פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
שלום, לאחרונה התגלה שיש בעמוד השדרה שלי פריצות דיסק רבות (כ-10). מבחינת כאבים, יש לי כאב במקום אחד, גב תחתןן ימין. כאב שנמצא איתי כל יום. ברמה של 8 מתוך 10. מפריע בעבודה ושאר פעילות יןמיומית. אבל מה שאני רוצה לברר הוא האם המתואר לעיל יכול להיות הגורם לעייפות רבה ומשמעותית במהלך היום. אני עייפה כבר משעות הבוקר המוקדמות. כשעתיים לאחר שקמה. כל היום מתפקדת תוך כדי עייפות ומגיעה לשעת השינה תשושה ומותשת.ישנה חזק וטוב.
שלום רב. בן 44, סובל כ5 חודשים מכאבי גב תחתון שמקרינים למותניים,בטן תחתונה ואשכים.בבדיקת mri : "שינויים דיסקוגניים בולטים במיוחד בגובה d8-d9 שם הודגם אוסטרופיט גס שגורם ללחץ על השק הדוראלי, לחץ ודחיקה של החוט לאחור.יש לציין אות מוגבר חרה קלוש בחוט גובה זה שיכול להתאים למיאלופתיה" האורטופד ששלח אותי לבדיקה ממליץ על ניתוח דיסקטומיה. שאלתי היא, הרופא השתמש במינוח של פריצת דיסק, אך לא ברור לי האם זה בלט? ניוון דיסק? יציאת נוזל הדיסק? שאלה שנייה, הרופא לא דיבר בכלל על טיפול שמרני, האם הניתוח הוא אפשרות יחידה? אין טעם לנסות טיפולים אלטרנטיביים?
מדובר בפריצת דיסק שגורמת או עשויה לגרום לתפקוד הרגליים בעיקר. אם ישנה דחיקה משמעותית של החוט יתכן ואין מנוס מניתוח.
שלום אני בת 48 פלוס, עשיתי בדיקת MRI עמוד שדרה צווארי. להלן התוצאות בקיצור סקוליוזיס קמור לשמאל במעבר עמוד שדרה גבי. בלטי דיסק ובקע דיסק אחורי מרכזי קטן וקרע באנולוס ב בC6-7- מה הכוונה בקרע באנולוס. ובלוק ורטברה בD3-4 שינויים דיסקופתיים ללא מיאלופתיה מה דעתך יש לציין שאני עושה דיקורים וכוסות רוח והידרותרפיה במים
מה זה אומר שינויים דגנרטיביים במפרקים פצטלים וקוסטו ורטברליים לאורך כל הקטע הנסרק.הדגשה של התעלה המרכזית לאורך חוט השידרה הגבי.עקמת מינימלית סוטה שמאלה.
תודה על התשובה.מה זה אומר?יש לי כאבים נוראיים ושורפים.איזה טיפול?והאם אתה עובד עם מכבי?
אני עובר בעוד יומיים ניתוח לקיבוע גב תחתון בחוליות L4-L5 עקב הצרות רצינית, וזאת בשיטה הפתוחה. כמה זמן יימשך הליך ההחלמה אם הכל מתנהל כסדרו? תוך כמה זמן אני יכול לחזור לנהוג, ולפעילות ספורטיבית כמו הליכה למשל? תודה!
לפני כחודשיים עברתי ניתוח קיבוע גב תחתון.. הוציאו לי תפרים לאחר שבועיים.. L4 לאליום עכשיו הוצאתי חתיכת תפר בגירוד ומשיכה קטנה באיזור.. אשמח לעצה, (אין חום צלקת תקינה) תודה מראש ויום מקסים
עקב גב שנתפס חזק לפני כמה חודשים ועדיין יש כאבים בגב התחתון כאילותכף הגב עומד להיתפס שוב הלכתי לאורטופד וביקשתי ct להלן התוצאות: סריקת L4-L5 בלט דיסק אחורי לוחץ על השק התקאלי יותר משמאל סריקת L5-S1 בלט דיסק אחורי לוחץ על השק התקאלי יותר מימין מה אומרים התוצאות? מה הטיפול?
בבדיקת הדמייה של המוח לאחר ניתוח כריתת המנגיומיה שינויים ניתוחיים בקלבריה משמאל אשר נראו בבדיקה הקודמת ללא הפרעה מסננת במרקם הגרמי או מוחי וללא שינוי. הסטה קבועה של המבט לשמאל יתכן רמז לגירוי וסטיבולרי האם הבדיקה תקינה?
