ארגומטריה

שלום לך דוקטור אליאן יקר.. בן 35 ללא מחלות רקע מלבד גאוט. אין מחלות לב במשפחה כלל. כעשור סובל מדקירות בחזה ברוב הזמן בצד שמאל. בדרך כלל מגיע מספר שניות ונעלם. אני אדם חרד מאוד מטבעי וזה קורה לי בדרך כלל בתקופות עומס. כחרד אמיתי ביצעתי עשרות א.ק.ג וצילומי חזה, טרופונין. ביצעתי בשנים האחרונות גם מבחן מאמץ וגם לאחרונה אקו לב. הכל יצא תקין. הרופא בהתחלה אמר שזה מקור שרירי, לאחר מכן טוען כי זה מגיע מחרדה/לחץ. יש ימים שיכול להרגיש את הדקירות רוב היום. לא מקרין למקומות אחרים. לעיתים דוקר בשמאל לעיתים בימין. האם לדעתך ייתכן כי המקור אורטופדי/ נפשי? תודה רבה לך וסליחה על השאלה הארוכה

תודה רבה על המענה דוקטור יקר. ובכלל אתב איש מאוד אדיב. תמיד עונה במקצועיות רבה ובאדיבות. הרגעת אותי מאוד. אני מודה לך מעומק ליבי.

שלום לדוקטור היקר והאהוב. מזה כחודשיים כאבים לא חזקים ביד שמאל(אמה) בוצעו בזמן האחרון מבחן מאמץ, אקו לב, א.ק.ג צילום חזה טרופונין וכו.הכל תקין. לציין כי אני עם הפרעות חרדה והיפוכנדר גדול הכאב הולך וחוזר, לא קבוע האם לדעתך קשור ללב. למרות כל הבדיקות שנעשו והזמן רב שעבר עם הכאבים.

לציין כי בן 35 ללא מחלות רקע.

שלום רב,אני בת 32 לפני כ3 חודשים ביצעתי אקו לב ובכל הדברים שבדקו היה רשום תקין רק בדופלר היה רשום אי ספיקה מיטרלית מזערית חסרת משמעות ואי ספיקה טריקוספידאלית במידה מינימלית.מה המשמעום של ממצא זה? לפני כשנתיים ביצעתי אקו לב במאמץ והכל היה רשום תקין כמו כן ביצעתי אקו לב רגיל בשנת 2009 ו2012 ולא מצאו לי שום אי ספיקה בדופלר שמצאו לי בבדיקה אחרונה.. חשוב לי לציין שמידיי פעם מגיל 13 יש לי דקירות בלב ולפעמיים מריגשה כמו הפרעות קצב מרגישה כמו דופק קופץ כזה בחזה ..ביצעתי הולטר מספר פעמים והיו כמה הפרעות קצב והקרדיולוג לא ממש התייחס לזה..אמר לי לעשות אם אני רוצה הולטר לב לחודש ולא רק 24 שעות..בערך חצי שנה אני מרגישה עייפה מאוד וגם סחרחורת יכול להיות בגלל הממצא שמצאו לי בדופלר?האם מומלץ לעשות בדיקו נוספות או לחזור על אותה בדיקה שוב?יכול להיות בגלל שיש לי כולסטרול גבוה יש לי את האי ספיקה שציינתי?..כולסטרול הכללי 215 והרע 152 טריגליצרידים 97.. תודה רבה

תודה על המענה המהיר.השאלה שלי היא האם האי ספיקה מזערית שציינתי יכולה להחמיר עם הזמן??מה שמדאיג אותי שעשיתי פעמיים בעבר אקו ולא מצאו לי אי ספיקה מיטרלית מזערית כמו הפעם.. ולגביי הכולסטרול האם היתה ממליץ לשנות תזונה או גם לקחת כדורים להורדת הכולסטרול ..הדיאטנית אמרה לי לקחת נוסטרול של אלטמן..האם יש לנוסטרול תופעות לוואי? תודה רבה

בת 52, בבדיקת אקו לב במאמץ שבוצעה בקהילה לפני שמונה ימים נכתב:"ללא עדות קלינית ואקוקרדיוגרפית לאיסכמיה במאמץ טוב ודופק מירבי. נוזל פריקרדיאלי בכמות פיזיולוגית קידמי" בבדיקת אקו רגילה שבוצעה אתמול בבית חולים בלינסון נמצא:" הפרעת התכווצות ( היפוקינזיה, הסגמנט הספטו -אפיקלי על גבול האקינטי) באיזור האפקס. בתבנית זרימה מיטרלית גל a גבוה מגל e, המעיד על הפרעה ברלקסציה של חדר שמאלי ( דרגה 1)". EF 55%. בהיעדר עדיין מענה מקרדיולוג אני מבקשת שתסייע לי במענה על שתי השאלות הבאות: למה ממצאים אלה מכוונים? האם עלי לבטל טיול לחול למשך 5 ימים היוצא במוצאי השבת הקרובה? מודה לך על תשובתך.

מודה לך על תשובתך המדוייקת