שזה עלול לגרום להפרעות קצב קשות מה עושים? היום אני ריספדרל 0.5 מ"ג ו 300 מ"ג פבוקסיל? תודה

ניתן לתת את שניהם צריך אבל לבדק גם א.ק.ג ללב , ריספרדאל ובפוקסיל זה בסדר גמור

האם צריך אקג זה בגלל השילוב או בגלל שהמרוניל ידועי כמעלה קצב לב?

שלום רב , אני בן 39 סובל מהיפוכונדריה כבר מעל 12 שנה , אין כדור שלא ניסית. רסיטל , מרוניל , ציפרמיל , ציפרלקס , פקסט , לוסטרל , פבקסיל בשילוב ריספרדל. בשנה האחרונה אני עם פבקוסיל בשילוב ריספרדל ואין השפעה ההיפוגונדירה ואובבסיה לבדיקה עצמית בשיאה , אני עושה במקביל טיפולי היפנוזה שעזרו בהתחלה .. ודיי מיציתי אותם. היש עוד משהו שלא ניסיתי אני כבר מיואש וסובל יום יום

לקריאה נוספת והעמקה

שלון רב הייתי משלב פרפנן 8 מג עם ויאפקס 150 מג

אני במכבי יש דרך להגיע אליך אפילו במסגרת משלים?

ניסיתי גם ויפאקס בעבר במינון מקסימלי

01/05/2018 | מאת: ליאור

פסיכיאטר הקודם שלי איבחן אותי כסובל מ Personality disorder, עכשיו הוא יצא לפנסיה ואני הולך לפסיכיאטר אחר שאבחנתו היא כזאת : adjustment reaction+predominant disturbance וגם schizoid personality..... אשמח לדעת מה ההבדל בין האבחנות וגם מה יותר חמור. תודה על תשובתך מראש👍

לקריאה נוספת והעמקה

אף אחד לא חמור . מצב תגובה עם הפרעות בהתנהגות וסכיזואידיות כפי שנתן לך הפסכאטר השני מצביעים על סוג של אישיות מופנמת מתכנסת .
הפרעת אישיות כפי שנתן הפסכאטר הראשון זה שם כוללני שבתוכו יכול להיות גם אישיות סכיזואידית . מציע שתשאל גם את הפסכאטר הוא יענה יותר בפרוטרט כי הוא מכיר אותך .

04/05/2018 | מאת: ליאור

תודה על התשובה! אשמח אם תוסיף אינפורמציה מה זה בעצם adjustment reaction+predominant disturbance ? תודה מראש 😍

שלום אובחנתי עם דכאון וחרדה. לוקחת טיפול של לוסטרל. שאלתי האם כשהדכאון מסתיים יש סימנים מקדימים כמו החלשות הסימפטומים, או שזה קורה בבת אחת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום זה תהליך הדרגתי לא בב תאחת , השיפור לוקח זמן

אני מבינה שזה לוקח זמן. השאלה בימים האחרונים של הדכאון , האם אמורים להיות סימנים מקדימים או שזה מסתיים ללא סימנים מקדימים כלשהם? תודה

שלום וברכה אני בן 29 מאובחן בהפרעה סכיזואפקטיבית מטופל בברה"ן במעקב פסיכיאטרי ופסיכותרפיה מטופל בתרופות 5 מ"ג ארפיליי 100 מ"ג לוסטרל 200 מ"ג למיקטל בזמן האחרון אני שוקל עם הרופא שלי להוריד את התרופה אריפליי. כמו כן יש לציין שאני מקבל קצבת נכות לצמיתות, 40% רפואי ו-100% אי כושר. הפחד שלי שאם אני אוריד את התרופה אז ביטוח לאומי ישלול ממני את הקצבה או יזמן אותי לוועדה חוזרת. האם זה יכול לקרות? בגלל שאני לוקח פחות תרופות אז כביכול אני "יותר בריא" מבחינתם? האם הם יכולים לזמן אותי על כך לוועדה חוזרת למרות שיש לי נכות צמיתה? ואם לדוגמא אני ארצה להיגמל מהתרופות בעתיד, האם ביטוח לאומי יכול לעשות על כך בעיות ולשלול ממני את הנכות בגלל שאני לא לוקח יותר תרופות? אשמח לתשובה, אני ממש בלחץ מזה.. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ביטוח לאומי לא מורד הקצבבה סתם כך , אם אתה ממשיך להיות מטופל אצל פסכאטר גם לא תרופות כל הזמן לדעתי אין לך מה לחשוש

