פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
אני בן 39 . אחרי 3 מיפויי קרנית בשנה האחרונה . יש החמרה והומלץ לי קורסליקינג מה התנאים לבצע תתהליך ללא קילוף האפיתל ? ומתי כדאי לשלב בנוסףהשטחת קרנית בלייזר? האם קיים הבדל משמעותי ביו יצרני המכשיר ?
אם עובי הקרנית מספיק, אז לרוב יש העדפה לקילוף הקרנית. יש לודא שהמכשיר תואם את הדרישות לטיפול.
שלום רב, ביום רביעי האחרון הבת שלי בת 14 התעוררה עם כאב בעין ימין וטישטוש בראייה. חשוב לי לציין ששבוע לפני התחילה להתלונן על עיקצוצים באותה עין. לקחתי אותה לרופא עיניים בדחיפות והוא בדק אותה בלי ועם טיפות להרחבת איושנים וראה שחדות הראייה שלה בעין ימין ירדה משמעותית ושראיית הצבעים שלה באותה העין אינה תקינה. הוא אמר לי שהוא חושב שיש לה דלקת בעצב הראייה ושלח אותנו דחוף למיון לבדיקת נוירואופטלמולוג. במיון הוחלט לאשפז אותה לצורך בדיקת mri. רק למחרת בבוקר לאחר בדיקת oct תקינה ושדה ראייה שאינה ברורה כלל בעין ימין, ולאחר בדיקה על ידי מתמחה, הגיע נוירואופטלמולוג שביצע לילדה בדיקה עם פנס בעיניים ובדיקת ראייה כמו אופטומטריסט - אלו הבדיקות היחידות שביצע. הוא שם לילדה בבדיקת הראייה פלוס 1 ומינוס 1 כך שיצר אפס והילדה הצליחה לקרוא ולכן הם קבעו שכל הבדיקות בסדר, ביטלו את בדיקת mri ושיחררו אותה. במהלך השבת הראייה שלה חזרה להיות תקינה לחלוטין, אבל העיקצוצים שהרגישה גם לפני המקרה נשארו לה. השאלה שלי, האם יתכן מצב שבו רופא רואה בבדיקה עם טיפות להרחבת אישונים, שהיא אובייקטיבית שהראייה אינה תקינה בעין ימין ושמצב זה יחלוף לאחר כיממה? על מה יכול להעיד מצב זה? והאם צריך לראות מה קורה בהמשך ורק אם יקרה שוב להתעקש על בדיקת mri?
במידה ויש דלקת בעצב הראיה, לא סביר שתחלוף כל כך מהר, ולכן אם כל הבדיקות האחרונות תקינות, אז ככל הנראה אין בעיה בעיניים, העיקצוץ הוא מקרי אך מומלצת בדיקה חוזרת אם ישנן תלונות.
שלום, אמא שלי בת 53 שבועיים לאחר ניתוח להרמת עפעפיים היום הבחנץי כי אישון ימים יותר רחב בקצת מאישון שמאל מה יכולות להיות הנסיבות ?
אם ההבדל בין האישונים לא היה קיים קודם, יש לפנות לבדיקה של רופא עיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
ערב טוב, רציתי לבדוק האם מומלץ לאנשים שעובדים רבות מול מחשב להשתמש במשקפיים המסננים אור כחול או שאין זה משמעותי. תודה, יעלה
אם העבודה עם המחשב נוחה יור אז אין מניעה.
יש לי גלאוקומה הלחץ מאוזן ע״י טיפות קסאלאקום. האם יש בעיה להשתמש גם בטיפות נגד יובש (כמו tears natural) האם זה לא עלול להעלות את הלחץ?
אין שום מניעה לשים טיפות לחות רק להמנע מהן לפני הטיפות ללחץ
שלום למומחים. שמי אלון, בן 49, בריא בד"כ. אני רוצה לספר לך על תופעה מוזרה שמזה כ 18 שנה אני חווה בממוצע אחת לחודשיים. על הכתמים הצפים כבר קראתי ואכן התופעה מתחילה כאשר אני מסתכל( שוב, לא כל פעם) על משהו בוהק ואז מתחיל להופיע לי כתם צף בצורת תולעת. ובדיוק בנקודה הזו נכנסות שתי תופעות המופיעות תמיד, אבל תמיד בסדר הנ"ל. אז לאחר בערך כ 15-20 דקות כאמור מתחילת הופעת הכתמים, אני מתחיל לחוש תחושה כללית רעה(malaise אם איני טועה) המלווה בתחושת בחילה קטנה. לאחר העלמות הכתמים, מתחיל להופיע כאב ראש, אם כי בדרגה לא גבוהה, והוא יכול להימשך גם יממה שלמה. לאחר מכן, כמו שעון, יש לי יציאה רכה, לא מימית, כלומר שלשול אלא רכה מתמיד. האם יש תיעוד ברפואה על סינדרום/ תסמונת כזו? תודה מראש, אלון.
