מהי הפרעת אישיות גבולית?

למומחים או למי שיודע- מהי הפרעת אישיות גבולית? במה היא מתבטאת?האם ניתן לטפל בה לתמיד או שהיא קבועה ולא ניתן לעשות דבר? מי יכול לעזור פסיכולוג או פסיכאטר?למה היא מופיעה?זה קשור לילדות?

שלום נופר, בתור משיהי שאובחנה בעבר כאישיות גבולית (BPD), אני יכולה לענות לך על השאלות שלך - אבל זה לא במקום איש מקצוע. אז ככה - בגדול, זה לא פיקניק. זה משהו שדי ממרר את החיים. וקצת הגדרות מקצועיות: הפרעה גבולית נמצאת בין נוירוזה לפסיכוזה. יש קשיים בהשלכה החוצה. יש דפוס של חוסר יציבות מתמשך במצב הרוח וביחסים הבין-אישיים, שמתחיל בבגרות המוקדמת. להפרעת אישיות גבולית יש כמה מאפיינים (בד"כ האבחון נעשה אם קיימים 5 מאפיינים לפחות מתוך הרשימה): 1. דפוס לא יציב ואינטנסיבי ביחסים הבין אישיים, שנודד בין אידאליזציה (הכי טוב) לדבואליזציה (תפיסת אותו אובייקט "הכי טוב" כגורם רע). 2. איפולסיביות ב- 2 מתוך הדברים הבאים (נטייה להרס עצמי): בזבוז כספים לא מבוקר, גנבות "מזמינות" תפיסה מחנויות, שימוש בסמים, יחסי-מין לא מבוקרים, יצירה של הפרעות אכילה, נהיגה מסוכנת וכו'. 3. חוסר יציבות רגשית, שמתבטא בתנועות קיצוניות ממצב בסיסי לדכאון, חוסר שקט או חרדה, שנמשכים בין כמה שעות למספר ימים (לא יותר). 4. עוצמת כעס קשה ביותר וחוסר יכולת לשלוט בכעס. מתבטא גם בהפגנות קשות של כעס. 5. איומים בהתאבדות, נסיונות אובדניים. התנהגות של פגיעה עצמית. 6. הפרעה בזהות, שיכולה להתבטא בהפרעה בדימוי העצמי. חוסר החלטה לגבי האוריינטציה המינית - כאשר קיימת תזוזה בין הומוסקסואליות להטרוסקסואליות. בעיה נוספת - אי יכולת לשמור על מקצוע קבוע בלימודים. 7. תחושות כרוניות של ריקנות, שעמום. 8. מאמצים מופרעים להימנע ולמנוע נטישה אמיתית ו/או מדומיינת. בנוגע לטיפול - הדעות חלוקות, אבל המגמה העיקרית היא, שאי-אפשר לטפל בכל הסימפטומים לתמיד, אלא לומדים איך להתמודד ואיך לחיות עם זה על הצד הטוב ביותר. לרוב מפגשים עם פסיכולוג מספיקים, אך לפעמים מומלץ ללהפגש עם פסיכיאטר ולקבל תרופות, בעיקר כאשר יש סכנת חיים, שנובעת מדכאון. גם לי עד היום לא ברור ממה ההפרעה נובעת, הלוואי והייתי יודעת! מקווה שעזרתי לך קצת, ואם יש לך עוד שאלות אז בבקשה...

תודה רבה לך על התשובה המורחבת והמורכבת הזאת,היא מאוד עזרה לי, נראה לי שאלך לאבחון אם יש כזה כי אכן ברוב הסעיפים מצאתי את עצמי באופן מוחלט,למרות שלעיתים נראה כאילו בעיות אלה נמצאות אצל כל אדם או מתבגר לפחות פעם בחייו אבל ברור לי שכאן התדירות והעוצמה של הדברים משחקים תפקיד חשוב. אשמח לדעת אם אצלך הכל בסדר פחות או יותר לאחר טיפול פסיכולוגי בלבד כי נראה לי שזה מה שאעשה. תודה לך שוב על ההתייחסות הכנה.

מה שלומך

נופר שלום מצד אחד תשובתה של הרה אכן עונה בצורה רצינית ומעמיקה על שאלתך. עם זאת, ברצוני לסייג את כל נושא אבחנות האישיות, כפי שציינתי פעמים רבות באתר. אין מדובר בתופעה בעלת סימפטומים ידועים וברורים כפי שמנסים ספרי האבחנות לטעון. אבחנה של הפרעת אישיות לוקה פעמים רבות באי דיוקים והכללות. אנשים שונים אלו מאלו וקשה מאוד לסווג אותם בצורה כל כך כללית לאבחנה אישיותית. מחקרים מראים שמומחים שונים שהתבקשו לסווג אנשים הגיעו למסקנות שונות לחלוטין אלו מאלו בנוגע להפרעות אישיות. לפיכך הייתי ממליץ שתפני לאיש מקצוע לייעוץ, אבל נסי לבחון מה מטריד אותך וכיצד ניתן לעזור לך ולא איזו כותרת ניתן לתת לבעיה. בברכה ד"ר אורן קפלן

נופר שלום להפרעת אישיות גבולית יש הגדרות שונות ולכן היא סל של מצבים שונים מאד אחד מהשני היא באה להצביע על קשיים מתמשכים לאורך החיים לרוב בדרגת חומרה משמעותית כאשר על המאפיינים המדוייקים אין תמיד הסכמה בין אנשים שונים ככל הנראה חלק גדול מאנשים אלה עבור טראומות משמעויתיות בגיל הילדות מכל מקום לעזרה ספציפית לדעתי אין ממש חשיבות לאבחנה או לדקויות של המונחים המקצועיים אלא לפניה לעיוץ לאיש מקצוע ודבור עמו בהצלחה עמ י

יש להעיר שההגדרה להפרעת אישיות גבולית לא מקובלת על הרבה אנשים - גם משום שקשה להגדירה וגם משום שלדעת חוקרים רבים זוהי מן הגדרה שלתוכה אנחנו מכניסים הרבה אנשים שלא ידוע מה בדיוק יש להם מעיין התחמקות מקיטלוג . ישנם חוקרים רבים שמתעלמים לחלוטין מההגדרה הזו וטוענים שהיא חסרת ערך. כמו"כ אם כבר מקבלים את ההגדרה הזו אז רצוי לציין שהסיכויים לטפל בהצלחה בהפרעת אישיות גבולית הינם לא טובים במיוחד - מכיוון שבד"כ אין שיתוף פעולה מצד המטופל - חוסר ההתמדה. . . כמו"כ הכי חשוב זה לאבחן מהי רמת אירגון האישיות של האינדווידואל ככל שהיא יותר גבוהה - מצבו יותר טוב. לבריאות.

שלום עמי, מעבר לטראומת ילדות, מה עוד יכולים להיות הגורמים להפרעת אישיות גבולית? מהם באמת הסיכויים להתגבר עליה (לאו דווקא "להבריא" ממנה)? לדעתך, מה יותר "קשה" לטיפול - הפרעה גבולית או הפרעה סכיזואידית? באיזו מהשתיים קיים סיכון גדול יותר להופעה של התקף פסיכוטי (ראשון)? תודה.