על התופעה הגורמים והטיפול בכתבה שלהלן
סקירה: לתינוקות של נשים שאובחנו עם רעלת הריון חמורה, סיכון...
מהי רעלת הריון ומדוע היא מסוכנת? מודעות לנושא, הכוללת בדיקה...
חוקרים באוניברסיטת ת"א פיתחו שיטה חדשה לאבחון מוקדם של רעלת...
רעלת הריון היא אחד הסיבוכים הקשים והמסוכנים העלולים להופיע...
שלום רב, לא מצאתי קובץ מצורף בברכה
להנות מחופשת הלידה
שלום רב, להלן הסבר לגבי הממצאים הלא תקינים. שינויים פיברוטיים - שינויים צלקתיים בד'כ כתוצאה מתהליך דלקתי. שינויים אטלקטטיים - איזורים בתחתית הריאה שלא מאווררים מספיק. בכל מקרה נראה מהתשובה שצרפת שאין מחלה פעילה.
על התופעה הגורמים והטיפול בכתבה שלהלן
סקירה: לתינוקות של נשים שאובחנו עם רעלת הריון חמורה, סיכון...
מהי רעלת הריון ומדוע היא מסוכנת? מודעות לנושא, הכוללת בדיקה...
חוקרים באוניברסיטת ת"א פיתחו שיטה חדשה לאבחון מוקדם של רעלת...
רעלת הריון היא אחד הסיבוכים הקשים והמסוכנים העלולים להופיע...
אוהבות לאכול דגים? מחקרים חדשים מוכיחים כי צריכת אומגה 3...
מחקר חדש: בדיקה לזיהוי מוקדם של רעלת הריון מאתרת כ-80%...
רעלת הריון עלולה להביא לפגיעה קשה בעובר ובאם, פגיעה העלולה...
התופעה הנדירה גבתה השבוע חיים של אם צעירה, שילדה תינוקת...
רעלת הריון מופיעה בשלבי ההריון המאוחרים. מחקר ישראלי מצא...
רעלת הריון, מהסיבות המובילות לתחלואה ותמותה של האם והעובר,...
מחקר חדש: בדיקת שתן בשלב מוקדם בהריון עשויה לנבא בדיוק של...
בת 23 שהיתה מאושפזת בעקבות רעלת היריון מתה באסף הרופא....
מחקר ישראלי מצא לראשונה קשר בין חומרת רעלת הריון למחלות לב...
שורה של מחקרים מן העולם מלמדת: רעלת הריון מעלה את הסיכון...
מחקר חדש מראה כי צריכה קבועה של תוספי סידן במהלך ההריון...
ההריון הולך ומתקדם ולחץ הדם מרקיע שחקים? ייתכן שמדובר ברעלת...
בעקבות מותה של יולדת מרעלת הריון, ד"ר דורון רוזן פותח צוהר...
חייה של יולדת בת 40 בחודש השביעי להריון ניצלו, לאחר שלקתה...
האשה הגיעה לבי"ח קפלן עם רעלת הריון חמורה ויולדה בקיסרי...
מניעה מהנה: מחקרים מוכיחים כי צריכת כמות קטנה של שוקולד מדי...
ממצאי מחקרים מעלים כי נשים בהריון שנטלו תוסף סידן מצויות...
רעלת הריון היא מצב רפואי מסוכן המאופיין ביתר לחץ דם, עלייה...
שלום רב, לא מצאתי קובץ מצורף בברכה
להנות מחופשת הלידה
שלום רב, להלן הסבר לגבי הממצאים הלא תקינים. שינויים פיברוטיים - שינויים צלקתיים בד'כ כתוצאה מתהליך דלקתי. שינויים אטלקטטיים - איזורים בתחתית הריאה שלא מאווררים מספיק. בכל מקרה נראה מהתשובה שצרפת שאין מחלה פעילה.