שלום רב, התופעה של מבט לאור מוכרת. התופעה של היציאות קשורה שייכת לפורום אחר.(גסטרו) בברכה, פרופ' ישראל קרמר
כתבתם שתופעות הלוואי תופעות זמניות למרות שהתופעות הללו הינן לצמיתות. אני סובלת מתסמינים בלתי הפיכים כגון יובש בעיניים, הילות, סינוורים, בעקבות הכאבים והתסכול של אובדן הראייה. אני חצי שנה בדיוק לאחר אינטרלאסיק. אין לי עכשיו לא את העדשות ולא את המשקפיים אבל כל כך לא נוח לי וכואב לי בעיניים שאני מעדיפה להשאיר אותן עצומות. הכאבים כל כך עזים שאני רק מתפללת להחזיר את המשקפיים חזרה לפרצוף ולוותר על ה"תענוג" הזה של ראייה חדה ללא המשקפיים. אין באמת מדד כמותי שיכול לתאר את רמת האי נוחות והכאב שגרם לי הניתוח לייזר אני מרגישה כאילו דקרו אותי עם סכין בעין, הכאב תמיד שם. הטיפות עוזרות מעט אבל הכאב לא עובר . הניתוח שהיה אמור לתקן את הטשטוש ולגרום לי לראות בחדות עשה דווקא בדיוק ההפך. במקום לראות פרטים בחדות אני מבחינה בכך שחלק מהתמונה בעצם מחוקה, כאילו היא לא קיימת בכלל. לרגע רואים בחדות את האותיות הקטנות ופחות משנייה אחרי זה הכל מטושטש ולא מצליחה לזהות אפילו את האות הגדולה ביותר על הלוח אצל האופטומטריסט. הראייה לאחר הניתוח הראייה במצב גרוע יותר מלפני הניתוח! אני רואה בוהק, הילה ונצנוצים מסביב למקור אור שהאור נמרח על פני היקף גדול בהרבה מאשר מקור האור. הבוהק קורה ביום ובלילה. יש לי קשיים בנהיגה בלילה עד כדי כך שמשעה מסוימת אני לא יכולה לנהוג מחשש לחייהם ולחיי הסובבים. לכל שלט נהיה עוד נפח, ולא ברור איפה הוא מתחיל ונגמר. הקונוסים שמניחים למקרי חירום של תאונות או עבודות תשתית מחזירים לי כל כך הרבה אור עד כדי סינוור כאבי ראש ועצירות תכופות בצד הכביש על מנת לתת לעיניים מנוחה. יש לי נצנוצים מקור האור מתפרס ונהיה דמוי כוכב כאשר יוצאים מלא קרניים ממנו. תופעה זו קורת לי ביום ובלילה, כמובן שבלילה התופעה גרועה פי הרבה אך גם בחדרים עם תאורה חלשה ומעומעמת התופעה הזו קיימת. איך אפשר לטפל בתופעות הלוואי הנוראיות שנגרם לי מהניתוח לייזר?
יש לי קרטקונוס . באותה עין יש לי פזילה אני מומעמד להשתלת קרנית . האם זה שיש לי פזילה יכול להשפיע על ריפוי העין לאחר ההשתלה האם מזה שהעין חוזרת לתפקד פתאום יכול להביא סחרחורות איך מתמודדים עם 2 הדברים ביחד האם כדאי לנצל את הניתוח ולתקן גם את הפזילה על הדרך אודה על דעתך
יש לטפל בחדות הראיה ע״י ניתוח הדתלתקרנית ובהמשך (לא באותו ניתוח) לאחר התיצבות הראיה יש לטפל במידת הצורך הפזילה.
אם חדות הראייה שלי 6/6 בכל עין בנפרד מה הסיכוי שהאיכות ראייה לא תהיה טובה ? הרי "חדות" במיוחד בבדיקות ראייה מתארות את היכולת שלנו לראות בחדות מסויימת ואם זה 6/6 אז באופן חד מאוד , אני לא מבין חד זה לא ברור מספיק ואיכותי ? אשמח לתשובות.
אם הראיה היא 6/6 אז מצבך מעולה והראיה טובה.
מדוע כתבו ש"טישטוש הילות, וסינוורים הן תופעות לוואי של הניתוח והן ייחלפו בשבועות הקרובים."? אמרו לי "שזאת הבעיה הכי גדולה של הסרת משקפיים בלייזר. הקרנית עוברת טראומה, בגלל זה המון אנשים סובלים מסינוורים והילות גם לאורך שנים, אבל זאת האמת, גם הבעיה היא שלמרות ה-מיטומיצין שמונע הצטלקות, עדיין ההצטלקות קיימת, ומספיק נקודה הכי קטנטנה שתהיה במרכז הראייה, יהיו סינוורים והילות סביב מקורות אור!!! כי קרני האור פוגעים באיזורים ברשתית שהם לא אמורים לפגוע!!! אנשים שעברו ניתוחי לייזר אמרו לי שהם רואים אנשים ושלטים מרחוק, אבל אכלו אותה מפנסים של מכוניות ותאורות רחוב, הלייזר פגע במרכז הראייה ובגלל זה יש טישטוש הילות, וסינוורים מופיעים לאחר הניתוח כי קרני האור של הלייזר עשו טעות ופגעו באיזורים ברישתית שלא היו אמורים פגוע. אז זה לא נכון האמירה ש"טישטוש הילות, וסינוורים הן תופעות לוואי של הניתוח והן ייחלפו בשבועות הקרובים" כי הן לא יכולות לחלוף בשבועות הקרובים. טישטוש הילות, וסינוורים נמשכים לצמיתות לכל החיים כתוצאה מהניתוח ולא חולפים בכלל לפי מה ששמעתי מאחרים. אז בגלל טעות אנוש של הלייזר הראייה נהרסה לתמיד.
מדוע כתבו ש"טישטוש הילות, וסינוורים הן תופעות לוואי של הניתוח והן ייחלפו בשבועות הקרובים."? אמרו לי "שזאת הבעיה הכי גדולה של הסרת משקפיים בלייזר. הקרנית עוברת טראומה, בגלל זה המון אנשים סובלים מסינוורים והילות גם לאורך שנים, אבל זאת האמת, גם הבעיה היא שלמרות ה-מיטומיצין שמונע הצטלקות, עדיין ההצטלקות קיימת, ומספיק נקודה הכי קטנטנה שתהיה במרכז הראייה, יהיו סינוורים והילות סביב מקורות אור!!! כי קרני האור פוגעים באיזורים ברשתית שהם לא אמורים לפגוע!!! אנשים שעברו ניתוחי לייזר אמרו לי שהם רואים אנשים ושלטים מרחוק, אבל אכלו אותה מפנסים של מכוניות ותאורות רחוב, הלייזר פגע במרכז הראייה ובגלל זה יש טישטוש הילות, וסינוורים מופיעים לאחר הניתוח כי קרני האור של הלייזר עשו טעות ופגעו באיזורים ברישתית שלא היו אמורים פגוע. אז זה לא נכון האמירה ש"טישטוש הילות, וסינוורים הן תופעות לוואי של הניתוח והן ייחלפו בשבועות הקרובים" כי הן לא יכולות לחלוף בשבועות הקרובים. טישטוש הילות, וסינוורים נמשכים לצמיתות לכל החיים כתוצאה מהניתוח ולא חולפים בכלל לפי מה ששמעתי מאחרים. אז בגלל טעות אנוש של הלייזר הראייה נהרסה לתמיד.