היי , היינו בסקירה שנייה בשבוע 24+3 נאמר לנו שקונוס מודולרי מסתיים החוליות l4 וl5 ולבוא לביקורת בעוד חודש מה זה אומר?האם זה יעלה? במידה ולא עולה מהן ההשלכות? ממש בלחץ,תודה
שאלתי היא לפני הניתוח לא רואים מה מידת ההתערבות של הלמינקטומי ולמה צריך לעשות עוד פעם דקומפרסיה תודה מחכה לתשובה
שאלות טובות והתשובות לא חד משמעיות, למרות יכולות ניתוחיות וציפיות להצלחה ישנם דברים שלא תלויים בכך. לעתים הגוף מגיב בבניית צלקת שאוטמת את ההרחבה, כל גוף מגיב בצורה שונה ולא תמיד צפויה.
שלום ד"ר, אשמח לחוות דעת בנוגע לתוצאות mri לכאבי צוואר חזקים. לפני כשנה ביצעתי mri עקב כאב בינוני בצוואר והתוצאות היו כפי שהעלתי בקובץ. בחודשיים האחרונים חלה החמרה משמעותית בכאבים, נוסף נימול ב2 אצבעות של יד שמאל, זרמים חזקים ליד ודקירות בחזה בתנועות מסוימות, יש לציין שהכאב נורא חזק וללא הפסקה, ניסיתי פיזיותרפיה, דיקור סיני, אוסטאופט ולא הייתה הקלה.. ביצעתי mri נוסף לפני כשבוע והתוצאות היו זהות לחלוטין לבדיקה הקודמת, אך למרות התוצאות הזהות שמראות שלא חלה הדרדרות, הכאבים התחזקו משמעותית, מה גורם להדרדרות? משכחי כאבים לא ממש עוזרים, מה היית ממליץ כדאי להקל על הכאבים ולפתור את הבעיה? האם כדאי לקבל זריקת סטרואידים? האם יש טיפול יעיל יותר?האם חייב ניתוח במצב כזה(מנסה להמנע נורא)? תודה רבה.
אם התייעצת עם מומחה והוא שלל אפשרות של ניתוח, יתכן מאוד ומדובר בדלקת וזריקת סטרואידים מקומית תעזור
לפי תוצאות הmri, מה דעתך עליהן? האם הן חריגות? תודה
האם ניתן לראות כעת?
שלום רב, בבדיקת MRI עמוד שדרה שמור, פרט להיצרות קשה L4-L5, שגורמת כאבים קשים. החלטתי להתנתח. האם ניתוח אנדוסקופי אפשרי, מהו זמן האישפוז / ההחלמה, האם לאחר מכן אפשר לחזור לפעילות מלאה,חדר כושר, עבודות פיזיות בבית וכו'? תודה רבה!!!!
כל מקרה לגופו הניתוח האנדוסקופי כשעה בהרדמה כללית שחרור לבית כ 3 שעות אח"כ בממוצע הליך החלמה ראשוני של 2-3 שבועות בממוצע, חזרה לפעילות כמעט מלאה כעבור חודש.
האם חובה לנתח ומה הסיכונים, לעומת הסיכונים במצב הקיים בהתחשב בגיל -65 האם להשתמש בשיטה האנדוסקופית?
אין חובה לנתח. אם איכות החיים ירודה באופן בלתי נסבל וניתוח יכול להועיל ניתן לקחת את הסיכון, בעיקר שמדובר בסיכון יחסית נמוך. תמיד עדיף אנדוסקופי אם אפשרי.
סיבת הפנייה כאבים אין רואים לחץ על החוט או הפרעה למרקמו. בלטים ושינויים בשלושת המרווחים c3-6 השפעתם קלה מתונה וללא לטרילזציה ניכרת. שינויים מעטים במרווחים נוספים ממצא האדרתי קטן בפצט של c5 מימין יתכן המניגיומיה יישור הלורוזיס האם זה תקין ? איך מטפלים בממצא ? מעקב ?
תודה רבה דוקטור הרבה תודות האם זה קריטי הממצא עד שלא יודעים לא להירשם ללימודים אקדמאיים?
