פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
היי רציתי לשאול האם בזמן טיפול בכדור 150 מג פלוקנאזול לטיפול בפטריה פעמיים בשבוע למשך 3 שבועות , ושימוש במשחה triDerm למשך 10 יום יש סיכון כלשהו אם אני מתאמן במכון כושר ? או לוקח תוספי תזונה כגון אבקות חלבון וקריאטין?
לא ניתן להשיג את התרופה אינצפלמד מה יש במקום.
שלום רב מה הוראות השימוש המקובלות לספריי לאף פליקסונז? תודה
מצטט הוראות שימוש מהנחיות באתר כללית ועלון : לפני השימוש יש לנער היטב את התרסיס. • יש להסיר את מכסה הבקבוקון. • אם זאת הפעם הראשונה שבה משתמשים בתרסיס או שחלפו כמה ימים מאז השימוש האחרון, יש ללחוץ כמה פעמים על הבקבוקון - עד שייצא ממנו רסס. • אסור לכוון את התרסיס לעיניים או לפה או כלפי מישהו אחר. • יש לקנח את האף בעדינות. • יש לסגור נחיר אחד ולהכניס את פיית התרסיס לנחיר האחר. • יש להטות את הראש מעט קדימה ולהקפיד שהבקבוקון יישאר זקוף. • יש להתיז מהתרסיס התזה עדינה לתוך הנחיר. • יש לנשוף אוויר החוצה דרך הפה. • אם זקוקים להתזה נוספת לאותו הנחיר, יש להתיז מייד שוב ולנשוף אוויר החוצה דרך הפה. • יש לחזור על אותם השלבים בנחיר האחר. • לאחר השימוש בתרסיס יש לנגב את הפייה באמצעות ממחטת נייר יבשה ולסגור את המכסה.
האם סימבלטה היא מהתרופות שמעלות את השפעת הקומדין, כלומר מעלה את ערך ה-INR?
השילוב לא מעלה את ה- INR אלא מגביר סיכון לדמם, אבל אין מניעה לשילוב רק צריך לעקוב אחרי סימני דמם.
יש לי פצעונים וחתכים שונים מדי כמה זמן, חבר שלוקח באטקורטן המליץ על זה מאד, אבל הרופאה מסרבת ונותנת לי משחות שמטפלות באופן זמני ואחרי כמה חודשים זה חוזר. אמשח להבין מה הבעיה במשחה זו?
בטאמתזון (Betamethasone Esters) היא תרופה ממשפחת הקורטיקוסטרואידים המיועדת לשימוש חיצוני. בנוסף מיועדת להפחתת דלקת וגרד בבעיות עור שונות, הכוללות גם אקזמה, פסוריאזיס (ספחת) ודלקות עור . בטאקורטן אינה מיועדת לטיפול בפטרייה בעור והן אף עלולות להחמיר מצבים של פטרת העור. ולכן בהתחשב בכל מה שיש למעלה יכול להיות שהרופאה לא רואה שהמשחה משמשת לפצעים שיש לך. כלומר אם יש מרכיב של פטריה לדוגמה אז המשחה לא תעזור.
אני כבר 16 שנה עם גלולות ואני כבר בקושי מקבלת מחזור יכול להיות שזה קשור שאני לוקחת הרבה זמן גלולות ואני לא קיימתי יחסי מין והאם אופטלגין פוגע בקבלת מחזור
לאילו סוגי כאבים מתאים משכך הכאבים פרקוסט?
ערב טוב ד"ר, אני נעזרת בתרומות חלב אם עבור הבת שלי בת השנה. קיבלתי תרומה מאמא שנוטלת יוטירקס פעם ביומיים. אני מעדיפה לא לתת לבת שלי חלב עם תרופות והורמונים. מנסה להבין עד כמה זה משמעותי ועד כמה זה באמת עובר בחלב. תודה
אובחנתיב pbc וכבד שומני אבנים בכיס מרה התחלתי טיפול URSOBILANE שעשה לי כאבים בבטן ובשרירים,מה תחליף
כעת לאבחנה הזו זאת התרופה הקיימת לטיפול לאבחנה ואין עוד אפשריות אבל כעת יש עוד תרופות בניוסיים קליניים. ניתן להיוועץ עם רופא כבד לגבי הוספת טיפול ב- BEZAFIBRATE
מדוע מצויין בנוגע לתרופות מסוימות שאסור לרסק את הטבליה לפני הנטילה?
