פורום סרטן העור וניתוחי מוז (MOHS)
מנהל פורום סרטן העור וניתוחי מוז (MOHS)
שלום, אחרי הסרת נקודת חן חשודה אצל פלסטיקאי, בביופסייה נמצא מלנומה אין- סיטו. פלסטיקאי ביצע לי הרחבה. אני חוששת מאז, יש עוד משהו שעליי לעשות?
שלום לך עשית מה שצריך כל שצריך עכשיו הוא רק להיות במעקב תקופתי אצל רופא עור לסקירת כל הגוף, אחת לחצי שנה, ולהיות עירנית לגבי נגעים חדשים בעור, פצעים שאינם נרפאים . בריאות שלמה
שלום. בן 37 עברתי ניתוח מוז להסרת נגע BCC על גשר האף מלפני 15 ימים. התפרים הוסרו 5 ימים לאחר הניתוח. נשארה צלקת עדינה לא כל כך אסתטית באורך של כ-2 ס"מ, מעט שקועה. אודם קל מסביב. עדיין יש שרידי גלד מעל. לציין כי בעבר הרחוק כשעברתי הסרת שומה מהגב נוצרה צלקת היפרטרופית שהצריכה הזרקת סטראוידים. רציתי לשאול 1. האם אפשר כבר להתחיל למרוח כבר בשלב זה קלוקוט ג'ל או שצריך לחכות עד שכל הגלד מתקלף לחלוטין? 2. האם יש יתרון ליריעות סיליקון על פני הג'ל במניעת צלקת היפרטרופית? 3. האם יש שיטות או אמצעים אחרים שיכולים לעזור? תודה.
שלום לך בעקרון יש לחכות עם קלוקוט עד שהפצע נסגר לחלוטין היות והסיליקון בג'ל או ביריעה מפריע לריפוי הפצע ההבדל בין יריעה לג'ל הוא בעיקר בנוחות השימוש גם לייזר הוא אפשרות טובה לשיפור צלקת ואני ממליץ בעיקר על עיסוי הצלקת ידנית כל אלו חשובים בחודשים הראשונים בהצלחה
שלום בחור בשנות הארבעים הייתי אצל רופא עור בגלל גרד בשק האשכים, היכן שיש לי (לא משהו חדש) מה שנקרא "אנגיוקרטומה" (אולי לאחרונה זה חלקם קצת גדולים יותר). רופא העור נתן לי מרשם למשחת הידרואגיסטן. וכן הפניה לכירורג פלסטי לצורך ביופסיה: מזה מספר שנים גושים כהים על שק האשכים, לאחרונה גרד רב. הגושים כהים נראים אנגיוקרטומה. אבחנות: ANGIOMA. at the level of scrotum החולה מופנה לשם: ממליץ על ביופסיה של אחד הגושים הכהים מעל הסקרוטום לצורך אבחון מדויק. 1. האם העובדה שמדובר בגושים כהים יכולה להעיד על משהו או שזה הצבע הטבעי של אנגיוקרטומה? 2. מה הסיבה להפניה לביופסיה? 3. איך מתבצעת ביופסיה כזו? 4. קראתי לאחרונה שלפעמים יש קשר בין אנגיוקרטומה למחלת פברי. באיזה מקרים יש מקום לחשד למחלת פברי? תודה
שלום לך אנגיוקרטומות בשק אשכים נוטות להיות כהות רופא העור רוצה ביופסיה בכדי לוודא מה במה מדובר, קשר למחלת פברי יש לשאול את רופא העור, האנטרנט מלא באינפורמציה, אך לא הייתי ממהר להגיע למסקנות בעקבות קריאה שם בהצלחה
שלום בהמשך לשאלתי הקודמת. הייתי אצל הכירורג פלסטי (כשהייתי אצלו זה היה לאחר יומיים שהיו לי דימומים והתחתון היה מוכתם). נתן לי זימון ותור לביצוע הביופסיה בחדר ניתוח זעיר. אך הוא רוצה שלפני כן אבצע בדיקת US רקמות רכות לשק האשכים ואשכים. זה מה שכתוב בהפנייה: Chronic, Investigation for VASCULAR DISORDER OF SKIN, et the of scrotum, sometimes bleedung, for DD Bx r/a Kaposi Sa vs Hemangioma. 1. מה הסיבה לצורך בביצוע US? 2. מה כתוב באנגלית? האם יש משהו חדש מעבר למה שציין הרופא עור ששלח לוודא האם זה אנגיוקרטומה? 3. למה ה- us צריך להיות לפני הביופסיה? 4. בהפניה לUS כתוב - US רקמות רכות. ולמטה רשום US רקמות רכות שק אשכים ואשכים. למה הכוונה בשק אשכים ואשכים? והאם זה כולל בדיקת אשכים מלאה? תודה
שלום וסליחה על הזמן שעבר, לא ראיתי שאלה חוזרת אתה מוזמן לקבוע תור למרפאה אם עדיין רלוונטי
יש לי כאבים בקרקפת העליונה מאז שעברתי את הטיפול,כאילו יש פצע בגרות . מה זה יכול להיות ? ומה הטיפול בו ? תודה רבה
שלום לך אם הרגישות היא בקרקפת ולא במקום הניתוח, ייתכן ומדובר בפגיעה עצבית שיכולה לקרות ומלווה יותר בחוסר תחושה מאשר בכאב אם זה באזור הניתוח, יכול להיות שיש לך דלקת במקום שיש תפר פנימי, מציע שתפנה לרופא שניתח אותך
האם ניתן לנתח בשיטת מוס והאם נדרש פלסטקאי מומחה של העין לביצוע השיחזור
יש לי נגע על לחי ימין שהתפתח בחודשים האחרונים רופאת עור תארה קשרית ורודה בשרנית ובמרכזה קרן עור על לחי ימין 3 מ״מ ובאבחנות רשמה skin & subcutaneous dis uns, bcc?? Karatoma? האם יכול להתאים לניתוח מוז?
