פורום קרדיולוגיה - מבוגרים

הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות למחלות לב במבוגרים , גורמי הסיכון למחלות לב ומניעתם, מחלות של מסתמי הלב,הפרעות קצב,אי ספיקת לב, מחלות לב בהריון, צינתורי לב , פעילות גופנית ושיקום הלב. למעבר לפורום לחצו כאן.
4121 הודעות
3687 תשובות מומחה

מנהל פורום קרדיולוגיה - מבוגרים

שלום רציתי לדעת אם במשך שנים עשיתי המון ספורט ריצות שידוע שזה בריא למערכות הגוף והלב, ואז עשיתי הפסקה של הרבה זמן האפקטביות של הפעילות גופנית בגוף נשמרת או מתפוגגת

לא נשמרת לעולמים ,ככל שההפסקה ארוכה יותר כך האפקטיביות יורדת יותר.

שלום רציתי להבין תסיטואציה שעושים פעילות גופנית אירובית ריצה נניח שהדופק של המתאמן לפני שהחל אם ריצה ופעילות בכלל היא הייתה גבוהה במנוחה איך זה שאם הזמן אם הפעילות ריצה אז הדופק יורד במנוחה? במאמץ? הרי שהמתאמן מתאמן הדופק תמיד מהיר מן הסתם... מה עושה הפעילות שמורידה תדופק ממהיר לאיטי איך זה עובד ? מה סוד הקסם

לקריאה נוספת והעמקה

סוד הקסם שלב מאומן מגדיל את תפוקת הלב בכל פעימה לכן מספיק לו דופק יותר איטי כדי להזרים את כמות הדם הרצויה לגוף

20/03/2019 | 21:19 | מאת: רני

שלום דוקטור שאלה שמעניינת אותי לגביי דופק איטי או מהיר במנוחה, אני לא מדבר על דופק שהוא מהיר מהיר ולא על דופק איטי איטי אבל נניח מה עדיף במנוחה דופק 84-92 או 55-60 ובקטע של האיטי אני לא מתכוון אם הבן אדם ספורטאי כי זה יכול ליהות אצל ספורטאים מסויימים הדופק האיטי ונצא מנקודת הנחה שכול הבדיקות תקינות..כי על דופק איטי כמו שציינתי רוצים להשים קוצב במקרים רבים ודופק מהיר כמו שצצינתי הלב עובד מהר מה עדיף איזה ערך מהשניים שציינתי לצורך הדוגמא ? איטי או מיני מהיר

לקריאה נוספת והעמקה

עדיף להיות בריא עם דופק בריא ,בגדול דופק "איטי " בתחומי הנורמה - עדיף

שלום עשיתי מספר אקג לאחרונה שהתגלו כסינוס טכיקרדיה זה אומר שהלב תקין ? כי הדופק היה מעל 100 ואני יודע שמעל 100 זה לא נחשב תקין. לא נמצאה סיבה למה הדופק מהיר נשלל אנמיה תריסיות ושאר הדברים הידועים בבדיקות שעשיתי. מה שכן אני אם עודף משקל קצת.. מה זה אומר אם נכתב לי סינוס טכיקרדיה מה זה מלמד על הלב מהאקג ?????

לקריאה נוספת והעמקה

אני בן 29 בעבר לפני שלוש שנים עשיתי הולטר שהיה תקין ל24 שעות כמו גם אקו וארגומטריה שהיו תקינים, בעבר עד לפני חצי שנה עשיתי הרבה ספורט ריצות הפסקתי, כרגע אני אם 12 ק"ג עודף משקל לא יודע אם זה קשור. 1.70 משקל 84 קצב הלב אני מודד הממוצע הוא 84-88 כול האקג האחרונים שעשיתי היו בזמן הקצב המהיר זה נקבע כטכיקרדיה. נמצא לי קורטיזול מוגבר בשתן 1100 שדוכא על ידי מבחן דקסטמזון בדם בתוצאה 23 נשלל קושינג נמצא גם פרולקטין גבוה בדם 1100 אני צריך לחזור על הבדיקה, כימיה בדם ספירה בדם בלוטת תריס צילומי חזה תקינים הכול תקין זה גם הייתי אצל קרדיולוג שבדק אותי אם סטטוסקופ ועבר על תרשימי האקג שעשיתי שהיו טכיקרדיה וקבע שאני בסדר זה רופא של הקופה שאני שייך אליה סוכר תקין כולסטרול אצלי טיפ טיפה גבוה אשמח לדעתך לאור הנתונים...