שלום רב, את כל השאלות לגבי סיכויי הצלחה וסיכונים ישלהפנות לרופא המנתח. לתאום ציפיות לפני הניתוח. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב, אימא שלי בת 80 עשתה איפור קבוע בעפעפים, אחרי תקופה קצרה קטרקט שלה החמירה וכשה הגענו לרופא מומחה בקטרקט הוא אמר שקרנית שלה גם לא במצב טוב. האם קעקוע בעפעפיים - איפור קבוע היה יכול להשפיע על בריאות העיניים שלה - גם לקטרקט וגם לקרנית העין? תודה
האיפור בעפעפיים לא משפיע על העיניים
הכל התחיל בתחילת אוגוסט שהתחילו לי הפרשות מוזרות שהפריעו לי בראיה ולאחר כמה ימים העין באמת נהיתה גם אדומה והבנתי שזה כנראה דלקת, הייתי אצל רופא ונתן לי מרשם לטיפות כלשהן ומשחה לשים שבוע, שמתי כמו בהנחיות והדלקת לא עברה. במשך שבוע (לאחר שהפסקתי את הטיפול) העין שלי התדרדרה מאוד עד שיום אחד העין שלי כבר הייתה נפוחה בטירוף וירדו לי דמעות ללא הפסקה, לא יכולתי להסתכל על כל אור בלי שהעין שלי פשוט תרתע, הלכתי לרופאת משפחה שישר הפנתה אותי לאותו יום לרופא עיניים כי מצבי היה גרוע. רופא העיניים אמר לי שמזמן לא ראה דלקת כזאת חריפה ונתן לי מינונים מאוד גבוהים של טיפות, סוג אחד הייתי צריכה לשים 9 פעמים ביום ואת הסטרואידים 3 פעמים ביום. לאחר כמה זמן ומעקב של הרופא שגם שיחק לי עם המינונים העין נראתה שהחלימה. לאחר שבוע הדלקת שוב חזרה. אני אקצר ואגיד שהוא שינה לי כמה סוגי טיפות וגם הדלקת עברה שוב וחזרה. החלטתי ללכת לרופא עיניים חדש שאולי יעזור לי יותר, כל שבוע בקבוע הייתי באה אליו, היה מחליף לי כל פעם סוגי טיפות, העין היתה במצב יציב אבל לא החלימה. הוא החליט להפנות אותי למומחים ברמבם ולאחר שחיכיתי יותר מחודש לתור שלי שם כל מה שה"מומחה" אמר לי זה שזה דלקת כרונית בשילוב של אלרגיה והוא אמר גם במילים שלו שהעין שלי מכורה לסטרואידים ואמר לי לאט לאט להוריד מינון ובמקביל לנקות הרבה את העין עם מגבונים סטרילים ולשים הרבה טיפות דמע ולהשאר עם טיפות שהן לא סטרואידים. אמר לי לאחר חודש לחזור לרופא עיניים שלי לראות מה המצב של העין שלי, אבל אני כרגע כבר בלי סטרואידים בכלל והעין שלי רק מתדרדרת. רופא העיניים שלי כבר לא רצה להמשיך לטפל בי. אני פשוט חסרת אונים, 4 וחצי חודשים אף אחד לא מטפל לי בעין כמו שצריך פשוט אומרים לי להמשיך לטפל וזה יעבור ואין מה לעשות, אני סובלת ועייפה כבר מהטיפולים בעין והביקורים אצל הרופא שלא עוזר לי בכלום. אני פשוט בטוחה שהם רק מטפלים בנגרם לקרנית ולא בגורם, העפעף שלי מאוד נפוח ורופא המשפחה אמר לי מתישהו שזה נראה שזה משהו פנימי יותר שהעפעף אולי שורט את הקרנית פשוט ובזה רק הם מטפלים, במה שנגרם לקרנית. הוא אמר שאולי זה חסימה בצינורות הדמעות או אבן או משהו כזה. אף אחד מרופאי העיניים לא ניסה לבדוק משהו מעבר למה שראו על העין שלי. אני עובדת עצות ולא יודעת כבר מה לעשות.
מומלץ להיות במעקב במקום אחד כדי שיהיה ניתן לחפש את כל הסיבות לדלקת. לעיתים לוקח זמן וצריך סבלנות רבה
שלום ד ר לפני כמה ימים התחיל ליכאוב לי העיניים ועין ימין שלי ריבלה טישטוש קל .העיניים כואבות מאד בעת קריאה / כל מאמץ אחר (חייב לציין שאני קורא המון בחושך אם אור קלוש עד מאוחר בלילה ) הלכתי לבדיקה והרופאה נתנה לי טיפות ואמרה שהכאב זה מהסינוסיטיס שיש לי הטיפות לא עוזרות לי ממש והעייניים ממשיכות לכאוב לי האם אני צריך בדיקה נוספת יכול להיות שזה בגלל הקריאה ? אשמח לתשובה בתודה מראש עמוס
שלום רב, אם כבר נבדקת אצל רופא עיניים והכל תקין יש לעבור מעקב של הסינוסיטיס אצל רופא המשפחה שלך. לגביי עניין הקריאה -לא קוראים בחושך מוחלט זה מקשה על העיניים. ממליץ לך לעבור בדיקה מקיפה אצל אופטומטריסט מוסמך בכל אופטיקה מכובדת לגביי עניין של משקפיי קריאה. בברכה, פרו' קרמר.
