תוצאות חיפוש עבור דלקת-בכיס-המרה

שלום. אני בת 48 עוברת טיפול של טמקוסיפן וזריקות לוקרין למניעת הישנות סרטן שד.עברתי שני התקפי כאבים אחד אובחנה דלקת בכיס המרה ואושפזתי אחד נוסף לאחרונה שבו לא היתה דלקת הכאב חלף עם מתם אקמול לוריד. הרופאים אומרים שעלי לעבור ניתוח להוצאת אבני המרה (נמצאו בבדיקת אולטרסאונד). אני עומדת לפניי טיסה לארהב האם יש סיכון בטיסה? האם זה ניתוח חירום?

לד ר ירום שלום רב עשיתי בדיקתMRCPעקב כאבי בטן חזקים שבגללם אושפזתי והתוצאה הלבלב מעובה בצקתי מרקם בלתי הומוגני עם אזורים מהנוזלים בחלקו הפרוקסימליבגודל עד4 סמ בצקת בשומן הפריפנקראטי לכל אורך הלבלב המודגם עם האיזורים מהמרובים עם רסטריקציה בדיפוזיה הווירסונג מעט מודגש לכל אורכו מספר ציסטות קטנות עד 0.9סמ לאורך הלבלב צמודות לוירסונגה חשוד לIPMN מסוג ענף צדדי הכבד בגודל תקין עם הסננה שומנית קלה כיס המרה אינו תפוח מכיל אבנים בגדליםשונים עד2.2 סמ סימני אדנומיומטוזיס מינימלי בפונדוס ללא סימני דלקת בכיס המרה דרכי המרה אינן מורחבות טחול תקין אדרנלים תרינים כליות בגודל תקין ללא עדות להדרונפרוזיס או גושים מימין בקוטב התחתון מודגמת ציסטה קורטיקלית פשוטה קוטר2 סמ ללא עדות למיימת או לימפואדנופטיה בחלל הבטן אאורטה ביטנית אינה מורחבת ללא ממצא חוסםבCBD לסיכום מדובר בתהליך דלקתי עם הסיבוכים - אזורים נקרוטים בלבלב הסננה שומנית מינימלית בכבד אני בן 58 ולאחר השחרור מהאשפוז שיניתי הרגלים ירדתי מ94 למשקל82 מ שומר על כלכלה מאוזנת לפי הנחיות של דיאטן נאמר לי במחלקה להוציא את כיס המרה אך לא נאמר לי מה לעשות לגבי מצב הלבלב אודה לך על תשובתך

מהו טווח הזמן שצריך לעבור בין דלקת כיס מרה (עם השלתלת סטנט בדרכי מרה) לבין ניתוח להוצאת כיס מרה? האם 8 שבועות זה זמן סביר או צריך פחות מכך? הסטנט יוציאו כשבועיים לאחר הניתוח.תודה

שלום רב , אבא שלי בן 89 , עקב דלקת בכיס המרה , עבר לפני כשלושה שבועות תהליך פולשני של הוצאת אבן מדרכי המרה ERSP- שכלל תשתוש חזק . באותו יום , שעות לאחר התהליך הנ"ל במהלך האשפוז הובחן דופק מהיר ולאחר שחיברו אותו למוניטור הובחן שמדובר בפרפור פרוזדורים . קיבל פרוקור וקומדין ולאחר כ- 30 שעות הדופק חזר להיות סדיר. היום ממשיך עם הטיפול נוטל פרוקור וקומדין 2.5 מ"ג ונמצא עדין במעקב של פעם בשבוע בנוגע למינון הקומדין . אשמח אם ניתן לענות לשאלות הבאות : 1. אבא לא סובל מבעיות לב ובבדיקות שביצע לפני מספר חודשים (כולל ניטור לחץ דם 24 שעות שכללו גם דופק - הבדיקות בוצעו עקב סחרחורת ) הדופק היה תקין . בבדיקות EKG שביצע בשנה אחרונה מספר פעמים לא הובחנה בעיה של אריטמיה ולכן איך ניתן לדעת אם במקרה הנוכחי הפרפור לא קשור לתהליך שהוא עבר ז"א זה משהו נקודתי ולא משהו כרוני . מפריע לי שאולי הוא לוקח תרופות יחסית קשות, ללא סיבה . איך ניתן לדעת את התשובה לשאלה שלי ? תודה רבה !

