פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
מנהל פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
שלום היום שמתי לב לתופעה פעם ראשונה. בלחיצה על הציפורן מרגיש כאב. חזרתי מחו״ל לפני יומיים והלכתי המון ברגל עם נעלי ספורט. יכול להיות קשר לזה? מדאיג?
תודה רבה
ד"ר שלום שמח לראות שיש בפורום תשובות לשאלות בנושא לימפומה עורית ונכונות מצידך. ד"ר במכתב בדיקה בין השאר רשום "אריתרודרמה" מה זה ? ואיך קשור למחלה שלי CTCL ? זה קשור לפסוריאזיס- יכול להיות טעות ? תודה רבה בברכה
אריתרודרמה = אודם מפושט של כל העור. תופעה זו יכולה להיגרם גם עקב פסוריאזיס וגם עקב CTCL.
ד"ר שלום רב עד כמה נכון שמחלת מיקוזיס פונגואידס שנקראת לימפומה של העור מסוג -T Cutaneous T Cell Lymphoma היא מחלה מקטגוריה של ממאירות מערכת הלימפה ? תודה מראש להתייחסותך בברכה
ההגדרה אינה נכונה. זוהי לימפומה - כלומר ממאירות של סוג מסוים של תאי הדם הלבנים (לימפוציטים) מסוג T , ולא של מערכת הלימפה שהיא מערכת של צינורות (בדומה לכלי הדם).
בני בן ה-15 נשרף בכתפיים - עור מאד אדום ועכשיו- אחרי 5 ימים מתחיל קילוף עבה באזור, בני לא נשרף עד היום בכלל- אני שמרתי מאד ( הפעם "פישל"),גוון עורו בהיר אבל לא מאד. רציתי לשאול עד כמה זה מסוכן
כל בויית שמש מעלה את הסיכון להתפתחות עתידית של סרטן העור, אולם אין דרך לכמת את הסיכון.
שלום רב ד״ר כבר כמה חודשים שיש לי באזור החזה כתם עגול בצבע חום בהיר נראה שיש קצת קשקשת לבנה מעליו (ממש צריך להתאמץ כדי לראות את הקשקשת). לא מגרד ולא מפריע לי. האם זה יכול להיות סרטן חלילה, או פטריית שמש? בבקשה אל תרשום לי לגשת לרופא - אלא תענה לשאלתי האם זה עשוי להיות סרטן?
אין לי כל אפשרות לענות ללא בדיקה. נדיר שסרטן עור נראה כך אולם עדיין נדרשת בדיקת רופא.
היי, אני לא הולכת לים ומשתדלת גם לא קצר. רק חולצה חצי שרוול. אני גם רוב הזמן בלימודים או עבודה. אבל... אני מאלו שמשתזפים ממש אבל ממש מהר. 5 דקות בתחנת אוטובוס ואני כבר שחורה. כעת יש לי רכב אבל פשוט משתזפת בזרוע אבל ממש. כל הדרך הביתה אני מרגישה שנשרפת לי היד. כאמור אני לא בהירת עור אז אני רק משחימה. האם קרם הגנה יכול למנוע שיזוף? אגב על הגוף יש לי נקודות חן. מודעות לשמש ולכן אני מגיל צעיר לא בים. יש לך רעיון למנוע שיזוף שכזה? האם יש קרם הגנה יותר טוב מאחר או שהמחירים זה רק מוניטין של חברה?
אגב לאמא שלי שהיא בהירה היה גידול שהוסר.
קרם הגנה עם מקדם 50 בהחלט יעיל. (לא כל כך חשוב המותג כל עוד הוא מאושר ע"י משרד הבריאות). ניתן גם להשתמש בשרוול מיוחד (בדקי למשל באתר של sunway) שמגן על הזרוע בנהיגה.
שלום דוקטור, רקע: אני מטופל מזה שנה וחצי בפרדניזון, רוב התקופה במינונים 40 - 80 מ"ג. לאחרונה המינון ירד עד ל 7 מ"ג. ראומטולוג הסביר לי שבעקבות הפרדניזון העור נהיה דק מאוד. ולכן אני נוטה להיפצע בקלות. כל שיפשוף בזרועות מייד גורם לי לפצעים פתוחים ושטפי דם. שאלתי: תוך כמה זמן העור משתקם וחוזר "לעובי נורמלי". האם 7 מ"ג זה מינון שמאפשר שיקום העור?
