פורום בריאות הנפש

דיכאון (דיפרסיה) הוא מצב נפשי מתמשך של ירידה במצב הרוח ושקיעה בתוך עצבות וייאוש עמוקים וממושכים, אשר מגיע לנקודה שמשבשת את התפקוד החברתי של היחיד, או את התפקוד היומיומי של החיים. הדיכאון הוא הפרעה נפשית הידועה מימי קדם. אנשים מדוכאים חווים רגשות שליליים לרוב, בין אם בתחושתם כלפי עצמם (מרגישים שאינם בני אדם בעלי ערך) ובין אם כלפי אחרים (סבורים שהזולת לא אוהב אותם ולא חפץ בקרבתם). מתוך אי הבנת מצוקת הסובלים מדיכאון עלול הצופה מהצד לחשוב כי הם "עצלנים" ופשוט "צריכים לקחת עצמם בידיים". עבור האדם המדוכא ביקורת זו היא עוד מקור לאכזבה ולמחשבות ביקורתיות כלפי עצמו. דיכאון קליני, שאינו דיכאון חולף או דיכאון קל, הוא הפרעה נפשית שההתמודדות עמה קשה ביותר. על פי המקובל, דרושים לפחות שבועיים של ירידה קשה במצב הרוח לצורך הגדרת דיכאון.
1850 הודעות
1768 תשובות מומחה

מנהל פורום בריאות הנפש

12/12/2018 | 03:18 | מאת: דודו

האם נטילת התרופות הבאות ביחד לתקופה ארוכה וממושכת של יותר משנה עלולה לפגוע בכבד ובכליות : סרוקוול XR 600 מג , טגרטול CR 600 מג , סרוקסט 60 מג , מירו 30 מג ?

לקריאה נוספת והעמקה

אין השפעה ,אבל ממליץ לעשות תפקודי כיליה וכבד (בדקות דם ) אחת לחצי שנה תודה

09/12/2018 | 23:43 | מאת: אייל

שלום !!! רציתי להתייעץ חד משמעית האם כדאיי לי לפנות מחוץ לתרופות הפסכיאטריות אותן אני נוטל ביומיום לכל מיני וסוגי מטפלים וטיפולים "טבעיים..." למינהם??? כמו כדורי הרגעה או טיפות כאמור הכל מחנות טבע ..או למשל פרחי באך .או כדורים הגורמים לעירנות וכ"ו.. דעת הרופא המשפחה שלי היא שלילית הוא אומר לי חבל לך על הכסף וגם שזה לא מועיל . השאלה היא כיצד אני מתגבר על הדחף לרכוש כל מיני תרופות למינהם . תודה על התגובות . לילה טוב

לקריאה נוספת והעמקה

ניתן לקחת גם טיפול תרופתי

08/12/2018 | 19:09 | מאת: נטלי

היי, בת 22, לפני כשלושה חודשים עברתי פרידה חד צדדית שהייתה לי מאוד קשה אחרי מערכת יחסים בריאה ואוהבת שנמשכה כמעט שנתיים. אחרי הפרידה חוויתי תסמיני דיכאון שהיו מאוד קשים והלכו וירדו בהדרגה (אינסומניה, חוסר תאבון מוחלט, מחשבות טורדניות, בכי רב, חלומות מידי לילה על הפרידה, יאוש וכו). במהלך חודש וחצי בערך אחרי הפרידה עברתי לפחות שני התקפי חרדה... רק לא מזמן זיהיתי את המצב והבנתי שזה מה שעברתי. קראתי מאמר על הנושא וראיתי שחשוב דווקא כן להיחשף בהדרגה למה שגורם להתקפים כדי שלא תהיה הימנעות מכל מיני מצבים. זיהיתי על עצמי שאני גם דוגלת בהימנעות- לא לובשת בגדים שמזכירים את האקס, לא קוראת ספרים שהביא לי, לא שומעת שירים מסויימים, ובעיקר מפחדת מאוד לראות תמונות שלו ברשתות חברתיות שמראות שהוא ממשיך בחייו, בגלל שמיד מתעוררת שוב דופק חזק, כאב לב והרגשה כללית רעה. השאלה שלי היא כיצד עדיף לנהוג - להימנע ממנו וממה שמזכיר אותו כדי שהפרידה תהיה יותר מוחלטת, עד שארגיש מספיק חזקה כדי לא להימנע בכלל, או לנסות להיחשף בהדרגה לדברים שמזכירים אותו ולהתמודד עם הקושי? חשבתי שהימנעות היא דווקא הכרחית לפרידה, אבל עכשיו אני חוששת שאני פשוט מדחיקה את הכל כדי למנוע התקפי חרדה חוזרים. (יש לציין כי אני לא מרגישה שהתקף כזה עלול לקרות בקרוב, אבל המחשבה על האפשרות עדיין מפחידה).

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אני מציע לפנות לפסיכולוג לקבל הדרכה וטיפול , במידת הצורך ניתן לקחת טיפול תרופתי

06/12/2018 | 22:12 | מאת: אפרים

שלום ד"ר.אני מטופל כמה שנים ברסיטל וקלונקס בגלל חרדות. אני כל יום שותה נס-קפה בבוקר+ערב ו-2 פחיות קולה. זה נותן לי אנרגיה חיובית ומוסיף לי מצב רוח וחדות ואני מרגיש מצוין. האם סך צריכת הקפאין היומי שלי לאור המתואר הוא סביר ולא גבוה מידי?

