פורום קרדיולוגיה - מבוגרים

הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות למחלות לב במבוגרים , גורמי הסיכון למחלות לב ומניעתם, מחלות של מסתמי הלב,הפרעות קצב,אי ספיקת לב, מחלות לב בהריון, צינתורי לב , פעילות גופנית ושיקום הלב. למעבר לפורום לחצו כאן.
4126 הודעות
3687 תשובות מומחה

מנהל פורום קרדיולוגיה - מבוגרים

מדדתי דופק וזה כל הזמן ירד ועלה נגיד מ65 פתאום עלה ל87 או שפתאום היה 48 ואז עלה ל65 מה יכולות להיות הסיבות לכך?

16/12/2018 | 13:25 | מאת: ד"ר אליאן

דופק לא סדיר יכול להיות מכמה סיבות למשל בפרפור פרוזדורים.. צריך לעשות רישום של הדופק כדי לענות על שאלתך

דופק לא סדיר יכול להיות מכמה סיבות למשל בפרפור פרוזדורים.. צריך לעשות רישום של הדופק כדי לענות על שאלתך

13/12/2018 | 06:19 | מאת: אבי

שלום דוקטור אני צריך את עזרתך בצורה נואשת אני סובל מטראומה שמובילה אותי לחששו מאירוע לבבי לצערי אין לזה תרופה והתרופה הילה פדה היא אתם רופאי הלב שכל פעם שאני רואה אותכם ומתייעץ אני מקבל תשובות ברצוני לבקש ממך בכל לשון של בקשה האם ישנה איזשהי דרך שאוכל לעבור סדרת בדיקות הכי מקיפה בעולם אני מוכן לשלם הכל כל סכום וכל בדיקה שלאחריה יישב מולי רופא ויאמר לי שאני יכול להיות רגוע לשנה ושום אירוע לב לא יקרה אין לי שום בעיה לעבוד את הבדיקה הזאת כל שנה ולקבל אותה תשובה כל שנה אלף זה התרופה היחידה שתעזור לי בלי תשובה כזאת אני פשוט ממשיך לפחד מפני אירוע לב (אפילו שאני צעיר בריא ולאף אחד במשפחה אין היסטוריה ) אני יודע שהכי קל לרופא לב לא להתעסק בזה אבל אני פשוט רוצה להוריד את האבן הזאת מליבי אתה פשוט תעשה את המצווה הכי גדולה שאתה יכול לדמיין אם תמנה לי את כל הבדיקות שעליי לבצע (מצידי גם אלף) העיקר השקט הנפשי

לקריאה נוספת והעמקה

לא טרחת אפילו לכתב בן כמה אתה ? מה הרקע הרפואי שלך? איזה בדיקות עשית? העיקר אתה רוצה המלצה לבדיקה אחת או כמה בדיקות שיכסו את כל הבעיות האפשריות בתחום הקרדיאלי... זה לא נשמע רציני .

16/12/2018 | 02:00 | מאת: אבי

בן 28 בריא עשיתי פעם אקו ובדיקת מאמץ שיצאו תקינות

אז הכל טוב, בגיל 28 עם אקו ובדיקת מאמץ תקינים - לא צריכה להיות בעיה בלב

13/12/2018 | 05:10 | מאת: ג׳וני

שלום דוקטור אני שמתי לב שאני סובל מתחושת דופק חזק הדופק שלי לא מהיר הוא נשאר על 70 חרדה בערך אך הוא מורגש בכל הגוף ממש כאילו הלב רועם כל הבטן זזה עכשיו עשיתי אקו בתחילת שנה שעברה יצא תקין אק״ג גם כן ואפילו בדיקת מאמץ שאלתי היא אם האקו תקין ו אקג תקין וכל הבדיקות תקינות למה לעזאזל אני מרגיש את זה מה הזיבה ההגיוניות (חשבתי אולי אני מדמיין אז שמתי טלפון על הבטן וצילמתי ורואים שהלב פשוט דופק מאד מאד חזק ) אשמח להסבר מפורט

לקריאה נוספת והעמקה

לא יודע מה זה לב שדופק חזק. לא מכיר הערכה פיזיולוגית של חוזק. אם הדופק סדיר ולא מהיר ואתה מרגיש אותו - זה לא נעים אבל לא מסוכן ולא מצריך טיפול. אם מתלווה לנ"ל חרדה כדאי לטפל בחרדה זה עוזר גם לתחושת הדופק

12/12/2018 | 20:17 | מאת: דוד

שלום ד"ר. אני בחור צעיר בשנות ה-20 המאוחרות. ללא רקע בריאותי למעט מחלת גרייבס בחודשים האחרונים - כעת אני מאוזן בסה"כ, מטופל במרקפטיזול. אני מעוניין להתחיל ריצות 2-3 פעמים בשבוע מהתחלה, ולהגיע למרחקים ארוכים של 5 ואפילו 10 ק"מ בחודשים הבאים. מעולם לא רצתי באופן מסודר ורציתי לשאול האם יש בדיקה שכדאי לי לעשות לפני שאני מתחיל את האימונים האלו כדי לשלול בעיות כאלה או אחרות שיכולות לצוץ במהלך האימונים. מה דעתך? תודה, דוד

לקריאה נוספת והעמקה

אם אתה צעיר ופרט לבלוטת התריס אין מחלות אחרות תוכל להתחיל מאמצים בהדרגה ללא צורך בבדיקה ספציפית. אם אתה רוצה להיות יותר אדוק מהאפיפיור ולבדק את הלב במאמץ - תעשה בדיקת אקו במאמץ.

12/12/2018 | 14:47 | מאת: מירה

שלום רב, אמי בת 90. להלן תוצאות אקו לב. האם בסדר? Normal left ventricular size and systolic function. Normal right ventricular size and .systolic function Mitral valve prolapse. Mild diastolic dysfunction Mild to moderate mitral valve .regurgitation Thickened aortic valve leaflets, mild regurgitation, no stenosis. Normal IVC size and normal respiratory collapse . Dilated coronary sinus בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

אי ספיקה קלה עד בינונית של מסתם מיטרלי עם תפקוד טוב של הלב - בהחלט סביר וטוב לגילה

12/12/2018 | 12:27 | מאת: טליה

שלום, רציתי לשאול מה ההבדל בין בדיקת מיפוי לב לבין בדיקת סי.טי. לב? האם המטרה של הבדיקות הנה אותה מטרה? האם בדיקה אחת טובה/חדשנית יותר ואחרת פחות? האם בדיקה אחת אמורה לגלות דבר אחד והאחרת אמורה לבדוק דבר אחר? אשמח לקבל את תשובתכם וכן כל מידע נוסף.

לקריאה נוספת והעמקה

אני בת 71, השמנת יתר, סוכרת ולחץ דם. (מקבלת מניעתית מזה מספר שנים את התרופות: גלוקופאז' (לסוכרת), נורמלול, סמבקסון, נורבסק) לפני כשלוש/ארבע שנים עברתי מיפוי לב שהיה תקין. לאור תלונותיי על קשיי נשימה במאמץ (למשל: עליית מדרגות), הומלץ לי שוב על ביצוע מיפוי לב. לצערי, לא קיבלתי תשובה מדוע לא לבצע בדיקת סיטי לב. התשובה היחידה שקיבלתי מהרופא זה שבדיקת סי.טי. לב נועדה לצעירים. תשובה קצת מוזרה ומכאן בקשתי לקבל מידע על ההבדל בין הבדיקות.