שלום לאמי בת ה 84 גילו ליד האף נגע BCC. הניתוח שנקבע לה הינו לעוד חצי שנה מהיום. האם זה מאוחר מדי או חלילה מסכן אותה ועדיף "לעוף" לניתוח מוקדם יותר פרטי או ציבורי? תודה
שלום לך חצי שנה זה זמן רב הייתי אומר טווח של 3 חודשים יותר סביר חןץ מזה, הייתי מוודא שהמנתח הוא מנתח מוהס מוסמך כיום דרך הקופות או הביטוחים מדובר בהליך שהוא כמעט צבורי, עם השתתפות עצמית מועטה אם בכלל בהצלחה
תודה אבל מה זה מוהס? אתה מתכוון לסוג הניתוח? תודה רבה
היי, מוהס זו שיטה של ניתוח אבל לא עושים אותה לכל אחד רק למי שזה נמצא באזור הפנים. חפשי בגוגל.. ממקום אחר בגוף מסירים בכירוגיה רגילה. גם לאימי היה ברגל וזה הוסר בכירוגיה.ונאמר שלא עושים מוהס אין אגב צלקת.
בוקר טוב דוקטור! לפני מספר שבועות אני רואה באזור הבטן כתמים עגולים קטנים בצבע אדום ורוד בהיר, ובמשך הכמה שבועות אני רואה שהכתמים התפשטו לאזור הגב כמה בירך וגם באזור הבטן נוצרו עוד. וישנם כתמים שהם גדלו הם נהיו מובהרים ומחוספסים מה זה יכול להיות? זה משהו שצריך לדאוג? מה אפשר לטפל? מחכה לתשובה בתודה מראש
יש לי הרבה נקודות חומות קטנות בצידי הבטן. בכל קיץ המספר שלהן גדל. האם יש צורך לפנות לרופא?
קבלתי תוצאת ביופסיה של נגע על כנף ימין באף מבקש פענוח. תודה Solar keratosis with sebaceous gland hyperplasia
לפני מספר חודשיםצצה לה מוגלה/פצע ברגל שמאל מתחת לברך רופא העור חשב שזו ליפומה אך הייתה נסיגה לטיפול בפרדינזון כך שכל הנראה לא מדובר בליפומה, בכל מקרה קיבלתי הפנייה לכירורג להסרתה ותוכנן לי אחד כזה לעוד כחודשיים, כרגע צץ לו פצע/פריחה חדשה ליד, לא דומה לזו שנבדקה, , המקום רגיש קצת למגע ואני כרגע לא בארץ, האם זה דבר שאמור להדאיג אותי והאם כדאי להתחיל איזשהו טיפול תמונה בקישור: https://ibb.co/neTsZ7
שלום וברכה, לחמי , גבר כבן 67 גדלו על הרגליים נקודות אדומות שמגרדות לו מאוד. חשוב לציין שבשאר הגוף אין נקודות אך הגוף מגרד. מוסיפה כי הוא לאחר גידול בשלפוחית השתן שנרפא ממנו. חשוב להוסיף שבגלל ערמונית מורחבת הוא לקח המון כדורים. מוסיפה תמונה ואשמח ממש לתשובה תודה רבה.
שלום ד"ר מילר, אני בת 70 (בריאה בדרך כלל) ומאד לחוצה, כי עלי לעבור פעם רביעית כריתה של נגע (פצע שלא מגליד) SCC באיזור האנוס! מכיוון שזה איזור מאד רגיש יש בעיה של סכנה בפגיעה בפי הטבעת שיהיה צורך להוריד. האם אתה יכול לנתח גם באיזור הזה בשיטת מוס? אני מאד מקווה לתשובה חיובית. תודה רבה טל עומר
שלום רב לא מבצעים ניתוחי מוהס באזור זה טכנית כמובן שאפשר, אך יש צורך בהרדמה כללית, וזה הופך את התהליך למסורבל מה שניתן לעשות ואני מאמין שייעשה, זה לקחת דגימה בזמן ההרדמה לפתולוגיה ולקבל תשובה אם הכל הוצא לא בדיוק מוהס, אבל עדיף על הסרה רגילה בריאות והצלחה
ד"ר מילר, תודה רבה על התשובה המהירה והברורה, גם היא לא הכי מעודדת.