שלום, הופניתי לניתוח להוצאת כיס מרה אחרי US וכאבי בטן. 1. האם יש תופעות לוואי במצב של חיים ללא כיס מרה? 2. שמעתי שזה עלול לגרום לכיבי והשמנה. האם זה נכון? 3. קיבלתי מוקסיפן ומאז אין לי כאבי בטן (3 חודשים). האם עדיין כדאי להוציא את כיס המרה? תודה על תשובתך.

שלום בת 82. סובלת מקוצר נשימה גם במנוחה. בזמן שינה 40 נשימות בדקה (!!!). הגיעה לפני חודש למיון בהלם ספסי מעורפלת הכרה בגלל דלקת בכיס המרה ואושפזה שבועיים בטראומה. במוניטור בין 35-40 נשימות בדקה שהוקלו ל כ 25 -30 נשימות תחת מתן חמצן מועט במשקפי חמצן בשכיבה. התייבשה ומדווחת כל הזמן על יובש בפה לדעתי עקב מאמץ אדיר בנשימה. כמו כן אובחנה בסיטי כשהגיעה כאונקולוגית, עם גידול בשד וגידול במעי. היתה מועמדת לניתוח להסרת גידול ובוצעו לה הרבה בדיקות כולל אקו לב, סיטי חזה פעמיים, ובדיקת דם עורקית. לא הוזמן רופא ראות, משהוחלט שאינה כשירה לניתוח פשוט שוחררה לבית. נאמר לנו שזו מחלקה כירורגית והם לא מתעסקים בענייני נשימה. צלולה, עצמאית מתהלכת בהליכון, אוכלת עייפה מאוד וחלשה. היא בבית כבר כמה ימים ללא חמצן או טיפול כלשהו בעניין זה. נשלח מחולל חמצן בהמלצת רופא המשפחה אבל חוששים ממצב של היפרקרביה למשל בגלל שאין בעצם אבחנה למצבה ומתקשה מאוד עכשיו בבירור אמבולטורי וכלכלית קשה מאוד עם יעוצים פרטיים כשגם נזקקצ למטפלת זרה ומלכתחיחה במצב כלכלי קשה. מרגיש שנופלת בין הכסאות. מצרפת את תוצאות הבדיקת דם עורקי שבוצעה כשהיתה כמה שעות ללא משקפי חמצן. ואחריה את בדיקת הסיטי חזה. האם חמצן בשכיבה או מדי פעם בבית כשיושבת יספיק כרגע, מה לדעתך הגורם? אגב הומוגלובין 10 שזה שיפור אחרי קבלת מנת דם אבל ללא שיפור בנשימה כלל. Blood Gas Analysis Arterial Acid/Base Balance pH 7.485 H 7.310 - 7.420 [.........]* 11/04/2024 11/04/2024 תוצאות גזים משתנות תוך שעה ממועד לקיחה pCO2 39.3 mmHg 32.0 - 45.0 [.....*...] 11/04/2024 11/04/2024 pO2 75.9 mmHg 60.0 - 108.0 [..*......] 11/04/2024 11/04/2024 HCO3 (Bicarbonate)-calc. 28.9 H mmol/l 22.0 - 26.0 [.........]* 11/04/2024 11/04/2024 Base Excess 5.2 H mmol/l -2.0 - 3.0 [.........]* 11/04/2024 11/04/2024 Co-Oxymetry Saturation, O2 94.7 % 94.0 - 98.0 [.*.......] 11/04/2024 11/04/2024 Oxyhemoglobin 93.7 % 11/04/2024 11/04/2024 Carboxyhemoglobin 0.8 L % 1.0 - 2.0 *[.........] 11/04/2024 11/04/2024 תחום ייחוס למבוגרים לא מעשנים Methemoglobin 0.3 L % 0.6 - 1.4 *[.........] 11/04/2024 11/04/2024 Deoxyhemoglobin 5.2 % 11/04/2024 11/04/2024 Electrolytes Sodium 131 L meq/l 136 - 148 *[.........] 11/04/2024 11/04/2024 Potassium 4.5 meq/l 3.5 - 5.2 [.....*...] 11/04/2024 11/04/2024 לא נשללה המוליזה ל - Potassium Calcium, Ionized 1.18 mmol/l 1.00 - 1.20 [........*] 11/04/2024 11/04/2024 Chloride 97 L meq/l 98 - 110 *[.........] 11/04/2024 11/04/2024 Anion Gap 9.3 L meq/l 10.0 - 22.0 *[.........] 11/04/2024 11/04/2024 Metabolites Lactate 10 mg/dl 6 - 18 [..*......] 11/04/2024 11/04/2024 סי טי:גוש גדול בשד ימני 6.4 סמ. בבית השחי הימני,בלוטה גדולה היפרווסקולרית הטרוגנית, שמודדת4X2.1ס"מ(201-42) מתאים לפיזור משני. בלוטה נוספתמודדת3.8X2.2ס"מ. לא נראות בלוטות מוגדלות באזור רטרופקטוראלי וממארי פנימי. בלוטות מוגדלות בחלון אאורטופולמונליבגודל מרבי של1.4X0.9ס"מ (201-31). בלוטות קטנות גם באזור פרא-טרכיאלי ימני.בלוטות קטנות בבית השחי משמאל.לאנראות בלוטות מוגדלות בשערי הריאות דו"צ. אאורטהעולה מורחבת בקוטר מרבי של4.3ס"מ.עורק הריאה הראשי מורחבלקוטר של3.6ס"מ, עם הרחבה שלעורקים הימניהראשי והשמאלי הראשי, יכול להעיד על יתר ל"דריאתי. הלב מוגדלעם הסתיידויות בעורקים הכליליים ותפליט פריקרדיאלי זעיר. תפליט פלאורלי זעיר משמאל וקטן מימיןעם תמטים תת סגמנטלים באונות התחתונות. פרנכימת הריאות:הצללותפסיות בריאות דו"צמתאים לשינוייםפיברואטלקטטים, ללא גושים וללא נודולים חשודים לפיזור משני.הצללה גסה מימין,יכול להתאים לתסנין דלקתי. מרקם גרמיחזה-קיפוזיס ניכר.סקוליוזיס ניכר, אוסטאופרוזיס קשהעם איבוד גובה ותמטים של גופי חוליות גביות מרובות במיוחד בעמוד שדרה גבי אמצעיותחתון. תודה רבה