שלום, לפני חודשיים הסרתי נקודת חן שטוחה בגודל 2 ס"מ בגב התחתון. ההסרה נעשה כדי להפחית את הסיכון למלנומה. השאלה שלי האם ההסרה באמת מונעת ממלנומה להתפתח במקום הזה או שהיא יכולה להופיע שם רק מעצם העובדה שפעם הייתה שם נקודת חן? תודה רבה.
אם השומה הוסרה בשלמותה היא עצמה כבר לא יכולה להפוך לשום דבר. אבל באותו מקום יכולה להופיע שומה חדשה או מלנומה.
עקב מחלה אוטואימונית, נקבע לי טיפול בתרופה - סלספט. בהנחיות לתרופה כתוב שיש להימנע מחשיפה לשמש ע"מ להימנע מהתפתחות סרטן העור. מאז, אני כמעט ולא יוצא מהבית בשעות האור, בגלל הטירחה של לבוש ארוך, ומריחה מסיבית של קרמי הגנה. שאלתי: מה המשמעות של הימנעות מחשיפה לשמש. האם לצורך הדוגמא החשיפה יומיומית בדוגמאות שלמטה מותרות? 1. חשיפה ממושכת לקרינה אחרי שעה 16:00, עם UV=3? 2. חשיפה ממושכת לקרינה אחרי שעה 15:00 לדוגמה, עם UV=6, עם קרם הגנה? 3. חשיפה קצרה (10 דקות ביום) ללא קרם הגנה לשמש של אחרי צהריים (UV=6) סליחה על שאלה טרחנית. פשוט, דרך דוגמאות קצת יותר קל להבין מול מה אני צריך להתמודד. תודה רבה יוסי
שעות הקרינה המירביות בישראל הן 9-17. מחות לשעות אלו אין כל בעיה, ובשעות אלו פשוט למקוח קרם הגנה עם SPF=50 על האיזורים החשופים ולחדש את המריחה כל שתיים. מבחיהנת ביגוד- אפשר ביגוד קצר, רק רצוי שיהיה מבד מיוחד המגן מהשמש, למשל של חברת SunWay או קולומביה.
ד"ר שלום אני סובל מלמפומה של העור עד כמה נכון שטיפולי תא לחץ מחדש תאי עור ומשפר את מצב מחלת העור המפושט בעור הגוף *האם מוכח שהמחלה משתפרת ? *במידה וידוע ויש שיפור מטיפול תא לחץ כיצד זה פועל על העור ? *באיזה שלב במחלת לימפומה עורית מומלץ לפנות לטיפול תה לחץ ? תובה רבה
בעלת היסטוריה משפחתית של מלנומה, לא רוצה להחשף לשמש ולהסתכן. האם שיזוף בהתזה/ קרמים לשיזוף עצמי זהו פתרון בטוח? האם יש בכך סכנה הקשורה לסרטן העור? הפתרון מוצג כ"בטוח", אבל אשמח לשמוע חוות דעת מקצועית. תודה!
שיזוף בהתזה נחשב לבטוח (זה אינו שיזוף אלא בעצם צביעה של העור).לא ידוע על קשר לסרטן העור מאחר ואינו כרוך בחשיפה לשמש.
שלום, הסרתי אתמול אצל רופא עור נגעי עור בפנים עם מחט חשמלית (בסך הכל כ15 נגעים כאלה). יש כרגע גלד עליהם. תוך כמה זמן זה מתקלף והעור יתחדש ויחזור להיות רגיל כמו פעם? תודה ויום טוב
האם יש הגבלות מסוימות מבחינת שמש ומים? הרופא עור שלי אמר שלא, אבל קראתי רצוי להימנע מחשיפה לשמש או מקלחת לפחות יום-יומיים. מה נכון לעשות?
כל יום אני קמה עם נקודות אדומות נוספות חדשות . וגרד קיצוני. בין הקרסול לברך. בקוטר של כמה מילימטרים. במרכז של כל אחד יש נקודה אדומה ומסביבה אדמדם. (ואילו לא עקיצות של יתוש) משחות הרגעה לא עוזרות. אודה על הכוונה. תודה.
