חיפה. רח' הצופים 4/ב

מטופל בפרוקור משנת 2004 בגלל פרפור פרוזדורים,מטופל בקומדין. משנת 2008 מטופל בטריטייס בגלל ל'ד גבוה. בשנת 2008 הסרת בלוטת התריס.בשנת 2015 בגלל התקף לב-שני תומכנים. כעבור חצי שנה החלפת שסתום אורטלי. בשיטת Tavi טווי.עד לאחרונה במצב סינוס, עם ל'ד מאוזן.עכשיו ל'ד לא מאוזן-יש פרפורים ודופק 80-100.הפסקתי פרוקור. התחלתי קרדילוק 2.5 מ'ג. ירדתי בחצי (ל5 מ'ג) טרייטס. בימים האחרונים ל'ד מסתדר אבל הפרפורים לא מפסיקים.אני שומר על 2.5-3 INR. מה אתה מציע לעשות? תודה

שלום רב. לא ציינת בן כמה אתה. לפי תאור שלך אני חושב שטיפול מתאים בשבילך - לשמור על דופק עד 90 במנוחה, איזון לחץ דם, ואיזון תפקודי קרישה. לא בטוח שצריך להפעיל מאמצים כדי להחזיר דופק לקצב סינוס. מספיק שדופק לא יהיה מהיר. בהצלחה דר' ויקטור רובצ'בסקי