נגישות
נגישות

פורום פיזיותרפיה בשילוב דיקור סיני

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - רפואה סינית
פזיותרפיה הנו מקצוע פרארפואי שמטרתו החזרת המטופל לפעילות ושיפור תפקודו לאחר שנפגע כתוצאה מפציעה, מחלה או פגיעה כלשהי. בפיזיותרפיה נעשה שימוש במגוון טכניקות (טיפולים מנואליים, תנועתיות, אלקטרותרפיה, תרמותרפיה ועוד), אשר מטרתם להביא את המטופל ליכולת תפקודית מקסימלית בהתאם למצבו ושאיפותיו. דיקור סיני, אקופונקטורה בלועזית, (acus=מחט, pungere=לדקור) הנה שיטת טיפול המתבססת על דקירת המטופל במחטים דקות במיוחד במקומות מסוימים בגוף על מנת לשפר את בריאותו. האקופונקטורה הנה חלק מהרפואה הסינית ונעשה בה שימוש נרחב בעולם. הרפואה המודרנית מכירה ביכולתו של הדיקור הסיני להפחית כאב. הטיפול נעשה לאחר אבחון רלוונטי וכולל גם במידת הצורך טיפול במוקסה (צבר עלים לרוב מצמח "לענה מצויה") המובער בקרבת נקודות הדיקור לשם חימום המקום וחיזוק השפעת הדיקור וטיפול בתנועה. נקודות דיקור רבות נמצאות באזורים רגישים בגוף (נקודות שריריות ונקודות בהם עוברים עצבים עיקריים אשר גורמים לכאבים) ושילוב בין שתי השיטות יכול לעזור במקרים רבים ומגוונים. פורום זה יעסוק בשאלות רלוונטיות תוך כדי בחינת הבעיה הן מבחינת הפיזיותרפיה והן מבחינת הדיקור הסיני.
321 הודעות
288 תשובות מומחה

מנהל פורום פיזיותרפיה בשילוב דיקור סיני

22/04/2008 | 16:37 | מאת: מאיר

שלום רציתי לדעת האם שחייה בעיקר שחיית גב, מחזקת את השריר רחב בטני?? איך עושים זאת נכון? תודה.

שלום רב. שחית גב לא מחזקת באופן ממוקד את השריר הנ"ל אך בזמן שחייה כזו השריר עובד על מנת להגיע לייצוב בזמן תנועות הגפיים. בברכה ניר אגמון

10/04/2008 | 08:36 | מאת: מיקי

בת 55 אובחן אצלי avn לא ברורלי מה התהליך ומה זה צריך לאמר . יש לי כאבים עזים טרם ביצעתי mri כמה זמן יכולים הכאבים להמשיך ? האם אגידה אלסטית עוזרת ומותרת? איך יודעים שהתהליך בנסיגה או החלמה האם פיזיוטרפיה ממומלצת ואילו תרגילים אפשר לבצע בבית{יש לי אפשרות }

לקריאה נוספת והעמקה

מיקי שלום. AVN הנו מצב של פגיעה באספקת הדם לברך ונמק באזור הגרמי (העצם) מתחת לסחוס. התהליך עלול לגרום לכאבים ולשחיקה של הסחוס בברך. הייתי ממליץ לך להיבדק ולעבור ברור מקיף על ידי אורטופד אשר יתאים לך את הטיפול המתאים וישקול גם טיפול פיזיותרפי. בברכה ניר אגמון

08/04/2008 | 10:45 | מאת: אורן

שלום, אימי בת 64 עם קרע בגיד בכתף שאובחן באולטרה סאונד. האורתופד אמר שאין מה לעשות, שלח לפיזיוטרפיה שלא הקלה. כעת עדיין יש כאבים וקושי בהרמת היד. מה אפשר לעשות? והיכן? תודה

אורן שלום. בדרך כלל באם לא מדובר בטראומה או חבלה הקרע הנו קרע על רקע ניווני. בטיפול בבעיה זו יש לטפל במספר דרכים: 1. טיפול מנואלי (ידני) לשחרור כל אזור הכתף, הצוואר והגב העליון אשר משפיעים באופן ישיר על הבעיה ועל ההגבלה בתנועת הכתף. 2. שיפור טווח התנועה והחזרת הכתף למצב פונקיונאלי. 3 טכניקות להפחתת כאב כגון זרמים חשמליים, דיקור וכו. העובדה שטיפול פיזיותרפי על ידי מטפל מסויים לא הועיל אינה דווקא מעידה על כך שטיפולי פיזיותרפיה לא מועילים במקרה זה. הייתי ממליץ לך להיבדק על ידי פיזיותרפיסט מומחה היות ויש בהחלט אפשרות לעזור במקרה זה. בברכה ניר אגמון nir_agmon@bezeqint.net

שלום אני יודע שדיקור סיני משכך כאבים אבל השאלה שלי האם דיקור סיני יכול לעשות גם את הפעולה ההפוכה (לעורר אזורים רדומים בגוף ?) תודה

בני שלום אזור "רדום" בגוף הנה הגדרה רחבה מאוד. בדרך כלל מדובר באזורים אשר מבחינה עצבית פריפרית או מרכזית העצבוב אליהם הופרע ונגרמות תחושות כגון נימול דקירות או הפרעה בתחושה שטחית ו/או עמוקה. דיקור סיני יכול לעזור במקרים מסויימים כמו גם פיזיותרפיה (בעיקר באם מדובר בעצב אשר "נכלא" וגרם להפרעות תחושה כפי שהזכרתי בגפיים) בברכה ניר אגמון nir_agmon@bezeqint.net

01/04/2008 | 08:58 | מאת: לוסי

אני זקוקה לעצה ואשמח לקבלה בהקדם .. אמי בת 68 , לקתה באירוע מוחי קשה לפני כ-10 שנים. מאז אפאזית ומשותקת בפלג גופה הימיני , אולם למרות זאת , מאז האירוע ועד לפני חודש התהלכה על שתי רגליה (גם הימינית) והפגינה עצמאות יחסית טובה. לפני כחודש חלה ירידה משמעותית בתפקודה. היא הפכה לאפאטית , מדוכאת , לא הצליחה לעמוד וללכת . לאחר שבועיים חלה הטבה במצב הרוח וביכולת לעמוד . אולם מאז אינה מסוגלת ללכת . היא מתרוממת אבל לא מצליחה לצעוד ברגל הימינית . הרגל לא משותקת משום שכאשר מבקשים ממנה להניע את הרגל ולבצע בה תרגילים היא מסוגלת לבצע הכל למעט הליכה. נשאלת השאלה מה לעשות , האם ניתן לשפר את המצב ובאיזה אופן , או שפשוט להרים ידיים ולהגיע למסקנה שהיא כבר לא תלך .. אודה על תשובה מהירה .. תודה ויום טוב

לוסי שלום. אני מציע שאימך תיבדק על ידי נוירולוג אשר יקבע מהי הסיבה לירידה התפקודית ממנה היא סובלת לאחרונה. במקביל, לטיפול פיזיותרפי חשיבות רבה לגבי איכות החיים והשיקום לאחר אירוע מוחי. חשוב לציין כי יש חשיבות לתרגול קבוע ויומיומי של תרגילים אשר ניתנים למשפחה / למטפל העיקרי בשמירה על המצב התפקודי של המטופל ומניעת הדרדרות. במקרים מסויימים אף מומלץ להמשיך בטיפול פיזיותרפי לאורך שנים בתדירות של פעם בשבוע (במקביל לתרגול העצמי). המצב הנפשי קוגניטיבי משפיע מאוד על אנשים לאחר אירוע מוחי ובמקרים מסויימים אף מושפע ממנו ולכן הייתי ממליץ גם על התייעצות עם פסיכיאטר לגבי המצב. לאחר בדיקת כל הגורמים הללו ובדיקת פיזיותרפיסט ניתן לקבוע האם מדובר במצב חולף שניתן לשפרו. דעתי היא שאסור להרים ידיים...... בריאות מלאה לאימך ולך. ניר אגמון

31/03/2008 | 21:26 | מאת: דויד

שלום! מאז נסיון מדהים שהיה לי עם דיקור סיני ומיגרנות התחלתי להתעניין מאוד בכל הנושא הזה של רפואה סינית מסורתית.. עד כדי שאני חושב להתחיל ללמוד השנה את המקצוע הזה. השאלה שלי היא איפה לומדים את זה? ישנה אפשרות ללמוד את המקצוע גם בסין (בלי לדעת סינית) ? תודה.

