עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
רשלנות רפואית: פספסו דימום מוחי
אשה שטופלה ב"ביקורופא" והתלוננה על כאבי ראש אובחנה כסובלת...
אספירין לאחר דמם מוחי: כן או לא?
למרות התווית הנגד, חולים רבים לאחר דימום מוחי מתבקשים ליטול...
שבץ מוחי: לדלל את הסיכון
החשש הגדול ביותר בשימוש במדללי דם הוא מתופעת הלוואי המסוכנת...
דימום מוחי: טיפול חדש
שיטת טיפול חדשה בשיבא להמסת קרישי הדם מצמצמת משמעותית את...
הנורמה של ערכי הldl משתנה מאדם לאדם בהתאם למחלות הרקע. באנשים סוכרתיים בדרך כלל השאיפה היא לרמות ldl נמוכות מ70 או נמוכות מ55 מג/דל (כתלות במחלות נלוות). אין ערך נמוך מידי, אם כי יש דיווחים בספרות שערכים נמוכים מ40 מג/דל יכולים להיות באסוציאציה עם דימומים מוחיים או עם דכאון. בכל מקרה, התועלת של הטיפול בסטטינים במניעה של מחלות לב היא גדולה מאוד, ובמחקרי הסטטינים שבהם הגיעו לערכי ldl נמוכים במיוחד לא תועדה שכיחות יתר של תופעות לוואי. ההשפעה של ליפיטור על טריגליצרידים היא מתונה. לתזונה ולאורח החיים לעומת זאת השפעה מכרעת על ערכי הטריגליצרידים. כדאי לבצע פעילות גופנית באופן סדיר, ולהמעיט באכילת מזון עשיר בפחמימות, מרגרינה, שומנים מהחי ואלכוהול. הטיפול באומגה 3 במינון גבוה יכול גם כן לסייע (לפני התחלת כל טיפול, יש להוועץ ברופא המטפל). אם אין כאבי שרירים אין צורך במעקב אחר רמות הcpk. בריאות שלמה !
הי חטולית, מאוד מבאס, אחרי ציפייה כל כך ארוכה. אבל אני משער שיש היגיון בדברי הרופא, והדבר נועד לשמור עלייך. אני ממליץ לך לבדוק את האפשרות של שימוש בהיפנוזה להתמודדות עם הכאב. אודי
שלום רב, קודם כל סליחה על איחור בתגובה מכבן שהיתנ בעיה טכנית. טיפול מקבול בפרפור עליות התקפי הוא תרופות נגד הפרעות קצב ובנוסף תרופות לדילול דם (כמובן אם ישנם התוויות). לכל תרופה יכולים להיות תופעות לוואי גם לטמבוקור כגון: הפעות קצב, סחרחורת וכו. מינון המקובל לטמבוקור הוא 50 מ״ג פעמיים ביום. בנוגע לתופעות לוואי של קסרלטו הכי שכיח זה דימומים: דימום במערכת עיכול, דימום מאף, דימום מוחי. אני מציע כל שינוי בטיפול לתאם עם רופא משפחה וקרדיולוג-אלקטרופיזיולוג (רופא שמטפל בהפרעות קצב) בהצלחה. דר׳ ויקטור רובצ׳בסקי
רשלנות רפואית: פספסו דימום מוחי
אשה שטופלה ב"ביקורופא" והתלוננה על כאבי ראש אובחנה כסובלת...
אספירין לאחר דמם מוחי: כן או לא?
למרות התווית הנגד, חולים רבים לאחר דימום מוחי מתבקשים ליטול...
שבץ מוחי: לדלל את הסיכון
החשש הגדול ביותר בשימוש במדללי דם הוא מתופעת הלוואי המסוכנת...
דימום מוחי: טיפול חדש
שיטת טיפול חדשה בשיבא להמסת קרישי הדם מצמצמת משמעותית את...
פגים בישראל: תמונת מצב
לרגל יום הפג הבינלאומי, מפרסם "הפורום למען הפגים" את דו"ח...
לידת מלקחיים: רשלנות בלידה
ילדה בת 5 שנגרמו לה לקויות קשות תובעת את מעייני ישועה בסך...
כיצד בשר אדום קשור לאירוע מוחי?
עוד סיבה להסתפק בעוף או בדג? חוקרים מצאו קשר בין צריכת בשר...
מצב חירום בלידה: תסחיף מי שפיר
תסחיף מי שפיר הינו מצב חירום רפואי נדיר מאוד, הכרוך בסכנת...