לקריאה נוספת והעמקה

ניתן להמשיך עם צריכת קפאין מתונה כפי שאתה לוקח

06/12/2018 | 14:54 | מאת: דויד

שלום דר ברבר אני בן 41,מהיום שהשתחררתי מהצבא אני מרגיש לא טוב..עם עצמי. אני חי עם תחושות לא טובות,אני בדיכדוך מתמיד לא טוב לי עם עצמי..הרבה פעמים תחושת בילבול באופן כללי על החיים ועל הדרך המקצועית ,תקיעות בכול תחום. אני קם בבוקר ישר עם מחשבות טורדניות שחוזרות כול יום..כואב לי הראש מחשיבה במעגלים..הייתי כמה פעמים אצל פסיכולוגים..זה לא מצליח ..אני לא יודע להסביר בדיוק את הבעיה לפסיכולוגים מה אפשר לעשות כדי להיות רגועים ופחות מדוכדכים ופחות תחושת בילבול וחרדת חיים

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי להתייעץ עם פסיכאטר לגבי טיפול תרופתי שיכול לעזור

02/12/2018 | 23:14 | מאת: יקיר

שלום רב. כסובל מחרדה כללית וחברתית ללא תגובה מספקת עם התרופה VIEPEA XR במינון 150 מ"ג כמה שנים. לפני חודש הועלה המינון ל-225 מ"ג. טרם מורגש שיפור יציב וניכר. האם יש להמתין 8 שבועות ואף יותר כדי להתרשם מאפקטיביות העלאת מינון התרופה או שחודש זה בהחלט זמן מספק להחליט אם העלייה במינון עזרה לי או לא? אודה לתשובתך.

בדרל כלל מספיק 6-8 שבועות בממצוע לפעמים לוקח יותר זמן לכן מבקש להתאזר בסבלנות . התרופה היא מצויינת

02/12/2018 | 01:38 | מאת: דודו

האם טגרטול יותר יעיל מדפלפט בטיפול תומך בסכיזופרניה ובהתפרציות כעס וזעם ? האם טגרטול משפיע על גאבא ועוזר בגמילה מבנזודיאזפינים ותרופות הרגעה למיניהם כמו פנרגן ? מהו בדרך כלל מינון הטגרטול כטיפול תומך בסכיזופרניה ומחלה סכיזואפקטיבית והתפרציות כעס לבנאדם ששוקל 90 ק"ג (יש פסיכיאטרית שאמרה ש 400 מג טגרטול ביום לא יעיל לשום דבר) ? האם חובה וחייבים להעלות את מינון שאר התרופות שנוטלים כאשר מתחילים ליטול גם טגרטול במינון לפחות 600 מג ביום במקרה הזה התרופות הן 600 מג סרוקוול XR ו50 מג סרוקסט ו30 מג מירו ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שתי התרופות יעילות ,טגרטול עובד על הגבא גם ויכול לעזור במידה מסויימת לגמילה מבנזו . טגרטול ניתן לקחת במצב שלך במינון של 600 מג , יש לבצע בדקות רמות טגרטול בדם . ניתן לקחת עם התרופות האחרות

02/12/2018 | 00:29 | מאת: דודו

האם מותר לקחת ביחד ולשלב מירו 30 מג עם סרוקסט 50 מג ? האם המירו משפר את יעילות הסרוקסט , ואם כן באיזה מנגנון האם שתי התרופות פועלות ביחד באופן סינרגטי , האם יש ניגוד באופן הפעולה של שתי התרופות או שתרופה אחת מתגברת את פעולת השניה ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

נתן לקחת את שתיהן , מירו בלילה סרקסט בבוקר שתיהן עובדות במנגנונים שונים ולכן היעילות

01/12/2018 | 22:46 | מאת: אייל

שלום דר !! עד כמה אפשרי לי ועבורי להשתפר מבחינת נפשית.? מתמודד יותר מ 24 שנה במצבי נפש קשים מאוד .. כמובן נוטל תרופות עם הטבה חלקית. כיום במסגרת א.יום וביום ג זה מסתיים . שאלה נוספת ! נוטל לפונקס כ8 שנים וזה גורם לי להיות זומבי עייפות וכבידות . . כאמור מבצע ס.דם פעם בחודש . ובימים האחרונים נודע לי על בדיקת רמה לפונקס בדם . כעת... היכן אני מבצע את הבדיקה ? כי הרופאה אמרה לי שזה לא בסמכותה . תודה על התיחסותך שבוע טוב

לקריאה נוספת והעמקה

לגבי לפונקס בדקה בדם לי לא ידוע על זה . זאת תרופה טובה ללא תופעות לוואי של רעידות וכו , עושים כן בדקות לרמות ספירת דם לבנה

03/12/2018 | 22:24 | מאת: אייל

שלום דר ! כהמשך לדברינו מה הוא הכדור שהכי טוב ומועיל למצב של מתח ואי שקט גדול .? קלונקס לא ככ עוזר . תודה רבה לך לילה טוב

שלום רב תנסה סורבון 10 מג או קסנקס 0.5 מג

שלום דר יקר !! תודה על תגובתך לגבי פיתרון למתח תמידי . יש לי תור אצל הרופאה שלי בעוד כחודש .. אתה מציע לי להעלות לה את הרעיון ? היא תסכים ? אשמח להכוונה ממך . תודה רבה לך לילה טוב

13/12/2018 | 16:32 | מאת: דורית

האם לוקחים רמת לפונקס בדם בקופת חולים מכבי

29/11/2018 | 01:04 | מאת: דודו

האם אפשר לקחת טגרטול cr בשחרור איטי 600 מג פעם אחת ביום או עדיף פעמיים ?!

לקריאה נוספת והעמקה

מומלץ פעם אחת ביום משתחרר לכל אורך היום

28/11/2018 | 12:21 | מאת: דודו

האם ניתן לחצות את כדור הסרוקסט המקורי seroxat של 20 מג לשני חצאים שווים שכל אחד מכיל 10 מג , יש לציין שיש קו באמצע הכדור ?