21/04/2018 | מאת: Hns

אני מטופלת כבר קרוב לארבע שנים באחת ממרפאות בריאות הנפש של הכללית בעקבות טראומה ממקום עבודה, אחרי ניסיון התאבדות... טיפלו בי פסיכולוג ופסיכיאטר במשך 3 שנים, אבל לפני כשנה הם החליטו שזמן הטיפול הפסיכולוגי בי הסתיים, אחרי כמה הארכות שקיבלתי לאחר שבעלי התערב. מחוסר ברירה, נשארתי מטופלת רק אצל הפסיכיאטר. לזה אין תוקף מסתבר... בחודש האחרון המצב שלי החמיר שוב, אני בלי טיפול פסיכולוגי, ועם הפסיכיאטר אני ממש לא מרגישה שיש נכונות מצידו לטפל בי בכלל. הוא נראה תמיד משועמם ולא קשוב בכלל. רושם תרופות באדישות מופגנת והשיא הגיע אחרי שבפגישה האחרונה הוא הודיע לי שבכוונתו דווקא עכשיו להפחית את מינון התרופות הקבועות!!! אני מרגישה שלא רק שאין לי שם אוזן קשבת, אלא שמנסים לחסוך בכסף על חשבוני! מה אני עושה? אני כבר בלופ של עצבנות, חוסר שינה וייאוש, לא מצליחה לתפקד ורע לי מאוד. אין לי עם מי לשתף במצב. יש לי ילדים לחיות בשבילם, אחרת מזמן לא הייתי כאן בכלל!... מה אני אעשה? בעלי כבר לא רוצה בכלל להקשיב (וזה לא שהוא קשוב מטבעו, הוא אחת הסיבות למצב שהגעתי אליו...)אחרי שכמעט פיטרו אותו בגלל הישגים נמוכים שקשורים למצב שלי. רע לי, אני בלופ של עצבנות, חוסר שינה והכי גרוע שהייאוש בכלל מטורף! הצילו!!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לך
לפי הרפורמה בבראות הנפש הם אמורים לתת לך טיפול. את יכולה לבקש הפניה למרפאה אחרת של הכללית שהם בקשר עבודה איתה תודה

20/04/2018 | מאת: לירן

שלום ד"ר , אני שואל בעבור סבתא שלי בת 80. בריאה בד"כ , ללא מחלות רקע. סובלת מחרדות (קשה לה להתחיל את היום בעיקר, לעיתים חרדה גם בערב) ישנה טוב עם בונדורמין, ואוכלת מצויין. היא טופלה במשך שנים ע"י לוריוון אבל התחילו אצלה תופעות לוואי כגון איבוד יציבות לפתע עד כדי נפילה , והתקפיי חרדה מידי פעם. התחילה לפני חודש טיפול ב 20 מג רסיטל , אך אין שיפור ואפילו החמרה בהתקפים. מה תמליץ לנו לעשות? אנחנו כבר מיואשים, היא כבר בדיכאון מהמצב ומאוד סובלת. הנויירולוג המליץ לנו על רמוטיב 250 , האם לדעתך כדאי לשנות את הרסיטל לרמוטיב? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אם רסטאל לא עובד הייתי ממליץ על רמוטיב יותר קל . אם לא יהיה שיפור אני חושב שאתה צריך להביא את אמא להתייעץ עם פסכאטר - פסכגראטר .

