עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
"אני רוצה לעזור לאנשים לחיות עם חיוך ולא לרדוף אחרי דברים מיותרים"
יבגני סביצ'ר, ארומתרפיסט ומטפל הוליסטי, משלב בין עולם הקולינריה לעולם הטיפול הטבעי ומייצר קוסמטיקה אורגנית במו ידיו
המדריך המלא בשבילֵךְ: בדיקת קולפוסקופיה – כל מה שחשוב שתדעי
מטרתה של בדיקת קולפוסקופיה היא אבחון מוקדם של נגעים טרום סרטניים בצוואר הרחם: מתי חשוב לבצע את הבדיקה וכיצד היא מתבצעת? כל הפרטים בכתבה באה
באפס מאמץ: בדיקת הלב החדשה שתוכל להציל את חייכם
מונעים את התקף הלב הבא: פיתוח חדשני מאפשר לזהות איסכמיה לבבית – מצב העלול לפגוע בתפקוד הלב ומהווה את סיבת המוות השנייה בעולם המערבי. בניגוד לבדיקת המאמץ הישנה, בבדיקת הלב החדשה לא נדרש כל מאמץ מהנבדק
שלום, יעל בדרך כלל בדיקת אורך צוואר הרחם מבצעים באולטרסאונד עד שבוע 34. קיצור צוואר ל17 מ"מ מראה אפשרות ללידה מוקדמת אבל זה לא המדד היחיד, צריך גם לבדוק צירים במוניטור ובדיקה וגינלית עם אצבע. לידה מוקדמת נחשבת לפני שבוע 37. בכל מקרה מעל שבוע 34 לא עוצרים התפתחות לידות מוקדמות בעזרת תרופות ומסתפקים במנוחה בבית. נקודה חשובה, עד שבוע 34 אם יש סיכון ללידה מוקדמת נותנים לאישה זריקת צלסטון (סטרואידים), זה חומר שמאיץ התפתחות ריאות של העובר למקרה של לידה מוקדמת. למה רק עד שבוע 34 כי חושבים שלאחר מכן התינוק יכול לנשום מחוץ לרחם ללא בעיה. לאחורנה בחלק מביתי חולים בארץ נותנים את החומר (צלסטון) עד שבוע 37 כי ראו במחקרים רפאויים שזה משפר תוצאות של התחלואה הנשימתים אצל תינוקות לאחר הלידה מתחת לשבוע 37. לגבי מיעוט מי שפיר, קודם כל צריך לשלול ירידת מים, זה אפשר לבצע בבדיקה גניקולוגית רגילה. צריך לבצע הערכת משקל של העובר על מנת לשלול עיכוב בגדילה, גם מיעוט מי שפיר וגם משקל נמוך של העובר יכולים להיות תוצאות של אי-ספיקה שליתית. צריך מעקב הריון צמוד כולל ניטור עוברי, אולטרסאונד הערכת משקל של העובר, כמות מי שפיר וזרימות דם בשליה, מעקב יש לבצע במרפאת הריון בסיכון או אפילו באשפוז. אם העובר ירגיש טוב לפי הבדיקות יש לבצע מעקב עד שבוע 37 ולשקול ילוד במקרה שעדיין יהיה מיועט מי שפיר. בברכה, ד"ר קוסטין מחלקת נשים ויולדות בית חולים יצחר שמיר (אסף הרופא לשעבר)
מהנתונים שדווחת לא לגמרי ברור מה בדיוק מצאו אבל אם מדובר באגני כליות שנמדדו מעט מורחבים בשובע 20+5 לכדי 4-3.8 מ"מ אציין רק שבאופן נורמלי מותר לראות את אגני הלכיות בשלב הזה עד 4 מ"מ רחבים יש עוד מדדים משמעותיים כמו כמות מי שפיר מרקם או אקוגניות של הכליות וממצאים בשופכנים או שלפוחי כדאי מאד לפנות ליעוץ לש נפורלוג ילדים עם ממצאי הבדיקה כולל החוזרת . בכל מקרה מדובר בממצט נפוץ ומוכר בהיירון - אם אמנם הבנתי את הבעיה נכונה
1. לא סביר. 2. לא אמורה להיות משמעות.
