עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
הנחיה: כל רופא יוכל לבצע אלחוש
הנחיה של משרד הבריאות מתירה לכל רופא לבצע טשטוש. יו"ר איגוד...
.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=131960958040000000 "הכל על בדיקת קולונוסקופיה-תמונה")
הכל על בדיקת קולונוסקופיה
כל אחד יודע כי יש צורך בבדיקת קולונוסקופיה החל מגיל 50. מהי...
שלום רב, כפי שכתבתי, סבירות נמוכה שמדובר ברגישות ללידוקאין או לפרופופול. ניתן לבצע בדיקות אבחון אצל אלרגולוג. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
אם דום הנשימה קל ולא דורש CPAP על בסיס קבוע אפשרי בלי מרדים. אם ההפך, חכה למרדים. אם הדום נשימה קל בקש שיתנו לך רק פרופופול ולא גם דורמיקום. בהצלחה.
שלום רב חומר ההרדמה( לרוב שימוש בדורמיקום) הוא בעל השפעה אנטי אפילפטית ואין כל מניעה לבצע את הבדיקה עם חומר זה בהצלחה ד"ר אלי הימן
הנחיה: כל רופא יוכל לבצע אלחוש
הנחיה של משרד הבריאות מתירה לכל רופא לבצע טשטוש. יו"ר איגוד...
הכל על בדיקת קולונוסקופיה
כל אחד יודע כי יש צורך בבדיקת קולונוסקופיה החל מגיל 50. מהי...
שלום רב, כפי שכתבתי, סבירות נמוכה שמדובר ברגישות ללידוקאין או לפרופופול. ניתן לבצע בדיקות אבחון אצל אלרגולוג. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
אם דום הנשימה קל ולא דורש CPAP על בסיס קבוע אפשרי בלי מרדים. אם ההפך, חכה למרדים. אם הדום נשימה קל בקש שיתנו לך רק פרופופול ולא גם דורמיקום. בהצלחה.
שלום רב חומר ההרדמה( לרוב שימוש בדורמיקום) הוא בעל השפעה אנטי אפילפטית ואין כל מניעה לבצע את הבדיקה עם חומר זה בהצלחה ד"ר אלי הימן
שלום רב, ישנה השפעה על תהליכים כימיים במוח. השפעה זו חולפת מהר ולא משנה את ה"כימיה" של המוח לטווח ארוך. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
אפשר עם טשטוש אבל זה תלוי במקום הפעולה, יש מקומות שניתן לבצע בטשטוש ויש שלא
שלום רב, מספר תרופות הרדמה, כגון, פרופופול, רוקורוניום, גורמות לגירוי דופן הווריד. אני מציע בפעם הבאה (אם תצטרכי) לעדכן את הרופא המרדים על התחושות שחווית. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב, אכן, פרופופול גורמת לגירוי בווריד במקום ההזרקה. אני ממליץ ליידע רופא מרדים על התחושה שלך לפני הרדמה עתידית, אם תצטרכי. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב, על פי מיטב הספרות המדעית הקיימת, ריבוי הרדמות, כפי שתיארת, אין לו השלכות קשות לטווח ארוך. סיבת הנוזלים באזניים, ככל הנראה, דלקת, חסימה של האף ולא עצם ההרדמות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רוב המכונים היום נותנים טשטוש אשר מבוסס על תרופה בשם פרופופול אשר מביאה לטשטוש עמוק ולכן הסיכוי להתעורר תוך כדי הבדיקה הוא מאוד קטן. תוכל לברר אם במכון בו אתה הולך לבצע את הפעולה משתמשים בחומר טשטוש זה בהצלחה ד״ר שניר
שלום רב, אכן מדובר במקרה מורכב! הייתי ממליץ לך לבקש שמומחה בגריאטריה ייבצע הערכה לאבא
שלום רב, כנראה שאת מתכוונת שבשלב מסוים הנוכחים בחדר לא שמעו צפצוף של המוניטור. זה יכול לקרות גם בלי הפרעות רציניות. על פי התיאור שלך, לא סביר שיהיו לך השלכות בריאותיות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב, השפעת הפרופופול היא בעיקר גורמת לשינה. לכן מוסיפים תרופות שונות, כל אחת במטרתה, כדי להשלים ההרדמה. אחת מהתרופות שמוסיפים יכולה לגרום להפרשת רוק מוגברת. פרופופול ותרופות אלה לא גורמות למעי רגיז. העברה של מטופל רדום למיטה אחרת מתבצעת על ידי אנשי הצוות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב, קצב התעוררות לאחר מתן ממושך של חומרי הרדמה תלוי בסוג התרופות בהן השתמשו, בתפקוד הכליות והכבד ובמצב הכללי של המטופלת. האם ניתן להשפיעע על קצב ההתעוררות? תולי באיזה תרופות השתמשו. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום, המינונים שקבלת מקובלים ולא נחשבים לגבוהים. מינון MIDAZOLAM הינו בטווח המקובל, ומינון פרופופול הינו לפי המשקל (וגם לא נראה שזה מינון גבוה).
