כאב בכף היד עלול לגרום מצוקה ומגבלה בתנועה. הסיבות לכך...
אצבע הדק, תסמונת התעלה הקרפלית ודה קרווין – מומחה לכירורגיה...
שימוש במקלדת ובעכבר ותנועות נוספות בשורש כף היד בתדירות...
מפרק כף היד הוא אחד המפרקים הפעילים ביותר, אך גם המועדים...
בעייתך נקראית בעברית " אצבע הדק" ובלעז TRIGGER FINGER . בעיה זאת קשורה לדלקת במעטפת הגידים המכופפים את אצבעות כפות הידיים. האתר הבא נותן לך המחשה כה יפה של הבעיה שאין צורך שאכביר מילים http://www.eatonhand.com/hw/hw022.htm
שלום רב איני מכירה קשר שכזה דר' אבני
אין גיד החובק את האגודל. אני מנחש שהתכוונת ל"אצבע הדק" . במקרה זה אם הטיפול בזריקה נכשל נשארת עםהאופציה של טיפול בניתוח.
כאב בכף היד עלול לגרום מצוקה ומגבלה בתנועה. הסיבות לכך...
אצבע הדק, תסמונת התעלה הקרפלית ודה קרווין – מומחה לכירורגיה...
שימוש במקלדת ובעכבר ותנועות נוספות בשורש כף היד בתדירות...
מפרק כף היד הוא אחד המפרקים הפעילים ביותר, אך גם המועדים...
בעייתך נקראית בעברית " אצבע הדק" ובלעז TRIGGER FINGER . בעיה זאת קשורה לדלקת במעטפת הגידים המכופפים את אצבעות כפות הידיים. האתר הבא נותן לך המחשה כה יפה של הבעיה שאין צורך שאכביר מילים http://www.eatonhand.com/hw/hw022.htm
שלום רב איני מכירה קשר שכזה דר' אבני
אין גיד החובק את האגודל. אני מנחש שהתכוונת ל"אצבע הדק" . במקרה זה אם הטיפול בזריקה נכשל נשארת עםהאופציה של טיפול בניתוח.
אפשר לבקש מהרופא שישלח אותך לבדיקת EMG הכאבים שאת מתארת יכולים לנבוע ממספר סיבות. כגון.. הסתיידות דלקת.. או בעיות בחוליות הצוואר
ענת שלום, לעיתים לאחר זריקת סטרואידים למפרק יש "התעוררות" של הכאב סביב איזור ההזרקה ותחושה לא נעימה החולפת לאחר מספר שעות, ניתן להיעזר גם במשככי כאבים פשוטים שיש בבית כגון אקמול/אדויל ... את מתארת תופעה יותר סיסמטית המתבטאת בעלית חום, כאבי מפרקים מרוחקים מאיזור ההזקרקה ולויקוציטים גבוהים - ייתכן כי מדובר בתגובה אלרגית לזריקה ולכן טוב עשית שפנית למיון. זוהי תופעה נדירה ביותר, ואין לדעת מראש מי רגיש לתרופה עד נסיון טיפולי. בברכה, ד"ר יהודה
מדובר ב"אצבע הדק" =TRIGGER FINGER . זה היצרות של המעטפת של הגידים המכופפים את האצבע. פנה למומחה כף יד
שלום לא מוכרת לי תופעת לוואי כזו. התופעה של אצבע הדק היא בדר"כ מתגברת עם הגיל.