שלום ד"ר לפני כמה ימים הרגשתי כאבים בעיניים בזמן קריאה / כל מאמץ הלכתי לרופאה והיא נתנה לי טיפות לעיניים מפני שהיא קישרה את הכאב לזה שיש לי סינוסיטיס (חייב לציין שאני אוהב ליקרוא עד מאוחר בלילה ולפעמים זה בחושך אם פנס) הטיפות לא עוזרות לכאב (שאני קורא וכו') האם אני צריך לגשת לבדיקה נוספת יכול להיות שהעין ניזוקה מקריאה בחושך כשהעין עייפה ? (חייב לציין שאני מתאמן ולפעמים חוטף מכות לעין יכול להיות שזה קשור ? בתודה מראש
אין בעיה עם קריאה בחושך. במידה והיתה חבלה לעין אז יש לגשת לבדיקת עיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
יש לי נפיחות עפעף ועין אדומה. ונטלתי טיפותלוטמקס כשבועיים וחצי. מאחר והיובש קשה אני שמה מספר רב של פעמים טיפות דמעות הילו קומוד שרק מחמיר את היובש זה צמיגי מאוד. זה ממש לא פותר את הבעיה, אני מתעוררת מספר פעמים בלילה בגלל היובש. איך אפשר לפתור את בעיית היובש הקשה בעיניים? העיניים מרגישות כמו קליפה אין שכבת מגן בעין העין נשרפת לי.
נותחתי אצלך בעין אחת ואני זקוקה לניתוח בעין שנייה. האם יש דרך לעשות זאת כשחברת הביטוח מצהירה ששבע עיניים אינו בהסדר
שלום רב, יש לפנות למוקד השירות שלנו. בטלפון 3122* בין השעות 9 בבוקר ל19:00 בערב.
שלום. לפני 24 הרחיבו לי את האישונים. כעת אני רואה ממש מטושטש למרות שהאישון חזר לגודל הרגיל. האם יכול להיות מצב בו הוא חזר לגודל רגיל אך עדיין הראייה מטושטשת עקב טיפות?
הטישטוש יכול להמשך זמן גם אם האישון התכווץ. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
מה ההבדל בין שטיפת העיניים במים קרים או חמים שבוע לאחר ניתוח לייזר? האם מים חמים יכולים לזהם את העיניים ולגרום לכוויות ולגירוי? האם מותר להשים את הזרם של הדוש כשהעיניים פתוחות? האם צריך לעצום את העיניים במקלחת? האם מותר לשטוף את העיניים כשהן פתוחות?
שבוע לאחר הניתוח מומלץ לא לשטוף בתוך העיניים עם הדוש. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
האם סיסטיין באלאנס מכילות חומר משמר? כתוב שסיסטיין באלאנס הן טיפות עיניים לסיכוך והרטבה. טיפות עיניים Systane® Balance תומכות בשכבה השומנית העדינה בשכבת הדמעות, על ידי מתן הלחות החיונית לעיניים. הקלה משמעותית לאורך זמן. רכיב ייחודי Lipitech® המשפר את יציבות דוק הדמעות ע"י שיקום המרכיב הליפידי. מאפשר הקטנת תדירות השימוש ומשפר את איכות החיים איך הסיסטיין באלאנס מתפרק בעין? אמרו לי שיש חומר משמר!!! מה זה "מתפרק"? איך זה מתפרק בעין? האם אפשר להשתמש 10 פעמים ביום בסיסטיין באלאנס ללא הגבלה?
החומרים בטיפות לא חודרים לעין. אין הגבלה להשתמש 10 פעמים ביום
שלום רב, עברתי לפני כשבועיים ניתוח לייזר להסרת המשקפיים בשיטת האינטרלאסיק, אני מרגיש שאיכות הראייה ירדה מאוד אני רואה מטושטש בעיתון,במחשב,בטלוויזיה גם מרחוק וגם מקרוב אני רואה מטושטש. מה הגורם לראייה מטושטשת מקרוב לאחר אינטרלאסיק? האם אני צריך לקרוא ספר עם משקפי קריאה עכשיו? כי אני לא יכול לקרוא את האותיות הקטנות בעיתון. , ושאלה שנייה במיוחד בערב כשאני נוהג, אני רואה הילות , לדוגמא סביב אורות של רכב, סביב רמזורים, רציתי לשאול: מה הגורם לתופעה הזאת לאחר הניתוח? כיצד התופעה הזאת יכולה לעבור? האם יש טיפול שמטפל בתופעה הזאת? האם זה בגלל שהקרנית נפגעה נואשות מהניתוח אז אני רואה הילות סביב אורות של רכב סביב רמזורים סביב פנסי רחוב. ? אודה לתשובות ירון
ההחלמה מניתוח זה היא מהירה, אבל תתיכנה הפרעות קלות כמתואר אשר חולפות עם הזמן. צריך קצת סבלנות, להמשיך עם הטיפול ולהגיע לבדיקה עפי הצורך. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום עברתי לפני כשבועיים ניתוח לייזר להסרת המשקפיים בשיטת האינטרלאסיק, אני מרגיש שאיכות הראייה ירדה מאוד אני רואה מטושטש בעיתון,במחשב,בטלוויזיה גם מרחוק וגם מקרוב אני רואה מטושטש. , וכמו כן במיוחד בערב כשאני נוהג, אני רואה הילות , לדוגמא סביב אורות של רכב, סביב רמזורים, רציתי לשאול: האם זו תופעה נורמלית לאחר הניתוח ? אם כן, מתי היא אמורה לחלוף ? אודה למענה ירון
שלום, רציתי לשאול לגבי הטיפול בסטרודקס לעיניים. האם מדובר בסטרואידים? הבנו שיש בעיה בשימוש בסטרואידים לעיניים לטווח הרחוק. האם זה נכון? האם טיפות עיניים סטרודקס במשך חודש שלם גורם ללחץ תוך עיני ולקטרקט ולגלואקואומה? האם טיפות סטרודקס גורמות לטשטוש בראייה? כמה זה שכיח טשטוש ראיייה מטיפות עיניים סטרודקס? תודה
קרן שלום רב, טיפות סטרודקס הם טיפות המכילות סטרואידים ועלולות להעלות את הלחץ התוך עיניי לאחר טיפול של חודש ימים לערך. קטרקט וגלאוקומה הם סיבוכים נדירים של סטרואידים בטיפות ומתפתחים רק לאחר טיפול מאוד ממושך. שחוב למדוד לחץ תוך עיניי בכל מטופל המקבל טיפות סטרודקס. בברכה, פרו' קרמר.