אני לאחר נפילה של שלט על כתף וצוואר ימין ויש לי הקרנה ליד ימין ונימול האם זה מקור הבעיה ומה הפיתרון? לאחר סיטי נמצאו בקעים בחוליות c3-7 עם היצרות התעלה עד 8 מ״מ לאחר בדיקת mri 7-C3:בלט דיסק אחורי מינימלי, משיק לחוט השדרה. 3-D2:בקע דיסק אחורי מרכזי קטן עם לחץ קל על חוט השדרה. זיזים זעירים ברצסים ספינלים. 4-D3:בקע דיסק קטן ברצס ספינלי שמאלי.
סיגנל גרמי בלתי אחיד עם ספונדיליטיס מרובה. L3-L4 בלט דיסקידק עם שינויים ניווניים התחלתיים L4-L5 גיסקופתיה בצקתית מודיק 1 בלט דיסק אחורי דיפוזי מתון עם שינויים ניווניים זעירים L5-S1 בלט דיסק אחורי מרכזי עם קרע זעיר באנולוס. ללא היצרות משמעותית של התעלה או הפורמינות
עם כאבים באגן ולאורך הרגל. 2 זריקות אפידורל. האם ניתוח קיבוע מותני הוא פתרון?
שלום לך בתאריך 14.4.20 פירטתי לך את הניתוח שעברתי. ב 3 ימים הראשונים שלאחר הניתוח הרגשתי מצוין לא היו בעיות כלל. כיום במהלך כל התקופה אחרונה הכאבים פחתו אולם שוב חזרו התופעות בלילות ובבקרים (אולם יש שיפור מהתופעות שהיו לי שהיה קשה לי להסתובב מצד לצד כאבים שהיו ואי יכולת ללכת כשקמתי מהמיטה) כיום הכאבים פחתו אולם בקומי מהמיטה אני נזקקת להליכון כאשר ברגל שאמול התחושה שהיא קשה ועם זרמים ובקומי מהמיטה עובר ברגל מעין זרמים מהשוק לקרסול ולוקח לי כ 5-10 דקות להתרגל ללכת ואז אני יכולה ללכת ללא כל תחושה או בעיה במשך כל היום למעט אם אני יושבת הרבה זמן אזי מתחיל כאב בקרסול כך שאני חייבת ללכת . אני חוששת מהתופעה הזו שמה נפגע איזה עצב שפוגע כך ברגל ? חוששת שהרגל לא תשתתק לי? לשאלתי האם זה סביר וכי יכול לקחת כ 3 חודשים החלמה מהניתוח (כפי שהרופא ציין במכתב השחרור)ומצריך סבלנות? האם אצטרך לעבור לדעתך אצטרך שוב ניתוח פולשני? חוששת מאוד . האם תסמינים כאלה יכולים להיות עד ההחלמה? האם ישתפר המצב???. בבקשה אנא ענה לשאלותיי רוצה להיות רגועה ולדעת את מצבי בהמשך תודה לך
14.7.20
לידיעה שוחחתי עם הרופא המנתח וידעתי אותו על מצבי ציין שעלי להמתין לפחות חודש משמע עוד כשבועיים ורק אז להגיע אליו. האם לאור המצב שציינתי שאין שיפור לא ייגרם לי נזק יותר מעצם ההמתנה ??? אנא תשובתך מאוד חוששת
שלום רב, בן 58, היצרות L4-L5, לאחר 3 זריקות אפידורליות ולפני טיפול בגלי רדיו. כאבים מאד חזקים לאורך כל היממה בחלק העליון בישבן, לאורך הרגל, מאחורי הברך ובשוק. למרות זאת - עדיין מתפקד לא רע בהליכת ספורט (כ - 5 ק"מ ביום), בשחייה ובפעילות פיזית. האם היית בכל זאת "הולך" על ניתוח כדי לפתור את בעיית הכאב? תודה!
שלום דר אני בן 35 שוקל 130 גובהה 185 סובל מיתר לחץ,לאחרונה התחלתי לסבול מקור בכפות רגליים וכאבים ברגלים ומדי פעם סחרחורת כשיש קור וכאבים ברגליים.אני רוצה לציין שכשה אני שוכב במיטה ובמידה ואני מרים רגליים גבוהה חש לא טוב וסחרחורת,מה זה יכול להיות תודה,ברצוני לציין שהבעיה נמשכת כחודש.תודה רבה.
