תוצאות חיפוש עבור פרפור-פרוזדורים-התקפי

ד"ר יקר, אנא השב לי על שאלתי תוך הנחה כי כל הנכתב בה מדוייק לחלוטין: בן 59, סוכרתי מאוזן, פעימות מוקדמות מדי פעם. ביולי אשתקד חוויתי לראשונה פ.פ שהסתיים ספונטנית לאחר שעות אחדות. קיבלתי קסטרלו. לאחריו עוד שני פרפורים שאף הם הסתיימו כמו הראשון. מזה 7 חודשים שהפרפור לא שב, למעט אפיזודות מועטות הנמשכות עד 5 שניות. הקסטרלו גורם לי לשטפי דם נרחבים בשוקיים. האם יהיה נכון להפסיק עם הקסטרו ולחזור לאספירין ובמידה ומתחיל פרפור אטול מיידית את הקסטרלו שהבנתי שמגיע לשיא השפעתו תוך 3 שעות? תודה רבה.

שלום רב לך. עברתי פרור פרוזדורים פעם שנייה בהפרש של 4 שנים. הפעם עשו לי היפוך חשמלי. 1. האם כעת יכולה לחזור לחיי שיגרה כולל ספורט? 2. הרופא שעשה לי את ההיפוך אמר לי לקחת אלקוויס וטמבוקור. האם עלי לקחת גם את הקרדילוק שלקחתי עד עכשיו? 3. מה ההבדל הין הכדורים? האםקרדילוק וטמבוקור זהים ? תודה מראש

האקו במאמץ נעשה בעקבות עייפות בזמן האחרון אני בגיל 67 , לחץ דם, תוצאות: במנוחה:חדר שמאת תקין, התעבות קטנה של הספטום, תפקוד גלובלי ססטולי תקין 60,הרחבה קלה של עלייה שמאלית. במאמץ:היפרקנזיה של כל הסגמנטים שנבדקו. לחץ ריאתי סיסטולי 51 נצפתה עליה משמעותית בלחץ ריאתי ל 10-51 קטע קצר של פרפור עליות בהתאוששות. אני ממש מודאג גם בגלל תקופת הקורונה לא יודע מתי יהיה לי תור אצל קרדיולוג ואשמח לכל תגובה בנדון.

בן 54 בעבר 4 שנים פרפור פרוזדורים התקפי שעבר לבד. בריא בדרכ ,ספורטאי, בימים האחרונים מרגיש פעימות בולטות מדי פעם , כאב ראש. כמו החסרת פעימה . לא לוקח תרופות. האם קרדילוק מעביר את הפעימות הללו ? או רק מוריד דופק.

שלום אני בן 53. מזה כחודש וחצי מרגיש חלש יחסית ותשוש. סיבה לא ברורה. לפני חודש הייתי אצל רופא המשפחה הקשיב לריאות ולחזה ובסדר. אקג יצא תקין. בדיקות דם לפני חודש תקינות דומה לעבר. התשישות ממשיכה. אציין שבלי קשר אני לא בכושר כבר 3 שנים עקב פציעה באגן ובירך בתאונה. הולך כמה דקות ביום ורוב היום יושב. משקל שלי תקין יחסית רזה ושומנים בדם תקינים. אתמול שמתי לב שבשעון אפל שלי ( יש לי כבר 5 שנים ) יש שינויים חדים באחרונה. דופק ממוצע בזמן השינה שבמשך שנים עמד על 54-56 ( םרט לזמן שהיה לי קורונה ) זינק בחודש האחרון לכ 63-64. כמו כן יש ירידה חדה ב HRV שהיה במשך שנים בשינה בממוצע כ 50-60 וירד בחודש האחרון לכ 30. גם הדוםק הממוצע ביום בחודש האחרון עלה מ 68 שהיה בד"כ לכ 76 וזה על אותו אורח חיים. מה יכול לגרום לירידה חדה ב HRV ועליה בדופק בשינה? האם הסיבה בד"כ תהיה קשורה ללב? ( אציין שאין תחושה של הפרעות בקצב וגם לא היה בשני אק"ג ). תודה רבה

