פורום בריאות הנפש

דיכאון (דיפרסיה) הוא מצב נפשי מתמשך של ירידה במצב הרוח ושקיעה בתוך עצבות וייאוש עמוקים וממושכים, אשר מגיע לנקודה שמשבשת את התפקוד החברתי של היחיד, או את התפקוד היומיומי של החיים. הדיכאון הוא הפרעה נפשית הידועה מימי קדם. אנשים מדוכאים חווים רגשות שליליים לרוב, בין אם בתחושתם כלפי עצמם (מרגישים שאינם בני אדם בעלי ערך) ובין אם כלפי אחרים (סבורים שהזולת לא אוהב אותם ולא חפץ בקרבתם). מתוך אי הבנת מצוקת הסובלים מדיכאון עלול הצופה מהצד לחשוב כי הם "עצלנים" ופשוט "צריכים לקחת עצמם בידיים". עבור האדם המדוכא ביקורת זו היא עוד מקור לאכזבה ולמחשבות ביקורתיות כלפי עצמו. דיכאון קליני, שאינו דיכאון חולף או דיכאון קל, הוא הפרעה נפשית שההתמודדות עמה קשה ביותר. על פי המקובל, דרושים לפחות שבועיים של ירידה קשה במצב הרוח לצורך הגדרת דיכאון.
1803 הודעות
1719 תשובות מומחה

מנהל פורום בריאות הנפש

שלום. בן 35, סובל כרונית מהפרעת חרדה אשר לפני 10 שנים החמירה להתקפי חרדה חזקים. SSRI - ציפרלקס עד 20 מ"ג, פאקסט עד 40 מ"ג, ויאפקס עד 225 מ"ג - לא הועילו. האחרון הורד ל-150 מ"ג גם בגלל צרבת חזקה. הפסיכיאטר אמר שהכדור המתאים עבור מצבי הוא קלונקס 2 מ"ג. אכן זה עשה את העבודה והפסיק את התקפי החרדה אך לא הועיל ממש להפרעת החרדה. מניסיון העבר ידוע כי שילוב של ויפאקס XR במינון 225 מ"ג גם לצרבת ולא עזר (כאשר הייתי תחת מינון קלונקס 2 מ"ג). האם היום כאשר אני תחת 3 מ"ג קלונקס יש טעם לנסות שוב את השילוב עם ויפאקס XR 225 ? או שזהו ניסיון מיותר כי האפקט יהיה אותו דבר ואין קשר לכך שכעת מינון הקלונקס גבוה יותר? בבוקר עוד הצהריים מרגיש טוב אבל אחר הצהריים והערב מרגיש ממש חוסר הנאה. האם עלייה בשלב זה לויאפקס XR במינון 225 מ"ג יכולה לעזור או שזהו "ביזבוז זמן" ויש לנסות ישר 300 מ"ג ? האם מינון 225 מ"ג עובד גם על דופאמין המעודד הנאה או שהאפקט על הדופאמין הוא רק במינון של 300 מ"ג ? אציין כי אינני נמצא במצב דיכאוני.

אני מציע לעלות למינון 225 מג בשלב זה ולראות התוצאות

15/10/2018 | 21:15 | מאת: קרן

האם טיפולי שיניים יכולים לפתח דיכאון וחרדה? הרופא עומד להעלות לי את מינון הסימבלטה ל 120 מג, האם זה יגביר את החרדות או יוריד אותן? האם יש כדור או תוצר נוסף שיכול להפחית את החרדה שאינו לוריוון ובני משפחתו.

17/10/2018 | 13:05 | מאת: דר ברבר

לא ידוע לי שטיפול שינים גורם לדכאון , חרדה מטיפול שיניים ידועה וקיימת .סימבלטה 120 מג זה מינון מקסעמאלי . תנסי לחרדה לבקש כדור טיבעי בשם לשיאה 80 מג זה עוזר

14/10/2018 | 19:55 | מאת: לינדה

שלום רב אני בת 36 גרושה ללא ילדים מתגוררת עם הורים קשישים ואימי מאוד מתעללת בי.... התחתנתי והתגרשתי בגיל צעיר סביבות גיל 23 .למדתי קרימינולוגיה נשאר לי מבחן אחד לעשות כדי לקבל תואר לצערי אימי מונעת ממני לעבוד היא לא מסכימה שאעבוד משמרות ולא בעבודות כמו ניקיון יש לה המון תנאים בקיצור לצערי אין לי חברים או חברות והאחיות הקשישות שלה גם תומכות בה ולא מצדדות בי.....מה אני יכולה לעשות?? מאוד קשה לי ההתעללות לציין שבזמן אחרון אני חושבת לקחת חיי כי ממש אין פתרון ונמאס לי אין אף גורם שממש מסייע לי

17/10/2018 | 13:02 | מאת: דר ברבר

אני מציע לך לפנות דחוף ביותר לעזרה נפשית , הן לפסכולוג והן לפסיכאטר

17/10/2018 | 14:06 | מאת: לינדה

האם הסיבה שכתבת דחוף זה שכתבתי בסוף רוצה לקחת חיי או סיבה אחרת?

05/10/2018 | 23:18 | מאת: פופי

אני מקבלת את המינון מאז ה 12/10/19, הכדור משולב עם 3-4 לוריוון וכדור שינה. בימים האחרונים יש לי חרדות קשים במשך כל היום. האם יש סיכוי שהלוריוון לא עובד? בהתיייכצות עם רופא המשפחה הוא הציע להחליף לקסנקס במקום הלוריוון. יש לי תור לפסיכיאטרית רק בתחילת החודש הבא. האם זהו הזמן בו יש חרדות מהכדור? אשמח לתשובה

17/10/2018 | 13:01 | מאת: דר ברבר

לובאן הינו כדור מצוין , אם אחד לא עוזר ניתו לקחת עוד אחד במשך היום .

