עוד בתחום
מומחים ומכונים
לכפות רגליים שורפות מעבר לסיבות שתיארת יכולות להיות סיבות רבות. החל מבעיה באיזון מלחים בדם, בעיה באיזון הורמונאלי, הפרעה בכלי דם , הפרעה עצבית, חסר ויטאמינים, תופעת לואי של תרופות ועוד. בברכה דר' טיטיון
עניתי על השאלה הזו ממש לאחרונה. ראה לינק: http://doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/1/xFT/272001/xFP/272200
היי, מדובר בנוזלים שנותנים לכל מיני מטרות, כמו לשמר פרפוזיה לאיברים, למנוע התייבשות ולאזן רמת אלקטרוליטים בדם (מלחים בדם) ועוד... פוטסיום כלוריד נותנים כאשר רמות האשלגן בגוף הן נמוכות (ניתן לדעת זאת בבדיקת דם)
לכפות רגליים שורפות מעבר לסיבות שתיארת יכולות להיות סיבות רבות. החל מבעיה באיזון מלחים בדם, בעיה באיזון הורמונאלי, הפרעה בכלי דם , הפרעה עצבית, חסר ויטאמינים, תופעת לואי של תרופות ועוד. בברכה דר' טיטיון
עניתי על השאלה הזו ממש לאחרונה. ראה לינק: http://doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/1/xFT/272001/xFP/272200
היי, מדובר בנוזלים שנותנים לכל מיני מטרות, כמו לשמר פרפוזיה לאיברים, למנוע התייבשות ולאזן רמת אלקטרוליטים בדם (מלחים בדם) ועוד... פוטסיום כלוריד נותנים כאשר רמות האשלגן בגוף הן נמוכות (ניתן לדעת זאת בבדיקת דם)
שלום שוש, אני לא יודעת לאיזה מוצר את מתכוונת, אך אם יש בו כמות נתרן גבוהה, אז ודאי שאינו מומלץ. רק בריאות!
התשובה היא ממש לא. את צריכה לפנות לחדר מיון בדחיפת לצורך בדיקות דם לרבות ספירת דם, מלחים בדם, תפקוד כלייתי. את צריכה לקבל טיפול דחוף בויטמין B1 ואת צריכה לחזור להזנה באופן הדרגתי ומבוקר תוך כדי מעקב מלחים בדם, כמו כן יש צורך ככל הנראה בבדיקת גסטרוסקופיה. כל טוב
שלום רב, מומלץ להמשיך לטפל ב Metformin עד הסיומו של הטרימסטר הראשון (עד שבוע 12) כדי למנוע אבוד הריון (וזה נכון לגבי נשים עם שחלות פוליציסטיות כמוך). לגבי חולשה, את מציינת כי סבלת ממנה גם לפני מתן מטפורמין. בכול זאת, היתי רוצה לשלול היפוגליקמיות אם כי סבירות נמוכה מאד שמטפורמין לבד גורם להיפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בהבריון פחות 60מג/דל). יש משתנים רבים, כגון אכילה מסודרת בהריון, משקל שלא ציינת, אולי את סובלת מבחילות וכו). מצבי התקפי חולשה לא תקינים, פני לרופא להמשך בירור (לד בעמידה וישיבה, דופק, מלחים בדם, ברזל או רמת המוגלובין תפקוד בלוטת התריס וכו). בהצלחה
היי טל, ממליצה לפנות לבדיקה רפואית עם בדיקות דם כדי לראות שאין חסרים של מלחים בדם שיכולים להזיק לך ולעובר. בהצלחה
בפני עצמו אם הכל תקין הנתרן לא אמור לגרום להפרשת חלבון בשתן, אבל באנשים עם הפרשת חלבון בשתן מסיבות שונות שמירה על תזונה דלה בנתרן יכולה בהחלט להביא לירידה בהפרשת החלבון בשתן. לפי כמות ההפרשה בשתן, צריכת הנתרן שלך היא יותר מפי 2 מהרצוי
לא הבנתי מה זה סיבוב, אפשר לבדוק מלחים בדם, יש לבדוק עם רופא המשפחה שלך
יש הפרעות שונות במאזן מלחים. גשי להיבדק
LDH אינו סמן ספציפי ויכול לסמן פגיעה בכבד, לב, בעיה המטולוגית ועוד. ביקרבונאט בטווח התקין , גבול עליון, אינו סיבה לדאגה אלא אם יש עוד הפרעות מלחים בדם, ויכול בקלות להיות מוסבר על ידי שימוש במשתנים למשל. רק פגיעה בתיפקוד הכליות, נוכחות חלבון, כדוריות אדומות שלא מסיבה אורולוגית או הפרעה מיבנית כלייתית מסמנות בעיה כלייתית
היי יש לעקוב אחר לחצי דם, מלחים בדם. מדובר בטיפול יעיל כאשר ניתן באינדיקציה המתאימה
התסמינים שאתה מתאר בעין מתאימים ליובש הקפיצות בעין יכולות לנבוע מלחץ אבל כדאי לבדוק מלחים בדם וכן יתכן ויש בלפרוספזם התופעות לא קשורות בכלי הדם לגבי הקפיצות בכדי לודא שאין מדובר בבלפרוספזם הייתי ממליצה גם על יעוץ אוקולופלסטיקאי
שלום רב יש מספר סיבות שיכולות לגרום לתופעות שאתה מתאר- החל מבעיות במערכת העיכול כגון אי סבילות למאכלים שונים אשר גורמים לריבוי גזים במעי, השפעה של תרופות שונות, הפרעת מלחים בדם ועוד, ויתכן ומדובר בסיבות שאינן קשורות למערכת העיכול. מציעה שתפנה לרופא מטפל על מנת להעריך את מצבך, לבדוק אותך, לקבל עוד פרטים על התסמינים אותם אתה מתאר ולהמשיך לברר בהתאם. תרגיש טוב ד״ר שניר
שלום שוש, לא הייתי ממליצה במקרה זה ליטול חומצת אמינו ארגינין. יש להבין מה הסיבה לחוסר האיזון, לנתרן הגבוה ולטפל בשורש, לבדוק את התפריט היומי שלך, טיפול תרופתי וגורמים נוספים ולטפל בהתאם. בהצלחה ורק בריאות!
שלום, הסודיום בדם לא עונה על השאלה וצריך את בדיקת הקורטיזול.
שלום משה, אני מריכה להבין באיזה מלח מדובר- יש כמה סוגים בדם. המורכבות של רמות מלחים בדם אינם ניתנת לטיפול במסגרת פורום זה. עליך לפנות לייעוץ דיאטנית באופן אישי. בברכה,דנה
נא גשת לבדיקת שמיעה דחופה לשלול ירידת שמיעה. ייתכן גם שמדובר בהיפראקוזיס, ואז יש לבצע בירור אנדוקרינולוגי ורמות מלחים בדם. בהצלחה פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
החלטה לגבי העלאת מינון מתבצעת על ידי רופא המשפחה אשר מכיר אותך, את מחלות הרקע ואת בדיקות הדם. אמנם ניתן להעלות את מינון התרופה (את עדיין לא במינון המכסימלי) אך לעיתים יש צורך בשילוב תרופות הפועלות במנגנונים שונים לאיזון לחצי דם, למשל הוספת תרופה ממשפחת המשתנים במידה והחשד הוא שיש מרכיב של עודף נתרן בתזונה, או תרופות אחרות.
דיאטה קטוגנית היא דיאטה שיש בה הפחתה משמעותית של כמות הפחמימות ובמקומן עולה צריכת השומנים. זו אינה דיאטה מאוזנת, היא עלולה לגרום לחמצת, עליה בכולסטרול, אוסטיאופורוזיס והיוצרות אבני כליה. היא עלולה לגרום לחסרים תזונתיים. חלק מהדיאטות המכונות "קטוגניות" הן למעשה דיאטות עתירות חלבון . דיאטה עתירת חלבון, ואפילו קצרת טווח גורמת לעלייה בקצב הסינון הכלייתי. לאורך זמן עומס יתר זה עלול לגרום לנזק כלייתי. אני מסייגת מדיאטות כאילו.בטח לאורך זמן. לא הייתי ממליצה להמשיך בה. בכל מקרה ממליצה על ליווי של דיאטן/דיאטנית. מומלץ לבצע בדיקות כלליות רחבות שיכללו בין היתר פרופיל שומנים, תיפקודי כליה,מלחים בדם,כימות אלבומינוריה בבדיקת שתן.