01/04/2008 | 02:28 | מאת: דב

ישנם מוסדות לימוד רבים בארץ לרפואה סינית אני אישית מכיר את המסלול במכללת סמינר הקיבוצים, מדובר בשלוש שנים של לימודים בארץ עם אופציה לשנתיים התמחות באונ' צ'נגדו שבסין - שזאת המכללה המובילה בעולם לרפואה סינית. בכל מקרה, זה מסלול רציני מאוד, לרציניים בלבד.

01/04/2008 | 12:12 | מאת: יוחאי מילר

בכל מקרה, אני יודע שבוודאות שבוגרי סמינר הקיבוצים משתלבים באופן כמעט אוטומאטי במערך המרפאות של כללית רפואה משלימה, יש שיתוף פעולה הדוק מאוד בין הגופים. מעבר לזה שתדע לך שלסמינר יש תפקיד מרכזי מאוד בכל מה שקשור לתחום המחקר הרפואה המשלימה בישראל..

דויד שלום. יש מספר מסלולים ללימוד רפואה סינית בארץ. אני ממליץ לך להגיע לביקור בבתי הספר הרלוונטיים לאזור המגורים, להתייעץ עם הצוות והסטודנטים ולקבל החלטה. בהצלחה ניר אגמון

23/03/2008 | 19:43 | מאת: בת 54

Baker's Cyst שלום רב, רציתי לדעת מה הטיפול בציסטה ע"ש בייקר במידה ואין נזק מפרקי/סחוסי.אין חבלה/טראומה.מה הטיפול למעט מכדורים? יש לי כאבים חזקים מאחורי הברך-הגבלה בגלל כאב בתנועות הברך. האם אודם מקומי בצורת מלבן אופייני לבעיה? האם יכול להופיע באופן פתאומי ללא רקע בעיות קודמות? מה ההבדל בין ציסטה לבורסה תודה מראש

שלום רב בורסה הנו חלל שבו נמצא נוזל שמטרתו בברך סיכוך המפרק. בחלקה האחורי של הברך מצטבר לפעמים נוזל בעודף עקב דלקת. תופעה זו נקראת Baker's Cyst הטיפול בפיזיותרפיה כולל טיפול מנואלי (ידני) ולפעמים גלי על קול אשר תורמים בהפחתת התהליך הדלקתי. בברכה ניר אגמון

23/03/2008 | 12:52 | מאת: אילנה

שלום אני בת 62 וסובלת שנים מכאב גב תחתון שאובחן כתוצאה של בלטים בעיקר. בחצי שנה האחרונה התווסף כאב עז בלתי מוכר המתמקד באזור החיצוני של השוק נעזרתי בפיזיוטרפיה ופלדנקרייז ואחרי כחודשיים יצאתי מהמצב האקוטי אך עד היום עם כל מאמץ בעיקר עמידה והליכה הכאב העז חוזר ואינו מרפה עד לאחר שנת הלילה. מומחה לניתוחי גב איבחן ב-CT פריצת דיסק "חדשה" L5-S1 כמו כן תזוזה L4-5 מה שנראה לו כגורם לכאב החדש אך לא נתן הכוונה ברורה (לניתוח איני רוצה ללכת). במקביל לפנייתי למרפאת כאב (אליה עדיין לא הגעתי) ועם תוצאת EMG ששללה סיבות אחרות רציתי להתייעץ בקשר לשילוב פיזיוטרפיה+דיקור האם זה יכול לצמצם את ממדי הכאב ע"מ שאוכל לחזור לשגרה סבירה. בתודה. אילנה

לקריאה נוספת והעמקה

אילנה שלום. המצב שאת מתארת מצביע על לחץ אשר מופעל על עצב שעובר לאורך הרגל. הלחץ יכול להיות באיזור הגב התחתון (על ידי הדיסק שלוחץ עליו) ובמקומות נוספים לאורך הרגל. הנך נמצאת במצב של כאב גב כרוני מזה שנים כפי שתיארת כאשר לאחרונה יש החמרה בכאבים והפרעה בתפקוד היום יומי. במצב זה (וזאת מבלי שבדקתי אותך ) הנני ממליץ על טיפול פיזיותרפי אשר יכלול בעיקר טיפול מנואלי (ידני) באיזור הגב ולאורך העצב על מנת לשחרר את הלחץ ממנו וטכניקות לשיפור התנועתיות בגב התחתון ובאיזור האגן. ניתן בהחלט לשלב דיקור סיני על מנת להפחית את הכאב ולעזור בהתאוששות העצב אשר גורם לכאב בשוק. כמובן שעלייך להיבדק בצורה יסודית על ידי פיזיותרפיסט בעל נסיון וידע מתאימים על מנת להתאים לך את הטיפול המתאים. בברכה ניר אגמון nir_agmon@bezeqint.net

15/03/2008 | 19:35 | מאת: סיגל

ניר שבוע טוב, הנני בת 46 ובשמונת החודשים האחרונים סובלת מכאבי גב תחתון, בדיקת אי,אם,ג'י תקינה. בדיקת סי טי עמוד שדרה מותני: בלט דיסק אחורי הלוחץ על השק ועל מוצא השורש משמאל בגובה L4-5 וכן שינויים ניוונים קשים של המפרקים הבין פצטלים בגובה זה. ניסיתי טיפול בטווינה שלא הועיל והיה אגרסיבי לטעמי. סדרת פיזיוטרפיה הכוללת עיסויים, חשמל, חימום המקום אך ללא תוצאה ממשית. קיבלתי תרגילים, שמבצעת אותם בערך פעמיים בשבוע. וכן בחדר כושר הולכת 3 פעמים על קרוס טריינר. לאחרונה קיבלתי במשך 10 ימים כדורים אנטי דלקתיים מהאורטופד, לכאבים, אך גם הם לא עזרו. אני "צמודה" לבקבוק חם. שעוזר אולי יותר פסיכולוגית. האם לדעתך דיקור עשוי לעזור? ישנם גם "זרמים" לרגליים וכאב המושך לרגל שמאל (בשוק). אשמח לחוות דעתך המנוסה, תודה, סיגל

לקריאה נוספת והעמקה

סיגל שלום. את מתארת מצב של כאב גב כרוני אשר הגיב רק חלקית לטיפולים שונים. מצב של "זרמים" לאורך הרגל מצביע על כך שעדיין קיים לחץ על העצב באיזור מסויים. יתכן שמקור הלחץ על העצב הנו בגב וייתכן שלאורך העצב. קשה לי לתת לך תשובה ללא בדיקה מלאה אשר תכוון לטיפול מתאים. באופן כללי אני ממליץ במצב זה יותר על טיפול פיזיותרפי מנואלי שמטרתו הורדת הלחץ מהעצב, וביצוע תרגילים אשר הותאמו לך באופן אישי לאחר בדיקה. דיקור יכול לעזור בהפחתת הכאב אך עדיין במקרה זה הייתי פונה יותר לפיזיותרפיה. בברכה ניר אגמון nir_agmon@bezeqint.net

16/03/2008 | 11:18 | מאת: סיגל

חן חן. שבוע טוב

11/03/2008 | 07:54 | מאת: זיו

לרופא שלום- אני נער בן 16. לפעמים כשאני רץ, כעבור כ-10 דקות מתכווץ לי שריר התאומים וזה למרות שאני עושה מתיחות וחימום לפני ואחרי הריצות. מה זה יכול להיות? מה עושים במקרה כזה? תודה

זיו שלום. ראשית יש לוודא שאתה עושה מתיחות כפי שנדרש ומתאמן בעצימות שמתאימה לך. יתכן שהשריר קצר או שמבנה כף הרגל פוגע בביומכניקה של הרגל והשריר אשר עלולה לגרום לכאבים. במידה והבעיה אינו קשורה לגורמים אלו יתכן שאתה סובל ממחסור בסידן (כמות נדרשת או ספיגה). בברכה ניר אגמון