מכיוון שיש תרופות שהריסוק עלול לפגוע בחומר הפעיל או בחומרים הנלווים. בנוסף יש תרופות עם מנגנון שחרור מבוקר לתרופה בגוף, וכאשר מרסקים אותם אז פוגעים באותו מנגנון שחרור.
הרופא רשם לי 2 מנות של ערוי ברזל. ב'טרם' קיבלתי שם מנה אחת האם זה בסדר שאגש לקופ"ח לקבל את המנה השנייה? לא נותנים 2 ביחד.
שלום רב האם התרופה פרפנאן 8 מ"ג גורמת לתכיפות במתן שתן ודליפת שתן וחוסר יכולת להתאפק ? תודה
עבור חולת פרקינסון, שלוקחת דופיקר ואמנטדין, עם יתר לחץ דם. שנורבסק לא מספיק, ושוקלים לעבור exforge. האם יש אינטראקציות בין תרופתיות בין דופיקר לvalsartan (exforge) ? למשל ברמת פירוק ע"י CYP וכו' ?
האם יש את הכדור הזה לבד או רק כחצי מ6/25 ???ואם כן האם הוא עם פס חיתוך לשניים באמצע בבקשה
האם מותר לקחת כדור ללחץ דם עם שתיה חמה?
שלום אשמח לדעת איך מתגמלים מויפקס75xr אחרי שבועיים בלבד שלקחתי, האם צריך בהדרגה או שאפשר לעצור ישר ? אשמח להסבר (במקביל לוקחת לוריבן 1 ביום) ....
הי האם אפשר להשתמש בדוקסילין 100 בשן עד לביקור רופא ביום ראשון?
שלום ד"ר יש לי ריפלוקס כרוני (בעיה בסוגר בין הוושט והקיבה) ואני לוקח נקסיום 20 מ"ג הבעיה שגורם אצלי ליובש בפה האם יש כדור אחר ללא תופעת יובש בפה וישתלב עם ואזודיפ קומבו 10 מ"ג וליטורבה 10 שאני לוקח?
שלום רב, האם מותר לרסק גלולות יסמין? תודה.
שלום לך. אני משתמשת בוולטרן כבר משנות השמונים. כמובן לא טיפול יומי אלא לעיתים לפי הצורך. משהו כמו 5-10 פתילות 50מג בחודש. אני סובלת מפיברומיאלגיה ן אוסטאוארטריטיס ומגרינה, וכן בעיות עמו שדרה ניווניות (בת 75). הכאבים הם בעיה יומיומית קבועה. רמת uric acid עומדת באופן קבוע סביב 1+. מה דעתך?
שלום, אם מדובר בשימוש כרוני אז חשוב לעקוב אחרי תפקוד כלייתי ולחץ דם. אין קשר בין רמת URIC ACID לבין שימוש בוולטרין. בברכה,
חיסון צהבת כבד למבוגר כמה זריקות זה ומה הפרשי הזמן תודה זמני קבוע
אם הכוונה להיפטיטיס B אז : מנה ראשונה ושנייה - עם מרווח של חודש ביניהן מנה שלישית - 5 חודשים לאחר המנה השנייה לאחר קבלת 3 המנות, נשמרת השפעת החיסון במשך יותר מ- 25 שנים.
כמה ימים אפשר לקחת נירות וולטרן לכאבי גב ?
חשוב להגביל ככל האפשר שימוש בנרות הנ"ל מחשש לנזק שעלול להיות לכליות וגם לעליה בלחץ דם ! ולכן נא לפנות לרופא לחלופה טיפולית אם אחרי שבוע-שבועיים לא היה הטבה וחשוב להגביל את השימוש בתרופה.
שלום, האם יש סיכון להיפונתרמיה בשילוב של ציפרלקס 15 מ"ג עם וולבוטרין 150 מ"ג? צריך ליטול אותם בנפרד או שאפשר לקחת אותם ביחד?
הבת שלי מטופלת באזניל בגלל דלקת ראיות נתנתי לה את אזניל על קיבה ריקה לפני אוכל בשעה 13:00 ואז הקיאה בשעה 14:00 כמות קטנה יחסית האם תרןפה נספגה באם צריך להוסיף עוד יום היא צריכה לקבל לשלוש ימים תודה
שלום רב תוך כמה זמן מתחילה השפעת פרפנאן 8 מ"ג לטיפול בבחילות והקאות ? תודה
השאלה למה פרפנאן להקאות ? הרי יש עוד אפשריות אחרות נוספות ! בכל מקרה תוך שעות יש אפקט להתוויה, בנוסף אם אין תגובה ניתן להעלות מינון עד 24 מ"ג ליום מחולק למנות
שלום, אני לוקח פבוקסיל 100 מ"ג ביום בערב. זה בסדר אם אני אשתה פעם בשבוע משקה אנרגיה?