יש לי פריצת דיסק ב l4 l5 בוצע לי ניתוח לפני כשבוע וחצי על פי שיטת ה disc-fx שם הפעולה microdiscetomy 80/51 ( הכנסת work channel לתוך הדיסק והוצאה מכנית של הדיסק ושמירתם , ביצוע כיווץ של האנולוס (החלק הטבעי של הדיסק),זריקה של דפומדרול לתוך הדיסק. הוצאת הדיסק ע"י הפיטואיטרי בגובה l5 l4. בשלושה הימים הראשונים לאחר הניתוח יכולתי בקומי בלילה לקום ולצעוד ללא כל בעיה וללא כאבים חזקים והקושי לצעוד שהיה לי ברגל ובקרסול נעלם(ושזו הייתה הבעיה שלי מלכתחילה) עתה חזרה לי הבעיה עם פחות כאבים אולם בקומי בלילות רגלי השמאלית קשה וכאילו מנותקת וקשה לי לצעוד ומרגישה מעין זרמים בקרסול (כנראה זרימת העצבים)וכדאי לצעוד עלי להיתמך בהליכון ולוקח לי כ 5-10 דקות לצעוד תוך כדאי משיכת הרגל ולאחר מכן אין לי כל בעיה לצעוד. לידיעה במהלך היום אין לי כל בעיה. לשאלתי האם זה סביר שלאחר ה ניתוח לוקח זמן לריפוי כפי שאומר הרופא כ 3 חודשים? עליות וירידות? או שעלי לעשות משהו לגבי זה אני חוששת שהמצב יחמיר. כרגע נמצאת במנוחה ללא פעילות או פיזוטרפיה על פי הנחיית הרופא הודה לך על תשובתך בהקדם תודה
שלןם דר לפני 5 חודשים עשיתי תאןנת דרכים על צליפת שוט וכרית אוויר שנפתחה עלי בפנים. שבועחם לאחר מכן התחלתי להרגיש זרמים בפנים בעיקר במצח היום 5 חןדשים אחרי עדין כל פעולה שמערבת את הצוואר גורמת לו להתפס והתחושות האלו באות והולכות . התחלתי פיזוטרפיה האם התחושות הן חלק משלכות הפגיעה? יש לציין שיש חי גם זרמים בראש מאחורה תודה
הפגיעה בצליפת שוט היא לא רק של הצוואר אלא גם פגיעה מסוימת בגזע המוח שעובר טלטלה וזה מסביר את הנימול בפנים. פיזיותרפיה לצוואר יכולה להקל על הכאבים הנובעים משרירים.
על פי פענוח mri הצרות תעלה קונגיטאלית. בלטי דיסק c5-7 הגורמים ללחץ על החוט והשורשים היוצאים ללא אות חריג. ב ct בלטי דיסק ואוסטאופיטים הגורמים להצרות תעלה קשה. התעלה היא ברוחב של כ 8 ממ שאלתי, האם הניתוח הזעיר פולשני שאתה מומחה בו יכול להתאים לניתוח שכזה בגישה הקדמית. מה ההסתברות להשנות הבעיה בהשוואה לקיבוע? תודה
ד"ר שבוע טוב ומבורך עברתי לפני 3 וחצי שבועות ניתוח אנדרוסקופי על ידך.. ברוך ה שיפור ניכר בכאבים.. מה שמטריד אותי זה כאבים חזקים בכף רגל שמאל שמשתפרים קלות בשכיבה .. השאלה היא האם זה לא מסוכן לדרוך על כף הרגל.. מה ההמלצה?? אני מבינה שזו תוצאה עקב כך שיש נזק עיצבי לאור זאת שהפריצת דיסק הסחוס ישב על נעצב כמה שבועות... אשמח לתשובתך תודה רבה.. תבורך
אין בעיה לדרוך על הרגל, יתכן מאוד שההחלמה העצבית תימשך בשבועות-חודשים הבאים יתכן ופיזיותרפיה תעזור גם.
תודה רבה !
שלום רב דוקטור, אני בן 26 עובד בעבודה הדורשת עמידה ממושכת מזה כשנה וחצי החל לי כאב במותן שמאל שבא והולך ומתגבר לאחר פעילות פיזית עמידה ממושכת או אימון עם משקולות ,לאחר בירורים שונים הגעתי גם לבדוק את העמוד שדרה המותני. ולהלן התוצאות : עקמת קלה קמורה ימינה. אי-סדירות של הלוחית הדיסקלית העליונה בחוליות L1-D12 ,ייתכן כי מדובר בשינויים על רקע קשריות שמורל גסות בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: L2-L1- בגדר הנורמה. L3-L2 -בגדר הנורמה. L4-L3 -בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב לטרלי דו"צ, משיק לשק הדוראלי ולחלק האקסטרא-פורמינלי של העצבים ההיקפיים. L5-L4 -בלט דיסק דיפוזי קל. S1-L5 -בלט דיסק דיפוזי, משיק לשק הדוראלי ולחלק האקסטרא-פורמינלי של העצבים ההיקפיים. רציתי לדעת האם הממצאים הללו מסבירים את הכאב שמונע ממני לישון בלילה וגרם לי לעזוב את העבודה? ואם תוכל להסביר לי מה התוצאות אומרות? לאחר האימון האחרון היו לי כאבי גב שמנעו ממני לשבת בצורה נורמאלית עד שמצאתי תנוחה מוזרה בה לא ארגיש כאב. תודה רבה, אתה תעזור לי מאוד !
תודה על התשובה. MRI של מה? התוצאות ששלחתי כאן הן של MRI עמוד שדרה מותני. האם הכאב יכול להיות כתוצאה מהממצאים? אני יודע שהם נחשבים קלים אך האם הם מסבירים את הכאב? האם הממצאים נוגעים בעצבים ובזמן מאמץ הכאב גובר? יכול להיות? תודה רבה דוקטור
שלושה חודשים לאחר ניתוח בביצוע MRI מוצג בחוליה L5 תהליך רקמתי אפידורלי האדרתי והטרוגני הגורם ללחץ בינוני על השק. האם נגרם כתוצאה מהניתוח בחוליה L4? האם זהו גידול?
ככל הנראה עברת ניתוח בחוליות L4-5 ולא L4 בלבד. יתכן ומדובר ברקמה צלקתית אך יש לשלול תהליך זיהומי כמו אבצס, יש להתייעץ עם הגורם המנתח בהקדם.
נימול בגב עליון צד שמאל
הבידקה בוצעה במנח אקסיאלי בחתכים דקים עם שיחזורים במישור הקורונלי וסגיטלי מודגמת עמדה לורדוטית תקינה. ללא תמט חוליה. בגובה L1 - L2: מבנה גרמי תקין רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק. בגובה L2 - L3: מבנה גרמי תקין רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק. בגובה L3 - L4: מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. בלט דיסק כללי קל משיק לשק. בגובה L4 - L5: מבנה גרמי תקין רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. בלט דיסק כללי קל משיק לשק בגובה L5 - S1: מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. פריצת דיסק אחורית פאראמדיאנית מימין עם לחץ על השק . מפרקי ה - SIJ שמורים מה זה אומר מבחינת המשך פעילות שלו? האם רציני? ניתן לטיפול?
תודה רבה
אני מנסה להבין מה נאמר...אשמח להסבר. "הסתיידות גסה באנולוס L2-3 לחץ על השק ללא עדות ל AS " אציין שאני סובלת מדלקת מפרקים מקשחת ופיברומאלגיה ומטופלת בקונטקסט 150 מ"ג ובמטרוג'ט 15 מ"ג. למרות הכל בדיקות יוצאות תקינות אך אני סובלת מכאבים . תודה
ד"ר דודים תודה על המענה. אשמח להבין איזו מחלה עוד מעבר לדלקת מפרקים.
*דוידוביץ סליחה,תיקון אוטומטי.
שלום רב, אני סובל מהיצרות שמוגדרת "בינונית" בחוליות L4-L5. טיפול שמרני לא הועיל, הכאבים פוגעים מאד באיכות החיים. האם ניתן לנתח בשיטה זעיר פולשנית ללא קיבוע? תוך כמה זמן חוזרים לאורח חיים תקין ללא כאבים?
המטרה העיקרית של כל ניתוח היא להקל בכאבים המוקרנים לרגליים. אם הבעיה העיקרית היא כאבי גב תחתון בלבד, עדיף לא לנתח.
היי בן 29 . מתאמן אימוני כח בחדר כושר, עובד בעבודה משרדית. אתמול עזרתי למוביל לעלות מזנון באורך 2.2 מטר לדירתי לקומה 1 . היום הרגשתי קצת בכאבי גב עמומים . אני לא זוכר אם פעלתי בתנועה נכונה או לא בעת ההרמה. מה הסיכוי שגרמתי נזק?