מחקר: מחלות חניכיים מגדילות את הסיכון לשבץ...
מחלות חניכיים כרוכות במראה לא נעים ובאי נוחות לחולה, אולם...
שבץ מוחי: קבוצות הסיכון
אחד מכל שישה גברים ואחת מכל חמש נשים, ייפגעו מאירוע מוחי...
שבץ מוחי: מניעת מוטיב ההפתעה
הבשורה הרעה: שבץ מוחי מהווה את גורם הנכות העיקרי במבוגרים...
מחלות חניכיים, לא מה שחשבת
מחלות חניכיים הן לעיתים יותר מסתם אי נוחות - על דרכי האבחון...
יתר לחץ דם וסוכרת
נכתב ע"י תמר פיליפס - סטודנטית שנה ג' מביה"ס לסיעוד תהש"מ.
תופעות חולפות ביילוד הקשורות בלידה
כאמור, הערכה נירולוגית-התפתחותית תתבצע בגיל שבועיים כדי...
תרופה מצילת חיים
החיים עולים הרבה כסף כבר אמרנו? חולה שסבל מדימום תוך מוחי...
כנגד כל הסיכויים
מחקר חדש מגלה כי תרופה לקרישת דם מצילה חיים במקרה של שבץ...
אירוע מוחי: לחזור לכושר
מחקרים מוכיחים שגם לאחר תקופת השיקום הקבועה לאחר אירוע...
הסיכון בלידה מוקדמת
ככל שהלידה מתרחשת מוקדם יותר, הסכנה לבשלות התינוק ולחייו...
שבץ מוחי: הכל צפוי והרשות נתונה?
אין דרך למניעה מוחלטת של אירוע מוחי, אבל ניתן להפחית הסיכון...
ביחד או לחוד?
מה אנו יודעים על יחסי-גומלין של תרופות עם מזונות מסוימים...
על שבץ מוחי חוזר - קו חם ושאלות קשות
מדינה שלמה מייחלת להבראתו של ראש הממשלה שלקה בשבץ מוחי חוזר...
הנורמה של ערכי הldl משתנה מאדם לאדם בהתאם למחלות הרקע. באנשים סוכרתיים בדרך כלל השאיפה היא לרמות ldl נמוכות מ70 או נמוכות מ55 מג/דל (כתלות במחלות נלוות). אין ערך נמוך מידי, אם כי יש דיווחים בספרות שערכים נמוכים מ40 מג/דל יכולים להיות באסוציאציה עם דימומים מוחיים או עם דכאון. בכל מקרה, התועלת של הטיפול בסטטינים במניעה של מחלות לב היא גדולה מאוד, ובמחקרי הסטטינים שבהם הגיעו לערכי ldl נמוכים במיוחד לא תועדה שכיחות יתר של תופעות לוואי. ההשפעה של ליפיטור על טריגליצרידים היא מתונה. לתזונה ולאורח החיים לעומת זאת השפעה מכרעת על ערכי הטריגליצרידים. כדאי לבצע פעילות גופנית באופן סדיר, ולהמעיט באכילת מזון עשיר בפחמימות, מרגרינה, שומנים מהחי ואלכוהול. הטיפול באומגה 3 במינון גבוה יכול גם כן לסייע (לפני התחלת כל טיפול, יש להוועץ ברופא המטפל). אם אין כאבי שרירים אין צורך במעקב אחר רמות הcpk. בריאות שלמה !