כרגע לוקחת בבוקר טלפסט 1 לתקופה של עונת המעבר אחהצ לוסטרל כדור וחצי 75 ביחד. ערב קרדיוליק 1.25 בשל תקופה קשה של מגרנות הרופאה רוצה להוסיף אלטרולט האם לא מתנגש עם הלוסטרל חשבתי לקחת בסביבות 8 בערב. בנוסף קבלתי זאלידר לכאבים האם הוא מתנגש עם משהו?
עדיף להגביל במידת האפשר טיפול בזאלדיאר מכיוון שעם ELATROLET עלולו לגרום לירידה במצב ההכרה והריכוז, ולכן יש להקפיד ליטול ELATROLET בערב, ובמידה האפשר להגביל ZALDIAR לבוקר
שלום רב ד"ר, אני עם נחיר אחד סתום בגלל פוליפים מוגדלים נחיר שני מחיצה עקומה, נתנו לי סטרונאז =2 לחיצות כל ניחר פעם ביום, השאלה שלי היא שלפעמים אני מרגיש יותךר טוב פחות סתום,האם אפשר לא להשתמש באותם ימים כשהאף יותר פתוח או שחובה להשתמש כל יום ,בתודה מררש.
תרופה זו פועלת רק אם משתמשים בה באופן סדיר ולכן אם חל שיפור יש להוריד את המינון ללחיצה 1 פעם ביום
שלום רב האם ניתן לקחת את התרופות הבאות יחד : cariprazine ריאגילה 3 מ"ג בוקר פרפנאן 8 מ"ג בוקר סרוקסט 20 מ"ג בוקר קלונקס 2 מ"ג בוקר פרולול דרלין 40 מ"ג בוקר ומירו 30 מ"ג לפני שינה וקלונקס 2 מ"ג ערב ופרולול 40 מ"ג ערב ? והאם התרופות האלה פוגעות בתפקוד קוגניטיבי ? תודה !
פגיעה קוגניטיבית בעיקר נגרמת ע"י תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים כגון קלונקס, ולכן חשוב להיות על מינון נמוך ולנסות במהשך ביעוץ רופא מטפל להתחיל להפחית את המינון
שלום. אני בת 83 בעלי בן 89. אני לוקחת רבע כדור ניאובלוק הפרעות בקצב הלב, וגם מפעם לפעם דיברטיקוליטיס. בעלי לוקח ליפיטור וסטנורון בגלל סחרחורות. אוכלים תזונה בריאה ולא שמנים. ראיתי פרסומת של אלטמן על חשיבות חלבון שיש בתוסף ספירולינה ושואלת האם באמת חשוב לנו לקחת תוסף זה. ואם כן האם כגלולות או אבקה. תודה עדנה
שלום, מבקשת לדעת אם בחורה בת 18.5 שלוקחת ארקוקסיה 60 מ"ג, יכולה במקביל למרוח וולטרן ג'ל פורטה 2%, על האזור הכואב? והאם גם ניתן בו זמנית להשתמש בספריי לאף בשם: סטרונאז AQ נאזל ספריי. תודה
שלום, 1. אין מניעה אבל מומלץ להסתפק רק באחת משתי התרופות מכיוון ששתי התרופות מאותה משפחה פרמקולוגית. 2. אין מניעה יש לשים לב שטיפול בארקוקסיה מלווה בתופעות לוואי בלתי רצויות אם נוטלים לאורך זמן כולל פגיעה כלייתית, עליה בלחץ הדם ולכן נא להגביל את השימוש בארקוקסיה וולטרן ככל האפשר.
האם אפשר ליטול בקלוסל כאשר אתה נוטל תרופה ביולוגית טגריסו תודה
שלחתי את ההודעה ולא מלאתי את שמי. מתקנת. תודהץ
אני לוקחת מזה זמן רב את התוסף איזי פלקס + MSM וזה עזר לי מאוד לכאבי ברכיים. אתמול שמעתי בטלויזיה שבחו"ל אסרו על לקיחת החומר טיטניום דיאוקסיד שנמצא בתוסף מכיוון שגורם להרבה תופעות מזיקות. מה לעשות?