אין לי מה להוסיף. תרד במשקל תעשה פעילות גופנית והדופק יסתדר

20/03/2019 | 12:21 | מאת: נועם

שלום רב דוקטור כשאני קם משכיבה לעמידה או שאני יושב הרבה זמן ואז קם אני מרגיש כאילו הלב שלי עובד קשה כדי להתרגל למצב העמידה וזה מקשה עלי ממש צריך כמה שניות עם עצמי כדי שיסתדר הלחץ האם זה תקין? זה יכול להצביע על בעיה כלשהי? *אני סובל מפעימות מוקדמות , ברגעים האלה אני מרגיש גם סוג של מחנק שמזכיר את התחושה בעת הפעימות המוקדמות.. אשמח לשמוע את דעתך ומה אתה ממליץ..

לקריאה נוספת והעמקה

קשה לי להמליץ מבלי לבדק אותך, מה שבטוח אין לכל מה שתארת קשר לפעימות המוקדמות

21/03/2019 | 10:57 | מאת: נועם

אקו לב : תקין הולטר : 3 pvcs ביממה בדיקת מאמץ : APCS בודדות מידי כמה חודשים סחרחורות ודופק מהיר שמתחיל לאחר pvc אגב פעימות מוקדמות יכולות לגרום לסחרחורת ?

הרבה מאד פעימות מוקדמות יכולות לגרום גם לסחרחורת

20/03/2019 | 11:21 | מאת: אורן

שלום כול מי שבעודף משקל של נגיד 5 10 15 ק"ג מחייב שיהיה לו דופק מהיר מהממוצע? או שזה לא בידיוק ככה ? במידה ושאר הבדיקות שהוא עשה נשללו כדופק מהיר. בכללי זה מחייב שיהיה דופק מהיר עקב משקל עודף? או שגם מי שאם משקל עודף יכול ליהות אם דופק רגיל ולא מהיר........

לקריאה נוספת והעמקה

יש עודף משקל בלי דופק גבוה ויש דופק גבוה בלי עודף משקל יש הרבה סיבות לדופק גבוה ,עודף משקל היא אחת מהן

20/03/2019 | 00:26 | מאת: איתמר

שלום אני בן 31 בריא בכללי בחודשים האחרונים אירועים של דופק מעל 100 שהתגלו בעזרת האקג כסינוס טכיקרדיה, אין יתר תריסיות אין אנמיה בדיקות דם כימיה וספירה טובות בלי חריגה בדיקת שתן תקינה עודף משקל של 15 ק"ג צילום חזה תקין.... מה אומרים ערכי לחץ הדם האלו אני מביא נתונים של ערכים שיצאו לי בבדיקה אצל רופא במהלך השלושה חודשים האחרונים: 127/90 130/90 121/85 162/72 133/80 136/88

לקריאה נוספת והעמקה

ערכים גבוהים לגילך

21/03/2019 | 18:46 | מאת: איתמר

שלום תודה רבה על התשובה הקודמת אבל קרדיולוג אחר שראה תערכי לחץ דם שהראתי לך אמר שהם תקינים פרט ל162/72 כאילו הוא לא אמר משהו כמו שאמרת ערכים גבוהים לגיל שלי שאר הערכים........ מה הערכים שצריכים ליהיות לבן 31 ? אתה יודע 31 זה לא 80 אומנם אבל גם 10 ...

21/03/2019 | 18:47 | מאת: איתמר

שלום 31 זה לא 80 בגיל אבל גם לא 10 הכול יחסי...