שלום אשמח לדעתך בבקשה... בת 42, ללא הסטוריה משפחתית של מחלות לב למעט הפרעת קצב כתוצאה מסטרס לאמא שלי שנים, בדיקות דם תקינות, אקו לב תקין, הולטר לב תקין למעט פעימות מוקדמות מדי יום, מחוברת ללופ רקורדר כבר עשרים ימים, לפני כמה ימים היה לי פרפור פרוזדורים התקפי למשך כמה דקות וחזר לסינוס רגיל, המכשיר זיהה פרפור פרוזדורים התקפי לכמה דקות, זה לא מצריך על הפעם ראשונה לקבל מדללי דם? נלחצתי מזה האמת כי קראתי שפרפור פרוזדורים יכול לגרום לשבץ או משהו בסגנון :( הפרפור נמשך לכמה דקות וזה פעם ראשונה שזה קורה לי, אציין שאני לא בקבוצת הסיכון לזה בכלל לכן זה הפתיע והלחיץ, מה שכן אני נמצאת כבר ארבעה חודשים בסטרס ולחץ מתמשכים ברמות גבוהות מאוד, יש מצבים שזה יכול להיות קשור? אשמח לדעתך תודה רבה מקרב לב

שלום אשמח לדעתכם בבקשה... בת 42, ללא הסטוריה משפחתית של מחלות לב למעט הפרעת קצב כתוצאה מסטרס לאמא שלי שנים, בדיקות דם תקינות, אקו לב תקין, הולטר לב תקין למעט פעימות מוקדמות מדי יום, מחוברת ללופ רקורדר כבר עשרים ימים, לפני כמה ימים היה לי פרפור פרוזדורים התקפי למשך כמה דקות וחזר לסינוס רגיל, המכשיר זיהה פרפור פרוזדורים התקפי לכמה דקות, זה לא מצריך על הפעם ראשונה לקבל מדללי דם? נלחצתי מזה האמת כי קראתי שפרפור פרוזדורים יכול לגרום לשבץ או משהו בסגנון :( הפרפור נמשך לכמה דקות וזה פעם ראשונה שזה קורה לי, אציין שאני לא בקבוצת הסיכון לזה בכלל לכן זה הפתיע והלחיץ, מה שכן אני נמצאת כבר ארבעה חודשים בסטרס ולחץ מתמשכים ברמות גבוהות מאוד, יש מצבים שזה יכול להיות קשור? אשמח לדעתכם תודה רבה מקרב לב

שלום דוקטור .אבי סובל מפרפור פרוזדורים מזה זמן רב .הבנתי שככל שגיל הפרפור ישן יותר כך קטנה היעילות של PVI .האם הדברים אמורים גם במי שסובל מפרפור פרוזדורים התקפי שבא והולך או רק במי שסובל מפרפור פרוזדורים לאורך כל היום .האם עצם העובדה שהפרפור בא והולך גם אם הוא ארוך שנים מעלה את הסיכוי להצליח ב PVI למרות היות הפרפור רב שנים תודה רבה

שלום דוקטור .אבי סובל מפרפור פרוזדורים מזה זמן רב .הבנתי שככל שגיל הפרפור ישן יותר כך קטנה היעילות של PVI .האם הדברים אמורים גם במי שסובל מפרפור פרוזדורים התקפי שבא והולך או רק במי שסובל מפרפור פרוזדורים לאורך כל היום .האם עצם העובדה שהפרפור בא והולך גם אם הוא ארוך שנים מעלה את הסיכוי להצליח ב PVI למרות היות הפרפור רב שנים תודה רבה

מעניין אותי באופן כללי מניסיונך הרב וממה שאתה יודע בן אדם יכול לעבור הפרעות קצב לב מסויימות או חסימות עורקים של הלב התקף לב או בעיות אחרות בלב בלי שיחוש בכך ויהיה אם זה לאורך זמן ארוך יכול ליהות דבר כזה ? תודה מראש על התשובה

שלום רב, רציתי לשאול אבא שלי ברקע עם פרפור עליות התקפי ולוקח פרופקס 300 מ"ג פעמיים ביום. אלקוויס וטריטייס ללחץ דם. הוא צריך לעבור ציסטוסקופיה ורשום בדף שמי שלוקח קרטיה ואספירין צריך להפסיק שבוע לפני את הטיפול. הרופא משפחה אמר לו שהוא יכול להפסיק את האלקוויס יומיים לפני וזהו ואין צורך בקלקסן בזמן הזה? השאלה היא האם באמת יומיים לפני להפסיק אלקוויס זה מספיק ולא מסוכן? ואין צורך בקלקסן בהפסקה של האלקוויס ?