שתי בדיקות שונות. ב CT רואים את מצב העורקים .הבדיקה נועדה לאותם מקרים שבהם ישנה סבירות גבוהה שהעורקים תקינים. זו היתה כוונת הרופא כנראה, שבאנשים צעירים יש סבירות גבוהה יותר לעורקים תקינים .מיפוי לב הוא בדיקה חותר פיזיולוגית שבודקת את זרימת הדם בעורקי הלב במאמץ ע"י הזרקת חומר רדיו אקטיבי שזורם עם הדם, ומעריכה אם יש היצרויות כשיש עדות ל"אסכמיה " במאמץ.

ראשית, תודה על תשובתך. לגבי "אנשים צעירים", אז כוונת הרופא הייתה לרמת הקרינה. לדבריו, יש הבדל בין בחור צעיר שיש לו עוד שנים רבות לפניו לעומת אדם מבוגר. לא פרשנות, אלא כך פשוט נאמר. לכן אני גם טרודה מהנימוק שקיבלתי. אני נדרשתי כרגע לבצע בדיקת אקו לב (לא עם מאמץ) ובדיקת מיפוי לב. בדיקת האקו נקבע לי ממש לימים הקרובים, לגבי בדיקת המיפוי יש לי עוד כשלושה שבועות עד לבדיקה ואני מתלבטת אם לבצע אותה, כי אני חוששת מאותו חומר רדיואקטיבי, ואם בעצם בדיקת הסי.טי. תוכל לענות על אותה שאלה שבודקת בדיקת המיפוי (ואולי אף יותר), אני לא מבינה מדוע צריך בדיקה עם חומר רדיואקטיבי, לעומת בדיקת סי.טי.? תודה מראש על ההסבר.

כמות הקרינה ב CT הרבה הרבה יותר גדולה מכמות הקרינה במיפוי !

12/12/2018 | 07:18 | מאת: דוד

שלום רב, אבי בן 82 עבר שני צינתורים בשלוש שנים האחרונות והוא עדיין לוקח מדללי דם (ברילינטה). אבי סובל מכאבי ברכיים ומתקשה ללכת, ע"פ המלצת אחד החברים הוא שותה כל יום ג'לטין שהומס במים (כל יום כפית ג'לטין), האם דבר זה יכול להוות בעיה לאור ההיסטוריה הרפואית שלו? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אינני מכיר את מרכיב הגלטין אבל על פניו לא נראה שצריכה להיות בעיה

11/12/2018 | 23:16 | מאת: רחלי

ערב טוב לפני יומיים יצאתי להליכה וריצה משולבות. זהו אימון שאני מבצעת בחודשים האחרונים, מעלה מינוני ריצה ומשפרת הישגים. באימון לפני יומיים, במקטע הריצה האחרון הרגשתי פעימה חזקה מאוד בלב, הפסקתי לרוץ אך המשכתי ללכת - ומייד לאחר מכן העניין חזר עוד פעמיים. הרגשתי סחרחורת, זיעה קרה וצורך עז להתפנות. מאז אני חוששת לחזור לרוץ. מעט רקע כללי: בת 35, בריאה, משקל תקין, דליפה קלה מאובחנת. בעבר ביצעתי הולטר וגם ניטור חודשי שאיתר פעימה כפולה/ מאוחרת דומה למה שחוויתי בריצה. המלצת הרופא הייתה להמשיך כרגיל, לא ליטול כדור ושמדובר בתופעה לא מסוכנת כלל ושהוא אף מתקשה לקרוא לה הפרעת קצב. מעט רקע פרטני: ביום האימון ישנתי מעט מאוד, אכלתי מעט מאוד, לא הצלחתי להתפנות במהלך היום. בריצה הרגשתי שאני מתאמצת מעל ליכולותיי (על אף שלרוב כך אני עושה). אני לא מבינה מה הייתה התופעה, האם היא מסוכנת, האם הריצה גרמה לכך וכיו״ב, ובעיקר האם יש דרך למנוע מתופעה כזו להישנות. תודה מראש! רחלי

לקריאה נוספת והעמקה

נראה לי שאני צריך להצטרף למה שכבר נאמר לך בעבר - בלב בריא פעימה מוקדמת איננה בעיתית וגם לא מסוכנת. מצב פיזיולוגי נתון במאמץ יכול לגרום להופעה של פעימות מוקדמות למרות שלרב מי שסובל מהן במנוחה מרגיש טוב יותר במאמץ. לסיכום - לא מסוכן תחזרי לרוץ

בוקר טוב אני בחור בן 40, לא שותה ולא מעשן ולא עישנתי. עוסק בפעילות :ספורט קבועה. יש לי ליחה כרונית מזה כ 20 שנה. בשבועיים האחרונים יש לי קשיי נשימה מסויימים, אי נוחות במרכז החזה, תחושה של חום, לפעמים דופק מהיר נשימות קצרות. וגם בזמן מאמץ קשה לי לנשום. אני באופן כלי בן אדם עם חרדות, סטרס ומתח די קבועים בשנים האחרונות. רופא אאג טוען שזה משהו אלרגי רופא המשפחה שהייתי אצלו פעמיים ובדק אותי טוען שהריאות נקיות וזה לא קשור ללב או לריאות. ואין צורך בבדיקות כלשהן וזה קשור כל התחושות לתופעות של לחץ וחרדה בלבד ונתן לי תרופה טבעית להרגעה שלא משפיעה אני מציין שזה נמשך כשבועיים. אודה מאוד לתשובתכם ועזרתכם

לקריאה נוספת והעמקה

נשמח לעזור אם תשאל משהו אם השאלה היא מה הסיבות להרגשות שתיארת.. בלי לבדק ולשמע אותך אין לי רעיונות יותר טובים ממה שכבר קבלת.

שואל... רופא המשפחה לא נותן בדיקות די בסיסיות (אקג, בדיקת מאמץ, תפקודי ריאות) בטענה שמבדיקה שלו אין צורך באף אחת מהבדיקות והכל נובע מלחץ וחרדה. מה עליי לעשות? ממה דברים ותסמינים כפי שצייני יכולעם להיות?

יכולים להיות מ.. לחץ וחרדה . אם להערכתך הרופא לא עונה על דרישותיך תוכל תמיד להתייעץ ברופא נוסף.

בדיקת מאמץ חיובית עם צניחת ST של 3 מ"מ ב- V3-V6 וחשד לאיסכמיה. נשלחתי לבדיקת מאמץ עם מצלמת טליום והכל תקין. מה ניתן להבין משתי התוצאות הסותרות ?