שלום ד''ר מילר הנכבד! אמי עברה השבוע ניתוח להסרת גידול מסוג קרצינומה של תאי הבסיס, שהיה בלחי מתחת לעין בגודל 18 על 20 ממ. להפתעתנו נוכחנו לאחר הניתוח, כי בוצע חתך ארוך לאורך הפנים עד לפה, מעבר למיקום הגידול. שאלתי: האם ביצוע חתך כאמור הינו מחוייב בניתוחי מוז? למיטב הבנתנו, בניתוח זה מוסרת רק הרקמה הבריאה. אציין, כי בעבר עברה אמי ניתוח להסרת נגע אחר בלחי השניה, ושם בוצע חתך רק במקום הגידול. אודה מאד לתשובתך המלומדת
שלום לך נגע בגודל 18X20 מ"מ הוא נגע גדול סביבו יש לקחת שוליים בריאים , כך שהחסר משמעותי סגירה של חסר גדול כזה ועגול, מצריכה הוצאת משולשים של רקמה בקצוות והפיכת העיגול לאליפסה, בכדי לאפשר סגירה בקו ישר זה יכול לגרום לצלקת להיות פי 2 באורכה מאורך החסר, אין מה לעשות, זו גאומטריה פשוטה
ד''ר מילר הנכבד, תודה רבה על תשובתך . עמך הסליחה, אך יתכן שלא הסברתי די את שאלתי: מתחת לאליפסה בוצע חתך בקו מאורך, לאורך הלחי עד לפה. האם הגיוני ונדרש? תודה רבה!!!
כחולת וגם קוסמטיקאית אשמח לדעת איפה מכשור מותר לי כמו IPL מזוטרפיה מה מותר מה אזור לי או ללקוחות שסובלות מזה גם תודה?
שלום לך לאחר הסרת הגידול אין מניעה מטיפולים, כמובן לאחר הסרת התפרים וההחלמה הראשונית, ובאשור הרופא המנתח אין לבצע טיפולים לפני הסרת הגידול
תודה חבל שאין חומר על זה זה לא מובן וכול אחת בתחום שלי אומרת משהו אחר לי נאמר שהמזוטרפיה לדוגמא אסור לי בכלל הכוונה אחריי הוצאת הנגע.
על מה מעיד פס כזה דקיק שחור וקטן על הציפורן ??הוספתי תמונה ברורה בזמן האחרון זה די מעסיק אותי ומדאיג במיוחד שאני עובדת כטכנאית ציפורניים
צילמתי שוב למיקרה שלא התקבלה התמונה אצלכם
שלום לך את צריכה ללכת לרופא עור שיראה את זה מקרוב לא הצלחתי לראות תמונה, אבל זה בכל מקרה לא תחליף לבדיקה בהצלחה
שלום רב, היום הלכתי לעשות מילוי וכשהיא שייפה לי את החומר ראינו כתם שחור. נלחצתי מאוד כי לא מזמן קראתי על מלנומה של הציפורן. מאז לא מצליחה להירגע. אשמח אם תסתכלו בתמונה ותוכלו להרגיע אותי קצת. המון תודה
שלום רב, נקבע לי ניתוח מוז להסרת נגע החשוד כ BCC באוזן. רציתי לשאול האם גם הנגעים המוסרים בניתוחי מוז נשלחים לבדיקה פתולוגית על מנת שיהיה אפשר לדעת בוודאות את אופי הנגע? תודה רבה
במידה ולא נלקחה ביופסיה לפני ניתוח המוהס, נשלחת ביופסיה במהלך הניתוח לצורך אבחנה סופית שבוע טוב
Pigmented Bowen's DIESAES תוצאות הביופסיה מהלחי מהי המחלה והאם צריך ניתוח "מוס"? האם אפשר להעלים הנגע ללא ניתוח . רק בצריבה או בחנקן ? תודה
שלום מדובר בסרטן עור שטחי ניתוח היא אחת האפשרויות לטיפול ניתן לנסות לטפל בשיטות אחרות כמו משחות מיוחדות או PDT שזה שימוש באור מיוחד חנקן היא אפשרות גם במידה והנגע עקשן ולא חולף לאחר הטיפול השמרני יש לנתח בהצלחה
תודה רבה
שלום, אצל סבתי הופיע כתם חשוד (מצ"ב תמונה). היא תראה רופאת עור ביום שני הקרוב. מעיון באינטרנט הבנתי שהכתם בהחלט מעורר חשד כבד למלנומה. אשמח לדעת מהי הגישה הכירורגית המועדפת במקרה שכזה (איני יודע מה תאמר הרופאה שתראה אותה, ועל כן אני מעדיף להצטייד במידע טרם הביקור)? תודה רבה, ליאור
שלום א. לא ברור אם משהו הוא מלנומה או לא עד שאין בדיקה פתולוגית ב. הטיפול במלנומה תלוי בעומק הגידול, פיזורו, והתאמה אישית למטופל ג. מידע באינטרנט בצורה כזו רק מבלבל ומלחיץ מציע להמתין לרופאה ולביופסיה בהצלחה
על ידי רופא עור, הובחנתי בסבוריאה דרמטיטיס וגרד, בראש, בפנים-סנתר ובחזה. רשם לי שמפו אגיספור לראש, קרמים אלוקום לפנים וטרידרם לחזה. היום התחלתי להשתמש בהם. השאלה- הליכה רגלית בשעות היום ובערב, באזור שמיש שפת הים ובכלל להימצא במקומות שמישיים, אין בעיה עם זה? ראש פנים וחזה, לא מסוכן לשמש עם שמפו וקרמים אלו?