"אני רוצה לעזור לאנשים לחיות עם חיוך ולא לרדוף אחרי דברים מיותרים"
יבגני סביצ'ר, ארומתרפיסט ומטפל הוליסטי, משלב בין עולם הקולינריה לעולם הטיפול הטבעי ומייצר קוסמטיקה אורגנית במו ידיו
המדריך המלא בשבילֵךְ: בדיקת קולפוסקופיה – כל מה שחשוב שתדעי
מטרתה של בדיקת קולפוסקופיה היא אבחון מוקדם של נגעים טרום סרטניים בצוואר הרחם: מתי חשוב לבצע את הבדיקה וכיצד היא מתבצעת? כל הפרטים בכתבה באה
באפס מאמץ: בדיקת הלב החדשה שתוכל להציל את חייכם
מונעים את התקף הלב הבא: פיתוח חדשני מאפשר לזהות איסכמיה לבבית – מצב העלול לפגוע בתפקוד הלב ומהווה את סיבת המוות השנייה בעולם המערבי. בניגוד לבדיקת המאמץ הישנה, בבדיקת הלב החדשה לא נדרש כל מאמץ מהנבדק
שלום, יעל בדרך כלל בדיקת אורך צוואר הרחם מבצעים באולטרסאונד עד שבוע 34. קיצור צוואר ל17 מ"מ מראה אפשרות ללידה מוקדמת אבל זה לא המדד היחיד, צריך גם לבדוק צירים במוניטור ובדיקה וגינלית עם אצבע. לידה מוקדמת נחשבת לפני שבוע 37. בכל מקרה מעל שבוע 34 לא עוצרים התפתחות לידות מוקדמות בעזרת תרופות ומסתפקים במנוחה בבית. נקודה חשובה, עד שבוע 34 אם יש סיכון ללידה מוקדמת נותנים לאישה זריקת צלסטון (סטרואידים), זה חומר שמאיץ התפתחות ריאות של העובר למקרה של לידה מוקדמת. למה רק עד שבוע 34 כי חושבים שלאחר מכן התינוק יכול לנשום מחוץ לרחם ללא בעיה. לאחורנה בחלק מביתי חולים בארץ נותנים את החומר (צלסטון) עד שבוע 37 כי ראו במחקרים רפאויים שזה משפר תוצאות של התחלואה הנשימתים אצל תינוקות לאחר הלידה מתחת לשבוע 37. לגבי מיעוט מי שפיר, קודם כל צריך לשלול ירידת מים, זה אפשר לבצע בבדיקה גניקולוגית רגילה. צריך לבצע הערכת משקל של העובר על מנת לשלול עיכוב בגדילה, גם מיעוט מי שפיר וגם משקל נמוך של העובר יכולים להיות תוצאות של אי-ספיקה שליתית. צריך מעקב הריון צמוד כולל ניטור עוברי, אולטרסאונד הערכת משקל של העובר, כמות מי שפיר וזרימות דם בשליה, מעקב יש לבצע במרפאת הריון בסיכון או אפילו באשפוז. אם העובר ירגיש טוב לפי הבדיקות יש לבצע מעקב עד שבוע 37 ולשקול ילוד במקרה שעדיין יהיה מיועט מי שפיר. בברכה, ד"ר קוסטין מחלקת נשים ויולדות בית חולים יצחר שמיר (אסף הרופא לשעבר)
מהנתונים שדווחת לא לגמרי ברור מה בדיוק מצאו אבל אם מדובר באגני כליות שנמדדו מעט מורחבים בשובע 20+5 לכדי 4-3.8 מ"מ אציין רק שבאופן נורמלי מותר לראות את אגני הלכיות בשלב הזה עד 4 מ"מ רחבים יש עוד מדדים משמעותיים כמו כמות מי שפיר מרקם או אקוגניות של הכליות וממצאים בשופכנים או שלפוחי כדאי מאד לפנות ליעוץ לש נפורלוג ילדים עם ממצאי הבדיקה כולל החוזרת . בכל מקרה מדובר בממצט נפוץ ומוכר בהיירון - אם אמנם הבנתי את הבעיה נכונה
1. לא סביר. 2. לא אמורה להיות משמעות.
ממליץ להפנות את השאלה לפורום "הריון בסיכון"
שלום לך, בשנים האחרונות פורסמו מחקרים שהראו שאין עלייה בסיכון לעובר כאשר מבצעים יילוד("זירוז") בשבוע 39. רשמתי בגרשיים כי צריך לדעת ולהתכונן נפשית שזה בד"כ לא תהליך זריז. לגבי השיקול ניתוח מול נסיון לידה נרתיקית מבחינת הסיבוכים הסיכוי לסיבוכים קטן יותר בחידה נרתיקית וגם ההתאוששות יותר קלה בהשוואה לקיסרי. יחד עם זאת לכל אישה הרקע שלה וגורמי הסיכון שלה ולכן אני מאוד ממליצה לדון על כך עם רופא/ת הנשים בנטפל/ת שלך. בהצלחה רבה
הממדים שצוטטו הם גבוליים לשבוע 24 אבל המשמעות הקלינית תלויה במדדים רבים אחרים כגון מרקם הכליות גודל הכליות, נוכחות שופכנים מורחבים, מראה וממדי שלפוחית השדתשן, כמות מי שפיר רצוי לקבל יעוץ מסודר במסגרת המעקב הסונוגרפי אחר העובר
נשמע שנבדקת ונשלל. יש המון הפרשות בהריון. לא כולן מים לשמחתינו
כמות המים משתנה במהלך ההריון וזה תקין, גם עולה וגם יורדת. העובר בולע את מי השפיר והשתן שלו הוא מי השפיר. לכן לפעמים יכול להיות פחות מים מאחר וכעת המים נמצאים בתוך הגוף של העובר. כל עוד כמות המים מעל 5 ס״מ אז מדובר בכמות תקינה. כמות המים שאת מתארת היא תקינה לחלוטין ולא דורשת מעקב מיוחד בהינתן שמעקב הריון וגדילה תקין עד כה.