שלום, אמי בת 82, הגיעה למיון לפני שבועיים עם חום גבוה בשוק וכאבי בטן קשים. ככל הנראה מכוליציסטיטיס דלקת בכיס המרה או מהגידולים במעי. קיבלה פנג'ל, רוצפין ונוזלים והתאוששה. גילו בסיטי בטן קרצינומה במעי ללא גרורות וכו' גידול בשד עם פיזור ללימפה בבית השחי. טרם הוחלט כיצד לטפל שכן ניתוח מסוכן לה. החלה לקבל הזנה ורידית עקב תת תזונה חריף ונלקחות בדיקות סוכר לא בצום בין 128-148. בבדיקת עמילאז 150 וליפאז 250 יצאו ערכים גבוהים. בסיטי בטן היה כתוב לבלב אטרופי, לא הודגמה הרחבת צינורית הלבלב, השומן בהיקף הלבלב שמור. אדרנלים - עם מבנה מעובה ללא גוש. יש לה יובש קיצוני בפה, היא כל כך סובלת שהיא חייבת למצוץ סוכריות כל הזמן ויש לה פצעים בשפתיים. בנוסף התחילה לקבל הזנה תוך ורידית השבוע שמקפיצה את הסוכר שנבדק בצום עד 140 )לא ידוע על סכרת). מה מכל זה יכול להסביר את הפה היבש ותוצאות העמילאז והליפאז? אם זו דלקת בבלוטות הרוק האם האנטיביוטיקות שניתנו לה במילא לכיס המרה, אמורות היו לטפל גם בזה? מה ניתן לעשות? תודה מה מכל א

שלום לפני כשבוע בוצע לי ניתוח להסרת כיס מרה עקב כאבים בצד ימין עליון של הבטן ולאחר שהודגמה אבן גדולה בכיס המרה. במהלך הניתוח נמצאה אבן די גדולה. שבוע לאחר מכן קיבלתי את תוצאות הפתולוגיה. הבדיקה מורכבת מכיס מרה בגודל של 9.8*3*2.5 נסיובית ברובה חלקה. בפתיחה רירית ירוקה עובי דופן עד 0.6 ס"מ לא נמצאו אבנים Microscopic examination Gallbladder Mild chronic cholecystitis Epithelial hyperplasia הרופא המנתח כתב בסיכום שהבדיקה ההיסטולוגית תקינה והסביר לי שטוב שהסרנו את כיס המרה, כי המשמעות של היפרפלזיה אפיתלית זה שגשוג של תאים שבסופו של דבר יכול להתפתח לסרטן. אך הוסיף ואמר שהיות וכיס המרה הוסר, הכל בסדר. מן הסתם זה מאוד מלחיץ אותי. רציתי לדעת האם הממצא הזה מסוכן ואם יש בירורים נוספים שעליי לעשות.

