כ-31 אלף חולי פרקינסון חיים בישראל. על תסמיני מחלת...
ד"ר מאיר קסטנבאום, סגן מנהל מחלקה נוירולוגית ומנהל מרפאת...
כיצד מתמודדים עם חרדה אצל ילדים במלחמה ומה עושים כשילדים...
בעקבות הדיווחים על ביקורי נוירולוג מומחה לפרקינסון אצל...
בעיות בבלוטת התריס פוגעות במיליוני אנשים ומתבטאות בתסמינים...
בברכת בריאות, כרמל ערמון
בברכת בריאות, כרמל ערמון
תודה לברק וכל הכבוד. הידש
כ-31 אלף חולי פרקינסון חיים בישראל. על תסמיני מחלת פרקינסון, המחקר, הטיפולים לחולים ועל אוזלת היד בפריפריה, שם נאלצים להמתין חודשים לטיפול אצל מומחה לפרקינסון
ד"ר מאיר קסטנבאום, סגן מנהל מחלקה נוירולוגית ומנהל מרפאת הפרעות תנועה בביה"ח מאיר, מסביר על אודות מחלת הפרקינסון, תסמיניה ודרכי ההתמודדות של החולים במצבי חרדה ולחץ ובעתות מלחמה
כיצד מתמודדים עם חרדה אצל ילדים במלחמה ומה עושים כשילדים במצב חירום מפגינים פחד, בכי או רגרסיה? וגם: איך לשמור על שפיות הורית בתוך הממ"ד? הפסיכולוגית הקלינית לילך קורן מסבירה
בעקבות הדיווחים על ביקורי נוירולוג מומחה לפרקינסון אצל הנשיא ביידן, עולות שאלות רבות אודות המחלה. מה הם הסימנים המוקדמים של פרקינסון, כיצד מאבחנים את המחלה ומה הן אפשרויות הטיפול הקיימות כיום? סקירה
בעיות בבלוטת התריס פוגעות במיליוני אנשים ומתבטאות בתסמינים מגוונים הפוגעים בתפקוד היומיומי. הפרעות אלו דורשות אבחון מוקדם וטיפול מותאם אישית על מנת למנוע סיבוכים חמורים
התקפי חרדה הם תופעה מוכרת מאוד במציאות המלחיצה של חיינו. הנוירולוגית ד"ר ליאורה רוזן מסבירה כי התקפי חרדה אינם בהכרח תגובה למצבים שליליים ושלעתים קרובות הם יכולים להתרחש כתגובה לאירועים חיוביים ומרגשים. האזינו לפודקאסט
בעקבות האירועים הקשים של שבעה באוקטובר פנו לעזרה נפגעי פוסט טראומה רבים. מי שזקוק אף הוא לעזרה, ולא תמיד מקבל אותה, הם בני המשפחה של אותם פוסט טראומטיים
נדרשנו לשמור על מרחק. 2 מ' או חצי קילומטר זה כבר לא משנה. לא התקרבנו ליקירנו. ילדים, נכדים. לא הפרשנו את הורמון האהבה "האוקיסטוצין" ויש לזה מחיר. גם בגוף וגם בנפש
בישראל, הגניוס היהודי עובד שעות נוספות ולכבוד יום העצמאות ה-76 של מדינתנו האהובה, הנה כמה פיתוחים רפואיים חדשניים מתוצרת הארץ
וולנטיין דיי 2025, פוגש חלק מאיתנו עם לב שבור ולא רק בגלל פרידות או משברים אישיים. מהצער הלאומי לאישי – רבים מאיתנו חווים כאב לב אמיתי השנה, כאשר האובדן הפרטי נוכח במלוא עוצמתו לצד האובדן הקולקטיבי ונדמה כי בשנתיים האחרונות – הפרידה, נוכחת ביתר שאת בחיינו. אז איך מתמודדים עם לב שבור לא רק בחג האהבה וכיצד מזהים זאת? הכל בכתבה שלפניכם.
