מיפוי קרנית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

"אופטיקה רואים במושבה": חנות האופטיקה שתפתיע אתכם

רבים נוטים לחשוב שלאופטומטריסט יש תפקיד בודד והוא קביעת מרשם המשקפיים או עדשות המגע, אבל אופטומטריסט מוסמך ומנוסה יכול לזהות מגוון בעיות עיניים תפקודיות, לשפר מודעות לבריאות העיניים ולעזור במניעת בעיות בריאותיות לאחרונה סקרנו מגוון חנויות משקפיים שגם מבצעות בדיקות מסודרות של אופטומטריסט מקצועי ונקבע כי ב" אופטיקה רואים במושבה", חנות בוטיק למשקפיים מירושלים, תוכלו למצוא את כל פתרונות האופטומטריה, בדיקות ראייה והתאמת עדשות מגע מקצועיות עם דגש על שירות אישי ואדיב. פרט לכך, תוכלו למצוא גם מגוון רחב של משקפי ראייה ומסגרות שמש מהמותגים המובילים. חנות המשקפיים הירושלמית, אשר נפתחה בשנת 1999, מנוהלת על ידי יצחק בר. היא מעניקה שירותי אופטומטריה מוסמכת מטעם משרד הבריאות, כך שאם נדרשת מקצועיות אופטומטרית וניסיון – "אופטיקה רואים במושבה" היא חנות האופטיקה הנכונה עבורכם. במקום תוכלו ליהנות מבדיקת ראייה יסודית, התאמת עדשות מגע מתקדמות (כולל קרניות עם קרטוקונוס), בחינת ומציאת פתרונות למקרים רבים של...
ללמוד עוד על מיפוי קרנית
קרנית פגומה: התאמת עדשות מגע מיוחדות-תמונה

הראייה שלנו עלולה להיפגע במקרים שבהם הקרנית מאבדת את צורתה...

מאת: ד"ר יהודה...
27/05/2019
הסרת משקפיים בלייזר: כבר 30 שנה-תמונה

קשה להאמין, אבל הניתוח להסרת משקפיים בלייזר חוגג שלושה...

מאת: מערכת zap...
09/04/2017
"אופטיקה רואים במושבה": חנות האופטיקה שתפתיע אתכם -תמונה

רבים נוטים לחשוב שלאופטומטריסט יש תפקיד בודד והוא קביעת...

מאת: אופטיקה...
16/08/2022
קרטוקונוס: צעירים, מומלץ לפקוח עין!-תמונה

האם אתם צעירים בשנות העשרה המאוחרות או בשנות העשרים לחייכם...

מאת: ד"ר נזאר...
03/03/2020
אולי יענין אותך לדעת...
מיפוי קרנית - תמונה
מיפוי קרנית
מדריך בדיקות...

מיפוי קרנית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אני מתכנן לעשות ניתוח להסרת משקפיים אז אני מעוניין לדעת אם יש איזה בעיה בזה אולי יש בזה בעיה?

