פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול




בן 52,ברקע יל"ד מטופל. עקב כאבי בטן,שבינתיים חלפו,הופניתי לסונר. הממצא : כבד שאינו מוגדל, בעל מרקם אקוגני שומני ) ידוע כבד שומני שנים רבות). באונה השמאלית של הכבד הודגם נגע מוצק, היפואקוגני,מוגדר היטב בגודל 16 מ"מ. דרוש המשך בירור ct פרוטוקול כבד. בבדיקות סונר וct קודמות, לפני כשלוש שנים, לא הוזכר הנגע. אני מבין שיש אפשרות שמדובר בגידול. עד כמה אפשרות זו ריאלית? תודה
יש אפשרות לייוץץ רנטגנולוג או ביוע סיטי אנחנו כהפטולוגים לא יכוליםם לתרגם אינרטפטציה שלא ניתנת לתרגום על ידי בעלי המקצוע
בן 67 סובל משחמת עם דליות חוזרות. נמצא במעקב של ביקורות, כל חודש במעקב מתגלה דליות ומתבצעת קשירה. 1. כיצד ניתן לטפל 2. האם השתלה היא אופציה מעל גיל 65
עקב עליה בפרטין ל1400! התגלה כבד בגודל תקין מרקמו הטרוגני צורתו דיפןזית.מה הכוונה?
תודה נשלחתי לmri. האם זה מסוכן המצב? למה השינוי בכבד פתאום ?
בהמשך לשאלה איזה בדיקה לבקש להפטיטיס B C אם קיים חשש להידבקות האם קיים כמה בדיקות שונות
אחרי כמה זמן אם חלילה נדבקים בהפטיטיס עדיף לעשות בדיקה בשביל לדעת
שלום, בת 60. רזה ועושה פעילות ספורטיבית. הכבד שומני ,עד כדי מצב הצטלקות. איך מרפאים לחלוטין? מה צריך עוד לבדוק כדי שיוכל לפתור את המצב מלבד בדיקות דם בכבד? תודה
מדידת הצטלקות הכבד: ערך ממוצע של 10 מדידות 9.3kpa IQR 0.8 מדידת דרגת השומן בכבד (cap) ערך ממוצע של 10 מדידות : שינוי שומני 398 db/m 17 IQR מדידת הצטלקות הכבד ערך ממוצע של 10 מדידות 8.6kpa 1IQR מדידת דרגת השומן בכבד ערך ממוצע של 10 מדידות שינוי שומני 400 db/m 12% IQR/m אבקש לדעת את חומרת המצב, האם המצב יוביל בהכרח לשחמת כבד בעתיד ומה ניתן לעשות? מדובר בגבר בן 50 עם משקל עודף, ללא מחלות רקע, מלבד כבד שומני. תודה רבה
מדידות אלה מצביעות כי יש פיברוזיס כבדי ודרגת השומן מקסימלית - אכן יש סיכון להתקדמות מחלת הכבד
שאלה לי שמטרידה את מנוחתי, יש לי מישהי בעבודה שהתגלתה כחולה בהפטיטיס A (נכון לכרגע מדובר ב-A. היא עושה בדיקות נוספות לשלול את הזנים האחרים). אנחנו יושבות ביחד באותו משרד, אבל אני כמובן לא אוכלת או שותה ממנה.. מה עליי לעשות כדי לשמור על עצמי? האם אני בסכנת הידבקות? הבנתי שמדובר על הדבקה דרך הפרשות הגוף, אז אם אני נוגעת בחפצים שלה/בה או אם אנחנו מדברות אחת מול השנייה (ועובר רוק מהדיבור כמו בקורונה) זה לא מדבק? אני נורא חוששת ואודה מאוד לעזרה!