שלום רב. אני בת 51 עובדת אך לא נשואה אבי סובל ממחלת דימנציה ועברתי השנה שתי אובדנים אח של אבא שלי ואחות של אבא שלי נפטרו שבוע אחרי שבוע ומאז אני מרגישה משבר רגשי מלווה בתופעות פיזיות בגוף אני מטבעי בחורה שמחה אבל עם כל המקרים האלה במשפחה אני מרגישה דכדוך וחוסר אנרגיה אני לא בטיפול אבל שוקלת דיברתי עם רופאת משפחה והיא עוזרת לי בנושא של ללכת לטיפול היא גם נתנה לי ציפרלקס רציתי ואשמח עם תוכל לתת לי טיפ ממש קטן מעשי לא דרך כדורים איך אני יכולה עם כל מה שאני עוברת לפחות עד שיסדרו לי טיפול קצת להכניס יותר שמחה לחיי? לחזור לחיוניות שהיתה לי לפני? האם בין היתר כל התופעות האלה הדכדוך התופעות בגוף קשורות בין היתר גם לגיל המעבר? אשמח עם אתה יודע על אתר באינטרנט שאני יכולה לקרוא על התופעות האלה עם תפנה אותי. אני ממש מודה לך שיהיה לך חג עצמאות שמח

שלום לך קשה מאוד לתת טיפ במיקרים פסכולוגים - פסכאטריים , אני בהחלט תומך בכך שתלכי לטיפול פסכולוגי , ציפרלקס זה מעולה

13/04/2018 | מאת: ח.

האם יש רופא פסיכוגריאטר, ז"א האם יש התמחות כזו?

שלום מדובר על תחום שעוסקים בו פסכאטרים וגם גראטרים , זאת לא התמחות רשמית אני למשל גם פסכגראטר

שלום, אני מטופלת כרגע עם לוסטרל. לאחר חודשיים כדורי השינה הפסיקו לפעול. שאלתי היא האם יש אפשרות אחרת להשיג שינה חוץ מכדור מירו שנתנו לי? המירו גורם לעייפות רבה גם למחרת. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אפשר לתת לתקופה קצרה נוקטורנו 3.75 מג לילה

06/04/2018 | מאת: ישראל

אני לוקח לפונקס 450 מ"ג. עם מינון כזה גבוה גובר הסיכוי לפרכוסים? ואם אני משלב ריטלין?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אם אתה במעקב ספירת דם והכל בסדר אין מה לדאוג , לגבי שילוב עם ריטלין צריך להתייעץ עם הפסכאטר אם זה נחוץ לך כעקרון ניתן לקחת יחד .

שלום רב, לאחר 16 שנים של טיפול בתרופות נגד דיכאון מהסוגים SSRI ו-SNRI הפסקתי את הטיפול בשיתוף פעולה עם הפסיכיאטר המטפל עקב מצב טוב ואי הצטרכות בתרופות. התרופות האחרונות שלקחתי הם: לוסטרל 200 מ"ג ו – וולבוטרין 300 מ"ג. ביחד. לקחתי אותם במשך שנתיים. כאמור הפסקתי אותם בהדרגה בהמלצת הפסיכיאטר. אני "גמול" כבר חודש. אך שמתי לב לתופעת לוואי שנהייתה לי לאחר הפסקת הטיפול. אני כל הזמן בוכה!! אף פעם לא הייתי בן אדם רגיש כ"כ ולא הייתי בוכה משטויות, כעת כל דבר שהוא קצת מרגש אני ישר מתחיל לבכות. סרט מרגש, כתבה מרגשת בטלוויזיה, אפילו סתם מייל מסבא שלי בעניינים רגילים, כל דבר גורם לי לבכות! ואף פעם לא הייתי ככה. בכיתי רק במקרים נדירים ממש כמו בהלוויה של סבא שלי, אבל לא סתם ככה הייתי בוכה. זה התחיל לאחר שהפסקתי את התרופות. האם זאת תופעת לוואי נפוצה\ידועה של הפסקת תרופות נגד דיכאון? זה יעבור מתי שהוא? כי לבכות כל הזמן, כל היום זה לא בדיוק חוויה מרנינה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אני מאמין שזהיחלוף כי אני לא מכיר תופעת לואי כזו שמהפסקת התרופות , אנא בדק עם הפסכאטר שלך אם לא מדובר בדכאון שחוזר ....