עמית שלום, דיקור סיני יעיל מאוד בטיפול בכאבים שכאלה באצבע בין אם מדובר בדלקת בגיד או טריגר פינגר. לרוב מדובר ב-6 עד 10 טיפולים עד שהתופעה תחלוף. קצב ההתקדמות והתוצאות הסופיות הן מאוד אינדבידואליות ומשתנות בין מטופל למטופל בהתאם לתגובה שלו לטיפול וקצב ההתקדמות שלו. בהצלחה! רונן רוזנבלט-ניר
רן שלום, שחיקה של המפרק בינה למעשה ״התפוררות״ֹדל הסחוס. התופעה מחמירה עם הזמן וצפוי כי בעתיד תהיה יותר מגבלה וכאב, אך התהליך איטי לאורך שנים. אין טיפול מניעתי לבעיה זו והטיפולים הקיימים הינם להפחתת הכאב. זריקת סטרואידים הינה טיפול מקובל, כאשר הסטרואידים מורידים את הדלקת במפרק ובכך מורידים את הכאב. בדרך כלל זריקה יעילה למספר חודשים. בברכה, ד״ר יהודה
שלום, אתה מתאר בעיה שנקראת "אצבע הדק" (TRIGGER FINGER): הגיד המכופף עןבד בתוך תעלה.כשיש היצרות בתעלה הוא "נתפס" והתנועה אינה חלקה ומלווה בקליק וכאב. הטיפולים האפשריים: - פיזויתפירה וריפוי בעיסוק, כולל סד מתאים - טיפול יעיל אך דורש התמדה וסלבלנות - זריקת סטרואידים - טיפול מאוד יעיל לאחר זריקה חד פעמית, אך 50% מהמקרים חוזרים תוך שנה - ניתוח שפותח את התעלה ומשחרר את הגיד. טיפול יעל לטווח הארוך, אך כרוך בניתוח, צלקת, שיקום ... ממלית לגשת למומחה לכירורגיה של היד ולדון באופציות השונות. בברכה, ד"ר יהודה
שלום, אתה מאתר הטבה לאחר הניתוח ושוב נסיגה. אם הנפיחות מלווה בכאב, חום מקומי ואודם יש להיבדק בהקדם. אם זוהי רק נפיחות, הייתי מנסה מספר ימים מנוחה ועיסוי מקומי. אם אין שיפור - שוב יש להיבדק. בברכה, ד"ר יהודה
שלום, אם היא התיישרה בניתוח, כראה שלא צריכה להיות בעיה. כעת הפניחות והבצקת שלאחר הניתווח מפריעים לטווח התנועה, יש להפעיל את האצבע, לבצע עיסוי מקומי ומתיחות על מנת להוריד את הנפיחות ולשפר את הטווח. ריפוי בעיסוק יכול מאוד לעזור. בברכה, ד"ר יהודה
אדיר שלום, תחילה, אני לא בטוח מה האבחנה - אצבע הדק אינו מצב המתאים לאחר חבלה ולכן לא ברור כיצד נקבעה האבחנה של אצבע הדק. שנית, אם אגן מדובר בקרע של המכופף לאחר שנה, יש אפשרות לשחזר את הגיד, אך מדובר בשני ניתוחים עם תוצאות בינוניות מבחינת התפקוד הצפוי. לכן חשוב לדעת מה רמת התפקוד כיום ולראות האם התועלת שבניתוח עשויה לשפר את התפקוד הנוכחי. שלישית, קרע מכופף ואצבע הדק - אינם סבירים להתקיים ביחד. בברכה, ד"ר יהודה
אלון שלום, ישנם מטופלים שלוקים ב"אצבע הדק" ביותר מאצבע אחת - ההתייחסות צריכה להיות כמו לאצבע הדק - ניתן לנסות טיפול שמרני ע"י ריפוי בעיסוק, סד, מתיחות וזריקת סטרואידים מקומית. באם זה לא יעזור, יש מקום לטיפול ניתוחי כמו בקמיצה. בברכה, ד"ר יהודה
משה שלום, CTS מתבטא בנימול ורדימות באצבעות, (מתאים לתחושה שאתה מתאר בין הקמיצה לאמה), אך אינו מלווה בנפיחות. נפיחות שמופיעה לאחר מאמץ וחולפת לאחר מנוחה ונוגדי דלקת מעידה על תהליך דלקתי במפרק המדובר. בשל גילך, סביר כי מקור הדלרקת הינה שחיקה של המפרק או מחלת מפרקים הגורמת לדלקת. ממליץ לפנות לבדיקה אצל מומחה לכירורגיה של היד וראומטולוג. בברכה, ד"ר יהודה
שלום, רדימות בשטח כה קטן אינו מהווה אינדיקציה לטיפול כלשהבואט ובוודאי שלא זריקה מקומית. בשלב זה ממלית על מעקב בלד. אם התופעה מתפשטת, יש לגשת לבדיקה אצל מומחה לכירורגיה של היד. בברכה, ד"ר יהודה