שלום, אני בת 23 ובשנה שעברה אובחנה אצלי מלנומה שרוּפאה. תמיד נשמרתי מהשמש ונמרחתי בקרם הגנה. דודי נפטר ממלנומה לפני כמה שנים. האם יש למלנומה קשר גנטי? והאם הישנות המחלה היא בסיכוי גבוה יותר אצלי, לאחר שנמצאה אצלי? תודה טלי
שלום טלי במלנומה, כמו במחלות אחרות, אנו מדברים על גורמי סיכון סיפור משפחתי של מחלת הדוד, וכן העובדה שלך היתה מלנומה, מהווים גורם סיכון להופעת המחלה אין זה אומר שחלילה תחלי שוב זה אומר שאת צריכה להיות ערנית, כפי שאת, ולהקפיד על בדיקה כל 6 חודשים אצל רופא העור כמובן, לפנות לרופא אם את מזהה נגעים חדשים ולהמליץ לבני משפחתך בדיקה תקופתית גם כן בריאות שלמה
לפני מספר שנים עברתי ניתוח מוז בגשר האף. כמה חודשים אח"כ הופיעו לי נימים לאורך האף. האם התופעה מוכרת? מה הסיבה? תודה
שלום רב, גידול SCC לגבר בן 66 שיש ממנו דימום מסיבי מה זה אומר האם ניתן לפנות למיון במקרה כזה?
שלום רב ד"ר עברתי לפני כחודש ניתוח להסרת גידול סרטני באף בשיטת מוס עדיין יש צלקת ואדום ובחלק הקדמי של האף יש חוסר תחושה (נמק ) . חשוב לציין שמקום העבודה שלי חשוף לשמש בכול שעות היממה . כמה הבהרות בבקשה : 1_ האם הצלקת תשאר לתמיד 2_מה קורה עם הנמק 3_ האם עלי לימנע מחשיפה לשמש בכלל .
שלום צלקת משתפרת עם הזמן אך תמיד תשאר ברמה כלשהי חסר תחושה ונמק זה שני דברים שונים, חסר תחושה תחזור בהדרגה עם הזמן, וזה ייקח חודשים להמנע מחשיפה לשמש עם קרם וכובע, לא להשתזף במכוון, אך לא צריך להסתגר בבית חג שמח
עוד שאלה קטנה מה הסיכויים שהגידול יחזור
האם מקובל לעשות ניתוח תיקון למוז (עם שתל על האף)? נשארו לי צלקות קטנות (בולטות) והאזור לא מספיק עגול וחלק. מה הסיכויים\ הסיכונים האסטתיים? האם יש איזו שיטה לתקן או שאין ברירה צריך אותה פרוצדורה מחדש (חוץ מהפתולוגיה) האם ניתוח תיקון הוא נפוץ? (הכוונה לאחר שאמתין כשנה) תודה.
שלום לך לא כל תיקון מצריך ניתוח גדול מחדש לעיתים ניתן לתקן באמצעים שמרנים יותר צריך לראות בשביל לחוות דעה מה הכי מתאים בברכה ד"ר מילר
ד''ר נכבד עברתי מוז+שתל לפני 26 יום.עד היום רואים את "המשולש" של השתל. האם הוא צפוי להעלם? מה בדרך כלל נשאר לנצח ומה צפוי לעבור?,תוך כמה זמן?(אני יודעת שזה אינדיבידואלי אך שאלתי היא על דרך הכלל,מנסיונך) מיואשת.