לקריאה נוספת והעמקה

כן בהחלט ניתן

28/11/2018 | 11:23 | מאת: סמר

ד"ר שלום אני אשה נשואה בת 42 + 4 ילדים בריאה בדרך כלל סובלת מחרדה לוקחת פאקסט 20mg כבר שנה המצב שלי השתפר עד אני התחלתי לעשות גמילה מהתרופה ירדתי למינון 10mg זה כאילו לוקחת חצי כדור כל יום וזה כבר חודש אני הולכת על זה אבל יש לי הרגשות לא נעימות כמו דפיקות לב סחרחורת קשיי נשימה לחץ בחזה האם זה התקף פאניקה האם בגלל המינון הנמוך אני רוצה להפסיק אבל כנראה עדיין לא 😥 העליה במשקל גורמת לי אכזבה רוצה לצאת מזה איך???? אשמח לקבל את תמיכתכם דרך אגב הטיפול של פאקסט דרך רופא המשפחה שלי ואני במעקב עמו כלומר בהשגחת הרופא

לקריאה נוספת והעמקה

לפעמים יש תחושות כאלה בזמן ירידה מפקסט . זה אמור לעבור , רופא משפחה גם מבין בתרופות אלה תודה

האם ניתן לקחת ביחד ולשלב את התרופות הבאות : סרוקסט 50 מ"ג ומירו 30 מ"ג וסרוקוול xr 600 מ"ג בשחרור מושהה וטגרטול cr בשחרור איטי 600 מ"ג ?

לקריאה נוספת והעמקה

זה טיפול די כבד , אבל ניתן לקחת תחת פיקוח כפואי

21/11/2018 | 13:02 | מאת: דן

שלום אני בדיכאון מספר רב של שנים ללא עזרה. הבנתי שיש רפורמה בבריאות הנפש שאפשר לקבל טיפול במכבי ללא עלות. אני לא רוצה אבל שאף אחד ידע על זה לכן אני חרד בכלל לבקש כי אני לא רוצה שזה ירשם בתיק שהלכתי לפסיכולוג. האם יש אפשרות לבקש שלא יהיו רישומים בכלל? תודה

שלום בקופת חולים חייבים לרשום הכל לפי הוראות מ בראות

21/11/2018 | 12:34 | מאת: אפיק

שלום ד"ר. אני מטופל בגלל חרדה כבר 7 שנים בתרופות יום-יומיות: VIEPAX XR 150 MG CLONEX 2 MG היה ניסיון בעבר להעלות מינון VIEPAX XR ל-225 מ"ג משך חודשיים ללא תועלת רבה. לכן ירדנו חזרה ל-150 מ"ג ולאחר כן הועלה מינון הקלונקס ל-3 מ"ג. מינון זה אני לוקח בשנתיים האחרונות עם שיפור בחרדות. אציין כי: אני נזקק ליותר קפה וקולה כדי להרגיש עירני אני מתקשה מאוד לקום בבוקר למרות שינה של 7 שעות אני מרגיש עצבנות חזקה וסוג של כבדות כמו דיכאון במהלך היום (למרות שיש לי מצב רוח). האם ירידה מבוקרת לאט לאט בקלונקס יכולה להביא שינוי חיובי? או שחשוב לא לשחק עם המינון של תרופה זו בפרט עם החרדה לא מספיק מאוזנת ועלי להתאים את אורח חיי לתרופה?

לקריאה נוספת והעמקה

יש לנסות להוריד קלונקס בהדרגה בלבד כל הורדה באמצעות רופא פסכאטר !

17/11/2018 | 20:14 | מאת: לירן

היי, יש לי בעיה שאני לא יודע איך להתמודד איתה כל פעם שאני מתחיל לצאת עם מישהו אני מתמלא פחדים וחרדות אני מפחד שהוא יפגע בי, שזה לא ילך ואז אני אפגע יש לי פחד מטורף מפני פגיעה אני יצאתי לדייטים בעבר ותמיד דחו אותי/ זה לא הסתדר וכל פעם לקחתי את זה ממש קשה ונפגעתי מאוד אני לא יודע איך להתמודד עם הפחדים האלה זה מכניס אותי למצבים של דיכאונות וחוסר מצב רוח ולפעמים בלי שום סיבה לדוגמא אם הבחור לא עונה לי הרבה זמן וכו' אני המחשבות שלי מתחילות לרוץ ואני שוב מתחיל לפחד שיקרה משהו וזה יגמר אני משתדל לא לתת לאנשים להיכנס לי ללב מהר בגלל שאני רגיש מידי אבל זה לא עובד לי אני לא יודע מה לעשות כדי להתמודד עם כל זה אני מרגיש שהצד השני נכנס לי ללב, הלב שלי הוא הופך להיות כמו עצב חשוף וכל דבר שקורה איתו פשוט מכאיב לי ברמות לא מוסברות... איך מתמודדים עם הפחדים האלה? עם הפגיעה? עם הפחד מפני הפגיעה? אני לא יכול לבנות ככה שום דבר אני כל הזמן רק מפחד אשמח לעזרה תודה ושבוע. טוב

לקריאה נוספת והעמקה

אלו בדיוק חרדות ופחדים שטיפול פסיכולוגי עוזר מאוד

16/11/2018 | 13:53 | מאת: אייל

כיום נמצא במסגרת מחל" אישפוז יום בעירי . במטרה להיות "יותר " ... מאוזן . נמצא כבר כ 4 שבועות וצפי שחרור בתחילת דצמבר..>> אין שינוי דרסתי או ממש מהותי . רק הרגשה שהמסגרת הזו הכילה אותי . וכעת עליי גם בחוץ בקהילה הבריאה למצוא שיהי לי מסגרת זו או אחרת . יש לי רעיון לעבור קורס מסוים דיברתי עם האשה אצלה עוברים הקורס . אמרה שהיא תהיה איתי בקשר במהלך דצמבר . אז כמובן אני מחכה ומצפה . גם ארצה לשלב לימוד תורה במסגרת של מתמודדים . בקיצור לא חסר לי מה לעשות . אבל הבעיה היא שאני מרגיש שכל הזמן אני סביב עצמי כמו שאימי אומרת לי וזה נכון אני נמנע מלהיפגש עם חבר 2 שייש לי . מכיון שהתחושה היא שעליי להספיק וכל הזמן נמצא בעשייה . זה אוסידי ? אשתף אתכם שביקשתי מהרופאה להפחית לימינון לפונקס ןברצןני לשאול האם זה טוב ? מה אני אמור להרגיש . תודה רבה לכל הקוראים

לקריאה נוספת והעמקה

לא מומלץ בשלב זה להפחית לפונקס.