בת 38 בריאה בדרכ. לפני 9 חודשים היה לי התקף ראשון של כולכצסטיטיס עקב אבנים במרה שהודגם בסיטי ואולטראסאונד ולאחר אישפוז ואנטיביוטיקה זה חלף. לא עשיתי את הניתוח להוצאת הכיס. מאז יש לי שלשולים וגם יציאות רגילות כשהשלשולים לפעמים מלווים בכאבים קלים סימולטניים באזור הכיס. השלשולים מימיים ועוצמתיים ויכולים להימשך הרבה ימים ברצף וגם חודשים... האם יש קשר בין השלשולים למצבי ואם כן מה הקשר בדיוק? האם זה אומר עכשיו שהכיס שלי ״חולה״? מה יקרה אם לא אבצע את הניתוח ואחיה ככה? (יש גם תקופות יותר טובות...) תודה.

כאבים בצד ימין של הבטן,כאבים דוקרים.מעירים משינה. לא בטן תחתונה.תודה על מענה.

שלום היום אכלתי בורגול ונתקע בבית החזה מאוד כאב וחנק יש לי לחץ מוגבר לסוגר הושטי העליון לכן מתקשה לבלוע גם מוצק גם נוזל מיובשת בתת משקל הבטן מלאה בנוזלים גזים בלי הפסקה עצירות קשה לקחתי רזולור לא עוזר לעומת זאת לקסין פורטה תוסף עוזר אבל גורם לכאבים וצריבות ברקטום אחרי יציאות גם הגזים צורבים ברקטום בוולווה ישכאבים בחזה מקרין לגב משני צידיי הבטן יש כרסום יש רעשים מהבטן סובלת מאד קולונסקופיה תקינה האם יש דלקת בכיס המרה? אבנים? יש בחילות הכרה מעורפלת דפיקות לב איך לטפל?סובלת מאוד מתקשה לאכול ולשתות יש טעם מר חמוץ בפה הורס את השיניים

אני בן 33 וחצי, הגובה שלי הוא 1.67 ואני שוקל 76.8 קילו ( כלומר אני בעודף משקל ) ואני לוקח ריספונד ורסיטל ( כדורים פסיכיאטריים ) ואין לי בעיות של לחץ דם. בחיים שלי אני לא עישנתי או לקחתי סמים. אני לא מגיע לכל הארוחות ביום רעב, אבל אני מסוגל לאכול. הארוחה שאני הכי מגיע אליה עם רמות רעב נמוכות היא ארוחת הערב. אני אוכל לפעמים רק כי צריך, כדי לא להיות רעב אחר כך. הרי צריך לאכול, לא ? ואם אני לא יאכל בטח לא בארוחת ערב מספיק אוכל אז אני עלול לקום משינת הלילה ולרצות לאכול כמו שקורה לאנשים בעולם , לא ? לאחרונה החלטתי לעשות טריק שאת הקינוחים אני יאכל רק אחרי ארוחת הערב כדי לא להגיע מלא לארוחת הערב, ולא תמיד גם זה מצליח לפתוח לי את התיאבון. לאחרונה אני גם מקפיד לאכול דבר מתוק אחד בכל יום. צמא אני מרגיש וגם אני מסוגל לשתות כשאני לא באמת צמא. בעיקרון אני מרגיש את החוסר תיאבון הזה מגיל 18 וחצי. האם אני בסכנה ? מה לעשות ? האם חוסר התיאבון נובע מהתרופות הפסיכיאטריות שאני לוקח ? חוסר התיאבון שלי הוא גם בעונות הקיץ וגם בחורף, ואני חי בבית גדול ויש לי כסף למחייה כרגע, אני לא עושה פעילות גופנית כי אני עצלן, לפעמים אני אוכל לבד ולפעמים עם אחרים אבל אני לא מפעיל מוזיקה בעת הארוחות, אני לא שותה יין ואלכוהול ( בין היתר בגלל התרופות ), אני לפעמים לחוץ במשך היום, אני לא אובדני, אין לי סוכרת או כאבים בגוף, סרטן או בעיות בבלוטת התריס או דלקת בכיס המרה, ואין לי מיגרנות או התקררות, ואין כאבי אוזניים , חום , כאבי בטן, שלשולים, עצירות , הקאות, כאבי גרון, בחילות, צרבת ושיעול, לא עברתי לאחרונה הקרנות וכימותרפיה, אולי כן לפעמים אני כועס, לפעמים אני אוכל דברים גם בין ארוחת הצהריים לערב, לפעמים אני מוותר על ארוחת הבוקר, אני אוהב לנסות מאכלים חדשים ולגוון באוכל -כל פעם אוכל אחר, אני שותה רק כוס שתייה אחת לארוחה כשאני בבית ( כשאני במסעדה וזה לא קורה הרבה אז אני יכול לגמור בקבוק קטן ), אולי אני צריך לשתות בשביל שייפתח לי התיאבון רק בין הארוחות ? האם החוסר תיאבון נובע מדאגה שיש לי שתהייה לי זיקפה בסקס ולרצון שלי לסקס קבוע ? אני לוקח גם ויטמין D ואומגה 3 ואחרי תקופה ארוכה גם פרוביוטיקה. יש לי שיער ואני לפעמים אוכל שעתיים לפני השינה ! ולא עברתי ניתוח מאז גיל 4 ! ואני לא עשיתי בדיקת פוריות! ורוב הזמן אני מרוכז ושלו.אין לי סיוטים ומעולם לא איבדתי את ההכרה או שנפסקה לי הנשימה, או שהיו לי שבץ או פרכוסים ואין לי מחשבות אובדניות. יש לי רשימה גם של המזונות שאני צורך ביום כדי שתילמד איזה אבות מזון אני אוכל, אתה רוצה שארשום לך אותם ?