21/03/2019 | 20:09 | מאת: Big Nog

גבוהים ואפילו מאוד לגילך. תקשיב, בלחץ דם אין קו אדום דק שאם אתה טיפה מתחתיו הכול עשר אצלך ואם טיפה אחריו אתה חולה וחייב תרופות, אבל ידוע שלחץ דם סיסטולי (הגבוה, בצד שמאל) הגבוה מ120 או דיאסטולי (הנמוך, בצד ימין) גבוה מ80 בטווח הארוך אינו רצוי ומשפיע לרעה על הבריאות. בעיקר בריאות הלב והכליות.

24/03/2019 | 01:39 | מאת: איתמר

דוקטור שלום בכול אופן אודה ואשמח שתגיב לשתי השאלות שלי אחרי שענית לראשונה שלי ....לשתי הre שאחרי כי אם כול הכבוד יש אנשים שמגיבים כאן ואני מעדיף לשמוע תשובה מפי קרדיולוג ברמתך...

לחץ דם סיסטולי של 160 לגיל 31 הוא בהחלו גבוה שאר המדידות אכן תקינות ממדידה אחת לא עושים אבחנה של יתר לחץ דם הדרף הטובה ביותר להערכה היא לבצע הולטר לחץ דם - שנותן מדדים לכל אורך היום ומה שחשוב , גם לאורך הלילה

20/03/2019 | 00:00 | מאת: רונן

שלום דוקטור מניסיונך הרב אם מטופלים ולא משנה הגילאים, מה הדופק הממוצע שנתקלת בכללי באנשים? שבדקת באותו רגע....

71

19/03/2019 | 21:47 | מאת: עוצם

שלום דוקטור מה עושים במקרה שיש הפרעת קצב מהירה טכיקרדיה באופן נדיר ? עם תסמין של סחרחורת

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה כמה נדיר, והשאלה אם ברקע הלב בריא,והשאלה מה משך הטקיקרדיה,מה המקור שלה,מה היא גורמת,כמה היא מפריעה כשיש תשובה לכל השאלות הנ"ל ניתן לענות מה עושים

19/03/2019 | 21:32 | מאת: יהב

שלום דוקטור אני בן 30 ובעבר הלא רחוק עשיתי המון ריצות במשך כמה שנים 3 -4 פעמים בשבוע לא קבוע היו גם שבועות שלא. שאלתי אליך לאחרונה היה לי המון פעמים במנוחה דופק ממש מהיר של מעל 100 לדקה קצב סינוס יצא לי לבדוק, אני ספורט ריצות כבר תקופה ארוכה לא עושה ממש חרד מלעשות כי עכשיו בראש שלי הדופק המהיר שהיה לי במנוחה אם עד 130 עכשיו לרוץ יכול להחזיר לי במחשבה שמשהו לא בסדר איך אני יוצא מזה? וכן חוזר לרוץ.. ממש בחרדה שיקרה משהו אם אני ירוץ... מה שאף פעם לא קרה שרצתי בעבר ורצתי המון...

לקריאה נוספת והעמקה

טפל בחרדה והכל יסתדר גם הדופק

19/03/2019 | 21:15 | מאת: מתן

שלום דוקטור כשיש התקף טכיקרדיה חדרית או עלייתית הדופק נהיה מהיר נגיד למשל שזה נמשך בערך 30 שניות האם כשהקצב חוזר לסינוס זה חוזר בהדרגה ? יש משהו מסוים שמרגישים בחזרה לקצב הסינוס?

לקריאה נוספת והעמקה

בדרך כלל ההתחלה וההפסקה הינם בבת אחת עם החזרה לסינוס מרגישים שהדופק הסתדר ,הרגשת הדופק המהיר נעלמת

19/03/2019 | 20:56 | מאת: אור

1.אם פעימה מוקדמת יכולה להתחיל הפרעת קצב ויש לי פעימות מוקדמות במאמץ זה בעיתי ? 2.אם הפעימה המוקדמת היא חדרית זה מחייב שהיא תתחיל הפרעת קצב חדרית גם כן ? 3.האם לכל מי שיש פעימות מוקדמות הן יכולות להתחיל אצלו הפרעות קצב באופן אקראי פעם בכמה זמן? 4.אם פעימה מוקדמת יכולה להתחיל הפרעות קצב גדולות יותר , למה מתעלמים מהתופעה ואומרים שהיא לא מסכנת... אני סובל מהפרעת קצב אחת לכמה חודשים של דופק מהיר ככל הנראה שמתחיל מפעימה מוקדמת .. השאלות בקשר לזה. תודההה!