זה לא ממש נתן לי תשובה על השאלה. אודה לדעת אם אני נוגעת בחפצים שלה/בה או אם אנחנו מדברות אחת מול השנייה (ועובר רוק מהדיבור כמו בקורונה), האם זה מדבק? מה דרכי ההדבקה? תודה
שלום אם אדם נושא את הוירוס נוגע בדם שלו ולאחר מכן במשטח מסויים ואני לאחר מכן נגעתי בו והכנסתי יד בטעות לפה האם ניתן להידבק כך?
היי עשיתי MRCP והכל תקין למעט הדגשה עדינה של דרכי מרה תוך כבדיות מה זה אומר?
שלום, עשיתי בדיקות דם. כל הבדיקות תקינות חוץ מה-ast.51 ליטר במקום 37. רציתי לדעת אם זה חריג מאוד? תודה
דרך אגב.אני לא אלכוהליסט ואני מרגיש מצוין. יכול להיו שזה קשור לפרופסיה (נגד התקרחות) שלקחתי פעם או משהו גנטי?
האם בדיקת pcr לגילוי הפטיטיס בי וסי אמינה ואין צורך לחזור כ-3 חודשים לאחר מכן? ואם כן מתי אפשר לעשות אותה ממועד החשד להידבקות?
הבדיקה מאד מהימנה, למי שמחוסן להפטיטיס B אין מה לחשוש ואם יש חשש להדבקה יש נוגדנים להפטיטיס C ניתן לבצע בדיקה כפי שיינת ואם שלילי - שלילי
בבית חולים לקחו לי מדדים של לחץ דם ודופק. בבדיקת דופק יש קליפס ששמים על האצבע. אחרי בדיקת המדדים חיטטתי באף עם האצבע ששמו לי את הקליפס וירד לי דם מהאף. את הקליפס לא מחטאים מבדיקה לבדיקה. האם יש סיכוי שנדבקתי בצהבת? יכול להיות שהיה צהבת בקליפס שחדר לאף בחיטוט.
האפשר להעלות את רמת הצרולפלסין ואיך
צילום סיטי ריאתית בחלקה העליון של הבטן בסגמנט 4 של כסד הודגם אזור היודנסי תת קפסולרי אינומוגדר היטב בגודל 20 ס״מ ללא שנוי קטנים בהשוואה לבדיקה מנובמבר קרוב לוודאי שמדובר focal fatty sparing מה זה אומר
בן של בן 19 ובבדיק דם ושתן תפקוד כבד לא יצא תקין מה הסיבה ?
היי בעלי חולה בקרוהן קשה, כ8 שנים. בן 41, מטופל כמה שנים ברמיקייד עם דלקת פעילה במעי הגס. בשנה וחצי האחרונות יש הפרעה בתפקודי כבד. בus בטן כבד שומני. הוא נשלח לבדיקת mri של הכבד שם נמצא כבד שומני לא אחיד בדרגה קשה- 30 אחוז וכן הרחבה קלה עם אי סדירות בדרכי מרה תוך כבדיות ומקטעים עם הצרויות והתרחבויות לסירוגין. יש לנו תור בשבוע הבא לד"ר יששכר אבל אנחנו ממש ממש בלחץ. האם במידה והכבד שומני בדרגה קשה וכבר יש דלקת זה כבר אומר שרוב הסיכויים שיש גם הצטלקות? האם זה מצב הפיך? 2. מאחר והקרוהן מאוד פעיל והרמיקייד כבר לא עוזר , מחליפים לו את הטיפול לסטלרה. מה ההשפעה של סטלרה על הכבד במצב הזה? תודה!
אכן שאלות חשובות ביותר! מזל שיש לכם תור לרופא על מנת לקבל מענה, כדאי מאוד לדון עם הרופא המטפל בממצאיםשקושרים למחלות כרוניות אין יותר חשוב מהמשכיות ותכנון טיפול ואתם נמצאים בידים מעולות! הרבה בריאות
תודה רבה!!