18/11/2018 | 22:26 | מאת: אייל

שלום דר!! מתי לדעתך כדאיי לי להפחית לפונקס . האםאפשרי בכלל להוריד מינון כי ביקשתי מהרופאה להפחית לי מינון וחש יותר חרד ומתח . מאידך נמאס לי ואני רוצה להיגמל מהתרופות . אשמח לתשובתך המקצועית . לילה טוב

לא מומלץ להפחית לפונקס כל שינוי אנא התייעץ עם הרופא שלך

15/11/2018 | 15:48 | מאת: אופיר

שלום ד"ר.אני מטופל כ-10 שנים בגלל חרדה מתמשכת בתרופות כל יום: VIEPAX XR 150 MG CLONEX 2 MG הפסיכיאטר שלי טוען שאני כנראה אזדקק לטיפול קבוע בתרופות אלו. האם אין חשש לטיפול של עשרות שנים בתרופות פסיכיאטריות? כל כמה זמן היית ממליץ לבצע בדיקות דם והאם יתכן כי כולסטרול גבוה מהנורמה (ערך של LDL כ- 175 ׂ).

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כל זמן שאתה במעקב ועושה בדקות דם אין חשש , גם הכלסטרול הגבוה ניתן לטפל עם דיאטה מתאימה

15/11/2018 | 09:37 | מאת: שואל

שלום ד"ר. אני לוקח שנתיים ויפאקס XR 150 מ"ג כל בוקר ובלילה קלונקס 3 מ"ג. זאת לטיפול בהפרעת חרדה. הטיפול סביר אבל קשה לי להתעורר בבוקר ואני מאחר רבות לעבודה. (אני ישן כ-7 שעות בלילה). האם עלייה במינון של ויפאקס XR במינון ל-225 מ"ג תהיה השפעה מיטיבה על עייפות מהקלונקס והיא יכולה להפחית אותה כי כל עוד יש שרידי חרדה הפסיכיאטר לא ממליץ לרדת במינון הקלונקס. אודה לתשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

ממליץ להשאר על מינון זה כפי שאתה לוקח עד כה

14/11/2018 | 12:23 | מאת: אור

האם אתה מכיר יעילות כנגד חרדות בכמוסות 5HTP הנמכרות ללא מרשם ובעצם מהוות חומר מוצא לסרטונין?

לקריאה נוספת והעמקה

מנסיון שלי זה לא יעיל

14/11/2018 | 12:18 | מאת: יאיר

ד"ר שלום. האם אתה כרופא פסיכיאטר רואה בעיה לקחת ויפאקס XR לטיפול בהפרעת חרדה במינון יומי של 300 מ"ג ? מינון זה עלול להגביר חרדה בגלל במינון זה עובד על הגברת נוראפרנפרין? תוך כמה זמן מרגע הגברת מינון אפשר להתרשם? הפסיכיאטר אמר לי לתת זמן לתרופה ולבוא רק עוד 3 חודשים לביקורת. אודה להתייחוסתך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לא ממליץ להגע למינון של 300 מג

13/11/2018 | 08:46 | מאת: סילבי

שלום דןקטור, אני סובלת זמן רב מחרדות ומטופלת בציפרלקס 10 מ"ג לא מרגישה בשום שינוי . לאחרונה תקופה של כחצי שנה אני מאוד מאוד עצבנית ללא מצב רוח והמצב הזה מאוד מתסכל אותי לא טוב לי. בביקור אתמול אצל הפסיכיאטר הוא אמר לי להפסיק עם הציפרלקס ונתן לי תרופה בשם ariply 5 , קראתי בהוראות שהתרופה ניתנת לחולי סכיזופרניה , מאניה, ?? חוששת לקחת מה דעתך על התרופה הנ"ל, אגב אני בת 61 עם רקע סוכרת ולחץ דם מקבלת תרופות. תודה רבה דר.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אריפלי הינה תרופה שניתנת גם לטיפול בדכאון , ניתן לשלבה גם עם ציפרלקס או כל תרופה אחרת לדכאון

13/11/2018 | 09:13 | מאת: סילבי

תודה רבה דוקטור על תשובתך המהירה. אבקש לקבל מימך הסבר כי כתוב שהתרופה מעלה את רמות הסוכר וגם ככה אני לא ממש מאוזנת, האם אין חשש?

ד"ר ברבר שלום.כמה זמן לוקח עד שמורגשת השפעה כאשר מעלים מינון של התרופה ויפאקס XR מ- 150 מ"ג ל-225 מ"ג כנגד חרדה? האם 225 מ"ג הוא המינון המקסימלי כנגד חרדות?

לקריאה נוספת והעמקה

בערך שבועיים זה מינון מקסימאלי

11/11/2018 | 07:40 | מאת: בוגי

שלום ד"ר, ב2013 לאחר 2 ניסיונות אובדניים אובחנתי בבית חולים ציבורי כבעל הפרעה דו קוטבית ופסיכיאטר רשם לי למודקס 100מ"ג ו2 מ"ג קלונקס. את הלמודקס הפסקתי אחרי חודש(פריחה וכו') ואת הקלונקס המשכתי עד היום. החלטתי שאני זורק את הקלונקס לגמרי ומנסה ציפרלקס. הרופא המטפל רשם לי 5מ"ג ואחרי כמה ימים להעלות ל10מ"ג. *כמו כן הייתי מכור לאלכוהול, אך הפסקתי לחלוטין לשתות כי זה מפריע לציפרלקס. שאלתי העיקרית האם אני יכול לערער על האינטייק שבוצע בביה"ח ציבורי תחת 2 פסיכיאטרים בכירים, מתמחה ו2 עובדים סוציאלים? יש לציין שקיבלתי כמה הערכות מפסיכיאטרים באופן פרטי והם אמרו לי שמדובר בחרדות וOCD והם לא רואים סימנים של מאניה דיפרסיה, אך הסבירו לי שהאינטייק מחייב. כמו כן רציתי לשאול לגבי התרופה אגומלטין (ולדוקסן), רופאת המשפחה לא יודעת עליה כלום והאם אני יכול לקנות אותה באופן פרטי? שמעתי על טופס 29 משהו כזה? אשמח לתשובה *בן 33 ללא עבודה ולא יוצא מהבית מהפחד

