פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה

שלום רב אשמח מאד לקבל תשובות לכמה שאלות לגבי מבנה וכתר. 1. באם רוצים מבנה ממתכת, אבל לא אמלגם. איזו מתכת נחשבת הכי טובה בשוק, באם אין שיקוליי מחיר? 2. האם יש מבנה מפלטינה או מטיטניום (כמו של שתלים)? 3. כתר שהכיפה מזהב (ומעליו מאוחה חרסינה), מול כתר 100% חרסינה, שבו גם הכיפה היא מחרסינה- מי מאפשר יותר לדייק ? (כך שיישאר מירווח של פחות מיקרונים בין הכיפה למבנה). 4. בין זהב לחרסינה- איזה חומר יותר ביו-קומפטיבילי מבחינת החניכיים ? 5. במצב של איחוי שני חומרים זרים ( חרסינה על מתכת)- האם יכול להיגרם מירווח בין שני החומרים, ולשם יכולים לחדור חיידקים ? 6. שמעתי שכיום יש זהב שמזוהם בעופרת. האם יש דירוג לאיכות וטוהר הזהב, עד כמה מעורבב עם מתכות אחרות (עוד לפני שלב הסגסוגת) ? 7. כשמדביקים את המבנה- קראתי שיש הדבקה פסיבית, ויש הדבקה פסיבית שהיא מתכנסת. למה הכוונה "הדבקה מתכנסת" ? הרבה תודות מראש
מה כתובת המייל שלך ?
עשו לי כתר קבוע ומרגישה שהלשון הרבה פעמים האם תופעה זו יכולה להעיד שהכתר גבוה מדי או שככה אמורה להרגיש ולוקח זמן להרגיש והאם אפשר אם זה גובה אפשר יהיה לסדר את זה בביקורת שיש עוד שבועיים-שלושה בכל זאת כלומר לא מפריע לשנות ישר אחרי ההרגשה אלא גם כמה שבועות אחרי במיוחד ששמו לי בינתיים דבק זמני?
טופז שלום, עם כתר קבוע מעבר למספר ימי הסתגלות את אמורה להרגיש נח , במידה ואינך מרגישה נח אל תמתיני וגשי לרופא לבדיקה האם ישנה הפרעה בסגירה
בת 55. עברתי השתלת שתי שיניים. כמה זמן אחרי השתלה מותר לטוס לחול? תןדה
התשובה תלויה במיקום השתלים ובפרוצדורות שנילוו להשתלה למשל הרמת סינוס, הנכון ביותר הוא לשאול את הרופא המבצע
יש סתימה אמלגם ישנה שאני צריכה לעבור טיפול שורש איך יודעים אם זאת סתימה עמוקה או לא האם סתימה שעל כל משטח השן לעומת סתימה אחרת שיש לי רק על חלק מהשן זה אומר שזאת סתימה עמוקה?
לא ממש ברורה לי השאלה דלך , אם נאמר לך שצריך טיפול שרש ברור שהסתימה שהיתה בשן היא סתימה עמוקה
והאם בגלל שזו סתימה עמוקה אחרי הטיפול , רוב הסיכויים שאצטרך גם הארכת כותרת כי אמרו שיש סיכוי רב , האם בגלל שזו סתימה עמוקה ומוציאים אותה (סתימה אפורה לא לבנה) הסיכויים לכך לפי היכרותייך מקרים כאלה נראה לך שהסיכויים שאצטרך הארכת כותרת יותר גדולים מאשר לא ובאיזה שלב יודעים בוודאות האם אחרי הטיפול שורש כבר או בשלב אחר?
אני הולכת לעשות טיפול שורש בסתימה אמרו שאולי אצטרך הארכת כותרת רציתי לשאול באיזה שלב יודעים בוודאות אחרי טיפול השורש , אחרי המבנה , אחרי הכתר הזמני או בזמן אחר כלומר באיזה שלב יודעים כבר בוודאות כי כרגע לפני הטיפול השורש עדיין לא בטוחים אמרו גם בגלל שיש סתימה ויוציאו אותה ?
בשלב טיפול השרש מסלרים אתמכל העששת והסתימה מהשן כך שלאחר טיפול שרש ניתן לדעת במידה גבוהה שלמודאות אם צריך הארכת כותרת
בת 55.עקרתי שתי שיניים טוחנות אחת בלסת עליונה ואחת בתחתונה. כמה זמן צריך לחלוף מיום העקירה ליום ההשתלה? תודה.
טל שלום, בדכ אם אין סיבוכים מיוחדים יש רופאים הממתינים חודשיים ואחרים כשלשה חודשים בין עקירה להשתלה, באיזור הטוחנות העליונות בכלל לא בטוח שלאחר העקירה תבוא ההשתלה אינני מכיר את המקרה שלך אך בהחלט יתכן שישנו צורך בשיפור התנאים במקום למשל עי הרמת סינוס והשתלת עצם
מהי התדירות המומלצת ושמירה על הגיינה אצל שיננית , במיוחד בפה שיש כבר כמה וכמה כתרים , ובעוד כמה חודשים אלך לניתוח חניכיים , האם זה טוב לפני זה ללכת כי יש לי תור אחרי 4 וחצי חודשים מהפעם הקודמת ובין שבועיים לחודש לפני ניתוח האם זה טוב או מזיק ובכלל מה התדירות המומלצת?
התדירות נקבעת בהתאמה אישית בהתאם למצב החניכיים, מומלץ מאד להגיע לניתוח חניכיים כשהפה ללא דלקת כלומר כשבוע-שבועיים לפני הניתוח , אין כל נזק בטיפול שיננית בתדירות גבוהה
אמור להיות לי שיננית בין המבנה שמרכיבים לי לבין הכתר הזמני , האם יכולה השיננית לעשות לי נזק ? כי זה בעייה לדחות את התור כי התורים של השיננית שלי ארוכים , האם עקב הניקוי המבנה יכול ליפול או משהו בסגנון או שזה מספיק חזק?