שלום, לפני כמה ימים הייתי אצל רופא שיניים בעקבות כאב בשן. פינצטה היתה מונחת על המגש שלה והיא לקחה את הפינצטה ולקחה צמר גפן שמה עליו ספריי והצמידה לשן שכאבה( בדיקת קור) הפינצטה היתה משומשת מהמטופל הקודם כנראה. ואני מאוד פוחד שמא נדבקתי בצהבת סי. לצהבת בי אני מחוסן. אבל החרדה לא עוזבת אותי. מה הסיכויים להידבקות? ומתי אני יכול לעשות בדיקה?
כדאי לא להגיע שוב לרופא שיניים או לשיניית שמשתמשת במכשירים שלא חוטו! אוי ואבוי אם זה המצב בשנת 2023
אני לעולם לא אחזור לשם..בוודאות. אני נורא לחוצה מהחשש להידבקות שם במחלה מזהמת. למרות שהבדיקה היתה שניה. איך אני יכולה לדעת שלא נדבקתי במשהו? צהבת בי/סי…? אני מחוסנת לבי אבל עדיין
שלום ד"ר אני נוטלת 2 כדורי זובירקס ביום 400 מיליגרם כטיפול מונע להרפס גניטלי האם לאורך זמן( שנים) טיפול זה ישפיע לרעה על תפקודי הכבד ? ומה הנזק שעלול להיגרם לי אשמח למענה
שלום רב, בבדיקת CT אנגיו בטן ואגן נמצא: ממצא היפר-ווסקולרית באונה ימנית של הכבד בקוטר 2.7 ס"מ. מה זה אומר? האם זה מסוכן? כיצד מטפלים? תודה רבה מראש!
זה פורום למחלות כבד. ניתן לתת הנחיות בהתאם לאבחנת הממצא, ממא שלא מאופיין יש לפנות לרנוגטגנולוגים לא להפטולוגים
שלום; בת 38 בבדיקת סיטי כבד נמצא תהליך היפודנסי באונה הימנית של הכבד,בשלב העורקי עובר האדרה אינטנסיבית בקוטר 4 ס״מ; יכול להתאים לאדנומה או FNH. בסריקה מאוחרת ובסריקה הורידית לא ניתן לזהות אותו מה משמעות הממצא? הופניתי לאור הממצא לבדיקת mri האם יש לדעתך דחיפות לבצע את הבדיקה בהקדם? האם הממצא יכול להיות קשור להריון או לפרוגסטרון שלקחתי במהלך כל ההריון? (הבדיקה בוצעה 6 חודשים לאחר לידה)
2 הממצאים הינם ממצאים שפירים ההבדל ביניהם - אדנומה מושפעת מהורמונים ויכולה לגדול ולעיתים צריכה הוצאה FNH לא דורש כלום הממצא הינו קטן מ 5 סמ ולכן אין דחיפות בברור אלא אכן יש צורך לבצע MRI עם מולטיהנס על מנת לאפיין את הממצא
תודה לך. האם יכול להיות קשר בין הממצא הזה לדימום נרתיקי מידי פעם?
ציסטה 6 ממ אונה ימין תוצאות AFP-TM 4IU CEA 6.5 NG AST 50
לא הבנתי מה הקשר בין המספרים הספורדים שמדווחים כאן ציסטה - ממא שפיר קטן ולא מדאיג כל השאר - אנא דשי לרופא לדון למה נשלח ומה המשמעות והאם יש משמעות
בן 75 לפני 12 ש' ניתוח מעקפים ,בשנתיים האחרונות הקרדיולוג הוסיף לי מעבר ל-STATOR 40 גם כדורי אזטימיב 10 מ"ג על מנת להורדת Cholesterol -ldl מ- 70 מתחת ל- 50 mg/dl אני מוטרד עקב עליה מתמדת של בילירובין תוך שנתיים מ-1.2 ל-2.26 !
