פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

הפורום עוסק בבעיות עמוד שדרה צווארי ובבעיות גב תחתון המתבטאות בפריצות דיסק ו/או היצרות של תעלת עמוד השדרה (ספיינל סטנוזיס) - העשויים לגרום לכאב מקרין לגפיים, לצוואר ולעמוד השדרה התחתון וכן לחולשה בגפיים.
3883 הודעות
3763 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

10/10/2022 | 03:38 | מאת: עידן

שלום בן 31 יש לי כבר שנתים חוסר תחושה בגפים התחתונות בהליכה לפעמים מתקפלות לי הגפים בהליכה יש לי חולשה ברגלים 7 8 דקות וחוסר תחושה בגפים כבר שנתים עשיתי emg חשמל של השרירים תקין התחיל לי לפני חצי שנה גם חוסר תחושה באיבר מין כיאלו הוא רדום ןלא מרגיש אןתו גם בקיום יחסי מין אין הנאה בעת גמירה ? סיטי גב תחתון ואמצעי תקין מפחד לאבד תהליכה כול האזור התחתון מהגב ומטה רדום אצלי מה הכיון ?? תודה

10/10/2022 | 03:39 | מאת: עידן

7 8 שניםםם תיקוןן

בדיקה מקיפה אצל נוירולוג והדמיה כגון MRI ביצעת?

07/10/2022 | 21:23 | מאת: אלונה

שלום, כבר מספר חודשים שסובלת מכאב בשוק ובכף הרגל שמקורו כנראה בעמוד שידרה מותני. עשיתי mri ציינו בלט והיצרות בכמה חוליות. בנתיים קיבלתי 2 זריקות אפידורליות תחת שיקוף ועדיין הכאב קיים (בעיקר בכף הרגל). לפני ה mri הופנתי לבדיקת emg ולא עשיתי אותה, האם עדיין יש צורך? או שב mri רןאים מה שניתן לבחון ב emg? תודה

בינתיים אין הכרח ב EMG, תפני למומחה עמוד שדרה עם ה MRI.

07/10/2022 | 06:18 | מאת: מורן

שלום אני בת 35 ובצעתי MRI ולהלן תוצאות הבדיקה: L3-L4 : בקע פורמינלי ולטרלי שמאלי לוחץ על השורש משמאל L4-L5 : בלט אנולוס שטוח דיפוזי בשאר הגבהים הסריקה אשמח לדעת מהן המלצותייך להמשך טיפול. האם נכון לפנות לפיזיותרפיה או בכלל פכירופרקט ויתרה מכך אולי בכלל צריך לבצע המשך טיפול אחר תודה, ימים נפלאים ( בצעתי MRI גם לברך והתוצאה תקינה )

כל עוד אין הקרנה לרגל טיפול שמרני כולל הכל ללא מניפולציות אגרסיביות על הגב.

07/10/2022 | 03:00 | מאת: הדר

שלום, שאלה לא שגרתית- יש סיאטיקה רגל ימין. אין כאבי גב בכלל . לאחר תרגילי גמישות לעמוד שדרה ,הסיאטיקה משתפרת. האם יכול להיות כי למרות שאין כאבי גב בכלל ישנו עצב לחוץ שגורם לכאבי בטן תחתונה לא מוסברים? תודה

לא הבנתי , סיאטיקה (כאב ברגל) או כאב בבטן?

שלום, אני בת 34. בשנים האחרונות אני סובלת מכאבים ברגל ותחושת נימול. הכאבים לא עוברים ומשככי כאבים לא ממש עוזרים. יש קושי בתנועה. האורתופד ממליץ על ניתוח להורדת הלחץ. לאחרונה עשיתי MRI וזאת התוצאה: L3-L4 - בלט דיסק פארא מדיאני ימני הלוחץ ומיצר את נקב ימין ולוחץ על השורש החוצה אותו וכן על השורש הימני בחלל התעלה. השורשים משמאל חופשיים. פסטות שמורות. L4-L5 - דהידרציה של הדיסק. קרע אנולרי מלווה בפריצת דיסק מרכזית וצדדית ימנית עם לחץ ודחיקה משמעותיים של השורש בחלל התעלה מימין. שאר השורשים חופשיים . פסטות שמורות. אשמח לדעת מה זה אומר? תודה מראש.

יש לך שתי פריצות דיסק, יש לבדוק מי מהן גורם לכאב ונימול ולבצע ניתוח ממוקד.

שלום אני בן 22 יש לי כאבים חזקים בגב התחתון מקרין מאד על רגל ימין הולך ממש מכופף לא מצליח לישון לשום כיון מרוב כאבים וגם ללכת כרגע עד שאני מגיע לרופא מה מותר לי לעשות ומה לא ומה בכלל נראה שיעזור לי

מנוחה ו MRI, אולי אפילו לפנות למיון

אני שנה לאחר ניתוח קיבוע בעקבות גידול ריאה שהתפשט לעמוד השדרה. יש חוליות נוספות שיש בהם שברים,הרבה כאבים,האם רצוי לשכב יותר או ללכת?ומה יכול לזרז איחוי טבעי של השברים,,

תתייעץ עם הרופא המנתח בבקשה

02/10/2022 | 17:42 | מאת: אורי

שלום לאחר חבלה ונפילה על הראש ורגל (שמעתי רעשים בכל הגב) קיבלתי תוצאות CT. האם פגיעות כאלה מוכרות כתוצאה מחבלה? האם יכולים לטעון שזה לא מהנפילה? צוואר C3-4 בלט דיסק C4-5 בלט דיסק C5-6 בלט דיסק גבי T6-7 בקע דיסק סובארטיקולרי מותני L2-3 בלט דיסק L3-4 בלט דיסק L4-5 בקע דיסק

ניתן לטעון שזה לא קשור לחבלה

30/09/2022 | 00:26 | מאת: אפרת

בגלל סחרחורות שמחמירה עם תנועת הצוואר ותחושת שיוט ביצעתי mri מוח וצוואר mri מוח תקין mri צוואר תעלת השדרה ברוחב תקין יישור הלורדוזיס c6-7 בלט דיסק אחורי מרכזי קל עם לחץ קל על השק הדורלי. שאר הבדיקה תקינה לגמרי . האם ממצא כזה יכול להיות קשור לתחושה של חוסר שיווי משקל מעין תחושה בעת עמידה שעוד רגע נופלים הצידה אציין שכל הבדיקות דם תקינות לחץ דם סוכר ועם הליכה מרובה אין לי בעיה איך אדע אם זאת חרדה או תסמין אמיתי שקשור לצוואר? לאור הבלט האם ניתן להמשיך לעשות ספורט כרגיל פילאטיס ?אירובי ? שחית חזה ללא ראש במים

בספק אם הממצא בצוואר יגרום לסחרחורת ממליץ שתפנה למעבדת סחרחורת לטיפול

...מרפאת סחרחורת

29/09/2022 | 13:56 | מאת: שמואל כהן

שלוםדקטור גיל 56 סובל מי NF1מופשת ומורכב מעוד כולל שני נגיעם אחד מניגיומה בכברנוס והשנים נירופיברומה פלקספורמית עברתי גם צינתור מוח תיפולי למיפרצת וצינתור לב בצתי לפני חודש MRIעמוד שידרע וזה מה שנהמר בפינוח 1עקמת קשה מעוד מרכז בחוליה T11המודגמת בצורת יתד בקורונלי עם הנמכב של האספקט השמאלי לאחר בזרקה חומר ניגטד מודגמת האדרה פארווטברלית ימניצ עם מבנים וסקולרים בתוכה מערבת את הפואמינות הנוירליות החל מגובה T9ועד T12 אליה מודגמת האדרה שטחית בשריר פאראספינלי שמאלי בגובה T9מתאימים ל נוירוםיברוה פקלספורימי יש לציין ש בגובה הT11 T12 ההאדרה משתרעת על תעלה הספינלית משיקה לשק בדורלי אונה בלוט התריס ני ימן נכרטה מי שמאל מוגדלת והטרוגנית בסיכום נכתב נויפיברומה פקלסיפורמית פאראווטברלית ובשריר פאראספינלי אפשר לקבל אסבר בבקשה דקטור מה זה תעלה הספינלית משיקה לשק הדורלי ופאראוטברלי תודה דקטור ושנה טובה

29/09/2022 | 14:03 | מאת: שמואל כהן

אמשך לפני שבוע ארגשיתי רגל ימין את התחושה כליי לא ארגשית תפעה של 3 דקות לא יטדע עים זה מי גב אני חשבתי שזה עירוע מוחי קל מעוד שעבר לבד כי אני סובל גם מי לחץ דם גבוע אשמח עם תוכל לאסביר לי תודה ושנה טובה

שמואל היקר, לאור מצבך המורכב, כל תשובה במעמד זה לא תהיה רצינית. כדאי שתהיה במעקב נוירוכירורג שייתן לך תשובות מפורטות.