לקריאה נוספת והעמקה

אם המיפוי תקין יש מצב שיש צניחות ST במאמץ שלא מבטאות בעיה ( אסכמיה ) מה שנקרא ממצא שגוי חיובי FALSE POSITIVE

10/12/2018 | 20:26 | מאת: ארי

שלום, במידה ובעורק מסויים הוכנס סטנט. ובמידה ולאחר שנים רבות נוצרה היצרות נוספת באותו העורק או באחד משני העורקים האחרים, האם הפרקטיקה הרפואית מגדירה השתלת סטנט נוסף או השלב הבא הוא ניתוח מעקפים? אשמח לדעת מה ה"נזק" שנדרש להיות בעורק בכדי שידרש ניתוח מעקפים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ניתן להשתיל עוד סטנט במקומות אחרים וגם בתוך סטנט ישן אם צריך כשיש הרבה היצרויות ובמקומות שאינם מתאימים לטיפול בצינתור או כשיש סכרת ברקע ומספר היצרויות - יש מקום לניתוח

10/12/2018 | 09:18 | מאת: שג

שלום אני בת 46 עם כאבים בחזה בערך כחודשיים (אין קשר למאמץ). א.ק.ג תקין בדיקת אקו לב תקינה בבדיקת אקו לב היה כתוב בחדר שמאל - תפקוד גלובלי סיסטוליEF 60% (שהבנתי שזה תקין). לגבי סיכום- כתוב אי ספיקה טריקוספידלית במידה מינימלית לחץ במחזור הריאתי כ- 33 ממ"כ תקין. קראתי באינטרנט שלחץ ריאתי תקין זה עד 25. אני מבינה שהבדיקה תקינה, אך האם אני אמורה להיות במעקב כלשהו? לגשת עם התשובה לרופאה? או שהכל תקין ב- 100%? בתודה מראש, שגית

לקריאה נוספת והעמקה

הלחץ הריאתי באקו - גבולי תחזרי על האקו בעוד שנה

09/12/2018 | 18:33 | מאת: אבישי

שלום גיל 49. משקל תקין. אק"ג תקין. אקו לב לפני 4 שנים תקין. באחרונה יש קצת תחושת קוצר נשימה וכאילו קצת כואב בצלעות בשני הצדדים כשמדבר כמה דקות או מתנשם. הרופא משפחה הציע שאעשה אקו לב וצילום חזה. יש לי בעיה לעשות אקו בגלל פגיעה בשריר באיזור הבטן העליונה וגם כאבים בקיבה ולא רוצה שילחצו שם ( בעבר לחצו וזה הגיב לי לא טוב ). רציתי לשאול במידה ואני עושה בדיקת NT PRO BNP והיא יוצאת תקינה. האם זה די שולל אי ספיקת לב וקרדיומיופתיה? ( אם זה שולל בכ 90 אחוז זה גם בסדר מבחינתי ). החשש שלי הוא מאי ספיקת לב/ קרדיומיופתיה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

BNP לא שולל לא אס"ל ובטח שלא קרדיומיופטיה מה הבעיה לעשות אקו ?

11/12/2018 | 18:19 | מאת: אבישי

תודה הבעיה לעשות אקו היא שיש לי בעיה בקיבה ובבטן עליונה כך שאם לוחצים לי שם עם המתמר זה גורם לתגובה לא טובה כמה שבועות של כאבים באיזור, החמרה של רפלוקס דיספפסיה כאבים וכו'

08/12/2018 | 22:11 | מאת: דינה

שלום ושבוע טוב!אני בת 56.מטופלת ע''י קרדילוק 1.25 מ''ג ואמלו 5 מ''ג ליתר לחץ דם. לאחרונה מרגישה כאבים בחזה שבאים וחולפים(ממש נקודתיים).לחץ דם מאוזן,א.ק.ג. סינוס. דופק בבוקר 52 ,עולה במהלך היום עד ל62-65. רופא המשפחה המליץ להפסיק את הטיפול בקרדילוק.היום -10 ימים אחרי הפסקת הטיפול והדופק בכל זאת נע בין 55 לבין 62. חשוב לציין שגם בשנים הקודמות הופיעו לי כאבים בחזה . בדיקת הולטרה אחרונה נעשתה לפני שנה ושם הדופק נע בין 52 לבין 99.הדופק הממוצע 68. באוגוסט 2018 עשיתי אקו שהיה תקין פרט ליתר לחץ ראיתי -38 בספטמבר 2018 עשיתי מיפוי לב והוא היה תקין. הייתי מעוניינת לדעת: 1. האם במצב המתואר היה צורך להפסיק את הטיפול בקרדילוק? 2. האם יש צורך בבירור הדופק פרט למה שנעשה השנה?הולטר חוזר או בדיקה נוספת? 3.האם ירידה בדופק מעידה על בעיה כלשהי? תודה רבה. בברכה, דינה

לקריאה נוספת והעמקה

1.אם הדופק ללא קרדילוק הוא בין 55-62 התשובה קרוב לודאי שכן 2.אם ירידות דופק יותר נמוכות ואים סימפטומים של חולשה סחרחורת או איבוד הכרה - בשלב זה אין צורך בבדיקות נוספות..ניתן לשקול בדיקת מאמץ לראות אם הדופק עולה במאמץ. 3.ירידה בדופק לערכים מתחת לנורמה יכולה להעיד על הפרעה במערכת ההולכה החשמלית

06/12/2018 | 16:15 | מאת: עאידה

לאחרונה מרגישה פעימות הלב שלי מבחוץ ושומעת את הדפיקות שלו ולא יודעת מה לעשות מטופלת בכדורי לחץ דם פאזודיב אוקסר לוסרטן פלוס

לקריאה נוספת והעמקה

אם את מרגישה את פעימות הלב והדופק שלך גבוה - ניתן לשקול לשלב בטיפול ללחץ הדם גם תרופה שתשפיע ותאיט את הדופק.

05/12/2018 | 20:00 | מאת: אריק

שלום, במהלך צנתור הושתל בעורק prox lad סטנט Des. רציתי לשאול: 1) האם לסטנט יש אורך חיים? כלומר, נדרש להחלפה אחרי x שנים ואם כן אז כמה? 2) האם בעקבות הסטנט המחלה הכלילית (חסימה) יכולה לחזור? בהנחה שהטיפול התרופתי ממשיך כנדרש.

לקריאה נוספת והעמקה

1. לסטנט אין "פג תוקף" הוא מחזיק כל החיים וגם אם היינו רוצים לא ניתן להוציא או להחליף אותו 2. היצרות יכולה לחזור גם בתוך הסטנט וגם במקומות אחרים בעורקים אחרים .הסטנט לא גורם להיצרות לחזור אבל הסטנט עצמו כגוף זר יכול לגרום לתהליך שיביא להיצרות חוזרת. זו הסיבה שמשתמשים היום בסטנטים מפרישי תרופה שצריכה למנע היצרות חוזרת והיא אכן עושה את זה בהצלחה גדולה

שלום דוקטור שמי משה אני בן 31 בזמן האחרון יש לי מן תחושת תעוקה משהו כבד בצד בחזה, לא כואב אבל משהו שלא היה לי, אציין שיש ימים שאין בכלל ויש ימים שיש זה הולך ובא. עשיתי אק"ג שהיה תקין, אבל עדיין אני מרגיש את זה. בעבר הרחוק עשיתי את כול הבדיקות ארגומטריה אקו הולטר והכול היה תקין לפני שנתיים. אני מאוד פעיל בשנים האחרונות עושה המון ריצות ספורט. עושה ספורט כמה חודשים ואז מפסיק ועוד פעם עושה עכשיו שאני עושה ריצות עשיתי השבוע כמה פעמים גם בזמן ריצה הרגשתי את הכבדות תעוקה מה שתיארתי לכם זה לא כואב אבל תחושה מציקה כזאת. לפעמים זה מלווה גם בדופק מהיר במנוחה מה זה יכול ליהות הדברים האלו שאני חש ??? לפעמים זה מקרין לי לראש ויש לי מין תחושה של לחץ וסחרחורת תודה מראש על התשובה.