גרמת נזק אך כנראה לא משמעותי. מי שנכווה ברותחים נזהר בפושרים...תזהר להבא וכדאי להתחיל שחייה וחיזוק שרירי הגב התחתון.
מה הכוונה לנזק לא משמעותי? ואיך אפשר לבדוק את מצב עמודה השידרה הנתון?
שלום, עקב נמלולים חזקים ברגל שמאל וקצת ביד נשלחתי לmri. צירפתי בקובץ את התוצאות. מה זה אומר? תודה רבה.
למקרה שלא נקלט הקובץ... C2 c3 בלט קל לימין C3 c4 בקע דיסק עם הסתיידות מתבלטת לאחור ולימין לחץ על השק והחוט מאחור ומימין C4 c5 בקטע דיסק לאחור, הסתיידות הליגמנט האחורי, היצרות הנקב הימני, לחץ על השק והחוט. C5 c6 בקע דיסק, הסתיידות, לחץ על השק והחוט. C6 c7 בקע דיסק לאחור, הסתיידות הליגמנט האחורי, לחץ על השק והחוט.
יש לראות את ה MRI. אם הממצאים בגבהים רבים עם לחץ משמעותי על החוט בד"כ הגישה הניתוחית אחורית.
תוכל בבקשה לחלוק תוצאות מחקר קליני לשיטתך? אני מתעניין בהסרת בלט צאוורי. תודה!
תודה על ההבהרה! לגבי כריתת חלק פרוץ בצאוור, תוכל בבקשה לחלוק תוצאות מחקר קליני?
אני מתקשה לקבל את כל המידע הרפואי כדי לעשות ניתוח או לא
לפני שלושה חודשיים החלמתי מהתקף מאוד קשה דלקת בעצב לקח לי לצאת מהמצב הזה כמעט 8 שבועות בערך ואחר נפלה עלינו הקורונה ולא עשיתי שום טיפולי פיזיותרפיה כי היינו בסגר מרץ ואפריל לא נחשב ועכשיו לצערי הרב חטפתי עוד פעם התקף מהגב לרגל סיוט אני מרותקת למיטה לא יכולה ללכת לא יכולה לדרוך על הרגל לא ישנה בלילות אני עוברת גהנום התחלתי לקחת ויטמינים לעצב שנתן לי רופא אורטופד ל-20 יום והאמת חולל לי הוטמין הזה שינוי נפסקו הכאבים חזרתי לתפקד הכול אבל עכשיו המצב שלי על הפנים אני שבורה נפשית מה שגם המטפל שלי בדק ואמר שאין דלקת כמה זמן עד שאני יחלים מהמצב הזה ?
אולי תוכל לייעץ לי מה עושים עם ההתקפים האלה איך מפסיקים כי אין לי חיים אני לא יכולה לעשות כלום החיים שלי נעצרים רק בגלל ההתקפים האלה
אין לי אפשרות לצאת לאף מקום אני מרותקת למיטה בלי יכולת ללכת איך בדיוק אני יגיע לבדיקת mri ולייעוץ
שלום! ניתוח כושל פגע וגרם דינברציה פעילה כאבי תופת ,נימולות עד שיתוק וכעת עיוותים בכפות ידיים...קנביס וליריקה לא עוזר טיפול ? תרופות?
שלום דוקטור היקר. ברשותך שאלה. האם בלט אחורי מרכזי קל בצוואר בc2-c3ללא לחץ, ו-3 היצרויות מc3-c6 (בסיכום הct רשום שינויים ניוונים בלושקו) יכולים לגרום ללחץ ביד בשכם ובצלע באותו צד, שמאל? תודה רבה...
שלום . אני בן 55 וכמתואר בכותרת . אין כאב לא בעמידה לא בהליכה ולא בשכיבה . אבל במעבר מישיבה לעמידה , כאבי תופת נוראיים ! קושי רב מאד לקום מכסא בגלל הכאב העז בגב התחתון משני צידי עמוד השדרה. לעיתים הכי נוח זה להתהפך על הבטן ולקום הפוך ובזחילה איטית מהכסא . צילום גב לא מצא שום בעיה בחוליות ! נמשל כבר יותר מחודש . מבקש הסבר כלשהו לתופעה לפני שאחחיל בבדיקות מעמיקות יותר . מודה מראש לתשובתך
בן 59, היצרות עמוד שדרה L4 - L5. אין פגיעה נוירולוגית, כאבים חזקים בשוק ובירך. רופאים קבעו שלא מדובר במצב ניתוחי. מה האפשרויות למנוע את הכאבים הממושכים לאורך כל היום? תודה.
c3-c4האם בקע מרכזי ופורמינלי בינוני עם לחץ בינוני על חוט השדרה מהווה גורם לסחרחורת?