אני בן 30+ הגובה שלי הוא 1.67 ואני שוקל 76.8 קילו ( כלומר אני בעודף משקל ) ואני לוקח ריספונד ורסיטל ( כדורים פסיכיאטריים ) ואין לי בעיות של לחץ דם. 1. אני לא מגיע לכל הארוחות ביום רעב, אבל אני מסוגל לאכול. הארוחה שאני הכי מגיע אליה עם רמות רעב נמוכות היא ארוחת הערב. אני אוכל לפעמים רק כי צריך, כדי לא להיות רעב אחר כך. הרי צריך לאכול, לא ? ואם אני לא יאכל בטח לא בארוחת ערב מספיק אוכל אז אני עלול לקום משינת הלילה ולרצות לאכול כמו שקורה לאנשים בעולם , לא ? לאחרונה החלטתי לעשות טריק שאת הקינוחים אני יאכל רק אחרי ארוחת הערב כדי לא להגיע מלא לארוחת הערב, ולא תמיד גם זה מצליח לפתוח לי את התיאבון. עם זאת, אני אוהב לאכול גם מאכלים מתוקים ולפעמים כשאני עצבני אני אוכל הרבה מתוקים וגם כשאני לא עצבני, לפעמים אני מתפתה באותה ארוחת קינוחים להוסיף עוד קינוחים וכו'... צמא אני מרגיש וגם אני מסוגל לשתות כשאני לא באמת צמא. בעיקרון אני מרגיש את החוסר תיאבון הזה מגיל 18 וחצי. האם אני בסכנה ? מה לעשות ? 2. אני הולך לישון רק כשאני עייף. אני רוב הזמן לאחרונה מוותר על הטקס של כניסה למיטה על מנת להירדם גם כשאני לא עייף, איבדתי את המוטיבציה והעניין לכך. כך יוצא שאני יכול להיות ער לילות שלמים, ולפעמים אם אני טועה גם מעבר ללילה, אפילו 38 שעות רצוף, שבהם אני יכול להסתפק בקושי בחצי שעה שינה. אני מסוגל גם לא לישון ולא להרגיש דחף לישון לאחר ימים קשים כמו טיולים למשל, לפני כחודשיים הייה לי נופש עם העבודה ליומיים בצפון הארץ. קמתי ביום הראשון ב 08:30 בבוקר, ביום הראשון של הנופש השתכשכתי בבריכה ובים תחת שמש יוקדת ובכל זאת לא ישנתי בלילה לקראת היום השני של הנופש ( ואתה מסכים איתי ששמש יוקדת עם מיים כחולים אמורים להשרות שינה, לא ? ) והלכתי לישון רק ב- 22:00 בערב ביום השני של הנופש. אני כמובן כבר פחות נכנס למיטה כשאני לא עייף ובטח לא מחכה יותר מ- 20 דקות ללא ערות להירדמות, כפי שמומלץ. לפעמים אחרי שאני לא ישן בלילה אני נופל לשינה ל5-6 שעות רצופות בשעות הבוקר עד שעות הערב המוקדמות, ואז בני ביתי מתרגזים עליי. בעיקרון הבעייה הזאת לא מפריעה לי ואני לא מרגיש וגם אמא שלי לא מרגישה דחף לטפל בה. אחרי לילה שלם ללא שינה אני מצליח להישמר מסכנות החיים : אני עובר בריכוז את הכביש באור ירוק בלבד ולא דורך בטעות על הכלב שלי. הפלא ופלא, אני גם מסוגל אחרי לילות לבנים לתפקד, לעבוד, לאכול ולשתות, לקנות בסופר, אפילו לטייל ברחבי הארץ, כאילו כלום לא עבר עליי באותו הלילה גם ללא כאבי ראש, סחרחורות ואדישות. בעבר היו לי לילות לבנים בעיקר לפני אירועים לא שגרתיים כמו מבחן חשוב בבית הספר, טיולים בארץ ובחו"ל ודייטים. מה שיותר מעניין בכל הסיפור הזה הוא שאני בכלל לא מרגיש עייף גם אחרי שעות ארוכות של ערות. בעבר דחף השינה שלי היה מופיע כמעט בכל לילה. אני גם שמעתי שלא מאשפזים בבית חולים פסיכיאטרי על חוסר שינה, ובטח לא באישפוז כפוי, זה נכון ?. אני גם יודע שיש אנשים שערים ופעילים בלילות כמו נהגי מוניות, מאבטחים, רופאים, אחיות וטייסים. אחת הסיבות האפשריות שאני חושב שיכולות להיות קשורות לכך היא חוסר ההצלחה שלי להשיג זוגיות וקשר פיזי, אבל אי אפשר להוכיח שגם אם יהיה לי קשר פיזי כל יום אני כן אצנח למיטה. לפעמים כשאני מנסה להירדם כשאני לא עייף אני מצליח ולפעמים לא. אם שינה הייתה רק הנאת החיים או/ו מותרות ולא דחף של הטבע אז היו קוראים לי " אנטיפת לשינה ". אני לא בעד לקחת תרופות לשינה וגם אמא שלי לא בעד, אנחנו גם לא רוצים שאתמכר להן. מה דעתך ? למה לא צונחת עליי רוח השינה כמו על רוב האנשים בעולם ? האם מישהו שלא יושן בלילה או/ ומספיק שעות בשעות הבוקר עד שעות הערב המוקדמות הוא אכן בסכנת חיים ?