לקריאה נוספת והעמקה

1.לא 2.כן 3.כן 4.כי נדיר שפעימה מוקדמת ( ובטח בלב בריא) גורמת להפרעת קצב מסוכנת 5.מיצינו !!!

21/03/2019 | 11:04 | מאת: אור

שאלה אחרונה שתסדר לי את הראש , זה אמנם נדיר שפעימה מוקדמת גורמת להפרעת קצב יותר גדולה אבל אם זה קרה פעם אחת זה אומר שזה ימשיך לקרות באופן נדיר ? או שהיא גרמה לזה פעם אחת ומשם זה כבר ישנו והסיכון יותר גדול? תודה רבה לך דוקטור דן יש לך מעריץ זה בטוח!

זה עדיין מאד נדיר.

שלום האם באמצעות תזונה נכונה אפשר להוריד דופק לב ממהיר לנורמלי ? אם בן אדם שומר ואוכל רק דברים בריאים מזינים זה יכול לסייע ללב מבחינת בריאות ומבחינת המהירות?

לקריאה נוספת והעמקה

תזונה לא ממש משפיעה על הדופק באופן עקיף מי שאוכל אוכל לא בריא,סובל מעודף משקל,יכול לסבול גם מדופק גבוה ואז תזונה נכונה יכולה לשנות את המצב.

19/03/2019 | 19:07 | מאת: אור

האם פעימה מוקדמת יכולה להתחיל סינוס טכיקרדיה?

לקריאה נוספת והעמקה

ממש לא !

19/03/2019 | 12:28 | מאת: יוני

שלום מה בריא לאכול לגוף בריא וללב ? איזה מאכלים טובים ללב ?

אין מאכלים טובים ללב יש מאכלים רעים ללב - מאכלים עם הרבה שומן רבוי, פחמימות בכמות מוגזמת, מלח בכמות מוגזמת

18/03/2019 | 21:42 | מאת: אור

קודם כל שאלתי פה הרבה שאלות ועזרת לי נורא בכולן , האם אפשר להגיע אליך איכשהו ?

18/03/2019 | 23:14 | מאת: משה

מצטרף לשאלה דוקטור אליאן הגדול איך מגיעים אליך לבירור קרדיאלי מקיף ??

אני רואה מטופלים 1.בבי"ח שיבא במרפאת מכון הלב 2.באסותא השלום בתל אביב 3.במסגרת פרטית

18/03/2019 | 14:44 | מאת: אלי

שלום האם לחץ דם ולב אפשר לקשר את שניהם לאותו תחום ? זה מרכיב אחד תשני ? אפשר לקטרג את זה בקרדיולוגיה לב ולחץ דם ? האם גם לחץ גם גבוה נמוך זה דברים שקשורים ללב ?

לקריאה נוספת והעמקה

הלב יוצר את הלחץ בעורקים - וזה הקשר בין לב ללחץ דם...

18/03/2019 | 11:30 | מאת: אליאב

שלום היום בבוקר למשך דקה היה לי משהו ממש מוזר הלב דפק בחולשה כזה והרגשתי כאילו הוא עומד ליפול או להיעצר תחושה שאין לי הסבר כאילו הולך לקרות לו משהו,מן הרגשה מוזרה הייתי אובד עצות.. דבר שלא היה לי אף פעם אני בן 29,בלי קשר בימים האחרונים אני על המיטה חום איזה משהו ויראלי יש לי לא יודע אם לקשר את זה אחד לשני מה זה ??????יכול ליהות....בלי קשר בחודשים האחרונים יצא לי לעשות הרבה אקג שהיו סינוס טכיקרדיה אם מעל 100 פעימות לדקה