יש לי נקודת חן שטוחה על הלחי שכמעט שלא רואים אבל לי אישיות זה מפריע מבחינה אסתטית יש אפשרות להסיר אותה ללא ניתוח והאם אולי היא תעבור עם הזמן ?
יש לי נקודת חן שטוחה שנהיית לפני בערך שנה שלא כל כך רואים אבל לי אישית היא מפריעה מבחינה אסתטית יש אפשרות להוריד אותה בלי ניתוך
אם מסירים שומה ללא ניתוח לא יודעים אף פעם אם היא שפירה או ממאירה. לכן מאוד לא רצוי להשתמש בשיטות אחרות.
שלום יצא לביתי באופן פתאומי כתם חום די גדול על הפנים מעל האוזן לכיוון הקרקפת ואני מאוד מודאגת
הלכתי לרופא עור וקיבלתי נגד קשקשים וסבוריאה לציקלודרם - Cicloderm, האם אפשר להשתמש בזה לתמיד? או רק ל14 יום כמו שכתוב???
שלום דוקטור בן 26 היה נגע חשוד בגודל 0.7 סמ'. אבחנה : DYSPLASTIC COMPOUND NEVUS, MODERATE DYSPLASIA. MARGINS ARE FREE. MINIMAL DISTANCE TO SIDE MARGINS IS 0,6 MILLIMETER. הבנתי שזה שומה דיספלסטית שאלותי : 1. האם ממולץ לקחת לעוד פתלוג ? או שמספיק בדיקה אחת.(עשיתי דרך הקופה במכון פתן-לאב בנס ציונה) 2. הרופאה - כירורגית פלסטית ממליצה (נראה לי שבהמלצת הפתולוג) לעשות הרחבה של שולי הביטחון, (שולי הביטחון היו 0.2 סמ'. הרופא עור אמר שלא צריך מבחינה רפואית, אני ההיתי רוצה להחמיר, מה דעתך ? 3. האם בגילי ממומלץ על מיפוי שומות (אני בהיר אם הרבה שומות) או שמספיק ביקור אצל רופא עור עם ההדרמוסקופ פעם בחצי שנה לסריקה כלל גופית תודה מראש.
תיקון טעות : מכון פתו-לאב תודה רבה.
אני מציע להתיעץ עם פתולוג נוסף. אם אכן מדובר בשומה דיספלסטית ולא במלנומה אין צורך בכריתה נוספת. מיפוי שומות נועד בדיוק לאנשים כמוך- מרובי שומות (ביחוד עם היתה גם שומה דיספלטית). הגיל המינימלי המומלץ הוא 17. הוכח מדעית כי הבדיקה מעלה את סיכוי הגילוי של מלנומה ומפחיתה את הצורך בביופסיות מיותרות.
דר שלום, התחלתי להיות מטופל בתרופת סלספט, לצמיתות. בהוראות כתוב שאסור להיחשף לשמש. רוצה לברר את חומרת ההנחיה במספר דוגמאות. למשל: 1. האם מותר להיחשף לשמש בהליכה ברחוב, בשעה 6 בערב ביום קיצי. 2. האם להיחשף לשמש בשעות 9 - 10, פעם בשבועיים? 3. האם מותר ללכת לים עם קרם הגנה מקדם 50, למשך כשעה. פעם בשבוע. 1.
אמא שלי, בת 70, היתה אצל פלסטיקאי והוא הפנה אותה לביופסיה בגלל (מה שהוא כתב בהפניה:) "חשד לבאומס", בנקודה מסויימת בעור הפנים. חיפשתי באינטרנט, ולא מצאתי את המילה הזו. אני משער שיש כאן איזה טעות כתיב. למה התכוין הרופא, ומה חומרת החשש ? תודה רבה!
מחלת Bowen היא סרטן תאי קשקש בשלב ההתחלתי. הוא אינו מסוכן אם מוציאים אותו( ביופסיה) בשלב זה.
שלום רב, לאחר הסרת נגעים חשודים קיבלתי לגבי אחד הנגעים את הפתולוגיה הבאה: . Compound nevus, margin appears to be involved. T01000 M87200 מבקשת את עזרתך מה זה אומר ומה נדרש הלאה? תודה מראש מאיה
זוהי שומה שפירה לחלוטין, אשר לא הוסרה בשלמות. אין כל צורך בהמשך טיפול אלא מעקב שגרתי ע"י רופא עור.