האם זה רק בילירובין ורובו בילתי ישיר או שיש אנזימי כבד נוספים? חשוב לדעת בקונסטלצציה של בדיקות לבדיקה בודדת אין חשיבות בהבנת מחלות
שלום האם בדיקת US שגרתית לצורך בירור ומעקב כבד שומני אמורה לזהות על הדרך גם מפרצת בטנית באם ישנה או שצריך בדיקה מכוונת לזה? ומכיוון אחר, אדם שחש לפעמים ואף רואה פעימות בבטן לפי קצב הלב, ועושה US בטן רגיל לצורך מעקב כבד, ולא צוין שיש בעיה בהאאורטה הבטנית זה שולל אפשרות שיש בעיה? תודה
לאחר אולטרסאונד בטן עליונה ממצא כבד שומני בדרגה בינונית קשה לא הומוגני. האם זה אומר שחמת כבד הצטלקויות מה זה אומר דומני בדרגה קשה לא הומוגני מודאגת מאוד
זה בדיוק אומר מה שכתוב שומני בדרגה בינונית קשה מצב זה הינו מב מקדים שממנו יכולה להתפתח שחמת מויין שזה מדאיג מקווה שיגרום לשינוי אורח חיים ואיזון נכון על מנת למנוע את ההתקדמות של המחלה
מוקד הסתיידות באונה ימנית בכבד
שלום רב, בדיקת סונר בספטמבר הראתה כבד שמני בדרגה חמורה. בדיקת פיברוסקן שללה המצאות כבד שומני והצטלקות - F-0 ו- S-0. האם בדיקת הפיברוסקן אמינה, וניתן להניח בודאות שאין לי כבד שומני? או שכדאי לחזור על אחת הבדיקות שנית? BMI שלי 24 ואני בריא בדרך כלל.
ישנן 2 בעיות 1. סונר בטן מראה נתונים בצורה יותר סובייקטיבת לאינטרפטציה ולכן ניתן לקבל שונות בין מבצעים שונים 2. פיברוסקאן בודק אזור אחד ולאור העובדה כי רקמת הכבד איננה הומוגנית יכולים להתקבל תוצאות נקודתיות שונות בכל מקרה מה שחשוב זה שאין בכלל הצטלקות בכבד ניתן לדון עם הרופא מה נראה יותר מתאים ומהימן
שלום דר מיכל עקב ממצא בגודל 0.9 ס מ בכבד בבדיקת סיטי, הופניתי למרפאות כבד. אני תושב הצפון ומוטרד מרמת הרפואה פה. שאלתי, האם מומלץ להגיע לבית החולים בילינסון או שיש מרפאות טובות בתחום זה גם בצפון תודה מראש יעקב
רופאי כבד מעולים! פזורים בכל רחבי הארץ עושה רושם שלפי השאלה ששאלתה אתה צריך חוות דעת של רדיולוג לפני רופא כבד
בבדיקת אולטראסאונד לבדיקת אבנים בדרכי השתן - נמצא ממצא: 9.7 ס"מ. * ממצא לוואי: באונה הימנית של הכבד הודגמה המנגיומה גדולה בגודל: 5.2 הופנתי לבדיקת CT תלת פאזי. אני ממ שחוששת, האם זה מסוכן? אשמח לפירוט הממצא. תודה
תודה רבה אם כך, מדוע עלי לעשות ct תלת םאזי עם שתיית יוד והזרקה? השתייה זה לא משהו שקל לי תודה
שלום רציתי לשאול עשיתי אולטרסאונד בטן ויצא כבד מוגדל ונראה לי שלא צמתי מספיק שעות השאלה אם יש קשר