בן 20 ברקע יל''ד לא מאוזן לאור העינות נמוכה לטיפול תרופתי, פרפור פרזדורים התקפי ,3 אירועי TIA עם קרישיות יתר בבירורמעבדה,GOUT - עם אירועים מרובים של התקפים בכל מפרקי גפיים גם כאן הענות נמוכה לטיפול תרופתי.. וספונדליטיס , אירועי אבנים בכליות. הופנתי לאורלוג לצורך בירור המטוריה ואירועים חוזרים של אבנים. חזרו על בדיקות מעבדה שנעשו כבר עוד אז לצורך בירור יצרת אבנים והסיקו שמדובר באבני חומצת אורית וציטראט בבדיקות חוזרות באיסוף שתן 24 שעות נצפה ממצאים אלה וגם חוסר סידן בשתן באופן משמעותי ולא לראשונה כבר ב 4 בדיקות (הערך שיוצא נא בין 20 ל35 מל) שהתחום נורמה מ100 ML ל350 ML , עכשיו השאלה שלי האם זה מסייע איך שהו לאבחנה של אבנים בכליות ואם לא איזה כיוונים ישנם ועד כמה באמת זה אמור להפריע שבדם הסידן תקין וללא כל אנמיות _(לרבות B12' וטימין C וטימין D) אודה לתשובה לשאלתי.

בן 20 ברקע יל''ד לא מאוזן לאור העינות נמוכה לטיפול תרופתי, פרפור פרזדורים התקפי ,3 אירועי TIA עם קרישיות יתר בבירורמעבדה,GOUT - עם אירועים מרובים של התקפים בכל מפרקי גפיים גם כאן הענות נמוכה לטיפול תרופתי.. וספונדליטיס , אירועי אבנים בכליות. הופנתי לאורלוג לצורך בירור המטוריה ואירועים חוזרים של אבנים. חזרו על בדיקות מעבדה שנעשו כבר עוד אז לצורך בירור יצרת אבנים והסיקו שמדובר באבני חומצת אורית וציטראט בבדיקות חוזרות באיסוף שתן 24 שעות נצפה ממצאים אלה וגם חוסר סידן בשתן באופן משמעותי ולא לראשונה כבר ב 4 בדיקות (הערך שיוצא נא בין 20 ל35 מל) שהתחום נורמה מ100 ML ל350 ML , עכשיו השאלה שלי האם זה מסייע איך שהו לאבחנה של אבנים בכליות ואם לא איזה כיוונים ישנם ועד כמה באמת זה אמור להפריע שבדם הסידן תקין וללא כל אנמיות _(לרבות B12' וטימין C וטימין D) אודה לתשובה לשאלתי.

שלום רב, אני בן 66 עם פרפור פרוזדורים התקפי כבר 4 שנים בערך לא היה לי פרפור שידוע לי. אני לוקח פרופיקס 300 מג פעמיים ביום טריטייס ונורבסק ללחץ דם וקטריה לדילול דם. רציתי לשאול האם הקרטיה זה מספיק או שיש לעבור למדלל דם מהקבוצות החדשות יותר? ואם כן באיזה מינון מתחילים? אשמח לתשובה ותודה מראש.

דוקטור נכבד, נתקלתי בכתבה (כמדומני ב- e med) בה נכתב על הסיכון המוגבר לאירועים מוחיים למי שסובל מפרפור פרוזדורים "תת קליני". למען ההגינות אציין כי קרדיולוג בפורום מקביל השיב לי כי אין לדעתו מושג כזה. אודה באם תאיר את עיניי בעניין. מקדים תודה

שלום לדוקטור האם השתלת קוצב לב מונעת גם תופעת פרפור פרוזדורים התקפי? תודה על תשובתך בברכת שנה טובה

ד"ר קרנר היקר, בן 59, ל.ד וסוכרת מאוזנים יפה. לפני שבועיים פרפור פרוזדורים ראשון שחלף לאחר 17 שעות ללא טיפול. מביה"ח שיחררו אותי ללא המלצה למדלל(למעט הקרטיה) והסבירו כי רק אם הפרפור יחזור ישקלו לתת מדלל. הקרדיולוג חשב שונה ונימק זאת בציון 2 שיש לי המתווה מדלל. שאלותי: 1.לא כדאי להתחיל טיפול רק אם הפרפור יחזור? 2.מה הסיכוי שיחזור(סטטיסטית)? מקדים תודתי

שלום רב , בן 40 עם פרפור פרוזדורים התקפי לוקח פרוקור הופנתי לאקו במאמץ שיגרתי בשל היותי בעל גורמי סיכון ( מעשן , גנטיקה ) למיטב הבנתי הפרוקור חוסם את הדופק מלעלות . איך אגיע לדופק מטרה? האם עליי לעשות בדיקה אחרת? האם להפסיק את הפרוקור לפני הבדיקה? הבנתי שהפרוקור נשאר בדם שבועות גם לאחר הפסקתו... תודה מראש וחג שמח