29/09/2022 | 10:26 | מאת: טלי

מזה מספר חודשים סובלת מכאבים בצוואר וביד ימין. תוצאות mri ע"ש צווארי: יישור והיפוך הלורדוזיס הצווארי מעבר קרניו-צרביקלי שמור. סיגנל שמור מלשד החוליות סיגנל שמור מנוקאלוס הדסקיות c2-c3 - ללא עדות לבקע הדסקית. הפורמינות חופשיות. C3-c4 - כנ"ל. C4-c5 - בלט דיסק קל C5-c6 - בקע דיסק מרכזי, לחץ על השק, לחץ על החוט C6-c7- בלט דיסק לאחור, הסתיידות הליגמנט האחורי, היצרות הנקב מימין C7-d1 - ללא עדות לבלט דיסק, הפורמינות חופשיות סיכום: שינויים דיסקוגניים c4 עד c7 עם יישור והיפוך הלורדוזיס. לא הודגם אות חריג בחוט הצוואר. האם יש בתוצאות הבדיקה ממצא שמצריך טיפול כלשהו? הצוואר תפוס כל הזמן ונזרמים בידיים. תודה מראש.

אם הכאב בצוואר מימין והשכמה ויד ימין ככל הנראה היצרות הנקב C6-7, יתכן וניתוח אנדוסקופי ייתן מענה

29/09/2022 | 01:06 | מאת: רעות

ד"ר דוידוביץ שלום, בת 38, (בהמשך לתוצאות סיטי שרשמתי לך חוליות L4-L5: בלט אנולוס דיפוזי משיק לקדמת השק, ללא היצרות ספינאלית. חוליות L5-S1: בקע דיסק מרכזי לוחץ במידה קשה על השק התקאלי, עם היצרות פורמינאלית קלה משני הצדדים, כאבי סיאטיקה בעיקר ברגל ימין, לפעמים בשתי הרגליים). בהמשך להמלצתך הוזמנו לי תורים לmri, ובדיקת emg, ואני ממתינה. מה שקורה לפני שבוע כשקמתי בבוקר, המעבר מישיבה במיטה לעמידה היה מלווה בכאבים בלתי נסבלים ופתאומיים בעוצמתם בשוקי הרגל מאחורה, תחושה של שרירים תפוסים לפתע בצורה כואבת מאוד כך שלא יכלתי לעמוד ולהתיישר, סבלתי כאב קשה כחצי שעה עד שהשתחרר מעט, מאז כל בוקר הקימה מהמיטה לעמידה מלווה בכאב שהיה נראה כאב שרירים חד, אך לאחר כמה ימים שהתחושה של שריר תפוס בשוק, הכאב מרגיש ככאב סיאטי לאורך כל השוק מצידה החיצוני, הכאב קבוע בעיקר ברגל ימין ורק לאחר פרק זמן משתחרר הכאב הקשה אך במהלך כל היום החוסר נוחות בשוק המרגיש מהעצב כאילו הוא תפוס חזק מלווה אותי, גם מתוך שינה נהיה לי קשה לסובב את הרגל מתחושת כובד שהכאב בעצב גורם, מאז אני חיה עם הכאב כשבוע כל היום, שורף בעיקר בבוקר, גורם לי ללכת עם צליעה קטנה, אם להגדיר את הכאב הוא של שרירים תפוסים חזק או כאב מוכר לי מהסיאטיקה רק הרבה יותר חמור ובתחושה כאב שבא כדי להישאר, אנא עזרתך בבקשה מה כדאי לעשות בזמן ההמתנה לתורים, מפחדת שהמצב לא מחמיר בינתיים,והאם כאב כזה בשוקיים יכול להיגרם מהפריצת דיסק שיש לי, תודה

29/09/2022 | 01:18 | מאת: רעות

אציין שהכאב מורגש גם בכף הרגל עם נימולים לסירוגין, ובגלל המגבלה שהכאב יוצר בשוק הרגל, מרגישה עומס יתר על הברכיים שנחלשות וכואבות. תודה.

שבוע טוב עד שלא נראה אותך ואת ה MRI אין החלטה. אם המצב מחמיר עדיף אולי לפנות למיון ולהיבדק

25/09/2022 | 12:03 | מאת: יניב

לד"ר שלום מזה חודשים רבים, כשאני הולך - אני חווה "קריסה" של הברך. זה כאילו שהברך (במרכז הברך, איפה שפיקת הברך) נשברת/מתכופפת קדימה לשבריר שנייה וחוזרת למקום. מהצד זה נראה לשבריר שנייה שאני צולע. זה קורה בשתי הרגליים - לפעמים ברגל ימין ולפעמים ברגל שמאל, מספר פעמים ביום ובשבועות האחרונים בתדירות יותר גבוהה. אינני יודע האם יש קשר אך אציין כי יש לי בלט דיסק בגובה L4-L5 המלווה בעקמת קלה בגב העליון, וסקרליזציה של L5 (שאני סובל ממנו מאוד, בלי קשר לשאלה הנוכחית על הברכיים). מה זה יכול להיות? אשמח לעזרתך - מודאג. יניב

תתכן בעיית ברכיים, לפנות לאורתופד תחילה.

23/09/2022 | 09:18 | מאת: חיים

לפני כעשור עברתי תאונת דרכים עם צליפת שוט, הוכרה חבלת ראש, צוואר וגב. מזה כשנתיים רדימות ברגליים, רופא המשפחה שלל סוכרת Emg אובחנה רדיקלופתיה כבר לאחר התאונה, והשנה אובחנה בנוסף גם נוירופתיה סנסורית קלה דו צדדית, שאלתי היא האם עצב צבוט עשוי לגרום לנוירופתיה או חבלת ראש, אם כן מה הטיפול? מאחר והליכות, דיאטה, הידרותרפיה, פיזיותרפיה וכו, כלום לא עוזר. תודה רבה

לבצע MRI ע"ש צווארי ומותני ולהגיע ליעוץ.

להלןממצאי בדיקת MRI של ע"ש מותני הבדיקה נעשתה בשקלול T1 , T2 סיבתהפניה: בירור כאבים. ממצאים: ללאעדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטישמור. ללאעדות למסות פרה או פרא ורטברליות. החוטבאות, סיומת ועובי תקינים. קשריותשמורל בלוחיות הדיסקליות של גופי בחוליות בע"ש גבי תחתון/מותני עליון. שינוייםספונדילארטרוטיים גסים במפרקים הפצטליים בגובה S1-L4 .ירידה דיפוזית בעוצמת אות וגובה של הדיסקים הבין חולייתיים בחלק מהגבהים. בצקת לאורך הרצועות בין ומעל זיזים אחוריים בגובה S1-L4. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: 11-D10 - בקע דיסקי אחורי ומרכזי עם לחץ על קדמת השק הדוראלי. 12-D11 - בקע דיסקי גדול פרא מדיאני מימין גורם ללחץ על מוצא העצב ההיקפי הימני של D12 עם היצרות משנית של הרצס הלטרלימימין. L2-L1 - בלט דיסק דיפוזי קל. L3-L2 -בגדר הנורמה. L4-L3 -בגדר הנורמה. L5-L4 -רטרוליסטזיס של L4 .בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי גדול אחורי יותר משמאל. לחץ על האספקט הקדמי והשמאלי שלהשקהדוראלי, על המוצא של העצבים ההיקפיים של L5 עם היצרות משנית של תעלת השדרה ורצסים לטרליים דו"צ יותר משמאל.הליגמנטום פלבום מעובה. S1-L5 -בלט דיסק דיפוזי משיק לחלק אקסטרה פורמינלי בעיקר של העצבים ההיקפיים. ממצאי לוואי: הכליות מחוברות בצורת פרסה. התרשמות:שינויים דיסקופתיים גסים לאורך ע"ש המותני כמפורט. בברכה, ד"ר מינץ אינסה מומחית לרדיולוגיה אבחנתית מ ר 33978 הוקלד על ידי: חן ויגדור מסמך זה נחתם אלקטרונית תעודת זהות: 203880281 תאריך הדפסה:20

יש לך פריצת דיסק בגובה L4-5 להיבדק אצל מומחה עמוד שדרה כשי להחליט בין זריקה אפידוראלית או ניתוח.

21/09/2022 | 09:05 | מאת: Mri מותני,מה הלאה?

