כלמידיה

דררת (פסיטקוזיס): גורם המחלה הוא חיידק תוך תאי- כלמידיה פסיטצי. הסימנים האופייניים ביונים נגועות הם דלקת עיניים המלווה בהפרשות מהעיניים ומהנחיריים, בהמשך הדלקת מתפשטת למערכת העיכול ולאיברים פנימיים נוספים. יונים שהחלימו מהמחלה ממשיכות לשאת את הגורם ולהפיץ את המחלה לצמיתות. חשיבותה המיוחדת של מחלה זו נובעת מהיותה נפוצה מאוד ומדבקת לבני אדם. נמצא כי בארץ 40% מיוני הבר נגועות בדררת. הנגיעות גבוהה יותר בקיץ מאשר בחורף. ההדבקה של בני אדם נעשית ע"י מגע ישיר עם יונה נגועה או עם סביבה מזוהמת, בעיקר ע"י נשימת לשלשת מזוהמת פאראטיפוס: מחלה הנגרמת ע"י חיידקי סלמונלה. קיימים כ 2000 סוגים של חיידקי סלמונלה, רובם פוגעים גם בבני אדם. החיידקים מתקיימים חודשים רבים בלשלשת ובאדמה מזוהמת. תיתכן הדבקה ע"י מגע עם יונה נגועה או עם לשלשת. ביונים המחלה גורמת בעיקר לדלקות פרקים ולכן יש לחשוד ולהיזהר מיונים צולעות ולהזהיר ילדים שמצאו יונים חולות ולא לעודדם לטפל בהן. לעיתים המחלה פוגעת בבני האדם במערכת העיכול, בצורה שמזכירה טיפוס ומכאן שמה. המחלה גורמת לשלשולים קשים עד כדי התייבשות. דלקת ויבריונית: מחלה הנגרמת ע"י חיידק מסוג ויבריו הנקרא קמפילובקטר. המחלה הייתה ידועה בארץ כדלקת כבד בעופות ויונים. לאחרונה מבודד החיידק גם מילדים משלשלים. ההדבקה נעשית ככל הנראה באמצעות מזון נגוע בצואת יונים או ע"י מגע ישיר עם יונים נגועות. דלקות מוח נגיפיות: מספר מחלות נגיפיות הנגרמות ע"י נגיפים מקבוצת הארבו, יכולות להיות מופצות ע"י יונים ולעבור מהן לבני אדם, באמצעות יתושי "המטרד" (יתושי קולקס). המחלות הן קטלניות ומסוכנות מאוד לבני האדם, אולם לא אובחנו עדיין בארץ.

שלום רב אני בת 28, עושה אחת לשנה אלוטרסאונד US וגינלי ובדיקת מעקב צוואר רחם על רקע CIN1 מלפני שלוש שנים ורקע של מחלות סרטן במשפחה. שמתי לב שבכל הדיקות בדיקות US אם זה במכון או בבדיקה שגרתית אצל גניקולוג- הרחם ושחלות תמיד תקינים אך תמיד נאמר לי עי רופא או נרשם בפענוח שיש לי נוזל בכמות קטנה בדוגלס, אני לא מבינה את המשמעות של זה, אני רק יודעת שלא אמור להיות נוזל חופשי באזור האגן ושזה יכול להעיד על דלקות אגן כלמידיה אי פריון סרטנים למינהם ומחלות אחרות- מה עלי לעשות בעניין? האם עלי לפנות לבירור נוסף? האם יש תקופה כל שהיא במהלך מחזור - ווסת שאמורים להיראות נוזלים באגן וזה תקין? תודה רבה

היי הרופאה אמרה לי שיש לי נוזל באגן מזה אומר איך מטפלים ומה הסיכון?

ד"ר שירה בוקר טוב. אבקש תשובה מפורטטת וארוכה אם אפשר מפני שמצבי מאוד לא מוגדר ואני כבר עובד עצות. אז ככה: מזה כמה חודשים שאני סובל מכאבים בכל איזור האגן. מפשעות,איבר המין, בטן תחתונה. יש לציין שאני צעיר. בן 23. הכל התחיל בכאבים רק בקצה הפין וטופלתי באנטיביוטיקה מסוג דוקסילין ועוד זריקה מפני שבבדיקות דם היו סמני דלקת. למרות שלא מצאו מחלות מין. מאז הכאב התפתח לאיזור האגן. עשיתי המון בדיקות..זרע,דם,שתן, צילומים למינהם. עלה הרעיון "פרוסטטיטיס כרוני" אבל עברתי המון אורולוגים. בינהם פרופסור ידוע בארץ ועוד רופא מפורסם שרוב התמחותו היא של מחלות הפרוסטטה. כולם אמרו לי שאין לי כל בעיה בערמונית. ושזה 100% לא פרוסטטיטיס כרוני. אבל הכאבים עדיין שם. בנוסף הם אמרו שהלחץ הנפשי בוא אני נמצא גורם לכאבים ושאני צריך טיפול פסיכולוגי ותרופתי על מנת לצאת ממגעל הכאב שאני נמצא בוא. (כבר 4 חודשים). הרופא האחרון שהייתי אצלו שמתמחה למחלות הערמונית גם אישר את מה שאמרו קודמיו. הבעיה אצלי היא מלחץ נפשי שגורם לכאבים הנוראים שאני חש בכל איזור האגן. שאלתי היא האם זה נכון שלחץ נפשי יכול לגרום לכאבים שכאלה ושאני פשוט צריך להרגע? או שבכל זאת צריך להמשיך ללכת לרופאים ואורולוגים (עברתי כבר 9) ולהמשיך לנדנד? בנתיים אני עדיין סובל. אשמח לעצה מורחבת בנושא. תודה רבה!!!