שלום וברכה, סליחה מראש על האריכות... לפני כחצי שנה עברתי צילום CT מחשש לתסחיף ריאתי (שנשלל ברוך ה'). אך בפיענוח וההמלצות נכתב כי יש ממצא לא ידוע בכבד ועל כן יש לבצע מעקב US בקופ''ח. ביצעתי ע'י רופא והפיענוח היה: S בטן הטחול בגודל ובמרקם תקינים. השתי הכליות בגודל תקין. אין עדות לגוש מוצק, לאבן או להידרונפרוזיס דו צדדי. הכבד בגודל תקין, במרקם מעט שומני, הטרוגני, עם אזור יותר אקוגני קדימה להתפצלות הפורטלית, שלא נראה דוחק את הכלי דם, מתאים לכרית שומנית, אך שנראה גדל בהשוואה לבדיקה קודמת בגודל 26 על 48 על 19 מ"מ. שמומלץ המשך בירור ע"י MRI. דרכי המרה תוך וחוץ כבדיות אינן מורחבות. הכיס המרה מלא, בעל דופן דק. אין עדות לאבנים. בשעת העמידה, הודגם SLUDGE בכמות בינונית. הודגמה ספטציה שנראת שלמה בחלקו הדיסטלי. הלבלב בגודל ובמרקם תקינים. אאורטה בטנית בקוטר תקין. אין עדות לנוזל ב DOUGLAS. הכיס שתן כמעט ריק. על כן הוניתי לבדיקת MRI לבדוק מדוע גדל הממצא. והפיענוח של MRI סותר את הממצא בUS: ממצאים: הכבד: מוגדל באורך 21 ס"מ. ללא עדות לכבד שומני. ללא עדות לגושים בכבד. כלי דם כבדיים תקינים. קליטה טובה של המולטי-הנס בפזה פרנכימה. כיס המרה ודרכי המרה: ללא עדות לאבנים בכיס המרה. ללא הרחבת דרכי המרה . הפרשה טובה של המולטי-הנס בדרכי המרה. הלבלב: ללא עדות לגושים בלבלב. צינור הלבלב תקין. הטחול: תקין. האדרנלים: תקינים. הכליות: ללא עדות לגושים בכליות. ללא הידרונפרוזיס. ללא לימפאדנופתיה. ללא מיימת. העצמות תקינות. סיכום: כבד מוגדל. פרט לכך בדיקה תקינה נשמע מוזר מאד שלא ראו את הממצא בMRI וכן גודל הכבד ששונה בUS. מה עושים במצב כזה ומה זה יכול להיות? מודאגת מאד (יש לציין כי אני סובלת מכאבים בבטן ימנית עליונה לאורך כל היום והלילה). אודה לכם מאד על תשובה מהירה תודה, נועה
תוצאה שתקבלה: הערכת הצטלקות הכבד לפי שיטת F-0, S0 : METAVIR Median elasticity (KPa: ) 4.1 CAP: (dB/m) 210 IQR (%'t:12 Median elasticity (KPa: ) 3.2 CAP: (dB/m) 236 IQR (% ): 6 Median elasticity (KPa: ) 3.8 CAP: (dB/m) 239 IQR (% ): 16 האם יש עדות לכבד שומני לפי בדיקה זו? בדיקת US שנערכה חודש וחצי לפני הראתה כבד שומני במידה חמורה. מה מומלץ לעשות בהמשך? בתודה, צבי
למה התגובה כלכך מפורטת ושלמה 😀
תוצאות אולטרסאונד בטן .. כבד :אינו מוגדל , הודגמו מספר ציסטות במימדים שונים בשתי אונותיו הגדולב בקוטר 3.3 ס"מ באונה ימנית, יש רושם שעם מרכיב רקמתי. (אני מאובחנת ב PKD)
האם יש צורך בטיפול מסויים ?
יצא לי בבדיקות תפקודי כבד GOT 38 u/l. יתר המדדים תקינים. האם דרוש לעשות משהו ?
עשיתי בדיקת נוגדנים להפטיטיס b ויצא 217. מאיזה ערכים נהוג לעשות בוסטר חיסון דחף? כאילו אני יכולה להידבק בדקירה ממחט עם ערכים כאלה מנשא הפטיטיס בי או שלא?