האם קורה משהו רציני אם מחכים בין הטיפול שורש למבנה חודש ימים , ובין המבנה לכתר זמני גם בערך חודש פשוט התורים של הרופאה שלי מלאים ולא רוצה להחליף שום רופא? וטיפול השורש גם לא רוצה לדחות כי אני סובלת מכאבים?
שלום! עברתי עקירת שן טוחנת (31, אני מניחה). כרגע עומדות שני אפשרויות בפניי: 1) כתר, שזו האפשרות הזולה יותר. אך אאלץ לעבור טיפול בשני השיניים הצמודות. 2) שתל. ללא התייחסות לעלות, האם ישנם חסרונות ויתרונות לכל אחת מהאפשרויות? תודה, דיאנה.
דיאנה שלום, ממש לא בטוח שגשר (כלומר שלשה כתרים מחוברים להשלמת חוסר השן) יהיה זול יותר מכתר על גבי שתל, משמעות הגשר עלולה להיות (לא ראיתי צילום של האיזור) השחזת שתי שיניים בריאות המשמשות בסיס לאחיזת הגשר,גשר קשה יותר לניקוי ואם מוכן בצורה לא אידיאלית ישנה הצטברות מזון בין שיני הגשר שתל משלים את חוסר השן ללא פגיעה בשיניים הסמוכות אך מחייב פרוצדורה כירורגית, לא בכל מקרה של חוסר ניתן מיידית לבצע שתל ולעיתים נדרשים טיפולים נוספים כהכנה לפני השתל
אני צריכה לעבור טיפול שורש בשן טוחנת שיש בה סתימה כסופה איך הולך תהליך עם שן עם סתימה כלומר איך הפרצדורה אמורים להוציא את השן במיוחד שזו שן כסופה?
שלי שלום, אין שום בעיה להוציא את הסתימה ולבצע טיפול שרש בדיוק כמו בשן ללא סתימה, צריך רק להקפיד לא לבלוע את האמלגם (החומר הכסוף) המכיל כספית
שמו לי כתר קבוע ומרגישה שהלשון נוגעת בו כאילו הכתר מעט גבוה האם זה יכול להיות או פשוט ככה זה אמור להיות ולוקח זמן להתרגל?
כתר קבוע בהחלט יכול להיות שונה מעט בצורתו מהכתר הזמני ולכן התחושה עשויה להיות שונה, כל עוד אינך מרגישה הפרעה בסגירת השיניים נסי להתרגל לצורה השונה , אם יש הפרעה בסגירה צריך לטפל מיידית
אני לא נוהגת לאכול מזון עם תבלין כורכום..אבל לאחרונה ככה פעם בשבוע שאני עושה תפוחי אדמה בתנור התבלין כורכום מאד מוסיף ..ושאניאוכלת תפוחי אדמה אני אחרי זה שותה כוס מים..מיד..ואז גם מצחצחת את השיניים וזה אני עושה רק עם כורכום ..ברגיל שאני אוכלת ממש לאא ..מה דעתך..
את כבר חוזרת על עצמך בשאלות הכורכום, עניתי לך כבר עשרות פעמים על אותה שאלה בגרסאותיה השונות
תודה..אז כפי שהסברת צובענים שצובעים את השיניים זה לא מתנור שיוצאים אדים ..ומשואב אבק שהאויר יוצא החוצה ...
בת 55.עקרתי שתי שיניים טוחנות אחת בלסת עליונה ואחת בתחתונה. כמה זמן צריך לחלוף מיום העקירה ליום ההשתלה? תודה.
גל שלום, נהוג לחכות לאחר העקירה כחודשיים ולעיתים עד שלשה חודשים טרום המשך טיפול, לא בכל מקרה המשך הטיפול הינו השתלה , יתכנו מקרים עם פרוצדורות של השתלת עצם , הרמת סינוס, השתלת חניכיים וכו ורק לאחריהן תבוצע ההשתלה
שלום רב..קודם כל תודה על תשובתך לגבי ההלבנה..רציתי לשתף אתך במשהו ..לא יודעת למה לפעמים שאני מבשלת והאדים מהתנור יוצאים ואז אני מדברת תוך כדי אני חושבת שזה אולי חודר לשיניים ..וגם אתמול שהיה אצלי בעל מקצוע ועבד בבית ותוך כדי הוא הפעיל שואב קטן בכדי שכל הלכלוך יכנס פנימה ..ואז חלק מהאויר היה עלי ודיברתי אז אני חושבת שזה אולי מלכלך את השיניים לא בכל דבר אני ככה אשמח לתשובה תודה
יש לי כאבים בשן שיש בה סתימה לבנה . לא יודעים אם זה רגישות הבעיה שחוץ משטיפה / ניקוי חם/קר שיכול הגירוי להמשך שעות רבות וגם כמה פעמים ספונטניים במשך היום ולפעמים טיפה גם חזקים מאוד שמשגע אותי והתחלתי אפילו לקחת כדורים , כלומר לא באותה עוצמה כל הזמן מה נראה לך כדאי לעשות ולאור העובדה שלא רואים כלום גם בבדיקה וגם בצילום מה כדאי לעשות? ומדובר בשן שנעשה בה סתימה לבנה לפני שנתיים וטוחנת ומישהו אמר לי לא יודעת עם זה נכון או לא שזה תופעה שלפעמים קוראת בסתימות לבנות. האם נראה שאין מנוס וחייבים טיפול שורש , כי אותם פעולות שעושה בשן אחרת כולל צחצוח וניקוי לא מרגישה שום כאב?
כפי שכבר עניתי ( ובערבון מוגבל מכיון שלא בדרתי את השן) בשלב ראשון אם אין ממצא אחר כדאי לנסות ולהחליף את הסתימה
נאמר שאי אפשר בכל מקרה להחליף את הסתימה היא עמוקה והכאבים לא רק פוחתים אלא מחריפים האם טיפול שורש עוזר למקרים כאלה למרות שלא רואים כלום?