שלום, אני בסבל רב אשמח להבנה מה הלאה מכאן -L1 :בלט דיסק מינימלי, ללא לחץ על התעלה, ללא היצרות של נוירופורמינות. L3-L2 :הנמכה של הדיסק. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על תעלת השדרה. היצרות מינימלית של נוירופורמינות. ללא לחץ על התעלה. עיבוי של ליגמנטום פלאבום. L4-L3 :בלט דיסק מינימלי, ללא לחץ על תעלת השדרה. קרע של הרצועה האנולרית באזור פורמינלי השמאלי. היצרות מינימלית של נוירופורמינות יותר מימין עם לחץ על שורשי הנוירלים L3 . L5-L4 :לאחר למינקטומיה מימין. ללא לחץ על תעלה. היצרות קלה של נוירופורמינות יותר מימין ולחץ על שורשים הנוירלים L4 .שינויים דגנרטיביים, היפרטרופים בפאסטות. עיבוי והאדרה של שורש הנוירלי L4 הימני S1-L5 :בלט דיסק מינימלי, ללא לחץ על התעלה. קרע של הרצועה האנולרית באזור פורמינלי הימני. לחץ מינימלי על השורשים הנוירלים L5 . לאחר הזרקת גדוליניום יש האדרה במיטת הניתוח ברקמות רכות בגובה L5-L4 ללא עדות לקולקציה. בנוסף עיבויליגמנטום פלאבום תודה

MRI מדגים מצב אחרי ניתוח, אין ממצא חריג במיוחד

25/09/2022 | 18:05 | מאת: מירב

תודה על המענה, מהם בעצם מספר הקרעים המתוארים?

ראי תשובתי

01/10/2022 | 21:09 | מאת: מירב

שלום, לא רואה תשובתך לעניין הקרעים, אני שלושה חודשים לאחר ניתוח וטרם חזרתימלעצמי,

20/09/2022 | 18:01 | מאת: אוקסנה

ריקה בתהודה מגנטית של עמוד השדרה המותני: הבדיקה בוצעה בטכניקת SE, TSE בשקלול T1, T2 במישור סאגיטלי ואקסיאלי. ברקע: ידוע על נוירופיברומטוזיס, בדיקה לפני שקילת אפידוראל. ברשותנו בדיקה קודמת להשוואה מ- 26/06/20. בשולי הבדיקה הקדמיים מודגם רחם היריוני, בדיקה זו אינה מיועדת להערכת היריון. העמדה הלורדוטית שמורה. אות וסיומת תקינים של החוט התחתון. רוחב התעלה המותנית שמור עד מורחב . לא נצפה אות חריג בלשד העצם. יש לציין כירסום דופני אחורי של גופי החוליות המותניות כחלק מדוראל אקטזיה גורמת להידקקות משמעותית של גופי החוליות במישור הסגיטלי , ממצא יציב בהשוואה לבדיקה הקודמת. ללא הדגמת ממצאים תוך תעלתיים חריגים. בסריקות האקסיאליות בגובה המותני: L1-L2: הצרות וניוון הדיסק. ללא פריצת דיסק. נקבים חופשים. פסטות שמורות. L2-L3: ללא פריצת דיסק. ללא הדגמת לחץ על השורשים בחלל התעלה. לחץ מתון על השורשים בגובה הנקבים. פסטות שמורות. L3-L4: הצרות וניוון הדיסק. ללא פריצת דיסק. שורשים חופשים. פסטות שמורות. L4-L5: הצרות וניוון הדיסק. ללא פריצת דיסק. ללא הדגמת לחץ על השורשים בחלל התעלה או בגובה הנקבים. פסטות עם שינויים היפרטרופים מתונים מימין ומשמאל. L5-S1: ללא פריצת דיסק. שורשים חופשים. פסטות עם שינויים היפרטרופים קלים. רקמות רכות שכנות הכלולות באזור הסריקה: יש לציין אטרופיה שומנית של שרירים פארא ספינאלים מימין ומשמאל. בסריקת הפלנר יש לציין עקמת מותנית יציבה מתונה קמורה שמאלה מקו האמצע. לסיכום: כמפורט לעיל. שינויים דיסקלים וניוונים כמתואר. אפקט רדיקולרי בגבהים שהוזכרו. עדות לדוראל אקטזיה כחלק משינויי מחלת הרקע NF. שאר הממצאים כמפורט. 

מה השאלה?

את כנראה יודעת שיש לך תסמונת נוירופיברומטוזיס (NF) לא נראו גידולים באיזור הנבדק.

20/09/2022 | 14:07 | מאת: אלכסה

שלום ד"ר עברתי תאונת דרכים לפני 3 שנים סובלת מכאבים חזקים ונימול בכפות ידיים ורגלים האם צריך ניתוח ? תודה C3-C2 - בלט דיסק היקפי עם בקע מרכזי ולחץ קל על השק C4-C3- דיסק אוסטאופיט קומפלקס עם לחץ קל על השק, היצרות פורמינלית קלה דו"צ C5-C4 - דיסק אוסטאופיט קומפלקס עם לחץ קל על השק והקורד, היצרות פורמינלית קלה דו"צ C6-C5 -דיסק אוסטאופיט קומפלקס עם בקע מרכזי ולחץ קל על השק C7-C6 - בלט דיסק היקפי עם לחץ קל על השק D1-C7 - בלט דיסק היקפי עם לחץ קל על השק שינויים דיסקוגניים וגרמיים כמתואר. חוט השדרה בעובי תקין ללא עדות לאותות חריגים מתוכו .

על פניו לא מחייב ניתוח, עדיף להיבדק פיזית.

ביצעתי ct מותני , צווארי וגבי להלן ממצאי בדיקת CT של ע"ש צווארי ללא הזרקה של חומר ניגוד. בדיקה בוצעה במנח אקסיאלי עם שחזור קורונלי וסגיטלי. סיבת הפניה: כאב גב לאחר תאונת דרכים ממצאים: הלורדוזיס הצווארית שמורה. המפרקים האטלנטו-אקסיאליים והאטלנטו-אוקסיפיטלים בטווח התקין. לא הודגם שבר או דיסלוקציה. מפרקים פצטליים ואונקו-ורטברליים שמורים. תעלה מרכזית ברוחב תקין. הדנס שמור. אין עדות לבקע דיסק. בלט דיסק אחורי עם לחץ קל על קדמת שק התקאלי בגובה C6-C5. ממצאים נוספים: מלאות בסינוס מקסילרי ימני. לסיכום: ללא ממצא גרמי חבלתי. להלן ממצאי בדיקת CT של ע"ש גבי ללא הזרקה של חומר ניגוד. בדיקה בוצעה במנח אקסיאלי עם שחזור קורונלי וסגיטלי. ממצאים: מבנים גרמיים של גופי החוליות וקשתות אחוריות הודגמו תקינים. מפרקים פצטליים וקוסטו-ורטברליים שמורים. ללא עדות לשבר טרי. אין עדות להיצרות תעלה ספינלית גרמית. לא הודגם בקע דיסק איחוי גרמי בין צלעות 45 משמאל. לסיכום: ללא ממצא גרמי חבלתי. להלן ממצאי בדיקת CT של ע"ש מותני / סקרלי ללא הזרקה של חומר ניגוד ממצאים: הלורדוזיס המותנית שמורה מבנים גרמיים של גופי החוליות והקשתות אחוריות הודגמו תקינים. מפרקים סקרו-איליאקליים שמורים. אין עדות להצרות תעלה ספינלית גרמית. אין עדות לבקע דיסק. ללא עדות להיצרות נוירופורמינלית. ממצאים נוספים: בקע היאטלי. ככל הנראה לאחר ניתוח בריאטרי. לסיכום: אני סובל מכאבים , והייתי רוצה לבצע בדיקה יותר מעמיקה של הנושא

ממליץ על בדיקה מעמיקה אצל נוירולוג תחילה.

12/09/2022 | 16:05 | מאת: רעות

ד"ר דוידוביץ שלום רב, אני בת 38 סובלת מכאבי גב תחתון , בעמידה תחושת שריפה, ישיבה מלווה בהמון קושי וכאב וחוסר נוחות, יש הקרנת סיאטיקה לרגל ימין בעיקר, ומדי פעם גם לשמאל, התחושה הכללית של הגבלה, בבדיקת סיטי: חוליות L4-L5: בלט אנולוס דיפוזי משיק לקדמת השק, ללא היצרות ספינאלית. חוליות L5-S1: בקע דיסק מרכזי לוחץ במידה קשה על השק התקאלי, עם היצרות פורמינאלית קלה משני הצדדים, אציין כי כדורים לא עזרו, דיקור באופן קבוע פעם בשבוע מקל מעט, אם אפשר בבקשה הסבר לתוצאות, והאם המצב מצריך ניתוח מהסוג שהינך מבצע? תודה רבה.