האם הפסקה של סטרודקס בבת אחת בגלל לחץ תוך עיני גבוה יכולה לגרום לתופעות גמילה- עייפות חמורה, קושי בנשימה ומאמץ גופני.
תופעות אלה אינה מתאימות להפסקה של טטרודקס.
אשמח לדעת עם טיפול סטרואידים כמו סטרודקס יכולים לכלול את קצב הלב ?
אין השפעה לטיפות סטורדקס על קצב הלב
שלום, רציתי לשאול לגבי הטיפול בסטרודקס לעיניים. האם מדובר בסטרואידים? הבנו שיש בעיה בשימוש בסטרואידים לעיניים לטווח הרחוק. האם זה נכון? האם טיפות עיניים סטרודקס במשך חודש שלם גורם ללחץ תוך עיני ולקטרקט ולגלואקואומה? האם טיפות סטרודקס גורמות לטשטוש בראייה? כמה זה שכיח טשטוש ראיייה מטיפות עיניים סטרודקס? תודה
אני משתמשת מזה כחודש בטיפות העיניים אופטילסט נגד אלרגיה ואני בחודש 8 להיריון. הטיפות גורמות לי למרירות בפה בדיוק לאחר הטפטוף, מדוע?
זיו שלום רב, עקב מעבר הטיפות מהעיניים דרך צינורית הדמעות לחלל הפה נוצר טעם מר. טעם זה מגיע מהחומר הכימי שנמצא בטיפות. בחודש שמיני להריון אין חשש מטיפות אופטילסט עקב בשילות העובר. בברכה, פרו' ישראל קרמר.
שלום רב, שמי תמי . מלפני כשנה עברתי ניתוח לייזר בשיטת אינטראלאסיק. סבלתי מקוצר ראייה (2.75, 3.25) עם צילינדר מאוד נמוך. היום כשנה לאחר הניתוח אני סובלת עדיין מיובש משמעותי בעיניים וכן מקושי בראייה לקרוב (מחשב, קריאה וכו'). אני רואה מטושטש מקרוב יש לי +3 בשתי העיניים. קיים קושי רב בתפקוד היומיומי. המנתח אמר שמדובר במקרה של "תיקון יתר". אני די מיואשת. האם "תיקון היתר" נבע מטעות של המנתח/מדידות לא מדויקות? כיצד ניתן לשפר את המצב? ומהן ההשלכות הצפויות לי לעתיד (קראתי שחולים עם תיקון יתר הם בסיכון גבוה יותר לפיתוח בעיות עיניים)? תודה מראש, תמי
תמי שלום, י ש לעבור בדיקה מקיפה ע"י רופא המנתח שלך. רק לאחר בדיקה זו יוכל הרופא לתת לך את הטיפול המתאים ביותר. בברכה, פרו' ישראל קרמר.
שלום אני בן 47 . סובל מזה 20 שנה מיובש בעיניים בעיקר בלילה. שם כ 5 פעמים ביממה טיפות עיניים ליובש פעמיים ביום וכ 3 פעמים בלילה כל פעם 1-2 טיפות. לא נמצא הסבר בבדיקות הדם ובדיקות רופא עיניים לסיבה. במשך 15 שנה השתמשתי בגנטיל וכעת ניסיתי סיסטיין אולטרא כי הרוקח אמר שזה מאוד מומלץ. רציתי לשאול, מה פחות מזיק לעין מבחינת החומרים המשמרים וכו'? הרוקח אמר שסיסטיין אמור להיות פחות בעייתי מצד שני ראיתי שבסיסטיין אפשר להשתמש חצי שנה מהפתיחה ובגנטיל רק חודש ולכן אני חושש שיש בסיסטיין הרבה יותר חומרים משמרים... מה דעתך תודה רבה
גלעד שלום, אני אישית ממליץ על הטיפות הילוקומוד או קפסולות של בפנטן כל 3 שעות במהלך היום וטיפות הילוג'ל לפני השינה. בנוסף ממליץ על נטילת כדורים של אומגה 3 פעם ביום לאחר האוכל. בברכה, פרו' ישראל קרמר.
1. אם חודש לאחר ניתוח לייזר נשאר מספר נמוך או צילינדר - האם זה אומר שהניתוח נכשל ושזקוקים למשקפי ראייה? במה זה תלוי שעם המשקפיים רואים 6.6 לפני הניתוח ולאחר הניתוח רואים רק עם משקפיים במספר נמוך? 2. לגבי שמש - אם יוצאים לאחר הניתוח לשמש עם משקפי שמש אז בטוחים ב 100% מפני קרינת השמש המזיקה?האם לא יכול לחדור קרני שמש מסביב למשקפיים שיגעו בעיניים? 3. האם זרם חזק מאוד על העיניים 5 ימים לאחר ניתוח יכול לגרום לניתוק של המתלה של הקרנית? 4. תוך כמה זמן מתלה הקרנית מתאחה? האם יש בדיקה כזאת שמראה כמו אחוזים מתלה התאחה? האם יש דבר כזה 100% שמלתה הקרנית אחוי או מתלה הקרנית יכול לא להתאחות גם 10 שנים? 5. לא הבנתי מדוע אומרים לאחר ניתוח "לא לשפשף את העיניים" - מה יכול לקרום אם אני אגע בעיניים ואשפשף את העיניים? מתי אחרי ניתוח כן מותר לשפשף ולגרד בעיניים?