הי חטולית, מאוד מבאס, אחרי ציפייה כל כך ארוכה. אבל אני משער שיש היגיון בדברי הרופא, והדבר נועד לשמור עלייך. אני ממליץ לך לבדוק את האפשרות של שימוש בהיפנוזה להתמודדות עם הכאב. אודי
שלום רב, קודם כל סליחה על איחור בתגובה מכבן שהיתנ בעיה טכנית. טיפול מקבול בפרפור עליות התקפי הוא תרופות נגד הפרעות קצב ובנוסף תרופות לדילול דם (כמובן אם ישנם התוויות). לכל תרופה יכולים להיות תופעות לוואי גם לטמבוקור כגון: הפעות קצב, סחרחורת וכו. מינון המקובל לטמבוקור הוא 50 מ״ג פעמיים ביום. בנוגע לתופעות לוואי של קסרלטו הכי שכיח זה דימומים: דימום במערכת עיכול, דימום מאף, דימום מוחי. אני מציע כל שינוי בטיפול לתאם עם רופא משפחה וקרדיולוג-אלקטרופיזיולוג (רופא שמטפל בהפרעות קצב) בהצלחה. דר׳ ויקטור רובצ׳בסקי
דימום בתוך הראש יכול להיות מעל לקרום הקשה, מתחתיו או בתוך המוח דימום מעל לקרום הקשה במוח נקרא דימום אפידורלי. הגורמים לדימום אפידורלי הם בדרך כלל מכות בקינמטיקה נמוכה יחסית (כמו אגרוף, חבטה מכדור) המאפיין הוא סיפור של איבוד הכרה לאחר המכה, חזרה להכרה ואז איבוד הכרה פתאומי נוסף. פרק הזמן בין איבוד הכרה הראשוני למשני נקרא lucid interval. זהו האזור אליו מגיעים העורקים למוח והדימום יכול להיות מהיר ומשמעותי. הדרדרות מצב ההכרה אצל נפגע כזה היא מהירה מאד בדרך כלל. דימום אפידורלי מצריך התערבות ניתוחית.
שלום רב עם הנתונים שנתת לא לדעתי , MRI לא יתרום דבר כאשר המימצאים והסיבות לדמם ברורים . דמם בגריני הבסיס נגרם עקב יתר לחץ דם ונספג לפי גודלו בהדרגה . סוג כזה של דמם לא גורם בד"כ להתקפים אפילפטיים ולשינויים באאג ולא צריך לרוב טיפול אנטיאפילפטי . אפשר לבדוק עם הרופאים את הסיבות שהוא מקבל טיפול זה. אם קיימת כבר מגמת שיפור יש לזה פרוגנוזה טובה ואם הדימום לא גדול יש סיכוי טוב להספג בהדרגה . ביצוע MRI לא משנה את מגמה זו. כל טוב
הנוזל צריך להבדק כעת ל:בטה-1- טרנספרין
שלום, כדי לתת לך תשובה מקיפה צריך לבדוק את אביך, ללמוד על הרגלי החיים שלו ולעבור על הרקע הרפואי שלו. בין היתר כדאי לבדוק: - כמה שעות אביך ישן בלילה סה"כ? - כמה שעות אביך ישן במהלך היום? - האם סובל מ-obstructive sleep apnea? - עד כמה אביך נחשף לאור יום בהיר במהלך היום? - עד כמה סביבת השינה תומכת בשינה טובה? (חשוכה וקרירה) - האם הוא נוהג לבהות במסכים עד שעה מאוחרת? אלה סוג השאלות שהייתי שואל כדי לברר מדוע השינה מקוטעת. בברכה, זאב https://www.stroke-guide.co.il/consultation בברכה, זאב
לא בטוחה שקיים ממצא מדאיג. מנינגיומה (גידול שפיר) ידוע , ללא שינוי הרחבת חדרי מוח ושינויים בחומר לבן -כמו באנשים בגילה לגבי ממצא הורס עצם בקליבוס - נכתב שלא שינוי, עדיין הייתי פונה ליעוץ נוירוכירורוגי שיראה את ההדמייה וישווה לקודמות .
מקרה מורכב, מעט פרטים כדי לקבוע. אני מבין שלא הייתה אבחנה מקדימה של לופוס, והכל התפתח אחרי? בכל מקרה, על פי הסיפור לא ניתן לקבוע דבר, גם לא ברור למה היה דימום מוחי ומה הנסיבות של לקיחת בדיקת ANA ואחרות? שיגרון(?) זו מחלה אחרת ולא ברור לי ההקשר של המילה למקרה, על פי מה שרשמת.