03/04/2018 | מאת: מעין

שלום התחלתי כרגע מירו חצי כדור 15 מ"ג יחד עם לוסטרל. שאלתי האם תהיה בעיה בהורדת המירו בהמשך ללא תופעות גמילה? האם תופעות גמילה מאפקסור הם בדומה למירו? השאלה היא מכיון שבעבר כשרציתי לרדת מלוסטרל לא הצלחתי. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לא תהה בעיה להורד המירו

שלום, אחותי בת 31 מאז גיל ההתבגרות הייתה גונבת, מחביאה אוכל, מתקלחת ללא הפסקה גם תמיד אחרי שהיא מתפנה בשירותים, מקללת ומאחלת רע לאנשים, מרכלת, תמיד במצב רוח ירוד, כשהיא ישנה היא מתכסה כל כולה וזה תמיד ניראה כאילו היא לא באמת ישנה. מאז שאימי נפטרה לפני שנה וחצי ניראה שכל התתנהגות שלה רק התגברה לרע ובכל חנות שהיא עובדת בה היא גונבת ללא הפסקה ובכמויות לא נורמליות. היא לא מודעת להתנהגות שלה ותמיד מכחישה. היא עדיין מחביאה אוכל ואת הדברים שלה בכל מיני מקומות בבית, היא לא מדברת עם אף אחד מבני המשפחה, 6 אחים ואבא ותמיד חושבת שכולם מקנאים בה כשאין על מה ורבה עם כולם וממש עושה לנו טרור בבית. לא מוכנה לצאת מהבית ורבה עם כולם כל הזמן וקרה כמה פעמים שהיא התקשרה למשטרה לשווא בשביל להפחיד את אבא שלי ואת האחים שלי. היא תמיד מסתובבת עם פרצוף מוזר, לא מחייכת, עושה לפעמים פרצופים מוזרים. מה עושים במקרה כזה? האם ישנה בעיה שיש לפתור אם פסיכיאטר/פסיכולוג? ומה עושים אם היא לא מוכנה לגשת לקבלת עזרה?

לקריאה נוספת והעמקה

קשהלאבחן אבל יש מספר הפרעות נפשיות שיש לקחת בחשבון : הפרעה כפייתית , הפרעה באישיות , קלפטומניה , לא ניתן לטפל באדם בישראל ללא הסכמתו , אלא אם כן הוא במצב פסיכוטי ומסכן עצמו והסביבה .

01/04/2018 | מאת: שושנה

אני אמא לילד הן 8 הילד קיבל תרופה ריספרדל

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מדובר בתרופפה להרגעה עקב התפרצויות זעם וכדומה

בת 27 נוטלת פלוטין מזה עשר שנים בגלל דכאון בתקופת התיכון שעבר,וקושי בהתמודדות בלחצים, אך אני מעוניינת להמשיך ולקחתו . בריאה .אין לי בעיות בריאותיות אחרות ידועות . שאלתי היא בפעם האחרונה הרוקח אמר ,שמומלץ לא לטול פלוטין עם אדוויל, נורופן, אדקס ,בגלל שיש בזה איבופרופן .באינטרנט קראתי שהכוונה היא לא לטול עם תרופות נוגדות דלקת NSAIDS. שאלתי היא ,האם הכוונה לא לטול פלוטין יחד עם כל התרופות NSAID(אם כן מה זה כולל) או הכוונה רק לאלה שמכילות איבופרופן . 2)האם הכוונה גם שמומלץ לא לטול פלוטין יחד עם שימוש במשחה וולטרן או משחות אחרות NSAIDS ? 4)האם נטילת פלוטין עם אקמול או אופטלגין זה מותר? 5)האם נטילת פלוטין משך עשר שנים או להמשך חיי גורם לתלות התמכרות או נזקים כלשהם? המון תודה!!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ניתן לקחת אדוויל עם פלוטין , אפשר לתת פלוטין לאורך זמן