שלום ד"ר. (72) לפני חודש ניתוח כריתת כיס מרה לפרוסקופי, לאחר התקף אקוטי שני בהפרש חודשיים. ידוע על אבנים בכיס מרה ב-US לפני 3 שנים, ללא תלונות! מיהרו במיון להמליץ על ניתוח כריתה בהקדם, בלי לברר גסטרו' מקור התקף אפיגסטרי שני ברום הבטן שהקרין לימין. חודש אחרי הניתוח הופיע התקף פתאומי חריף ברום הבטן וימינה, זהה לחלוטין להתקפים לפני הניתוח! הובהלתי למיון מעצמת הכאב. טופלתי בעירוי + נקסיום תוך ורידי. הכאבים חלפו כלא היו. אבחנה משוערת (לפני גסטרוסקופיה) חומציות יתר! אם כך, בדיעבד, ספק הניתוח היה מיותר...?! חרף קיומן של 2 אבנים מזעריות, ללא סמני דלקת בזמן ההתקפים. היסטופתולוגיה: כיס מרה פתוח בקוטר 7 ס"מ עובי 2.5 ס"מ. סרוזה אפורה חלקה. רירית ירוקה מחוספסת עם מוקדים צהבהבים פוליפואידים בקוטר עד 0.3 ס"מ. עובי הדופן 0.4 ס"מ. בחלל נמצאו מספר אבנים לבנבנות בקוטר עד 0.2 ס"מ. (חתכים 1.1 כיס מרה, 1.2 רירית עם פוליפ). Cholecystectomy; Chronic cholecystitis and cholelithiasis. Cholesterol polyp. אשמח לקבל הסבר לתשובה היסטולוגית והתיחסותך ד"ר, ספק היו מרחיבים בירור גסטרוסקופיה לפני הניתוח לסיבת ההתקפים, העובדה שחזר התקף לאחר שנכרת כיס מרה. תודה