לקריאה נוספת והעמקה

ההרגשה יכולה להיות קשורה למחלה הויראלית, כשהמחלה תעבר מן הסתם גם התחושות הללו יעברו

שלום דוקטור באחת התשובות שלך פה באתר ראיתי שרשמת שפעימות מוקדמות יכולות ליצור מעגלים חשמליים שגורמים לדופק מהיר .. אם היה ארוע של הרגשה מוזרה בלב (חשמלית) סחרחורת ואחר כך דופק מהיר לדקה בערך .. 1.זה יכול לקרות מפעימות מוקדמות? 2.מה הסיכוי שזה vt למרות שרשמת שזה לא אופייני ללב בריא.. (כל הבדיקות תקינות) 3.מה זה לעזאזל כבר יכול להיות אם לא אלה? עד שאקליט את זה אני לא יכול לחיות בפחד הזה והחוסר וודאות!

לקריאה נוספת והעמקה

1.פעימה מוקדמת יכולה להתחיל הפרעת קצב 2.סיכוי קטן 3.לא יודע

1.אם פעימה מוקדמת יכולה להתחיל הפרעת קצב ויש לי פעימות מוקדמות במאמץ אז זה בעיתי לא ? 2.אם הפעימה המוקדמת היא חדרית זה מחייב שהיא תתחיל הפרעת קצב חדרית גם כן ? 3.האם לכל מי שיש פעימות מוקדמות הן יכולות להתחיל אצלו הפרעות קצב באופן אקראי פעם בכמה זמן? 4.אם פעימה מוקדמת יכולה להתחיל הפרעות קצב גדולות יותר , למה מתעלמים מהתופעה ואומרים שהיא לא מסכנת... תודההה!

1.לא כי זה נדיר 2.מן הסתם 3.כו 4.כי נדיר שהיא מתחילה "הפרעת קצב גדולה " תלוי בגורמים ברקע 5.מיצינו !

17/03/2019 | 22:02 | מאת: צ’רלי בן שבת

שלום רב ביצעתי הולטר 24 שעות ובתוצאה נצפו כ-2494 פעימות חדריות מוקדמות ממקור אחד וכ-156 בממוצע לשעה נצפו גם כ-2 APBS קצב סינוס ממתין לאקו לב במאמץ מה הטיפול במקרה כזה ?

לקריאה נוספת והעמקה

מי אמר שצריך טיפול?

17/03/2019 | 21:40 | מאת: ניר

שלום כול היום הדופק שלי נע בין 116-130 סינוס טכיקרדיה בדקתי יכול ליהות שהחום גוף גורם לזה ? אני בן 25 בריא כול הבדיקות בסדר אבל הדופק ממש לא יורד אובד עצות דופק הממוצע שלי הוא 80 עכשיו כנראה בגלל שיש לי משהו ויראלי... כנראה החום גוף מעלה דופק? מה הקשר לחום גוף ודופק שהוא ככה גבוה אם יש קשר בכלל ?

לקריאה נוספת והעמקה
17/03/2019 | 21:44 | מאת: ניר

שלום שוב חום גוף מדדתי 39.6

בחום 39 יש עליה גם של הדופק.

17/03/2019 | 20:04 | מאת: עופר

היי דוקטור קיבלתי את ממצאי הבדיקה ולא הבנתי את הכתוב שם אודה לתגובה שלך והאם כדאי לגשת לקרדיולוג. צורף כקובץ להודעה

לקריאה נוספת והעמקה

לצערי לא הצלחתי לפתוח את הקובץ

17/03/2019 | 19:25 | מאת: לירוי

היי לאחרונה יש לי כאבי ראש ממש חזקים וכול פעם הדופק שלי מטפס למעל 100 אציין שהדופק סדיר האם כאבי ראש מעלים דופק למהיר ?