אם מקור האזהרה הינו מקור מוסמך אז יש להספיק זמנית טיפול בתוסף ולפנות לרשת הפארמה שממנה את קונה את התוסף לצורך בירור נוסף. יתכן שהאהרה הינה בכללי ולא דווקא עבור התוסף הספציפי ולכן מומלץ לפנות ליצרן.
הי, האם זה מסוכן שלקחתי אחרי הרזין רוקסט פלוס? אני חדשה עם הרזין וקצת מפחדת מזה כי יש לי תופעות לווי.
לום רב, אבא שלי בן 97 , תשוש עם אי ספיקת לב , פרפור פרוזדורים לא קבוע , נוטל קרטיה ופוסיד 10 מ"ג , לחץ דם מאוד נמוך האם מותר לו להשתמש לחיזוק הגוף טבליה של פרמאטון ? אני חוששת מהגינסנג הקוראני שכלול בפורמולה... מה דעתך ? תודה רבה
האם מותר ערבוב אתופן ומוקסיפן?
שלום, אני לוקחת כבר ארבעה חודשים אלטרולט 25 ביום כטיפול מניעה למיגרנות, בחודש הראשון עזר ולאחר כן רציתי לרדת מהכדור, לכן בהמלצת נוירולוגית הפחתתי את המינון ליום כן יום לא. זה עשה לי ממש לא טוב והחזיר את המיגרנות ואחר כך חזרתי שוב למינון של אחד ביום. כבר תקופה של חודש לפחות שהכדור כבר לא עוזר ולעיתים קרובות חוץ מהכדור מניעה גם לוקחת אקמול פוקוס להתקפים..וכבר נהיית לי בחילה בזמן האחרון שלוקחת אקמול פוקוס.. אני רוצה לרדת מהכדור אלטרולט כי הוא לא עוזר ואולי רק מחמיר אבל לא יודעת איך .. יש לי גם תחליף טבעי שרוצה לנסות במקום ששמו מגנוקס מיד פלוס. אשמח לעזרה
אין הוכחה שמוצר טבעי אכן יכול לעזור. נא לשים לב שיש הבדל בין מוצר טבעי לבין תרופה מבחינת רגולציה והוכחת אפקט קליני, ולכן לא ניתן להמליץ עם תוסף טבעי. נא לחזור שוב לאותו נוירולוג ולנסות אופציות טיפוליות אחרות מכיוון שבעולם המיגרנה נכנסו עוד תרופות חדשות שניתן לשקול להתחיל.
אפשר לקחת ביחד רוקזט פלוס עם אופטלגין
האם יש קונטרה בלקיחת ציפרלקס וטמבוקור אודה לתשובה
שלום דוקטור, מטופל בסכרת בjanuet 50/850 mg פעמיים ביום, כדור בבוקר וכדור בערב. כאשר הגעתי לבית המרקחת היום, הרוקחת הביאה לי תרופה בשם sitar plus 50/850mg. אמרתי לה שאני נוטל את התרופה januet 50/850 mg והיא אמרה שאין אבל זה בעצם אותו דבר. 1. מעולם לא קיבלתי את התרופה sitar plus 50/850. האם זה אותה תרופה בדיוק כמו januet 50/850 mg? 2. האם את התרופה sistar plus 50/850 גם יש ליטול פעמיים ביום? 3.מדוע זה נקרא בשם אחר במידה וזה אותה תרופה? תודה רבה דוקטור.
כן זאת אותה תרופה עם שם אחר. פשוט מאוד זה יצרן אחר שבחר בשם אחר. לשתי התרופות יש אותו הרכב של חומרים פעילים ולכן יש ליטול בדיוק כמו JANUET בריאות,
שלום ותודה מראש, אני בת 43 בטיפולי פוריות לקחתי תוסף חומצה פולית 400 מקג ליום אך לאחרונה קראתי איפשהו שהחומצה פולית הרגילה אינה נספגת או מתפרקת היטב וכדאי לקחת מתיל פולאט שהוא הרכיב האקטיבי שנספג. מה נכון ואיזה מהם כדאי עבור טיפולי פוריות?