מאי שלום, ייתכנו מספר מצבים, השכיח יותר הינו "אצבע הדק" בו הגיד המכופף אינו מצליח לעבור בתעלה שלאורך האצבע בצורה חלקה וגורם למגבלה בתנועה ו"קליקים" בעת מעבר מיישור לכיפוף. מצב אחר הינו דלקת של מעטפת הגיד שיכולה להיות זיהומית והטיפול הינו אנטיביוטיקה ולעיתים ניקוז כירורגי. כפי שציינתי האפשרות הראשונה הינה סבירה יותר, אך יש לגשת למומחה לכירורגיה של היד לקביעת האבחנה והטיפול. ד"ר יהודה
עליזה שלום, ניתוח לשחרור אצבע הדק הינו ניתוח בעל אחוזי הצלחה גבוהים מאוד. אם למרות הניתוח התסמינים לא חלפו, יכולות להיות מספר אפשרויות: 1. לרוב מטופלים מגיעים לניתוח אחרי שסובלים מהתופעה זמן רב ולאחר נסיונות לטיפולים לא ניתוחים. בינתיים נוצרת דלקת של הגיד ולכן תהליך ההחלמה הינו איטי יותר. זו האפשרות הסבירה ביותר ולכן יש לפנות לריפוי בעיסוק לאחר הניתוח על מנת לשפר את התוצאה. 2. הגיד לא שוחרר במלואו 3. לא מדובר באצבע הדק. שתי האפשריות האחרונות פחות סבירות מאחר ומדובר באבחנה קלה ובניתוח שכיח ולא מורכב. בכל מקרה ממליץ לפנות לרופא המנתח. בברכה, ד"ר יהודה
עדי שלום, ניתן לטפל תחילה ע"י מתיחות ןסדים בריפוי בעיסוקץ ככל שהילד גדול יותצר, סיכויים ההצלחה פוחתים ללא ניתוח, אך בהחלט יש מקום לנסות טיפול שאינו ניתוחי תחילה
אמיר שלום, תחילה יש לפנות לכירורג יד בעניין זה. שנית, קו הטיפול הראשון עם יעילות גבוהה ותופעות לואי מינימליות הינו טיפול בזריקה מקומית חד פעמית בסטרואידים. אם התופעה חוזרת או שלא ניתן לתת סטרואידים לחולה, ההמלצה הינה ניתוח. מדובר בניתוח פשוט בהרדמה מקומית, אחוזי הצלחה מצויינים, שיקום מהיר ושיעור סיבוכים נמוך מאוד. מטופל שאינו מתאים לטיפולים אלו יכול לנסות טיפולים בפיזיותרפיה וריפוי בעיסוק כולל התקנת סד לאגודל - מדובר בסדרת טיפולים למספר שבועות עם אחוזי הצלחה בינוניים וכן טיפול בתרופות נוגדות דלקת (כגון וולטרן, אטופן ...) אותם יש ליטול לתקופה מסויימת של מספר שבועות עם תופעות לואי משמעותיות ושיעור הצלחה בינונית. שאר הטיפולים שהזכרת, אינם מוכחים כיעילים, אך אין מניעה מלנסותם. כמובן שאפשר גם לא לעשות דבר, מדובר במצב שאינו מסכן את המטופל, ובכך להימנע מהסיבוכים של טיפולים אחרים שהוזכרו לעיל. בברכה, ד"ר יהודה
אביאל שלום, תחילה יש להגיע לאבחנה. העובדה שבעבר סבלת מאצבע הדק, אינה אומרת כי גם הפעם מדובר באותה תופעה. עם זאת, סבירות גדולה מאוד שאכן כך המצב, למרות שאין "הדק" של האצבע כעת. ישנם מספר דרגות לתופעה, לעיתים זה מתבטא רק בכאב, ללא הדק. אם זו אכן האבחנה כעת והתופעה חזרה, מאחר וקיבלת שתי זריקות בעבר, הטיפול המומלץ הינו ניתוח לשחרור הגיד. בברכה, ד"ר יהודה
אורי שלום, אין שום מגבלה לאחר ההזרקה וניתן לבצע כל פעילות באופן מיידי. רוב הרופאים נוהגים להזריק יחד עם הסטרואידים חומר מלאחש על מנת שהזריקה פחות תכאב, כך שמספר שעות לאחר ההזרקה ישנה רדימות סביב האיזור, אך ללא מגבלת תנועה. צריך לזכור כי לוקח מספר ימים עד שסטרואידים עובדים. בברכה, ד"ר יהודה
שימי שלום, אצבע הדק הינה תופעה נפוצה לאחר חבלות וקיבוע של היד. ניתן לטפל בכך ע"י ריפוי בעיסוק, נוגדי דלקת או זריקת סטרואידים מקומית לאצבע המעורבת. באם אין שיפור, אפשר לפתור את הבעיה בניתוח קטן בהרדמה מקומית. בברכה, ד"ר יהודה
שגית שלום, אצבע הדק אינה גורמת לנימול ולכן יש מקום לבירור מקור אחר לסימפטום זה. תסמונת התעלה הכפית הינו סיבה נפוצה, אך לא היחידה ולכן יש להיבדק ולבצע EMG בהתאם לצורך. בברכה, ד"ר יהודה