אורלי שלום, לעיתים נשאר מספר קטן מספר חודשים לאחר הניתוח שנספג עם הזמן. בשנה ראשונה לא מבצעים ניתוחי תיקון רק לאחר בדיקה מקיפה של שנה מהניתוח.אין בעיה לחשיפה לשמש לאחר 3 חודשים מהניתוח ,אך מומלץ להרכיב משקפיי שמש. לוקח למתלה של ניתוח האינטרלסיק להתאחות מספר שנים בהתאם לגוף המטופל. לא ידוע כמה שנים בדיוק זה יכול לקחת ..גם 10 שנים! לא מומלץ לשפשף עיניים ב3 חודשים ראשונים. בברכה, פרו' קרמר.
שלום. ילד בן 8 עם סיפור של נשיכת כלבה בעפעף ניתוח ותפרים... היום בבוקר בוצעה בדיקה בתל השומר, בעקבות כך שהעין החלה להכאיב לו (יומים לאחר הוצאת התפרים) והוחלט לשים לו עדשה טיפולית בגלל תפר פנימי שהציק. נאמר לנו שאין צורך להסיר את העדשה. אבל קיבלנו טיפות בשם אופלוקס (מכיל ofloxacin 0,3%) ועכשיו ראיתי בדף הנחיות של הטיפות ששימוש בעדשות מגע לא מומלץ ושאין להרכיב עדשות מגע בזמן התרופה.. יש לנו עוד ביקורת בעוד שבוע. האם לתת את הטיפות הללו?...
מיקה שלום רב, אין כל בעיה להרכיב עדשות מגע רפואיות במקרה של בנך,אך חייבים לטפטף את טיפות האנטיביוטיקה מסוג אופלוקס כל 3 שעות עד להוצאת העדשה. אסור להכניס מים לעיניים מחשש לזיהום. בברכה, פרו' קרמר.
שלום, לפני חודשיים התחילה לי דלקת עיניים ולא נאמר לי אם זאת שעורה או לא. חודשיים אני עושה קומפרסים חמים,שמה משחת צינטומיצין וטיפות מקסיטרול. המצב לא השתפר בכלל . התחושה היא של.משהו שמפריע בתחתית עפעף בתוכו. הבעיה היא שהתור הרוב לרופא עיניים שהייתי אצלו הוא עוד חודש. האם לפי התמונות שצירפתי זה נראה כמו שעורה כלואה? אגב היתה לי בעבר שעורה כלואה שלקח לה שנה וחצי לעבור. תודה מראש
האם זה נראה כשעורה כלואה?
שלום רב!אמי פתאם מגלגלת עיניים וכמו מדברת מתוך שינה...מה זה?
יש צורך לפנות לבדיקה של רופא משפחה. בכסור רב ד״ר מיכאל היימס
יש לי שאלה חשובה מדוע כתוב ש"מתלה הקרנית שנחתך בניתוח יכול לזוז גם אחרי שנה"? האם זה אומר שבמשך שנה אסור לשטוף את העיניים בזרם מים ואסור לגעת בעין ולשפשף את העין? ואסור לישון על הצד כשהכרית נוגעת בעין? במשך שנה צריך לישון עם המגיני עיניים? מה זה נכות למשך שנה מהפחד שמתחלה הקרנית יזוז וייגרם לי נזק בלתי הפיך? לא אמרו לי את זה לפני הניתוח אני ממש בהלם! אז ניתוח לייזר גורם למגבלה בעיניים לכל החיים? אי אפשר לחזור להיות כמו לפני הניתוח לשטוף את העיניים בזרם מים לנגב את העיניים לגעת בעיניים לשפשף את העיניים לגרד בעיניים לישון על העיניים בכרית? האם זה בגלל שהעין נחתכה בניתוח אז נהיה שריטות ורגישות בעיניים לכל החיים?
אפשר לעשות כל מה שציינת. צריך טראומה משמעותית לעין בכדי לפגוע במתלה הקרנית.
שלום, אני סובל מבלפריטיס כרונית וכלזיונים חוזרים במשך שנים, היום המצב תחת שליטה ואני מטפל ע"י שטיפה עם שמפו תינוקות וקומפרסים והמצב בסדר. לפני כמה שנים (די באקט של ייאוש אחרי שניסיתי הכל) קראתי שעיסוי של הכלזיון לאחר קומפרס חם יכול לשחרר אותו, אז ניסיתי לעשות זאת ולאחר מכן לחצתי לחיצה (די חזקה...) על הכלזיון למשך מספר שניות תוך כדי נענוע קל שלו (בתקווה שישתחרר), האם הלחיצה הזו שהייתה חזקה, יכולה לגרום נזק לעין? ואם כן, האם הוא היה מתגלה בבדיקת עיניים סטנדרטית? (יצא לי להיבדק פעמיים אצל רופא עיניים לאחר המקרה, ללא קשר למקרה הזה, ללא כל בעיה שהתגלתה) תודה רבה
לא סביר שיווצר נזק עקב הלחץ.
יש לי כבר שבוע בליטה לבנה מתחת לעין (לא בעיית עיניים אלא עור) אחרי שבועיים ניסיתי קצת לגעת בזה וזה פשוט הפך אדום, מה זה יכול להיות? מה הטיפול?
