שיטות טיפול

לד"ר ג. רובינשטיין - שלום רב וחג שמח ! אודה לך על חוות דעתך בשאלה איזו שיטת טיפול יעילה יותר בהתקפי פאניקה ובאגרופוביה, האם פסיכותרפיה או טיפול קוגניטיבי התנהגותי? אשמח מאוד אם תוכל להסביר לי בקצרה מה גם ההבדל בין השיטות שאלה נוספת שעליי לשאול היא, האם ניתן לשנות ע"י שיחות או ע"י כל דבר אחר נטיות מיניות הומוסקסואליות? המון תודה מראש, והמשך חג שמח.

שלום somebody, יעילותו של טיפול התנהגותי-קוגניטיבי במקרים של התקפי פאניקה ואגורפוביה מתועדת בצורה טובה יותר מיעילותם של טיפולים אחרים שלא נבדקה. בטיפול כזה ההפרעה הנפשית נתפסת כדבר נלמד והטיפול גם הוא תהליך של למידת טכניקות ואיסטרטגיות שונות להכחיד את הלמידה הקודמת בדרכים שונות כגון הרפיה מלווה בחשיפה הדרגתית למצבים המאיימים וכן שינוי דפוסי חשיבה שלילית (כגון הציפייה להתקף). טיפול פסיכודינאמי, לעומת זאת, מתייחס למכלול האישיות. ניתן בהחלט לשלב בין שתי הגישות ולטפל בגישה התנהגותית-קוגניטיבית בהתקפי הפאניקה ובאגורפוביה ובגישה פסיכודינאמית באישיות הבסיסית של האדם. אם אתה מציין קושי להתמודד עם נטיות חד-מיניות, הרי שהבעיה יותר מורכבת ובעניין זה טיפול פסיכודינאמי יכול לעזור יותר מטיפול התנהגותי-קוגניטיבי. באשר לשאלתך השנייה - שנים של ניסיון קליני ומחקר מעידות מעבר לכל ספק שניסיון לשנות נטיות מיניות הומוסקסואליות לא רק שאינו מועיל אלא מזיק. יתר על כן, עפ"י כללי האיגוד הפסיכולוגי האמריקני, ניסיון לעשות זאת אף נחשב מנוגד לכללי האתיקה המקצועית. תפקידו של המטפל, במקרים כאלה, הוא לסייע למטופל להשלים עם נטיותיו המיניות. עם זאת, כאשר מטופל נמשך לבני שני המינים יש לו טווח בחירה רחב יותר להחליט כי את הקשר הזוגי המרכזי בחייו יקיים עם בני אחד המינים. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין