תוצאות חיפוש עבור עמילואידוזיס

שלום רב למנהלות הפורום אלו מצבים/מחלות עשויים לפגוע בפרנכימה של הכליה מלבד חבלה עזה? והאם פרנכימה לא שמורה (דלה ) יכולה עם הגיל לגרום לאובדן תפקודי הכליה? איך ניתן לשמור על מבנה הפיזי של כליה (אם בכלל ניתן)? תודה רבה

שלום רב בת 57 ברקע צנתור מטופלת בכדורים לדלול דם ולחץ דם. החל משנת 2017 החלה עליה שלממיקרואלבומין בשתן עד שלפני חודש לערך הערך קפץ למימדים של מעל 2 גרם ליממה. רופאת המשפחה החליטה לשלוח לבדיקת שתן בנס גונס. הבדיקה יצאה חיובית ללא ערך מספרי ובהערות כתוב הפרשת אלבומין רבה והפרשה של אוב חלבוני הנסיוב. מרגישה טוב. ערכי ספירת הדם תקינים קלציום זרחן אנמיה קריאטינין אלבומין וכו ( מה שנראה על פניו מוזר מפני שאם אובד ככ הרבה חלבון בשתן שהרי יהיה ביטוי בדם??!חשוב לציין שגם אולטרסאונד כליות תקין. Igg נמוך 497 ( הערך העליון 540) וגלובלין גמא נמוך 7.9 ( הערך התקין הוא 11.1). גלובלין אלפ1 5.1 ( הערך התקין 4.9) כתוב בהערות עליה בחלבוני המצב החריף. אלפא 2 18 (שהערך התקין 16). השאלה היא האם חלבון בנס גונס גונס מעידה על משהו ממאיר? האם ישנם מחלות אחרות או משהו שפיר אם יחסים כאלה ובנס גונס? ואיך הקשר לכליות ?? אילו מחלות כליות יכולות להיות כאשר מופיע בנס גונס? בהינתן שזה לא מיאלומה? שהרי במהלך כל הזמן שיש עליה בשתן הדם נשאר תקין. אובדת עצות

שלום רב בני הוא בן 24 הובחן כבר כי8 שנים כי חולה FMF ונמצא במעקב. באחרונה קראטינין שלו עלה ל1.43( לפני 3 חודשים1.34),US יצא תקין, אין חלבון בשתן.נפרולוג רשמה כי יש אי ספיקה כליות קלה וממשיכה בירור. יש סיבה לדאגה?

שלום רב, בת 56 ברקע צנטור... שאלה יש לי חלבון 2.7 גרם בשתן ( אלבומין בכמות רבה) אלפא 5.1 שהערך התקין הוא עד 4.9 ואלפא 2 ערך של 16.5 שהערך התקין הוא 11.1 וכתוב שיש עליה בחלבוני המצב החריף של אלפא 1 (לפי מיטב הבנתי ערכים אלה עולים בין היתר במעורבות כלייתית) b2 מיקרוגלובלין תקין בטווח הנורמה. קריאטינין בדם 0.6 אלבומין בבפירת דם כולל באלקטרופרוזה כלומר אלבומיםby ep תקינים בטווח הנורמה וכן זרחן אשלגן אוריאה וכל תפקודי הכילייה תקינים בדם. אני בתהליך בירור עמילואידוסיס מפני שנמצא חלבון בנס גונס בשתן... השאלה שלי היא האם במצב כזה לאחר טיפול ניתן לשפר או לעצור את זליגת החלבון בשתן במידה ויש עמילואידוסיז? האם בכלל זאת נחשבת תסמונת נפרוטית שערכי הדם תקינים? מה זה חלבוני המצב החריף?? לא ברור לי מה נפגע בכיליה אם היא מסננת כבר מעל שנה ( שאשר יש זליגת חלבון) ? תודה מראש

בס"ד בן 66 הובחנתי ב"ליכן עמילואידוזיס" בעור כדי לשלול שהמילואיד לא הגיע ללב נשלחתי לבדיקת אקוקרדיוגרפיה..להלן התוצאה Left Ventricle: Normal LV size and global systolic function(EF~60%)., Normal LV walls thickness, Grade 1 diastolic dysfunction (LV impaired relaxation). Left Atrium: Normal LA size. Right Ventricle: Normal RV size and global systolic function. Right Atrium: Normal RA size. Aorta: Normal aortic root, ascending aorta and aortic arch size. Aortic Valve: No aortic valve regurgitation. Mitral Valve: No mitral valve regurgitation. Tricuspid Valve: Minimal tricuspid regurgitation. Valves: No significant valvular abnormalities. Inferior vena cava: Normal IVC size with normal inspiratory collapse. Pulmonary Artery Pressure: Normal pulmonary artery pressure. Pericardium: No pericardial effusion. בנוסף עשיתי בדיקות דם ntprobnp (תוצאה 43) ובדיקת טרופנין (תוצאה פחות מ-2.5) אני עושה הליכה כחמשה ק"מ ביום די בקלות..האם יש נזק ללב? בתודה ובברכה.

בס"ד בן 66 הובחנתי ב"ליכן עמילואידוזיס" בעור כדי לשלול שהמילואיד לא הגיע ללב נשלחתי לבדיקת אקוקרדיוגרפיה..להלן התוצאה Left Ventricle: Normal LV size and global systolic function(EF~60%)., Normal LV walls thickness, Grade 1 diastolic dysfunction (LV impaired relaxation). Left Atrium: Normal LA size. Right Ventricle: Normal RV size and global systolic function. Right Atrium: Normal RA size. Aorta: Normal aortic root, ascending aorta and aortic arch size. Aortic Valve: No aortic valve regurgitation. Mitral Valve: No mitral valve regurgitation. Tricuspid Valve: Minimal tricuspid regurgitation. Valves: No significant valvular abnormalities. Inferior vena cava: Normal IVC size with normal inspiratory collapse. Pulmonary Artery Pressure: Normal pulmonary artery pressure. Pericardium: No pericardial effusion. בנוסף עשיתי בדיקות דם ntprobnp (תוצאה 43) ובדיקת טרופנין (תוצאה פחות מ-2.5) אני עושה הליכה כחמשה ק"מ ביום די בקלות..האם יש נזק ללב? בתודה ובברכה.

נלקחה דגימה מנגע בעור והתוצאה...dermal melanophages associated with eosinophilic material/globules in papillary dermis features associated with lichen amyloidosis. Congo red faintly positive in polarized light examination והשאלה: האם העמילואיד ששקע בעור יכול להגיע לאיברים אחרים? האם זאת אבחנה נדירה? כי אני כמעט לא מוצא ברשת כלום על ליכן עמילואידוזיס...תודה.

התגלה אצל אבי בן 88 עמלואיד ATTR קליטה בדרגה 3 במיפוי DPD חד משמעי. התחיל TAFAMIDIS. -- א. תוך כמה זמן בערך התרופה משפיעה? ב. הלכנו לקרדיולוג מאד גדול. השאלה היא אם מומלץ לנו ללכת דווקא למומחה לעמלואיד לבבי? ג. מידי פעם יש לו כאבים בגב תחתון. אמרו לנו שיתכן שזה קשור. מה עושים עם זה?

בס"ד ערב טוב. בן 72 עם המון מחלות רקע. Copd, אסטמה, אירוע מוחי, מחלת מח עצם מליומה, לחץ דם גבוה סרטן הערמונית סרטן בלוטת התריס. באקו לב עדכני. תפקוד סיסטולי שמור של חדר שמאל. לחץ מילוי של חדר שמאל מוגבר IVS של 12 מ"מ, נוזל פריקאדל י בכמות מינימלית GLS מופחת קלות 17 תמונה יכולה להתאים HFPER בנוכחות מילאמוה מבקשים להשלים CARDIAC MRI בשאלה של AMYLOIDOSIS . אודה על קבלת הסבר. תודה

שלום. יש לי חשד לעמילואידוזיס. ברקע קרוהן. בחודשים האחרונים שתן מדולל. ללא צבע. בדיקות שתן סהכ תקינות. חוץ מאוסמולריות נמוכה מאוד. האם שתן שקוף לחלוטין יכול להעיד על אי ספיקת כליות? איך מאובחנת אי ספיקת כליות? אילו בדיקות מומלץ לעשות כדי לשלול תפקוד כלייתי לא תקין?

אני בת 60 עם f.m f.מטופל בכולחצין 2 כדורים מגיל 28 בשנתיים אחרונות סובלת מכאבים בשרירים בפרקים לאחרונה הרדמות של גפיים עליונות התכווצות שרירים באמות הידיים .חשה עקצוצים כאשר נוגעת יש גבשושים זעירים בבדיקת דם אחרונה k בגבול העליון מועמדת לניתוח כיס מרה בשל אבן בגודל סמ עם תסמינים יש לי חשש שאולייש לי עמילואידוזיס .מה עלי לעשות.?