שלום רב בן 38 סובל מפרפור כבר 15 שנה 'על לב תקין' בשנתיים האחרונות החמרה ומשהו כמו 10 ארועים חוזרים . עד לפני שנתיים נטלתי סוטלול ובמשך 10 שנים היו רק 2 ארועים ב3 חודשים אחרונים התחלתי אמודריון שגם איתו תכיפות הארועים גבוהה ( אחת לחודש) בשלב זה מפחד מאוד מאבלציה והקרדיולוג שלי אמר שאם ימשיך ככה , ייתן דילול יותר רציני ( פרדקסה לעומת אספירין כיום) וייתן כדור להאטה וישאיר בפרפור... מהם הסיכונים להשאר במצב כזה? לטענתו במחקרים שנעשו אין שום הבדל בתוחלצ החיים בשתי גישות הטיפול ורק הרגשת החולה היא שמנחה אם להתעקש על סינוס או לא... אשמח לשמוע את דעתך המלומדת

שלום פרופ' חרותי, אפתח בהתנצלות על השאלה הארוכה, ניסיתי לתמצת ככל האפשר ועם זאת, לתת תמונה כללית על קצה המזלג. אודה מראש על סבלנותך: אני בן 60, סובל ממחלות רקע רבות (דיכאון, היפר-ליפידמיה, תת-פעילות של בלוטת המגן, יל"ד מאוזן ע"י קרדילוק, אוסטיאופורוזיס, פרפור פרוזדורים התקפי, עודף משקל). התרופה היחידה שעזרה לי לדיכאון היא ציפרלקס אך היא גרמה להשבתה מוחלטת של התפקוד המיני הן מבחינת הליבידו והן מבחינת השפיכה (גם בתוספת וולבטרין, סיאליס ובונסרין). לכן, אני משתמש בתרופה רק בתקופות קשות ביותר. גם ללא הציפרלקס, קיימת גם בעיית זקפה (סיאליס עזר חלקית) ובהדרגה לקח לי יותר ויותר זמן להגיע לשפיכה (עד מספר שעות) באוננות (אין זוגיות) ובשבועות האחרונים חלה השבתה מוחלטת של היכולת להגיע לשפיכה (מול פורנו), גם ללא הציפרלקס וגם תוך שימוש בג'ל טסטומקס שנטלתי הואיל והטסטוסטרון נמצא בסביבות הגבול התחתון. אציין שבפן הנפשי מיציתי את כל מה שיש לטיפול פסיכיאטרי ופסיכולוגי להציע במשך השנים (בגלל הדיכאון). ההשבתה המוחלטת של התפקוד המיני, גם בלי הציפרלקס, החמירה את הדיכאון שלי, מן הסתם. אני מבין שאי אפשר לפתור את בעייתי (אם בכלל) דרך האינטרנט, אך מבקש איזו שהיא התחלה של כיוון. למי עליי לפנות לצורך בירור גופני? אורולוג? אנדוקרינולוג? איזה בדיקות עליי לבקש מרופא המשפחה לפני פנייה למומחה (נניח, אם אחליט לפנות אליך באופן פרטי). בתודה ובהערכה רבה, אהרון

דר שלום אנו שוקלים נסיעה ראשונה למדינות קובה, קוסטה ריקה ופנמה , במסגרת טיול מאורגן לכ-3 שבועות בסוף ספטמבר. 1. אני בן 64, לאחר כריתת טחול עקב תאונת דרכים (2003), לאחר ניתוח לתיקון מסתם מיטרלי (2010), מקבל אספירין וריתמקס בשל פרפור פרוזדורים התקפי. קיבלתי חיסונים לצהבת A, טייפואיד 2. אשתי בת 57, ידוע על חסר G6PD, ונטייה קלה לדמם ממושך לאחר חתכים בשל טרומבוציטפניה קלה עם ערכים יציבים סביב 100 אלף, והפרעה קלה בתפקוד טסיות- ארגרציה מעט לחקויה על אפינפרין (55%), ותקינה עם יתר האגוניסטים. יתר בירור הקרישה שבוצע בעבר היה תקין. מחוסנת כמוני לצהבת A, טייפואיד. שאלתי 1. האם לדעתך לאחד משנינו יש סיכון מוגבר לסיבוכים במקרה של הידבקות בקדחת דנגי? 2. האם באזורים אלו יש צורך לטיפול מונע מלריה? 3. האם קיים סיכון מוגבר לסיבוכים ממלריה לאור הרקע הנ"ל? 4. האם לאור העדר טחול כדאי לקחת אנטיביוטיקה בהופעת חום עד הגעה למרכז רפואי? על מה היית ממליץ? תודה