לקריאה נוספת והעמקה

זה יכול להיות הכל - מסתם כאב שקשור לשריר בבית החזה ועד כאב שקשור גם ללב. לאור גילך והבדיקות שעשית האפשרות הראשונה נראית סבירה יותר אבל אבחנות של כאב לא עושים באינטרנט ומבלי לראות ולבדוק אותך

05/12/2018 | 07:00 | מאת: שי

שלום דוקטור לפני כשנה חליתי ככל הנראה בחרדה מאד חזקה שהפחד המרכזי שלה היה מחלת לב אני בן 28 והדבר היחידי שאי פעם מצרות אצלי זה בלוק חסימתי חלקי בצרור המוליך הימני . מאז שהחרב באה נכנסתי לסרטים ולפני כשנה אף ביקרתי אצל קרדיולוג (אני מתגורר באמריקה) שאמר שכל התוצאות מצוינות פרט לדליפה ממש קטנה שאין לה משמעות לפי דבריו עשיתי אק״ג אקו ובדיקת מאמץ כולם יצאו טוב ! עכשיו אני סובל המון מדפיקות לב חזקות ( לא מהירות ) אבל מאד חזקות כאילו כך הבטן פועמת יחד עם הלב ! מה שמאד מפריע לי ומפחיד אותי המון פעמים !עכשיו לשאלתי אליך וכאן נושא החרדות שלי נכנס שוב האם אני.יכול.להיות.רגוע.לגמרי.ששום.דבר.לא.יקרה.לי.בלב.בשנים.הקרובות?

לקריאה נוספת והעמקה

דפיקות הלב שאתה מתאר קשורות כנראה לחרדה ואולי כדאי לטפל בה. הבדיקות שעשית יצאו טובות ולכן אין סיבה לחשוש שמשהו יקרה אבל להבטיח לך "ששום דבר לא יקרה בשנים הקרובות " ? קטנתי.

04/12/2018 | 15:46 | מאת: יעל

שלום, בזמן אימון אני מעלה דופק ל175 כמה פעמים בזה שאני רצה דקה או2, לאחר מכן מורידה חזרה לכיוון ה130 לפני עלייה נוספת, האם זה בסדר? או שעלייה לדופק גבוה כל כך מסוכנת?

אנחנו מכירים ? בת כמה את ? בריאה ? איך אפשר לענות על השאלות שלך ללא רקע רפואי מינימלי ?

שלום בן 36 , מצ"ב תוצאות הולטר לב +ל"ד. הולטר לב : משך בדיקה 20 שעות ו 57 דקות. קצב בסיסי: סינוס שנע בין 35 ל 87 לדקה (ממוצע 56). הודגמו פאוזות עד 2.9 שניות וקטעים של סינוס ברדיקרדיה עד 26 לדקה בשעות הלילה. הפרעות קצב על חדריות: APB's בודדים - 2. הולטר ל"ד: ל"ד ממוצע ב 24 שעות סיסטולי 122 דיאסטולי 69. דופק ממוצע ב 24 שעות : 53. ל"ד ביום: סיסטולי ממוצע 124 דיאסטולי ממוצע 71. דיאסטולי מעל 85: 2.17% סיסטולי מעל 135: 6.52%. ל"ד בלילה: סיסטולי ממוצע 114 דיאסטולי ממוצע 65. דיאסטולי מעל 70: 7.69% סיסטולי מעל 120: 15.38%. מסקנות: NORMAL B.P MILD SYSTOLIC AND MILD DIASTOLIC DIPPER. ישנן מדידות עם דופק נמוך מ - 50 לדקה. בעבר בוצע הולטר לב ואקו לב. אקו לב אחרון רשום: NORMAL ECHO DOPPLER ESTIMATED LVEF=60% מסקנות: NO GREAT CHANGE FROM 4.2014 קבעתי תור נוסף לקרדיולוג,אך שאלתי בינתיים איך להתייחס להולטר לב האחרון ובמיוחד ל"הפרעות קצב על חדריות: APB's בודדים - 2" ? תודה אבי

לקריאה נוספת והעמקה

ה APBS הן פעימות מוקדמות והן ממש לא מטרידות הייתי יותר מוטרד מהדופק האיטי אבל את זה כבר יבדק הקרדיולוג שיראה את ההולטר מול עיניו

היי, בן 35 מעשן , חפיסא ביום, בריא בדר"כ לחץ דם 120/70 ובמאמץ מקסימלי 160/70 גובה 181 משקל 85 ק"ג. בחודש מרץ האחרון הלכתי לעשות בדיקת מאמץ ואקו לב רגיל, התוצאות שהתקבלו צניחות st אופקיות 1.8 ממ , ללא כאבים בחזה אקו תקין ללא סימנים של אי ספיקת לב, נשלחתי לאקו במאמץ עקב חשד לאסכמיה, כמובן נבהלתי ומיד הפסקתי לעשן , הבדיקה נעשתה אחרי כחודשיים, זאת אומרת חודשיים לא עישנתי, התוצאות של אקו במאמץ, מבחן שלילי זאת אומרת תקין, עם ממצא שלא הבנתי, דלף קל במסתם טריסקופדלי , וצניחות 0.5-1 עולות שנעלמו אחרי כשתי דקות בהתאוששות, והקרדיולוג אמר לי שהכל תקין, שאלה ראשונה: האם יכול להיות שהייתה אסכמיה שנעלמה אחרי חודשיים בגלל שהפסקתי לעשן? שאלה שניה: באקו רגיל הקרדיולוג רשם ללא סימנים של אי ספיקת לב, ובאקו מאמץ רשום דלף קל, מה לא רואים את האי ספיקה באקו ללא מאמץ? כי אקו מאמץ עשיתי פעם ראשונה ואקו רגיל הרבה פעמים מטעמי אישורים לכל מיני ענפי ספורט, ( אני חובבן ) , והאם זה מסוכן לשחק כדורגל או חדר כושר אם ממצא כמו דלפ קל? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

תשובה ראשונה - לא. אבל טוב שהפסקת תשובה שניה - אי קשר בין אי ספיקת לב ודלף מסתם. בכל מקרה דלף קל איננו משמעותי ובבדיקה אחת ראו ובאחרת לא ניתן לשחק כדורגל או כל מאמץ גופני אחר עם דלף קל.

שלום רב, האם תוכל להסביר את המשמעות של התוצאות: גל A>E בעקומת מילוי חדר דמאל כביטוי להרפייה לקויה של החדר השמאלי דפנות בעובי תקין דליפה מיטרלית קלהֿ דליפה טיקוספידלית מזערית הלחץ הסיסטולי הריאתי לפי מהירות ה TR הוא 22 + RAP תוצאות כתובות: ללא תסמינים במהלך הבדיקה קצב סינוס שיפור גלובלי ואיזרי בתפוד החדר השמאלי במאמץ טוב ובדופק המטרה ללא עדות לאיסכמיה בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקה סה"כ תקינה הפרעה קלה בהרפיה במנוחה היא ממצא תלוי גיל ( ולא כתבת מה גילך ) שיפור בהתכווצות חדר שמאל במאמץ שולל קיום אסכמיה וזו כנראה היתה סיבת הבדיקה בקיצור - הכל טוב

תודה על התשובה, גילי 35, אם ממצאים הנ״ל יש סכנה בפעילות גופנית או באיזהשהו סוג ספורט?