שלום האם אי ספיקת לב בגלל עמילואידוזיס ניתן לעשות השתלת לב? אם כן האם לאחר ההשתלה העמילואיד יכול לשקוע בלב?

שלום, בן 26. ברקע: קרוהן, פסוריאזיס קל, ודלקת חוליות מקשחת. לאחרונה פניתי לנפרולוג בעקבות כאבים שאני מרגיש ב- 6 חודשים האחרונים: *כאבים בגב שמאלי בגובה תחתון/אמצעי *לעיתים הכאב הוא בבטן שמאל עליונה שמקרין לגב השמאלי, אבל הרבה פעמים הכאב בגב הוא בפני עצמו, ללא הקרנה מהבטן. *כאבים בגב ימני, דומים מאוד לכאבים בגב השמאלי *כאבים באזור שלפוחית השתן. *שתן חום כהה בבוקר. הופניתי לאיסופי שתן שונים, ולבדיקת שתן למיקרוסקופיה. התחלתי לבצע את הבירור, אבל לאחרונה התווספה בעיה רפואית נוספת, שיתכן והיא קשורה לחלק מתלונותיי (אוסף של בעיות רפואיות שאולי יש קשר ביניהן) :התחלתי לסבול מכאבים בעורק הקרוטיד השמאלי. בעקבות זאת הופניתי לבדיקת US ע''י ראומטולוג בשאלה של מחלת טקאיסו/וסקוליטיס כלשהי. ב US נמצא קריש דם 2 מ''מ בעורק הקרוטיד השמאלי. הופניתי למיון ושם נשלל קריש באמצעות בדיקת CTA עורקי צוואר, וגם עשו לי CT מוח. לפי פענוח ה CTA, מדובר כנראה בדיסקציה ישנה. שוחררתי עם המלצה להמשך בירור של MRI ו MRA צוואר, ונטילת אספירין 100 מ''ג עד השלמת הבירור. לא היה לי זמן להשלים את כל הבדיקות שנשלחתי, אבל חלק מהבירור הושלם: באיסוף שתן נמצאה כמות מעט חריגה של חלבון- 171 מ''ג, ומגנזיום מעט מעל הנורמה - 123 מ''ג. איסוף שתן ציטראט+אוקסאלאט לא ביצעתי עדיין. כמו כן, שאלתי אתמול בפורום על תוצאות שתן למיקרוסקופיה: SEDIMENT RBC 1.00 HPF SEDIMENT WBC < 1 HPF SEDIMENT MUCOUS + SED.CALC OXAL. + שאלותיי הן: 1. לגבי תוצאות שתן למיקרוסקופיה - ראיתי שכתוב SEDIMENT RBC 1.00 HPF, זה אומר שיש דם בשתן? ואם זאת כמות מזערית האם זה בכלל תקין? 2. האם נוכחות של גבישי קלציום אוקסאלאט מראים רק על אבני כליה, או יכולות לרמז על מחלות כליה נוספות? 3. לאור בירור מחלת עורקים, ולאור תשובתה של ד''ר סוטנדורף "אם אין מחלת אבנים ידועה יש לשקול הדמיית כליה ויעוץ אורולוג או נפרולוג לאחר מכן" - האם יכול להיות עוד כיוון לתלונות שלי שהזכרתי לעיל, חוץ מאבני כליה, והאם יכול להיות (או שיש) קשר בין כל מחלות הרקע שלי לתלונותיי? אני מאוד מודה על ההתייחסות, ועל הדרכה בהמשך הבירור. תודה.

שלום רב, מזה שנה וחצי מאובחנת עם עמילואידוסיז AL עם פגיעה כילייתית (הפרשת אלבומין מוגברת מאוד) בת 57 ברקע בעיות לבביות אחרי צינתור. לאחר אבחנת מחלתי הנדירה החלתי טיפול כימותרפי וביולוגי עם הפוגה מהמחלה לכמה חודשים וכעת שוב בטיפול עם סטרוטידים זובירקס וביולוגי (דרזלקס). לאורך כל שנות חיי הבוגרים תפקודי הכבד שלי עולים ויורדים (שותה אלכוהול מידי יום לא צריכה מוגברת מידי) ומתאזנים. לאחר הטיפול האשון בעמילואיד ובזמן ההפוגה החלו לעלות תפקודי הכבד AST- 71 , ALT-61 מה שמטריד טותי יותר הוא אלקליין פןספט 600 ו GGT 1300. כרגע הערכים במגמת ירידה כי ההמטולוגית נתנה לי למיבודין מפני שבדיקות הפטיטיס הראו חיובי אך DNA כמותי שלילי. נשלחתי ל MRCP בשאלה של עמילואידוזיס כבדי. השאלה שלי היא על אילו עוד מחלות נתונים אלה עלולים להצביע?אני מבינה שיש חשש לשקיעת העמילואיד גם על הכבד כמו כל הכילייה.. הייתכן? אני מבינה שכאשר GGT כה מוגמר תיתכן גם בעיה בדרכי המרה... ממש מתוסכלת וכבר לרא מבינה דבר! אשמח לשפיכת אור טיפה על מצבי ... תודה מראש

שלחו אותי למיפוי בגלל גל Q באקג, והרופאה חושבת שיש לי סיינאל אילוידוזיס , מה זה אומר. הגעתי אליה בגלל בעיות נשימה בעליה בהליכה,

שלום! עשיתי בדיקות דם וברצוני לברר מה לגבי התוצאות של הבדיקות globulin beta 1 11.4 globulin bata 2. 4.9 globulin gama 9.4 lga kapoa 0.8 urea 61 שאר בדיקות תפקודי כליות תקין תודה _in ,

ערב טוב, שבוע 19 בעקבות פלפיטציות ודופק מעט מהיר הופניתי לאקו והולטר. אקו-אי ספיקה טריקוספידלית מיזערית עם מפל לחצים 24 ממכ על פני המסתם הטריקוספידלי (מתאים ללחץ ריאתי 30 ממכ) מקטע פליטה חדר שמאל מוערך 65%. הולטר- סינוס טכיקרדיה מקס 134 פע׳ לדקה מינ׳ 81 ממוצע 102 69 vpb’s 7 apc’s עד שאגיע לרופא, האם מצב זה מצריך פניה לקרדיולוג או תקין לאור ההריון? בלוטת תריס תקינה המוגלובין 12.5 מאובחנת fmf מטופלת בכולכיצין וסלזופירין בדיקת saa = 18 (עמילואידוזיס פי 3 מהמקסימום) אודה לחוות דעתך

שלום. אי בת 75 סובלת מלחץ דם גבוה , גולסטרול וצנתור לאחרונה. מזה שלוש שנים חוסר תחושה בגפיים תחתונות עם הפרעה סנסורי מוטורית לפי EMG. עד כה לא נמצאה סיבה. בבדיקות דם חוזרות כעת FLC KAPPA 29.3 (תקין עד 19) ךשצגש 17.4 (בטווח הנורמה) יחס 1.68 כשהתקין עד 1.65. מבחינת שאר הבדיקות שנלקחו בשתן בדגימה א איסוף 30 מ"ג חלבון עדיין לא התבלו תשובות ANA אבל יתר הבדיקות תקינות חוץ מ: B2 MICROGLOBULIN שנמצא בטווח העליון של הנורמה CPK 400 אני מאד בלחץ מהתוצאות, mgus? עמילואידוזיס?

האם ייתכן קשר בין דימומים מוחיים לעמילואידוזיס?

שלום רב בת 56 ברקע עמילואידוזיס al עם פגיעה כלייתית. קצתצרקע: בדרכ בריאה לאחר צינטור והכנסת סטנט נוטלת כדורים לדילול דם וכולסורול באופן כרוני ( מצב יציב). לאחר ביופסיית כילייה נמצא עמילואיד. מה שהוביל לביופסיה היה רמה 3.5 גרם חלבון בשתן שלא העה ברור מה מקורו ולכן נשלחנו למח עצם שם לא נמצא כלום ולעמילואיד בכילייה. מאז ספטמבר החל טיפול ולקייד ודקסה וערכי השרשראות הקלות חזרו לנורמה כולל היחס למדה קאפה שחזר לנורמה ( יש לציין שמלכתחילה הערכים לא היו גבוהים למדה הייתה 70) . בכל אופן טיפול כימי וסטרואידי שהועילו והורידו את גורם הפגיעה. מה שהובהר לי כי הפגיעה הכלייתית שכבר נגרמה היא בתלי הפיכה אוקיי..זה ברור... אבל בנתיים רמת איסוף השתן עלתה ל 7 גר חלבון בשתן.. כלומר במשך הטיפול עלה... השאלה שלי היא: האם עצירה של שרשראות קלות לא הייתה אמורה להפסיק לגרום לגרמים של החלבון לעלות? זה לא אמור היה להישאר בטותו מצב? והדבר השני שמאוד לא ברור לי וחשובצלי להבין.... שבשך כל ארבעת החודשים בטיפול לשרשראות הקלות ביצעתי ספירת דםאחת לשבוע באופן עקבי שם האלבומין בסרום אלבומין באימנופיקציסייה והקריאטנין בדם יציבים ושמורים. הקריאטינין בנורמה והאלבומין משחק לפה ולפהנאבל נע בתוך טווח הנורמה. בנוסףbun תקין, אוראה תקין, זרחן אשלגן סידן תקין. איך אפשר להסביר את זה? האם זה מצב אקוטי של הכילייה? אין טיפולים תרופתיים להורדת החלבון מהשתן? המטרה היא להיממנע מהגעה לדיאליזה כי גם ככה הטיפול בעמילואיד יורכב וקשה. תודה מראש. אשמח לתשובתכם.

שלום רב, יש לי שאלה... מזה כחודשיים מתישים שמרגישים כמו מלחמת התשה... נבדקתי מספר פעמים ב flc שערכי הלמבדה הגיעו ל164 ויחס 0.7. בבדיקת מח עצם אין ריבוי תאי פלסמה ללמבדה אך באיפיון תאים יש שבט תאי קאפא( כנראה טעות בצביעה או במעבדה כי בכל הבדיקות הערך קאפא היה בנורמה והלמבדה חרגה. עשינו ביופסיית כילייה נמצא עמילואידוזיס al. בשל כך נשלחנו לאקו לב שיצא תקין ובדיקת bnp שהערך הנורמאלי עד 100 יצא 117( לא יודעת מה זה אומר אבל בלי קשר לעמילואיד יש בעיות לב ועורקים אז אני מניחה שזה כתוצאה מכך). בבדיקות אימונופיקסיה האחרונות שעשינו כל ig יצאו שליליים כלומר תקינים... וכתוב שאין פרקציה מונוקונאלית.... מונווקנאלי זה חד שבטי??. האם עמילואיד לא כתוצאה בנוגדנים חד שבטיים?? איך אובחנו בעמילואיד שאין פרקציה חד שבטית האם יתכן כזה דבר? מרגיש לי מוזר... ואם תוכלי גם לומר לי מה דעתך על bnp לביקת עמילראיד אשמח לדעתך... תודה מראש. זה ממש חשוב עד בדיקת ההמוטולוג.

שלום רב, שאלה... אם האולסטסאונד כליות לא נמצאו ממצאים. אלא רק חלבון גבוה בשתן אין חשש לסרטן הכיליה? האם חלבון בשתן בלי שום ממצא נוסף עלול להצביע על סרטן? לחוצה מאוד

היי, שלום רב. נמצאת בברור רפואי כבר תקופה. ב2016 ביצעתי כחלק מהבירור בדיקת SAA- Serum Amyloid A. התוצאה הייתה 8 (בעוד שטווח הערכים נע בין 0-6.4). כיום, לאחר שנתיים, ביצעתי בדיקת איסוף שתן של 24 שעות. תוצאת הCreatinine Clearece יצאה גבוה מהנורמה. התוצאה יצאה 137 (טווח הערכים נע בין 80-125). קריאטינין בדם יצא 0.56 (טווח הערכים בין 0.51-0.95). הייתי רוצה לדעת קודם כל מה משמעות תוצאת העמילואיד? האם נראה כי יש קשר בין שתי התשובות? והכי חשוב- תוך כמה זמן לוקח לעמילואיד בסדר גודל הערך שלי לשקוע באיברים פנימיים ולהתחיל לעשות נזק? קראתי איפשהו שזה לוקח עשרות שנים אבל לא בטוחה שזה נכון. אשמח למענה.

שלום רב, בעבר כתבתי לך... שנמצא אצלי למבדא בבנס גונס ובדם למבדא 70 שהיחס הוא 0.19. אמרת לי שזאת רמה לא מוגברת מאוד ולא ככ מתאים למיאלומה ויש לבדוק כמילואידיס. בכל מקרה נשלחת לבדיקת מח עצם וההמטולולוגית אמרה שבמשטח מח עצם אין ריבוי תאי פלסמה כנראה לא מיאלומה. השאלה היא מה בעצם ההבדל בין משטח מח עצם לפתולוגיה ( שלה אנחנו מחכים) ? ואם לא נצפה ריבוי תאי פלסמה יתכן שבפתולוגיה יהיה משהו אחר?? כמובן שמחכים לתוצאת קונגו רד.. אבל מה בהקשר של מיאלומה? לא הבנתי מה ההבדל בבדיקה ( ההמטולוגית אמרה שסופית סה רק בפתולוגיה אבל לפיה אין מיאלומה) תודה