שלום רב!בני בן 26 עבר סריקת שומן.התגלתה שומה על כף יד בקוטר 0.2 ס"מ עם פיגמנט שאינו אחיד ואינו furrows.מומלץ להסיר.השומה ניראת ממש קטנה וחומה בהירה. האם יש סיכוי לפי נתיאור למלנומה? תודה.דינה
התיאור ממש לא ברור... אני ממליץ על בדיקה נוספת של רופא עור העוסק בדרמוסקופיה.
ד"ר שלום בן 52 , בתקופה האחרונה יש לי בעיה של קרישת דם. כל חתך קטן, סריטה שטחית, דקירת סיכה יורד דם 45 דקות עד שעה בלי הפסקה. אני סובל ממחלת עור כרונית מיקוזיס פונגואידס 1.האם ידוע על קשר בין מחלת mf לבעית קרישה? 2. האם יש בדיקה שחשוב לבצע לאבחון התופעה? 3. האם יש תרופה / כדור שמומלץ שיהיה ברשותי לקחת במקרה הנ"ל ? ד"ר תודה רבה
אין קשר ישיר ל-MF אלא אם מדובר בלשב מתקדם של המחלה. פנה בהקדם לרופא המשפחה לבירור מלא.
שלום אני בן 30 ופעם אחרונה שהייתה לי כווית שמש הייתה אי שם בילדות באזור גיל 6 ומאז לא חוויתי עוד כוויות שמש כי אני לעתים רחוקות הולך למקומות שמקבלים כוויות שמש מחשיפה ממושכת. אחרי 24 שנה קיבלתי את הכוויית שמש השנייה שלי. ביליתי 3 שעות בפארק ללא צל תחת שמש חורפית (עשיתי טעות כי היה קר ולא עלה בדעתי שאקבל מזה כוויית שמש), אך כך קרה. המזל שהייתי לבוש בגדים חמים בכמה שכבות ורק גב הידיים והפנים נהיו אדומות ללא שלפוחיות או עור מתקלף. נראה כי מדובר בכוויה קלה מהתרשמות שלי. כאשכנזי לבן וגם היפוכונדר הגעתי לכאן לחפש זריקת הרגעה לנסות לשמוע שאין לי מה לדאוג מכך שהייתה לי כוויית שמש קלה. אז באמת אני שואל אחרי כל הקמפיינים שמדברים על נזקים של שמש שהופכים לסרטן אחרי שנים אם זה תקף רק עבור אנשים שהם לעתים קרובות נחשפים ומקבלים כוויות או שמספיק כווית שמש אחת קלה ונכנסים לקבוצת סיכון גבוהה לסרטן? מה המחקר אומר על כך? תודה מראש על התשובה.
הסיכון שלך אכן עלה אולם לא מאוד. בכל מקרה מומלצת בדיקת עור אחת ל-6-12 חודשים אצל רופא עור ובדיקה עצמית כל חודש לחיפוש שינויים בעור או הופעת נגעי עור חדשים.
שלום, יש לי נאבוס כחול בישבן. האם חייבת להסיר אותו מפני שזה יכול להיות סרטני? אם כן האם ניתן להסיר אותו בלייזר או שחייב להוריד אותו בכירורגיה ולשלוח אותו לביופסיה?
אסור להסיר שומה בלייזר כי אז לא ניתן לדעת ממה מורכבת והאם אכן היתה שומה ולא מלנומה. אולם אין כל הכרח אוטומטי להסיר שןמה כולה- אלא אם רופא עור בדק וחדש שהיא סרטנית.
שלום ד"ר יש לי שומה ישנה על הגב, מעל הישבן. אני זוכר אותה מאז גיל ההתבגרות מינוס (כיום בן 30). לאחרונה הסבו את תשומת ליבי לכך שזה עלול להיות מסוכן. שאלתי היא: האם שומה ישנה (כ-15 שנים) גדולה מאוד (קוטר של ס"מ אחד), בולטת (כחצי ס"מ), בצבע אחיד (חום כהה-אדמדם), בהיקף קבוע כבר שנים (למיטב זכרוני). האם דבר כזה הוא מסוכן? והאם ניתן לדחות בדיקת רופא למשך כמה חודשים, עד תחילת הקיץ? תודה רבה! אגב, סתם מסקרנות: מדוע מתוך שומות גדלות שערות ארוכות? שמתי לב לזה, ואשמח לשמוע תשובה :)
לא ניתן כמובן לאבחן על סמך תיאור. אולם אם השומה מוכרת ויציבה לאורך השנים הסיכוי שהיא סרטנית נמוך יחסית. כמובן שעדין יש להיבדק ע"י רופא עור לפחות פעם בשנה. לגבי שערות - זו תופעה ידועה ומוכרת. הסיבה נעוצה בתאים המרכיבים את השומה.