אין חשש . הכל טוב.

תודה רבה אני בת 59. עדיין נחשב לתקין?

עדיין נחשב לתקין

שלום דר בת 27 +2 ילדים ללא מחלות רקע חוץ מתת פעילות בלוטץ התריס מאוזנת . מאתמול בשעה 3:30 לפנות בוקר חשה דקירות בחזה שמאל שהולכות ובאות דקירות קטנות ,, היום בצהריים שוב חזרתי להרגיש אותם דקירה או שתיים כל כמה זמן , יש לציין שאתמול הייתי בספא ועשיתי מסאג' התקלחתי ויצאתי בזמן שהיה גשם שהשיער עדיין רטוב . נשמע ממקור לבבי ? האם עליי לדאוג כל דקירה מכניסה אותי לסטרס .

לקריאה נוספת והעמקה

ממש לא נשמע משהו לבבי אמא שלי אמרה מזמן שאסור לצאת לגשם בשיער רטוב.. כנראה שהיא צדקה !

30/11/2018 | 20:06 | מאת: לימור

אני בת 44 נוטלת 25 מג נורמיטן פעמיים ביום עקב יתר לחץ דם כתוצאה מסטרס. במשך כשנה מתאמנת אימוני כח . ירדתי 12 קילו ושיניתי תזונה. לחץ הדם שלי אף פעם לא יציב פעם גבוה פעם תקין נוטלת בנוסף ציפרלקס 10 מג .המדידות מדי פעם 150/100 ומידי פעם 130/85 לפעמים אפילו פחות. האם יש בעיה להתאמן אימוני כח (משקולות וכו) עם לחץ דם כזה? חייבת לציין שבזמן הפעילות הדופק עולה ונעשית מאוד אדומה אך גם בהירה ומרגישה מצוין נפשית ופיזית לאחר האימון . תודה מראש לימור

לקריאה נוספת והעמקה

אם את לא מגזימה באימוני כח עם משקל קיצוני - אין מניעה. אם לחצי הדם שלך גם לעיתים הם 150/100 את לא ממש מאוזנת וצריכה איזון יותר טוב.

30/11/2018 | 12:30 | מאת: אליהו

בן 72, ללא תרופות, פעיל מכל הבחינות, בריא. ביקשתי בדיקות אקו דופלר לב, ארגומטריה, מיפוי לב במאמץ (מופחת קרינה), סקירת סידן, בדיקת דם LPA (3.6 mg/dL), דופלקס עורקי הצוואר, דופלקס אאורטה בטנית. הכל בוצע ויצא תקין, למעט: "קרוטיס פנימי (ICA): נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הומוגנים במוצא העורק. זרימת הדם נמצאה תקינה". מה משמעות הממצא? מה לעשות? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אם כל הבדיקות תקינות לא צריך לעשות כלום חוץ מלבדוק רמת שומנים בדם ולטפל בסטטין אם הרמה מצריכה טיפול.

30/11/2018 | 10:16 | מאת: דוד

אצל אחי התגלתה אי-ספיקת לב, ארבעה עורקים עם היצרויות ( 95-100 אחוז), בצקת ברגליים, גודש ריאתי, מאושפז ומתקשה ללכת ולתפקד בכוחות עצמו. בתחילת האשפוז היה דליריום והוא כמעט חלף ויש גם סכרת מאוזנת ברקע. הרופאים מסבירים כי דרוש ניתוח מעקפים, אך בינתיים אי אפשר לנתח. אודה לכם אם תסבירו, למה אי אפשר לנתח, ובאלו תנאים יהיה ניתן לנתח.

לקריאה נוספת והעמקה

אנחנו ממש לא יכולים להסביר מדוע לא ניתן לנתח. את זה קובעים רק צוות הרופאים שמטפלים בחולה,רואים אותו ,בודקים אותו,מעריכים את הסיכונים והסיכויים.. ומחליטים .

29/11/2018 | 17:58 | מאת: בדיקת מאמץ

בבדיקת מאמץ עם הליכון הציון היה 8 METS. אבל מכיוון שאני סובל מפולינוירופתיה שמשמעותה גפיים תחתונות חלשות מאוד עם קושי רב ומאמץ בהליכה בשתי הרגליים ועם כף רגל ימין שמוטה DROP FOOT. המשמעות היא דומה לחיבור מישקולות לרגלי. ברור כי השקעתי מאמץ הרבה יותר גדול ביחס למצב שלא היתה קיימת הבעיה וללא ספק שהייתי יכול להמשיך יותר זמן ללא הבעיה וכך גם לקבל ציון גבוה יותר. השאלה: האם ה- MTS הנמדד הוא אכן מדוייק בהתייחס מצבי

לקריאה נוספת והעמקה

חישוב ה METS הוא בהתאם לרמת המאמץ ולא בהתאם למגבלות הנבדק לכן אין לזה משמעות לגביך,מה שחשוב יותר זה מה היה בבדיקה עצמה.

תודה עבור ההסבר. שאלה: האם אני במיגבלות ההליכה החמורות שלי לא השקעתי יותר אנרגיה כדי להגיע לרמת המאמץ 8, בהשוואה למצב של נבדק כמוני אך ללא מיגבלות, כלומר עם כושר הליכה טוב יותר? תודה

יש לי הרגשה שאתה מתעסק בטפל ולא בעיקר,בבדיקת מאמץ צריך להגיע לדופק מסויים ואז לבדק מה קורה, מה זה משנה כמה אנרגיה השקעת ואיך זה בהשוואה למישהוא אחר ללא מגבלה כמו שלך.

29/11/2018 | 16:22 | מאת: אילנית

תודה רבה על תשובתך. רק אבקש לדעת 1. יש מה לעשות כדי להקטין את המ"מ? 2. ביקורת בעוד חצי שנה זה בסדר ? 3. מה הסיבה לעליה במס' המ"מ ? 4. מה עושים אם המספר ממשיך לעלות? ושוב תודה אילנית

לקריאה נוספת והעמקה

אין משהו שיכל להקטין את ממדי האאורטה, לחץ דם גבוה ולא מאוזן יכול לגרום להרחבה. ביקורת עוד חצי שנה זה בסדר . כשממדי האאורטה מגיעים ל5.2 ס"מ ומעלה צריך ניתוח.

29/11/2018 | 12:28 | מאת: אילנית

(בת 81) ללא מחלות פרט ליתר לחץ דם שמטופל בכדורים. שכחתי לציין -לגבי אאורטה עולה בלב בשנת 2003 האאורטה לב היתה 31 מ"מ בשנת 2015 - 27 ממ בשנת 2016 - 30 ממ בספומבר 2017 - 30 ממ בספמבר 2018 - 35 ממ והיום -נובמבר 2018- 37 מ"מ. הקרדיולוג אמר שהכל בסדר. האמנם ?? אגב, הוזמנתי לביקורת בגלל תפליט פריקרדיאלי קטן, ללא השפעה, שנשאר ללא שינוי . אודה לך מאד על תשובתך. כי אני מודאגת בגלל האאורטה העולה . בברכה, אילנית

לקריאה נוספת והעמקה

ראי תשובתי למטה, רוחב האאורטה בגבול העליון של הנורמה.

