סחרחורות קלות לאחר ורטיגו
דיון מתוך פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח
אני בן 70 וסובל ממחלות זיקנה אחדות (LBBB בלב, ערמונית מוגדלת תקינה, כתף שמוטה, כאבים בעורף והגבלה בסיבוב הראש, בעבר היה לי ארוע מוחי קל מאד לפני 12 שנים). לפני כחודשיים היה לי התקף ורטיגו חזק, הייתי רתוק למיטה כמה ימים ורק לקיחת טבליות אגיסרק 16 3 פעמים ביום עזרה לי והפגיעה בשמיעה נעלמה. 3 שבועות הלכתי עם מקל, וכיום אני הולך בסדר, אבל בהליכה "העולם קופץ" וכאשר אני שוכב עם הראש לאחור או קם בבוקר יש לי סחרחורת קלה שחולפת מייד. רופא עיניים קבע שראייתי עם המשקפיים היא 6/6. נוירולוג שלח אותי חזרה לרופא א.א.ג., אשר הפנה אותי לבדיקת מערכת שיווי המשקל באיכילוב (בעוד 4 חודשים !), אבל שיווי המשקל שלי בסדר ! שאלותי: 1. כמה זמן עלי להמתין ולקחת את הכדורים עד שהסחרחורות יחלפו ? 2. האם יכול להיות שהצטבר אצלי נוזל במוח שמשפיע רק כאשר הראש שלי עובר למצב שכיבה לאחור ? 3. האם עלי להיבדק ע"י נוירולוג מומחה לבעיות ראיה ? 4. אם כן, מדוע להמתין עוד 4 חודשים ? מה עלי לעשות עכשיו ? בתודה,
לפי התיאור קרוב לודאי שאתה סובל עדיין מניסטגמוס (הפרעה בתנועות העינים האופיינית לורטיגו). ועקב כך הפרעת הראייה. בגילך ורטיגו יכול להיות סימן של אירוע מוחי ובמקרה זה התסמינים נמשכים יותר זמן מהרגיל. אני מבין שנבדקת על ידי נוירולוג ואא"ג ולכן אציין רק כי הנוהג שלי במקרים דומים הוא לערוך בדיקה נוירלוגית מקיפה שתכליתה לקבוע האם הורטיגו נגרם עקב פגיעה באוזן הפנימית או אירוע מוחי. מקובל גם לעשות CT מח במקרים בהם יש ספק. הטיפול בהתאם למקור הבעיה: -אגיסרק מתאים לפגיעה באוזן הפנימית וניתן לקחת אותו 2-3 חודשים ללא חשש. -במקרים של אירוע מוחי אגיסרק אינו יעיל וצריך לשקול טיפולים אחרים. -פיזיותרפיה וסטיבולרית עוזרת בחלק מהמקרים ובעיקר במצבים של סחרחרות עם הטיית הראש או שינוי תנוחה - אינני סבור שאתה צריך נוירואופטלמולוג (נוירולוג מומחה לבעיות עיניים) - עוד 4 חודשים כנראה כבר תבריא ולא תצטרך את בדיקת שיווי המשקל...