חרדה חברתית-הטיפול

שלום ד"ר רובינשטיין אני סובל מחרדה חברתית.עיקר ההפרעה הוא חרדת קהל קשה ממנה אני סובל מאז ילדות שגורמת לי לתופעות פיסיולוגיות של רעד,אודם,הזעה,גמגום וכו' בעת דיבור מול אנשים בעיקר במעמד שבו אני מדבר וכולם יושבים ומסתכלים עלי,מעין פרזנטציה.אבל בשנים האחרונות המתח אצלי גולש גם למצבים חברתיים נוספים:אני לחוץ בעבודה שאני מרגיש שמסתכלים עלי עובד,אני לחוץ במפגשים חברתיים בעיקר גדולים אלא אם זה רק עם חברים קרובים,אני אפילו לחוץ בפגישות משפחתיות,ובכלל כשאני בחברת אנשים (מלבד שאני רק עם עוד אדם או שניים קרובים לי) אני מתוח וחש לחוץ.הדבר גורם לי לאחרונה למתח בחיי היומיום כיוון שאני חושב על הבעיה שלי ומוטרד ממנה,אני חש מדוכא מהבעיה אם כי זה לא דיכאון עד כדי כך עמוק אבל אני מרגיש לחוץ בהרבה מצבים ולחוץ ומתוח מכל העניין.היום,לאחר התלבטות ארוכה פניתי וקבעתי מפגש ראשון עם פסיכולוגית קלינית.השאלה היא האם פסיכולוגית קלינית יכולה לעזור לבעיה כמו שלי?חשוב לי לדעת שפניתי לאדם הנכון שכן הגעתי אליה רק דרך חוברת קופ"ח?האם עלי להמליץ לה על דרך טיפול מסוימת לבעיתי או שמשמיעת הסיפור שלי היא כבר תדע מה מתאים?האם טיפול פסיכולוגי כזה יספיק או שעלי להיות "מחוזק" גם בתרופות נוגדות חרדה/מתח/דיכאון?האם עלי לבקש זאת ממנה?סליחה על הדברים הארוכים אבל באמת חשוב לי לדעת את כל אלה לפני המפגש הראשון שכן מטריד אותי העניין שעלי לדעת אם פניתי לאדם הנכון ומה הטיפול המומלץ לחרדה כזו...

שלום מתן, טוב עשית כשפנית לפסיכולוגית קלינית. קיים כיום מגוון גישות ושיטות לטיפול בחרדה חברתית. טיפול תרופתי מקל על הסימפטומים אך אינו פותר את הבעיה באופן בסיסי. עם זאת, הייתי מתייעץ עם הפסיכולוגית בקשר לשילוב טיפול תרופתי בתרופה המעכבת ניצול חוזר של סרוטונין במוח (SSRI) כגון סרוקאסט או לוסטרל שתותאם ע"י פסיכיאטר. הגישה המומלצת ביותר לטיפול בחרדה חברתית הוא טיפול התנהגותי-קוגניטיבי המערב למידת טכניקות הרפיה המתורגלות תחילה בדימיון מודרך ובהמשך באופן הדרגתי לפני המצבים מעוררי החרדה וכן נערך ניסיון לשנות דפוסי מחשבה שלילייים המנציחים את החרדה. אינני יודע איזו גישה טיפולית מועדפת על הפסיכולוגית שפנית אליה, אך כל גישה יכולה לעזור. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין