סרקואידוזיס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הכל על ברונכוסקופיה

מדריך בדיקות רפואיות: ברונכוסקופיה נועדה לאבחון מחלות ריאה. ישנן מספר שיטות לביצוע הבדיקה, תחת סוגי הרדמה שונים. מתי מקבלים תוצאות והאם יש סיכון? ברונכוסקופיה הינה בדיקה להדגמת דרכי האוויר ולאבחון מחלות ריאה. הבדיקה עשויה לשמש גם במהלך טיפול במספר מצבים ריאתיים.  מהו אופן ביצוע הבדיקה? ברונכוסקופ הוא צינור בקוטר של פחות מ-1.5 ס"מ ובאורך של כ-60-70 סנטימטרים, המשמש להדגמת תוכן דרכי האוויר והריאות. הברונכוסקופ יכול להיות גמיש או קשיח. במרבית המקרים נעשה שימוש בברונכוסקופ גמיש ובמיעוט המקרים הבדיקה תבוצע באמצעות ברונכוסקופ קשיח. הברונכוסקופ מוחדר דרך הפה או האף לקנה הנשימה ומשם לריאות. החדרת הצינור דרך האף מאפשרת הדגמה טובה של דרכי האוויר העליונות ואילו ביצוע הבדיקה דרך הפה מאפשר שימוש בברונכוסקופ גדול יותר. אם הבדיקה מבוצעת עם ברונכוסקופ גמיש, אזי הנבדק לרוב ער, אך מטושטש, במהלך הפרוצדורה. במקרים בהם הבדיקה מבוצעת עם...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לסרקואידוזיס

אבנים בבלוטות הרוק - תמונת המחשה
אבנים בבלוטות הרוק חסימת דרכי הרוק, עד כדי היווצרות אבנים, פוגעת באיכות חייהם של הסובלים ממנה. הבעיה ניתנת...
דלקת ריאות - תמונת המחשה
דלקת ריאות שתי המחלות הנפוצות בעיקר בחורף דומות זו לזו, אך רק לשפעת יש חיסון מתאים. לפניכם מדריך מ...
היפרפאראתירואידיזם - תמונת המחשה
היפרפאראתירואידיזם מחקר שנערך ביותר ממיליון איש מגלה כי בשנה שאחרי הניתוח יורד הסיכון לשברי ירך בעקבות מעי...
דלקת בבלוטת הלימפה - תמונת המחשה
דלקת בבלוטת הלימפה כולנו מכירים את האפקט המרגיע והמפנק שיש לזרימת מים חמים במקלחת. מתברר כי שיטה טיפולית א...
טרשת נפוצה - תמונת המחשה
טרשת נפוצה מתאמנים על בסיס קבוע, אבל לא מרגישים שיפור ביכולת הגופנית ובמצב הבריאותי? קבלו 6 טיפים...
סיליקוזיס - תמונת המחשה
סיליקוזיס מספר מחלות ריאה סופניות מחייבות השתלת ריאה, העשויה להאריך את חיי החולה בשנים רבות. מדוב...
ללמוד עוד על סרקואידוזיס
פענוח בדיקות מעבדה:  תפקודי כליות, בדיקות הורמונים וברזל-תמונה

המשך המאמר על פענוח בדיקות מעבדה: איך לקרוא תוצאות של...

מאת: ד"ר יעל הס,...
08/11/2005
אובאיטיס: דלקת תוך עינית-תמונה

דלקת הענביה (אובאיטיס) היא תופעה שחשוב להכיר: מדובר במחלה...

מאת: מערכת zap...
22/03/2013
בדיקת תפקודי ריאות-תמונה

מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת תפקודי ריאות משמשת להערכת...

מאת: ד"ר עמית...
26/10/2014
השתלת ריאה: לזכות מחדש בחיים-תמונה

מספר מחלות ריאה סופניות מחייבות השתלת ריאה, העשויה להאריך...

מאת: פרופ' מרדכי...
17/07/2017
אולי יענין אותך לדעת...
הכל על ברונכוסקופיה - תמונה
הכל על ברונכוסקופיה
מדריך בדיקות רפואיות: ברונכוסקופיה נועדה...
בדיקת תפקודי ריאות - תמונה
בדיקת תפקודי ריאות
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת תפקודי ריאות...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לסרקואידוזיס?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

סרקואידוזיס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אני חולת ריאות, אושפזתי וקבלתי טיפול סטרואידים בכדורים, במרפאת ראות הרופא רשם לי אינקרוז ורלבר 184/22,לקחתי לתקופה קצרה את התרופות שרשם לי הרופא ומשום מה על דעת עצמי החלפתי לסימביקורט 80/4.5 כי רציתי להקטין את המינון, מצבי החמיר. (א) האם אני יכולה לחזור לקחת את התרופות שרשם לי הרופא? ולאחר כמה שעות לקחת? (ב) האם לא מסוכן להחליף תרופה? (ג) האם יש רלבר במינון נמוך יותר מיזה שרשם לי הרופא? ובשם אחר?