יש לגשת לרופא עור לבדוק במה מדובר
שלום, אני הולכת לעבור ניתוח לאסיק מחר ואני חוששת שיש לי התחלה של שעורה. היא עוד לא נפוחה או כואבת. האם זה ימנע מהניתוח להתקיים? תודה רבה, עדי
במידה וקיימת שעורה, מומלץ לדחות את מועד הניתוח. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
מומלץ אך אפשרי? או כלל לא?
שלום וברכה, האם הילות, סינוורים וראיית לילה ירודה זה בדרך כלל חולף לאחר הניתוח אינטרלאסיק או שזה יכול להימשך לצמיתות? עד כמה חיוני הווייבפרונט בהקשר זה? האם יש הבדל בין לאסיק/אינטראלסיק / PRK בהקשר זה? תודה מראש גלית
התלונות חולפות עם הזמן, מטרת הוויב פרונט היא לעזור למנוע התופעות
אילו טיפות עיניים הכי מומלצות ליובש קשה בעיניים? מבין הסוגים הללו: 1. סיסטיין UD בקבוקונים - האם זה מספר 1 בעולם ליובש? 2. איירוניק בבקבוקונים - שמכילים קמומיל ודרדר כחול- האם קמומיל ודרדר כחול יכולים לשקם את העין? האם יכול להיות תופעות לוואי לקמומיל ולדרדר כחול? האם יש תועלת להשים בעיניים קמומיל ודרדר כחול שיש באיירוניק? 3. בפנטן בבקבוקונים- שמכילים ויטמין B6 - האם ויטמין B6 בטיפות עיניים באמת משקם את משטח העין ואת הקרנית? 4. סיסטיין באלאנס בבקבוק - האם זה מכיל חומר משמר? 5. קומפורט שיילד COMFORT SHEILD בבקבוק - האם זה טיפות עיניים היחידות בעולם שהכי קרובות לדמעות האמיתיות? 6. טירס נטורל - כתוב בעלון שיש הכי הרבה תופעות לוואי - מדוע?
יש לנסות סוגים שונים ולהמשיך עם הטיפות אשר נותנות את ההקלה המשמעותית ביותר. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
לפני שלושה ימים עשיתי ניתוח לייזר אינטרלאסיק ואמרו לי לקחתץ 1000 מ"ג של ויטמין C בכל יום לפי מה שאני יודעת הכמות המומלצת היא 100 מ"ג ליום האם יש סיבה לקחת כמות כ"כ גדולה ?
באופן רגיל המינון הוא 500 ולאחר ניתוח ממליצים על 1000 מג
איזה ציפוי מומלץ להוסיף למשקף או לא צריך בכלל תודה
מדובר בנוחות ולכן אפשר לדון על זה עם האופטומטריסט בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב, אני בן 33. לפני כשלושה ימים נשרטתי בעין (מאצבע של הילדה שלי) בעקבות הכאבים והעובדה שהיה לי קשה לפתוח את העין הלכתי למיון. במיון זיהו שריטה קטנה ואמרו שזה צריך להתאחות תוך מס׳ ימים וקיבלתי משחה למניעת זיהום (טוברקס). הכאבים באמת חלפו לאחר יום, אבל לאחר יומיים שמתי לב שהראיה שלי בעין הזאת התדררדה. אני רואה הרבה פחות טוב בעין הזאת כרגע (כאילו אני צריך משקפיים). השאלה שלי אם זה נורמלי ואם הראייה שלי אמורה לחזור להיות כרגיל. תודה
תתיכן הפרעה בראיה שחולפת עם החלמת הקרנית. אם אין שיפור בראיה אז יש צורך בבדיקה של רופא עיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
לפני שבועיים עברתי ניתוח אינטרלאסיק והיו לי שבועיים של סבל סיוט כאבים איומים צריבה גרד דקירות גוף זר בעיניים לחץ בעיניים ועד עכשיו זה לא חלף והכי מפריע לי זה ההילות והטשטוש ובלילה אני רואה הילות סביב אור ואת הכתוביות של הטלוויזיה מטושטש. האם נגרם לי נזק בלתי הפיך מהאינטרלאסיק? אם הייתי עושה wave front עם האינטרלאסיק אז לא היו לי טשטוש הילות סביב אור וסינוורים? האם העיניים שלי נהרסו כתוצאה מהאינטרלאסיק? עברו שבועיים ואין שיפור בכלל
נשמע שההחלמה אצלך מעט איטית מן הרגיל, אך בסוף הכל יסתדר. יש לודא עם הרופא המנתח שאין בעיה עם הניתוח
האם זה בלתי הפיך? האם לכל החיים יהיו לי הילות סינוורים וטשטוש ראייה מהניתוח לייזר?
לא
שלום. לבני בן ה 9 אובחנה שעורה בעין שמאל העפעף עליון. הוא קיבל מרשם חטיפות ומשחה ל 14 יום. שכחתי לשאול אם צריך לשים את הטיפות והמשחה בשתי העיניים או רק בעין הפגועה.הרופא לא זמין. אשמח לקבל תשובה. בברכה, ליאור
רק בעין הפגועה. בנוסף מומלץ גם קומפרסים חמים פעמיים ביום. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
ד"ר שלום רב בת 43 ובריאה בשבוע האחרון הבחנתי בנקודה חומה ע"ג הרשתית (החלק של הצבע) בדקתי את העין השניה וגם שם יש נקודה אך יותר קטנה. אשמח לדדעת במה מדובר תודה
שלום רב, א. מדובר בקשתית, את הרשתית לא ניתן לראות ללא הרחבה וללא מקרוסקופ. ב. עושה רושם שמדובר בכלזיון אך ללא בדיקתך אין לדעת במה מדובר, יש לגשת לרופא עיניים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
דבר נוסף, יתכן ומדובר גם בנקודת חן על הרשתית, שוב ללא בדיקה אין דרך לדעת. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אני בן 50 עם קוצר ראיה מגיל עשר. כשלושים שנה מרכיב עדשות רכות במספר גבוה: תשע ושמונה. עד היום ללא שום בעיה רואה שש שש נמצא בביקורת שנתית בשל המספר הגבוה.תודה לאל הכל תקין כולל בדיקת רשתית לחץ תוך עיני וכו.כבר עשרות שנים שאחת לכמה זמן אני חווה סוג של סנוור ונקודות שחורות מרצדות שלימים הבנתי שמדובר בהיפרדות הזגוגית של העין תופעה מוכרת במספרים גבוהים.עד היום זה קרה לי אחת לכמה שבועות או כמה חודשים ובכל פעם הארוע נמשך מספר דקות לכל היותר עד שעה. בשבוע האחרון התופעה התגברה ומה שהשתנה שבמקום ארוע חד פעמי שעובר תוך זמן קצר אני חווה את זה הרבה שעות ביום ומתחילת השבת זה כמעט ללא הפסקה. האם זה אמור להדאיג? חשוב להדגיש שלמרות זאת הראייה שלי טובה וחדה והצלחתי בקלות לבצע כל פעילות כולל נהיגה לאילת וחזרה גם בלילה מסלול רגלי בהרי אילת קריאה וכל פעולה יומיומית ואף יותר מכך. למרות זאת זה כמובן מטריד והשאלה היא אם משך הזמן החריג צריך להדאיג.