12/09/2022 | 16:53 | מאת: רעות

בהמשך למה שכתבתי, אוסיף שב4 ימים האחרונים, נוספה לי תחושת נימול בכף רגל ימין, אני גם עושה הליכות קלות והתחלתי יוגה, השאלה אם כל אלו יעזרו למצב

הי, רצוי שתבצעי בדיקת MRI ובדיקת EMG של הרגליים בניסיון למקד את האבחנה.

15/09/2022 | 22:39 | מאת: רעות

סליחה פחות הבנתי את התשובה, MRI לגב ? יכול להיות שהתופעות ברגל לא מהפריצת דיסק? ואם כן האם אתה ממליץ לי על ניתוח? תודה רבה

אכן MRI לגב התחתון, ה CT אינו מסביר את הסימפטומים.

18/09/2022 | 15:23 | מאת: רעות

תודה רבה על הסבלנות והמענה.

27/09/2022 | 20:39 | מאת: רעות

שלום ד"ר, בהמשך להמלצתך הוזמנו לי תורים לmri, ובדיקת emg, ואני ממתינה, מה שקורה לפני שבוע כשקמתי בבוקר, המעבר מישיבה לעמידה במיטה היה מלווה בכאבים בלתי נסבלים בשוקי הרגל מאחורה, תחושה של שרירים תפוסים לפתע בצורה כואבת מאוד כך שלא יכלתי לעמוד ולהתיישר, סבלתי כאב כחצי שעה עד שהשתחרר מעט, מאז כל בוקר הקימה מהמיטה לעמידה מלווה בכאב שרירים חד בעיקר ברגל ימין ורק לאחר פרק זמן משתחרר הכאב הקשה אך במהלך כל היום החוסר נוחות בשוק כאילו שריר תפוס חזק מלווה אותי, גם מתוך שינה נהיה לי קשה לסובב את הרגל מתחושת כובד של שריר תפוס, מאז אני חיה עם הכאב כשבוע כל היום, שורף בעיקר בבוקר, גורם לי ללכת עם צליעה קטנה, אם להגדיר את הכאב הוא של שרירים תפוסים חזק או כאב מוכר לי מהסיאטיקה רק הרבה יותר חמור ובתחושה כאב שבא כדי להישאר, אנא עזרתך בבקשה מה כדאי לעשות בזמן ההמתנה לתורים, והאם כאב כזה בשוקיים יכול להיגרם מהפריצת דיסק שיש לי, תודה

27/09/2022 | 20:41 | מאת: רעות

שלום ד"ר, בהמשך להמלצתך הוזמנו לי תורים לmri, ובדיקת emg, ואני ממתינה, מה שקורה לפני שבוע כשקמתי בבוקר, המעבר מישיבה לעמידה במיטה היה מלווה בכאבים בלתי נסבלים בשוקי הרגל מאחורה, תחושה של שרירים תפוסים לפתע בצורה כואבת מאוד כך שלא יכלתי לעמוד ולהתיישר, סבלתי כאב כחצי שעה עד שהשתחרר מעט, מאז כל בוקר הקימה מהמיטה לעמידה מלווה בכאב שרירים חד בעיקר ברגל ימין ורק לאחר פרק זמן משתחרר הכאב הקשה אך במהלך כל היום החוסר נוחות בשוק כאילו שריר תפוס חזק מלווה אותי, גם מתוך שינה נהיה לי קשה לסובב את הרגל מתחושת כובד של שריר תפוס, מאז אני חיה עם הכאב כשבוע כל היום, שורף בעיקר בבוקר, גורם לי ללכת עם צליעה קטנה, אם להגדיר את הכאב הוא של שרירים תפוסים חזק או כאב מוכר לי מהסיאטיקה רק הרבה יותר חמור ובתחושה כאב שבא כדי להישאר, אנא עזרתך בבקשה מה כדאי לעשות בזמן ההמתנה לתורים, והאם כאב כזה בשוקיים יכול להיגרם מהפריצת דיסק שיש לי, תודה

11/09/2022 | 17:03 | מאת: דגנית

רוצה לדעת מה זה: 1.דנס בעמדה סימטרית בין מאסות לטרליות של c1. 2. מה זה שינויים דגנטייביים של מפרק האלנטו-דנטלי עם היווצרות מרוחח תוך פירקי והסתיידיות של הלעגמנטים התוך מפרקיים? 3. C1-C2 בלט מרכזי המשיק לקדמת השק הדורלי, ללא לחץ על החוט, נקבים ניארליים שמורים? סובלת יותר מחודש מכאבי צוואר וכתף ימינית 70% מהיממה יש לי זרמים ונירמול מהכתף ועד קצות האצבעות? שלחו אותי לקבל זריקה תחת שיקוף במרפאת כאב, הכאב פחת אך הזרמים והנירמול רוב שעות היממה וממש מציק, היד חלשה ויד ימין שלי. מה עושים במקרה שלי, מה יכול לעזור לי?

תיאור ה CT אינו מסביר את הכאבים, יש לבצע MRI

08/09/2022 | 15:56 | מאת: דנה

הייתי אצל מומחה לאורטפדיית עמוד שדרה והוא כתב surling חיובי דו"צ עם שלוש סימני קריאה מה זה? יש לציין שהייתי כבר כמה וכמה אורטופדיים שכלל לא בדקו אותי וכתבו מבחן surling שלילי יש לציין יש לי פריצות דיסק בכל חוליות הצוואר בכל השבע וכאבים לאורך כל עמוד השדרה נפילת חפצים וכל שכמת שמאל מטורפת בכאבים אדירים ונרדמת המון פעמים. הוא טוען דרך אגב שעדיף ללכת לנירולוג אבל כל נירולוג שהולכת אומר לי שאני צריכה ללכת לפסיכיאטר, ככה שאני ממש בלי על מענה.

מדובר במבחן שלוחצים על הראש בכיפוף לכיוון היד הכואבת ואם הכאב המקרין ליד מחמיר הוא חיובי ללחץ שורשי.

03/09/2022 | 02:57 | מאת: אבנר

בעקבות מקרה מיאלופתיה ב c4-7 אני מומלץ לניתוח. האם יש הבדל בין ניתוח קדמי או אחורי ? האם סוג הניתוח נובע רק מגישת המנתח או שתלוי בממצאים ?

תלוי, גם וגם. אם גיל מתחת לשישים מעדיפים גישה קדמית ואם מבוגר יותר אחורית.

02/09/2022 | 23:01 | מאת: יוני

שלום, אלו שמות נוספים יש לבעיה ארכנואידיטיס? באחד המסמכים שלי צצה התופעה ואיני מבין מה המקור שלה. כלומר כיצד הרופא הגיעה למסקנה הזו. הדמייה של MRI אמורה לשקף את זה נכון? לפי הדמייה אין לחץ שמחייב ניתוח בצוואר? . מצורף MRI מוח רקע לשאלה: בעיית עמוד שדרה ממשיכה ומחמירה. גב תחתון גב כואב ומקרין בשכיבה. באמצע מרגיש מימין כמו פצע גדול פתוח חתך עמוק של ניתוח.מופיע בעיקר בישיבה או בעמידה מישיבה. למעשה רמת הכאב גדולה עד כדי כאב חדש שמזכיר אחרי הניתוח גב. צוואר וכתפיים חורקיים (קליקים) תקועים עם רעידות ושריר קופץ ומוקרן מהיד על כף היד. מזה שנתיים כאשר אני עומד מספר דקות אין תחושה ברגל ימין מעל הברך עד לגובה המותן כעת מופיע גם בשכיבה ואי נוחות עד כאבים. בישיבה נמלול וחוסר תחושה במותניים ובמפשעה. בעייה זיקפה ושתן חלש בתהליך בדיקה אצל אורלוג ואנטרולוג. EMG רגלים הדמיות: מצב לאחר למינקטומיה וקיבוע טרנס פדיקולרי ע"י ברגים מתכתיים. מצב לאחר פיוז'ן בין גופי החוליות S1-L5. שינויים פוסט אופרטיביים ברקמות הרכות. ללאעדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטישמור. ללאעדות למסות פרה או פרא ורטברליות. חוטהשדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. הקונוס בסיומת L1 ללא עדות לאותות חריגים. ללאעדות להאדרה פתולוגית לאחר הזרקה. עקמתקלה קעורה ימינה. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: L2-L1- בגדר הנורמה. L3-L2 -בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב לטרלי דו"צ, משיק לחלק האקסטרה פורמינלי של העצבים ההיקפיים דו"צ. L4-L3 -קשרית שמורל בלוחית הדיסקלית התחתונה של L3 .בלט דיסק דיפוזי משיק לשק הדוראלי ולחלק האקסטרה פורמינלי שלהעצבים ההיקפיים. L5-L4 -בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי פרא מדיאני משמאל, לחץ על האספקט הקדמי ושמאלי של השק הדוראלי, על המוצא שלהעצב ההיקפי השמאלי של L5 ,היצרות של תעלת השדרה והריצס הלטרלי משמאל. עיבוי של הליגמנטום פלבה. S1-L5-השק משוחרר לאחור. בלט דיסק דיפוזי משיק לשק CT ממצאים: הודגמה עקמת קלה קמורה ימינה ויישור לורדוזיס פיזיולוגי. מבנים גרמיים של גופי החוליות וקשתות אחוריות הודגמו תקינים. בגובה C7-C4 הודגמו שינויים ספונדילוטיים קלים בגופי החוליות. המפרקים הפצטלים ואונקו-ורטברלים שמורים. הפורמינות הנויראליות גרמיות שמורות. אין עדות להיצרות תעלה ספינלית גרמית. :C1-C2 סריקת עמדה סבירה של דנס. מרווח אטלנטו – דנטלי שמור. :C2-C3 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. :C3-C4 סריקת מרווח בינחיליתי מעט מוצר. הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי דיפוזי קל ללא לחץ על השק התקאלי. :C4-C5 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי דיפוזי קל ללא לחץ על השק התקאלי. :C5-C6 סריקת מרווח בינחיליתי מעט מוצר. הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בקע דיסקי אחורי ומרכזי ולטרלי משמאל מלווה בזיזים היקפיים קטנים וגורם ללחץ קל על השק התקאלי. :C6-C7 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. :C7-D1 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. התרשמות:יישור לורדוזיס פיזולוגי. שינויים ניווניים קלים לאורך ע"ש הצווארי עם מספר בלט דיסקים קלים. C6-C5 בקע דיסקי עם לחץ קל על השק התקאלי. מומלץ יעוץ אורטופדי.