האם אחרי שבחרו צבע לכתר קבוע בשן שחוזרת במעבדה כבר שמים בפה או שיכול להיות מצב שיצטרכו לעשות עוד שינויים לצבע + לכתר ולשלוח שוב?
בהחלט יתכן שכתר חוזר מספר פעמים למעבדה לצורך שינויי צבע או שינוי צורה, אני נוהג להדביק כל כתר באופן זמני ץוגם לאחר ההדבקה הסמנית לעיתים חוזר הכתר לשינויים במעבדה
יש לי כנראה רגישות צווארית בשן שעברה סתימה לבנה , שנה וחצי אחרי . האם יש איזה משהו להקל או שזה פשוט בתקופות ובחורף יותר קשה , למרות שמשתמשת במשחות לשיניים רגישות וזה לא עוזר. ויש שוני יש ימים שזה מאוד מציק ויש ימים שבהרבה פחות , ועשו בדיקות וגם צילום ושללו עששת ואמרו לי שלאור כל הממצאים נראה שזה רגישות ואם לא אני אבחין בכאבים וזה יחמיר. מה דעתך ומה אפשר לעשות אם זה רגישות?
ללא בדיקה ואבחון הבעיה לא כל כך ניתן להשיב במקרה שלך, יתכן והסתימה אינה אוטמת את כל האיזור הרגיש , יתכן והסתימה עצמה מגרה רגישות בחניכיים , יתכן שישנו כיס חניכיים ועוד
בהמשך לשאלתי לפני כמה ימים. הרגישות ממשיכה יש ימים שמטריפה אותי האם יכול להיות שלא רואים לא בצילום ולא בבדיקה וצריך בטוח טיפול המחייב טיפול דורש לאור שהרגישות בסתימה והרבה פעמים כאבים שמשגעים אותי למרות שזה באותו קו כאבים אותו דבר? כי עשו לי גם צילום וגם בדיקה ולא רואים שום דבר , נאמר שנחכה אבל בינתיים זה לא נעשה בכלל יותר טוב?
ערב טוב,,שאלתי אותך על הלבנת שיניים ..ואני שואלת אם עושים הלבנה כמה שנים היא מחזיקה..והאם אחרי שהיא יורדת ולא עושים יותר הלבנה השיניים מקבלות צבע שונה או שהם חוזרות לאותו צבע שהיו.. עוד משהו,,למה אחרי שמקבלים אפילו מכה קטנה מסכין או ממזלג בעת אכילה .השן כואבת לאחר מכן ..תודהה
באופן תיאורטי אם לאחר ההלבנה תאכלי ותשתי רק דברים לבנים או שקופים -הלבנת השיניים תישאר לעד, מכיון שאין זה המצב עצמת תוצאת הלבנת השיניים תרד מעט לאחר שנה וחצי שנתיים אך הצבע לא יחזור להיות כהה כמו שהיה וודאי שלא כהה יותר ממה שהיה ניתן לשמר תוצאת הלבנת שיניים עי שינה עם סד עם חומר הלבנה ללילה כל מספר חודשים מכבה עם גוף ממתכת כואבת בשן מכיון שהשיניים מכילות עצבוב כמו כל איבר חי
באיזה גיל מומלץ לעשות הלבנת שיניים.. שאלה נוספת-- אכלתי וממרח על הסכין שהיה הכנסתי לפה וקיבלתי מכה בשן קידמית עם הסכין..וקצת כאב לי ..האם הסכין יכול לעשות משהו לשן..
אין גיל מומלץ להלבנת שיניים , לא נהוג לבצע הלבנה בגיל צעיר מידי (מתחת לגיל 18) על מנת לא לגרום רגישות בשיניים צעירות
אני צריכה לעבור הארכת כותרת בשן אחת למעלה בצד שמאל , ומשהו קרה בעוד שן ויכול להיות שאצטרך לעבור עוד שן שנמצאת באותו אבל למעלה ולא למטה , שאלתי היא וברור שאשאל את הרופאים פשוט עד התור , האם אפשר לעשות 2 ניתוחים של הארכת כותרת גם של השן למטה וגם של השן למעלה ביחד אם נצטרך במיוחד שזה באותו צד של הפה? והאם יכול להיות הארכת כותרת אחרי סתימה , ולא דווקא רק אחרי שן עם כתר , שצריך לעשות חדש , אלא סתימה שמשם צריך היה לעשות כתר בגלל עששת?
שירה שלום, ניתן בהחלט לבצע הארכת כותרת בשני אזורים יחד ועי כך להקטין את תקופת אי הנוחות הצפויה אחרי הניתוח לפעם אחת במקום פעמיים, ברפואת השיניים המתקדמת בשן עם סתימה המקבלת עששת וכתוצאה מכך יש צורך בשחזור נרחב יותר נהוג לבצע היום שחזור מעבדתי הנקרא אינלאיי או אונלאיי (מילואה בעברית) ולא כתר המצריך השחזה מרובה של השן
רציתי לשאול האם גם שבר וגם דלקת המצריכים טיפול שורש למרות שלא רואים במבט רואים בצילום את שניהם אם יש ורואים אם צריך טיפול שורש. יש לי סתימה וכאבים ספומטנית גם והרבה זמן גם אחרי הגירוי ובמבט לא ראו כלום ונאמר שנחכה אבל בינתיים התחילו כאבים גם ספונטנית וגם הרבה אחרי הגירוי מה דעתך האם צריך טיפול שורש והאם בצילום יראו בטוח או גם שיספיק התיאור החדש שהחמיר , ומדובר בשן טוחנת תחתונה , ורק בה כואב שום שן אחרת שקרובה אליה לא משפיעה ולא כואבת , בגלל זה אני כבר לא בטוחה שזו רגישות , ואם אחכה איזה שבוע-שבועיים כמה זה יכול להחמיר. ודבר נוסף משתמשת גם במשחות שיניים לשיניים רגישות , וגם ג'ל להקלה ושום דבר לא עוזר.