שלום רב להפרדות זגוגית אין דרכי טיפול. י שלהיות במעקב בלבד. המח יודע לקבל את הזבובים ולמד לחיות איתם ולהתעלם מהם. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
למה בעצם אי אפשר לטפל בהיפרדות הזגוגית? אי אפשר לפחות להסית את החלקיקית שנפרדו, לצדדים? אין טיפות או חומר אחר שיכול לעזור לעניין? לאחרונה התחלתי לסבול מתופעה זו וזה מעיב על חיי מאד.
שלום, האם טיפול אנטיביוטי בכדורים יכול לעזור לשעורה כלואה שלא עוברת 3 חודשים? השעורה היתה ב 2 העיניים. בשניה היא בוודאות כבר כלואה ולגבי הימנית אני לא בטוחה אם עברה כי המצב הרבה יותר טוב מעין שמאל. במידה ואמשיך עם הטיפות ומשחת הסינטומיצין גם בעין שבה אולי השעורה עברה במשך חוודשיים עד לתור הבא לרופא האם זה עלול לעשות נזק ? תודה מראש
שלום רב, שעורה קלועה בדרך כלל צריכה התערבות כירורגית. ללא בדיקה קשה לתת לך אבחנה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום רב, בני בן 9 חודשים ושמתי לב למשהו שמרגיש לי מעט חריג בעייניו, זה נראה רק בתמונות ולא כשמסתכלים עליו ישירות, אני מצרפת תמונה ומציינת שאנחנו לא נמצאים בארץ לחודשים הקרובים אז אם זה משהו שמצריך בדיקה מיידית אשמח לדעת כדי לגשת לבדיקה פה (בתאילנד) תודה מראש
שלום רב, יש לפנות בהקדם לרופא עיניים המתמחה בילדים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
מה דעתכם על הסרטון? מישהו יודע/ מכיר את הטיפול הזה? יש לי עיניים יבשות אני סובל כבר זמן רב. תודה https://youtu.be/cDCSwSqP94U
שלום רב, יש המון דרכי טיפול ביובש. ללא בדיקתך אין דרך לעזור לך. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
אבל האם אתה מכיר את הטיפול?
עברתי אתמול ניתוח לייזר בעיניים האם מותר להשתמש במקום הטיפות שקיבלתי שנקראות טירס נטורל פרי" ב"סיסטיין באלאנס" או ב"בפנטן"? כתוב שבפנטן מכיל ויטמין b6 . מה זה בפנטן? מה ההבדל בין טירס נטורל לבין בפנטן לבין ססטיין באלאנס? האם החלפת טירס נטורל בבפנטן מסוכן?
אם אין חומר משמר אז אפשר
שלום בת 27 בעבר לפני 8 שנים אישון ימין שלא הגיב לאור לאחר כמה ימים עבר ולא ניתנה אבחנה סופית למקרה , לא בוצעה הדמיה אך בוצעו לחץ תוך עייני אולטרסאונד עיניים ושדה ראיה תקינים . מאז ועד היום רואה אורות מרוחים צל שיוצא מכתוביות מוארות ורואה את שדה הראיה רועד כמו רטט חלש בתמונת הראיה . סיפרתי את התופעות למלא רופאים שלא התייחסו ביצעתי לפני כמה ימים בדיקת מעקב אצל נוירואופטלמולוג שאמר הכל תקין מבחינתו ולהמשיך הלאה . לפני יומיים הייתי אצל רופא עיניים שאיני מכירה שעשה לבני בדיקה ועל הדרך שאלתי אותו הוא שאל למה לא בוצעה הדמייה ואמר שאולי יש שינויים בחומר הלבן או האפור במוח , מה שהוא אמר הלחיץ אותי ולא הבנתי אותו . האם כל מה שאני חשה עלול להצביע על פגיעה מוחית ?! אבל איזו פגיעה שיכולה לגרום למה שאני חשה עד היום ? והאם יש סכנה פתאום לאבד את הראיה ?!
אם נבדק ע״י נוירואופתלמולוג, אז סביר שהכל תקין. יתכן ובבדיקה של רופא העיניים היו ממצאים נוספים ולכן הומלצה בדיקה נוספת. אם התלונות קיימות כל כך הרבה שנים אז סיכוי לאיבוד פתאומי של הראיה הן קלושות.
מה משמעות האחוזים במיפוי ביחס לקורטקונוס ? למשל 17 אחוז התאמה . כמו כן מה המבחו שאיתו קובעין דרגה של המחלה . להבנתי זה מ 1-4 תודה
מדובר בנתונים סטטיסטיים. מה הסיכוי שעם נתוני הבדיקה תהיה אבחנה של קרטוקונוס