שאלתי, מהוא השכר מינימום של עבודה שיקומית, ב''שכולוטוב ערכותי'' [ עמותה לאנשים עם מוגבלויות]

אלו שאלות שעדיף לשאול עובדת שיקום אנ לא מתמצא בזה מצטער

05/10/2018 | 02:55 | מאת: אב (בדוי)

שלום רב! אני בן 28, סטודנט, התולש שיער כ 10 שנים. תלישת השיער מבוצעת בקדמת השיער, אם כי לאחרונה החלתי לתלוש גם מאיזור קודקוד הראש. טיפול אצל פסיכולוג לא בא בחשבון, וזאת עקב העלויות היקרות עבור טיפול זה. שאלתי בפשטות (למרות שבטוח שיש בה המון עומק): איך אפסיק לתלוש את השיער? בתודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

תנסה טיפול תרופתי למשל ציפרלקס טיפולים פסכולוגיים ניתנים כיום גם לא עלות בקופת חולים .

05/10/2018 | 00:56 | מאת: אורון

ד"ר היי,אני סובל מחרדה כרןנית, מקבל כל יום וייפקס XR במינון 225 מ"ג וקלונקס 1.5 מ"ג. עדיין לא מורגש שיפור ניכר משמעותי. האם במצב כזה נהוג להעלות עוד את מינון הוייפקס XR כדי לקבל יותר סרטונין? מבחינת טיפול פסיכולוגי- האם טיפול דינאמי משולב עם CBT יכול להיות יעיל בנוסף לתרופות או שרצוי CBT טהור?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ניתן לעלות מינון הויאפקס עד 300 מג לא מעבר מעבר לזה . ממליץ על שילוב טיפול CBT יחד

05/10/2018 | 00:44 | מאת: דוד

שלום ד"ר. אני בן 35 ובגלל חרדה קלינית מתמשכת שנים רבות לאחר מגוון ניסיונות טיפול ב-SSRI שונים נמצא כי הנוסחא המתאימה עבורי כדי למנוע חרדה הינה: VIEPAX XR 150 MG CLONEX 3 MG זאת יחד עם שתיית 1 ליטר קולה פרוס על פני היום. כמה פעמים ניסיתי להפסיק קולה ולאחר מספר ימים מצאתי עצמי בהתגברות חרדה ודיכאון ורק חזרה לצריכת קולה יום-יומית לצד התרופות העמידה אותי על הרגליים. בפעם האחרונה החזקתי מעמד 14 שבועות ללא קולה אך החרדות והדיכאון המוגברים לא חלפו כך שהפסיכיאטר מציע באופן מפתיע לחזור לשתות קולה, זה גורם אולי לנזק מסוים אך הוא מזערי לעומת הנזקים שגורמת החרדה והדיכאון בכל היבטי החיים בכל ניסיון גמילה שכזה. הצעה נוספת היא לפני שחוזרים לקולה היא לנסות וולבוטרין בנוסף לתרופות לראות אם יש שיפור. לי לא ברור מדוע לא להעלות את מינון הויפאקס XR ל-300 מ"ג, הפסיכיאטר אומר שזה לא מינון שמתאים עבורי. אשמח לחוות דעתך לגבי המלצת הפסיכיאטר לחזור לשתות קולה בכל יום והאם מקובל לתת ויפאקס XR גם במינון 300 מ"ג לטיפול בחרדות? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

מינו מקסימאלי לדכאון וחרדה של ויאפקס הינו 300 מג לא מעבר לזה .לגבי שתית קולה אם לא מדובר בלמעלה מזה מעל ליטר ( יכול להצביע על התמכרות ) אין אני רואה בעיה עם זה.

03/10/2018 | 16:30 | מאת: במבי

תוך כמה זמן משפיעה על דיכאון? ותוך כלה זמן על חרדה?

לקריאה נוספת והעמקה

לשניהם כ3 שבועות

שלום ד"ר כל ערב לפני שאני הולך לישון אני נתקף בחרדות כלפי בני המשפחה אני לוקח כדורים מה ניתן לעשות והאם טיפול קוגנטיבי יעזור פה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לדעתי טיפול פסכולוגי ממש יעזור לך

הפסיכיאטר רוצה לתת לי הלידול כדי לשלב אותה עם לפונקס. קראתי שיש לה תופעות לוואי מטרידות. עד כמה הן מטרידות? כדאי להימנע מהתרופה או שאפשר לקחת אותה בראש שקט?

לקריאה נוספת והעמקה

הלידול תרופה ותיקה ויעילה , במינונים גבוהים יכולה לגרום רעד , ניתן לטפל ברעד על ידי לקיחת ארטאן

נסיון

ארטאן גורם לרעידות נוספות. למי שיש ספק יכול לנסות.

התרופה יכולה לגרום לרעד ולקישיון שירים

27/09/2018 | 12:11 | מאת: אמ

מה הן תופעות הלוואי של רמוטיב 500? מה קורה אם מפסיקים בבת אחת אחרי 3 שבועות?