אבחנה תלויה במספר גורמים ובשקלול המצטבר שלהם ואין זה מדע מדוייק , האם השן עם שחזור או לא? אם כן מה גודלו ?נקודת מגע בין השיניים?האם ישנם כיסי חניכיים? אבדן עצם? וכו כאבים ספונטניים מצריכים התייחסות אך לצערי לא ניתן לבחן בעזרת תשובות לשאלות בפורום
שלום קוראים לי דנה ואני בת 23. בגיל 16 הורדתי גשר בשיניים עליונות ושמו לי קיבוע מאחורי 4 השיניים הקדמיות. בנוסף שמו לי 4 שיניים תותבות למטה (הקדמיות). הקיבוע החזיק יפה מאוד כל השנים הללו! בשנה האחרונה עשיתי שתלים ב4 השיניים התחתונות קדמיות. ושיפצתי מחדש את 4 השיניים העליוניות הקדמיות( עשו לי סתימות/השלמות בגיל 16 והם התחילו להשחיר אז ביקשתי להחליף) במהלך השיפוץ של 4 השיניים העליונות קדמיות הרופאת שיניים בטעות הרסה לי את הקיבוע.. היא עשתה לי קיבוע חדש וגם קצת יותר גבוה וקרוב לחניכיים (כי השתלים היו יותר ארוכים מהתותבות והקיבוע הפריע לסגירה מלאה של השיניים) אבל מאז הקיבוע לא מחזיק מעמד!! והכל בהפרשים של חודשיים-שלוש. פעם במהלך צחצוח שיניים הקצה של הברזל התעקם כלפי פנים הפה 90 מעלות והייתי חייבת לגזור אותו בבית עם קאטר. פעם שניה אכלתי ואז הרגשתי שוב שחתיכה מהדבק נפלה בקצה וזה דקר ופצע אותי בלשון.. בפעם הראשונה היא אמרה שתשים לי חוט ברזל עבה ובפעם השניה היא קיצרה את הקיבוע הנוכחי ושייפה אותו כדי שלא יתרומם.. עבר בקושי חודש מאז ואני מרגישה חספוס בצד ליד הקיבוע כאילו נפלה חתיכה של דבק (קרה אחרי אוכל) למה זה קורה? למה הקיבוע לא מחזיק מעמד? את הקיבוע בגיל 16 עשיתי במרפאה אחרת.. אולי כדאי לחזור אליהם? כשבאתי למרפאה בפעם השנייה ושאלתי למה זה קורה לפני זה הקיבוע החזיק כמעט 7 שנים(!) היא אמרה בגלל שהם שמו לי שתלים למטה אבל זה שטויות כי השתלים בכלל לא מתקרבים לקיבוע.. היא הציעה להוריד את הקיבוע ולתת לי לשים פלטה כל ערב אבל אני לא רוצה כי אני בטוח לא יקפיד והשיניים יזוזו לי (אגב למרות שעברו 7 שנים מאז הגשר השיניים עדיין זזות בלי קיבוע..) אשמח לעצה מה כדאי לעשות אני עוד מעט טסה להמון זמן לארה"ב ואני לא רוצה להתחיל ללכת שם לרופאי שיניים. סליחה על המגילה ותודה מראש על התשובה.
דנה שלום, יתכן שהטיפולים שעברת בשיניים הקדמיות שינו את צורת הסגירה של השיניים לצפופה יותר ובעייתית יותר מבחינת קיבוע, לא ממש הצלחתי להבין מה קיים כרגע על השיניים ותחושתי שיש לך קצת ערבוב במושגים דנטליים ובכל מקרה, על חרסינה קשה יותר להיצמד עם קיבוע ויתכן שמכך נובעת חלק מהבעיתיות, יש אפשרות לבצע קיבוע במעבדות יעודיות המכינות קיבוע מדוייק וכל שצריך הוא להדביקו לשיניים , אם לא זה הפתרון שבוצע -נסי לבדוק עם הרופאה המבצעת האם ניתן במקרה שלך לבצע קיבוע מעבדתי ואני מקווה שבכך תיפטר הבעיה
עדיין לא בטוחים אם זה רגישות או טיפול שורש והסמינים הם : שיש רגישות בשטיפה , וגם כאב ספונטני שיש לי לפעמים , יש גם משהו נוסף האם שמנקים בין השיניים ונוגעת בשן הספציפית הזאת יש ממש כאבים חזקים האם זה מחזק את החשדות שיש צורך בטיפול שורש? או שזה יכול להיות גם רגישות?
האם יכול להיות חור בסתימה שלא רואים במבט אלא רק בצילום? או שמספיק גם לפי תיאור הכאבים? ואם יש כאבים מה הכאבים האופיינים לצורך בטיפול שורש?
סיגל שלום, בהחלט תיתכן עששת שלא תראה במבט אלא רק בצילום, לא ניתן להגדיר צורך בטיפול שרש רק על ידי כאב וישנן שיניים אשר אבדו את חיותן ונזקקות לטיפול שרש גם אם אינן כואבות כלל,כאב האופייני לטיפול שרש בדרך כלל הוא כאב ספונטאני המפריע לשינה בלילה
ואם הכאב הספונטני בא והולך אבל רק ביום ולא בלילה עדייין לא מעיר עדיין הגיוני שיש צורך בטיפול שורש?