לקריאה נוספת והעמקה

תמיד אפשר לקחת סקונד אופיניון של מומחה אחר ולהתייעץ לגבי אבחנה וכו , ולדוקסן הינה תרופה נגד דכאון לא בארץ דרך בית מרקחת שור טבצניק ניתן לקבל עם ט 29 גימל הפסכאטר שלך צריך להמליץ .

כמה זמן לוקח ל300 מיליגרים זיפרקסה בזריקה להפסיק להשפיע ולצאת מהדם? תודה מראש על התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בערך שבועיים

זה זריקה של פעם בחודש בכל מקרה עברו חודשים ושבוע ועדיין אני מרגיש אותה ואת התופעות לואי מה זה אומר?

קוראים לזריקה זיפאדרה

08/11/2018 | 11:30 | מאת: אראל

שלום. האם עלייה במינון ויפאקס XR מ- 150 מ"ג ל- 225 מ"ג יכולה להפחית עייפות מקלונקס 3 מ"ג שנלקח כל יום בלילה משך שנתיים? (היות והויפאקס במינון 225 מ"ג קצת מעוררת) תוך כמה זמן ניתן להתרשם מהשפעה מלאה של התרופה לאחר העלאת מינון? מדובר בהפרעת חרדה.

לקריאה נוספת והעמקה

ויאפקס 225 מג יש לקחת בבוקר זה מעורר

06/11/2018 | 20:52 | מאת: שלמה 770

נכדתי המתוקה בת 11 בדרך כלל בריאה . איבדה אבא ליפניי 5 שנים. אמא נישאה בשנית תוך חצי שנה כעת ולדה אצלה תופעה ממצמצת בעיניה ללא הרף אמא לקחתה לרופא עיניים אשר בדקה וטוען כי בריאה , עיניים אז מה שנישאר זה רק נפש מה לעשות ??? ושוב לציין אני הסבא מה עושים ..

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך כדאי להתיעץ עם פסיכולוג לילדים זה יכול להיות מתח נפשי

זריקת טרויקטה, מה תפעות הלוואי ארוכות וקצרות הטווח

לקריאה נוספת והעמקה

לפעמים עליה במשקל . לפעמים נוקשות בשרירים קלה סהכ התרופה בטוחה

03/11/2018 | 20:34 | מאת: ל

שלום רב, רציתי לשאול למה תרופת טרנקסל לא נפוצה? האם היא יעילה כמו קסנקס או קלונקס ? האם ממכרת יותר משאר התרופות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

זאת תרופת הרגעה כמו קלונקס או ואליום לא עולה הרבה פשוט פחות מוכרת בשוק

03/11/2018 | 19:49 | מאת: עופר

שלום.לפני מספר שנים לקחתי לתקופה של כמה חודשים: CLONEX 2 MG כל לילה VIEPAX XR 225 MG כל בוקר. זאת לטיפול בחרדות ומחשבות טורדניות. הטיפול לא עזר מספיק. האם היום כאשר אני על מינון של CLONEX 3 MG כל לילה - צפוי להיות הבדל אם אקח VIEPAX XR 225 MG או שסביר שההשפעה תהיה דומה לעבר? האם מינון 225 מ"ג הוא יעיל למחשבות טורדניות או רק 300 מ"ג? אציין שבעבר ציפרלקס ופאקסט לא עזרו גם בתוספת מירו במינונים המקסימלים.

לקריאה נוספת והעמקה

מינון ויאפקס של 225 מג מתאים לחרדות

01/11/2018 | 12:07 | מאת: עומר

אני לוקח קלונקס 3 מ"ג כאשר נלקח כל לילה במשך שנתיים בגלל הפרעת חרדה שלא הגיבה למספר תרופות מעכבות סרטונין. קשה לי לקום בבוקר ויש לי כבדות חזקה הגורמת לעייפות. כדי למתן את התשישות והעייפות אני שותה 2 עד 3 כוסות נס-קפה עם כפית סוכר בכל יום. האם כמות כזו של קפאין עלולה לעורר חרדות והיית ממליץ להפחית כמות? הרופא המטפל לא ממליץ להוריד כבמינון הקלונקס כעת בפרט שאין רמיסיה מלאה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב קפאין יכול לגרום לחרדות מציע להפחית

01/11/2018 | 08:43 | מאת: ירון

ד"ר שלום. אני מטופל בגלל חרדות בקלונקס 3 מ"ג כל לילה בנוסף בפקסט 30 מ"ג. קשה לי מאוד מאוד לקום בבוקר ואני מרגיש עייפות מתמדת לצד עלייה בחרדה. הרופא המליץ עלייה בפקסט ל-40 מ"ג. האם במקביל אפשר לרדת לאט ב- 0.25 מ"ג לכיון של 2.5 קלונקס כדי להרגיש פחות עייף.

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט ניתן להורד בהדרגה רק בהדרגה את הקלונקס

31/10/2018 | 21:42 | מאת: אורן

שלום רב.מה יש במשקה קולה שהוא מביא לנינוחות ותחושת הנאה זמנית?האם הוא משפיע על עיכוב סרוטונין, דופאמין? או שניהם יחד?