שלום, בת 27, בריאה חוץ מניתוח להסרת בלוטת התריס , עם אורח חיים בריא, משקל תקין, ואף פעם לא הייתי בהריון. במהלך שהייה בחול ללימודים התחלתי לחוש בכאבים באים וחולפים שהתחילו בגב עליון צד ימין ובכתף ואח"כ נמשכו לבטן עליונה צד ימין. אחרי כמה התקפים של כאב הלכתי לרופא משפחה שחשב שמודבר בכאבים עצביים, ותסמונת מעי הרגיז ונתן לי תפריט תזונה להקל על התסמונת, ותרופה לכאבי בטן. הוא עשה בדיקה שבה לחץ על כיס המרה אבל לא היה כאב. הכאבים נמשכו ובסוף הלכתי למיון אחרי הכתף כאב חריף בלילה. במיון עשו בדיקות דם שהראו רמה גבוהה מאוד של תפקודי כבד ואבחנו אבנים בכיס המרה. נעשו לי גם בדיקת אולטרה סאונד ו mri שהראו שיש אבנים בכיס המרה ובכל צינור המרה. לא הייתה לי דלקת בכיס המרה. הועברתי למחלקת גסטרו ושם החליטו להסיר את האבנים בצינור המרה, אבל להשאיר את כיס המרה למרות האבנים הרבות. ההסבר היה שיש לעשות בדיקה גנטית כדי לשלול תסמונת LPAC ואז מחליטים מה עושים עם כיס המרה. אני מחכה לתשובות הבדיקה שתצא באוקטובר ו בינתיים נתנו לי טיפול של חומצה אורסוצאקיסכולית. אני כל הזמן חוששת מלקבל התקף, ולא כל כך מבינה מה התסמונת הזאת ואיך היא עלולה להשפיע על החיים שלי. אם התסמונת תאומת האם צריך להשאיר את כיס המרה ? אצטרך ליטול את החולצה הזאת כל החיים ? איך זה ישפיע על החיים שלי, על הריון ? תודה רבה

שלום רב אמי בת 79 עשתה סיטי בגלל חשד לדלקת בדרכי מרה בשל ערכים גבוהים מאד של ggt ast alk עברה סיטי שהדגים בין היתר אאורטה בטנית בגובה האינפרהנקלי הנפרצת בגודל 3.1•2.6 סמ פלאקים מסויימים ושאינם מסויימים לאורכה היצרויות בינוניות קשות בעורקים הכסל המשותפים ובעוקרי הכסל החיצוניים CFC ומוצאי הsfa ללא עדות לדלקת בלבלב ובכיס המרה כבד שומני עברה לפני כן אולטרסאונד שהדגים דלקת בדרכי המרה חלל בטן ללא עדות לנוזל רציתי לדעת מה המשמעות של המפרצת תודה

שלום דוקטור סבתא שלי בת 102 אושפזה עקב דלקת בכיס המרה והלבלב טופלה עם אנטיביוטיקה ונקז הורדמה והונשמה למשך כשבוע לאחר הורדת ההרדמה לפני שבוע ימים בדיוק אך עדיין לא התעוררה , היא עדיין מונשמת מדוע לא התעוררה עד עכשיו?

שלום אני חולה כבר כמה ימים, היה לי חום גבוהה רק לילה אחד ויש לי כאבי בטן מטורפים. יצא שהיום יש לי רופאת נשים. הרופאה בדקה לי את כל הבטן וכשהגיע לאיזור של הכבד שמתי לה קפיצה. כאב לי. האם יש חלילה חשד לדלקת כבד? אומנם היה לילה אחד חום גבוהה אבל עכשיו מסתבר שהכאבי בטן הם מהכבד אשמח לתשובה בהקדם באם אין חשד לדלקת כבד מה זה כן יכול להיות???

היי, החל מיום חמישי התחילו לי כאבים חזקים בצד ימין בבטן שמקשה עלי לזוז, חשבתי שזה מכאבי מחזור אבל זה נמשך יותר מידי זמן, וסובלת הרבה מקור למרות שמזיעה. בנוסף התחילה לי חולשה בכל הגוף בעיקר ברגליים, תחושה שמשקל הגוף כבד עליהן, למרות שאני בחורה קטנה ושוקלת 45 קילו, בנוסף לכל זה אין לי תיאבון ובא לי להקיא מכל דבר שאני אוכלת, מנסה לאכול בכוח ירקות ולחם. הלכתי אתמול לרופאה ומבלי לבדוק יותר מידי קבעה שזה דלקת בשתן, דבר שנראה לי קצת מוזר כי לא שורף לי במתן השתן. היא מיששה קצת את הבטן וקבעה שזה זה, נתנה לי לעשות בדיקת שתן שתוצאותיה יגיעו רק עוד יומיים ונתנה לי אנטיביוטה שקצת הרגיעה לי את החולשה בגוף אך עדיין יש כאבי בטן וחוסר תיאבון האם זה הגיוני שכל הסבל הזה מדלקת בשתן או שכדאי לפנות למיון?