לקריאה נוספת והעמקה

בדרך כלל אין תופעו לואי לפעמים תחושה בימים הראשונים כמו קלקול קיבה , ניתן להפסק בהדרגה 250 מג למשך שבוע ואז להפסק

22/09/2018 | 18:16 | מאת: ישראל

האם אפשר לקחת את שתי התרופות האלה ביחד? הבנתי שבשתיהן יש סיכון לאגרנולוציטוזיס. האם שילוב התרופות יכול להגביר את הסיכון?

לקריאה נוספת והעמקה

יש כמובן לערוך בדקות דם כמקובל , אני מניח שאתה לא לוקח אופטלגין בכמויות ?

אם תוכל לקרוא בעיון את שאלותיי אני זקוק לעזרה גדולה בתודה

אנ קורא

שלום ד"ר ברבר , רציתי לדעת אם שמעת על רופא בארץ המטפל בדיכאון (נוסף לטיפול תרופתי) בתוספי תזונה לפי פרוטוקול וולש- בדיקות מינרלים, ויטמינים ורכיבים נוספים , ומתן טיפול תזונתי בהתאם. יש מידע רב באינטרנט על כך (נקרא גם Biobalance), ניתן בעיקר בארה"ב, אוסטרליה וניו זילנד, אך לא מוצאת רופא בארץ שעובד לפי פרוטוקול זה. אשמח לדעת אם מישהו מכיר, ויכול להפנות אותי אליו. תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

לצערי אני לא מכיר כזה בארץ

19/09/2018 | 12:08 | מאת: יוד

בהמשך לפנייתי הקודמת.אנימדבר על תוסף גאבא 500או 750מג.שאנשים שטופלו שנים בכדורים למיניהם.זה לא עזר להם בכלל.קראו כמוני על החומצת אמינו הזו.החלו לקחת וזה שינה להם את החיים.

לקריאה נוספת והעמקה

יש בספרות מאמריפם על תוספי מזון כאלה ואחרים ניתן לקחת אני לא ממליץ להפסק ! את הטיפול התרופתי

19/09/2018 | 12:01 | מאת: יוד

האם רבותי הרופאים. חשבתם על זה?במקטם למכר אנשים לתרופות שיוצרות תלות.ותופעות לוואי נוראיות. כמו לדוגמה עלייה במשקל דרסטית שלא בריאה לאף אחד.

לקריאה נוספת והעמקה

עניתי שלי אין התנגדות ללקיחת גאבא

18/09/2018 | 15:21 | מאת: אור

שלום וברכה האם למיקטל 200 מ"ג יכול לגרום לאנמיה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לי לא ידוע אבל אם יש אנמיה יש לברר את המקור שלה

שלום, רציתי לדעת האם כדורים נוגדי חרדה או דיכאון, כדוגמת: לאריוון, כל הכדורים ממשפחת SSRI וכו' פוגעים ביכולת למידה / חשיבה של סטודנט (בתואר)? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

כדורים ממשפחת ואליום כדוגמת לוריבאן יכולים לפגע בריכוז ובזכרון

17/09/2018 | 16:54 | מאת: קרן

שלום, לוקה בדיכאון וחרדה, מטופלת בסימבלטה 90 מג, 4 לורווין, 1 כדור שינה. האם יש כדור על בסיס יומי שיכול להחליף את השימוש בכדורי לוריוון? ואם קיים, מהו?

לקריאה נוספת והעמקה
17/09/2018 | 16:57 | מאת: קרן

מטופלת כבר 3.5 שבועות

18/09/2018 | 17:05 | מאת: קרן

מהם 9 ימים במינון 90 מג.

מה השאלה ?

מה השאלה ?

מה השאלה

מה השאלה

תנסה במקום לורבאן מתן לשיאה 80 מג תוסף מזון טיבעי

ניתן לתת לשיאה 80 מג תוסף מזון טיבעי במקום לורבאן

עניתי כבר

ברינטליקס לא יעילה לא לדיכאון ולא לחרדה ולא לשיפור יכולת קוגניטיבית אני מדבר מניסיון אישי שארך חודשים על מינון מקסימלי זאת פשוט תרופה יקרה מאוד שהיעילות שלה שווה לאפס ואף לפעמים גם מחמירה חרדות .

לקריאה נוספת והעמקה

התרופה מוכרת לפסכאטרים. אני משתמש איתה עם מטופלים שלי ויש הצלחות. כניראה כל מיקרה לגופו

08/09/2018 | 23:14 | מאת: ניסן

ד"ר שלום. ב3 -4 שנים האחרונות אני חווה דירדור במצב הנפשי. דאגות מיותרות על העתיד. מחשבות טורדניות בלתי פוסקות. עצב בלתי מוסבר, תחושה כללית של חוסר שמחת חיים. תחושת מועקה בלתי מוסברת ועליות וירידות בלחץ הנפשי. חוסר יכולת לשבת בכיתה וללמוד תחושה שאני חייב לקום וללכת, חוסר ריכוז מוחלט. אני בן 23 לא נוטל תרופות באופן קבוע. אני יכול למצוא את עצמי שוכב במיטה בלילה ולדמיין את מוות אמי ולבכות. (אישה בריאה מאוד). לא עברתי מעולם התעללות פיזית או מינית. הייתי ילד מקובל מאוד, ועד היום כשאני בסביבה לא מוכרת אני הדומננטי והחברותי מכולם. כאשר אני נכנס למעגל הקרוב (משפחה קרובה) אני תוקפני ולא נינוח בכלל. אינני יכול לגשת לטיפול פסיכיאטרי כיוון שאני בעיצומם של לימודים אקדמאיים אבל אשמח לקבל אבחנה ראשונית . תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן ומדובר בתגובה דכאונית עם מחשבות כפייתיות , קשה לעשות אבחנות כאלה על סמך מלל באנטרנט ...