18/02/2008 | 21:42 | מאת: משה

במקרה פגשתי פיזיותרפיסט שאמר לי שיש לי גב שטוח. רציתי לדעת מהו גב שטוח? האם זה יכול לגרום כאבי גב,מוגבלות בתנועה זה קשור לשרירים או לעצמות? יש צורך בטיפול? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום משה גב "שטוח" הנו יישור של העקומות האנטומיות אשר קיימות בגב. מדובר בדרך כלל בממצא רנטגני וכמו כן ניתן לראות זאת בבדיקה פיזיקלית. לא תמיד הדבר מוביל לכאבים אך לפעמים בעקבות העובדה שביומכנית הגב "שטוח" הדבר עלול לגרום לעומסי יתר באיזורים מסויימים בגב ולכאבים. חיזוק שרירים ושמירה על תנועתיות יעזרו למנוע מהתקפי כאב. הייתי ממליץ לך להיבדק על ידי פיזיותרפיסט אשר לאחר הדיקה יתאים לך תרגילים אשר יותאמו למצבך באופן אישי. בברכה ניר אגמון nir_agmon@bezeqint.net

18/02/2008 | 20:48 | מאת: יואב

היי קמתי עם צוואר תפוס אחרי שינה לא יכול לסובב אותו כמעט(בן 30בריא) מה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

בוקר טוב מה שניתן לעשות במצב של צוואר "תפוס" אקוטי זה חימום מקומי בעזרת כרית חימום ל 20 דקות פעמיים עד שלוש פעמים ביום ותנועתיות קלה ללא כאב. ניתן גם לפנות לטיפול בפיזיותרפיה אשר עתיד לעזור מאוד בפתרון הבעיה. בברכה ניר אגמון nir_agmon@bezeqint.net

19/02/2008 | 07:58 | מאת: יואב

קבעתי טיפול.אבל התחלתי דווקא בעצתו של חבר לקרר את הצוואר,כלומר קירור מקומי אבל המלצת לחמם.זה יכול לעשות נזק אם אני אקרר? או יעזור לי כי לחבר שלי זה דווקא כן שיפר ועזר.זה יכול להזיק?(פעם ראשונה שזה קורה לי...) שוב תודה ויום טוב

08/02/2008 | 20:40 | מאת: סטודנט

SLR מה ניתן להסיק אם NECK FLEXION מקלה על כאב מאחורי הברך(כאב של מתיחה לא כאב עצבי),אחרי סוף טווח הSLR? ומה אם הכאב גובר<? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
11/02/2008 | 09:45 | מאת: משה -פיזיותרפיה

לפי התיאור שלך ניתן להסיק שיש אזור מאוד מסוים בעצב אשר מגורה וכאשר אתה דווקא מוסיף מתח מכיוון הצוואר אתה מוציא את האזור המגורה מנק' הלחץ וכך הכאב פוחת.

שלום לסטודנט שינוי בתחושת הכאב באיזור הברך בזמן ביצוע בדיקת SLR כאשר מבוצע NECK FLEXION מצביע בדרך כלל על מעורבות עצבית. הייתי ממליץ לך על העמקה בנושא בספרות הרלוונטית ולא להסתמך על שאלות בפורומים. בהצלחה בהמשך ניר אגמון

06/02/2008 | 08:38 | מאת: שרון

מה הדיקור עושה בבקשה? אני רוצה לדעת לפני שאני מחליט.

שלום רב תלוי בבעיה פרט את הבעיה ואכתוב לך את עמדתי בנושא בברכה ניר

07/02/2008 | 21:39 | מאת: שרון

יש לי דלקת קיבה כרונית-חיידק אליקבטור פלורי? הדיקור יכול לעזור ,ובאיזה פעולות וטיפולים. תודה

03/02/2008 | 04:44 | מאת: יוסי

שאלה קטנה ומוזרה באנטומיה, האם יש שריר בין ischium לבין האנוס מה שמו ותפקידו? האם מוכרת לך שיטת טיפול מנואלית שעוסקת בשחרור שריר זה?(בשם רפלקס משהו....) שמעתי בחצי אוזן הרצאה על העניין הזה.... תודה מראש.

יוסי שלום השרירים שנמצאים באיזור הנם שרירי רצפת האגן - קבוצת שרירים שתפקידה לתמוך באברי הבטן. יש רפלקסים אשר מפעילים שרירים אלו אך אינם קשורים באופן ישיר לטיפול פיזיותרפי בקרקעית האגן. בברכה ניר אגמון

28/01/2008 | 03:24 | מאת: אלירן

בן 23.מזה כמה שבועות "כאב" כלומר מיחוש של דחיסה במצב ישיבה באיזור מפרק הירך.חד צדדי.מה יכולה להיות הסיבה? האם לעשות צילום רנטגן? האם אפשר לראות אוסטאורטריטיס של מפרק הירך בשלב מוקדם בצילום רנטגן? מה אתה מציע? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלירן בדרך כלל באם לא היו מומים מולדים, הפרעות בהתפתחות המפרק או טראומות לא שכיח מצב של אוסטאוארתריטיס במפרק הירך בגילך. ייתכן מאוד ומדובר בכאב עקב מתיחה של הקפסולה המפרקית, כאב ממקור שרירי או כאב שמקורו באגן. הייתי ממליץ לך להיבדק על ידי פיזיותרפיסט שלאחר בדיקה מקיפה יתאים לך את הטיפול המתאים. בברכה ניר אגמון nir_agmon@bezeqint.net

25/01/2008 | 16:38 | מאת: מירי

האם הדיקור הסיני יכול לעבוד במקרה של דלקת מפרק הכתף ואף להקל על הכאבים ? תודה מירי

מירי שלום נתחיל בזה שדיקור סיני בהחלט יכול לעזור בדלקת במפרק הכתף אך צריך להתבצע במקביל לטיפול פיזיותרפי. חשוב לדעת שדלקות בכתפיים מופיעות עקב סיבות שונות ומגוונות ובדרך כלל יש מעורבות של הצוואר והגב העליון. על מנת לטפל בדלקות כאלו באופן יעיל יש לטפל על ידי טיפול פיזיותרפי מנואלי גם בצוואר וגם בגב העליון במקביל לטיפול בכתף על מנת להגיע לדפוס תנועה נכון ואיכותי ובכך להופחית מן העומס המופעל על הגידים המודלקים. הייתי ממליץ לך להיבדק על ידי פיזיותפיסט מוסמך על מנת להגיע לאבחנה וטיפול מתאימים. בברכה ניר אגמון nir_agmon@bezeqint.net

שלום רב לבעלי הפורום , רציתי לקבל את חוות דעתם בנוגע למקצוע המסז כמקצוע טיפולי. כתחום טיפול בגוף בכלל ובמערכת התנועה בפרט מה דעתם?היכן מקומו של ההסז בטיפול בכאבים ובפתולוגיות שריר-שלד שונות? האם יש לך ניסיון בטיפול מסוז זה? האם הוא יכול לעמוד בפני עצמו? וכל הערה ותגובה בנושא תעזור. אני מקווה לדיון פורה,מעניין ורחב אופקים. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב עיסוי יכול בהחלט לעזור במקרים מסוימים של כאבים אשר נובעים מרקמות רכות. חשוב לציין כי יש טיפולים טובים ויעילים ממנו בתחום הרקמה הרכה אשר מבוצעים על ידי פיזיותרפיסטים וזאת במקביל לטכניקות עמוקות יותר אשר מכוונות גם לגידים רצועות ומבנים מפרקיים שונים. חשוב לפי דעתי למטפל בעיסוי להבין את מגבלות העיסוי ולהזהר לא לבצע טכניקות אגרסיביות אשר במקרים רבים עלולות לגרום לכאבים שונים אצל המטופל (מנסיון קליני אצל מטופלים שהגיעו לטיפולים לאחר עיסוי). בברכה ניר אגמון

בעיסוי ניתן לעבוד עם רקמות רכות כגון עיסוי שוודי ורקמות עמוקות (עיסוי רקמות עמוק ועיסוי רפואי). על המטפל להיות בקשב עם המטופל/ת ולראות מה המצב האנרגטי שלו עד כמה ניתן להכנס לשריר חשוב לעבוד עם נשימות כך שהגוף יהיה יותר בהרפיה. טיפול אוהשיאצו ודיקור להבדיל מעיסוי,שנועד לתת לך תחושה טובה בזמן הטיפול,הדיקור ושיטת אוהשיאצו עוזירם לשינויים ארוכי טווח ברמה הפיזית והמנטלית.