תודה אין גורם אחר ברור.האם יש דרך בה מומלץ לפעול?
נוירולוג נתן לי כדורי בטאהיסטין 2X3 ליום ואמר להעזר בסבלנות עד 6-12 חודשים. האם יש לך מה לומר?
שלום רב דר' הובחנתי עם בלטים בצוור בחויות 3 עד 6 בעיקר 4 עד 6. סובל מנימול קשה בכל זרוע ימין עם הירדמות של קצוות העצבאות. בזמן האחרון יש גם תחושה של פחות כח ביד ימין יחסי לשמאל. הומלץ לבצע ניתוח כולל קיביע. השיטה שהומלצה היא הקונווציונלית מלפנים. האם לדעתך אפשר לבצע את הפורצידורה בשיתה של ניתוח זעיר? צירפתי את התוצאות של הסריקה. תודה לך מראש על תשומת לב בברכת שבוע קסום ושקט שלמה צדוק
בבדיקת CT של המותן התגלתה מהמנגיומות מרובות בL4 L5 לא מצוין הגדלים האם זה מסוכן? ואיזה בדיקות נוספות מומלץ לעשות דחוף לי מאד בתודה מראש משה
היי עשית mri יש לי כמה בלטים רציתי לדעת אם זה מה שגורם לירך שלי לתחושת הירדמות רק בשכיבה על הגב ללא כאבים וללא הקרנות אשמח לתשובתך
שלחתי לך את תשובת הmri
לא ללא חומר ניגוד
בחמישי שעבר עברתי ניתוח קיבוע מותני בL4-L3 לפני הניתוח רגל שמאל הייתה משותקת ועם כאבים חזקים לאחר הניתוח הכאבים עברו אך לפני 3 ימים חזר הכאב לרגל שמאל במיוחד באיזור הברך והתחושה היא כמו כיווץ שרירים ונפיחות בברך.... האם הדבר נורמלי ומה ניתן לעשות?
L4_5 בלט דיסק מרכזי אחורי עם לחץ קל על השק הטקאלי בנוסף נגע סקלרוטי קטן בגוף חוליה l3 קרוב לוודאי אי גרמי בקוטר 0.6 ס"מ לברר עם גורמי סיכון התבצע בעקבות כבאי גב תחתון הקרנה לרגל שמאל כאב חזק מאוד ותחושת נימול מהברך ועד הקרסול
יש משהו שאפשר לראות mri שלא רואים בסיטי בעניין הזה? האורטופד ששלח אותי אמר שאין הבדל... רציתי mri בגלל הקרינה. ומה הממצא שבגללו צריך mri דווקא. ומה זה נגע סקלרוטי? תודה על המענה
ב MRI אפשר לראות תהליכים בתוך תעלת השדרה. ב CT רואים בעיקר עצמות. בנוגע לנגע, לבצע מיפוי עצמות
שלום האם גם בפריצה גדולה של L4-L5 ניתן לעשות פרוצדורה של אנדוסקופיה. ? שמענו דעה שמכיוון שזה גדול אז לא טובה השיטה. וגם - שבגלל זה הסיכוי לנזק עצבי בניתוח גדול יותר מאשר בשיטה הפתוחה. האם באנדוסקופיה אין ניסור עצם כדי להגיע לעצב. ?גם אם הפריצה היא גדולה ומרכזית?
כל פריצת דיסק שאפשר לעשות בניתוח פתוח ניתן גם באנדוסקופי עם סיכון נמוך יותר. כל מנתח צריך לעבוד בשיטה שהוא מנוסה בה יותר, מי שרגיל לעשות ניתוח פתוח עדיף שלא ינסה אנדוסקופי.