08/09/2018 | 20:44 | מאת: קרן

האם ניתן לקחת פרמין עם סימבלטה? כדור שינה של זודורם פעיל 8 שעות, האם חצי פעיל 4?

לקריאה נוספת והעמקה

ניתן לקחת יחד , חצי זודרם עובד בערך 4-5 שעות

08/09/2018 | 19:29 | מאת: k

שלום רב רציתי לדעת האם 15 מ"ג (כלומר חצי כדור) מירו נחשב ככדור טיפולי, או רק עזר לשינה? האם כדור שלם של 30 מג מעייף כמו החצי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

15 מג יכול להיות גם טיפולי , תלוי מה האבחנה 30 מג עוזר יותר לדכאון , לוקחים הכדור בלילה ולכן פחות מעייף

08/09/2018 | 16:39 | מאת: רן

אני בן 41 ולפני עשרים שנה יצא לי לעשן קנאביס אולי חמש פעמים מגוינט ולא קרה כלום ואז נתנו לי לעשן מבנג וקבלתי פצצות היה לי דופק מהיר ולא היה לי רוק בפה ונכנסתי ללחץ והיה לי חרדות שהייתי חייב שזה יעבור ספרתי להורים שלי והם לקחו אותי לבית חולים והפסיכיאטר אמר לי שזה כלום ככה זה למי שלא מעשן סמים ולוקח סמים מבנג עבר עשרים שנה ולא היה לי שום חרדות או פחדים או משהו שהיה לי מהבנג עכשיו רוצים לתת לי רישיון לקנאביס ויש לי פחד שאם אני יעשן זה יחזור לי מה אתה ממליץ ואין לי שום דבר שקשור למחלת נפש

לקריאה נוספת והעמקה

קנביס יכול לעשות כאלה חרדות , עליך להתיעץ עם פסיכאטר לפני קבלת או התחלת קנביס רפואי

06/09/2018 | 07:17 | מאת: ידיים יתכווצו והזעה מרובה

שלום,א ני לא יודעת אם זה שייך לעניין הפורום הזה,אם לא,תוכלו להפנות אותי למי שצריך? אני בת 55 יש לי לחץ דם גבוה ,פיברומיאלגיה, רפלקס ודלקת חוליות מקישחת ..לפני 3 ימים חשתי רע מאד הקאתי הזעתי מאד הידיים יתכווצו(מפחיד)לא יוכלתי לפתוח אותם בכלל ונוסף לא הצלחתי ללכת כאילו הגוף עזב אותי ושרפו לי העיניים.אודה על תשובתכם.גילה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ניראה לי שמדובר בתחום של הראומטולוגיה

04/09/2018 | 17:50 | מאת: ל

שלום קבלתי 15 מג מירו לשינה. חשתי עייפות חזקה ביותר כל היום. כעת הציעו לי לקחת כדור של 30 מג לבעית דכאון. האם כדור שלם משפיע באותו אופן של עייפות? עד היום שום כדור לא עזר לדכאון שלי, ואני מפחדת לקחת כדור שלם. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב המירו תרופה מצויינת , חצי כדור של 30 מג בליל לפני השינה אני ממליץ , תרופה שגם תגרום לשינה ולכן לא צריך לקחת כדורי שינה יחד שנה טובה

02/09/2018 | 17:09 | מאת: קרן

שלום דוקטור מהו המינון המטפל בדיכאון ומהו המינון המטפל בחרדה? ותוך כמה זמן ניתן לראות תוצאות? האם היית משלב בטיפול לוריוון או קלונס?

לקריאה נוספת והעמקה

מינו סימבלטה לדכאון עד 90 מג , בחרדה ניתן לת עד 60 מג אבל כל מיקרה לגופו .

29/08/2018 | 22:48 | מאת: דודו

מהו טווח המינונים של סרדולקט לטיפול בסכיזופרניה פשוטה ?

לפי המצב בין 12-20 מג ליום

שלום רב אני מטופל כבר שנים אצל פסיכיאטר בגלל OCD כרגע אני לוקח 4 כדורים של פריזמה (20 מ"ג לאחת) ועוד כדור אחד של סוליאן אני יודע שאסור לי לשתות אלכוהול (חוץ מבירה פעם ב ,לפי אישור הפסיכיאטר) הבעיה שפעם בחודש כזה יוצא לי לשתות ביציאה עם חברים ובחתונות 4-5 כוסות וודקה רד בול. אני יודע שזה לא טוב לי , אבל משום מה אני לא מצליח להיגמל באופן תמידי. יש לי 2 שאלות: 1.מה הנזק של שתיית אלכוהול בתדירות של חודש של כמה כוסות וודקה רדבול 2.אני לא יודע אם זה המקום הנכון לשאול , אבל איך אני נגמל מזה (מאלכוהול באופן סופי) תודה על העזרה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לא מומלץ לקחת אלקוהול עם התרופות זה עלול לפגע בכבד , כדי להגמל מאלקוהול רצוי לפנות למרכזי גמילה למשל בעמותת אפשר ברמת גן . תודה

27/08/2018 | 21:26 | מאת: קרן

באישפוז הוחלף הויפאקס בסימבלטה בטענה שכדור זה הפסיק להשפיע. האם סימבלטה מטפלת הן בדיכאון והן בחרדה? מה ההבדל ביניהן? מה ההבדל בן שיטת סי בי טי לשיטת אמדר, על איזו היית ממליץ?