שלום תשמעו לפני שנה בערך נשברה לי חצע מהשן הקדמית בפה ועשיתי השלמה והיום אחרי שנה בערך נפל לי ההשלמה.... אני ממש מתבייש להסתובב ככה וחשבתי לעצמי כי השיניים הקדמיות גדולות אולי לשייף את השן השנייה ואז לעשות השלמה שיראו אותו דבר ושניו קטנות יותר...? רציתי לדעת אם זה אפשרי וכמה זה עולה
מתן שלום, קיצור השן משמעותו ברוב המקרים פגיעה בשכבת הדנטין הפנימית שבשן והתוצאה עלולה להיות רגישות בשתי השיניים וחדירה מהירה וקלה יותר של עששת, ניתן כמובן לקצר את שתי השיניים ברמה מסויימת ולהשלים עי חומרים מרוכבים אך גם פתרון זה תלוי בגילך ובקרבת אזור השבר אל העצב
לבן זוגי שתי השיניים הקדמיות גדולות מהשאר ולכן יוצאות משורת השיניים.האם ניתן לשייף את הקצוות החיצוניות.איך טיפול כזה נקרא(נאמר לי בייעוץ שאין טיפול כזה)? אגב...הוא בן 29.
אני לא בטוחה מה יש לי רגישות או צורך בטיפול שורש בשן עם סתימה , שאלתי רציתי אם אפשר לפרט לי מה ההבדל בתסמינים בין רגישות בשן לבן צורך בטיפול שורש ומדובר בשן אחת טוחנת אם זה משנה משהו?
נועה שלום, הקריטריונים להחלטה תלויים במספר גורמים ובין השאר בהתבוננות בצילום רנטגן ,אין שום דרך אבחון על פי הבדלים בתסמינים בלבד
שלום..ברצוני לשאול אני לא נוהגת לאכול תבשילים עם כורכום..אבל הכנתי תפוחי אדמה עם כורכום שמתי ככה די צבע לתפוחי אדמה..יצא טעים..ח ואני שואלת כורכום צובע את השיניים .יש לציין שאחרי האכילה ציחצחתי את השיניים ..תודה
האם למעבדה אם יש שן אחת + שן לשתל (ששם עושים מבנה + כתר זמני לשתל) לוקח למעבדה יותר זמן , מאשר רק לכתר רגיל ?
שירה שלום, המקרה היחידי בו אמור לקחת יותר זמן הוא אם יש צורך לאתר חלקים ספציפיים עבור השיקום על גבי השתל
שלום רב, שתי שאלות לי: 1. לאחר שהרכיבו לי כתר חדש, סד הלילה ("פלטה" שאני מרכיבה בלילה לאחר שסיימתי טיפול אורתודנטי להשלמת תזוזת השניים) לא עולה עלי כי במשך כמעט שבועיים לא יכולתי להרכיבו בשל הכתר הזמני שלא התאים למבנה הסד.רופא השניים שהרכיב את הכתר אמר לי שינסה להתאים את הסד לכתר הקבוע. כשראה את הסד הזדעזע ממראהו (סד שמלווה אותי הרבה מאוד שנים ומאוד כהה). הוא הסביר לי שהסד מלא חיידקים וכי אינו יכול ללטש או להתאימו כי הוא יפיץ חיידקים במרפאה ויסכן את יתר המטופלים ועל כן עלי לנקות אותו היטב בטרם אחזור אליו. הוא אמר לי שדרוש כאן ניקוי מכני בעזרת מברשת וסבון ונסיתי לעשות זאת אך כל הכתמים השחורים עליהם הצביע אינם יורדים. מה עלי לעשות? ושאלה נוספת: האם אני יכולה לסמוך על רופא הנחשב למוביל בתחומו (מבנים) שידע לכוון לי את הסד כראוי למרות שאינו אורתודנט. אודה על תשובתך.
בכל טיפת רוק או התעטשות יש יותר חיידקים מאשר בסד , קצת חירטטו לך לגבי הניקוי, ברב המקרים אין שום מניעה ללטש את הסד במרפאה ולהסיר את השכבה החיצונית, כל רופא שיניים מקצועי ומיומן יכול להתאים לך את הסד ואין סיבה להזדקק לאורתודנט
שלום רב ותודה על תשובתך. אחרי ש"חירטט" ליעל ניקוי הסד הבאתיהיום לרופא את הסד (כאמור, פלטה שמרכיבה בלילה להאחר סיום טיפול אורתודנטי) לכתר. ברם, לאחר ששאל אותי לשם מה אני מרכיבה את הסד והסברתי לו שזה נועד למניעת תזוזה של השיניים לאחר השלמת הטיפול האותודנטי שהסתיים לפני הרבה שנים אך בשל התזוזה של השיניים עלי להרכיבו אחת לכמה לילות. הרופא אמר לי שעל מנת להתאים את הסד הוא צריך להסיר שני טיירים (קטעי ברזל שהיו מחוברים לסד) ואכן לאחר שהסיר אותם הצלחתי להרכיב את הסד . לטענתו אותם קטעי ברזל אינם נחוצים. ואולם, להפתעתי כאשר הרכבתי את הסד לא חשתי שום לחץ בשיניים. בהתחשב בעובדה ששבועיים לא הרכבתי סד ולאור זאת שבאופן קבוע אם אני לא מרכיבה חמישה ימים (!) אני כבר חשה בלחץ הדבר נראה לי חשוד. הגם שלו אותם ברזלים היו מיותרים, האורתודנט לא היה מתקין אותם מלכתחילה. חוששני שכעת, הסד לא ימלא את יעודו כראוי, האמנם? במקרה שלי אם איני מרכיבה את הסד כל כמה לילות נוצרים מרווחים לא אסתטיים בין השיניים - במיוחד הקדמיות והדבר מטריד אותי מטבע הדברים. אודה על המלצתך בנדון.
רציתי לשאול כמה זמן בממוצע סתימה לבנה מחזיקה? ומה השלב הבא אם מרגישים שיש כאב וכנראה חור בסתימה ? האם עושים סתימה חדשה או טיפול שורש ?