שלום לך קליטה של שתל עור זה תהליך , ואיך שזה ייראה בסוף עוד מוקדם לדעת בד"כ נהוג לומר שהצורה הסופית נראית לאחר כשנה צריך סבלנות... בהצלחה
מה פירוש של האבחנה הזו ? היתה ציסטה קטנה ברגל Skin ribht ankle, excisional biopsy בוצעה ביופסיה והאבחנה הפתולוגית הינה Cutaneous leiomyoma (SMA positive מה הכוונה ? אשמח לתשובה מהירה ביותר אני מודאגת מה - POSOTIVE
יש לי bcc באף ימני מעל סחוס. הרופא אמר שמכיוון שעברתי ניתוח פלסטי באף,אזדקק להשתלה. קראתי דברים מזעזעים על סיבוכי השתלה כזו. שהאף יכול לצאת עקום,שיכול להווצר מצב שהשתל לא יקלט מכיוון שהוא לא נקלט מעל סחוס ואז עושים התלייה ועוד. קראתי שניתן להפטר מהנגע גם בשיטה של מכשיר חשמלי,הקפאה או קרינה. מדוע אם כך לעשות ניתוח? אני כל כך מיואשת ואובדת עצות. לתשובתך אודה.
שלום ןסליחה על האיחור בתשובה צריך לראות אותך מומחה, ואז לקבל מושג לגבי גודל הניתוח הצפוי, מיקום הגידול, מבנה האף הספציפי שלך וכו' בהצלחה
דר שלום בן 64. ברקע CLL בראש פצעים שלא הגלידו ובביופסיה נאמר squamous cell carcinoma in situ. margins involed by carcinpma האם ניתן רק בשיטת מוס להוציאם? מה זה אומר לגבי המשך הדרך- האם עקב CLL אני צפוי לתדירות גבוהה של חזרת הנגעים? אודה לתשובתך
שלום וסליחה על העיכוב בתשובה CLL פוגעת במערכת החיסון, וכחלק מפגיעה זו, עם רקע חשיפה לשמש בעבר ונזקי שמש, יש סיכוי גבוה יותר להופעת גידולי עור, מה שמצריך עירנות ומעקב רציף. לא כל גידול מצריך ניתוח מוהס. יש לבדוק כל מקרה וכל גידול, יתכן שיש מקום לטיפולים חלופיים גידולים שטחיים כמו SCC אין סיטו ניתן לפעמים לטפל במשחה או טיפול PDT, שבו מאירים את הנגעים באור מיוחד. יש להבדק ולקבל החלטה לגבי הטיפול בהצלחה
מתחת לשד השמאלית הופיעו ועל השד מעל הופיעו נקודות חומות
לפני כשבוע אובחן אצלי גידול קרצינומה BCC תת עורי בשפה התחתונה בגודל 2 ס"מ. הכירורג הפלסטי אצלו אובחנתי קבע לי בו במקום ניתוח לתאריך 21/2/16, והסביר לי את התהליך הכירורגי ואת העובדה שהגידול יישלח לביופסיה. בגלל ההלם הראשוני מעצם ההבחנה וכניסתי לסטטיסטיקה לא הצלחתי לשאול על תהליך ההחלמה שלאחר הניתוח, האם תהיינה לי מגבלות באכילה ובשתייה והאם תישאר צלקת. נכון שיחסית לסרטנים אחרים הקרצינומה BCC היא לא BIG DEAL אבל זה לא גורם לי פחות חששות וחרדות.
גידול תת עורי בגודל 2 סמ הוא גידול לא קטן האם הומלץ על שיטת מוהס האם הופנית לביצוע הדמיה? אולטרהסאונד או סי טי? בהחלט לאחר הסרת גידול כזה תשאר צלקת ומגבלה בשבועות הראשונים אני ממליץ לפנות לרופא שאמור לנתח אותך בהצלחה
היי, אני מאוד מעוניינת לעשות קעקוע אך יחד עם זאת מאוד חוששת. לפני כחודשיים נותחתי להוצאת גידול סרטני בעור באמצעות ניתוח מוז ( הקעקוע אינו באיזור הניתוח) האם קעקוע מעלה את הסיכון לחלות בסרטן העור ? האם אני יכולה לעשות קעוקע בכללי?
שלום, רופא עור אבחן: "בגשר האף משמאל נגע בDD בין סבוראה לנגע פיגמנטרי חשוד. מופנה לביצוע MOHS". ברצוני לשאול, 1. האם ניתן/רצוי לבצע ניתוח מוס בלי לבצע ביופסיה לפני כן? 2. במידה וצריך ביופסיה, איזה סוג של ביופסיה: במחט או Excisional Biopsy? 3. האם ניתן לבצע Excisional Biopsy בהרדמה מקומית? 4. האם באיכילוב מבצעים ניתוחי מוס גם באופן פרטי? תודה
שלום לך לדעתי נלקחה ביופסיה היום כפי שהסברתי, לא היה מקום למוהס נמתין לתשובת הביופסיה ונתקדם משם בהצלחה
עברתי ניתוח מוז באף לפני כ - 3 חודשים ואומנם הפצע סגור אך האיזור אדום וממש לא נראה טוב. אני עושה שימוש בקלוקוט ובלילה יריעות סיליקון אך זה עדיין אדום. כמה זמן לוקח לזה להיסתדר - האם הטיפול הנל אכן יכול לסדר את העור או שחייבים טיפול לייזר או משהו כזה? בנוסף האם מומלץ אחרי מריחת קלוקוט לשים פלסטר על האיזור גם כדי להגן עליו וגם שיהווה מעט לחץ כדי למנוע צלקת בולטת (כמו מה שעושה יריעת הסיליקון שלא ממש אפשרי לשים אותה במשך היום) או שזו טעות וזה רק מאט את ההחלמה?
שלום לך צלקת משתנה בחודשים הראשונים קלוקוט עוזר לפעמים, אני מוצא שעיסוי הצלקת עוזר יותר רק אחרי שנה יש מקום לשקול תיקון לגבי לייזר, ההמלצה היא לפנות לטיפול מוקדם ככל האפשר את יכולה ללכת לשמוע יעוץ, אך זה לא בסל הבריאות בהצלחה
אני בחור בן 23 ולפני כ-3 שבועות יצא לי מעין "גולה נפוחה"(חתיכת בשר) (לא יודע איך לתאר את זה אחרת) באיזור פתח הישבן (זה לא חוסם את הפתח, אלא צמוד לדופן הימנית). חשוב לי לציין כי ביום יום אני לא מרגיש את "הגולה" והיא לא כואבת וזה גם לא מפריע לי בזמן היציאות, וזה מורגש רק בזמן הניגוב (סליחה על התיאורים) של היציאות והסיבון במקלחת (וגם אז זה לא כואב) האם תופעה זו מוכרת? האם זה יעלם כמו שזה בא? אשמח לקבל תשובה. אני יודע שעלי לגשת לרופא אבל בינתיים אשמח אם אוכל לקבל כיוון לדעת מזה ? והאם יש סיכוי שזה סרטן? תודה
מדוע האופציה הראשונה ששומעים עליה היא ניתוח מוז כאשר לפי מה שהנתי ניתן לבצע גם טיפול פוטודינמי למיגור הסרטן ללא ניתוח - כלומר ללא צלקות או השלכות קוסמטיות אחרות (אחוזי ההצלחה לפי מה שהבנתי היא די דומים - אולי פער של כ - 5% לטובת הניתוח)?
שלום לך PDT הוא טיפול יעיל לנגעים טרום סרטניים ונגעים סרטניים מאוד שטחיים, היות והחדירה שלו לעומק הרקמה מוגבלת צריך לראות במה מדובר ולהתאים הטיפול לסוג הגידול בהצלחה
מה הסיכויים לחטוף סרטן משתייה דיאט
ום, עלי לעבור ניתוח מוז בפנים יש רופאים שאומרים שהם עובדים בצמוד עם פתולוג ויש כאלו שאומרים שהמנתח צריך לבדוק את הפתולוגיה. לפי מה שקראתי ההגדרה הפורמלית היא שהמנתח הוא בודק את הדגימה אבל האם זה באמת משנה או שזו רק פורמליות האם לא יותר הגיוני שמי שהמומחיות העירית שלו היא פתולוגיה עם ניסיון הרבה יותר גדול מזה של מנתח אפילו אם עבר השתלמות בנושא הוא זה שיבדוק את הדגימה או שיש עדיפות לזה שהמנתח בודק ביגלל סיבות נוספות? זה ממש לא ברור ונשמע שהכל פרוץ כי גם בבתי חולים חלק אומרים שעושים ניתוחי מוז עם פתולוג ולחק מדגישים שהכירורג הוא הפתולוג ובשני המקרים ניקרא הניתוח מוז - האם אפשר לעזור לייעץ ולעשות קצת סדר בבאלגן - מה עדיף באמת (אם זה בכלל משנה ואם כן האם אין פה הטעייה של החולים?) תודה
שלום לך ניתוח מוהס מוגדר כשהמנתח הוא זה הבודק את הסליידים במיקרוסקופ. אני עבדתי כמתמחה באיכילוב כשהיה פתולוג שבודק את הסליידים, ובהמשך נסעתי להולנד, השתלמתי בתחום ובשש השנים האחרונות אני בודק את הסליידים בעצמי. אני יכול להגיד לך חד משמעית, שיש הבדל משמעותי. כשאותו אדם מבצע את הניתוח ומסתכל במיקרוסקופ, הוא מקבל ראייה של אזור הגידול הן כירורגית והן מיקרוסקופית. אני יודע בצורה מדויקת היכן לצפות לראות גידול במיקרוסקופ, במקומות בהם אני לא משוכנע שהוצאתי את כל הגידול כשאני מנתח, ואני מעדיף לכרות פחות מאשר יותר. כשגם פתולוג נכנס לתמונה, זה עוד מתווך בתהליך, שלא רואה את המטופל, והוא מוסר למנתח את דיווחו, מה שמהווה מקור לטעויות. לגבי הטענה כי פתולוג יודע יותר טוב פתולוגיה מאשר מנתח מוהס, פתולוג מתעסק בתחומים שונים הכוללים סרטן עור, גידולים בכל הגוף, מחלות דלקתיות שונות. לעומתו מנתח מוהס מתמחה אך ורק בפתולוגית העור, הוא מיומן בכך, עובר השתלמות מקצועית, ולאחר 5000 מיקרי מוהס, אני יכול לומר לך בוודאות שאיני נופל מפתולוג באיבחון של סרטן עור. לגבי בתי חולים המבצעים ניתוחי מוהס עם פתולוג, וכירורגים העושים זאת בקליניקה הפרטית, וטוענים כי שיטה זו עדיפה. כמו כל מקצוע, צריך להיות מומחים במה שעושים. אדם שלא התמחה במוהס , קורא לעצמו מנתח מוהס, ועוד מצדיק את הנושא וטוען שהוא עדיף על מי שמוסמך לכך, נוהג בחוסר יושר ובחוסר מקצועיות.