לקריאה נוספת והעמקה

סימבלטה מטפלת גם בחרדה דכאון וכאבים אם יש , אלו שתי שיטות לאותה מטרה , EMDR עוזר גם לפוסטטראומה

27/08/2018 | 21:22 | מאת: הילה

שלום לקחתי חצי שנה חצי כדור מירו 30 מג. לשינה. אם רוצים להוריד כיצד לעשות זאת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

להורד לרבע כדור למשך שבועיים ואז להפסק

אני סובל לעיתים קרובות מחרדות .שמעלות לי את לחץ הדם. במהלך 15 שנה האחרונות . חוויתי 3 פעמים התקף פסיכוטי. שבמהלכם חשיבה שהמשטרה רודפת .כאילו והותקנו לי בבית מצלמות שעוקבות. מחשבות שווא שונות .באחת הפעמים טופלתי בריספרדל וסיימתי טיפול. היו מחשבות שמצאתי רעיון פשוט וגאוני שישנה את חיי. באותם התקפים היה לי פחד מהדבקות ממחלות קשות. שאלתי 1. ממה אני סובל? 2. האם יש כדור טבעי לחרדות שמופיעות? 3.איזה טיפול מונע ניתן לעשות כדי להימנע מלהגיע מאותם מצבים ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב יתכן והיו לך מה שניקרא התקפי פסיכוזה קצרים הטיפול הוא מניעתי תרופתי בעקרו , להמנע מסטרסים וליהיות בקשר עם פסכאטר כל אימת שמרגשים שמשהו או סערה מתקרבת לנפשך , אין טיפול טיבעי יעיל לזה .

22/08/2018 | 18:24 | מאת: ויפאקס

אני משתמשת בויפקס 37.5 מג מספר חודשים.מרשם ניתן על ידי פסיכיאטר קופה. הוא הבחין שיש לי מניה דפרסיה עס מקרה אחד של בלבד של תופעה מנית -קנייות יתר ודברנות יתר.איני מסכימה עם האבחנה וסירבתי להשתמש בסרקוול.תופעות הלוואי של סרקוול מרובות ופעם שניסיתי ישנתי שעות עם המינון הכי קטן של 24 מג.אני אדם פעיל נוהג ואיני מסוגלת לקחת תרופות שמנטרלות אותי.החלטתי להשאר עם הויפקס במינון הכי קטן ולרדת ממנו בהדרגה .עכשיו לוקחת םעם בשלושה ימים.האם תופעות הגמילה מהתרופה שאני מרגישה ביום השלישי יעלמו בהדרגה.מה המלצתך.יש לי דיכאון משימוש בפרדניסון הרבה שנים בגלל מחלות רקע

רופות פסיכיאטריות והשפעתן על TSH 22/08/2018 | 14:07 | מאת: מדלנה שלום בני בן 35 מאובחן כבי פולר נוטל טימוניל 1200 - רמה בדם 10.8 ( בפעם הקודמת , לפני כחודש היה 8.14) סרקוואל 400 גאודון 100 . בבדיקת דם הקודמת ערך בדיקת TSH היתה 5.71. היום תוצאת הבדיקה מצביעה על 9.91,ויש ירידה ברמת קלציום אל המינימום. רמת T4 בטווח הנורמה. רופא המשפחה טוען שערכי TSH גבוהים מקורן אצל בני בתרופות הפסיכיאטריות ואילו הפסיכיאטר טוען שבדרך כלל אין השפעה של התרופות הנ"ל לTSH הגבוה . אני מאוד מודאגת . מה דעתכם תודה תגובה

22/08/2018 | 01:22 | מאת: דודו

האם סרדולקט היא תרופה בטוחה ? למה לא משתמשים בה הרבה ? למה לא משתמשים בה בארה"ב ? האם היא נשבת אטיפית ? אחרי כמה זמן מרגישים את ההשפעה החיובית של סרדולקט 8 מ"ג ? האם היא נחשבת אנטיפסיכוטית יעילה בעלת יעילות מוכחת ? מה ידוע על התרופה סרדולקט גם בהשוואה לתרופות אחרות מאותה קבוצה ? האם יש לה אפקט מיידי מרגיע ? האם היא בטוחה ? באיזה שעה משעות היום מומלץ ליטול אותה ? האם היא משמינה ? האם היא גורמת לאקתיזיה ? האם אפשר לעשות איתה אוגמנטציה לטיפול בחרדה ודיכאון ? מהו טווח המינונים שלה ?

לקריאה נוספת והעמקה

זאת תרופה יעילה , בארץ פחות משתמשים בה לא כי היא לא יעילה כי פחות מוכרת , איני יודע למה בארהב אינה בשימוש זאת תרופה אירופית , המינונים ניתנים לפי צורך קליני . טווח פעולה לאחר שבוע שבועיים .

21/08/2018 | 10:32 | מאת: ישראל

תופעת לוואי מטרידה של לפונקס היא דאגנות יתר שמלווה בחרדות. איך אפשר לטפל בזה?