לקריאה נוספת והעמקה

קולה מכין קפאין וזה מעורר

31/10/2018 | 21:38 | מאת: אורן

שלום רב. אני סובל מהפרעת חרדה. מספר SSRI לא הביאו לתועלת רבה. העבירו אותי לויאפקס XR עד 225 מ"ג ללא שינוי מספק - הוסיפו לי קלונקס 2 מ"ג אשר במשך חודש שיחרר אותי לגמרי מחרדה אך השפעתו פחתה. מינון ויפאקס 225 מ"ג גרם לי צרבת חזקה אז ירדתי ל-150 מ"ג ואין צרבת. בנוסף לזאת, זה שנים שאני שותה כל יום קולה ומרגיש לאחר מכן משוחרר ונינוח, סוג של הנאה וחופשיות. אני קולה פעמיים ביום בקבוק של חצי ליטר. ניסיון להיגמל כל פעם עלה לי לאחר כמה ימים בהתקפי חרדה, תוקפנות,עצבנות ותחושת ריקנות וחוסר יכולת לחוש הנאה דבר הגרם לי לאחר מספר שבועות לחזור לשתות קולה אשר החזירה לי לצד הטיפול התרופתי את האיזון וההרגשה הטובה ללא חרדות. בפעם האחרונה החזקתי מעמד 15 שבועות אך עדיין חשתי כל הזמן אי שקט וחוסר הנאה - האם עלייה כעת במינון ויאפקס XR ל-225 מ"ג זהו צעד נכון? האם זה יעזור כנגד תסמיני הגמילה או הצורך בעיכוב דופמין (כפי שעושה הקולה) או שרצוי לא לשחק במינונים אלא לחזור לשתות קולה? אפשרות אותה אני אישית מאוד לא אוהב בגלל כל ההשלכות הבריאותיות ובגלל כל הדרך שעברתי. אודה להכוונתך מה נכון לעשות כדי להרגיש הנאה ותחושת שחרור כמו שהייתי מרגיש עת בה הייתי שותה יום-יום קולה. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

עליה של 225 מג של ויאפקס יעזור

שלום רב, כבר מעל לשנה אני מרגישה כמו סחרחורות. זה לא סחרחורת סיבובית,זה יותר הרגש שהרצפה זזה. שהרצפה היא גלים ואני עומדת ליפול. זה מגיע עם עוד סימפטומים של זרמים בראש ולחץ בראש,אני מרגישה ממש את הדפיקות לב שלי וחולשה כל הזמן. עשיתי כבר המון בדיקות ויש רופאים שטוענים שזה נפשי. מה דעתך? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לפעמים זה יכול להיות התקף שלך חרדה יש לשלול כמובן מצבים נורולוגיים שונים

היתי כבר אצל 6 נירולוגים שונים. אחת מהן הייתה נירולוגית מומחית לסחרחורות וחוסר יציבות שלא מצאה כלום נירולוגי. זה גם קורה 24/7. זה לא התקף..

22/10/2018 | 15:15 | מאת: ויוי

מזה הרבה שנים אני סובל מגירודים באיזור איבר המין אני גבר בשנות ה 40 לחייו הלכתי למיטב המומחים לעור ומין והם קבעו שמדובר על בסיס נפשי מאחר ואני מאובחן כסובל בנפש אני לוקח כדורים פסיכאטריים האם עלי להחליף את הכדורים מה הטיפול במצב כזה אנא עזרה דחופה

שלום רב תבקש מהפסכאר שיוסיף לך כדור גילקס 25 מג יכול לעזור

22/10/2018 | 11:00 | מאת: דרור

אם בן אדם חולה במחלת סכיזופריניה ורשום לו בתיק של קופת חולים כך אז למשל במקרים שבו הוא יצטרך להיות בבית משפט איך ידע בית המשפט שהאיש הוא לא שפוי ..ואם הוא משנה קופת חולים האם יכולים לדעת את זאת איך התהליך המשפטי מתבצע מבחינה רופאית האם מחפשים בכל המקרים??

אם בן אדם פסול דין ( זה לא אומר שאם הוא חולה בסכזופרניה ) הוא פסול דין , רק פסול דין לא יכול להעיד , חומר יכוללעבור מקופת חולים לשניה אם אתה מבקש .

22/10/2018 | 02:04 | מאת: אור

שלום ד"ר איזה טיפול יהיה יעיל יותר לאיזון מצב רוח? טיפול בליתיום בלבד? או שילוב של אריפליי 10 מ"ג עם למיקטל 100 מ"ג?

לקריאה נוספת והעמקה

השילובים הנל יעילים , כל מיקרה לגופו . אני לפעמים מעדיף אריפלי ולמיקטאל פחות תופעות לוואי

שלום וברכה לאיזו תרופה יש פוטנציאל השמנה גבוה יותר? ליתיום (בהנחה שהיא ברמה מאוזנת בדם) או אביליפיי? מדובר על מינון של אביליפיי 10 מ"ג.. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אלו שתי תרופות שונות לשתיהן אין פוטנציאל השמנה גדול ,

20/10/2018 | 00:54 | מאת: דינה

לפני כארבעה ימים הפסיכיאטרית העלתה לי את המינון מ 90 ל 120 מג פעם ביום. את הלוריבן שהייתי מקבלת בין 3 ל4 פעמים ביום דבר שהפך לשיגרה יומית החליפה לקסנקס בשחרור מושהה במינון 0.5 מג. יש לציין שאני לא מסדרת עם השינוי. האם עלי לקחת אותו בערב או בבוקר? יש לי ממנו בחילות, גירודים, נדודי שינה, אי שקט, בלגן בבטן. האם יש משהו אחר לקחת להעלים את החרדות בלי תופעות כאלו, יש לציין שקלונקס עשה לי פצעים בפה ויש לציין שקשה לי אני עדיין פונה ללוריוון.