15/01/2008 | 16:17 | מאת: עופרי

לד"ר שלום, כעקרון אני חסידה של הדיקור, שלי אישית מאוד עזר לחזק לי את הגוף. סבלתי מאוד מתופעות גיל המעבר (50), התחלתי לקחת הורמונים שהעלימו את גלי החום ושיפרו את השינה, אך מאידך השפיעו עלי מאוד לא טוב ולכן אני נאלצת להפסיקם. הומלץ לי לקבל דיקור בשילוב צמחים במטרה להקל עלי. האם אכן ידוע שדיקור וצמחים עוזרים להקלה בתופעות גיל המעבר? האם אין איזה שהוא סיכון בנטילת צמחים אלו? לאחר כמה זמן חשים הקלה, לדוגמה עם ההורמונים תוך עשרה ימים גלי החום חלפו והשינה שופרה מאוד. לתשובתכם אודה וישר כוח עופי

עופרי שלום הנני מתמחה בעיקר בתחום האורטופדי הייתי ממליץ לך להפנות את השאלה לפורום מתאים. בברכה ניר אגמון

09/01/2008 | 00:27 | מאת: תלמיד

שלום רב למשתתפי הפורום, אבקש את עזרתכם להבין את נושא ה-SLUMP TEST להלן ציטוט מספרו המצוין של דויד בטלר: "consider a person who has posterior knee pain in the slump position. it is the case in asymptomatic subjects AND frequently in those suffering neurogenic spinal AND leg pain that cervical extension rapidly relieves the leg pain evoked in the slump test AND the subject is able to extend her knee further".כעיקרון יש המשך אבל זה עיקר הקושי שלי להבין. אודה לכל הסבר והבהרה של העניין

שלום רב בדיקת SLUMP בודקת מעורבות עצבית. הבדיקה מתבצעת בישיבה. כאשר מופיע במהלך הבדיקה בשלב שבו מתבצע יישור הברך כאב באזור האחורי בברך אשר נגרם כתוצאה ממתיחה עצבית, תנועה של הצוואר לכיוון EXT (אשר גורמת להפחתה של המתיחה לאורך המערכת העצבית) תפחית את המתח לאורך המערכת הניוראלית ועל ידי כך יופחת הכאב בברך באם המקור הנו עצבי. בברכה ניר אגמון nir_agmon@bezeqint.net

08/01/2008 | 17:36 | מאת: ינון

דיקור סיני מסוגל לטפל באלרגיות ,שבעקבות האלרגיה צומחים פולפים במערות האף.

שלום יינון דיקור סיני בשילוב עם פומולות (צמחי מרפא) יכול בהחלט לטפל ולעזור במצבים של אלרגיות. בברכה ניר אגמון

05/01/2008 | 11:37 | מאת: שמואל

מישהו יודע כיצד מטפלים במצב זה טיפול מנואלי?או איזה טיפול עוזר? האם הוכח שמשנה מהלך מחלה טבעי שחולף אחרי שבועיים? היכן ניתן ללמוד יותר על המצב? תודה.

שמואל שלום. ניתן בטיפול מנואלי עדין לשחרר מעט את השרירים המעורבים ולהחזיר לצוורא את התנועה התקינה. במקרים רבים יש גם קשר לאיזור הגב העליון וטיםול בו עוזר גם כן. במידת הצורך ניתן גם לחמם מעט את האיזור לפני ובמהלך הטיפול. קיימות טכניקות מנואליות מיוחדות אשר מטפלות במקרה זה. ניתן גם לשלב דיקור הייתי ממליץ לך להיבדק על ידי פיזיותרפיסט מומחה. לגבי מידע נוסף: http://www.emedicine.com/emerg/topic597.htm בברכה ניר אגמון nir_agmon@bezeqint.net

05/01/2008 | 08:53 | מאת: יוסי

שלום, 1.רציתי לשאול האם יש תסמונת/מחלה שקשורה לתעלה הזאת?לחת על העצב? למה זה יכול לגרום?אודה לתשובה להשכלה. 2.יש לי עקצוצים בחלק הקדמי של הירך רק בתנועות מסוימות כמו כיפוף סיבוב פנימי והצמדה,מופיעים בתדירות משתנה-לא בכל יום ולעתים בישיבה.אני בריא באופן כללי וצעיר בן 25.מה זה יכול להיות?

יוסי שלום. עצבוב החלק הקדמי של הירך אינו קשור באופן ישיר לתעלה הנ"ל. העקצוצים בחלק הקדמי של הירך יכולים להיות מרקע עצבי באזורים בו עובר העצב החל מהגב התחתון ועד לאיזור עצמו, לרקמה הרכה באיזור, לשרירים ולביומכניקה של התנועה. יש לבדוק את הרגל באופן יסודי על מנת לגלות את מקור הכאב ולטפל בו בהתאם. יתכן שאפילו מספר תרגילים ומתיחות יכול לפתור את הבעיה. הייתי ממליץ לך להיבדק על ידי פיזיותרפיסט מומחה. ברכה ניר אגמון nir_agmon@bezeqint.net

04/01/2008 | 16:55 | מאת: שבי

דלקת סיפונות,קיבה,סינוסיטיס (כולם כרוני) יש סיכוי להבריא בדיקור סיני?

שבי שלום. לא מסרת מספיק פרטים לגבי הבעיות. באופן כללי ניתן לעזור לדלקות בעזרת דיקור ובאמצעים שונים אך יש להבין את מקור הבעיה על מנת לתת תשובה מקיפה יותר. בברכה ניר אגמון

02/01/2008 | 11:57 | מאת: שמואל טהר

1. בן 62 והניתוח הנ"ל בוצע לפני כחודשייים וחצי. 2. כיום אני בשלב של טפולי פיזיוטרפיה בקופת החולים והמטרה ע"פ דרישת הרופא המנתח. לחיזוק השרירים, ותירגולים באופני כושר ברמת קושי נמוכה. 3. לאחר הטפולים אני חש היטב את המכניקה שבברך ,וכאבים בברכי.וקושי מסוים בהליכה. - ללא טפולי אלו אני מרגיש יותר נוח והליכתי סבירה וללא כאבים. 4. האם לדעתך ולמרות הכל חייב אני להמשיך או בידך המלצות מקצועיות להקלת הטפולים. הנני מודה מראש על תשובתך המלמדת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שמואל לאחר ניתוח החלפת ברך יש מספר מטרות עיקריות שיש להשיג בטיפולי פיזיותרפיה. 1. חיזוק שרירים. 2 שיפור טווח התנועה של הברך והגעה ליישור מלא וכיפוף ברך פונקציונאלי. 3. שיפור וחזרה הדרגתית לתפקוד בהליכה, מדרגות ותפקוד יום יומי תוך התקדמות באביזרי עזר להליכה (מעבר מהליכון למקל ולהליכה ללא אביזר עזר). קיימת חשיבות גדולה מאוד לטיפול רקמה רכה ועיסוי של הצלקת הניתוחית אשר במקרים רבים מפריעה להתקדמות הטיפול. ייתכן ולאחר טיפול תהיה רגישות מסויימת אך היא אמורה לעבור לאחר זמן לא רב. הנני ממליץ לך להמשיך את הטיפולים אך לשתף את המטפל בבעיות ולקבל טיפול אשר יתאים למצבך. ברצוני לציין כי מכיוון ולא בדקתי אותך איני יכול לתת תשובה מדויקת יותר. בברכה ניר אגמון nir_agmon@bezeqint.net

02/01/2008 | 09:12 | מאת: יפית

שלום ! אצל אמא שלי אובחנה דלקת בכתף שלדברי הרופאים לא ניתנת לטיפול באמצעות תרופות אלא פיזיותרפיה וזמן. בקופ"ח החלו טיפולי דיקור ובטיפול האחרון הרופא שילב 'כוסות רוח'. באיזור השכמה והכתף שלה נוצרו כחמש סימנים של שטפי דם מזעזעים בצורת עיגולים מלאים והרופא אף הסביר לה שייתכן ויווצרו לה שלפוחיות!? האם קיים טיפול בעל תוצאות מזעזעות כאלה וזה תקין ? אימי מנסה הכל כי הכאב כבר מס חודשים ובלתי נסבל.אודה לתשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