ישנן מספר סיבות להחלפת סתימה - צורך רפואי , אסתטי- שינוי צבע או שינוי מרקם ולכן אין תשובה אחת אלא תלוי במקרה, יש שוני באיכות החומרים בהם נעזרים לביצוע הסתימות וישנו שוני באיכויות השקעת רופאים שונים, החלפת סתימה ממש לא אמורה להביא לטיפול שרש
היי,האם יש אלטרנטיבה אחרת ליישור שיניים? כמו שיוף שיניים חדות או שן עקומה שיוצאת מהשורה? יש לי צפיפות שיניים ולסת עליונה דיי צרה מהלסת התחתונה, אין לי שינים כלואות.
שירן שלום, במקרים רבים ניתן למצוא פתרונות אסתטיים לבעיות אסתטיות מהסווג שציינת גם במסלולים עוקפי יישור שיניים כמו שינויי צורה בעזרת חומרים מרוכבים או בעזרת ציפויי חרסינה, לעיתים בהחלט ניתן להסתפק בנגיעות קלות בשיניים הבעיתיות
האם אפשר אחרי 2-3 שנים להוציא כתרים ולהבהיר אותם? האם יש איזושהי אפשרות כזו מבחינת טכנאי השיניים? אמרו לי שהכתרים עלולים להתפוצץ מזה, מה הכוונה? (הכתרים ללא מתכות, מחרסינה בלבד).מה הסיכונים לכתרים אם רוצים אחרי פרק זמן כזה שיחליפו את הצבע שלהם ללבן יותר? האם הכוונה היא שהכתרים עלולים להתפוצץ כשמוציאים אותם, עקב כך שההדבקה נעשתה בדבק קבוע? אודה מאד אם תוכלו לענות על כל השאלות
טל שלום, כתרים המודבקים קבוע לא ניתן להוציא , ניתן להוציא אך ורק כתרים המודבקים בדבק זמני ואם אלו נמצאים בפה יותר ממספר שבועות וכתוצאה מכך ספחו משקעים ממזון ושתיה יש צורך בהשרית הכתרים בחומצה ליומים שלשה ואחכ בהחלט בעת הכנסתם לתנור מחדש יש סכנה להווצרות בועות והתפוצצות החרסינה, כתרים המודבקים קבוע יש לחתוך ולבצע חדשים אם מעונינים לשנות את צבעם, בכל מקרה ברב המקרים יש להחליף כתרים כל מספר שנים 7-10
רציתי לדעת האם הסימפטומים הנ"ל אומרים שיש לי חור בשן: יש לי כאבים הרוב בהברשה , ולפעמים במשך היום ללא משהו מסוים או פעולה שעשיתי , ויכול להיות שעות ללא כאב ואז הכאב נמשך איזה חצי-שעה - שעה , האם זה דבר שאומר שזה חור , ואם כן האם שיש חור לא מרגישים כאבים במשך זמן ארוך יותר ובזמנים ברורים וידועים אחרי פעולות מסויימות שזה גורם לכאב? וזה שן שיש בה סתימה לפני שנה וקצת לבנה.
לונה שלום, אין דרך לענות לך תשובה מדוייקת ללא בדיקה, בהחלט יתכן שיש חור או לחילופין נשבר/נפל חלק מהסתימה הקיימת ,מצד שני גם חשיפת שרש השן כתוצאה מנסיגת חניכיים עלולה לגרום לאותם סימנים,
והיום גם הרגשתי כאב אחרי קפה ששמו שוקולד בפנים והמשיך לכאוב די הרבה זמן יכול להיות שבאמת המתוק עורר שם?
בעקבות איבוד שן קדמית החלטתי לסדר את כל הלסת העליונה .. הציעו לי שתלים כמובן ומקדימה צריך לעשות "מילויעצם". כך נאמר לי. הייתי בהתיעצות אצל שלושה רופאים נחשבים בתחוםויש לי שתי שאלות. שני רופאים טענו שצריכים מילוי עצם ורופא אחד טוען שממש אין צורך ואפשר בשן הקדמית לשים שתל. מה אני עושה? איך יתכן שבדבר כזה יש חילוקי דעות? או שצריך או שלא ? זה אמור להיות משהו מאד ברור לא? מאד קשה לי להבין ולהחליט. שאלה שניה האם שיטת שתלים ללא פתיחת חניכיים טובה יותר מהירה יותר ופחות כואבת? תודה מראש..
לילי שלום, כמו בכל תחום גם בשיניים ושתלים ישנם קפדנים יותר ופחות ויש מקרים רבים בהם ניתן לבצע שתלים ללא השתלת עצם אך התוצאה הסופית רחוקה מלהיות אסתטית, השתלה ללא פתיחת חניכיים אינה מאפשרת לבצע מניפולציות מסויימות הנדרשות לעיתים ובמיוחד במקרים בהם צריך לאפשר צמיחה של עצם (עי ממברנה שמניחים מתחת לחניכיים) או במקרים בהם יש לבצע השתלת עצם, אל תתפתי לדרך המהירה והקלה ובמיוחד לא כשמדובר בשיניים קדמיות שהן החלק המרכזי בחיוך ובהן יש חשיבות עצומה לתוצאה האסתטית
שלום, אני בת 22 ויש לי בעיה קטנה שמציקה לי-יש לי שתי שיניים שפיציות בשיניים העליוניות. יש משהו לעשות עם זה? תודה רבה!