היי בן 38 בבדיקת דם נמצאו התוצאות הבאות: AST 61 ALT 92 GGT 122 Total Protein תקין אלבומין תקין בילירובין תקין FIB 4 תקין כולסטרול תקין טריגליצרידים 213 חיובי להליקובקטר בדיקת US בטן - בעל אקוגניות גבוהה. מתאים להסננה שומנית. ה ggt והסננה שומנית כתוצאה מאלכוהול כרוני (וודקה) כעשור לפחות. האם המשמעות של התוצאות זה שעליי להפסיק לחלוטין עם האלכוהול או ששתייה מתונה פעם אחת בשבוע, בשילוב של דיאטה דלת שומן ושל ספורט מס׳ פעמים בשבוע, יאפשרו לי כן להמשיך לשתות אלכוהול פעם בשבוע?
לשאול רופא כבד על שתיה כרונית זה כמו לשאול רופא ריאות על סיגריות אם הצורך הוא לשתיה כרונית אזי התוצאה ידועה מראש וההחלטה שלך האם תרצה לאבד את הכבד בשביל שתיית אלכוהול או שתרצה להתמודד עם חייך ולפסיק להיות מכור
שלום. אני בת 40. במהלך החודש האחרון יצא שנטלתי לא מעט אנטיביוטיקות 10 ימים של אוגמנטין 875 מג פעמיים היום-טיפול כירורגי בפה 7 ימים של מוקסיפן 500 מג 3 פעמים ביום -סטרפטוקוק בגרון שהאנטיביוטיקה הזו לא מיגרה אותו וכעת ניתן לי 10 ימים של זינט 500 מג פעמיים ביום-לטיפול בסטרפטוקוק אני ממש חוששת לפגיעה בכבד בגלל ריבוי האנטיביוטיקה בחודש אחד. יש לציין שאנימרק ביום השלישי לנטילת הזינט ויש לי כאבי בטן קלים וצואה צהובה בהירה. על מה עלי לשים לב כתופעות מדאיגות ולגשת לבדיקה לוודא שאין פגיעה כבדית? צואה צהובה בלבד זה תסמין? ממש חוששת. תודה
שלום אני בת 40, בחודש יוני האחרון חליתי פעם ראשונה בCMV, עקב חום גבוה במשך חודש וחצי, פטכיות על העור, טסיות שירדו ל30000 ותפקודי כבד שעלו לרמות של 500+- אושפזתי להשגחה לכמה ימים עד אשר הטסיות החלו לעלות והתפקודי כבד לרדת. הוגדרתי עם מונונוקלאוזיס זיהומי. בבי"ח ביצעתי גם US בטן שהראה מעט כבד שומני והטרוגני, כיס מרה מכווץ במרקם בצלי עם דופן מעובה מאוד, דרכי מרה לר מורחבים, לבלב תקין.. לא היה עוד משהו חריג. מאז עברו 5 חודשים ואני במעקב של תפקודי כבד שיורדים מאוד מאוד לאט. AST ןALT 75, GGT 152, ALP 211 (בבדיקות לפני חודשיים 195), בילירובין כללי 1.3 (בבדיקות לפני חודשיים 1.08). האם זה נורמלי ומצב נפוץ אחרי מונונוקליאוזיס שלוקח הרבה זמן לכבד להתאזן ולטסיות לעלות בחזרה? והאם זה שהבילירובין עלה מעט וגם הALP אמור להדאיג אותי? מציינת שלפני חודשיים בבדיקות דם עדיין היה לי נוכחות של CMV IGM , ז"א נראה שעדיין המחלה קיימת בדמי. האם זה מצב נפוץ שלוקח זמן לגוף לחזור לעצמו? אשמח לשמוע תודה
תודה על המענה. הרופאת כבד שאני אצלה במעקב חושבת שכדאי לבצע ביופסיית כבד .... בעיניי זה צעד פולשני קצת. אשמח לשמוע חוות דעת נוספת ממך. במידה וזה משהו שקורה הרבה אחרי cmv, האם יש צורך להתקדם כ"כ מהר לכיוון ביופסיית כבד? תודה מראש עמית