29/11/2018 | 10:56 | מאת: אילנית

שלום רב, אני בת 81 בריאה, לוקחת רק כדורים נגד יתר לחץ דם. באקו לב לפני שנה נירשם אאורטה עולה 30 (ערך למבוגר 21-34). 1.היום אקו לב נירשם : 37. זה תקין ? 2. לחץ ריאתי-עד 32 ממ כספית.זה תקין? הקרדיולוג אמר שלגבי היתר- תקין . אודה לך עבור תשובה לשתי שאלותי. בברכה, אילנית

לקריאה נוספת והעמקה

בגיל 81 רוחב אאורטה 37 הוא בגבול העליון של הנורמה הלחץ הריאתי כנ"ל בגבול העליון של הנורמה

26/11/2018 | 19:59 | מאת: חיים

יש לי עוד 3 שבועות תור לקרדיולוג רק שאלה אחרונה.. תחושה של קפיצה בחזה ולאחריה דופק מהיר לא פרופורציונאלי מלווה בסחרחורת לא ידוע אם מחרדה או באמת מהעלייה בקצב יכול להיות סינוס טכיקרדיה ? או שזה מחייב שאם הייתה הפרעה מסויימת המקור הוא לא הסינוס הטבעי?תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הרגשה של דופק מהיר יכולה להיות כל הפרעת קצב מפעימות מוקדמות דרך סינוס טקיקרדיה ועוד ...

26/11/2018 | 18:09 | מאת: אריק

שלום, הנני מטופל באספירין, אפיאנט, ליפיטור (בערב),טריטייס. הכולסטרול הטוב שלי נמוך ואני מחפש דרכים להעלותו. אשמח לדעת איך יין אדום יכול לסייע ? וכמה ממנו צריכים לשתות ביום? כמו כן, מתי עדיף לשתות בגלל התרופות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

היה מחקר צרפתי הראה שיין אדום טוב, בין השאר כי הוא מעלה כולסטרול טוב. אין לכך הוכחה ברורה ושתית יין אדום בטח שאיננה בגדר המלצה כמו המלצה לקחת תרופה להורדת כולסטרול. המינון היה כוסית יין אדום בערב.

29/11/2018 | 19:14 | מאת: אריק

יין בשילוב תרופות לא פוגע באפקטיביות התרופות?

לא חייבים לשתות את התרופות עם כוס היין

25/11/2018 | 21:56 | מאת: י

שלום, אמא שלי מתקשה בהליכה בעליה או במדרגות. ואח"כ היא טוענת שיש לה קושי עם הלב והנשימה. כנראה שבזמן האחרון זה קורה יותר לפעמים מרגישה חלשה. אחרי כיפור הרגישה לא טוב ודרשתי שתלך לרופא משפחה שעשה רק אק"ג שיצא תקין. הוא לא הקשיב שזה דבר שחוזר על עצמו וטען שזה בגלל הצום. האם הסימפטומים שתיארתי מראים על אי ספיקה? האם אק"ג תקין מראה שאין שום בעיה בלב? אני קצת דואגת. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אק"ג לבד איננו מספיק ואבחנה של אי ספיקת לב לא נעשית באק"ג אלא בבדיקה גופנית ובהאזנה לסימפטומים. בקשי שאמא תיבדק ע"י קרדיולוג.

30/11/2018 | 13:36 | מאת: י

תודה רבה :)

25/11/2018 | 20:58 | מאת: דני

שלום רב יש לי לחץ דם גבוה מי כמה שנים והתחלתי לטפל בו . אחרי ארג קיבלתי הפנייה לקרדיולוג ואחרי פגישה איתו אני לא מצליח לדעת אם זה נורא או לא מה שיש לי אני ספורטאי ורציתי גם לדעת האם אני יכול להמשיך ספורט , קצת אפנים וקושר מצורף קבצים אם זה יכול לעזור . תודה רבה !!

לקריאה נוספת והעמקה

לצערי לא מצאתי אף קובץ מצורף !

25/11/2018 | 20:40 | מאת: אלכס

שלום רב. אני בן 67 ןלפני שנה וחצי התגלתה אצלי אי סדירות בקצב הלב. עברתי בביה"ח הפיכה ןלפני כשנה התחלתי לקבל ריטמקס 300 פעמיים ביום.במשך כ 10 שנים נטלתי אספרין 75 והפסקתי את אספרין לפני 4 חודשים בגלל נטילת תוסף של גינקו בלובה. שתי שאלות בבקשה :האם חובה עלי להמשיך עם אספרין והאם מותר אספרין עם אומגה 3? בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא ברורה לי האינדיקציה שבגללה אתה מקבל אספירין. אספירין עם אומגה שלוש מותר אבל יכולה להיות נטיה מוגברת לדימום.

בן 34 ללא עבר לבבי בכלל. לאחר בדיקת אקו לב הרוב תקין למעטת כמה נושאים שמעלים שאלה והם: הודגמה -אי ספיקה מיטרלית קלה, אי ספיקה אאורטלית מזערית, אי ספיקה טריקוספידלית קלה. בנוסף לחץ סיסטולי בעורק הריאה 20+5 שאלתי היא מה אומרת נתונים אלה? האם זה מסוכן כיום והאם זה יכול להתפתח בעתיד ולהחמיר. אציין גם שיש לי פעימות מוקדמות על חדריות בודדות לפי הולטר אקג שבוצע לאחרונה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

האקו תקין , הלחץ בעורק הריאה תקין והשינויים במסתמים חסרי משמעות

25/11/2018 | 17:37 | מאת: חיים

שלום , בן 24 לאחרונה סובל מפעימות מוקדמות כבר פרסמתי פה שאלה וענית לי עליה יש לי עוד שאלה ששכחתי לציין , לאחרונה סובל גם מדופק מהיר בבקרים שמגיע ל 116 משכיבה לעמידה במהלך היום 100 , 104 , 108 בישיבה 92 ובמנוחה 76 בערך האם בהקשר לשאלתי הקודמת יכול להיות שאני סובל מהפרעת קצב טכיקרדיה ? האם זה מסוכן או שהערכים תקינים? אני מודאג ומרגיש לא כל כך טוב גם במהלך היום המצב מצריך טיפול ועצירת השגרה? או שאני יכול להמשיך בשגרה עם הדופק הזה ?

לקריאה נוספת והעמקה

הדפקים שאתה מתאר הינם מעל הנורמה אך בטח לא משהו שצריך לעצור את השגרה. אם אתה מרגיש לא טוב עם הדפקים הללו לך להיבדק אצל קרדיולוג, ולא באינטרנט...

25/11/2018 | 15:57 | מאת: אבי

שלום, חברה שלי סיפרה לי לאחרונה שיש לה מום בלב,4 חורים,אין לי מושג מה זה אומר אבל אסור לה לישון בטיסות ולפני ההריון צריך להוריד במשקל וההריון בסיכון,היא בת 32 כמה זה משמעותי להמשך החיים ולהריון?

לקריאה נוספת והעמקה

ארבע חורים בלב זה לא אבחנה רפואית... כדי לענות לך על מה ששאלת צריכה להיות אבחנה קרדיאלית יותר מדוייקת.

25/11/2018 | 11:32 | מאת: מורן

שלום רב בת 33 בריאה בדרך כלל. סובלת שנים מחרדות.החלטתי לטפל התחלתי לוסטרל 50 מ"ג בשעה טובה.שבוע ראשון רבע וכל שבוע עולה ברבע כאשר בעוד חודש אהיה על 50 מ"ג הבנתי משהו על קטע qt בא.ק.ג אבל אין לי בעיות לב ברוך השם והבדיקות שביצעתי עד היום של הלב תקינות. רק גלי t הפוכים ב l3 אמרו שזה תקין.ופעימות מוקדמות שגם זה אמרו שתקין. השאלה שלי האם לוסטרל מסוכן ללב? הבנתי שנותנים את הכדור הזה גם לאנשים שהיה להם בעיה לב כך שזה כדור בטוח. אשמח לעזרה אני בלחץ נוראי תודה רבה. מורן

לקריאה נוספת והעמקה

הכדור לא מסוכן ללב צריך רק עם התחלת הטיפול לעקב באק"ג על מקטע ה Q-T שלא התארך יותר מדי כי מקטע Q-T מאד ארוך יכול לגרום להפרעות בקצב הלב

25/11/2018 | 22:20 | מאת: מורן

עשיתי 6 ימים אחרי הטיפול א.ק.ג ויצא תקין. אבל ב 6 ימים האלה הייתי על רבע כדור.והיום התחלתי חצי כדור ומחר יש לי תור לרופא שזה בעצם היום ה 9 של הכדור אם הא.ק.ג מחר בעזרת השם יהיה תקין אז לא צריך לעקוב יותר?

צריך לבצע אק"ג אחרי המינון הסופי של הכדור

25/11/2018 | 09:58 | מאת: גלעד

שלום אני בן 48. בגיל 40 ארגומטריה תקינה. לאורך כל השנים כולסטרול כללי נמוך יחסית 150-140 LDL=70 HDL=40 סוכר תקין רק טריגליצירדים היו כ 10 שנים על 250-300 ואחרי הפסקת מתוקים ירדו ל 150. משקל היה תמיד תקין 60 על 1.80 ( תמיד הייתי רזה ). לפני 4 שנים היה לי זיהום בשיגלה 10 ימים שלשולים משמעותיים מאוד. מאז השתנו לי החיים. פתחתי רגישות להרבה מאכלים כאבי בטן וכו'. עברתי המון בדיקות מחשד לקרוהן ולא נמצא קרוהן ( אמור לעבור בקרוב גם קפסולה ליתר בטחון אבל סיכוי נמוך שזה קרוהן). אמרו שכנראה פתחתי post infectious ibs קשה. כבר שנתים לא אכלתי כלל פירות וירקות כי גורמים ליותר כאבי בטן ונמנע מהמון מאכלים אוכל תזנה דלה מאוד. ירדתי 10 ק'ילו במשקל וכבר שנה שוקל 50 קג על 1.80. כעת לראשונה הירידה די נעצרה ומנסה לעלות. בשבוע האחרון יש קצת קוצר נשימה כאילו קצת יותר קשה לגמור משפט. רופא המשפחה הקשיב לריאות ותקינות. אין חום. אק"ג השבוע תקין. בדיקות דם תקינות. יצויין שבוצע אקו לב לפני שנה והיה תקין. הרופא אמר שתאורטית מתת משקל ותת תזונה כאלה ( וסביר להניח מחסור בויטמינים ) אפשר לפתח אי ספיקת לב וליתר בטחון יבוצע לי עוד חודש אקו לב. רציתי לשאול 1. האם סביר שפיתחתי אי ספיקת לב? ( לפני שנה אקו תקין אבל מאז שנה על תת משקל קשה ). 2. אם התחילה להתפתח אי ספיקת לב מתת תזונה האם היא הפיכה וכשאעלה במשקל ובתזונה היא צפויה להבריא? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

תשובות לכל מה ששאלת אפשר יהיה לתת אחרי בדיקת אקו חוזרת. אם אכן נגרם נזק ללב כתוצאה מתת תזונה שיפור בתזונה יכול להביא לשיפור בתפקוד הלב.

24/11/2018 | 15:07 | מאת: ..

האם התקף חרדה יכול לעלות דופק ל150 ויותר?

לקריאה נוספת והעמקה

יכול גם יכול.

23/11/2018 | 19:02 | מאת: לפיד

שלום רב, בן 42 עושה ספורט. לפני כ שלושה חודשים ביצעתי אקו לב במאמץ במסגרת בדיקות שגרתיות. הבדיקה יצאה תקינה ורשום כי אני בכושר טוב. לפני כחודשיים החל לי לחץ בחזה המופיע בעיקר תוך כדי ולאחר מאמץ. האם יש סיכוי שמשהו השתנה מאז הבדיקה? האם עלי לחזור על הבדיקה? האם יש צורך בצינצור וירטואלי?

לקריאה נוספת והעמקה

דברים בהחלט יכולים להשתנות ואם התופעה נמשכת בעיקר בזמן מאמץ יש לשקול המשך ברור כשצינתור וירטואלי יכול להיות אופציה לשלול מחלה של עורקי הלב.

04/12/2018 | 23:03 | מאת: לפיד

ניתן לבצע בדיקת אקו לב במאמץ פעם נוספת בהפרש של 3 חודשים? זה לא מסוכן לבצע פעמיים בשלושה חודשים?

יש לי כמו דקירות של מחט בצד שמואל מה זה אני גם מתאמנת במכון כושר אני קצת חרדה בתקופה הזו

לקריאה נוספת והעמקה

והשאלה ? הדקירות לא קשורות ללב. אולי לחרדה !

23/11/2018 | 07:46 | מאת: לי

בוקר טוב מותר לקחת ציפרלקס ביחד עם מטופרולול (נאובלוק)? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא רואה סיבה שלא

24/11/2018 | 08:40 | מאת: לי

רשום בעלון של הציפרלקס איפה שרשום תגובות בין תרופתיות - המטרופלול מופיע שם.. השאלה אם להתייחס לזה

המטופרולול יכול להעלות רמה של ציפרלקס בדם לכן יש לעדכן את הרופא שהמליץ לך על נטילת ציפרלקס שאתה מטופל גם במטופרולול

22/11/2018 | 23:02 | מאת: חיים

שלום , אני בן 24 לפני כשנה בערך התחילו לי קפיצות מוזרות בחזה לכיוון הגרון שהופיעו פעם בחודש , פעם בשבועיים לכל היותר הבנתי שזה כנראה פעימות מוקדמות וגם הצלחתי להרגיש אותן בדופק. בחודשיים האחרונים זה התגבר לי מאוד יש לי לפחות פעם ביומיים קפיצה היה יום שקמתי והיה לי במשך 3 שעות כל כמה שניות ודקות לסירוגין פעימות שמתי לב שזה קורה יותר כשאני בחרדה או בהתרגשות וגם במאמץ , כשאני רגוע ושליו זה לא תוקף אותי בצורה הזו הדבר ממש מטריד אותי , אני בחור בריא שעושה הכל זה מונע ממני דברים כמו לשחק כדורגל ודברים שדורשים מאמץ דברים שגורמים לי להתרגשות אני ממש מפחד מהם כבר זה משתק אותי ומדכא לי את המשך החיים אני מרגיש שונה ואיכות חיי נפגעה מאוד אבקש כל דבר שיכול לעזור , כל עצה או מילה טובה ומרגיעה. השאלה העיקרית שלי היא האם באמת אני צריך להמנע מהדברים שגורמים לי לזה ולהשתתק מהנאות חיי או להתעלם מזה ולעשות הכל ביצעתי הולטר לב של 24 שעות שלפי הערכה שלי לא תפס את הקפיצה , התשובות צריכות להגיע , תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

כשיש קשר ברור בין פעימות מוקדמות ומצבי לחץ וחרדה בנוכחות לב בריא כמו שיש לבחור צעיר בין 24 - ברור שצריך לטפל בסיבות שגורמות לחרדה או להתרגשות ורק אחר כך לחפש טיפול בפעימות המוקדמות עצמן.