שלום רב, מינונים אלה הם לא גבוהים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום, האא"ג לא תקין ויש בו פעילות חשמלית שיכולה להתאים לאפילפסיה. הפעילות החשמלית הלא תקינה נרשמה באזורי מוח מרכזיים מימין ומשמאל, בעיקר משמאל. אך אי אפשר להתייחס לתרשים האא"ג לכשעצמו בלי להכיר את הילד. כלומר, תיתכן פעילות אפילפטית שהיא חשמלית בלבד בזמן שקלינית הילד לא מפרכס בכלל, או יתכן שסוג הפרכוס של הילד הוא ניתוקים, או יתכן שהביטוי הקליני של האא"ג האפילפטי הוא נסיגה שפתית/ תקקשורתית/ התנהגותית/ שכלית. לכן חשוב שהנוירולוג שלכם יראה את תשובת האא"ג ויחליט מה משמעות הממצאים. בברכה
איציק שלום, לא סביר שהפעימות המוקדמות נובעות ממתן פרופורול חודשיים קודם לכן. זמן מחצית החיים של פרופופול בגוף הוא דקות ספורות. לא צריך להיות הבדל בפעילות בין טמבוקור מקורי לגנרי. תודה על פנייתך לפורום
שלום רב, לעתים ישנה תופעה כזאת לאחר מתן כמות גדולה של פרופופול. זה אמור לחלוף מהר. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
בגסטרו וקולונוסקופיה הטשטוש ניתן ע"י הגסטרואנטרולוג המבצע אלא אם כן יש מקרה של חולה לב וראות מאד קשה וצריך השגחת מרדים בזמן הבדיקה. בזמן הבדיקה ואחריה בהתאוששות המטופל יהיה מנוטר ע"י אקג ,מד חמצן מד דופק ולחץ דם התרופות שבשימוש הן: פרופופול , דורמיקום ופנטניל חלקן עם תכונות משככות כאב בלבד וחלקן גם גורמות לשכחה
מדובר ב מעי רגיש אין צורך בבדיקות
שלום רב גם עם פרופופול לא רואה כל בעיה בהצלחה ד"ר הימן
שלום, 1) אין זה הכרחי לעשות אא"ג לכל ילד בספקטרום האוטיסטי. יתכן שבנך הופנה לאא"כ בגלל התנתקויות, שעלולות להיות ביטוי של אפילפסיה (אך לא בהכרח. ניתוקים יכולים להיות חלק מהפרעת התקשורת, או ממוסחות). 2) ממה שכתבת נשמע שבדיקת האא"ג בגדר התקין ומתאימה לילד ישן. 3) חשוב לי להדגיש שאא"ג תקין לא שולל אפילפסיה, כך שאם יש חשד גבוה לאפילפסיה, צריך לחזור על אא"ג או להתקדם בבירור. עליך להראות את תשובת האא"ג לרופא ששלח אתכם לבצע אותו. בברכה
ההרדמה תלויה באשה ובמקרה, הרדמה כללית עם פרופופול, מקומית עם עזרקאין וכו', ניתוח בידיים מיומנות לא גורם לנזק בפוריות. פוליפים עלולים להשנות עקב הגורמים להופעת פוליפ: גנטיקה, חשיפה מוגברת לאסטרוגנים ועוד, בהצלחה!
ההרדמה תלויה באשה ובמקרה, הרדמה כללית עם פרופופול, מקומית עם עזרקאין וכו', ניתוח בידיים מיומנות לא גורם לנזק בפוריות. פוליפים עלולים להשנות עקב הגורמים להופעת פוליפ: גנטיקה, חשיפה מוגברת לאסטרוגנים ועוד, בהצלחה!