לקריאה נוספת והעמקה

לא כל כך ידועה לי תופעה לוואי זו אבל ניתן לתת כדור ואבן 10 מג

04/08/2018 | 19:14 | מאת: שחר

במשך 6 שנים קיבלתי ויפאקס במינון 75XR. לטיפול בדיכאון וחרדה. בתחילת מתן התרופה קיבלתי 2 לוריוון לגיבוי ולבסוף נשארתי עם לוריוון אחד שהצטרף לכדור האריוס שאני מקבלת ללילה. בשנה האחרונה החיים שלי עבורו מהפך, העסק המשפחתי ניסגר, איבדתי 2חברים למחלת הסרטן והאחיינית שלי חלתה בקרוהן. לפני כשלושה שבועות עברתי התקף חרדה לא קל. רופא המשפחה הציע לאחר שיחה עם הפסיכיאטרית שלי להעלות את המינון ל 150XR. הוא הוסיף לי שוב 2 לוריוון למצב חירום. מיום תחילת העלייה יש לי הרגשה שאני שומעת את הלב שלי באוזניים, יש לי עצירות, מדיי פעם בחילות וכאבי ראש. הרעב ירד למטה. רציתי לדעת מה ההבדל בין המינונים? האם השינויי במינון מלחיץ אותי עד צורך לפנות ללוריוון שגורם לי לעייפות? האם יש סיכוי שתופעות הלוואי יעלמו? יש סיכוי שהמינון לא מתאים או שצריך לתת צאנס לעליה? ומה לעשות עם כאבי הבטן? שמעתי שיש כאלו שהוסף להם פרולול לדופק, אתה חושב שיש לזה מקום גם אצלי? האם העייפות תיגמר, במינון הקודם לא היה?

לקריאה נוספת והעמקה

ניתן להוסיף פרולול אבל כדאי שתחכה עוד מס ימים ותחזור לרופאה שלך שמכירה אותך .

03/08/2018 | 21:29 | מאת: במבי

לפני כשבועיים הועלה לי מינון הויפאקס xr ממינון 75 ל 150. הרופא רשם לי לוריוון עד שלושה כדורים ליום. יש לי עצירות, עייפות. למרות שאני יודעת שזה אותו כדור אני ככול הנראה מפחדת מהשינוי. לפני 3 ימים היה לי התקף חרדה, האם זה היה נורמלי? יש לי בחילות קלות, לפעמים זיעה. מתי לפני דעתך יפסיקו תופעות הלוואי? אני הכי פוחדת שאני אחזור להסתגר בבית.

לקריאה נוספת והעמקה

האחיינית שלי התלוננה עכשיו שהלב שלי דופק חזק ומוזר, האם יש קשר?

ויש לי כאב ראש נוראי. האם להמתין עוד שבוע? הפסיכיאטרית שלי לא בארץ.

כן זה אמור לחלוף

אין קשר. בכל אופן אם יש תחושות חדשות ומוזרות כלשונך עליך לפנות להבדק על ידי ר משפחה

אלו תחושות שיכולות להיות הן תחלופנה

עניתי כבר

אין קשר , ממליץ גם להתייעץ עם רופא משפחה

30/07/2018 | 21:14 | מאת: לי

שלום אני לוקחת כדור שינה חצי שנה וזה הפסיק להשפיע עליי. כעת אם אני רוצה לרדת מזה . האם תהיה בעיה להפסיק או שצריך בהדרגה לרדת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב נסי לקחת יום כן יום לא למשך שבוע ואז הפסיקי לגמרי תודה

לפני כשלושה חודשים איבחן אותי הפסיכיאטר עם הגדרות מסוימות והשבוע איבחן אותי עם הגדרות שונות (ככה הודפס במסמך שנתן לי) אשמח לדעת מה ההבדל ומה יותר חמור. לפני כשנה האבחנה היתה: Depressive disorder nos + schizoid personality, ועכשיו האבחנה היא: Schizophrenia residual uns with adjustment disorder + depressive disorder nos תודה מראש על תשובתכם!

לקריאה נוספת והעמקה

סכיזואיד מדובר בהפרעה אישיותית . סכזופרניה מדובר בהפרעה נפשית . תלוי בסמפטומים שסובלים כדי לענות על השאלה מה יותר חמור

כל השנים הייתי מוגדר בתור סכיזואיד ולפתע האבחנה סכיזופרניה, וזה אותו פסיכיאטר שמטפל בי כל השנים,

שלום אני בת 29 הייתי מטופלת בויפאקס 75 8 שנים ואז הרגשתי שהשפעתו מתפוגגת עם הזמן.. העלתי ל150 וגם עדיין לא הרגשתי ממש טוב.. לפי הפסיכיאטר אני צריכה להרגיש "וואו" עם התרופה. החלטתי להיגמל ממני ולנסות תרופה אחרת. במשך יותר מחצי שנה בהנחיית הפסיכיאטר ניסיתי תרופות אחרות אם זה פרוזק, סימבלטה, סורבון וסרנדה. עם אף אחת מהן לא הרגשתי טוב יותר מאשר עם הויפאקס.. לאחר מאבק ממושך וייאוש החלטתי שאין לי כוח יותר לחפש את התרופה המתאימה ולחזור לויפאקס... חזרתי לפני בערך חודש ל 75.. אחרי שבועיים וחצי העלתי ל150 כי לא הרגשתי ככ טוב.. אני עם ה150 כבר 6 ימים ועדיין לא מרגישה טוב.. המצב רוח בסדר ואולי קצת בחילות שזה לגיטימי להסתגלות לתרופה, אבל לצערי יש לי גם כל הזמן קשיי נשימה שמלווים אותי רוב היום.. (עוד ממזמן האמת כמעט כבר שנה שלמה).. השאלה היא האם זה כי הגוף עדיין לא הסתגל? זה תופעות לוואי או חרדה שעדיין לא ממש מטופלת כי הכדור לא נקלט עדיין? אין לי תכוחות להפסיק שוב ויפאקס ולנסות משהו אחר... יש אולי תרופה (לא ממכרת כמו קסאנקס או לוריוון) שניתן לשלב באופן קבוע עם הויפאקס בכדי להגביר יעילות או להשפיע על דברים שאולי הויפאקס לא ממש משפיע עליהם? ( יש לציין כי בעבר עליתי ל225 וזה לא עשה לי טוב בכלל, לכן לא מעוניינת לעלות מעל 150). *עושה ספורט 3 פעמים בשבוע *הייתי בטיפול פסיכולוגי מעל שנה. שוקלת nlp או הילינג... אם למישהו יש המלצות.. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום את יכולהלבקש מהפסכאטר שלך תוספת לויאפקס כדור בשם אריפלי 5 מג שעוזר מאוד לדכאון .