בשורה לחולי פרקינסון, מחלה הפוגעת במיליוני אנשים ברחבי העולם: שיטה טיפולית חדשה כבר מציגה תוצאות טובות בשטח. הנוירולוג ד"ר זייד מג'ד, מומחה בהפרעות תנועה, על PRODOUDOPA, פיתוח חדשני המבוסס על משאבות תת עוריות
במצבים שבהם בלוטת התריס אינה מתפקדת כראוי, בין אם מדובר בתת או יתר פעילות, מערכות הגוף עלולות להיפגע ולהוביל לתפקוד יומיומי לקוי ואף למוות. היכרות עם התסמינים וטיפול נכון ואפקטיבי חשובים כדי לתת מענה רפואי נכון ובזמן
גלאוקומה היא מחלה כרונית של עצב הראייה, שמתפתחת באיטיות לאורך שנים ועלולה לגרום לאיבוד ראייה. ד"ר תמר פדות קלויזמן, מומחית ברפואת עיניים, גלאוקומה וניתוחי קטרקט, מסבירה על הטיפולים החדשניים הקיימים כיום בגלאוקומה ועל חשיבות האבחון המוקדם
ד"ר יעל גילרמן, מומחית ברפואת משפחה, מתריעה: התמונות האחרונות ששוחררו לציבור חושפות מצב חירום רפואי. אביתר דוד ורום ברסלבסקי מצויים בסכנה מיידית לחייהם. הנזק הגופני - חלקו כבר בלתי הפיך
לבלוטת התריס חשיבות רבה: היא מייצרת הורמונים שאמונים על תפקודן כמה מערכות בגוף ובין היתר אחראית על חילוף החומרים בגוף. מה קורה כשפעילותה נפגעת?
מה ניתן לעשות בזמן התקף חרדה כדי להוריד את מפלס האימה, למה זה קורה, האם יש טיפול תרופתי ואיך ניתן למנוע את ההתקף הבא? כל הפרטים בכתבה הבאה
טרשת נפוצה היא כלל לא נפוצה. הכל על המחלה הכרונית והאוטואימונית שפוגעת במערכת העצבים, משלב האבחנה ועד טיפול, תזונה והתמודדות
בעקבות האירוע המזעזע בהרצליה, שבו אם רצחה את בנה במהלומות גרזן, עולה השאלה המטרידה: האם כל אדם עלול לחוות התקף פסיכוטי רצחני והאם יש סימנים שניתן לאתר ולטפל בזמן. הפסיכיאטר ד"ר אילן רבינוביץ' על פסיכוזות, סימנים מקדימים וטריגרים אפשריים
בברכת בריאות, כרמל ערמון
בברכת בריאות, כרמל ערמון
תודה לברק וכל הכבוד. הידש
התכשיר Zaldiar מכיל paracetamol ו-tramadol שהינו משכך כאב אופיואידי והתכשיר Rokacet Plus מכיל Paracetamol 500מ"ג, caffeine 50מ"ג ו- Codeine15 מ"ג כאשר החומר הפעיל, Codeine שייך גם למשפחת האופיואידים וניתן גם לשיכוך כאב. באופן כללי הפסקת שימוש באופן פתאומי בתכשירים אלו עלולה לגרום לתסמיני גמילה הכוללים בין היתר תופעות של נדודי שינה, עצבנות, חרדה, רעד ועוד. כדי להפחית מתסמיני הגמילה רצוי להפחית מינון בהדרגה (למשל על פני מספר שבועות) ועל כן יש לפנות לרופא ליידע אותו אודות התסמינים ולהיוועץ עמו על הטיפול המתאים ביותר. פגיעה בתפקוד הכלייתי אינה תופעת לוואי ידועה בשימוש של זלדיאר או רוקסט פלוס אך מאחר והתרופה מתפנה מהגוף דרך הכליות, יש להשתמש בזהירות ובמינונים נמוכים יותר במטופלים עם ירידה חמורה בתפקודי הכליות. מבחינת פגיעה כבדית, החומר הפעיל Paracetamol הנמצא בשני התכשירים נקשר לפגיעה כבדית חמורה כאשר הסיכון לפגיעה הכבדית עולה בנטילת מינונים גבוהים של 4 גרם ליום ומעלה. יש לציין, כי נטילת שני תכשירים המכילים את החומר הפעיל (כגון זאלדיאר ורוקסט פלוס) עלולה להביא לנטילת מינונים גבוהים של Paracetamol ועליה בסיכון לפגיעה כבדית. יש לציין באופן כללי, כי שני התכשירים בעלי מרכיבים ממשפחת האופיואידים אשר משפיעים על מערכת העצבים המרכזית ושילובם עלול להוביל גם לדיכוי של מערכת העצבים המרכזית, פגיעה בערנות ודיכוי נשימתי. פורום זה לא נועד להמליץ על טיפולים תרופתיים למצבים רפואיים על כן יש לפנות לרופא לבירור ולהתאמת טיפול.
לשירלי, הנושא בתחום ההתמחות הנוירולוגית מומלץ ייעוץ תואם. בברכה
הסיכוי שמדובר בטרשת כשMRI ושאר הבדיקות תקינות קלוש
כדאי לבדוק חום - האם יש ? ספירת דם , תפקודי תריס והערכת רופא . במידה והכל תקין - האם לחץ למשל ?