תודה על המענה. הרופאת כבד שאני אצלה במעקב חושבת שכדאי לבצע ביופסיית כבד .... בעיניי זה צעד פולשני קצת. אשמח לשמוע חוות דעת נוספת ממך. במידה וזה משהו שקורה הרבה אחרי cmv, האם יש צורך להתקדם כ"כ מהר לכיוון ביופסיית כבד? תודה מראש עמית תגובה
כשיש מעקב ומהלך של מחלה יש בניית תכנית והחלטות בהתאם לדינמיקה זוהי החשיבות העיקרית של טיפול בחולה
נ.ב- ההדבקה היא מדם לדם אבל נניח שעל הטיפ (הטיפ זה כמו מחט שדרכה מוציאים את האבנית בשן) של הסקיילר שנכנס לי לעין היתה טיפת דם, מה שלגמרי כנראה נכון אז נכנס לי מים של המכשיר עם קצת דם לעין והעין היא רירית חיה. אז מה הסיכוי שנדבקתי ממנו? יש לציין שאחרי זה ממש כאבה לי העין ועדיין כואבת.
ניקיתי למטופל שנשא צהבת בי וסי את השיניים. עם מכשיר אולטראסוני שעובד על ויברציה ומים. בעת הטיפול נכנס לי שפריץ של מים מהמכשיר כשניקיתי לו את השן. מה הסיכון בכך בהדבקה בהפטיטיס? לחוצה. מאוד
1. מקווה שכעובד במערכת את מחוסנת להפטיטיס B 2. הדבקה מהפטיטיס C בצורה זאת שאפסית רק בריאות
אני מחוסנת להפיטיטיס בי ובודקת נוגדנים כל כמה זמן. אבל אחרי המקרה הזה ממש כןאב לי העין ולחוצה מאןד שמא השפריץ לי משהו בעין ונדבקתי
שלום בן 36 בדרך כלל בריא עשיתי בדיקה דם שגרתית ויצא לי בתפקודי כבד גבוההים במדד 60 alt כל אשר בדיקות תיקנות מה סיבה ומה עושים
תודה על תושבה השאלה עם זה יחסית גובהה ומה זה אומר ?
שלום רב, ראיתי שבתוצאות הבדיקה שלי יש חריגה ברמות הבילירובין. התוצאה היא 1.29. האם עליי לדאוג? כן מרגישה לפעמים כאבים בבטן צד ימין. תודה על התשובה
שלום אדם עם כבד שומני (אבחנה ב-US) במשך שנים, עם עליה באנזימי הכבד. לאחרונה שיפור באנזימי הכבד וכעת הכל תקין מבחינת אנזימי הכבד (פעילות גופנית, תזונה וכדו'). האם השיפור וזה שכעת אנזימי הכבד תקינים מעיד על שיפור במצב הכבד עצמו או שיכול להיות שמבחינת הכבד השומני אין הטבה ואולי אף החמרה אף שאנזימי הכבד תקינים? תודה
השאלה מאוד נכונה , בדרך כלל שהאנזימים גבוהים וישנה דינמיקה חיובית לירידה זה מעיד על שיפור אך כפי שציינת יפה גם בנוכחות אנזימים תקינים יכולה להתקדם מחלת הכבד
שלום בבדיקת דם שגרתית, בילוריבין טוטאל יצא קצת מעל הנורמה - 1.3 כשהערך העליון הוא 1.2 זו פעם ראשונה (לאורך השנים) שאני רואה אצלי חריגה ברמת הבילוריבין בילוריבין ישיר תקין, כ"כ שאר אנזימי הכבד תקינים. האם עליה קלה מעל הטווח העליון של הנורמה יש לה משמעות כלשהי? שקיעת דם גם טיפה מעל הנורמה (גם פעם ראשונה), ספירת דם תקינה. תודה
שלום רב אני בעל עבר רפואי רב. בשנת 2021 עברתי כריתת כיבה מהסיבה של גידול סרטני . מזה מספר שנים שיש לי כבד שומני , וטחול מוגדל . לאחרונה בבדיקת הדמייה M.R.I נמצא כי יש לי ריבויי אבנים בכיס המרה ומיועדת לכריתה. כמו כן בשתי הכליות יש לי גדולים שומנים שמדי שנה גדלים . לאחרונה תוקף אותי גרד בראש קרקפת מסביב לצוואר . רוצה לדעת מה הגורמים של כלל המחלות הרבות בעיקר להתייחס לטחול המוגדל ולכבד השומני .