02/09/2022 | 23:09 | מאת: יוני

https://drive.google.com/drive/folders/1FkLNtb9w5T8bMIOR6sGrFeMTtNQPCLy6?usp=sharing

אין ממצא שיצריך ניתוח. לגבי ארכנואידיטיס (דלקת של אחד הקרומים של השורשים- אין ממצא לפי התיאור, תמשיך מעקב עם הרופא המנתח.

31/08/2022 | 21:33 | מאת: שיר

היי אם קיימים בלטים בחוליות L4, L5 האם מומלץ להמלצת מומחה ניתוח או לנסות קודם טיפולים שמרניים כגון פיזוטרפיה

אם אין הקרנת כאב או נימול ברגל אז טיפול שמרני.

29/08/2022 | 02:02 | מאת: רות

שלום התעוררתי יום אחד עם כאבים בעורף שתוך כמה ימים התגברו והקרינו לי לכאבים ביד ימין כאבי תופת בכל תנוחה ביצעתי אמ אר אי וזה הפענוח אשמח לעצה מה לעשות מה הפתרון הבדיקה בוצעה בטכניקות שונות בשקלול t1,t2 במישור אקסיאלי וסגיטלי כולל הזרקת גדוליניום לעמוד שדרה גבי. הבדיקה בוצעה לבירור כאבים מקרינים ליד ימין עמדה צאוורית מיושרת עמדה גבית קיפוטית רגילה הקונוס בגובה d12 המעבר הקרניו-צרביקלי תקין C2-c3:תקין C3-c4:תקין C5-c6: אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי לוחץ על קדמת חוט השדרה .שינויים ארטרוטים אונקו ורטברלים מימין מצרים את הפורמן. C6-c7:אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי לוחץ על קדמת חוט השדרה .שינויים ארטרוטים אונקו ורטברלים משמאל מצרים את הפורמן. C7-d1:תקין לאורך עמוד השדרה הגבי לא נראו בקעים לא נראה לחץ על חוט השדרה .הפורמינה פתוחים . לא ניראה סיגנל חריג בחוט השדרה אין האדרה חריגה בגדוליניום.

ישנם ממצאים היכולים להסביר את הכאב. תוכל להגיע ליעוץ עם הדיסק של ה MRI?

13/08/2022 | 21:32 | מאת: בנימין

שלום אני בן 22 לאחר הרמת משקל כבד בצורה לא נכונה לפני כחמש חודשים חולשה גדולה בשרירי הכתפיים והיידים פסיקולציות בכל שרירי הגוף כאבים ב4 גפיים ובלסת שרירים תפוסים באופן תמידי מאז ההרמה תוצאות emg רדיוקלופתיה כרונית קלה בc5-c6 ובl5s1 דו צדדי ממצאי mri עמוד"ש צווארי בלט דיסק קל בין c5c6 יש לציין שלא נעשתה פיזיותרפיה כי לקח המון זמן לזהות את הבעיה (בהתחלה חשבנו שזה פוסט קורונה..) טופלתי בברקסין כ20 יום ללא שיפור 1. האם ההמצאים מסבירים את הכאבים האלה? 2. מה אתה ממליץ על מנת לשפר את המצב ? תודה רבה!

בהחלט פיזיותרפיה ואוסתאופתיה.

11/09/2022 | 23:56 | מאת: בנימין

שלום האם רדיוקלופתיה כרונית קלה יכולה לגרום לחולשת שרירים? ולשרירים תפוסים? האם האופציה היא רק ניתוחית במקרה כזה או גם פיזיותרפיה?(נובע מבלטים)

ממצאים: ללא עדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטי שמור. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. החוט באות, סיומת ועובי תקינים. עקמת קמורה ימינה. שינויים ספונדילוארטרוטיים במפרקים הפצטלים בגובה S1-L3. שינויים דגנרטיבים מסוג מודיק בחוליות הדיסקליות של גופי החוליות בגובה S1-L5. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: L2-L1- בגדר הנורמה. L3-L2 -בגדר הנורמה. L4-L3 -בלט דיסק דיפוזי קל. L5-L4 -בלט דיסק דיפוזי קל. S1-L5 -בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב סוב ארטיקולרי דו"צ. לחץ על קדמת השק הדוראלי והעצבים הפורמנלים. היצרות קלה של תעלת השורש דו"צ. אשמח לדעתך, תודה רבה

שחיית גב וחתירה, משקל גוף וחיזוק שרירי הגב התחתון

10/08/2022 | 19:48 | מאת: תודה

שלום... עקב כאבים קשים בצוואר בעורף ובשכמות...עם הקרנה מסויימת לשריר היד ולאחת האצבעות ביצעתי CT עמוד שדרה צווארי... אם משהו יכול לעזור ולומר מה הפירוש תשובות ומזה אומר בעיברית+מה ההמלצה אשמח. היסטוריה- כאבים באזור הצוואר העורף והשכמות שכנראה מקרין גם לאצבע הבוהן ביד ימין השוואה- אין ממצאים- המנח האנטומי של עמוד השדרה תקין. החוליות הצוואריות תקינות בגובה. ללא שברים. המרווחים הדיסקלים האינטר- ורטברלים תקינים בגובה. מודגמים שינויים בעמוד השדרה, כמפורט על פי גבהים- בגובה 3-C2 – דיסק/ אוסטיאופיט קומפלקס פאראסנטרלי שמאלי שטוח . ללא היצרות התעלה. היצרות מינימלית של הפורמן משמאל משנית לשינוי אונקוורטברלי שמאלי קל. בגובה 4-C3 – דיסק/ אוסטיאופיט קומפלקס שטוח מצר קלות את השק התקלי משיק לקורד. היצרות קלה של הפורמן משמאל משנית לשינוי אונקוורטברלי שמאלי קל. בגובה 5-C4 – דיסק/ אוסטיאופיט קומפלקס שטוח מצר קלות את השק התקלי משיק לקורד. היצרות קלה של הפורמן משמאל משנית לשינוי אונקוורטברלי ופצטלי שמאלי קל. בגובה 6-C5 עד גובה T1-C7 ארטיפקטים ממסכים את התעלה, אך רושם שאין היצרות משמעותית של התעלה והפורמינות. רקמות רכות פרה ורטברליות בגדר התקין. לסיכום- שינויים ניוונים מינימלים. ללא ממצא המסביר כאבים קורנים לימין. תודה מראש

MRI אולי יסביר.

11/08/2022 | 22:52 | מאת: תודה

דבר ראשון תודה על התשובה והתגובה דר. דבר שני - האם יש פה משהו שצריך לחשוש ממנו? היום קיבלתי הפניה לבדיקת emg.. האם יש פה איזה בלט דיסק? פריצה? משהו שצריך להדאיג?

לדאוג לא יעיל, לבצע MRI

10/08/2022 | 08:46 | מאת: אתי

שלום, לאחר ביצוע בדיקת MRI צווארי, נכתב כי: מוקד של סיגנל נמוך בחוליה D3 ללא בצקת לשד עצם סביבו. למה הכוונה? בתודה מראש, אתי

יתכן ומדובר בהמנגיומה של החוליה, ממצא שכיח ושפיר.