הניתוח להסרת משקפיים (כגון LASIK או PRK) נחשב בטוח ויעיל מאוד ברוב המקרים, אך כמו כל הליך רפואי, הוא לא חף מסיכונים. הנה סקירה קצרה: יתרונות: שיפור משמעותי בראייה (במקרים רבים ללא צורך במשקפיים כלל). תוצאה יציבה לאורך זמן ברוב המטופלים. ההליך קצר (10–15 דקות לשתי העיניים) וההתאוששות מהירה (בעיקר ב-LASIK). סיכונים ובעיות אפשריות: יובש בעיניים – תופעה נפוצה אחרי הניתוח, לרוב חולפת תוך חודשים, אך במקרים מסוימים עלולה להימשך זמן רב. סינוור, הילות או ראיית לילה ירודה – במיוחד בשבועות הראשונים. לרוב משתפר עם הזמן. תיקון לא מלא או יתר תיקון – לעיתים יש צורך ב"ניתוח תיקון" נוסף. סיבוכים נדירים – כמו דלקת, זיהום, או היפרדות מתלה בלייזיק. למי הניתוח לא מתאים? בעלי קרנית דקה מדי. מחלות עיניים מסוימות (כמו קרטוקונוס). יובש עיניים חמור שלא נשלט בטיפול. נשים בהריון או מניקות. לסיכום: אם אתה מועמד מתאים, הסיכוי להצלחה גבוה מאוד. חשוב לעבור בדיקת התאמה מלאה במכון מוכר ולהיות במעקב לאחר הניתוח. רוצה לדעת אם אתה מתאים? אפשר לקבוע תור לבדיקה ראשונית – היא בודקת את כל הנתונים הרלוונטיים ומבצעת מיפוי קרנית. בהצלחה! פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל www.mimouni.co.il www.dryeye.co.il www.corneatransplant.co.il www.cataractsurgery.co.il

אבי סובל ממחלת עיניים - מקולה דג'נריישן מאז היותו בשנות העשרים לחייו. אני רוצה לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים נבדקתי באחד המרכזים, וטענו שאין חשש. בכל זאת - רוצה לוודא שאין שום סיכון. גם דודתי וסבי סבלו ממחלות עיניים - אחרות. אבי סובל כיום גם מגלאוקומה, ומקטרקט.

השאלה שלך חשובה ונבונה מאוד. כשיש היסטוריה משפחתית של מחלות עיניים – ובפרט ניוון מקולרי בגיל צעיר, גלאוקומה, או קטרקט מוקדם – חשוב לבצע בירור מדוקדק לפני ניתוח לייזר להסרת משקפיים. ניתוח לייזר (PRK, LASIK, SMILE) משפיע בעיקר על הקרנית, ולא נוגע לרשתית או לעצב הראייה. אבל יש כמה נקודות שדורשות התייחסות: 1. מקולה דג'נריישן (ניוון מקולרי בגיל צעיר) אם לאביך אובחן ניוון מקולרי כבר בשנות ה-20 לחייו, ייתכן שמדובר בגרסה תורשתית מוקדמת, ולא בניוון תלוי גיל הקלאסי (AMD). אם יש חשד למחלה מקולרית תורשתית, חשוב לעבור בדיקה מדויקת של המקולה, כולל OCT ופלואורסצאין אנגיוגרפיה אם נדרש. ניתוח לייזר אינו גורם לנוון מקולרי, אך אם קיימת רגישות גנטית, יש לוודא שאין סימנים מקדימים או פגיעות עדינות במקולה שעשויות להחמיר עם הזמן. 2. גלאוקומה אם קיימת היסטוריה משפחתית של גלאוקומה, חשוב למדוד לחץ תוך-עיני ולבצע OCT של עצב הראייה ושדה ראייה. בלייזר מסוג LASIK, הלחץ על העין במהלך השלב הראשון עלול להשפיע זמנית על עצב הראייה – ולכן במטופלים עם נטייה לגלאוקומה או נזק מוקדם בעצב הראייה, לעיתים מעדיפים שיטות אחרות (כמו PRK) שאין בהן עלייה חדה בלחץ. 3. קטרקט קטרקט בגיל מבוגר אינו רלוונטי בהחלטה לגבי ניתוח לייזר. אם במשפחתך היו מקרים של קטרקט מוקדם מאוד (למשל בשנות ה-40 או מוקדם יותר), כדאי לתעד וליידע את הרופא, אך זה נדיר ומהווה שיקול רק אם יש סימנים מוקדמים בבדיקה. לסיכום: לא כל היסטוריה משפחתית מהווה מניעה, אך מחייבת בירור יסודי, הכולל OCT של המקולה ועצב הראייה, מיפוי קרנית, מדידת לחץ, ולעיתים גם בדיקת שדה ראייה. אם כל הבדיקות תקינות, ניתוח לייזר אינו מגביר סיכון למחלות רשתית או גלאוקומה, וניתן לבצע אותו בביטחון, תוך התאמה אישית לשיטת הלייזר המתאימה ביותר. מומלץ לעבור את הבדיקה במקום שמבצע בירור מלא וכולל, ולא להסתפק רק במדידת מספרים וקרנית. אם את רוצה חוות דעת נוספת – ניתן להיבדק גם אצל רופא עיניים מומחה לרשתית או גלאוקומה לפני ההחלטה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il