איך יכול להיות Afi 1 סמ עם כיס מקסימלי 6 סמ?
שלום, הכיס המכסימלי וכמות מי השפיר יכולה להשתנות לשנ הכיוונים בהמשך ההריון. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
בהחלט יש אפשרות שעוד תמשכי שבועות רבים.
אם אורך הצוואר תקין ואין צירים סדירים אז זה לא מדאיג. כדאי לשתות הרבה ולברר את תרבית השתן שוודאי נלקחה ממך בבית החולים ובעיקר לעקוב לראות שאין החמרה.
אמנם הרחבת 5.2 מ"מ בשבוע 27 בתחום המותר לגיל ההיריון אבל אקוגניות מוגברת של הרקמה יכולה ללמד על פגם ברקמה הנוצרת ופוטנציאל לתפקוד ירוד יותר באותה כליה.כמובן יכול להיות פיצוי בכליה השניה אבל להסבר מעמיק והבנת המשמעויות דרוש יעוץ נפורלוגי מסודר
היי מיטל תשובות לשאלותיך: 1. למיעוט מי שפיר ישנן סיבות רבות ומגוונות והן צריכות להישלל. פני לרופא המטפל שלך אשר יפנה אותך לבדיקות הרלוונטיות. ההשפעה על העובר קשורה גם לסיבה למיעוט מי השפיר. ישנם מרכזים אשר עובדים לפי הערכה אבסולוטית: מתחת ל 5 מיעוט מים, וישנם אלה שמתייחסים לפי שבוע. בהערכה אבסולוטית 6.3 הינה כמות מים תקינה, אך בהערכה לפי שבוע מדובר על מיעוט מים. בכל מקרה יש צורך במעקב אולטרסונוגרפי לאחר מספר ימים. 2. אכן הסיכויי שהעובר יתהפך במקרה של מיעוט מי שפיר הוא קטן יותר . 3. יילוד בשל מיעוט מים מתבצע בהתאם לגורמים נוספים (הסיבה למיעוט, מעקב גדילה, מוניטור). כאשר יש מיעוט מים במועד מיילדים בהצלחה
הי מיכל. כמות המים היא הערכה אולטרוסנית והיא אחד הפרמטרים לתפקוד שלייתי. עושה רושם שכמות המים יציבה ועומדת בערכים התקינים. הגדילה תקינה ואם אין סמנים אחרים לאי ספיקת שליה מדובר בממצא תקין. הפרוגנוזה בהתאם מצוינת.
זה ערך תקין ושומר על עצמו ללא החמרה. ואם אין בעיה נוספת והעובר גדל היטב אני לא רואה בעיה. שווה לחזור על הבדיקה בשבוע 32 במסגרת הערכת גדילה.
שלום טובה, 1. עדיין רוב הסיכויים (60-80%) שהעובר יתהפך ספונטנית למצג ראש עד לידה. 2+3. יש לבדוק שוב את המצג בשבוע 37, זה הזמן המתאים לביצוע היפוך וזו ההמלצה הראשונית במידה והעובר לא יתהפך עד אז. ניתוח קיסרי בעבר אינו מהווה התווית נגד היפוך. 4. ניתן בהחלט לשקול לידת עכוז לאחר ניתוח קיסרי במידה וההיפוך אינו מצליח (או במידה והלידה מתפתחת לפני שתספיקי לבצע היפוך). יש כמובן מספר מגבלות, כדי להבטיח ביטחון מרבי בלידה כזו, שצריכות להישקל בזמן הלידה בפועל (הערכת משקל, מצג מדויק, תנוחת הראש לעומת הגוף וכו'...). בהצלחה !!! ד"ר שווד 072-3228192
שלום קצר קשה לקרוא כי חלק מהנתונים התהפכו. אם אני מבינה נכון- תוצאות סקר שליש ראשון שמו אותך בסיכון מוגבר לתסמונת דאון. ממליצה לגשת לייעוץ גנטי - יש המלצה למי שפיר בהצלחה
כליה שאינה במיקום האנאטומי שלה עלולה להיות כליה שלא התפתחה בצורה תקינה מתכתחילה ובמיוחד אם יש בה ציסטות. מומלץ גם יעוץ של נפרולוג ילדים בהמשך עם תואצות של סונר חדש למעקב
1) האם בצעתם יעץ גנטי במהלך האשפוז?
שלום, לפי מה שכתבת כל המדידות מתאימות לשבועות 33-34 וזה השבוע שבו את נמצאת. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
בדיקה מצוינת
תקין
זה צקין אבל בגלל אזור הדימום כדאי לראות שנסגר וממשיך תקין
מומחים ומכונים