היי בעלי אובחן עם מאניה דיפרסיה וכבר שנים עם עליות וירידות והחלפת כדורים .לעיתים יש הטבה אבל אי אפשר לדעת אם זה מהכדורים.לאחרונה חלה נסיגה משמעותית הוא לא קם לעבודה לא מוכן לעשות שום דבר ומסתגר בתוך עצמו בצורה מחרידה. הבנתי שהוא הפסיק לקחת את הטיפול שזה היה סרקוול+מרוניל. האם ישנה אפשרות בכלל להגיע לאיזון עם המחלה האיומה הזו? אין לנו חיי משפחה ואין לנו בכלל חיים.הכל מסביב למחלה אנחנו לא מתקשרים בכלל , הוא מתנהג כמו זר , אבל פתאום יש לו אפיזודות שהוא כן מתנהג כרגיל. איך מתגברים על זה?כמו כן אני מחפשת פסיכיאטר מומלץ באיזור המרכז, כי האיש מקצוע שיש לנו לא מצליח להביא אותו לידי איזון תודה

לקריאה נוספת והעמקה

זאת מחלה שיש בה עליות ומורדות , צריך להיות במעקב שנים רבות , השיטה התאמת תרופות מייצבות לאורך זמן ואז ניתן לשלוט במחלה זו שנים רבות וארוכות . תודה

אני בן 22 השתחררתי לפני שנה וחצי ..יצאתי מהצבא כי היה לי קשה אבל שרתתי שנתיים וחצי.. ההורים שלי והסביבה לא קבלו את זה כול כך נכנסתי לחרדות.. פניתי לטיפול פעם בשבוע לפעמים פעמיים בהתחלה הכל היה בסדר היא הייתה ממש נחמדה במשך כמעט שנה היא אמרה לי תרגיש חופשי לשלוח הודעות בשביל זה אני פה ולא הייתי שולח ממש פעם בכמה שבועות. היו כמה חודשים שקבענו שאני ריצות ומסמס לה ומעדכן אותה הייתה שולחת יופי מעודדת כול מיני כאלה. בכל מקרה לפני 3 חודשים פיטרו אותי מהעבודה ושלחתי לה שהעיפו אותי והיא לא ענתה .. וכול הודעה נוספת שהייתי שולח אמרה לי תחכה לפגישה .. אחר כך הגיעה למצב שהיא אומרת לי לא ליצור איתי שום קשר מחוץ לטיפול תכבד את ההסכם שלנו.. אני לא מבין על איזה הסכם היא מדברת. שאלתי אותה למה פעם זה היה שונה היא אמרה שהיא חשבה אחרת ועכשיו היא חושבת שונה.. עשיתי כל מה שהיא אמרה לי היא אמרה לי גם שכדי שאלך לקחת איזה טיפול תרופתי כדי שנוכל להכנס יותר לעומק בטיפול ולגעת בשורש הדברים הלכתי לקחתי ציפרלקס כבר שנה אני נוטל אותו. והיא אמרה לי שאני ילך לפסיכיאטר אולי צריך להעלות את המינון אחרי שהתפטרתי מהעבודה הלכתי העלו לי בחצי מילגרם תציפרלקס וקבלתי אבחנה של ''מרכיב אישיותי תלותי כנראה''. ושל חרדות שלפעמים מגיעות לרמת panik / לפני שבועיים הייתה הפגישה האחרונה היא אמרה לי שוב שלא מתאים לה לדבר פעם בכמה חודשים או איזה שבוע של משבר אמרתי לה גם שבוע של משבר לא נתת מאז שפיטרו אותי מהעבודה . בכל מקרה אחרי שסיימנו שלחתי לה הודעה שאני יצאתי מאוד פגוע ואני לא רוצה להפגש איתה יותר. עבר כבר כמעט שבועיים זה ממש לא אכפת לה היא לא השיבה על זה אפילו.. אני מרגיש כל כך נטוש ועזוב.. כל השנה הרגשתי כאילו היא אימא שלי השנייה שכולם היו צוחקים עלי שאני דפוק שיצאתי מהצבא והיו מעירים לי הייתי בורח אליה בטיפול הרגשתי בטוח טוב שהיא מחזיקה אותי ופתאום היא זרקה אותי מכל המדרגות. אני עובר מרגיש רע ככה כבר 3 חודשים ניסתי לעבוד במקום חדש ולא הצלחתי הייתי רק במחשבות עליה ועל הטיפול בכיתי המון. כרגע אני החלטתי שאני לא נפגש איתה ולא אכפת לה.. זה היה המקום הבטוח היחיד שמקבל אותי כמו שאני. אז עכשיו אני תלותי מה אני עושה ?