היה לי מקרה שאולי תלמד ממנו. התחילה בעיה בקצה הפין כאבים וקושי במתן שתן. על סמך מה שקראתי ושאלתי הגעתי למסקנה שזו דלקת אבל כל הרופאים שללו לחלוטין אפשרות שזו דלקת ועקב כך אף לא קיבלתי טיפול.הם עשו לי בדיקות זרימה,ציסטו דם ועוד ולאחר שלא היו ממצאים רובם קבעו שמדובר בלחץ נפשי, ונתנו לי מרשמים של תרופות הרגעה שלא עזרו בכלום. הגעתי למצב שהחלטתי לבצע חיתוך בצוואר הערמונית על מנת להקל על השתן בתקווה שזה יעזור.בניתוח לקחו לי דגימה של רקמה ואז התברר שיש לי דלקת כרונית!. תבין מזה מה שתבין. אני לא בטוח שהישועה תבוא לך רק מאורולוגים,כי למרות שהם שיש מנתחים מעולים זה לא בהכרח שהם מבינים גדולים בדלקת. כמובן שישנה אפשרות שהגורם לך הוא לחץ נפשי,אך לדעתי האישית בלבד ועל פי התאור שלך התחלה של בעיה בקצה הפין עם סימני דלקת,הייתי ממשיך לחפש עצה טובה ודרך אגב יתכן שמדקר סיני טוב יכול מאוד לעזור לך. תרגיש טוב

קודם כל תודה על התגובה. אז אתה אומר שיש איזה דרך לאבחן דלקת בערמונית? איפה אפשר לעשות את הבדיקה הזאת של לקיחת רקמה מהערמונית? ואם גם אחרי בדיקה כמו זאת יוצאת תקינה.. אז מה אז? אני כבר מטופל אצל מדקר סיני.. רק התחלתי אז אני עדיין לא יודע מה להגיד. אבל נראה. בנתיים אני לא מפסיק לברר בקשר לפרוסטטיס. אבל כל רופא שהייתי אצלו שלל. לפי בדיקות הערמונית תקינה לחלוטין. אתה ממליץ על ניתוח לשם לקיחת רקמה מהערמונית? זאת דרך שתאבחן ב100% עם מדוברת בדלקת הערמונית? איך אתה טיפלת בעצמך?

תודה על התגובה המפורטת. אז הבנתי שיש מקרים כמו "פוסט-טראמה" בהם ישנם כאבים למרות שהזיהום חלף מזמן נכון? וגם יש מקרים בהם לחץ נפשי יכול לגרום לכאבים מסוג זה? בכל מקרה אמשיך לעשות בדיקות כדי למצוא את מקור הבעיה. בדיקת זרע שעשיתי תקינה.. מהיא בדיקת 3 הכוסות? זאת בדיקה יעילה כדי לאבחן דלקת בערמונית?

יש לי שאלה יכול להיות מצב שעושים שימוש בקונדום ויש לבחורה מחלת מין ואם עושים לה מין אוראלי אז נדבקים רק בפה? זה עובר בסוף למחזור הדם? ניתן לגלות מחלת מין שיש בפה דרך בדיקות דם או שחייב רק משטח גרון בשביל זה? בסופו של דבר אם נדבקים במשהו אז הגוף מפתח נוגדנים למחלה וזה לא משנה אם היא בפה/גרון או לא, נכון?

רק לוודא שאני מבין נכון 1. רק חלק ממחלות המין שמתבצעת ההדבקה מהלוע/ גרון מתפשט לדם ואז ניתן לגלות אותם בבדיקות דם? לאיזו מחלות זה תקף ואילו לא? למשל כמו שציינת ניתן לגלות הדבקה בלוע ע"י בדיקת דם לסיפיליס, האם זה תקף גם לסיבה/כלמידיה? 2. לגבי הרפס הבנתי שכ80 אחוז מכלל האוכלוסיה חולים בנגיף, האם יש טעם לבצע בדיקת גילוי נוגדנים לנגיף הזה למרות הנתון הנ"ל? עד כמה הנגיף מזיק לבריאות? 3. האם מישהו שמדבר בקונדילומה עדיין יכול לבצע חיסון נגד הנגיף או שזה חסר טעם? תודה דוקטור!