ממצאי MRI וכאבי ראש.זקוקים להסבר!

שלום רב! בעלי בן 55,חולה סקרואידוזיס (ברמסיה משנת 2000) וAS קשה ופעיל. בעלי סובל בשנה האחרונה מכאבי ראש חזקים.לאחרונה הכאב הוא קבוע בחלק קדמי של הראש לכיוון המצח. הוא לא מקבל שום כדור לכאב. ב-MRI :מספר רב מוקדי אות חריג בחומר לבן האיזור פיונטרקולרי ובאיזור U-Fibers.מתאימים למוקדים איסכמיים על רקע מחלת כלי דם קטנים,הפרעת קרישה,אירועים טרומבואמבוליים או כאבי ראש מגרנותיים.יתכן על רקע סרקואידוזיס או מטוטרקסט שקיבל בעבר... חשוב לציין שאותם המוקדים היו כבר בשנת 2009,אך בכמות קטנה יותר. בעלי טופל ע''י MTX מספר חודשים לפני כשנה למחלת AS. כרגע הוצע לו ניקור מותני.מהי מטרת הניקור ועד כמה,לדעתך הוא נחוץ כאן? בתודה ובברכה, דינה