שלום, זהו רעד שרירים של תינוקות וזה תקין לחלוטין. לא לגשת לרופא.
בקר טוב, לא מסביר מחייב המשך בירור. בברכה
תרופות מעוררות (סטימולנטיות) הן לרב הבחירה הראשונה לטיפול בהפרעות קשב וריכוז .התרופות הסטימולנטיות כוללות מתילפנידאט (כגון ריטלין, קונצרטה) ואמפטמינים (כגון ויואנס, אדרל). רב תופעות הלוואי של סטימולנטים הן בדרגת חומרה קלה עד בינונית, אשר לעיתים קרובות חולפות עם הסתגלות לטיפול, שינוי מינון או משטר טיפול. פרופיל תופעות הלוואי של מתילפנידאט ואמפטמינים הוא דומה. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של סטימולנטים הן ירידה בתאבון ונדודי שינה בתחילת הטיפול, כאבי ראש וכאבי בטן, עצבנות ואפאטיות. בנוסף תתכן עליית לחץ דם וקצב לב (האפקט לעיתים דועך עם הזמן), בחולים מסוימים ישנו ריבאונד בסימפטומים של ADHD לאחר הפסקת ההשפעה של התרופה, המתבטאים ברגישות יתר, עצבנות וכו'. כ-10-30% מהמטופלים ב- ADHD נאלצים להפסיק טיפול בפסיכוסטימולנטים עקב יעילות חלקית/ חוסר יעילות או בשל אי סבילות ותופעות לוואי. התרופות הלא סטימולנטיות שניתנות לעיתים שייכות לקבוצות פרמקולוגיות שונות ורשומות להתוויות אחרות. אם לא חל שיפור בתסמינים לאחר תקופה של שבועיים של טיפול בתרופה החדשה, מומלץ לפנות לרופא ולהיוועץ עמו בנוגע להתאמת טיפול.
ראה תגובתי למטה
שאלתך ? נשמע כמו התכווצות שריר
התכשיר Cipralex מכיל את החומר הפעיל Escitalopram ושייך למשפחת ה-SSRIs החוסמת קליטה חזרה של סרוטונין במוח. הפסקת הטיפול בתרופות ממשפחה זו, לאחר תקופת טיפול ממושכת עלולה להביא לתסמיני גמילה, כאשר השכיחות של הופעת התופעות עולה עם משך זמן ארוך יותר בו התרופה ניטלה ומינון גבוה יותר. התסמינים השכיחים בעת הפסקת התרופה כוללים בין היתר סחרחורת, עייפות, כאב ראש, בחילות, חרדה, בלבול, חוסר ריכוז, רעד, אי שקט, נדודי שינה ואי יציבות רגשית, אך הסימפטומים לרוב חולפים או פוחתים תוך מספר שבועות עד מספר חודשים. כמו כן, יש לקחת בחשבון שהפסקת הטיפול, ללא טיפול חליפי, מעלה את הסיכון לחזרת הבעיה והתסמינים שבגינם ניתן התכשיר. מומלץ לפנות לרופא בהקדם להמשך מעקב וליידע אותו על התסמינים.
התרופה cipralex (המכילה את החומר הפעיל Escitalopram) שייכת למשפחת ה-SSRIs החוסמת קליטה חזרה של סרוטונין במוח. נטילה במקביל לתכשיר Zaldiar (המכיל patacetamol ו-tramadol) עלולה לגרום לעלייה ברמות סרוטונין כיוון שגם ל-tramadol השפעה על רמות סרוטונין. סרוטונין הינו נוירוטרנסמיטור (מוליך עצבי) אשר עלייה ברמתו עלולה לגרום ל"תסמונת סרוטונין" אשר מתבטאת בסימני אי שקט, חרדה, רעד, נוקשות שרירים, דופק מהיר, לחץ דם גבוה, עלייה בחום גוף ועוד. בנוסף שילוב שני התכשירים עלול להגביר סיכון לפרכוס. כמו כן, שילוב תכשירים שמשפיעים על מערכת העצבים המרכזית (ליריקה, ציפרלקס וזאלידאר), עלול לגרום לדיכוי מערכת העצבים המרכזית ופגיעה בערנות. ככלל, אין איסור לשלב את התכשיר, השילוב ניתן כאשר הרופא מחליט כי התועלת הצפויה מהטיפול עולה על הסיכון הפוטנציאלי מהשילוב בהתחשב במצב הרפואי וגורמי סיכון של המטופל. יש להיות מודע לתופעות הלוואי האפשריות וליידע את הרופא במידה ומתרחשות. נדגיש כי בפורום ניתן מידע כללי ואין כל המלצה לסתור את הנחיות הרופא המטפל, יש לוודא כי הרופא מודע לנטילה המשולבת של התכשירים ולפעול עפ"י המלצותיו.