שלום, עקב פצעונים חוזרים רופא עור רשם לי צפורל. אנטיביוטיקה מחלישה אותי עד עילפון ואסור לי זינאט ורוליד, יש לי גם g6pd. הרופא אמר שאין אנטיביוטיקה אחרת שתעזור לי. האם יש טיפול חלופי? האם החדשות האחרונות על פטירה משימוש בצפטריאקסון רלוונטי לצפורל שזה מאותה המשפחה? הוא אמר שחייבת שבוע מלא 3 פעמים ביום ואני מפחדת אבל חייבת להיפטר מהפצעים העמוקים החוזרים שלא מגיבים לטיפול מקומי. מה לעשות? תודה
אין דאגה ואין קשר לגבי רגישות לרוצפין- CETRIAXONE. ציפורל הינה אנטיביוטיקה בטוחה מספיק ואין צורך בדאגה.
שלום במשך חודש נטלתי תוסף 5HTP כל יום , אני אמורה להתחיל טיפול ברמוטיב, כמה זמן צריך לחכות כדי שלא תהיה אינטרקציה בין התרופות?
אין מידע לגבי המעבר הנ"ל מכיוון שמדובר בתוסף והעניין הזה לא נבדק (להבדיל מתרופות). אבל יש לקחת פרק זן של 14 ימים לפחות בכדי לעבור בין התכשירים
שלום, יש לי אלרגיה לפניצילין (בגיל 1.5 חוויתי בצקת ונפיחות בפנים ) לא בדקתי אם זה באמת אלרגיה , היום בת 42. לאחרונה קיבלתי זינט לטיפול בדלקת גרון (סטרפטקוקוס) לאחר 3 ימים של טיפול התחיל לי גרד מאוד חזק בקרקפת ובעורף עם פריחה קלה וגם פריחה בבטן . כשסיימתי את הטיפול הגרד חלף כמעט לגמרי . האם זאת אלרגיה ? האם אסור לי לקחת גם זינט ? זאת פעם שניה שאני לוקחת את התרופה . תודה !
כן מומלץ לפנות לרופא מומחה אלרגיה לצורך בירור האם אתה רגיש לתרופות ממשפחת ה- Beta-lactam שזה כולל פניצילינים וזינט ועוד תרופות אחרות.
שלום וברכה, הבן שלי בן שנה ושלוש חודשים, במשקל תקין+ עם המוגלובין 9.5, הטיפות ברזל נגמרו לי, ויש לי ספאטון בבית, מה הסיבה שכתוב על הספאטון מגיל שנתיים? האם זה מסוכן להביא לתינוקות?
יש להשתמש בטיפות ברזל שאת משתמשת בהם כרגיל, וזה לא נורא אם יש הפסקה של יום-יומיים עד שמשיגה את התכשיר. אישור תרופות מהגיל מסויים זה קשור לבטיחות ובדיקת התכשיר באותן קבוצת גלאים, ולכן יש חלק מהתכשירים שלא נבדקו בגיל מסויים ואחרים כן.
שלום רציתי לדעת האם אפשר לקחת טרבינאפין וגם צמחי מרפא לחיזוק הכבד כגון גדילן מצוי ואין בעיה עם האינטראקציה בכבד?
אין מספיק מידע בספרות לגבי השילוב. רק מומלץ לעקוב אחרי אנזימי כבד בסיום התקופה לטיפול בטרבינאפין
היי הרופאה רשמה לי שלושה ימים כדור אחד כל יום מאנטיביוטיקת Azitromicina האם מותר בהנקה מלאה? יש לי תינוק בן שלושה חודשים. תודה מראש,
ועם g6pd? האנטיביוטיקה מותרת עם g6pd?
האם תרופות המשפיעות מהר (תוך חצי שעה-שעה) כגון כדורי שינה, נספגות בקיבה או במעי? האם העובדה שתרופות מסוימות משפיעות מהר מצביעה על כך שהתרופה נספגת בקיבה (כי הגעה למעי תיקח יותר זמן)?
לא בהכרח לידע כללי רוב התרופות דווקא נספגות במעי כי זרימת הדם אל המעי יותר גבוה מהקיבה ולכן יש יותר ספיגה
שלום, תינוקת בת 8 חודשים עם אדום ופצעונים בטוסיק באזור איבר המין. רופא נתן פוליקוטן למשך 5 ימים. מרחנו לה יומיים וזה עבר והפסקנו. אחרי כמה ימים זה חזר שוב. האם אסור להפסיק באמצע את התרופה הזאת או שניתן להחליף במשחה אחרת? כי מכילה סטרואידים וזה פחות רצוי. תודה
כן יש להמשיך את הטיפול עד הסוף. סטרואיד בריכוז נמוך ובמתן מקומי ולכן פחות יש סיכון לתופעות לוואי