לקריאה נוספת והעמקה
20/10/2018 | 00:59 | מאת: דינה

יש לציין שבימים האחרונים עולה לי רעיון ההתאבדות ואני שוקלת איך. המשפחה לא רוצה להחזיר אותי למחלקה הפסיכיאטרית. אמא שלי אמרה שהיא לא צריכה אותי יותר.

לגבי חרדות תנסי תוסף מזון מעולה בשם לשיאה 80 מג צריך מרשם לזה

תנבסי לשיאה 80 מג יעזור לחרדות במקום תרופות הרגעה אחרות

עניתי

עניתי

עניתי

כתבתי שממליץ על מתן לשיאה 80 מג במקום תרופות הרגעה

19/10/2018 | 16:32 | מאת: טום

בפעם הראשונה שלקחתי מודיקט זה גרם לי לרעידות/הפרעות בזכרון והרגשה של ישנוניות ופסיביות ואחרי זה הפסקתי אותו לשנתיים ואז לאחרונה התחלתי לקחת עוד פעם אותו ושעכשיו הבעיות האלה נעלמו חוץ משינה לא רצופה אז האם זה אומר שהגוף התרגל לתרופה ? מתי הבעייה בשינה תעבור ואיזה פתרון יש לזה ?

19/10/2018 | 13:56 | מאת: יויא

שלום ד'ר אני סובל מחרדות מזה מס' שנים ושמתי לב שבזמן שאני בשיחה עם החברים החרדות כאילו נעלמות וברגע שמפסיק חוזרות החרדות ובמצב כזה צריך לקחת כדור השאלה איך קורית התופעה עם החברים האם זה קשור לאונה ימנית ושמאלית מה צריך לעשות תודה רבה יויא

ד"ר ברבר ירחמיאל שלום רב, אני בן 37 סובל מהפרעת חרדה מגיל נערות והתקפי חרדה שהחלו לפני כ-10 שנים. חשוב לציין כי אני שותה שנים רבות על בסיס יום-יומי כחצי עד ליטר קולה וזה עוזר לי להפיג במעט את החרדה לטווח זמן מוגבל. לאחר מספר ניסיונות טיפול ב-SSRI שלא עזרו, אני מאוזן היטב עם קלונקס 2 מ"ג בכל לילה+ ויפאקס XR במינון 150 מ"ג כל עוד יש "ברקע" קולה. הפסקתי בהדרגה עם הקולה וחלף חודש מרגע הפסקה מלאה מהמשקה מאז אני סובל מהתגברות ניכרת בחרדות אומנם ההזעות והעצבנות חלפה אך החרדה והדיכדוך לא עוזבים אותי... ידוע לי מניסיון העבר כי חזרה לשתיית רציפה של קולה מחזירה אותי לאיזון לאחר כמה ימים. האם במצב כזה שכנראה איננו משויך כבר ל"גמילה מקולה", יש לשקול העלאת מינון הויפאקס ? או שפשוט לא לבצע כל שינוי תרופתי ורק להמתין עד התרגלות הגוף (והנפש) "להשלמת הפרידה" מהאפקט החיובי שהיה נותן לי הקולה ? ניסיון העבר מלמד אותי כי גם אחרי שהייתי בעבר "נקי" 3 חודשים ועם אותו הרכב תרופתי שאני מקבל עכשיו, תופעות החרדה לא חלפו למרות חלוף פרק הזמן הארוך בהחלט זה מחריף דיכדוך וטורדנות סביב הנושא וציפייה לפתרון שיגיע כבר... היות ומדובר בניסיון חוזר להגמל מהמשקה ולאור ההיסטוריה של כשל בתהליך הגמילה אודה לחוות דעתך מה נכון לעשות בשלב זה. קיבלתי תמיכה פסיכולוגית בנושא ללא הועיל לצערי.

18/10/2018 | 19:17 | מאת: יאיר

אני מטופל במודיקט כבר מעל שנה ומרגיש בסדר גמור חוץ מבעייה קצת בזכרון/הבנה כי קשה לי לזכור דברים/משימות ביום יום וגם לזכור חומר כתוב ורוצה לדעת למה זה ככה ואיזה פתרון יש לזה ?

לקריאה נוספת והעמקה

הזרקה הזו לא גורמת לבעיות זכרון , בכל אופן תקנה תוספי מזון כמו אומגה 3 זה עוזר

18/10/2018 | 19:15 | מאת: שי

איזה טכניקות לשיפור הזכרון יש אם אני מתקשה קצת בלזכור דברים - שיחות טלפון/טקסטים בעיתון/אינטרנט ?

מאוד עוזר תשבצים , ברידז שחמט

18/10/2018 | 08:54 | מאת: שואל

שלום רב. הפסיכיאטר המומחה אצלו אני מטופל נותן עדיפות לטיפול בחרדות בבנזודיאזפינים קבוע ופחות ב-SSRI. הלכתי בעצתו ומצבי אכן הוטב חלקית. הפסיכיאטר הדהים אותי בכך שהוא לא יודע מה זה EMDR ֱֱֱ!!! נדהמתי לשמוע ואני בעקבות כך בספק רב לגבי הטיפול התרופתי שהוא נותן לי. מה דעתך על כך?