יעל שלום, כמעט ואין מקרה בו לא ניתן לשנות את צורת השיניים בעזרת תוספות של חומרים מרוכבים או בעזרת הדבקה של ציפויי חרסינה
זה כבר כמה ימים שיש לי שסתימה כואבת באיזור לאחר שנה וחצי האם זה יכול להיות או שזה לא הגיוני? זאת סתימה לבנה ואפילו קצת הצהיבה ולמעלה אף השחירה האם זה אומר משהו? ואיך אפשר לזהות בראייה אם יש חור באמת? או שהכאב בא ממשהו אחר? והרגישות התחילה יותר רק בצחצוח של השן מסויימת שלא נראה לי שזה רגישות ואתמול נעשה עוד תוספת: שעשיתי נגיעה קצת יותר חזקה עם משהו קצת יותר קשה ממברשת ממש כאב וגם שהמזלג בטעות פעם אחת נגע זה הקפיץ מה שלא עשה בשיניים אחרות האם זה אומר שיש עששת או שבר? ואם באמת עששת או שבר האם מה עושים בדרך כלל האם אחרי הוצאת הסתימה אם יצטרכו כמובן יהיה אפשר לשים סתימה חדשה או בדרך כלל אין מנוס מטיפול שורש , מבנה וכתר. אגב זה שן טוחנת האם זה אומר משהו?
רחל שלום, לתחושה שתארת יכולים להיות מספר גורמים ולצערי ללא בדיקה לא ניתן לתת תשובה , גשי לבדיקה מסודרת וצילום אצל רופא השיניים שלך על מנת למצוא את הסיבה המדוייקת
שלום. אני בן 24 בילדותי היו לי כתמים לבנים בשיניים שהפריעו לי נורא.. כל רופא היה אומר שאי אפשר לעשות דבר. עד שבגיל 16 לפני 8 שנים בערך הלכתי לרופאה אחת במכבי והיא גילתה את הפתרון לבעיה ועשתה לי ניסוי על שן אחת. ראינו שזה עובד והמשכנו הלאה לאחר מספר ימים. מסתבר שהייתי הצלחת הטיפול הראשון שלה במקרה כזה. היום אני רואה שלטיפול הזה יש כבר שם- מיקרואברזיה (או שגם פעם הוא היה קיים ופשוט כל הרופאים שלכתי אליהם לא ידעו דבר :\ ) אוקיי בקיצור.. הייתי שמח נורא שהיא העלימה לי את הכתמים, אך עם השנים התחילו להופיע לי מין כתמים צהובים במקום שהיו הכתמים הלבנים. וסוג של מראה שקיפות בפינות. מה אפשר לעשות בנוגע לזה? עוד משהו.. ב 2 השינים הקדמיות, שהייתי ילד והכתמים האלו הפריעו לי.. הייתי לוקח מספריים ומגרד את השן באיזור של הכתם בתקווה שזה יירד. כעת שמעבירים אצבע על השיניים הללו מרגישים שכבה פחות באיזורים שגירדתי בזמנו. גם בזה אפשר לטפל? אודה לדעתך בנושא.
נתנאל שלום, טיפול מיקרואברזיה אינו טיפול חדשני ומבוצע במרפאתי כבר כ25 שנה (יותר מגילך ) כלומר ודאי שבוצע טרום הביצוע בפיך, יתכנו מספר אפשרויות לצביעה החדשה ולשקיפות כמו גם מספר אפשרויות לפתרון אך לא ניתן לענות לך פרטנית ללא בדיקה
יש מצב שסתימה כואבת באיזור לאחר שנה וחצי או שזה לא הגיוני? זאת סתימה לבנה ואפילו קצת הצהיבה ולמעלה אף השחירה האם זה אומר משהו? ואיך אפשר לזהות בראייה אם יש חור באמת? או שהכאב בא ממשהו אחר?
רחל שלום, בהחלט יתכן לאחר שנה וחצי כאבים/רגישות כתוצאה מעששת מתחת לסתימה, סדק בשן , סדק בסתימה וכו, לא תמיד ניתן לראות בעין ולעיתים גם לא בצילום, במידה ואין בעיה אחרת הנראית לעין ניתן לנסות ולהחליף את הסתימה כשלב ראשון
שעשיתי נגיעה קצת יותר חזקה עם משהו קצת יותר קשה ממברשת ממש כאב והקפיץ מה שלא עשה בשיניים אחרות האם זה אומר שיש עששת או שבר?
רחל שלום, יש מקרים בהם ניתן לראות בעין עששת, שבר או סדק בשן או בסתימה, במקרים אחרים ניתן לזהות בצילום, בהחלט יתכן ששן עם סתימה כואבת לאחר שנה וחצי
האם ניתן לעקור שן, לעשות כמה שתלים, וגם כתר זמני על הכול באותו יום?
פזית שלום, לא תמיד ניתן לעקור ולבצע שתלים באותו יום , התשובה תלויה במספר פרמטרים כמו למשל בכמות ואיכות העצם הקיימת באתר העקירה, האם קיימת דלקת המסכנת את הקלטות השתל, מיקום השן הנעקרת וההשפעה האסתטית אם תיווצר נסיגת חניכיים לאחר העקירה, רמת הסיכון שהמתרפא מוכן לקחת על עצמו ועוד
אם יש שבר לא גדול בסתימה האם בדרך כלל אפשר לתקן את הסתימה או שצריך סתימה חדשה או כתר מה בדרך כלל עושים במצב כזה?
התשובה תלויה בגודל השבר ובמיקומו, האם בעקבות השבר חחסר חלק נוסף מהשן או לא האם החלק שחסר הינו במרכז השן או באחת התלוליות וכו, בהתאם -לעיתים מניתן להשלים את הסתימה עי תוספת חומר או לבצע חדשה ,במקרים אחרים עוברים לסתימה נרחבת המיוצרת במעבדה-אינלאי/אונלאי ולעיתים אין מנוס מכתר
יש לי רגישות באיזור של סתימה כסופה לפני לפחות 10 שנים , הרגישות מתבטאות בדרך רק אחרי שטיפת השיניים. השאלה אם זה חור אולי שבר קל בסתימה שלא רואים אז איך מזהים ? ואם זה רגישות ומשתמשת עכשיו במשחה לשיניים רגישות איך מזהים שזה רגישות ולא חור , תוך כמה זמן אם זה רק רגישות ולא חור אמור לעבור הרגישות? ועוד 3 שבועות יש לי תור לרופאה למדידות לכתר , אפשר עד אז לחכות אם זה לא עובר ושתסתכל גם על זה או שזה יכול להחריף בהרבה?