שלום רב, עברתי ניתוח לפני שבועיים בצד ימין. מיום מחרת הניתוח התחילו כאבים ברגל שמאל שמרגישים כמו כאבי עצבים. בנוסף, יש תחושת נימול קשה בשתי הרגליים לכל אורכן. האם אלו תופעות לוואי מקובלות? אם כן, מה הצפי המקובל עד שעוברות? תודה מראש
ישנה בצקת מקומית שמתפתחת בד"כ יום-יומיים אחרי ניתוח ולפעמים נמשכת מספר שבועות. ממליץ לקחת דקסמטזון 4 מ"ג פעמיים ביום ל 3 ימים ואח"כ לרדת ל 2 מ"ג פעמיים ביום לעוד יומיים ולהפסיק.
שלום רב, ניסיתי להתמודד עם תחושת ההירדמות ברגליים ללא נטילת הטיפול התרופתי שהמלצת (מנסה להימנע מנטילת תרופות באופן כללי). כעת, 21 ימים אחרי הניתוח שתי הרגליים רדומות באופן קבוע. בצד ימין (צד הניתוח) רדומה לכל אורכה. בשמאל, חלקית. האם הטיפול שהמלצת עדיין רלוונטי? האם כדאי לי להגיע לבית חולים להיבדק? האם כדי שאמתין שבועיים עד לביקורת? תודה מראש,
שלום רב, ביצעתי סיטי עקב כאבים ברגל ונימול חולף בתקופה האחרונה וכאבי גב בסיטי יצא שהכל תקין מלבד שלושה דברים שאשמח לדבר מה אומרים והאם דורשים טיפול- הודגם ישור לורדוזיס פיזיולוגי עם היפוך לקיפוזיס קל שמרכזה בC3-C4. אנטליסטזיס מזערי של C2 C3 C4 בגובה L5-S1 מבנה גרמי תקין. בלט דיסק דיפוזי אחורי היקפי אשר משיק לשק תקלי. תודה רבה
מדובר בשינויים ניווניים ומבנים, אם יש הקרנה או נימול ברגל או יד יש לבצע MRI ולפנות למומחה עמוד שדרה.
שלום דר' דוידוביץ שמי טליה בת 32 סובלת מכאבים בעמוד השדרה מאוד חזקים ויש לי גם כאבים חזקים ברגליים חוסר תחושה ברגליים נימולים ושריפות ויאנמ גוררת את הרגל צולעת עשיתי mri עמוד שדרה רציתי שתגיד לי מה אתה חושב 2 ציסטות העמוד השדרה אחד 2 ס"מ והשני 4 ס"מ . סימני התייבשות בדיסק ושינויים מסוג מודיק 2 קרע אנולרי אחורי עם לחץ קל על השק הדוראלי אני כבר לא יכולה לסבול את הכאבים האם במקרה הזה צריך ניתוח . התייעצתי מול מנהל מחלקה בבית חולים שאמר שניתוח לא יעזור לי
ממצאים~ הלורדוזיס הפיזיולוגית שמורה. סיגנל שמור מלשד החוליות שינויים ניווניים. שינויים דיסקוגניים בכל הגבהים. הקונוס המודורלי מודגם שמור בגובה המרווח d12 11 L1 -L2 ללא עדות לבקע הדיסקית הפורמינות חופשיות. L2-L3 ללא עדות לבקע הדיסקית הפורמינות חופשיות. L3- L4 בלט סיסק דיפוזיץ אימפרסיה על שק התקאלי. היצרות פורמינלית דו צדדית. היצרות התעלה הספינילית גרמית את קוטר כ - 5 ממ . שינויים דגנרטיביים והיפרטרופיה במפרקים פצטליים עיבוי ליגמנטום פלבום. L4- L5 בלט דיסק דיפוזי. קרע אנולרי פארמידאני משמאל. אימפרסיה על שוק התקאלי. היצרות הבלטה של מרכיב פורמינלי ימני.היצרות נקב ימניצ קשה. אימפרסיה על שק התקאלי ועל שורשי מקיפים L4 L5 מימין. היצרות תעלה הספינילית גרמית את קוטר כ - 5 ממ. שינויים דגנרטיביים והיפרטרופיה במפרקים פצטליים. LS- S1 בלט דיסק כללי. קרע אנולרי מרכזי אחורי 1 פורמינלי שמאלי היצרות נקבים דו"צ קלה. שינויים דגנרטיביים והיפרטרופיה במפרקים פצטליים. תודה אשמח להתייחסות ואם אני חייב בניתוח <?
בקע דיסק d7 d8 מה ההשלכות במידה שלא אעבור טיפול.