ד"ר שלום רב מבקש לשאול כשמאובחן MF אז יש גם CTCL או CTCL לא חייב להיות גם יחד עם MF CTCL זאת אבחנה בפני עצמה בנפרד מ: MF או ש: MF זה תת או קבוצה מתוך CTCL ד"ר מבקש בעזרתך להבין קצת יותר טוב הנושא בתודה מראש בכבוד רב
אלו שמות נרדפים. MF הוא שם ישן ולא נכון (מבחינת התרגום) , אבל עדיין משתמשים בו. התרגום של MF לעברית הוא "פטריה פטרייתית" וכמובן זו לא מחלה פטרייתית כלל. המינוח הנכון מדעית הוא CTCL.
ד"ר תודה רבה
שלום ד"ר אני בת 32 במעקב שומות אצל רופאה עור נבדקה שומה בכף רגל. הרופאה כתבה ככה :" במעקב השומות נראית שומה במיקום אקראלי במדרך כף רגל ימין מטטרסלי באזור בסיס אצבע 4 ימין אובאלית מעט כפתית שטוחה כ 5 על 2.5 ממ קוטר חומה כהה ללא תשתיות נימים אדמומיות רקע ללא טראומה מקומית ללא תחושת גרד דימום . מרכיבי השומה בכף רגל ימין דרמוסקופית צברי גלובולים כהים שחורים בגדלים לא אחדים כולל בהיקף השומה תבנית בדינמיקת התרחבות נגע להסרה ולבדיקת מהותו. Patterns on dermoscopy cahos נראות תבניות מבניות סימטריות תוך הנגעים הפיגמנטאריים. הרופאה אמרה לי שהנקודה תקינה ואין דחיפות אך על מנת למנוע בעיות בעתיד היא ממליצה להוריד אותה. אשמח לחוות דעת נוספת לאור התיאור על הנקודה.. האם היא נשמעת תקינה ? והאם יתכן מצב שהביופסיה תצא לא תקינה אחרי שאוריד ? אני בלחץ קצת כי סבי נפטר ממלנומה. תודה
ד"ר שלום אני עם מחלת עור מיקוזיס פונגואידס מה ההבדל בין מיפוי עצמות ל- CT ניתן לקבל תוצאות זהות או לא ? תודה רבה
אין קשר בין הבדיקות. לכל שיטה אבחנה יתרון משלה והתוויות משלה. סוג הבדיקה נקבע בהתאם לממצא בו חושד הרופא.
*אני לא יודע במה חושד הרופא. *אין במה לחשוד לכן אני לא יודע. *נראה לצורך בטחון ומעקב עתידי. בברכה
ד"ר שלום רב בן 38 חולה בלימפומה עורית די מפושטת אני רץ שנים ומשתתף בארועי ריצה למרחקים קצרים וארוכים -מרתון, חצי מרתון 10, 6 , 4KL בכל מרוץ..כל השנים מתחיל שלב בריצה שנמשך שבוע אחרי הריצה עד שעור הגוף נרגע מאודם נפוח ושורף. במהלך ריצה פתאום מתרחש תהליך של אודם סוער וחום מתפשט שמאוד משפיע על קצב המשך הריצה עור הגוף הופך חם נפוח ומיד אני מרגיש בחוסר אוויר וכבדות שמאלץ אותי להוריד קצב ולהתאים את עצמי למה שעור הגוף מכתיב לי. אני מרגיש שההשפעה מהעור על הגוף. אני רץ בלילה או לפנות בוקר לא בחום אני במשקל תקין, לא מעשן ולא שותה אלכוהול אין לי בעיות נשימה ולא בעיות אורתופדית אני לא נוטל תרופות ודואג להתאמן תמיד. *האם התופעה והקשר ריצה/ החרפה מוכר ? *האם יש הגבלות או איסור לאדם במצבי לרוץ? *למה באדם בריא העור לא הופך לסוער ובוער אדום מורם ונפוח - מה יש במיקוזיס פונגואידס שתוקף את עור הגוף באופן שתארתי ? * מה גורם לעור לבעור ולהראות כמו אחרי שמיליון יתושים עקצו את עור הגוף ? בתודה מראש בכבוד רב
התופעה שתיארת אינה מוכרת לי. עם זאת לא פגשתי עדים מטופלים עם MF מפושט שעוסקים בספורט אינטנסיבי. העור ב-MF הוא סה"כ עור שקימים בן הרבה תאי דלקת (תאי דם לבנים מסוג T) ויתכן שהם פשוט לא מאפשרים פיזור חום יעיל. אני מציע לשאול שאלה דומ הבפורומים של ספורטאים - סביר להניח שבין הספורטאים ימצאו חולי MF שיש להם נסיון.
