היפונתרמיה

שלום, לאחר ניתוח בהיפופיזה, קרניו פרינגיומה. נשארתי עם DI כנראה כרוני. מטופל במינירין. עקב מינון לא נכון לאחר ניתוח ארוע של היפונתרמיה 119 . עם תסמינים קשים. כאבי ראש חזקים, בלבול, חוסג הימצאות, הקאות וכו, שוב אושפזתי . לאחר הארוע מרגיש שמשהו לא תקין קוגניטיבית , חוסר ריכוז, בעית זיכרון, סחרחורות / חוסר יציבות קשות . לאחר כשבוע שוחררתי עם נתרן 145 אך לאחר שיחרור עברתי להיפרנתרמיה האם זה קשור ומה ניתן לעשות להתגבר על זה. בביקוגים אצל הרופאים לא מקבל תשובות. אומרים לי שזה יכול להימשך עוד הרבה זמן. לא יודע אם זה בגלל ניתוח או עקב היפונתרמיה. מרגיש חוסר אונים מוחלט.

שלום... התחלתי לקחת טרטגול בגלל כאבי ראש בהמלצת נוירולוג... התחלתי בחמישה ימים חצי כדור בלילה אחר כך חמישה ימים חצי בוקר חצי לילה ואחר כך הייתי צריכה חמישה ימים חצי בוקר ואחד בלילה ואחר כך 1 בוקר ו 1 בלילה... הייתי בשלב של חצי בוקר חצי ערב והתחילו לי תופעות מוזרות כמו גרד בכל הגוף, ראיה מטושטשת לעיתים, שכחה קיצונית (לא זכרתי מה דיברתי ועשיתי!), ועייפות (כאבי הראש לא פחתו כלל). הרגשתי שאני לא מסוגלת להמשיך לקחת אותם אז הפסקתי לפני שלושה ימים. שלחתי מייל לנוירןלג בקשר לזה (הייתי במסגרת פרטית) והוא לא עונה לי. באותו יום שהפסקתי הכל היה בסדר. יום אחרי התחילו לי סחרחורות קשות. הגעתי הביתה ומדדתי לחץ דם נמוך. לציין שאני גם סובלת מלחץ דם גבוה ומנתרן נמוך. ויום אחרי (היום) הרגשתי חולשה ועייפות מוזרים כאלה (הסחרחורת פחתו אבל ישנן), בגלל שלא הרגשתי טוב נאלצתי לצאת אחרי 4 שעות מהעבודה, את הנהיגה הביתה עשיתי בנס... הגעתי באפיסת כוחות ואני מרגישה על הפנים. האם כדאי לי לנסות להתחיל שוב לקחת את הכדורים או שהתופעות יעברו? תגובה

שלום, כמה שאלות הראשונה יותר חשובה. בן 88 עם אי ספיקת כליות שאחרי tavi הוחמרה עם עלייה של קריאטינין עד 1.87 כשבסיס 1.3-1.4. עכשיו ירד ל 1.46. אחרי ההחמרה הופסק לו אקספורג ועבר לאמלו, ואחרי הצטברות של נוזלים וירידה במתן שתן לוקח עכשיו פוסיד פעם ביומיים. 1. בחודשים האחרונים יש לו בבדיקות דם נתרן נמוך, בערך 133 כשהנורמה 135, ובבדיקה אחרונה 131.9. פעם אחת בשתן ראו הפרשה נמוכה 16. האם זה מצב נפוץ באי ספיקת כליות? האם זה מסוכן ויש מה לעשות עם זה? הוא לא אוכל מלח. 2. האם עכשיו כדאי לחזור לאקספורג? והאם זה אמור להעלות את הקריאטינין? 3. לדבריו בימים שלא לוקח פוסיד עדיין יש פחות שתן למרות השיפור בקריאטינין. האם זה אומר שצריך להמשיך עם הפוסיד אחרת הוא שוב יצבור נוזלים? אולי לנסות להפסיק? האם גם זה נפוץ?

תודה רבה. אני כמובן מבין שלא פשוט לענות ואני רק רוצה לדעת כמה שיותר דברים כלליים. עזרתן מאוד רק דבר אחד לא ברור לי (אשמח לתשובה כללית ולא למקרה), לפי האקו הלב בסדר, הבעיה העיקרית שהיא המסתם האאורטלי טופלה והוא במצב יותר טוב, וגם לפני כן לא היה צריך פוסיד. לכן אני לא מבין האם בכל זאת אגירת הנוזלים היא בגלל הלב או שהבעיה כולה בתפקוד הכלייתי. לא ראיתי שזה תסמין של אי ספיקת כליות אבל אחד הרופאים אמר שאם בגלל הכליות יש ירידה בשתן זה יכול לגרום לנוזלים. האם זה אכן כך?

שלום, אימי מתפקדת באופן חלקי ומסתייעת במטפלת 24 שעות. אתמול כשהגעתי אל אימי, אמרה לי המטפלת שבשלב מסויים בבוקר, אימי התקשתה בדיבור ולאחר שנתנה לה מים ממותקים ובננה, הוטב מצבה. הבחנתי שבשלב הראשון אימי התקשתה לבטא מילים ואמרה רק כן ו- לא, ולאחר מכן הדיבור חזר ודיברה כרגיל. גם במהלך הביקור וגם אתמול בערב וגם הבוקר דיברה כרגיל. כאילו לא קרה כלום. המטפת שהיתה אחות בארץ מוצאה סברה שמדובר אולי בנפילת סוכר או חוסר בנתרן, וטענה שזה קרה גם כמה ימים קודם לכן, שמתקשה בדיבור ואחרי שאוכלת הדיבור חוזר כרגיל. קראתי באינטרנט, ונחרדתי לקרוא שיש סימפטום דומה גם בארוע מוחי חולף. 1. האם ניתן לקבוע בוודאות שעברה ארוע מוחי חולף, לפי בדיקת דופלר עורקי צוואר , או שמדובר בהנחה (להבדיל מוודאות)? 2. אם אדם עבר ארוע מוחי חולף, האם קיימת אפשרות שלא יעבור ארוע מוחי לא חולף? 3. האם ניתן למנוע ארועים חוזרים או חלילה ארוע מוחי קשה (לא חולף) - איך?