11/08/2022 | 23:02 | מאת: אתי אבני

תודה רבה!

09/08/2022 | 12:16 | מאת: CT מותני -ניוון דיסקלי עם היצרות דו"צ קשה L5-S1

ד"ר דוידוביץ שלום, בעקבות כאבים בלתי נסבלים בגב התחתון עם הקרנה לרגל ימין, פענוח CT: בגובה L5-S1: בלט דיסק היקפי כללי עם לחץ קל על תעלת השדרה. היצרות נוירופורמינית דו"צ ורושם ללחץ על השורש מימין. נטלתי ארקוקסיה למשך שבועיים, הקל על הכאבים במעט. עברתי הזרקה תחת שיקוף של סטרואידים באסותא, עזר לכאבים ב 50% למשך 3 ימים בלבד. עברתי הזרקת וולטרן במוקד רפואה דחופה, עוזר קצת אבל עדיין סובל מכאבים. האם ניתוח אנדוסקופי רלבנטי במקרה שלי? תודה רבה!

יש סיכוי שכן, לבצע MRI ולהגיע ליעוץ

ד"ר דוידוביץ שלום, אני בת 43, סובלת מפריצות הדיסק והבקע כבר כמעט 20 שנה. לרוב אני חווה התקף של כאב בגב התחתון בצד ימין או שמאל עם הקרנה לרגל ולאחר מנוחה של שבוע זה עובר. בחצי שנה האחרונה אני סובלת מכאבים חזקים מאוד ברגל ימין לכל האורך מהאגן ועד לשוק. הכאב ממש בלתי נסבל כבר. ביצעתי MRI עמ"ש מותני ואלו הממצאים: הלורדוזיס הפיזיולוגית שמורה. סיגנל שמור מלשד החוליות. שינויים דיסקוגניים ברוב הגבהים . הקונוס המדולרי מודגם שמור בגובה המרווח L1-D12 סריקה L2-L1:ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות. סריקה L3-L2:ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות. סריקה L4-L3 :בלט דיסק אחורי אימפרסיה על שק התקאלי . הפורמינות חופשיות. סריקה L5-L4 :בלט דיסק אחורי קרע אנולרי מרכזי עם אימפרסיה על שק התקאלי . הפורמינות חופשיות. סריקה S1-L5 : בקע דיסק אחורי על בסיס רחב גורם ללחץ על שק התקאלי והשורש היצף S1 מימין. הייתי אצל אורתופד וזו ההמלצה שלו- בבדיקתה הליכה בדפוס ללא תמיכה, רגישות עכוז ימין, הגבלה בכיפוף, ללא חסרים נוירולוגיים, SLR חיובי לימין. אין הגבלה בתנועות פרק ירך ימין. בקע דיסקלי ימני משמעותי מעברה 1S-5L שיניי מודגיק חדשים. ממליץ טיפול ניתוחי דיסקטומיה מול 1S-5TLIF L ממליץ קיבוע. הוא אמר שההחלמה היא 3 חודשים. אני מאוד חוששת מהניתוח, ובעיקר מעניינים של תסחיף ריאתי וכדו'... השאלה שלי אליך היא- האם ניתן לבצע את הניתוח הזה בצורה אנדוסקופית? האם יש לך המלצה אחרת? האם ישנו טיפול אחר שכדאי לנסות לפני הניתוח? (מבחינתי ניתוח זה כבר כשממש אין ברירה) תודה מראש, מאיה

בהחלט יתכן, עדיף להגיע עם הדיסק לפגישת הערכה.

תודה רבה

09/08/2022 | 00:11 | מאת: אבי

שלום וברכה. האם יש קשר בין ממצאי mri להלן לדלקות חוזרות בגב תחתון? זה לפעמים עובר בצורה קלה יחסית ולפעמים יכול ממש לגרום לכאבים מאוד חזקים כולל במנוחה ולהגבלה מאוד משמעותית בתנועה ונמשך עד לקיחת נוגדי דלקת. להלן הממצאים: בצקת מח עצם מינימלית ב-PLATES END מגובה T11 עד L2 סביב בקעי שמורל קטנים. הנמכה קלה של הדיסקים מגובה 10T עד 2 שינויים דגנרטיביים במפרקים פצטליים בגובה .L5-L4 תודה

כן בהחלט שינויים ניווניים גורמים לדלקת וההיפך

12/08/2022 | 07:01 | מאת: אבי

בהמשך לזה. יש מה לעשות כדי למנוע את זה? בן 42 וסובל מדלקות חוזרות שלעיתים מגבילות בתנועה בצורה משמעותית מאוד

טיפול אלטרנטיבי כולל כורכומין

08/08/2022 | 16:43 | מאת: יוסי א.

בדיקת סי טי 12/2021. L1-L2 בקע דיסק אקסטראפורמינאלי ימני לוחץ במידה קלה על שורש עצב L1 מימין. L2-L3 בלט דיסק אנולארי משיק לקדמת השק ללא היצרות ספינאלית. L3-L4 בלט דיסק לוחץ במידה קלה על השק התקאלי עם היצרות ספינאלית קלה. L4-L5 בלט דיסק לוחץ במידה קלה על השק התקאלי עם היצרות ספינאלית קלה. L5-S1 בלט דיסק אנולארי משיק לקדמת השק ללא היצרות ספינאלית, עם היצרות פורמינאלית בינונית גרמית משני הצדדים. כל זה גרם לכאבים בצד ישבן שמאלי בירך שמאל ונימלול באצבעות רגל שמאל. לאחר מס' חודשים כאבים עזים יותר בישבן ימין בשוק וירך ימין. טיפול פיזיותראפי לא עזר וכנל לא כירופראקט. לאחר 3 כדורי איבופן 400 הפסקה בעקבות תופעות לווואי קשות. מה ניתן לעשות? תודה

MRI

06/08/2022 | 22:57 | מאת: לולי

שלום.. יש לי כבר כמה שנים כאבים מאוד חזקים בגב התחתון ובכמה חודשים אחרונים אם הקרנות לרגל שמאל בתשובה של ה ct כתוב: שינויים ספודילוטיים וספונדילוארטרותיים דיפוזים, שינויים ארטרוטיים במפרקים סקרו אליאקלים דו צדדית,בלט דיסק אחורי עם לחץ על השק הדורלי בגובה L4-L5,L1-L2,D12-L1 אשמח לדעת מזה אומר?

זה אומר שאת כבר לא בת 20. לצורך אבחון מדויק יותר וטיפול לבצע MRI ולהגיע ליעוץ

06/08/2022 | 06:46 | מאת: נאוה

שלום ד"ר דוידוביץ שאלתי אחרי נפילה שבר בחולית צוואר c7 שבר באזור הפאסט הימני. האם אתה מנתח?

לא, אם זה דורש ניתוח אז זה קיבוע

05/08/2022 | 12:15 | מאת: איציק

שלום בן 53 בריא בדרכ סובל מזה שבועיים מכאביי צוואר וכתפיים באים והולכים עובד שיפוצים פיזית ,חדר כושר וגלישת גלים ,,עשיתי סי טי ,האם יש ממצאים מדאיגים לדעתך תודה. : הבוגה לש יפוג תוילוחה רומש. המגדוה תורציה הלק לש םיחוורמה םייתילוחןיבה הבוגמ C4-C7. םיזיז םיינווינ םיימדק םינטק הבוגמ C3-C7 םיירוחאו םינטק הבוגמ C4-C7 םייוניש םייטורטרא קרפמב וטנלטאה-ילטנד. םיבקנה םיילרואנה ומגדוה םירצומ ךרואל עש" יראווצה. םייוניש םייטורטרא םיקרפמב םילטצפה וקנואהו-םילרבטרו ךרואל עש" יראווצ. הטילב תירוחא הלק לש סוחסה ילקסידה הבוגב C2-C3, C4-C5, C5-C6. ןיא תודע סיזונטסל תילניפס ראשב םיהבגה לש עש" יראווצ.

שמת לב שכתוב הפוך ? בכל מקרה תבצע MRI

05/08/2022 | 18:23 | מאת: איציק

הגובה של גופי החוליות שמור. הודגמה היצרות קלה בין החוליות מגובה c4 c7. זיזים ניוונים קדמיים קטנים מגובה c3 c7 ואחוריים c4 c7. שינויים ארטרוטיים במפרק האטלנטו דנטליים. הנקבים הנאורליים הודגמו מוצרים לאורך עש צווארי. שינויים ארטרוטים במפרקים הפצטלים והאונקו ורטברליים לאורך עש צווארי. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה c5 c6 ,c4 c5 , c2c3. אין עדות לסטונזיס ספינלית בשאר הגבהים של עש צווארי.