ד"ר שלום רב בהמשך לתשובתך. ברשותך -אני מאוד מסכים שיש ב-mf בעית פיזור חום יעיל" מחזק העובדה שבימים קרירים ובחורף מאוד קר לי מלאחרים. *ד"ר במידת האפשר בבקשה פרט יותר על "תאי דלקת (תאי דם לבנים מסוג T)" במחלה MF ? בתודה מראש בכבוד רב
רופא עור נטל דגימה מנגע קטן בשוק - פרור עור בצורת פאנץ אפור כהה, חלק, בקוטר 0.2 סמ'. להלן תוצאת הביופסיה: punch biopsy showing a junctional proliferation of single melanocytes some of them atypical. complete excision of the lesion is advised for further assessment האם ניתן מכך לומר בוודאות כי הנגע אינו ממאיר?
לצערי לא. בוצעה ביופסיה קטנה (2 מ"מ) ולכן הפתולוג לא הצליח להגיע לאבחנה. לכן הומלצה כריתה מלאה של הנגע.
דוקטור שלום מבקש לקבל פרטים עד כמה שמתאפשר על טיפול לחולה לימפומה עורית סוג-T מחלה מפושטת בכל עור הגוף בליווי תופעות. *טיפול הנקרא "הקרנת העור ע"י אלקטרונים במאיץ קווי" . *עד כמה הטיפול מתאים ומשיג שיפור ב-MF מפושט ? *במה הטיפול כרוך ואיך מתבצע במתקן ? *כמה ניסיון הצטבר עם חולי CTCL מפושט? תודה רבה בכבוד רב
הנשוא לא מתאים לפורום זה- הטיפול ניתן ע"י אונקולוגים ולא על ידי רופאי עור. פנה לרופא שהציע לך את הטיפול שיענה על כך במפורט.
Intradermal nevus,involved margins קיבלתי את התשובה הזאת לאחר הסרת נקודת חן מה אומרת התוצאה ?
שלום רב אני בן 29 בריא בדרך כלל סובל מ MF או פראפסוריזיס זה לא ידוע עשיתי הרבה בדיקות וביופסיות ואין תשובה. לדברי הרופאים זה לא משנה גם ככה הטיפול הוא פוטותרפיה, עשיתי פוטותרפיה במשך 3 חודשים והנגעים חלפו למשך שנה וחזרו שוב כנראה שאצטרך לעשות שוב(יש לציין פותוטריה עוזרת לי, הנגעים חזרו אף פחות מהפעם הראשונה) אני מיועד לתפקיד אח חדר ניתוח האם המחלה שיש לי עלולה למנוע ממני לעסוק בזה, כי לפעמים יש עבודה עם קרינת רנטגן בחדר ניתוח, האם העבודה יכולה להזיק לי או למנוע ממני את העיסוק הזה ? אני חי רגיל פשוט כנראה אצטרך שוב פותוטרפיה מודה לך מראש על התשובה
לא אמורה להיות כל בעיה בעבודתך כאח חדר נתוח. קרינת רנטגן אינה משפיעה על מחלה זו.