שלום, לאחרונה יש לי כאב בעת נשימה עמוקה בכתף ימין. הכאב מתחיל בחזה הימני, ועולה למעלה עד לכתף, ואפילו מסביב לאוזן. אציין, כי לפני מספר חודשים נפלתי על מכשיר כבד, וקבלתי מכה מאוד חזקה גם ברגל וגם באזור הבטן. ברגל יכולתי לראות שהיה לי שטף דם מאוד משמעותי וגדול, שעבר אחרי הרבה מאוד זמן. בנוסף , היה לי הרפס בגב לפני כחודש, וקבלתי את הטיפול בכדורים. מה יכול להיות הכיוון, ואיזה בדיקות עלי לעבור? תודה מראש על תשובתך.

בעקבות דלקת בכיס מרה ואישפוז ממושך שתוך כדי הוסר גם התוספתן....אנטיביוטיקה לוריד. עברתי בדיקת mrcp שנאמר לי שכיס המרה לא נמצא, לא נצפה בכלל בסריקה. כיס המרה היה עם אבנים ומודלק, איך זה שבסריקה לא רואים את הכיס מרה?

יש לי כבר כמה שנים בעיקר כשאני עומדת הרבה זמן במקום אחד או בהליכה מעל 10 דקות או בישיבה ממושכת כאבי תופת לאורך השכמה ומתחתיה. התחושה היא שהכאב בעצם ולא בשריר . במוסף גם בכתף היכן שהיא מתתיברת עם הסרוע. אני שנים לוקחת המון משכחי כאבים הכאב מאופייץ בצריבה חזקה. מה אני עושה?

שלום ד״ר אני בת 21 וסובלת מהתקפים של כאבי בטן מעל לשלוש שנים, למשך שבוע שבועיים פעם בחודשיים עד שלוש באופן סדיר לצערי. מלווים בנפיחות בבטן תחושת מלאות בחילות הקאות קושי לאכול וכאבים בעיקר ברום הבטן. בצעתי בעבר בדיקת גסטרוסקופיה אשר הראתה חומציות בקיבה ומלבד זאת יצא תקינה כמו כן גם בדיקת האולטראסאונד וה mre, בצעתי גם בדיקת הליקובקטור מספר פעמים אשר יצא תקינה וגם בדיקת צואה קלפרוטקטין אשר יצאה תקינה. אך כאשר הרופא בודק אותי באופן ידני הוא מרגיש רגישות ברום הבטן. היה חשד לקרוהן בגלל ערכי asca טיפה גבוהים Asca iga 40.9 Asca igg 34.6 אך גם הרופא שלל את הקרוהן ואיבחן מעי רגיש/רגיז. טופלתי בכדורי לוסק וסותרי חומצה נוספים ללא הצלחה ( הם רק החמירו את המצב) וניסיתי גם במשך מספר חודשים קולוטאל 3 פעמים ביום אך ללא הצלחה. לאחרונה ביצעתי בדיקות דם שבהם ערכי הליפאז והעמילאז b יצאו גבוהים ליפאז 81.9 עמילאז 111. בעקבות כך הרופא חשד בבעיה בלבלב ובדרכי המרה והפנה אותי לבדיקת mrcp אשר יצא ללא מימצאים פרט לכיס המרה שנכתב שהוא מצומק ולכן לא ניתן לדון במימצאים. איני יודעת אם יש קשר בין הדברים אך בדיקת הסוכר שלי יצאה 107 ולפני 8 חודשים עמדה על 93 חשוב לי לציין ולהדגיש שאני מתאמנת 6 פעמיים בשבוע ובמעקב חודשי אצל תזונאי קליני. כמו כן אני סובלת מ fmf מטופלת ב 3 כדורי קולכיצין פעם ביום וביצעתי בעבר ניתוח להוצאת התוספתן. אשמח לדעת מה זה אומר כיס מרה מצומק? האם זה מראה בעיה או דלקת בכיס המרה בצינור המרה או בלבלב? מה לדעתך יכולה להיות הסיבה לכאבי הבטן? אודה לתשובתך המהירה והיעילה :)

יש לי חתול בן 11 שאובחנה אצלו בעבר דלקת בלבלב כשלפני כן הוריד הרבה במשקל, מאז אוכל מזון יבש ID. לאחרונה אובחנה אצלו גם דלקת בכיס המרה, הוא טופל בפרדניזון בזריקה ארוכת טווח. לפני מספר ימים שמתי לב שירד עוד במשקל, בבדיקה אמרו לי שאין לו שום דבר. בנוסף, הוא מקיא אוכל מדי פעם. מה כדאי לעשות ומה כדאי לבדוק?