EMDR הינה שיטה טיפולית לטיפול בדרך כלל בטראומה

18/10/2018 | 08:51 | מאת: אור

שלום רב. אני מטופל בגלל חרדות כבר שנים רבות ע"י פסיכיאטר מומחה בקלונקס במנה של 3 מ"ג בלילה + ויאפקס XR במינון 150 מ"ג בבוקר. יחד עם זאת שותה שנים קולה יום יום שגורמת לי לשחרור ותחושת הנאה ובכך- אני מאוזן ומרגיש טוב ותפקודי טוב. מספר פעמים הפסקתי לשתות קולה- לאחר חלוף "תסמיני הגמילה" הנמשכים כשבועיים, אני נותר גם אחרי חודשיים עם תחושה של חוסר הנאה וחוסר שיחרור הגורם לטורדנות וחשיבה בלתי פוסקת,מה יהיה? מתי זה יחלוף? מתי המוח ייצר לבד את הדופאמין אשר הורגל לקבל יום-יום באופן "מלאכותי" ע"י הסוכר בכמות האדירה והקפאין במשקה? אני עדיין שותה נס קפה בבוקר ובערב עם כפית וחצי סוכר אך לא מקבל את האפקט "הטוב" בהיבט הנפשי כפי שעושה לי הקולה. מבחינתי, לא בא בחשבון לחזור לשתות קולה בגלל השמנה עודפת,ערכים גבוהים של טריגליצרידים בדם ועליה באנזימי כבד. הפסיכיאטר המטפל אומר שאם הנושא גורם לטורדנות יש לחזור לשתות קולה שזה "חלק ממני" ושהוא לא ממליץ לעשות שינוי בטיפול התרופתי כלל היות ונעשו ניסיונות ושילובים תרופתיים רבים במהלך השנים. אני מחפש תרופה שתיתן את אפקט ההנאה הזה על דופאמין כמו שעושה הקולה. האם ויפאקס XR במינון 225 מ"ג עובד גם על דופאמין ויכול לספק מענה? יש לך המלצות כלליות נוספת פרט לחזרה לשתות קולה? האם הפחתת העיסוק סביב זה ואי קריאה בד"ר גוגל או בפורומים יכול להוריד משמעותית את הטורדנות והחשיבה על כך ובעקבות כך להחזיר את תחושת ההנאה והשיחרור אותו סיפקה זמנית הקולה? האם התיאור שאני מתאר הגיוני וסביר שיחלוף לאחר תקופה "נקייה" של כמה חודשים טובים? רופאת המשפחה אומרת- "תשאל את עצמך כמה שנים אתה שותה קולה כל יום ותבין שזה לא יעבור בתוך שבועות אלא אחרי חודשים רבים והכי חשוב לי לעסוק או לייחס חשיבות לכך אלא להיות פעיל ולעשות דברים שאני אוהב". אודה להכוונתך בנושא לה אני מאוד זקוק.

לקריאה נוספת והעמקה

תנסה לדבר עם הפסכארט על תרופה שניקראת ברינטליקס

שלום. בן 35, סובל כרונית מהפרעת חרדה אשר לפני 10 שנים החמירה להתקפי חרדה חזקים. SSRI - ציפרלקס עד 20 מ"ג, פאקסט עד 40 מ"ג, ויאפקס עד 225 מ"ג - לא הועילו. האחרון הורד ל-150 מ"ג גם בגלל צרבת חזקה. הפסיכיאטר אמר שהכדור המתאים עבור מצבי הוא קלונקס 2 מ"ג. אכן זה עשה את העבודה והפסיק את התקפי החרדה אך לא הועיל ממש להפרעת החרדה. מניסיון העבר ידוע כי שילוב של ויפאקס XR במינון 225 מ"ג גם לצרבת ולא עזר (כאשר הייתי תחת מינון קלונקס 2 מ"ג). האם היום כאשר אני תחת 3 מ"ג קלונקס יש טעם לנסות שוב את השילוב עם ויפאקס XR 225 ? או שזהו ניסיון מיותר כי האפקט יהיה אותו דבר ואין קשר לכך שכעת מינון הקלונקס גבוה יותר? בבוקר עוד הצהריים מרגיש טוב אבל אחר הצהריים והערב מרגיש ממש חוסר הנאה. האם עלייה בשלב זה לויאפקס XR במינון 225 מ"ג יכולה לעזור או שזהו "ביזבוז זמן" ויש לנסות ישר 300 מ"ג ? האם מינון 225 מ"ג עובד גם על דופאמין המעודד הנאה או שהאפקט על הדופאמין הוא רק במינון של 300 מ"ג ? אציין כי אינני נמצא במצב דיכאוני.

לקריאה נוספת והעמקה

אני מציע לעלות למינון 225 מג בשלב זה ולראות התוצאות

15/10/2018 | 21:15 | מאת: קרן

האם טיפולי שיניים יכולים לפתח דיכאון וחרדה? הרופא עומד להעלות לי את מינון הסימבלטה ל 120 מג, האם זה יגביר את החרדות או יוריד אותן? האם יש כדור או תוצר נוסף שיכול להפחית את החרדה שאינו לוריוון ובני משפחתו.

לקריאה נוספת והעמקה

לא ידוע לי שטיפול שינים גורם לדכאון , חרדה מטיפול שיניים ידועה וקיימת .סימבלטה 120 מג זה מינון מקסעמאלי . תנסי לחרדה לבקש כדור טיבעי בשם לשיאה 80 מג זה עוזר

14/10/2018 | 19:55 | מאת: לינדה

שלום רב אני בת 36 גרושה ללא ילדים מתגוררת עם הורים קשישים ואימי מאוד מתעללת בי.... התחתנתי והתגרשתי בגיל צעיר סביבות גיל 23 .למדתי קרימינולוגיה נשאר לי מבחן אחד לעשות כדי לקבל תואר לצערי אימי מונעת ממני לעבוד היא לא מסכימה שאעבוד משמרות ולא בעבודות כמו ניקיון יש לה המון תנאים בקיצור לצערי אין לי חברים או חברות והאחיות הקשישות שלה גם תומכות בה ולא מצדדות בי.....מה אני יכולה לעשות?? מאוד קשה לי ההתעללות לציין שבזמן אחרון אני חושבת לקחת חיי כי ממש אין פתרון ונמאס לי אין אף גורם שממש מסייע לי

אני מציע לך לפנות דחוף ביותר לעזרה נפשית , הן לפסכולוג והן לפסיכאטר

17/10/2018 | 14:06 | מאת: לינדה

האם הסיבה שכתבת דחוף זה שכתבתי בסוף רוצה לקחת חיי או סיבה אחרת?