שלום רב ברעד ראשוני יש מגוון טיפולים. להתאמה אישית של הטיפול עליך לפנות לנוירולוג.
נפתלי שלום רעד הינו אחד מ4 קריטריונים עיקריים (יחד עם איטיות כללית, נוקשות שרירים והפרעות בשווי משקל) שנוכחות שניים מהם מאפשרת ביצוע אבחנה של מחלת פרקינסון
שלום רב, מומלץ להפסיק בנזודיאזפינים בהדרגה על מנת להפחית תסמיני גמילה וחזרת התסמינים. קיימים פרוטוקולם שונים להפסקה הדרגתית של תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים. ככלל, יש להתאים את קצב הגמילה למטופל, להתוויה לשמה הוא מקבל את הטיפול, לסוג התכשיר (ישנם תכשירים הפועלים בעלי משך פעילות קצר/ארוך), למינון ולמשך הטיפול בבנזודיאזפינים. כאשר מדובר על תקופת טיפול ארוכה מומלצת הפסקה הדרגתית למרות המינון הנמוך תוך יישום פתרונות לא תרופתיים להפרעות שינה כגון קיום טקס שינה, הימנעות מצריכת קפאין, הימנעות משינה במהלך היום וכו'. בכל מקרה יש לבצע את התהליך בהשגחה והדרכה רפואית תוך מעקב אחר תסמיני גמליה והתאמת המינון וקצב הגמילה בהתאם לכך. תסמיני גמילה מבנזודיאזפינים כוללים: הזעה, טכיקרדיה, רעד, חוסר שינה, חרדה, אגיטציה, בחילות והקאות, הלוצינציות. התסמינים יכולים להופיע תוך יום עד מס' ימים לאחר הפסקת הטיפול ולרב חולפים תוך 1-3 שבועות.
שלום במידה וכל בדיקות ה MRI נמצאו תקינות, אין לך טרשת נפוצה וגם לא טרום טרשת בברכה
שלום נדב. צפרלקס במינון 5 מ"ג הינו מינון נמוך ביותר. אם תחת מינון זה יש תופעות לוואי בלתי נסבלות לאורך זמן שאינן עוברות כדאי להפסיק תרופה ולנסות תרופה אחרת. תופעת הלוואי של טשטוש ראייה מדאיגה ואם היא קיימת ממליץ להפסיק טיפול ולפנות לבדיקת רופא עיניים. בהצלחה
יש צורך בבדיקת רופא
אינני מכיר קשר ללויקופלקיה
שוב, הקליניקה אינה ספציפית ומחייבת בירור לצורך צמצום האופציות
התכשיר ציפרודקס מכיל את החומר הפעיל Ciprofloxacin והינו אנטיביוטיקה ממשפחת הפלואורוקווינולונים. תופעות של שריפה וכאבים הינן תופעות לוואי ידועות למשפחת תרופות זו כאשר תופעות אלה עלולות להיות תסמינים של נוירופתיה, המתבטאת לרוב בהרגשת כאב, צריבה, עקצוץ, נימול, תחושת שריפה או חוסר תחושה. התופעה עלולה להופיע בכל שלב במהלך הטיפול ולרוב בתוך מספר ימים מתחילת הטיפול כאשר בנוסף לכך, עלולה להימשך חודשים ושנים גם לאחר הפסקת הטיפול ואף להיות בלתי הפיכה. כאשר מופיעה נוירופתיה בד"כ הטיפול בתרופה מופסק או מוחלף בהתאם לעניין כאשר נכון להיום, הטיפול המוצע הינו טיפול בתסמינים לפי הצורך. בנוסף לזאת, תרופות ממשפחת הפלואורוקוונולונים נקשרו לעליה בסיכון לתופעות נוספות הקשורות למערכת העצבים המרכזית כגון סחרחורת, רעד ואף פרכוסים (בשכיחות נמוכה) ויש להשתמש בזהירות במטופלים עם אפילפסיה או מחלות נוירולוגיות שונות. מומלץ לפנות לרופא המטפל לשם המשך בירור, טיפול מתאים ומעקב.
שלום, אני יוצאת מנקודת הנחה שכבר פניתם לרופא הילדים שלכם, שבדק את בתך ושקל אם צריך בדיקות דם או בירור נוסף. אם רופא הילדים כבר בדק אותה והפנה לנוירולוג, לא כדאי לחכות מספר חודשים. הוא יכול לשלוח מייל לנוירולוג בקופת החולים שלכם, ולבקש ממנו להקדים אתה תור לפי מידת הדחיפות. בברכה