בת 29.נשואה באושר לבת זוג . אני עצמי סובלת מחרדות שמקשות עליי לצאת החוצה ולתפקד בחוץ.הבעיה בעיקר היא מול אנשים. תחושת איום מאנשים. שיהיו רעים אליי. שיסתכלו עליי. מרוב שאני לא יוצאת החוצה אני לא מתמודדת עם הבחוץ. כבר שנתיים לא עובדת. לא מצליחה למצוא עבודה וכבר התאייאשתי מלחפש. הישיבה בבית מקשה עליי ממש ואני מעבירה את הימים בחוסר אונים ובחוסר עשייה. כל יציאה קטנה לרחוב שהיא לא עם בת זוגי אני מעדיפה להמנע. כל הזמן יש לי תחושת איום שיתנכלו אליי שיהיו אליי רעים. אני לא מרגישה את זה מעכשיו וזה לא תחושות חדשות. מגיל צעיר מאוד היו לי בעיות. אני הגעתי ממשפחה בסיכון ועברתי חיים קשים. חוץ מבת הזוג שלי שהיא הבית שלי והחיים שלי אין לי גם שום בנאדם אחר. ההורים שלי לא בקשר ככ. בגלל העבר הקשה שחוויתי איתם. חברים אין לי. אני מנותקת מהעולם אפשר לומר. אני במבוי סתום. וככ רוצה לצאת ולעשות דברים עם עצמי. יש לי הרבה חלומות ומטרות.החלום שלי זה ללמוד פסיכתרפיה הוליסטית. יש לי גם חלום לכתוב ספר ביוגרפי על החיים שלי. אבל הכל סתם .ובפועל. חוץ מלקום יום יום ולהיות בפייסבוק. אני לא עושה עם החיים כלום. כל יציאה קטנה לבחוץ מאיימת עליי שאנשים יפגעו בי. אני הולכת עם אוזניות אבל זה עדיין לא עוזר וכן הייתי בהמון טיפולים נפשיים בחיים. כרגע אני מחפשת טיפול פסיכולוגי. אך ללא תרופות. אני מאוד נגד תרופות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך אני חושב שטיפול פסיכולוגי מסוג דינמי הקלאסי מאוד יעזור לך תומך בזה בהצלחה

23/07/2018 | 11:51 | מאת: פומיקי

לפני שש שנים הופיעו לי חרדות לאחר טיפול שיניים מורכב. עברתי את התרופות רמוטיב, ציפרלקס, סרוקסט ולסיום הגענו לויאפקס 75xr. במהלך השנה האחרונה איבדתי 2 חברים לסרטן ועוד אחד גוסס, לאחיינית שלי התגלה קרוהן, בעיקבות מחלה הורידו לי את השחלות והחצוצרות, העסק המשפחתי ניסגר. לצד הויפאקס קיבלתי 2 לוריוון שירד לאחד לצרכי שינה שמשולב עם ארוס נגד אלרגיות. לפני כשבוע קיבלתי התקף חרדה. פניתי לרופא המשפחה והוא העלה את המינון ל 150xr. האם יהיו תופעות לוואי, היחידה שמדאיגה אותי היא דופק מואץ. האם יש לזה פיתרון. תודה על התשובה.

לקריאה נוספת והעמקה

בדרך כל אין ת לוואי .אם יהיו חרדות ממליץ לקחת בעת הצורך אלפרליד 0.25 מג תודה

22/07/2018 | 01:12 | מאת: משה

שלום בעקבות חרדות קשות שנמשכות כבר כמה שנים הגעתי למצב של התמכרות לבנזודיאזפינים (קלונקס לוריוון בונדורמין ופנרגן). אני יודע שזה לא תקין ושצריך גמילה.. שאלתי עד כמה המצב חמור: מדובר בכ6 כדורי לוריוון ביום, לפעמים 4 קלונקס כתום, לפעמים גם 6 לוריוון לפני השינה.. זה משתנה לפי המצב.. האם זו התמכרות קשה יחסית? מהם הנזקים שהכדורים האלה עלולים לגרום? האם יש חשש לפגיעה בלתי הפיכה במוח או להתפתחות של דיכאון כתוצאה מהכדורים? לתשובתך אודה בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מתוך הכתוב עליך לפנות לפסכאטר כדי שינסה להתאים לך תרופה שונה מאלה שאתה מקבל , כמובן שיש לשקול ברצינות גמילה מתרופות אלה , הן יכולות להזיק לזמן הארוך לפגע בזכרון ועוד .