לא שוללת
שלום רב, א. כתוב בתשובת ה- MRI במילים מאוד ברורות, שקיים חשד לפיזור של מחלה ממארת. אותו דבר אמר לכם נוירוכירוג. יש להמשיך בבירור. אין באפשרותי לשלול מחלה ממארתץ דרך הפורום. מיקום של חלק מהשברים לא אופיני לאוסטיאופורוזיס. יתכןוצדובר בשתי בעיות יחד. ב. רמת ויטמין D נמוכה, וגם זו יכולה להיות סיבה נוספת לשברים. יש לתקן את רמת הויטמין בעזרת נטילת תוסף ויטמין D. לגב מינון הויטמין- נא דברו עם רופא המטפל, כי, שוב, אין באפרותי להתייחס לתוצאה בודדת, ובמיוחד אם לא ידוע לי באיזה יחידות נמדדה רמת הויטמין (התוצאות שונות במעבדות שונות). בברכה, דר ילנה סיגל
יש קושי להרות כי כמות ואיכות הביציות יורדת באופן משמעותי אחרי גיל 40. תרומת ביציות מומלצת כאשר הסיכוי למצוא ביצית איכותית אצל המטופלת אפסי. לא חושב שיש בעיה להרות סמוך לאחר PET-CT.
מיקי שלום, תודה על השאלה, כן, הטיפול ב-FOLFOX יכול לעזור בגידול שהם GRADE 3. גם טיפול בציספלטין ו-VP16 - אם המורפולוגיה של הגידול אגרסיבית. האם המחלה עדיין קולטת ב-GA-DOTATATE-PET-CT ? תוך כמה זמן אחרי ה-PRRT המחלה התקדמה? ניתן לשקול מתן חוזר של PRRT ביחד עם טיפול בציספלטין - ממליצה להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה, בהצלחה, ד"ר גלסברג
שלום רב, הסיכוי לממאירות בדירוג בטסדה V הינו כ 80-90% ולכן מומלץ להמשיך בטיפול שיהיה לפחות כריתת אונה שמאלית. לפני הניתוח, וכדי לקבל החלטה אמינה על נרחבות הניתוח, הייתי מבצע US איכותי יותר של התירואיד שייתן אינפורמציה נוספת על הגידול עצמו ומידת חדירותו לקופסית הבלוטה, על הממצאים באונה הימנית וכן על קיומן של בלוטות לימפה שחשודות למעורבות בגידול. בהסתמך על שלושת הנ"ל מחליט אם ניתן עדיין לבצע כריתה חלקית או מלאה של הבלוטה. אין כל תוספת לבדיקות הדמייה נוספות כגון PET-CT. ממליץ להגיע לבדיקה כולל מישוש הגוש ואז תופני ל US איכותי שיתבצע יחסית במהירות. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, אכן יש תיאורים של מחלת ריאות שקשורה לחשיפה לשערות בעלי חיים. מדובר במחלה מאוד נדירה ובעקבות חשיפה כרונית. ברוב המקרים חשיפה כזו לא גורמת למחלה.
לא הבנתי את מצבך האם PSA=1000? האם יש לך תסמינים? האם עשית בדיקת PET או שאתה שוקל? אם יש לך PSA 1000 אז כדאי לעשות PET PSMA ולפי התוצאה להחליט זה נכון שסירוס הורמונאלי יכול לעשות כל מיני דברים אבל לא בהכרח במקרה שלך ורוב הסיכויים שלא תהיה בעיה בברכה
שלום, לעיתים ניתן להבדיל בין דלקת משנית לקנדידה לבין גידול ולעיתים זה לא חד משמעי. ניתן להעזר בבדיקות עזר נוספות - סמני סרטן לדוגמא או אנדוסקופיה במידה ומדובר בקנדידה באיזור ושט-קיבה. המומחים לרפואה גרעינית יציינו בתשובה למה זה מתאים ועל המשך בירור בהתאם. בהצלחה
בשלב זה הייתי ממתין עוד כמה חודשים וחוזר על בדיקות הדם בדיקת פט חוזרת תהיה תלויה בעלית הסמן ובקצב העליה שלו. ההחלטה תהיה של אונקולוג מומחה בתחום בברכה
אני מניח שקיים תקדים כזה אבל אנחנו מעדיפים להתייחס באופן ריאלי למצב ולאמר שאנו שואפים לתגובה לאורך זמן רב (אפילו שנים) ולהזהר מהגדרה של ריפוי מלא