הסיבה להחמרת התפקוד הכלייתי אינה ברורה. אין ממצאים בבדיקת השתן (חלבון,דם, כדוריות דם לבנות) ואתה מעיד שלחץ הדם מאוזן. לאחר כריתת כליה אובד "נפח תפקודי" ואם הנפח הזה הוא מספיק משמעותי עלולה להיות החמרה בתפקוד הכלייתי . הכליה הנותרת מפתחת מנגנון קומפנסציה (פיצוי) המשפר את התפקוד הכלייתי בשבועות לאחר הכריתה. לא תמיד התפקוד חוזר למה שהיה טרם הניתוח. אצלך לוח הזמנים מראה החמרה חודשים אחרי הניתוח , בעוד שמייד לאחר הניתוח להבנתי התפקוד הכלייתי לא הוחמר. ככל הנראה נפח הכליה שהוסר היה קטן ותיפקוד הכליות טוב. ההחמרה גם אינה קשורה בבדיקות ההדמיה שעברת. יוד עלול לגרום לאי ספיקת כליות במטופלים באוכלוסיות סיכון שאתה לא נמנה עליהן, וגדווליניום לא גורם לאי ספיקת כליות אלא עלול לגרום למחלה אחרת במטופלים עם אי ספיקת כליות מתקדמת. לא ציינת אם תת פעילות בלוטת התריס מאוזנת. חוסר איזון עלול להחמיר את התפקוד הכלייתי. לפני 4 חודשים לא הייתה אצירת שתן למרות פרוסטטה מוגדלת ושלפוחית נורוגנית. אצירת שתן יכולה להיות סיבה לאי ספיקת כליות וההחמרה הכלייתית חלה לאחר ביצוע ה US. ממליצה לך לחזור על הערכת שארית שתן (בבדיקת אולטרסאונד) , להיבדק על ידי רופא מטפל (לחץ דם גם ) ולבצע בדיקות דם – כולל מלחים בדם (נתרן, אשלגן, מגנזיום, קלציום) תפקודי כליה,כבד, תיפקודי בלוטת התריס, אלבומין, ספירת דם, כימות חלבון בשתן (יחס חלבון לקראטינין ואלבומין לקראטינין בדגימת שתן) , סטיק שתן ובדיקת שתן למיקרוסקופ. תוצאות הבדיקות יכוונו המשך ברור ו/או טיפול. אם אתה במקרה נוטל כדורים לשיכוך כאבים (מסוג NSAIDS - כגון אדביל) מומלץ להפסיקם שכן הם עלולים לגרום/להחמיר אי ספיקת כליות. בהצלחה
אני לא מבין מי המליץ על הדיאטה הזאת ולמה? מה זה דיאטת ניקוי? במה עוזר להרעיב את הגוף בדיוק? יש לגשת לחדר המיון, לעבור בדיקות דם, לקבל טיפול בתיאמין, ולחזור לאכילה מבוקרת לאט לאט לפי ההמלצות של הרופא ותוך כדי ניטור מלחים בדם במיוחד פוספור.
שלום, אין מניעה מוחלטת לשילוב. אכן קיימת התנגשות בין התרופות אשר עלולה לגרום להארכת מקטע QT , הסיכון עולה בחולים קרדיאליים, חולים עם הפרעות באלקטרוליטים (מלחים בדם) ועוד.
נשמע שעשית בירור מקיף. אינני בטוח שהשלשולים קשורים ישירות להריון. בכל מקרה חשוב לעקוב בבדיקות מעבדה שאין יציאה מאישון של מלחים בדם ושהברל שאת נוטלת נספג. יתכן שכדאי להתייעץ פעם נוספת עם גסטרואנטרולוג ובכל מקרה להמשיך מעקב