נועה שלום, חור =עששת ניתן לגלות בבדיקה ובצילומים, לרגישות בשיניים ישנה תמיד סיבה והיא חולפת לאחר הטיפול המתאים, גם אם יש לך עששת שלשה שבועות אינם פרק זמן ארוך אם יש הכרח בהמתנה
יש לי רגישות בצחצוח ליד שן ישנה שיש בה סתימה ולא נראה לי שזה חור כי סתם שאני נוגעת בה עם המברשת אין כאב רק שאני מסובבת לפנים הפה קרוב לחניכיים פנימה יש רגישות וגם שאני אוכלת לא כואב כרגע החלפתי משחה לרגישות בשיניים ואם זה כן רק רגישות תוך כמה זמן המשחות האלו אמורים להשפיע , ולא מזמן עשיתי צילום פנורמי לבעיה אחרת , אם היתה עששת בצילום היו רואים גם את זה?
יעל שלום, לא כל רגישות משמעותה עששת , ישנן רגישויות הנובעות מעצם נסיגת החניכיים וחשיפת שורש השן, משחות לשיניים רגישות משפיעות לאחר מספר שבועות, צילום פנורמי אינו מיועד להראות עששת ורצוי לבצע צילומי נשך כמו גןם צילומים פריאפיקליים של השיניים החשודות
הרגישות נובעת קרוב לשן ספציפית שאני נוגעת בשן שיש שם סתימה ישנה בחלק הפנימי איפה גם שהלשון נוגעת בשיניים האם יכול להיות שזה רק רגישות בשן ולא חור או שיכול להיות איזה שבר קטן שלא רואים ואם זה רגישות תוך כמה זמן זה יעבור?
מה המטרה שלה? ומתי שמיים אותה?
יש לי שאלה על הצחצוח רוצה לדעת אם זה מפריע או לא טוב מה שאני עושה לפני מריחת המשחה על המברשת אני שוטפת את המברשת במים אם פעולה זאת היא בסדר או שמשבשת משהו?
יש לי כתר זמני שכבר הרבה זמן מאילוצים ותסבוכות כלשהם , השאלה האם זה בסדר להשארת זמן רב בהרבה מהמצופה ומה יכול לקרות בהשארת הכתר הזמני הרבה זמני? והאם יכול קצת לזוז למרות שלא מרגישים או רואים בתזוזות קלות שגורמות לשאריות של אוכל להכנס והאם יש הרגשה של אי נוחות בכתר זמני האם זה הגיוני והאם זה ישתפר עם הכתר הקבוע?
נועה שלום, כתר זמני אינו מדוייק ואינו אטום לחיידקים , עם הזמן הדבק הזמני נשטף חלקית ולמרווח שנוצר חודרים חיידקים ונוצרת עששת, מכיון שהכתר אינו מדוייק ככתר קבוע הוא עלול לגרות חניכיים ועקב כך עלולה להווצר דלקת ונסיגת חניכיים, מסיבות אלו כמו גם מדחיסצת מזון אם אין נקודת מגע בין הכתר לשיניים הסמוכות בהחלט עלולה להיות תחושת אי נוחות,אם הכתר הקבוע יבנה בצורה נכונה ומדוייקת תחושת אי הנוחות תחלוף
מהי דחיסת מזון והאם יכול להיות ליד כתר זמני ו/או סתימות המצב יותר כואב/מורגש? והאם המצב ישתנה שיהיה כתר קבוע?
רעות שלום, דחיסת מזון כשמה כן היא דחיסה של מזון בין השן לחניכיים במרווח הנוצר בין שתי שיניים, על מנת למנוע דחיסת מזון רופא השיניים אמור ליצור בכתר או בסתימה נקודת מגע עם השן הסמוכה, נקודת מגע יש צורך ליצור כבר בשלב הכתר הזמני על מנת למנוע בעיית חניכיים וכמובן שיש ליצור גם בכתר הקבוע
שלום דוקטור רציתי לדעת מה הטיפול האפשרי להלבנת שיינים שאינה מזיקה לשיינים או הטיפול שמזיק הכי פחות.
שי שלום, הלבנת השיניים בטכניקה הביתית (הכנת תבניות עי רופא השיניים ושינה בלילה עם התבניות ובתוכן חומר על השיניים) כמו גם הלבנת שיניים במרפאה המואצת בעזרת מנורה המאירה על השיניים הן טכניקות ותיקות, בטוחות , מוכרות ואינן גורמות כל נזק לשיניים
ד"ר שלום רב אני כבן 30 ולפני שנה עברתי טיפול שיניים ובו נסתם לי חור באחת מהשיניים שבלסת עליונה - לדעתי המלתעות. נודע לי שבחלוף הזמן השן עשויה להשחיר. האם על מנת למנוע השחרה של השן כדאי להחליף לסתימה לבנה? האם הדבר מומלץ או שמא טיפול נוסף בשן וביצוע סתימה חדשה עשויים להסב נזק כלשהו לשן? האם פרק הזמן (עד אשר אחליף לסתימה לבנה) בעל אפקט מבחינת הנזק שעלול להיווצר לשן במידה ואחליף ללבנה? תודה מראש
אמיר שלום, יונים של כסף המשתחררים מהאמלגם (הסגסוגת המרכיבה את חומרי הסתימה הכהה)חודרים אל השן ומשנים את צבעה לכהה, ככל שהחומר נמצא זמן רב יותר בפה כך יגרום לשינוי צבע ניכר יותר,לא ניתן לסלק את החומרים הכהים לאחר שחודרים אל תוך השן. כמובן שאם הנך חושש מהפרעה אסתטית כדאי להחליף את הסתימה ללבנה,