יפית שלום. אחלק את תשובתי: ראשית לגבי ה"עיגולים" - שטפי דם אלו יכולים להיווצר לאחר טיפול בכוסות רוח במיוחד באם האיזור היה "עמוס" ונוקשה - אך יש לעקוב אחרי המצב ובמידת הצורך באם המצב מחמיר לא להזניח ולפנות למעקב רפואי באופן אישי איני תומך בטיפולים אגרסיביים. לגבי הדלקת בכתף - לא ציינת את הסימפטומים אך לפי דעתי יש צורך בטיפול פיזיותרפי אשר יכלול בעיקר טיפול מנואלי (ידני) בטכניקות שונות לאיזור הכתף, השכמה והצוואר על מנת להגיע לתוצאות טובות וכמו כן להתאים בהתאם למקרה תרגילים ספציפיים אשר יחזירו את הכתף לתפקוד מלא. חשוב לציין שהטיפול צריך להיקבע לאחר בדיקה מלאה על ידי פיזיותרפיסט מומחה לעניין במיוחד כאשר נשללה האפשרות לטיפול תרופתי. ניתן גם בהחלט לשלב טיפולי דיקור בבעיה אך הטיפול העיקרי המומלץ הנו פיזיותרפיה. בברכה. ניר אגמון nir_agmon_bezeqint.net

16/12/2007 | 02:53 | מאת: משה

היפרלורדוזיס צווארי מה זה? האם גורם לכאבי צוואר וכיצד ניתן לטפל במצב זה?

לקריאה נוספת והעמקה

משה שלום. מדובר במצב של קשת צווארית מוגברת. עמוד השדרה לכל אורכו מורכב ממספר קשתות באופן אנטומי. לפעמים מסיבות שונות נרכשות או מולדות זווית העקומות הללו גבוהה יותר. לעיתים מצב זה גורם לכאבים היות והביומכניקה של הצוואר משתנה. הייתי ממליץ במצב זה להיבדק על ידיי פיזיותרפיסט מומחה ובהתאם לממצאי הבדיקה להתאים לך תרגילים ספציפיים לחיזוק שרירי הצוואר ושמירה על האיזון השרירי. בברכה ניר אגמון

01/01/2008 | 05:08 | מאת: ירון

כיוון שלא קיים כיום מידע מספיק על טיפול בצואר , ממליצים לרוב על תרגילים לחיזוק . אולם זהו איננו הטיפול המיטבי ופעמים רבות מאוד הוא איננו יעיל . אין צורך בחיזוק שרירי הצואר יש הכרח באיזון האסימטריה בין האגן לחגורת הכתפיים והצואר . באופן זה משתפרת הביומכניקה של המבנים הצואריים .

15/12/2007 | 23:25 | מאת: אלמוני

ערב טוב, האם יש אתר או מאמר מקצועי ועדכני ביותר שנותן המלצות והדרכה מקיפה איך להשתמש עם הגב נכון ובריא בחיי היומיום?? אני צריכה כמה שיותר מידע על מניעה,חינוך לבריאות,ארגונומיה בהקשר של הגב ועמוד השדרה? תודה רבה מראש!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב להלן מספר לינקים בנושא ארגונומיה וגב: http://www.informaworld.com/smpp/content~content=a779165245~db=all http://www.informaworld.com/smpp/content~content=a776713442~db=all http://www.ingentaconnect.com/content/tandf/terg/2000/00000043/00000011/art00004 בברכה ובהצלחה ניר אגמון

03/12/2007 | 22:46 | מאת: עמית

שלום לך אני סובל מזה שבועיים מכאב גב תחתון אשר מקשה על התפקוד שלי. קיבלתי טיפול תרופתי ללא שיפור במצב. מה ניתן לעשות?

שלום עמית ניתן להשתמש בטכניקות שונות בטיפול פיזיותרפי כגון טיפולי רקמה רכה, תנועתיות ללא כאב, זרמים חשמליים וחימום מקומי אשר יעזרו להפחית מעוצמת הכאב. במקביל ניתן להשתמש בדיקור סיני לטיפול. באם אין הטבה הייתי ממליץ על בדיקת אורטופד בברכה ניר אגמון

01/12/2007 | 20:01 | מאת: תמי ויינריב-שפיגל

קבוצות תמיכה לקרובי משפחה של חולים במחלות כרוניות- מתקיימות בביה"ח איכילוב, ביחידה לאישפוז יום פנימי (מחלקה פנימית מייעצת).הקבוצות פתוחות לקהל הרחב, ללא תשלום, במטרה להקל על מצוקת קרובי משפחה המלווים את בן משפחתם החולה במחלה כרונים, וכן להעניק להם כלים להתמודדות עם המצב המורכב, כפי שמתואר במאמר המצורף. לפרטים והרשמה יש לפנות לתמי, אחות במחלקה "פנימית מייעצת" טל.03-6973487 בין השעות 8:00-14:00 ימים א'-ה'.

21/11/2007 | 20:08 | מאת: מיכל

שלום יש לי בעייה נוראית : האולפוס שלי עמוק ביותר - ואני מתעייפת מאוד מאוד מאוד מעמידה על רגליי. העייפות הרסה את חיי. פשוטו - כמשמעו ואני רק באמצע חיי ! אני ממש מתחננת בכל לשון של בקשה מכל מי שרק יודע - ואפילו הכוונה בלבד : איך מוצאים את האדם הנכון שיכין לי נעל למידותיי בהזמנה אישית. הבנתי שיש שרלטנים לא מעט. האם מישהוא שמע ? יודע איפה ? בבקשה אני מתחננת עיזרו לי בדחיפות !!!! בבקשה מכולם !!! האם מישהוא יוכל לעזור אנא ?

מיכל שלום. ההיתי פונה לאורטופד לבדיקת כפות הרגליים ולאחר מכן הייתי ממליץ לך על מדרסים. לגבי העייפות - פני לרופא המשפחה לסדרת בדיקות. בברכה ניר אגמון

21/11/2007 | 10:14 | מאת: ארן אמיר

במשך שלושה שבועות אני סובל מדלקת בגב התחתון שנעה לכיוון שמאל ואז לכיוון ימין מעל העכוז. פעמיים בשנה אני חוטף התקפה המלווה בכאבים עזים והגבלת תנוכה. אלא שהפעם ההתקפה נמשכת שלושה שבועות במקום שלושה ימים והיא מלווה בסחרחורות כמוהן לא הכרתי בדומה לתחושה של ערפול כתוצאה מחום גבוה מאוד. אני נוטל אביטרן אחד ביום. יש לי סקוליוזיס קל ב L5 אני בן 38 מתרגל יוגה באופן קבוע ונמצא במשקל ממוצע לגילי ולגובהי. אורטופדים שוללים פריצת דיסק (צילום מתני) ונשלחתי לבדיקה נוירולוגית. איכשהו לא נראה לי שזה הכיוון. דעתך תתקבל בברכה

לקריאה נוספת והעמקה

ארן שלום. לגבי הבעיה בגב התחתון - התקף כאב גב התחתון יכול שימשך מעבר לכמה ימים במיוחד כאשר בעברך התקפים נוספים. בשלב זה הייתי ממליץ לך על טיפולי פיזיותרפיה על מנת לשפר את מצב ההתקף הנוכחי שכוללים בעיקר טיפולים מנואליים, תנועתיות וטכניקות טיפוליות נוספות. ניתן גם לשלב דיקור בשלב הזה. לאחר שהכאב יפחת יש לבדוק את הגב באופן יסודי על מנת לזהות את מקור הכאב ואת הגורמים אשר תורמים לו (בדרך כלל מדובר בחוסר איזון שרירי אשר מחמיר כאשר יש עודף משקל ואז ייתכן שתרגילים מסויימים ביוגה מחמירים את העומס על הגב). זאת ניתן לקבוע רק לאחר בדיקת פיזיותרפיסט מומחה. לאחר הבדיקה יש להתאים לך תרגילים ספציפיים בהתאם למצבך על מנת למנוע התקפי כאב נוספים ובמקביל יש להדריך אותך ממה להמנע ביוגה. סחרחורות - עליך לעבור ברור סחרחורת על ידי רופא משפחה אשר כולל בדרך כלל בדיקת נוירולוג, בדיקת א.א.ג ובדיקות נוספות במיוחד באם הסחרחורת נמשכת כבר 3 שבועות. באם תכתוב מידע נוסף על הסחרחורת (מתי מופיעה? באילו תנוחות וכו) אוכל לענות תשובה מלאה יותר בנוגע לסחרחורת. בברכה ניר אגמון

ניר שלום תודה על תשובתך. הסחרחורות מופיעות בגלים שאינם קשורים בתנוחה זו או אחרת או בשעות מסוימות. אינך רואה קשר לכאבי הגב? הייתכן שהדקלת החמורה משפיעה על עצבים המובילים לראש ומכאן התחושה המוזרה?