MRI

כתוב בתוצאהשל האם אר אי עמוד שידרה צווארי כך:" מודגם מעמד זקוף.....ולסיכום:פרט ליישור העמדה אין ממצא חריג" האם יש לכך משמעות והסבר לכאבי הראש ונימולים בצד ימין בפנים מהם אני סובלת בתוספת להגבלה קשה בהרמת חפצים שמייד מכאיבים בצוואר? בתודה -אסתר

אין וודאות, תפני לפיזיותרפיסט אוסטאופט לצורך חיזוק שרירי הצוואר המייצבים

04/08/2022 | 17:51 | מאת: דודו

שלום , אני בת 33 , עקב 3 שנים של כאבי צוואר , שכמה ימין , כאב כפות ידיים וחולשה , רדימות באצבעות , ניסיתי כל הטיפולים השמרניים וכלום לא עזר לצערי, נשלחתי לבדיקות : Mri עמוד שדרה צווארי : יישור לורדוזיס צווארי בימני התייבשות דיסקים בכל המרווחים בלט דיסק אחורי ושמאלי c4-c5 מלווה באסטואפיטים , לחץ קל על השק הדורלי ,וגורם להוצאות פורמינלית קלה משמאל. בלט דיסק אחורי c5-c6 , מלווה באסטואפיטים , לחץ קל על השק הדורלי . תוצאות Emg : יד ימין מראה על סימני דינברציה בשריר triceps מימין ,לסיכום:: מתונה מתאימה לבעיה שורשית c6-c8 . מה הממצאים שיש לי אומרים ?? האם אצטרך לניתוח עמוד שדרה צווארי אחרי על הטיפול השמרני הכושל ?? תודה

לכאורה אין קשר בין ממצאי ה MRI לאלה של ה EMG, כדאי בדיקה פרונטאלית מומחה עמוד שדרה.

06/08/2022 | 13:30 | מאת: דודו

מה אומרות תוצאות Mri? ומה אומרות תוצאות Emg ? מה הטיפול ,?

02/08/2022 | 13:19 | מאת: א.א

שלום מה דעתך על טיפול כירופרקט בהקשר לפריצות דיסק האם בטוח? מסוכן?יש ממה לחשוש? תודה

לפעמים בטוח ולפעמים פחות, רצוי שיהיה מישהו בעל ניסיון

31/07/2022 | 16:57 | מאת: רויטל

שלום רב מבקשת להתייעץ לגבי טיפול מומלץ לכאבים כרונים (8 שנים). למרות פעילות גופנית סדירה פעמיים בשבוע- פילאטיס מכשירים ופסיותרפיה מידי פעםיש לי כאבים ברמה יומיומית בשיפולי הגב, לאורך צידי העכוז שמרגיש כאילו ״שריר תפוס״ ורגיש מאוד למגע כולל חולשה מסוימת ברגל שמאל (מרגישה בהליכה ולא יכולה לעשות את כל התרגילים) כאב למגע ובתנועות מסוימות לאורך הירך ותחושה של ״נמלול״ ברגל CT גב תחתון: L3-4 בלט דיסק נוירופורמינלי שמאלי המצר את הנוירופורמינה משמאל ולוחץ על הרצס משמאל L4-5 בלט דיסק פרא-מדיאני הלוחץ על השק התקאלי, על הרצס ועל הנוירופורמינה משמאל L5-S1 בלט דיסק אחורי המשיק לשק התקיאלי האם הסימפטומים שאני חשה כבר כל כך הרבה זמן נובעים מהממצאים של ה CT? האם פעילות גופנית היא הטיפול המתאים ביותר ? כדורי אדוויל עוזרים אבל אני לא יכולה לטפל כל הזמן כי מעלה לי אינזימים של הכבד האם התערבות כירורגית יכולה לעזור בשלב זה? תודה

הממצאים דלים, עדיף לבצע MRI לגבי הפעילות היא צריכה להיות פעמיים ביום ואם יש עודף משקל אז לרדת.

31/07/2022 | 13:49 | מאת: אח

שלום רב, סובל מתחושת שיוט מס חודשים, בבדיקת נוירולוג, אאג,סיטי ראש, בדיקות מעבדה מקיפות,הכל נשלל. משנת 2003 ידוע על פריצת דיסק c5 c6 Ct מלפני חצי שנה, C5 c6 הצרות הפורמן השמאלי משנית לעיבוי זיז האונצינטום אותו תאור c6 c7 האם יתכן קשר לסחרחורות? תודה

קשה לקשר את הסחרחורת לממצאים ב CT הסיבות יכולות להיות רבות ומגוונות.

02/08/2022 | 12:03 | מאת: אח

תודה האם בכלל בעיה צווארית יכולה לגרום לסחרחורות? הכיצד ניתן לדעת?

היי מזה כחצי שנה אני סובלת מכל מיני תסמינים, אני בהליך בירור רפואי ארוך ללא פתרון לבעיה עד כה. התסמינים הולכים ומחמירים ולא פוחתים, אני מפחדת שמתפספס כאן משהו שיכל למנוע נזק גדול יותר. התלונות שלי הן עקביות והן : - בחילות (לא כל הזמן אבל אין חוקיות יום/לילה לפני או אחרי אוכל) ולעיתים סחרחורות או יותר נכון הרגשה של ניתוק, שאני נעלמת לשניה. - חולשה ועייפות - הרגשה של פעימות לב במנחים מסויימים. -כאב גב תחתון ובעצם הזנב , כאבי רגליים (כמו כאבי גדילה) - כאבים במפשעות (מקל עלי קצת לשבת בפיסוק רגליים) - כאבי צוואר אחורי ומתיחות באיזור הכתפיים והשכמות. ללא כשר לתנועה מסויימת או מאמץ. - לפעמים תחושה של צביטה על יד הטבור. - נקודה כואבת בצוואר (התחיל לפני כחודשיים) קרוב לחניכיים בצד ימין , ללא גוש. (רופא שיניים אומר שאולי זה בעקבות הדלקת בחניכיים שלי) אכתוב בקצרה עד כמה שאוכל על הרקע: הכל התחיל כשהייתי בתאילנד לרגל הירח דבש בתחילת פברואר, התחלתי להרגיש סחרחורות ובחילות , חשבתי שזה סוג של ורטיגו או מחלת ים בעקבות הטיסות והאטרקציות שעשינו. בתחילת מרץ נדבקתי בקורונה בתאילנד, קבלתי אותה מאוד מאוד קשה , דפיקות לב שעד היום ממשיכות כל הזמן, אני מרגישה דופק בגב, ברגליים רוב הזמן. הלכתי לרופאה לראשונה כשחשבתי שאני סובלת מדלקת בשתן, היה לי לחץ בבטן התחתונה ותכיפות בשתן, לפעמים זה היה יותר לחץ ללא שתן. (התחיל עוד בתאילנד) עשו לי בירור מקיף שערך חודשיים מבחינה גניקולוגית (פאפ, קולפוסקופיה ורופאים שונים), ללא ממצא. משם התקדמתי לבירור כירורגי, הופנתי לmri בבטן ללא ממצא משמעותי.במקביל ערכתי בירור אורתופדי, מצילום סיטי נצפה בלט דיסק בחוליות l4-l5 עם לחץ קל על המערכת העיצבית ההיקפית. בדיקות דם , הכל תקין ללא מדדי דלקתכם לא באגן. אולטרסאונד כליות ומפשעות תקין -ללא אבנים וללא בקע. כרגע אני מטופלת בפיזותרפיה -יש קצת הקלה על כאבי הרגליים, נתנו לי תרגליים שקשורים לחיזוק הירך והאגן. הפיזיותרפיסטית חושבת על בעיית צוואר ובעיית אגן שלא קשורות אחת לשניה , כמו כן אני מחכה לבירור נוירולוגי בהמלצתה. היא טוענת שיש לי כאב אבל אני עוברת את כל הבדיקות שלה בלי ממצא שמצביע על מקור הכאב בוודאות ולכן רוצה לשלול בעיה נוירולוגית. אני מחכה לבדיקת רופא כאב למרות שהפיזותרפיסטית שללה ורטיגו+ פיברומיאלגיה. אני יודעת שזה קצת מסורבל ואולי יש באמת דברים שלא קשורים בהכרח אחד לשני אבל אני מקווה שאוכל לקבל מכם אולי רעיון לכיוון בדיקה חדש שיביא לסוף הכאבים. מציינת שאני לא נוטה ללכת הרבה לרופאים ולא היפוכונדרית (מציינת עקב הבירור המקיף שאני עושה כרגע) תודה מראש!