22/07/2018 | 01:10 | מאת: משה

שלום לד.ר, אני סובל כבר כ3 שנים (לאחר חזרה מטיול ארוך בהודו) מחרדות (בעיקר חרדה חברתית וחדה מוכללת) עם התקפי חרדה, חוסר שקט בלתי נסבל, תפקוד ירוד, שינויים במצבי רוח (הרבה עצב ודיכאון) קשיים במערכות יחסים והרבה סבל נפשי. יש לציין שהיו תקופות בחיי שתפקדתי בצורה נורמלית (למרות הקשיים) וכן היו תקופות שהרגשתי טוב ושמח (הו כמה שאני מתגעגע....), עם זאת היו משברים חברתיים ואחרים גם מגיל צעיר. בעקבות כך ובעקבות ההדרדרות במצב וזה שלא חל שום שיפור למרות השינויים, אני מתחיל להרגיש שהחרדות מוזרות, משתלטות על כל הגוף (ממש ברמה הפיסים והנויירולוגית), אני לא מצליח כמעט לחוות עונג והמחשבות נהיות מוזרות וטורדניות.. - שאלתי אליך: האם יש חשש להתפתחות סכיזופרניה פרנואידית? תחושת בטן מפחידה אותי שזה הולך לכיוון הזה, ורציתי לשאול אותך האם לפי המדע כיום התפתחות סכיזופרניה היא כתוצאה מפגמים גנטיים מוחיים בלבד, או שגם סבל נפשי מתמשך, חרדות קשות, וכו׳, עלול להביא לפרוץ המחלה? בחיפוש באינטרנט מצאתי שכולם שמים דגש על המרכיב התורשתי והפגמים המוחיים המולדים, אך ההרגשה שלי היא שהמחלות האלה נובעות גם מקונפליקטים רגשיים עזים בלתי ניתנים לפתירה וסבל מתמשך.. האם אני צודק? (אציין במוסגר שאימי הייתה חולה בעבר במשהו שדומה לסכיזופרניה לא ברור כל כך.. והיום היא בריאה ומתפקדת..) שאלה שניה: אני בן 33, עד איזה גיל הכי מאוחר עלולה לפרוץ המחלה? אודה לך מאוד על תשובה מפורטת מכיוון שאני מודאג בעניין.. תודה רבה!!

22/07/2018 | 07:42 | מאת: סיון פלג פסיכולוג

נשמע שאתה מקשר קשיים רגשיים משמעותיים שנחוו בילדות עם פריצה מאוחרת של הפרעה נפשית מסוג חרדה בעוצמות פסיכוטיות. אבל מדבריך אין עדות לקיומה של פסיכוזה פר סה. לכל היותר תחילתה של הפרעת חרדה קשה. אתה בהיפר קשב לכל התחושות הנפשיות והגופניות ואלו מתעצמות. לשאלתך אודות גיל פריצת המחלה - סכיזופרניה כמחלה באחוזים גבוהים "מתפרצת" בגיל מוקדם יותר, לא בהרבה, וזה לא סותר. צריך לקחת ממך באנמנזה מסודרת את מירב המידע הרלוונטי לפני שניתן יהיה לקבוע אבחנה. אין מנוס מלפנות לפסיכיאטר מנוסה. ללשתף בפתיחות את כל המידע (ילדות/ תורשה / סמים / טראומות / קונפליקטים) . אם נפגע התפקוד לתחושתך אתה מוזמן לפנות בכדי לקבל מידע נוסף על שירותי שיקום נפשיים. 0544506495

קרוב משפחתי הוא רווק ובעל תפקיד בכיר בעבודתו. סובל מחרדה גבוהה ועקב כך מטופל בבריאות הנפש בקופ"ח. הוא מתמוטט בעבודה ורחוב ומרגיש בודד מאוד\. נוטל תרופות שהומלצו לו ,אך במינון נמוך מהמומלץ ,בטענה שהמינון הגבוה מטשטש אותו. מסרב להתאשפז באשפוז יום בטענה שבמקרה זה הוא יאבד את מקום העבודה. בנוסף טוען שלא יכול להשתתף בטיפול קבוצתי כיוון שלא יכול לשמוע צרות של אחרים. מה ניתן לעשות במקרה כזה.

הייצתי ממליץ לו על טיפול מול פסכולוג אחד מול אחד בשיטת טיפול התנהגותי

21/07/2018 | 13:30 | מאת: אשה דואגת

מהי ההשפעה כאשר לוקחים וויפקס 225 עם טימוניל ?והאם אדם שאלו המינונים שלוקח יכול להחשב כבריא? האם אדם כזה יכול להרצות ולהיות צרכן נותן שרות לאדם אחר?תודה האם כמות כזאת של תרופות לאורך זמן מזיקה?האם האדם מודע לתופעות הלוואי ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מינון כזה ניתן אני מניח עקב בעיות של דכאון , ניתן לתפקד ולנהל חיים מלאים עם תרופות אלה . א אתה מרגש טוב ומאוזן אין בעיה עם תרופות אלה . עליך להיות כמובן במעקב פסכאטרי

19/07/2018 | 18:22 | מאת: מינון 60 מ"ג פריזמה

האם מינון של 60 מ"ג יכול לפגוע (לעשות לי רע) בי, או יכול רק לשפר את המצב ?

18/07/2018 | 17:16 | מאת: פריזמה 40 מ"ג

עליתי מ- 40 מ"ג ל 60 מ"ג של פריזה. כמה זמן צריך לחכות עד שישפיע ? אם אחרי שבועיים אני מרגיש פחות טוב, האם לחזור למינון של 40 מ"ג ?

לקריאה נוספת והעמקה

לא לעלות למינון מעבר ל60 מג .לחכות חודש בערך . עליך להיות במעקב