דלקת חניכיים-דחוף

שלום ,אני קארין ואני בת 18 יש לי דלקת חניכיים שפשוט לא עוברתת אני מחטא את כל אזור הפה והלשון וגם עם מי פה וזה רק מחמיר החנייכים נפוחות נורא ומדממות בשעת אוכל או ציחצוח שיינים הרופא לא מוצא לי פיתרון מהאפשר לעשות?? מחכה לתשובה בדחיפות תודהה קארין

קארין שלום. יש לשלול נשימת פה המייבשת את הריריות וגוררת דימום ספונטני אפילו ולא רק במגע ,אם זו בעייתך הרי שטיפולים אוטודונטים ניתוח הסרת אדנואידים ופוליפים עשוים לפתור את בעיית נשימת הפה זה יחד עם הגורם ההורמונלי יכולים להסביר את התסמינים שתיארת. למרות שציינת שאת בריאה בד"כ היייתי ממליץ לך לפנות לרופא הנשים שלך לבדיקה אם את מאוזנת הורמונלית באוופן טבעי או באמצעות גלולוות למניעת הריון שאת אולי נוטלת . לנ"ל חשיבות רבה בהתייחסות לדימומים מהחניכיים שלך . העדר איזון הורמונלי יחד עם פלאק בכמויות רבות בקרבת החניכיים יכולה ליצור את התמונה הקלינית שא מתארת . בינתיים הקפידי על ניקוי קפדני של הרובד מקרבת החניכיים תוך שימוש בכל אמצעי הניקוי שהזכרתי במאמר הפתיחה שלי . נסיגת חניכיים איננה מעידה דווקא על דלקת חניכיים כרונית אלא כיסים בחניכיים הם אלה המעידים על דלקת חניכיים ותוצאותיהם בין השאר - נסיגת חניכיים .

קארין שלום. תלוי איזו דלקת חניכיים : תחילה על רופא השיניים לבדוק ולאבחן את המחלה ורק אז ניתן להתייחס לטיפול כזה או אחר . על כל פנים אתייחס כוללנית ל מחלות חניכיים : 1) אם מדובר בדלקת שטחית הקרוייה GINGIVITIS הכוללת רק את שולי החניכיים הקרובים לשן ואיננה מתבטאת בכיסים עמוקים או בינוניים המבטאים התנתקות בין השן לרקמות התומכות אותה ,היא נגרמת מנוכחות רבה של רובד בקטריאלי בכמות רבה סמוך לחניכיים והטיפול בה הוא בעיקר HOME CARE והורדת אבנית ובדרך כלל היא עוברת בתוך שבועיים . 2) מחלת חניכיים חריפה ווכואבת ממוקדת באזור מסויים או אזורים אחדים ומלווה לעיתים קרובות בחום ,בלוטות לימפה כואבות ונימושות מתחת ללסת , אבדן צורה אנטומית של החניכיים (צורה של הרי געש עם לוע במקום הרים ),וריח רע מהפה מאפיינת מחלה הקרוייה ACUTE NECROTIZING ULCERATIVE GINFIVITIS או בקיצור ANUG היא מחלה זיהומית חריפה שנגרמת ע"י חיידקים אלימים אנאירוביים כאשר ברקע מתח נפשי או חרדה ממושכים המחלישים את תנגודת הגוף . הטיפול כולל בדרך כלל אנטיביוטיקה מסוגים שונים וניקוי עדין של הPSEUDOMEMBRANE) )3) מעל החניכיים המודלקות והוראות צחצוח עד לחלוף המחלה . דלקת עמוקה יותר אך כרונית ואיטית היא הPERIODONTITIS של הגיל הבוגר אשר יכולה ללבוש צורה של קלה ,בינונית ומתקדמת ומטופלת גם היא כמו הGIGNGIVITIS בתוספת גרידת חניכיים וניתוחי חניכיים במידת הצורך בסילוק כיסים . 4) לעומת זאת דלקת חניכיים הקשורה בכיסים עמוקים וניידות של חלק או כל השיניים המעורבות עלולה להיות שלב ראשון או שני של מחלה אוטואימונית בעיקרה הקרוייה JUVENYLE PERIODONTITIS ומחלה זו הטיפול בה ארוך ומסובך ומהווה אתגר למומחים לפריודונטיה כולל טיפולים אנטיביוטיים ממושכים,הכנה ראשונית של הפה בעזרת הדרכה בהיגיינה אורלית והסרת אבנית ואפילו ניתוחי חניכיים .אם אין מחלה זו מטופלת זמן סיכויים גבוהים לאבדן השיניים המעורבות תוך זמן קצר יחסית .