לילי שלום, תודה על השאלה. בדיקת דם לכרומוגרנין A היא בדיקה מאוד לא ספציפית. יש רשימה ארוכה של סיבות לעליה ברמה, והעליה שאת מציינת היא לא מאוד גבוהה, וכן יכולה להתאים לשימוש בנוגדי חומצה לדוגמה. מעבר לסיבות שאת ציינת, דלקת אוטואימונית בקיבה (גסטריטיס אטרופית) היא סיבה שכיחה נוספת. ספציפית לאבחנה של קרצינואיד של הריאה, ניתן לבצע בדיקה לסמן נוסף בדם בשם PRO-GRP. הבדיקה מתבצעת בהדסה עין כרם, במעבדה האונקולוגית, לאחר שהחולה מקבל הפניה שלנו. ממליצה על בדיקה מסודרת ביחידה לגידולים נוירואנדוקרינים. בברכה, בהצלחה, ד"ר גלסברג
אם הבנתי נכון וPSA בערך של161 הסיכויים לגרורות גבוהים מאד ובעלך נדרש בראש ובראשונה לבדיקת PET Ga68 PSMA בברכה
היי שירה, קשה לי להתייחס לטיב הממצא בלי התמונה כולה. התיאור הוא של ממצא שאינו ברור ואינו חד משמעי וההחלטה באם יש צורך בהמשך בירור תלויה בפרמטרים נוספים ובשיקול הרופא המטפל שמכיר אותך ושלח אותך לבדיקה. כמובן חשוב לדעת אם את נשאית ואני מניחה שעברת בירור גנטי. בכל מקרה אנא התייעצי בהקדם עם הרופא שלך בבריאות, דינה
שלום רב, רובן של הקשריות הללו שפירות אך הקליטה ב PET מחייבת בירור שיכלול ניקור של הממצא תחת הכוונת US, לביופסיה. גם אם חיובית- ההבראה מגידולים אלו במרבית המקרים קלה ומלאה. ממליץ לבצע את הביופסיה במקום איכותי, ניתן במרפאתינו שם יש שניים מהמובילים בתחום זה בארץ, והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, לדעתי לא צריך להיות יותר מדי מודאג אבל כן צריך לנקוט מספר פעולות: 1. יש לבצע בדיקת PET Ga68 PSMA2 2. במידה שאין ממצא חשוד או שהוא קיים במיטת הערמונית יש לבצע הקרנות למיטת הערמונית. סה"כ עושה רושם שמדובר במחלה עם ביולוגיה טובה וצפויים לך עוד חיים ארוכים ומלאים. בברכה
שלום רב, הממצאים לא מדאיגים ואין צורך בבדיקת PET. ששינויים דפנדנטים הכוונה היא לתמונה שנגרמת בשל נשימה לא עמוקה מספיק ואיזורים של הריאה לרוב בחלקים הנמוכים שלה שלא מאווררים. לרוב אין צורך בבירור וטיפול במצבים אלה.
שלום רב. באופן כללי גידולים שהינם מתחת ל 1 סמ אנו ממליים כריתה חלקית בלבד. מעל לזה כריתה מלאה. את בדיוק בגבול ולכן חשוב לבדוק אולי שנית את גודל הגידול בפתולוגיה. נכנס כאן גם פקטור הגיל שהינו המדד הפרוגנוסטי החשוב ביותר בסרטן התירואיד ובגיל מעל 45 אנו נוטים להיות יותר אגרסיביים. המקרה גבולי אך אם אכן הגידול 1 סמ או יותר הייתי כורת את האונה השניה כדי לתת יוד בהמשך. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא יו'ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
שלום רב, מציעה לפנות לקבל מענה אל הרופא שהפנה אותך לבדיקה. לא ברור האם יש אפשרות לקחת דגימה, ומה הקונטקסט הקליני. בהצלחה, פרופ' גלסברג
זה יכול להתאים לגידול נוירואנדוקריני של הלבלב. אלה גידולים בגודל הזה לרוב שפירים. אין מדובר בגידול סרטני של הלבלב. הבדיקה שאת אמורה לעשות מאבחנת שמדובר בגידול נוירואנדוקריני. אם אין שום סימפטומים מלווים, זאת אומרת, מדובר בגידול שלא מפריש הורמונים, כי אז בגידול כזה שהוא קטן מ- 1 ס״מ, לא צריך ניתוח, אלא רק מעקב.
הדרך היחידה שנותנת תשובה חד משמעית היא פולשנית- בדיקה פתולוגית של הממצא. במרבית המקרים מסתמכים על בדיקות MRI כולל טכניקות חדשניות כדוגמת TRAM. לפעמים (לא תמיד) PET יכול אינפורמציה נוספת, דינמיקה בין הבדיקות, המצב הקליני יכולים לתת רמזים נוספים. צריך להביא בחשבון את מכלול הנתונים ולהגיע להחלטה הטובה ביותר עבור המטופל.
קרוב לודאי שלמנינגיומה הזעירה אין שום חשיבות במצבו של אביך, ואין צורך בטיפול בה.