בשל חריגות ברמת(BILIRUBIN TOTAL 1.46 ו-BIL 1.26הופנתי לבדיקת אולטרסאונד. בבדיקה "באונה השמאלית של הכבד הודגם מוקד היפראקואי באורך 2.3 ס"מ, טיבו לא ברור". רציתי לדעת מה משמעות? האם קשור למצב של אחרי הריון או לטיפול בפרוגסטרון שלקחתי במהלך כל ההריון? האם יכול להיות קשור להנקה, מה ההשלכות של הממצא
חשוב לציין, הבדיקה התבצעה 4.5 חודשים לאחר לידה
ברגע שרנטגנולוג כותב "טיבו לא ברור" זה אומר שהוא לא אפיין את הממצא כאשר אין אפיון לממצא אין לי דרך לדעת למה קשור ומה זה אומר הייתי מיעה לבע סונר חוזר במקום אחר אולי מישהו אחר כן יאפיין את הממצא
בן 67 עם שחמת. בוצע קשירת דליות שדיממו בצורה דחופה. כיצד ניתן לטפל ? האם השתלת כבד היא אופציה? והאם מצב זה יחזור?
שלום בבדיקות דם רמת Alkaline Phosphatase גבוהה (לא במספרים גבוהים מאוד, אבל בהחלט מעל הנורמה). יש לציין ששאר אנזימי הכבד תקינים. הדבר חוזר על עצמו בבדיקות חוזרות כבר תקופה לפחות. יש לציין שימוש בתרופות, קומדין, נורמיטן מינון נמוך, ותרופות לכאב (פריצת דיסק) - טרגין וכדו'. 1. אם שאר אנזימי הכבד תקינים זה שולל בעיה מהכבד? או שיש צורך לבדוק בכל זאת גם את הכיוון הזה? 2. האם זה יכול להיות קשור לתרופות שצויינו? 3. אם זה לא קשור לכבד, הכיוון שצריך לבדוק זה של עצמות? יש משהו שיכול לזהות ספציפית האם הסיבה ל-ALP הגבוה קשור לעצמות? 4. אם ויטמין די נמוך (לא נבדק, השאלה ברמת התיאוריה) זה לכשלעצמו יכול לגרום ל-ALP גבוה ובאמצעות נטילת תוסף זה יירד? תודה
בבדיקת שתן 24 שעות שעשיתי לבדיקת מחלת וילסון התוצאה היא 12 כאשר הטווח התקין צ"ל בין 15 ל 60. האם זה אומר שיש לי וילסון? האם צריך לעשות בדיקות נוספות כדי לאמת זאת?
הי, כבר שנים שיש לי המנגיומה ענקית בכבד (קוטר 8 ס"מ). אולטרסאונד שעשיתי עכשיו הראה שההמנגיומה גדלה ב- 10 חודשים ל- 12 ס"מ על 8.5 ס"מ. מצויין בבדיקה גם שיש לחץ על וריד האפטי הימני. מה זה אומר וכמה לדאוג?