שלום רב , לאמא שלי יש פצע על הפנים באזור הלחי . לאחר שהפצע לא עבר תקופה ממושכת היא הלכה לרופא עור שהפנה אותה לבדיקת רופא פלסטיקה עם אבחנה משוערת של basal cell carcinoma. רציתי לדעת מה התהליך שעליה לעבור כעת ? האם בבדיקת הרופא הוא יעשה לה ביופסיה רגילה ? האם נדרשת ביופסיה בניתוח מוז ? בהנחה שהיא תרצנ לעשות ניתוח פרטי , האם עליה ללכת מראש לרופא שעושה ניתוחי מוז או קודם עליה לעשות ביופסיה רגילה ? אי מאוד מבולבלת . רוצה להאיץ תהליכים כי כל התורים לוקחים זמן , ואני רוצה להבין שאני לא מחכה סתם ... המון תודה , קרן
שלום לך במידה והנגע מאובחן קלינית כ BCC ע"י רופא מיומן אז ניתן לעשות ישר ניתוח מוהס ללא ביופסיה קודם במידה והנגע לא חד משמעי אז מקובל לקחת ביופסיה קודם אני מציע לגשת למומחה לניתוחי מוהס ישירות
מי יותר מיומן עם דרמוסקופ(גילוי נגעים סרטניים) רופא עור או מנתח מוס ???
שלום לך מי שעבר הכשרה מסודרת בדרמוסקופיה ויש לו ניסיון זה יכול להיות רופא עור, פלסטיקאי או כל רופא אחר
שלום בן64 ברקע cll בסביבות ינואר השנה ,החלו להתפתח נגעים ברקה השמאלית .רופא עור המליץ על טיפול במשחת אפדיקס 5%. למרות הטיפול הנגעים התפתחו. אובחן כ-bcc נשלחתי לפלסטיקאי .אשר הפנה לבית חולים איכלוב.בתחילת מאי. אמורים לבצע ביופסיה. שאלתי . הבזליומות ממשיכות לגדול. ולגלוש לקרבת העין.האם יש סכנה כי התפתחות הגידול לכיון העין .עלולה לפגוע בראיה ולסבך ניתוח ההסרה. אודה על התייחסותך אבשלום
שלום לך יש לקחת ביופסיה תחילה ואז לראות איך להתקדם בטיפול היות והמיקום קרוב לעין, ומערכת החיסון חלשה יחסית בשל CLL אין להזניח ויש לטפל ביופסיה במאי ואחכ טיפול זה פרק זמן סביר בהצלחה
בן 65. ברגלי הוסר קטע עור עם נגע בקוטר 0.5 ס"מ עם התשובה squamous cell carcinoma in situ - surgical margin הכירורג אומר שזה אינו מסוכן ואין צורך להמשיך "לחפור" ועלי רק להיות במעקב. האם יכול אני להיות רגוע ?
שלום לך Scc אין סיטו הוא סוג של סרטן עור שטחי ניתן לטפל בו גם באמצעים לא ניתוחיים, עי משחות מיוחדות או הארת האזור באור מיוחד PDT גם מעקב בשלב ראשון אפשרי, אך יש להיות עירניים שהנגע לא גדל ולא הופך פצע הצלחה
שלום! בתשובה לבדיקה פתלוגית מהקרקפת מתאריך 25-1-15 .bowens disease very close to margin 1 האים זה scc?ואים כן למה בתשובה לא כתוב בפרוש scc. ומה פרוש התשובה? 2 את הסגירה של הכריתה עשו בלייזר,וכבר עכשיו יש יציאה של פצע קטן במקום הכריתה כמובן. 3 מה לפי דעתך צריך לעשות בהמשך? 4 תוכל בבקשה להוסיף לתשובתך אים אתה ממליץ גם על איזה משחה שאפשר לרפא את המקום! רב תודות לתשובתך!