אני מעריך מאוד את תגובתך בעיקר כי היא מפורטת בצורה מקצועית וענינית! תודה!

תומר שלום בבקשה בשביל זה הפורום נועד..... בברכה ניר אגמון

20/11/2007 | 17:50 | מאת: תומר

שלום ניר, לפני 6 שבועות לאחר מאמץ בחד"כ התחלתי להרגיש כאבים בכתף ימין. הכאבים שהופיעו הם בחיבור הכתף מקדימה ולמעלה וכן היו לי הרבה "קליקים" מיד אחרי שהופעיו הכאבים. כרגע יש לי טווח תנועות מלא, הרופא אמר שאין חשש לקרע בROTATOR CUFF ויש מעט רגישות מהצד הקדמי. עשיתי אולטרסאונד שבו נאמר שהוא תקין וגם הרנטגן היה תקין. אחרי טיפולי הפיזיוטרפיה עדיין יש לי כאבים ואני מאוד מאוד מאוד מתוסכל מהמצב הזה שלא רק שאני לא יכול לעשות ספורט ,אני גם מאמן וזה מאוד מפרייע לי. הרופא אמר שיכול להיות קרע קטן בRC . אם כך מהם הטיפולים הפיזיוטרפיסטיים שעליי לעשות? אלו סוגי תרגילים? וכמה זמן אמור לקחת לזה להחלים? עד עכשיו הפיזיוטרפיסט נתן לי לעשות חימומים,מסאז'ים ואולי רק פעם אחת תרגיל מסוים. לכן אשמח לדעת מה אמור להיות סדר הטיפול שעליי לעשות. בתודה, תומר

לקריאה נוספת והעמקה

תומר שלום. סביר להניח שהכאבים נגרמו כתוצאה מעבודה רציפה לאורך זמן בחדר הכושר במיוחד באם אתה מאמן ומתאמן הרבה. חשוב במקרה כמו שלך לבדוק את הכתף ולבדוק את תזמון קבוצות השרירים השונות בזמן תנועות. מכיוון שהכתף הנו מפרק שאינו יציב אימון בחדר כושר כאשר קיים מצב של חוסר איזון שרירי עלול לגרום לכאב ופגיעה בRC. חשוב גם לציין שבדרך כלל יש גם מעורבות של הצוואר והגב העליון בבעיות מסוג אלו. כעת מה שצריך לעשות זה לטפל בכתף על מנת להוריד את הכאב ואת התהליך הדלקתי ואז להחזיר אותך לתפקוד מלא של הכתף תוך מתן דגש על בדיקת האיזון השרירי סביב הכתף וחיזוק בהתאם. הבדיקה צריכה להעשות על ידי פיזיותרפיסט מוסמך אשר מכיר ויודע לטפל בבעיות מסוג זה ועליך גם לקבל ממנו הדרכה לגבי פעילות מתאימה לך בחדר הכושר. בברכה ניר אגמון.

03/12/2007 | 19:24 | מאת: ירון

מתאור המקרה עושה רושם שמדובר בכאב כתף משני לצרויקליה . לכן אין ממצאים , והטיפול לכתף בלבד אינו מועיל מספיק .

20/11/2007 | 15:40 | מאת: תומר

שלום ניר, לפני 6 שבועות לאחר מאמץ בחד"כ התחלתי להרגיש כאבים בכתף ימין. הכאבים שהופיעו הם בחיבור הכתף מקדימה ולמעלה וכן היו לי הרבה "קליקים" מיד אחרי שהופעיו הכאבים. כרגע יש לי טווח תנועות מלא, הרופא אמר שאין חשש לקרע בROTATOR CUFF ויש מעט רגישות מהצד הקדמי. עשיתי אולטרסאונד שבו נאמר שהוא תקין וגם הרנטגן היה תקין. אחרי טיפולי הפיזיוטרפיה עדיין יש לי כאבים ואני מאוד מאוד מאוד מתוסכל מהמצב הזה שלא רק שאני לא יכול לעשות ספורט ,אני גם מאמן וזה מאוד מפרייע לי. הרופא אמר שיכול להיות קרע קטן בRC . אם כך מהם הטיפולים הפיזיוטרפיסטיים שעליי לעשות? אלו סוגי תרגילים? וכמה זמן אמור לקחת לזה להחלים? עד עכשיו הפיזיוטרפיסט נתן לי לעשות חימומים,מסאז'ים ואולי רק פעם אחת תרגיל מסוים. לכן אשמח לדעת מה אמור להיות סדר הטיפול שעליי לעשות. בתודה, תומר

19/11/2007 | 13:14 | מאת: יוני

אובחנה אצלי תסמונת זו בדרגה קלה עד מתונה. מה הטיפול?דיקור סיני יכול לעזור?אפשר לפנות אליך?

יוני שלום. tarsal tunnel syndrome הנו לחץ על עצב ( posterior tibial nerve) בחלק הפנימי של הקרסול . הלחץ נגרם בדרך כלל על ידי רצועה רחבה אשר תומכת ביציבות הקרסול והסימפטומים הנם כאב באזור זה ובכף הרגל + לפעמים גם תחושות של נימול או "שריפה". ניתן לטפל בבעיה זו בפיזיותרפיה על ידיי טיפול מנואלי (ידני) ושחרור האזור הפגוע וסביבותו ובאמצעים נוספים. ניתן גם לשלב דיקור סיני בנקודות דיקור רלוונטיות על מנת ליעל את הטיפול. ניתן לפנות אליי - הפרטים לפניה נמצאים באתר זה על ידי לחיצה של העכבר על התמונה שלי מצד שמאל. בברכה ניר אגמון

17/11/2007 | 16:04 | מאת: אהרון

מה צריך לעשות איזה טיפול .

אהרון שלום. חסרים נתונים על מנת לענות לשאלתך. אנא כתוב שאלה מפורטת. בברכה ניר אגמון

12/11/2007 | 21:13 | מאת: אור

שלום רב, אני בת 56. חליתי השבוע במחלת Bell's Palsy. חצי מצד ימין של פני השתתקו. ביקרתי אצל א.א.ג ונוירולוג. שניהם הציעו חוץ מטיפול סטרואידי גם פיזיוטרפיה. כיון שאני גם חולת סוכרת אין באפשרותי לקבל סטרואידים הגם שלא רציתי מראש. שמעתי שהדיקור הסיני עוזר בתופעות מחלה זו. אודה על חוות דעתך. יום טוב, אור

לקריאה נוספת והעמקה

אור שלום. ניתן בהחלט לעזור במחלת Bell's Palsy ולעודד את ההחלמה ואת החזרה של שרירי ההבעה למצב תקין. טיפול פיזיותרפי כולל במקרה זה עיסוי של השרירים והרקמות בפנים, טכניקות ידניות של "עירור" השרירים, עבודה על תרגילים לשיפור התנועה בפנים וביצוע תדיר של תרגילים אשר ינתנו לך. במקביל גם דיקור יכול מאוד לעזור כאשר נקודות הדיקור הן בפנים ובפריפריה. מנסיוני, טיפולי פיזיותרפיה, תרגול יום יומי שלך בביתך וטיפולי דיקור הם הטיפול המלא והכולל במקרה שלך כאשר אינך יכולה לקבל סטרואידים. בברכה ובברכת החלמה מהירה ומלאה ניר אגמון

אני מודה לך מאוד על התשובה המלאה והמהירה. אקח בחשבון את כל הצעותיך וכנראה שאחליט על טיפול זה. כל טוב, אור

11/11/2007 | 11:35 | מאת: ג'קי

אני מעוניין ללמוד רפואה משלימה ורציתי לשאול איפה אפשר ללמוד את זה אני מתכוון לימודי תואר ראשון האם זה נכון שיהיה את זה בקרוב במכללה למנהל או שזה שמועות? מישהו יודע? תודה וסליחה אם הפראתי

לקריאה נוספת והעמקה

ג'קי שלום. יש ברפואה משלימה תחומים רבים ומגוונים. ראשית עליך להחליט באיזה תחום ברצונך לעסוק ואז בהתאם לכך לחפש מסלול לימודים. בהצלחה ניר אגמון

09/11/2007 | 15:54 | מאת: דוד

שלום רציתי להיייעץ לגבי אדם צעיר מעל גיל 30 שיש לו כאבים בגב התחתון רק בישיבה בעיקר בישיבה בזמן נהיגה ואחר כך בזמן הליכה זה משתפר ועובר לחלוטין.זה נמשך כבר שנה?מה לדעתם הבעיה? דלקתית? מכנית?מה זה אומר שהכא מופיע רק בישיבה כבר שנה? מה צריך לעשות מלבד פנייה לאורטופד?