ד"ר שלום *איזה קשר והשפעה יש בין בלוטת התימוס למצב המחלה בלימפומה של העור מסוג-T *האםיש בדיקה מומלצת מכוונת לתמונת מצב? תודה רבה
בברכה
שלום דוקטור אני חולה בפסוריאזיס ורופא עור הפנה אותי לקבלת פוטותרפיה . אחרי 20 טיפולים היתי אמור לראות רופא במכון אבל הוא נסע במפתיע לחול ואין רופא שיכול לראות אותי במכון ,והתורים לרופא שהפנה אותי ארוכים מאוד .האם אני יכול להמשיך לקבל את הטיפולים בלי לראות רופא? מה בעצם הסיבה לכך שצריך לראות רופא אחרי 20 טיפולים,האם זה כדי לבדוק שלא התפתח סרטן עור או כדי לבדוק יעילות.והאם במידה ואני אפסיק את הטיפול עד להשגת רופא בעוד חודשיים זה יפגום ביעילות תודה רבה
ד"ר שלום בן 61. עם לימפומה עורית ברגליים, בטן וגב. כמה ס"מ מתחת לפטמה ימין צמוד לצלע ימין, יש לי בלוטה רגישה במישוש..לפני שנה חשבתי להוציא וחששתי. מבקש להבין את ההליך להסרת הבלוטה ? האם כדאי להוציא או יש דרך לבדוק בלי להסיר? האם להוציא במרפאת הקופה או בבית חולים ? מה חשוב לקחת בחשבון לפני שפונים להוציא? תודה רבה בברכה
הסרת הבלוטה מתבצעת בניתוח פשוט בהרדמה מקומית. ניתן להעריך (לא בוודאות) את טיבה ע"י אולטראסאונד לפני ההסרה. לגבי הצורך בביופסיה- פנה לרופא שחל שיבדוק וימליץ בהתאם לנסיונו.
דוקטור שלום מה כל כך חשוב בביצוע ביופסיה ? במרפאה שוחחתי עם מטופלים יש שמבצעים ביופסיה כל שנה ויש כל שלוש שנים ואף 6 שנים מה השיקול כיצד נקבע ? תודה רבה
ביופסיה מבצעים כשרופא העור מבקש לדעת אילו תאים מרכיבים את הנגע. רוב האנשים לא יעברו ביופסיה אחת בחייהם... זו לא בדיקה שגרתית אלא בדיקה שנועדה לאבחן מחלות עור מסוימות.
ד"ר שלום רב מבקש לומר תודה על התייחסותך לפניותיי. - אני חולה בלימפומה של העור מסוג -T מיקוזיס פונגואידס עקשני, קשה ומפושט 100% מעור הגוף ללא חלק נקי או בריא. -מבקש לשאול: *מה ההבדל ברמת הממאירות והסיכונים הכרוכים בין חולה M.F שהמחלה אצלו ממוקד נקודתי, במקטע קטן ולא מפוזר ומפושט 100% מעור הגוף כמו במקרה שלי ? בתודה מראש בכבוד רב
בברכה
האם זה יכול לגרום לכך
האם זה ייתכן שיכולות להיות מספר שומות על איבר המין ואם כן למה זה נוצר ? לא מקיימת יחסי מין כלום
איברי המין הם חלק מהעור שלנו, ובהחלט יכולות להופיע שם שומות. אין צורך בחשיפה לשמש כדי ששומות תיווצרנה.
יש לי נקודת חן בולטת מתחת לחזה בטעות קילפתי אותה ירד לי דם ועכשיו זה נראה שיש מתחתיה מוגלה אני מורחת משכה אנטיביוטית ושמה פלסטר ולא רואה שינוי וממש שמפחדת ..אף אחד לא מוכן לקבל אותי דחוף וזה נראה ממש מפחיד ..בלי קשר קניתי נעל חדשה והיא עשתה לי יבלת וגם משם יוצאת לי מוגלה וזה לא מתרפה עשיתי הרופא שלח אותי לבדיקות והכול יצא תקין חוץ מחוסר ברזל ..מזה יכול להיות ?
יש לי נקודת חן בולטת מתחת לחזה לפה שבוע בטעות פצעתי אותה עם שעון בהתחלה ירד לי דם ואחרי זה פשוט נהיה לי מוגלה על זה שלט חולפת זה נראה חצי פלולה וחצי מוגלה אני מורחת משכה אנטיביוטית ושמה פלסטר ואני לא רואה שום סימן להחלמה ואין תורים בזמן הקרוב מה עלי לעשות ?