לקריאה נוספת והעמקה

לדעתי הטיפול עם התרופה יעזור לך .
אני מציע כי תפנה למטפל אחר כדי לנסות ולדבר על התלות שלך במטפלים ולנסות להשתחרר מלהיות תלותי .

12/03/2018 | מאת: ל.

שלום התחלתי לקחת סורבון 10 מ"ג בנוסף ללוסטרל 50 מ"ג. את הסורבון לוקחת פעמיים ביום. האם במידה וארצה להוריד את הסורבון לפעם ביום, צריך לעשות את זה בהדרגה או שניתן מיידית בלי השפעות של גמילה? תודה

שלום ניתן מיד להורד

ניסיתי לקחת ריטלין בשביל חוסר הריכוז שלי וזה בקושי עוזר. מה דעתך על דפרקסאן? היא יכולה לעזור במקום שבו ריטלין לא עזר?

לקריאה נוספת והעמקה

דפרקסאן הינה תרופה לדכאון , יכולה לעזור במיקצת גם להפרעות קשב וריכוז . בגלל המיבנה הכימי שלה .

שלום, אני בסיום תהליך גמילה מלוריוון, הורדתי את המינון לחצי כדור למשך שבועיים, אחר כך לרבע כדור למשך שבועיים. איני חש כבר בחרדות/דכאון עכב הגמילה, אך ישנם פירכוסים מעטים מדי פעם בפסנטר, עיניים ועצבאות, כמו כן הוחמר הטינטון שכבר היה לי לפני הלוריוון. השאלה היא האם מותר לחצות כדור לוריוון? בעלון הצרכן כתוב שאסור, ורופאת המשפחה אמרה לי שמותר, אני מבולבל. והאם תופעות הלוואי שאני חש מהגמילה הם זמניות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ניתן לחצות הלורבאן , תופעות הגמילה הן זמניות בלבד

27/02/2018 | מאת: יוחאי

שלום ד'ר אני סובל מחרדות ומטופל ברספרדל ופלוטון כשמתחילות החרדות אני מרגיש שעומד למות ואין לי אנרגיות למה זה יוחאי

לקריאה נוספת והעמקה

בדרך כל חרדות גורמות לתחושות של שיתוק וחוסר אונים , זה אמור לחלוף עם התרופות שאתה לוקח

27/02/2018 | מאת: מישהו

תוך כמה זמן נעלמת מודיקט מהגוף מהרגע שמפסיקים אותה

בערך חודש