22/11/2018 | 22:07 | מאת: משה

שלום דוקטור אני בן 31 מזה כחודש אני מרגיש מן כבדות בלב לא חודש רצוף אלא הולך ובא, היום הייתי אצל רופא משפחה שעשה לי בדיקות רגילות לחץ דם תקין דופק במנוחה היה גבוה 90,שזה נדיר הדופק הזה שנמדד לי אני לרוב על דופק 70... עשיתי אקג שהרופא משפחה בדק והוא היה תקין. לטענת הרופא משפחה זה יכול ליהות סטרס לחץ הוא הביא לי ויטמנים, שאלתי אליך דוקטור דופק 90 במנוחה לא יכול לעשות בעיות ? ומדוע זה קורה ? אציין שבשנים האחרונות אני עושה המון פעילות גופנית, עושה תקופה מפסיק וממשיך אחרי תקופה, תודה מראש על התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

דופק 90 במנוחה אכן נחשב לדופק גבוה מהרגיל אך עדיין יכול להיות משני לדברים פיזיולוגיים כמו סטרס, חום, אנמיה ועוד. נזק ללב זה לא עושה אלא אם הדופק נשאר גבוה ברציפות תקופה מאד ממושכת.

22/11/2018 | 19:33 | מאת: אני

ערב טוב ד״ר חודש אחרי לידה התאשפזתי השבוע עקב דופק של 160 ולחץ דם גבוה שהתחיל אחרי הלידה. הטכיקרדיה התחילה בהריון ואחרי לידה זה עבר ועכשיו חודש אחרי חזר והרבה יותר גבוה ממה שהיה. קיבלתי כדור ניאובלוק אני לוקחת חצי כדור כבר יומיים מה שקורה הוא שאחרי שאני לוקחת את הכדור הדופק שלי יורד למתחת ל50 ואני מרגישה שאני עומדת להתעלף האם הכדור לא מתאים לי? מה עושים במצב כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

מאד פשוט , מקטינים את מינון הניאובלוק,אינני יודע איזה מינון של ניאובלוק קבלת אבל המינון כנראה גבוה מדי.

23/11/2018 | 13:53 | מאת: אני

תודה רבה. זה מה שניסיתי היום המינון שקיבלתי הוא חצי כדור בבוקר וחצי בערב לקחתי הבוקר רבע כדור והדופק היה תקין 60-80 לאחר בערך 4 שעות התחיל שוב לעלות אז לקחתי שוב רבע כדור. זה בסדר לקחת רבע כדור כל כמה שעות? תודה שוב

זה בסדר רק תלוי כמה רבעי כדור את צריכה בסופו של דבר כדי שהדופק ישאר מאוזן לאורך כל היום. פעמיים שלוש ביום זה בסדר זה רק לא כל כך נח כל 4-6 שעות לזכור לקחת כדור.

25/11/2018 | 11:51 | מאת: אני

תודה שוב.יש כדור אחר שאתה ממליץ? פשוט תור לקרדיולוג יש רק עוד חודש ואני לא מסתדרת עם הכדור.. אתמול בערב הדופק עלה למעל 100 אז לקחתי חצי כדור כדי שירד מהר ואז שוב הדופק ירד ל50 והרגשתי רע כל הלילה. אני כבר לא יודעת מה לעשות תודה רבה וסליחה אם חפרתי.

אני מאד לא אוהב להמליץ על תרופות באינטרנט, יש כמובן תחליפים לניאובלוק למשל הדרלין, כדור של 10 מ"ג שאפזר לחצות ולקחת 5 מ"ג שלוש פעמים ביום. דברי עם רופא המשפחה שלך.

21/11/2018 | 13:31 | מאת: Big Nog

שוב שלום לך ד"ר דני. הפעם שאלתי היא קצת שונה. אני כרגע נוטל קוקטייל קטן - וראפמיל 120 (40 מ"ג 3 פעמים ביום) ליריקה 450 (150 מ"ג כנ"ל כפול 3) ובאקלופן 60 (20 מ"ג כל 6-8 שעות) שנועד לטפל בחרדה ובו בעת לבלום תופעות לא רצויות של ריטלין. עד כה זה עובד מצוין (החרדה שלי היא בעיקר סומטית). אני די מצליח לרדת במינון הריטלין, אגב, וכרגע עם 80 מ"ג ליום (אני שוקל 84 ק"ג). אק"ג היום יצא תקין, כמו גם לחץ הדם שהיה 114/71 - ושתי הבדיקות בוצעו תחת השפעת ריטלין. אז לשאלה, אני לא טיפוס שתיין ועד שיוצא זה פעם בכמה חודשים. העניין הוא שאני לא מסתפק בבירה או שניים. אם כבר אני שותה, זה יכול להגיע ל4 חצאים; כלומר 2 ליטר בירה שמכילה בין 5-7 אחוז כוהל. חשוב לזכור שאני נוטל וראפמיל במינון נמוך והשתיים האחרות במינון סטנדרטי. פעם ב... גג 2 ליטר בירה, קיים סיכון מיוחד בגלל הקוקטייל? בן 27, להזכירך :) ותודה!

לקריאה נוספת והעמקה

עם ריטלין או בלי ריטלין עם ורפמיל או חוסם סידן אחר... שני ליטר בירה זה הרבה בלי קשר לקוקטיל התרופות.

21/11/2018 | 10:45 | מאת: נטלי

שלום, בעלי בן 39 ויש לו מגיל 14 בערך מדי פעם עקצוץ בלב /תחושה לא נעימה למשך כמה שניות ואף דקות. כשהיה נער עשה בדיקה מקיפה ואמרו שהכל תקין. וזה ממשיך עד היום התופעה הזאת. הוא בחור בריא ואין שום סיבה לתחושה הלא נעימה בלב. האם יש רעיון ממה זה יכול לנבוע ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

עקצוץ שנמשך 25 שנים ברציפות איננו משני לבעיה בלב, התחושה הינה לבטח בבית החזה ולא ממש בלב ויכולה לנבע ממתיחה של שריר, גרוי של עצב או כל סיבה אחרת שלא צריכה להדאיג/להפחיד.

20/11/2018 | 20:04 | מאת: צינתור וירטואלי

ברתי לפני כחצי שנה צינתור וירטואלי שהתוצאה הייתה תקין, 24% חסימה. האם תוצאה זו מבטיחה שלא אמצא עצמי בהתקף לב בשנים הקרובות? בהנחה שאני שומר על בריאות תקינה, לא מעשן וכו

לקריאה נוספת והעמקה

"מבטיחה " זה קצת מוגזם, באם עורקי הלב תקינים להוציא אי סדירות באחד מהם הסיכוי-סיכון להתקף לב בעתיד הקרוב אכן מאד מאד נמוך.