שלום, א. עקרונית המשאפים הנ"ל נועדו למחלות אסתמה ו COPD ולא לסרקואידוזיס. ב. אפשר לחזור לקחת את התרופות שנרשמו לך בלי לחכות. ג. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שינוי תרופתי אם כי אין כאן סכנה. ד. יש רלבר במינון 92/22.

שלום וברכה לרופא מה זה סימני תת איוורור בבסיסי הריאות , יש רקע של סרקואידוזיס. בברכה צבי

שלום, לרוב מדובר בנשימה לא עמוקה ולכן בסיסי הריאות לא נראים היטב בצילום.

תודה רבה דוקטור

האם יש קשר בין סרקואידוזיס בריאה ועליה בסמן CA-19-9 של הלבלב?

שלום, לעיתים נדירות כאשר מחלת הסרקואידוזיס מערבת את הלבלב ניתן לראות עלייה ב CA 19-9. יש לוודא שאין מחלה אחרת בלבלב, לרוב בעזרת סיטי של הבטן.

שלום וברכה. אני לוקחת גלולות יאז למניעת הריון. המינון הוא 2 כדורים בבת אחת. כעת אובחן אצלי סרקואידוזיס, ועלי לטפל בו עם "פרדיניזון" (קורטיזון) - שבועיים ראשונים 40 מ"ג, שבועיים נוספים 30 מ"ג, ואח"כ עוד כ5 חודשים 20 מ"ג. א. האם שימוש בקורטיזון שכזה גורר בהכרח השמנה של הפנים? מהם אחוזי הסיכוי שזה יקרה? האם ניתן למנוע זאת? ב. האם יש בעיה לשלב את זה עם ה"יאז"? תודה רבה.

תופעות לוואי הנובעות משימוש בסטרואידים הן לרוב תלויות מינון ושכיחותן עולה בשימוש במינונים גבוהים של סטרואידים. אחת מתופעות הלוואי המאפיינת נטילת סטרואידים הינה ""moon face ("פני ירח"- התנפחות הפנים), והיא חלק מ"תסמונת קושינג". ישנם מחקרים שונים על השפעות של סטרואידים, והמינון הנלקח/משך הלקיחה לא תמיד יכולים לנבא במדויק הופעה של תופעת לוואי כזו או אחרת. יחד עם זאת ניתן לומר שהרבה מתופעות לוואי האופייניות לנטילה ממושכת של סטרואידים נובעות משימוש של 3 שבועות לפחות בסטרואידים או לשימוש במינון גבוה (למעלה מ 20 מ"ג ביום). התגובה לשימוש בסטרואידים שונה ממטופל למטופל ותלוית מינון, אך תתכן גם במינון נמוך יחסית בטיפול ממושך. ככלל, על מנת למזער את תופעות הלוואי מהטיפול בסטרואידים יש לטפל במנה הנמוכה ביותר האפשרית לתקופה הקצרה ביותר המשיגות את מטרות הטיפול. שילוב של נטילת סטרואידים במקביל לנטילת גלולת למניעת הריון המכילות מרכיב אסטרוגני (כגון yaz), עלולה להתבטא בעליית רמות סטרואידים בדם ולעליית שכיחות תופעות הלוואי האופייניות. יש לציין כי ישנן גלולות למניעת הריון אשר אינן מכילות מרכיב אסטרוגני, אלא מרכיב פרוגסטרוני בלבד. מומלץ ליידע את הרופא המטפל המכיר את ההיסטוריה הרפואית על השילוב התרופתי ולהתייעץ בנוגע לחלופות.

שלום וברכה ותודה על התשובה. בהמשך לנ"ל מבקשת לשאול מספר שאלות. אני אמורה להתחיל לקיחה של 40 מ"ג לשבועיים,30 מ"ג לשבועיים שלאחריהם, ואז להתחיל לקחת 20 מ"ג לתקופה של בין חמישה לשמונה חודשים. א. תוך כמה זמן מתחילת נטילת הקורטיזון יכולות להתחיל תופעות הלוואי? (בתקוה שלא יהיו...) ב.האם לאחר שארד במינון ואגיע ל20 מ"ג תופעות הלוואי יחלפו,או שצפוי שימשכו עד סוף התהליך הרפואי? ג.האם יש דברים שאוכל לעשות על מנת למזער את תופעות הלוואי כמה שניתן? תודה רבה!

פורומים בנושא סרקואידוזיס
פורום שפעת
ד"ר הלפרין ישיב לשאלות בנושא שפעת
פורום רפואת מטיילים
ד"ר אבי יצחקי יענה על שאלות הגולשים בכל הנושאים הנוגעים לרפואת מטיילים,...