יתכן POST CORONA בכל מקרה מבחינת הגב הממצאים קלים. MRI מח ובדיקת נוירולוג חובה

27/07/2022 | 18:09 | מאת: אנונימית

בת 45, מאז הלידה שלי [סבלתי מסימפיזיוליזיס] סובלת מכאבי שריפה בכפות הרגליים ושמופיעים גם בכפות הידיים. סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס. עשיתי CT וזו התוצאה: בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה C2-3, C3-4, C4-5, C5-6, C6-7 L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1. אשמח לדעת האם זה יכול להסביר את הכאבים שאני חווה כבר 3 שנים? תודה רבה.

לכאורה הממצאים אינם מסבירים את התחושה בכפות הרגליים, תפני לנוירולוג.

26/07/2022 | 21:50 | מאת: משה

שלום קיבלתי פיענח של mri צווארי וגבי שנעשה בעקבות לחץ על חוליות ע"י רופא אורטופד להלן הממצאים ממצאים: ללא עדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. החוט באות, סיומת ועובי תקינים. ללא עדות להאדרה פתולוגית לאחר הזרקה. לורודוזיס צווארי וקיפוזיס גבי שמורים. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: C5-C4 - בלט דיסק לטרלי דו"צ קל. C6-C5 - בלט דיסק סוב ארטיקולרי דו"צ קל. C7-C6 - קרע אנולרי באספקט האחורי של הסחוס הדיסקי. בלט דיסק סוב ארטיקולרי דו"צ קל. D3-D2 - בקע דיסקי אחורי ומרכזי עם לחץ על קדמת השק הדוראלי. D6-D5 - בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי אחורי ומרכזי גורם ללחץ על קדמת השק הדוראלי. התרשמות: שינויים דיסקופתיים קלים לאורך ע"ש צווארי וגבי כמפורט. שאלותיי הם האם אני צריך לעשות אימוני כח מתונים ופיזיותרפיה בכדי לגרום לחיזוק של השרירים שמקימפים את עמוד השדרה ולמנוע החמרה וכמובן גם שחייה האם צריך ניתוח במצב כזה או אם אין הטבה במשך ארבעה חודשים מה המלצתך בנושא תודה רבה

על פי הממצאים הכתובים אינך צריך ניתוח. ממליץ על אוסתאופתיה וחיזוק שרירי הצוואר המייצבים כולל הטרפז.

29/07/2022 | 13:49 | מאת: משה

תודה על תשובתך שאלה נוספת אם יש תסמינים נוירולוגיים שמתלווים לכל מה שמצאו אני מיום ליום מחמיר עם נמלול הגעתי עד לכדי תחושה פחותה ביד שמאל האם הלחץ הזה ישתחרר עם הספורט לגבי אוסתאופתיה זה לא מסוכן כי הם גם מזיזים חוליות לטענתם

מבחינת הנמלול עדיף שיבדוק אותך נוירולוג.

25/07/2022 | 19:24 | מאת: חופית

שלום ד"ר, לפני כשבוע נכנס בי מישהו מאחורה באוטו בעת שעמדתי בצומת. לא הייתי מוכנה לכך ועל כן הופתעתי מאוד ואני מניחה שתגובת הגוף בהתאם. מיד לאחר הפגיעה התחילו לי כאבים בצוואר וקצת קושי לבלוע..כאילו כל הזמן הייתי מודעת לתהליך בליעת הרוק ובולעת רוק בכל פעם ששמה לב. צילום צוואר תקין. יום לאחר מכן גם התחילו כאבי גב תחתון.. כאבי הצוואר והגב השתפרו אך מזה כמה ימים שיש לי יובש בפה מחריד.. אני שותה המון וכלום לא עוזר..אותה תחושה. גם כשאני מדברת אני ממש מרגישה את היובש בפה כך שזה לא פסיכלוגי.. אני פוחדת נורא שזה סיבוך של צליפת שוט ולא יודעת מי הוא המומחה אליו אני צריכה לפנות! האם זה משהו שקשור לצליפת שוט? האם זה צפוי לעבור? חשוב לציין שלא לקחתי שום תרופה חדשה או שיניתי משהו בחיי מלבד התאונה שיכולים לגרום לי שליובש בפה. הדבר מדיר שינה מעיניי.. אשמח לשמוע את דעתך. תודה.

לא קשור לעמוד השדרה הצווארי תפני לרופא א.א.ג

24/07/2022 | 22:12 | מאת: דורון

שלום אני בן 43 וסובל מאוד מכאבי גב כבר כשנתיים בבית ולא מצליח לתפקד , עם מדבקות נגד כאב ומשככים נוספים. עברתי MRI לפני כחודש ואלו הממצאים: א. בחתכים הסגיטלים: 1 .מודגמת עמדה לורדוטית תקינה של הקטע המותני. .L4-S1 דיסק התייבשות. 2 3 .הקונוס המדולרי ממוקם בגובה L1-D12. בגובה L5-L4 :בלט דיסק מסביב עם לחץ על השק התקאלי. נקבים לא מוצרים. תעלה ספינלית מוצרת יחסית. בגובה S1-L5 :בלט דיסק מסביב נושק לשק התקאלי ושורש עצב S1 משמאל. נקבים לא מוצרים. תעלה ספינלית מוצרת יחסית. עשיתי בעבר צריבה באמצעות גלי רדיו וזריקות אפידורליות וכלום לא עזר אשמח לפענוח והאם יש פתרון יותר קבוע לכאב תודה מראש

אם אין הקרנות לרגליים, חיזוק שרירי בגב עם שחייה ופיזיותרפיה.

שלום ביצעתי בדיקות סיטי יצא היצרות פורמינות נוירליות דו צדדי בגובה C3-C4 ,,, C4-C5 בלט דיסק אחורי עם לחץ על השק הדורלי ועל השורש הימיני בגובה C3-C4 בלט דיסק אחורי עם לחץ קל על השק הדורלי בגובה C6-C7 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי ועל השורשים משני הצדדים בגובה L3-L4,,,L4-L5....L5-S1 מה דעתך על תוצאות אלו הם משמעותיות תודה

אם אתה מעל 50 שנה זה סביר.

שלום לדר דוידוביץ..להלןממצאי בדיקת CT ע"ש צווארי התוויהקלינית: כאבים. ממצאים: הגובה של גופי החוליות שמור. המרווחים הבינחולייתיים שמורים. זיזים ניווניים קדמיים קטנים בגובה C6-C5,C5-C4.שינויים ארטרוטים במפרק אטלנטו דנטלי. .הנקבים הנוירליים ללא הצרויות. שינויים ארטרוטיים במפרקים הפצטליים והאונקו-ורטברליים לאורך ע"ש צווארי. בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה.C2-C3,C3-C4,C4-C5,C5-C6 . אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש צוואר. . השאלה מה אומרות התוצאות בשפה פשוטה. האם הממצאים נחשבים קלים .האם הם יכולים להצדיק מיגרנות ווררטיגו. וכן לפעמים אבודי תחושה. וכן האם יש להזדרז לגשת לרופא או לא. מכוון שהתור הקרוב לנוירולוג עוד חודשיים. . בעוד שלאורטופד יש תור זמין בעוד שבוע.

מדובר בממצאים ניווניים שפירים

בן 62. כאבים בגב תחתון. נימול וכאבים בכפות הרגליים. ב EMG סימנים לפגיעה. ממצאים: מנח תקין. אין עדות לתמט או דיסלוקציה. אין עדות להצרות התעלה. הקונוס תקין בגובה T12-L1. שינויים ניווניים קלים במירווחים דיסקליים בעמוד שדרה מותני תחתון. מודגם סיגנל תקין ממח העצם החולייתי בסדרת T1. אין עדות לבצקת בחוליות. מרווח L2-L3 היפרטרופיה פצטרית. הצרות קלה/בינונית של הפורמינות. מרווח L3-L4 היפרטרופיה פצטרית. הצרות קלה של הפורמינות. מרווח L4-L5 היפרטרופיה פצטרית. דיסק דיפוזי קל. הצרות בינונית /קשה של הפורמינה מימין. מרווח L5-S1 שינויים ניוניים. דיסק דיפוזי קל, מעט יותר לשמאל. אין עדות למסות פרה ורטברליות. לסיכום: שינויים ניווניים קלים.

ושאלה נוספת : האם רכיבה בסינגלים באופני שטח עלולה להזיק למצב זה בגב? האם רצוי להמיר אותה בשחייה?

יתכן ומדובר בנוירופתיה (ניוון עצבי) ולא בבעיה בעמוד השדרה

דווקא קראתי מאמרים שחבלת ראש עשויה לגרום לטראומה ולנוירופתיה, נקראת נוירופתיה אורתופדית, האם נכון?

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 78