שלום לך Bowen's הוא שם נרדף ל- SCC in situ שזהו גידול מסוג SCC מאוד שטחי שאינו חודר את העור. ניתוח הוא אחת מאפשרויות הטיפול, אך גם שיטות אחרות כמו משחות מיוחדות או PDT מטפלות היטב בנגע. היות והנגע הוסר בשלמות, הייתי פונה לרופא העור בשאלת מעקב או טיפול שמרני אחר במה שהוא רואה בבדיקה (יתכן וסביב הניתוח יש אזור של נזק שמש טרום סרטני) בהצלחה.
שלום, נשלחתי לניתוח להוצאת נגע שנחשד ע" רופאת העור כ-SCC. תוצאות הפתולוגיה הגיעו כדלקמן: Right low medial leg shave Bowenoid solar keratosis, focally involves deep one lateral margin. בדרמיס ווסקולריזציה מוגברת דמוי ריקמת גרעון ישנה. הפלסטיקאי לא משוכנע שצריך לנתח ולהוציא את מה שנשאר, ואילו רופאת העור אומרת שהדבר חיוני. מה דעתך? אני בת 67 אם יש לזה משמעות כלשהי...
שלום לך היות ומדובר בנגע הוא על הגבול בין נזק שמש לסרטן שטחי של העור הייתי ממליץ על הסרה
שלום לך, לפני כ8 חודשים הבחין בעלי(בן 52) בחתך מדמם באוזנו(במפגש בין החלק האחורי באוזן לעור), לאחר בדיקת רופא העור, שלא היה בטוח אם מדובר בנגע חשוד,נתן ויטה מרפן למריחה ומשלא נרפא החתך, שלח את בעלי להסרת הנגע. הנגע הוסר אך בביקורת שאליה הוזמן אתמול נאמר לו שיש "שוליים עמוקים מעורבים". וליתר דיוק התשובה הפתולוגית הייתה:Basal cell carcinoma.reaches the deep margin. מדאיג שהגידול יעמיק עד התור לניתוח, כיוון שנאמר לנו שמדובר במספר חודשים. מה דעתך? תודה מראש
שלום לך יש צורך בהסרה מלאה של הגידול בשיטת מוהס זמן ההמתנה צריך להיות מוגבל, הייתי אומר לא יותר מחודשיים-שלשה
שלום, יש לי שתל על האף מזה כ 3 חודשים בעקבות ניתוח מוז. השתל נראה כטלאי עגול ומעט עבה על כנף האף. צורת האף כלל לא נפגעה. אנשים שואלים אם זו כוויה, גם כשאני מנסה להסתיר במייק אפ. אני מעסה את המקום עם שמן זית. מתוך הניסיון שלך, מתי צפוי השתל להתמזג עם יתר האף ולא להיראות כטלאי? האם יש לך "טיפים" להחלמה/ שיפור המראה? תודה.
שלום לך לצלקות ובכללן לשתלי עור לוקח זמן להחלים, אנו מעריכים כשנה עד שזה מקבל את המראה הסופי במהלך שנה זו הצלקות דינמיות וניתן להשפיע עליהן אם ע"י עיסוי ומשחות כמו קלוקוט יש תחום שלם של טיפול בצלקות בלייזר זה תחום פרטי, לא מוכר ע"י הקופות הרופאים העוסקים בתחום מדווחים על שיפור משמעותי אין לי דעה ברורה בנושא בהצלחה
שלום, מה הסיכוי לחזרה של הגידול במקום שבו נותחתי ושהושתל בו שתל (על האף)? נותחתי בשיטת מוז והשוליים בסיומו היו נקיים. אם הגידול יחזור חלילה במקום השתל, האם זה בעייתי (בגלל השתל)?
שלום לך ככלל, בשיטת מוהס סיכויי החזרה נמוכים בהשוואה לשיטות אחרות תלוי בסוג הגידול, כמה סיבובים לקח ניתוח המוהס, מה היה גודל הגידול ההתחלתי. שתל העור לא צריך להפריע בגילוי חזרה של גידול, היות וברוב המקרים החזרה תהיה מקומית וניתן יהיה לזהותה גם בנוכחות שתל עור
ראשית, תודה על המענה הקודם. שנית, האם מומלץ למרוח על השתל ומסביבו קרם "קלוקט " או "אוון ציקפלאסט"? האם הם עשויים לעזור בתהליך הריפוי והאסתטיקה של השתל? אם כן, מי משניהם יותר, מתוך נסיונך? תודה.
קשה לי לומר קלוקוט טוב לאדמומיות, לא תמיד עוזר את השני לא מכיר את מתארת יובש בשתל צריך לשמן אותו וכדאי שמומחה יראה זאת מה אומר המנתח?
שלום לך חמשה שבועות זה מוקדם צלקות הן דינמיות בשנה הראשונה חשוב לשמן את האזור ולעסות אותו בעדינות שתל עור ישאיר תמיד טלאי כלשהו במקום כדאי להתיעץ עם רופאים המתעסקים עם צלקות ולייזר, אולי הם יכולים לתרום בשלב זה זה קיים באיכילוב במרכז לרפואה אסטתית , שירות פרטי שלא מכוסה בסל הבריאות