ד"ר סמנייה שלום, השאלה שלי מתייחסת לאבי כבן 63, עבר לפני כ-4 שנים ניתוח לתיקון דליפה קשה של המסתם המיטרלי (מחלה שזהלה לאט לאורך השנים). ברקע היפרכולסטרולמיה. אינו סובל מיל"ד, או מסכרת. מס' שבועות טרם הניתוח הנ"ל היה ארוע של פרפור פרוזדורים עם הענות חדרית מהירה והוא עבר היפוך חשמלי. טופל תקופה קצרה בנוגדי קרישה לאחר הניתוח (3 חודשים) ובהמשך הועבר לאספירין. כמו כן מאז הניתוח החל לקבל קרדילוק, בתחילה 2.5 ואח"כ הופחת המינון ל1.25 (בגלל דופק בסיסי איטי, סביב 50 ותחושת דיזינס). כ-3 שנים לאחר הניתוח היה חזרה של ארוע של פרפור פרוזדורים עם הענות מהירה, עבר היפוך תרופתי ע"י ריטמקס. כחצי שנה לאחר הארוע השני הוא קיבל גם פרדקסה (סבל מפריחה בעבר כשקיבל קומדין), אך טיפול זה הופסק וכעת מקבל אספירין, קרדילוק וריתמקס (150X3). תחת טיפול זה מרגיש בסה"כ טוב, הוא עבר גם הולטר לאחרונה שלא הדגים ארועי פרפור. באקו האחרון המסתם המיטרלי המתוקן עם דליפה קלה מאוד. העלייה השמאלית שלאחר הניתוח הצמטצמה בקוטרה , באקו האחרון עומדת על קוטר 45 (מעט יותר גדולה מאקו מלפני חצי שנה - אז היה 40 ממ). תפקוד החדר השמאלי וגודלו - תקין. שאלותי: 1. האם במצבים אלו לאחר תיקון מסתם מיטרלי ראוי להתייחס לפרפור כאל פרפור על רקע וולבולרי ? האם הדירוג של ה- CHADS (אפס במקרה שלו) תופס או שבגלל שהייתה לו מחלה מסתמית שתוקנה גם ב- CHADS -0 יש לקחת נוגדי קרישה (שמענו דעות שונות). 2. מה יכול להסביר הגדלה קלה כאמור בקוטר העליה (היה 40 לפני חצי שנה וכעת 45 ממ) - האם זה בסטיית מדידה הסבירה או שיכול להיות הסבר אחר? האם ארועים לא מודעים של פרפור יכולים לגרום בעצמם להגדלת עלייה או שגודל העלייה גורם לפרפור ולא הפוך?. 3. האם מקובל להמשיך בטיפול ברימתקס לשמירת סינוס ללא הגבלת זמן ? 4. במידה ויהיה חלילה בעתיד ארוע נוסף של פרפור - האם פעולות של צריבה בצינטור (בידוד ורידי הריאה) - מונע צורך בקבלת נוגד קרישה לטווח זמן ארוך - או שזה רק טיפול לסימפטומים של הפרפור? 5. האם פעולה זו של צריבה בעייתית באדם שפתחו לו בעבר בניתוח את העליה השמאלית לתיקון או שזה לא אמור להפריע (בהנחה שיש שם צלקת וכו'). תודה רבה על התתיחסות!

שלום רב, שבוע 38. כנראה אצטרך ניתוח קיסרי. נוטלת קרדילוק (1.25) בגלל פרפור פרוזדורים התקפי (בהריון כמעט ולא היה היו רק התקפי דופק מהיר). אני חוששת גם מניתוח וגם מלידה רגילה. פוחדת שמשהו יקרה לי בלב שפתאום תהיה הפרעת קצב או משהו בגלל איבוד דם...אקו לב תקין וגם אקג תקין. אני מניחה שנשי ילדו כך...מה דעתך?

יש לי פרפור פרוזדורים בקצב סינוס קיבלתי פרוקור ונגרם לי עודף יוד הרופא היפסיק והיחליט לתת לי כדור מלטוק מה הסכנות בכדור והאם הוא יעיל