תודה רבה על התשובה המפורטת, אשמח לדעת אם במרכז "עיניים" של דר לוינגר מבצעים את הבדיקות במהלך בדיקות ההתאמה , או שעלי לפנות לרופא עיניים תחילה?

בפיענוח של מיפוי הקרנית נכתב לי כך: שתי עיניים: בסקלת NORAMALIZE' TOMEY CASIA 2 מבנה טופוגרפי מראה: אסטיגמציה אי- רגולרית, עם השטחת הקרנית בחלקה המרכזי \מרכזי עליון וקמירות- קמירות יחסית של הקרנית בהיקף ויותר בחלקה התחתון. התמונה הטופוגרפית יכולה להתאים למצב של אחר ניתוח להסרת משקפיים, עם קמירויות יחסיות קיים חשד לקרטוקונוס, או יכולה להתאים למצב עיני אחר. הפענוח מתבסס על התמונה הטופוגרפית בלבד, השואה קלינית נחוצה. האם המצב שלי מצריך פנייה מידית? תודה רבה!

צריך לראות את תמונת הטופוגרפיה

תודה על התשובה לאיזה רופא עלי לפנות, למומחה לקרנית או לרופא מקופ''ח ששלח אותי לעשות את הצילום? תודה רבה!

מומחה קרנית

שלום לפני שנה עשיתי ניתוח PRK ואני עדיין לא רואה חד 6|6 לרחוק ? בלילה רואה קצת מטושטש ואת הירח עם הילה ? האם ניתן לתקן , האם יש מגבלות וסיכונים בניתוח שני ? תודה

שנה לאחר ניתוח PRK, אם הראייה עדיין אינה חדה לחלוטין ויש הילות סביב אורות בלילה, ייתכן שנותרה שארית תיקון לא מלאה, אסטיגמציה קלה, אברציות גבוהות או עין יבשה, שיכולה להשפיע על חדות הראייה, במיוחד בתנאי תאורה נמוכים. עין יבשה לאחר PRK היא תופעה שכיחה, שעלולה לגרום לתחושת טשטוש והילות, בעיקר בלילה. מצב זה עשוי להימשך גם שנה לאחר הניתוח, במיוחד אם יש פגיעה מתמשכת בשכבת הדמעות או תפקוד לקוי של בלוטות מייבומיאן. אם הבעיה נובעת מעין יבשה, ניתן לנסות טיפולים מתקדמים כמו טיפות סרום אוטולוגי, סחיטת בלוטות מייבומיאן (MGD expression) וטיפול IPL, אשר מסייעים בשיפור יציבות הדמעות והפחתת דלקת. אם נמצא שהתיקון הלייזרי אינו מושלם, ניתן לבצע ניתוח תיקון (enhancement) במידה שעובי הקרנית מאפשר זאת, אך חשוב לוודא שאין יובש משמעותי לפני ביצוע תיקון נוסף. כדי להעריך את המצב, מומלץ לבצע מיפוי קרנית (Topography), Aberrometry, בדיקת עובי הקרנית (Pachymetry) ובדיקת יציבות הדמעות. לאחר אבחון מעמיק ניתן להתאים את הטיפול הנכון – בין אם תיקון לייזר נוסף או טיפולים מתקדמים לשיפור איכות הראייה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il

תודה על העזרה שבוע טוב