ד"ר שלום רב מבקש לומר שוב תודה על התייחסותך לפניותיי. - חולה מיקוזיס פונגואידס קשה ומפושט. מבקש לשאול על סוגי ביופסיה שקיימים לקבלת תמונת ממצאים טובה יותר ועדיפה במצבי . לפני מספר שנים בצעתי ביופסיה שדרשה ממני לקבל אישור /כיסוי מהממונה המחוזי ונשלח לבדיקת מעבדה מיוחדת. להבדיל מביופסיות שבצעתי כחלק ממעקב . ד"ר. מבקש לשאול מה ההבדל בין הביופסיות והאם יש בדיקת ביופסיה עדיפה על אחרת במצבי? בתודה מראש בברכה
ד"ר שלום רב מבקש לומר שוב תודה על התייחסותך לפניותיי. - חולה מיקוזיס פונגואידס קשה ומפושט. מבקש לשאול על סוגי ביופסיה שקיימים לקבלת תמונת ממצאים טובה יותר ועדיפה (עם יש. לפני מספר שנים בצעתי ביופסיה שדרשה ממני לקבל אישור /כיסוי מהממונה המחוזי ונשלח לבדיקת מעבדה מיוחדת. להבדיל מביופסיות שבצעתי כחלק ממעקב . ד"ר. מבקש לשאול מה ההבדל בין הביופסיות והאם יש בדיקת ביופסיה עדיפה על אחרת? בתודה מראש בברכה
לא מדובר על סוגי ביופסיה אלא על הבדיקות הספציפיות שמבצעים על הרקמה. אלו תלויות בהתיעצות בין הפתולוג לרופא המטפל.
ד"ר שלום רק ברגל ימין למטה, בחלק הפנימי יש לי הופעת גרד לא עקשנית שחוזרת על עצמה. הפצע הקטן שגרמתי לעצמי לא משתפר ומחלים טוב ובמהירות יכול להמשך ולקחת עד חודש עד שמתרפא -זה תקין באזור הזה -מה יכול להיות הסיבה -מי בודק לאבחן ולמי פונים ? בכבוד רב
ד"ר שלום רב מבקש לשאול בנסיבות המחלה ממנה אני סובל. - האם ידוע על תופעות (תסמינים, ביטויים) ראומטיות בחולים עם CTCL -M.F אני עם המחלה 34שנה מפושט 100% בעור ללא חלק נקי או בריא בליווי תופעות עוריות בתודה מראש בכבוד רב
שלום ד״ר. בן 38 בריא. לפני כשנתיים החל להתפתח לי גוש קטן בשכם. בתחילה הגוש נראה כפצעון ולאחר שניסיתי לפוצץ אותו צמחו גם מן כלי דם כאלה מעליו. האבחנה הקלינית של שלושה רופאי עור הייתה המנגיומה ושאין מה לעשות עם זה, אך לי זה הציק אסתטית. לפני כמה ימים הסרתי את הנגע בניתוחון קטן. המנתח אומר שזו ציסטה חלב ושלח לבדיקה פתולוגית. את כלי הדם הקטנים הוא צרב עם מכשיר. מטריד אותי עניין כלי הדם (נגע וסקולרי) יכול להיות שזו גם ציסטה וגם המנגיומה, או שכלי הדם מבשרים על משהו מסוכן יותר?
לפני כ 10 חודשים הסירו לי נגע סרטני מהיד שהתברר כ bowen's disease . לאחרונה צצו שני נגעים על הצלקת שאורכה כ 2 ס"מ. לאחר בדיקת רופא עור קיבלתי המלצה לגשת לניתוח נוסף אצל כירורג. האם כדאי להעדיף ניתוח מוז? אם כן, האם יש להצטייד בהפנה המיוחדת לניתוח מוז? מי מבצע ניתוחים כאלה?
ד"ר. בן 63. במחלת מיקוזיס פונגואידס בביופסיה מציגה תמונה ללא ממצא (נראה כתוצאה מטיפולי ה- PUVA) למרות תופעות עוריות מפושט וקשקשת. האם אופי המחלה גם ללא ממצא עדיין הינה מחלה עקשנית ממאירה וסרטנית ? רב תודות
המחל ה מוגדרת כממאירה, אולם עם הטיפולים הנוכחיים לרוב ניתן לשמור עליה במצב "רדום" למשך שנים רבות.