שלום, אתה מתאר מצב מורכב שלא ממש ניתן להעריך בהתכתבות בפורום באינטרנט. לגבי העייפות שתארת, היא תופעה שכיחה אחרי אירוע מוחי, אם כי אצלך ייתכן שיש לה עוד סיבות. הנה משהו שכתבתי בנושא: https://www.stroke-guide.co.il/impaired/tiredness-after-stroke/ וגם זה: https://www.stroke-guide.co.il/impaired/tiredness-after-stroke-treatment/ חשוב מאוד לעבוד עם רופא משפחה שאתה סומך עליו. אם יש קושי מול הרופא הנוכחי, אפשר לשקול לעבור לרופא אחר. לגבי התרופות, אפשר לבדוק עם הרופא אם כל מה שאתה לוקח אכן הכרחי. יש גם רופאים שנותנים ייעוץ בנושא בתשלום. כדאי להתחיל לבנות סדר יום שכולל פעילות גופנית, תזונה טובה ומנוחה. פסיכולוג שיקומי יכול לעזור לארגן את החשיבה כדי שאפשר יהיה להתקדם בהדרגה. הדברים האלו יכולים לעזור להפחית את תחושת ה'הצפה' מכל כך הרבה אירועים בפרק זמן קצר, ולבנות תוכנית פעולה להמשך. בברכה, זאב
חיים בוקר טוב. ככל הנראה אמך במצב סיעודי ולכן קיימות 2 אפשרויות טיפוליות: טיפול בית או במחלקה סיעודית. ניתן להסתייע בגמלת סיעוד שמגיעה לאמך למימון חלקי של מטפלת צמודה.ניתן לבדוק זכאות למימון נוסף דרך הקרן לרווחת ניצולי שואה במידה ואמך ניצולת שואה. בנוגע לסידור מוסדי קבוע במחלקה סיעודית ניתן לפנות ללשכת הבריאות לפי כתובת המגורים למדור חולים כרוניים ולבדוק זכאות למימון של הסידור הסיעודי " קוד". ממליצה להתייעץ בנושא מיצוי זכויות ואפשרויות טיפוליות עם עו"ס לפני השחרור מהשיקום. רפואה שלמה.
בוקר טוב יוסי, מה הסיבה בגללה בוצע ה-CT? האם הבדיקה כללה הזרקת חומר ניגוד לוריד? אתייחס
תראי תשובה למטה. לגבי הנפיחות, אפשר לקרר את זה, זה יעבור תוך מספר ימים. דימום מוחי אצל ילדים גורם לתסמינים, בניגוד לקשישים ששם המצב הפוך.
הלכתם נכון , כמובן אחרי שנשקל כמו שכתבת סיכון של דימום מול סיכון לארוע מוחי.
שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. יש להגיע לרופא המשפחה תחילה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי שירן, במידה ולא התפתחו הקאות, בחילות קשות או בעיות נוירולוגיות אין צורך בהמשך בירור. זה גם תלוי בגיל שלך.
סוגיה מורכבת. במידה ואין כל חבלה באיזור האף, ניתן לשקול לבצע אימוני ריח. בהצלחה פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
שלום רב. כמובן תשובתי שטחית כי בלי לראות אי אפשר לדעת. עושה רושם שמבחינת אף אוזן גרון אין ממצא משמעותי אבל בשל חשד למנינגיומות קטנות הם ממליצים על MRI לצורך השלמת הבדיקה. שבוע טוב.
שלום רב לדעתי אין מקום לדאגה . מנינגיומות קטנות הן תהליך שפיר. יחד עם זאת יש לפנות עם הCT כולל הדיסק לנוירולוג ולשיקולו הפניה לMRI מח אשר יתן תמונה יותר מדויקת של רקמות רכות. בברכה ד"ר בן דוד
נא לפנות לנוירולוג עם הממצאים. יש לבצע MRI אוזניים במקרה שלך לבירור הירידה בשמיעה והטינטון. בהצלחה פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
מנינגיומות הן גידולים שפירים של קרומי המוח, יש מספר אפשרויות טיפול ולעיתים ניתן להסתפק במעקב בלבד. מציעה שתשלימי את ה MRI כמומלץ ותתיעצי עם נוירוכירורג ו/או נוירואונקולוג.
שלום רב, לא נראה שיש ממצא שמסביר את הטינטון אך יש לגשת עם הבדיקה לנאורוכירורג או נאורולוג שיסתכלו על הצילומים עצמם. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
לאיתי שלום רב, כדאי לך לגשת ליעוץ נוירולוגי פרטני, שמטרתו בדיקת הבסיס לסמינים שנותרו, ובניית תוכנית החלמה או שיקום בעבורך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב! זו שאלה שקשה לענות עליה מבלי לבדוק את ביתך. האם הפזילה אכן קלה, כדאי לשקול אם חשוב לעשות את הניתוח. אם הפזילה חמורה מבחינה קוסמטית, אזי חשוב לנתחה. הסיכון של זיהום לאחר ניתוח פזילה הוא נמוך מאוד, אלא אם כן, היא עברה ניתוח בשל גלאוקומה. המלצתי לך, לקבל חוות דעת שנייה ע"י רופא עיניים מומחה לילדים ופזילה. כל טוב! ד"ר יגב רונית