שלום דוד יש לבדוק את התנועות הספציפיות אשר גורמות לכאב. אם מדובר בישיבה ובמיוחד ישיבה במכונית כנראה שתנועת כיפוף מחמירה את הכאב ויתכן שגם קומפרסיה. יש להפנות את המטופל לאחר בדיקת אורטופד לפיזיותרפיסט על מנת לעשות ניתוח ביומכני של התנועה ולבדוק את הגורם. בהתאם לכך יותאם הטיפול. בברכנ ניר אגמון

12/11/2007 | 23:32 | מאת: דוד

מה הטיפול המומלץ?

07/11/2007 | 13:09 | מאת: בן

ד"ר פניכל שלום רב. אני סובל מזה מספר שנים מכאבים בעורף, נוקשות גבוהה מאוד של השרירים באזור העורף והשכמות, ומגבלה בתנועות מסויימות של הצוואר. זוויות מסויימות של תנועת הצוואר גורמות לעיתים לכאב מקומי חד. אין הקרנה של כאבים, זרמים או נימולות לאיזורים אחרים. תנועת הצוואר מלווה לעיתים ב"קנאקים". לעיתים תחושת אי הנוחות, גם במצב סטטי, גורמת לי (באופן רצוני למחצה) לעשות תנועה/כיווץ שרירים מסויים שמביא ל"הוצאת קנאק" ובעקבותיו שיחרור/הקלה זמניים באי הנוחות או הכאב. צילומי רנטגן לא מצאו שום דבר מיוחד אך MRI שעשיתי לאחרונה גילה: Findings: 1.. There is evidence of loss of cervical lordosis 2.. Upper endplate irregularity of C6 vertebral body noted with adjoining hyperintensity changes (degenerative changes). 3.. Prominent osteophytes of C5 vertebra noted with reduction of C5-C6 joint space. 4.. There is evidence of small disc bulge noted at C6-C7 level. No compromise on exiting nerve roots noted. 5.. Compromise on right sided exiting nerve roots at C5-C6 level noted. 6.. Cervical cord is normal in course, caliber, AND intensity. 7.. No pre OR para vertebral pathology. העליתי עבורך את תמונות ה-MRI לצפייה נוחה כאן: http://picasaweb.google.com/mymriimages/MRIImages?authkey=eLoOZgupTsw הסיפור התחיל לפני מספר שנים, במהלך קורס צניחה (בצבא), כשהתעוררתי בבוקר אחד עם צוואר "תפוס". התעלמתי ממנו תוך תקווה שיעבור באופן טבעי עם הזמן, אך הוא לא עבר עד היום... לאחר זמן מה פניתי לבדיקות ולקבלת פיזיותרפיה, כמו גם (לאחר שנתיים) למגוון טיפולים אלטרנטיביים (דיקור, כירופרקטיקה, אוסטיאופטיה). כל אלו הביאו להקלה זמנית אך כנראה לא נגעו בשורש הבעיה. עם זאת, אופי הכאב ומיקומו עברו מטהמורפוזות רבות במשך הזמן גם בתקופות שבהן לא קיבלתי טיפולים. אודה מקרב לב על חוות דעת ועל המלצות לכיווני בדיקה או טיפול. במידה ואתה ממליץ על ניסיון נוסף עם פיזיותרפיה משולבת עם דיקור, אשמח לקבל המלצות למטפלים ספציפיים, כאלו שניתן לפנות אליהם באופן מוזל באמצעות ביטוח מושלם של קופ"ח כללית.

לקריאה נוספת והעמקה
07/11/2007 | 13:13 | מאת: בן

סליחה, כמובן שהתכוונתי לפתוח עם "ניר שלום רב". (העתקתי את החלק התיאורי העליון מפניה לרופא אחר.)

בן שלום. תודה על ההודעה המפורטת. קראתי בעיון את הודעתך וצפיתי בתמונות שצרפת. אני בהחלט ממליץ על טיפול פיזיותרפי. הטיפול לפי דעתי במקרה שלך צריך לכלול טיפול באיזור הגב העליון, השכמות והצוואר על מנת לשחרר את כל המבנים המעורבים, להפחית את המתח השרירי ולשחרר באופן ספציפי את מפרקי חוליות הצוואר. לאחר מכן כאשר הכאב יפחת יש להתאים לך תרגילים ספציפיים להשגת איזון שרירי ולשמירה על היציבה. דיקור יכול לעזור באופן סימפטומטי בלבד. עליי לבדוק אותך באופן פרטני על מנת לתת לך תשובה מפורטת וכיוון טיפולי. מכיוון שאיני יודע את מקום המגורים שלך ואת גילך אבקשך ליצור עמי קשר לטלפון הנייד על מנת שאייעץ לך לגבי מטפל מומלץ. מספר הטלפון 2909929 - 050 להשתמע ניר

13/11/2007 | 00:07 | מאת: בן

תודה רבה ניר, אטלפן אליך בהקדם.

03/11/2007 | 00:25 | מאת: מטפל

אפשר לקבל המלצה על ספר טוב בפיזיותרפיה גישת מייטלנד

שלום רב מספר קשה מאוד ללמוד טכניקות מנואליות בגישת מייטלנד אבל בכל מקרה: Manual Mobilization of the Joints: The Spine, Vol. 2 by Freddy M. Kaltenborn AND Freddy Kaltenborn ניר אגמון

02/11/2007 | 12:57 | מאת: יונית

בהמלצת האורטופד אני מטופלת ב-US ופרפין. הבעיה היא באגודל יד ימין, עברתי כבר 6 טיפולים ואני לא מרגישה בהטבה. גם כדורים אנטי דלקתיים לא עוזרים. פזיוטרפיסטית אחת אמרה לעשות תנועות של מתיחות ולעסות את הכרית המחברת את האגודל לשורש כף היד (שם מרכז הכאב), השניה המליצה לקשור את היד בסד ולהמנע מכל פעילות. שאלתי היא, האם טיפול רפלקסיולוגי יכול לעזור ואם כן איזה?

שלום יונית הטיפול שאת מקבלת נשמע לי יעיל אך יש לציין מספר דברים בבעיה זו באם אכן מדובר בטריגר פינגר: טיפול בUS ל10 דקות לפחות. מתיחות עדינות ללא כאב. עיסוי קל במקום. אמבטיות פראפין. יש הממליצים על סד מנוחה ללילה. ניתן גם לשלב טיפול באזור האמה - לפעמים יש קשר לאיזור אך זאת יש לבדוק בבדיקה גופנית. גם דיקור סיני בהחלט יכול לעזור. בהצלחה ניר אגמון

01/11/2007 | 10:54 | מאת: שוש

אני סובלת מכאבי גב במרפאה ל כאבי גב נתנו לי פיזיוטרפיה עדין ו התחיל לעשות לי גם דיקיר באוזור החיצוני באוזן רציתי לדעת האם זה עוזר לכאבי גב חזקי הוא רופא משלימה לכאבי גב ? תודה על התשובה .

שלום רב לכאב גב תחתון אקוטי הייתי ממליץ על טיפול פיזיותרפיה בחימום, תנועתיות קלה ללא כאב, טיפולי רקמה רכה וזרמים חשמליים. דיקור יכול בהחלט לעזור אך לא רק דיקור אוזן אלא נקודות דיקור נוספות שיעזרו לגב התחתון. בברכה ניר אגמון

01/11/2007 | 09:14 | מאת: רות

לניר אגמון שלום רב, תודה עבור תשובתך המפורטת והמהירה. בברכה, רות.

