נגישות
נגישות

לתשובתך אודה

דיון מתוך פורום  קרטוקונוס

30/12/2009 | 13:24 | מאת: רבקה

שלום רב!!! אני מצרפת שוב את השרשור שהיה ואשמח לקבל תשובה לשאלתי. שלום רב!!! אשמח לקבל הסבר לפענוח מיפוי קרנית. שתי עיניים: בסקלת NORMALIZED מיפוי בגדר הנורמה. הערות: ללא עדות טופוגרפית לקרטונוס. אולם עקב האיסימטריה הקלה בין החלק העליון לתחתון, מומלץ לחזור על טופוגרפיה נוספת בעוד כשנה. הפענוח מתבסס על התמונה הטופוגרפית בלבד, השוואה קלינית נחוצה. אשמח לקבל הסבר על הפענוח. בנוסף לכך עשיתי את הבדיקות הנ"ל: sc (ימין) 6/24add-0.75-0.75*180 6/15 v (שמאל) 6/24add-0.75-0.75*180 6/15 cover test orthophoria d+n fusion range pd:+20 pd:+30 תנועת עיניים תנועתיות תקינה. קונברגנציה: טובה bagolini d:fusion n:fusion stereopsis .stereopsis:80 second of arc רפלקציה cycloplegic refraction right:SPH:-2.75 cyl:-2.25 axis:180 סיכום הבדיקה: left:sph:-2.75 cyl:-2.25 axis:180 subjective refraction right sph:-0.75 cyl:-0.75 axis 180 180 left:sph:-0.75 cyl:-0.75 axis autorefractometer right:-2.50-2.00*66 left:-3.50-1.75*149 החלטות והמלצות: אין פזילה ואין בעית מיקוד הראיה הדו עינית טובה יש קוצר ראיה+אסטיגמטיזם בינונים ומכיון שהיא אינה הרכיבה משקפים(לא הצליחות להתאים) שנים והייתה צריכה, יש לה SPASM מוזמנת לSUBJECTIVE, לבדוק אם היא יכולה לקבל את כל התיקון לפונדוס. שדה ראיה 1: פענוח בדיקת ראיה ממוחשבת: עין ימין: (2 - 24) אמינות הבדיקה: פיקסציה לא יציבה מספיק פענוח: צמצופ היקפי+מדרגה נזלית עליונה. השוואה: אין שדה קודם להשוואה. עין שמאל: אמינות הבדיקה: אמינות די טובה. פענוח: אובדן כמעט מלא של מחצית תחתונה+מדרגה נזלית עליונה. השוואה: אין שדה קודם להשוואה. שדה ראיה 2: (2-24) עין ימין איכות הבדיקה: אמינות נמוכה פענוח: צמצום היקפי + מדרגה נזלית תחתונה. השוואה: תמונה שונה מקודם עין שמאל איכות הבדיקה: אמינות די טובה פענוח: צמצום היקפי השוואה: הרעה בדיקת אלקטרופיזיולוגית של מערכת הראיה: PATTERN V.E.P מגירוי עין ימין בנפרד - בתגובה למשבצות גירוי של 18, 36, 72 נתקבלו מענים הכוללים גלים נחותים במקצת בלטנטיות תקינה. מגירוי עין שמאל בנפרד: בתגובה למשבצת גירוי של 36 ו - 72 ניתן היה לזהות מענים הכוללים גלים נחותים במקצת. בלטנטיות תקינה. ממצאי הבדיקות מצביעים על תפקוד מקולרי סביר בשתי העיניים בתגובה לגירוי צורתי מתחלף. ייתכן שכשר הראיה מימין מעט טוב יותר מאשר משמאל. אשמח לדעת מה מצב העיניים שלי ועל מה מצביעות הבדיקות שלי? כמו כן ברצוני לדעת האם יש קשר בין בדיקת מיפוי קרנית לשאר הבדיקות שרשמתי אותם? המון המון תודה וסליחה על ההצפה. רבקה שלום, לא ברור לי מדוע ביצעת את כל רשימת הבדיקות הארוכה? יש צורך בבעיות רציניות כדי לשלוח אותך לכל הבדיקות שציינת. האם את סובלת מ R.P? בברכה, ד"ר שמואל לוינגר ראשית ברצוני להודות לך על התגובה המהירה... נשלחתי לבצע את כל הבדיקות הנ"ל לאחר שנחבלתי בראש ומאז יש לי בעיות ראיה. רופא עיניים לא בטוח עדיין ממה נובעת הבעיה מעיניים או שזה עקב פגיעה בעצבי מוח ולכן נשלחתי לעשות את כל הבדיקות. הדבר שמטריד אותי שעדיין רופא עיניים לא כל כך מסביר לי את הבעיה ולכן אני מודאגת ומבקשת את עזרתך אם תוכל לפענח לי לאור הבדיקות שביצעתי מה הבעיה שיכולה להיות. אשמח לתשובתך המהירה ושוב המון תודות. האם בדיקת VEP בגדר הסביר יכולה להצביע על איזשהי בעיה כי בכל זאת זה לא תקין וישנה בעייתיות מעטה המפורטת בבדיקה ששלחתי בהודעה זו. המון המון תודה וסליחה על האורך. כן ירבו כמוך

לקריאה נוספת והעמקה

רבקה שלום, לצערי קשה מאוד לפתור בעיות רפואיות על סמך בדיקות בלבד הבדיקות הן רק חלק מהאבחנה הכוללת, לבדיקה ולאנמנזה יש חשיבות גבוהה. הבדיקה הטובה מכולן היא שדה ראיה מומלץ לחזור עליה, בכל מקרה קשה לי למצוא את הבעיה צריך בדיקות ומעבדה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר

מנהלי פורום קרטוקונוס