בבקשה

31/10/2007 | 09:11 | מאת: רות

אני בת 70, סובלת מ-Osteoarthritis בכל הגוף,אך בעיקר בברכיים. אני עושה התעמלות והולכת כשעה, 3-4 פעמים בשבוע. כל זה עוזר לי מאוד. אני גם מטיילת טיולים רגליים של 5 עד 10 ק"מ, כולל בהרים וגבעות. בטיול האחרון היה טיפוס תלול ואחריו גלישה בהתאם. התוצאה הייתה כאב חזק בברך אחת, עד כדי צליעה קלה, שנמשך כמה ימים. בברך השנייה היה לי כאב לזמן קצר בלבד. עלי לציין שבזמן הטיול הלכתי עם מגני ברכיים אלסטיים. שאלתי: 1 - האם להימנע מטיולים מסוג זה, אפילו שאני מוכנה לשלם את מחיר הכאב של כמה ימים לאחר הטיול ? (הכוונה ל-3-4 ימים). 2 - האם הליכה מאומצת מגבירה את התקדמות ה-Osteoarthritis, או אולי מחזקת את השרירים ומשפיעה לטובה ? אודה לך עבור תשובה ברורה, רות.

לקריאה נוספת והעמקה

רות שלום Osteoarthritis הנה בעיה כרונית אשר במקרה שלך פגעה בעיקר בברכיים. באופן כללי חיזוק שרירים חשוב מאוד במקרה זה ובדרך כלל עוזר למנוע את התקדמות המחלה ומפחית מהתהליך הדלקתי במפרק. במקרים רבים גם אנשים אשר אינם סובלים מOsteoarthritis לאחר הליכה ממושכת בתנאי שטח שאינם רגילים אליהם (הרים גבעות ומשטחים שונים) יפתחו כאב אשר עלול להמשך מספר ימים בודד. באם ההליכה הנ"ל גורמת לך לכאב חזק ולהחמרה של הכאב בברך שאותו את מכירה (ואני מדגיש שמדובר בכאב הרלוונטי ולא בכאב שרירי סביב הברך) הייתי ממליץ על הליכה ללא כאב משמעותי. חשוב לציין שהליכה "רגילה" ותרגילים ספציפיים לחיזוק הברך (רצוי שיותאמו לך באופן אישי לאחר בדיקה על ידי פיזיותרפיסט) במקביל לשמוש בתוספי תזונה הכוללים גלוקוזמין, כונדרואיטין וMSN יכולים לעצור את קצב ההחמרה בOsteoarthritis. מקווה שתשובתי ענתה על שאלותייך. בברכה ניר אגמון

28/06/2008 | 10:31 | מאת: רות

במקרה של Trigger Finger, האם עדיף: 1 - לעשות תנועות באצבעות, פתיחה-סגירה עד לאגרוף, או פתיחה-חצי סגירה - או 2 - להימנע מתנועות, לשמור בסד, או בתחבושת "Coban"-self-adherent wrap ? תודה מראש, רות.

26/10/2007 | 20:56 | מאת: צעיר

אתמול נחשפתי בפעם הראשונה לשיטת PNF בשעור פרטי של שיאצו הוא אמר לי לקחת אוויר ואחר כך לבצע הפעלת השריר ברגל בגב ביד למשך 8 שניות וכל מיני תרגילים כאלה. הוא טוען שזה משחרר את השריר? הוא צודק?מה זה?ראיתי למטה את ההודעות על נושא זה אבל מה הקשר בין השתיים? ההפעלה והנשימה משחרר את השריר?זה מוכח?מה הקשר לשיאצו? תודה מראש וסליחה על ריבוי השאלות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. לא ברור לי איזו תנועה הוא ביקש ממך לעשות ולכן איני יודע האם שייכת לתחום PNF. שילוב נשימה נכונה במהלך תרגול שרירי עוזר בביצוע התנועה וזה נכון לא רק ל PNF אלא לכל תרגול שרירי. לא ברור לי הקשר בין שיאצו שהנו טיפול מגע לבין PNF שהנה שיטה שונה לחיזוק, מתיחה ותרגול שרירי. הייתי ממליץ לך לפנות למטפל שלך ולקבל ממנו אינפורמציה על שיטות הטיפול בהן משתמש. בברכה ניר אגמון

29/10/2007 | 09:50 | מאת: צעיר

הסבר:הכונה בלשחרר את השריר זה לשחרר אותו מכיווץ שגורם לכאב. מה אתה אומר?

25/10/2007 | 15:49 | מאת: איילת

בפיענות כתוב : אותות חריגים בt1 t2 אופינים לשינויים ניוניים בלוחיות סביב דיסק l4-l5 מלווים בהיצרות ובהידרצייה של הדיסק. בl4-l5 פריצת דיסק צדדית בפרט באיזור הלטרל ריסס עם לחץ שורשי והשפעה על שולי הנקב. אפקט רדיקולרי שמאלי l4-l5 אני מועמדת לניתוח אבל הייתי רוצה להבין באופן ברור יותר (במילים לא של רופאים את הפרשנות)

לקריאה נוספת והעמקה

איילת שלום. הייתי ממליץ לך לשאול את השאלה בפורום דימות או אורטופדיה שם יוכלו לתת לך פירוש ברור יותר. באם תרצי אוכל להתייחס לכאב ממנו את סובלת באם תכתבי הודעה ותפרטי את הסימפטומים. בברכה ניר אגמון

23/10/2007 | 22:56 | מאת: כאבי גב

האם יש חשיבות לשחרר את הקודרטוס לומברום שריר מרובע מותני כדי לעזור לי בכאבי הגב שלי המטפל שלי אומר שיש לו חלק גדול יותר ממה שנהוג לחשוב אני בן27וחצי עם כאבי גב כרוניים? מה זה השריר הזה ואיך הוא קשור לכאבים?אני מטופל באופן פרטי והוא לא ממש נדיב בהסברים אבל הוא ממש מקצועי אולי תוכל אתה להסביר לי? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. במקרים מסויימים יש לשחרר שריר זה באזור המותן על מנת לשפר כאבי גב. אני מאמין שאם המטפל שלך החליט שזהו המצב לאחר בדיקה אזי זהו חלק מהטיפול. שריר זה עוזר בייצוב עמוד השדרה, הגב התחתון והאגן וחשוב ליציבות. אני ממליץ שתפנה שאלה זו למטפל שלך מכיוון שהוא בדק אותך ויכול לתת לך תשובה ספציפית לגביך. בברכה ניר אגמון

24/10/2007 | 08:27 | מאת: כאבי גב

למה רק במקרים מסוימים למה לא תמיד?שאלה כללית

23/10/2007 | 17:21 | מאת: libi

אשמח אם תתייחס לעובדה לפני כשנה עברתי דיקור סיני כ- 15 טיפולים, לקראת הסוף כאבי הגב נעלמו כמעט, אבל החל כאב חזק מאד בברך, עברתי את כל הצילומים ולא נמצא שום דבר חריג, הכאב החזק ממשיך. האם יש מקום להמשיך את הטיפול .

ליבי שלום. אני בדרך כלל לא מטפל בכאבי גב רק בדיקור אלא משלב טיפול פיזיותרפי ודיקור כי אז האפקט גדול יותר. לגבי הברך - יתכן ומדובר במשהו מקומי בברך כאשר בצילום לא רואים רקמות רכות ואז באם הבעיה נובעת מפגיעה כלשהי ברקמה רכה לא נראה זאת בצילום.במקרה כזה יש לבדוק את כל המבנים סביב הברך ולטפל במקור הכאב. במקביל, ייתכן שמדובר בכאב מוקרן מאזור הגב התחתון (לא חייב להיות כאב גב במקביל) כאב זה מתאפיין בכאב עצבי (שריפה נימול וכו) ואז יש לטפל גם בברך וגם באזור ממנו מוקרן הכאב. המלצתי אלייך להיבדק על ידי פיזיותרפיסט אשר יעשה את האבחנה המבדלת ויתאים לך טיפול. בברכה ניר אגמון