לקריאה נוספת והעמקה

כל כאב גם כאב ראש יכול להעלות את הדופק

17/03/2019 | 19:21 | מאת: יעקב

שלום בימים האחרונים אני חולה חוף גוף קור צמרומורות חום לא 40 וכאלו 37.7 משהו כול הגוף כואב הדופק שלי ממש מהיר מדדתי אם האצבע ובעוד דרך 116-128 יכול ליהות שכול זה הלב מגיב לגוף וזה בעצם לא בעיה? הדופק שעות ככה לא יורד גם שאני שוכב על המיטה עשיתי אקג שהיה תקין ....כי לאחרונה נבדקתי אצל רופא משפחה לפני מה שחוויתי היום בשבוע שעבר נבדקתי והכול היה תקין מה זה יכול ליהות???

לקריאה נוספת והעמקה

בזמן דלקת ובעיקר כשיש חום גם הדופק יכול לעלות

שוב שלום כול היום הדופק לא יורד לי מדדתי במשך שעות!!! הוא 116-128 מה עושים... הוא יכול פתאום לקבל תאוצה ולהגיע לגבהים ממש גבוהים שיעשו לי בעיות???? לא מסוכן? אציין שאני אם חום 39.2 מה עושים האם זה קשור ?

החום ירד ואיתו גם הדופק

17/03/2019 | 18:52 | מאת: יותם

שלום רב פרופסור אליאן הגדול רציתי להבין משהו במידה ולאדם כלשהו יש דופק ממש מהיר שנמדד והתגלה כסינוס טכיקרדיה בהנחה שנשלל תריסיות בדיקות דם ועוד דברים אחרים ששוללים בעיית לב או הפרעת קצב . נניח הדופק במנוחה הזה הוא 130-170 לצורך הדוגמא גם שזה ממש מהיר ונמצא כקצב סינוס זה נחשב תקין ?? בכול זאת שזה מהירות כזאת ? באותו רגע שהבן אדם נניח עשה בדיקה ונמצא תקין אך מהיר זה בסדר כי זה סינוס ?

לקריאה נוספת והעמקה

טקיקרדיה - המונח הלטיני לדופק לב מהיר (טכי - מהיר; קרדיה - לב). כאשר דופק מהיר איננו נובע מעלייה טבעית של הדופק כתגובה למאמץ או למצב דחק יתכן שמדובר בהפרעה בקצב . דופק 130 סדיר יכול להיות סינו טקיקרדיה דופק 170 הוא קרוב לודאי טקיקרדיה שלא ממקור הסינוס

שלום האם אקמול דקסמול ותרופות מהמשפחה הזהאת בדרך כלל מעלים דופק ? יכולים? או שפחות... אפילו במידה שהלב בסדר...

לקריאה נוספת והעמקה

התרופות שהזכרת ממש לא מעלות דופק

17/03/2019 | 18:20 | מאת: מני

שלום רב מזה כשעה ומשהו היום היה לי דופק 133 במנוחה מדדתי , אציין שממש לאחרונה עשיתי ספירת דם אקג צלח תריסיות ועוד ועוד והיה והכל היה תקין באותו רגע שחשתי את זה הרגשתי גם חלש בכול הגוף בלי שום קשר ללב גוף קצת בחום קצת קור אולי משהו ויראלי האם דופק כזה באותו רגע יכול לטפס לגבהים וממש ולעשות נזק ?

לקריאה נוספת והעמקה

דופק 133 לא עושה נזק

17/03/2019 | 11:03 | מאת: אור

שלום 1.האם אירועי VT קצרים שמתרחשים אחת לכמה חודשים עם תסמינים של סחרחורת ודפיקות לב במנוחה מסוכנים? 2.האם זה מצריך טיפול כלשהו? 3.האם מסוכן לעשות פעילות גופנית מאומצת שגורמת לפעימות מוקדמות במאמץ שברקע חשד לVT?

לקריאה נוספת והעמקה

VT או טקיקרדיה חדרית יכול להיות העייתי עם יש מחלת לב ברקע בלי לדעת עליך כלום בלי להבין איזה VT זה ( כמה פעימות ,באיזה קצב ) - לא ניתן להשיב

17/03/2019 | 12:44 | מאת: אור

אני חושד שיש לי זה עוד לא נתפס .. זה אחת לכמה חודשים תחושה כאילו משהו מתעסק לי בלב אחר כך סחרחורת ילאחר מכן דופק מהיר.. האם בעקבות החשד להפסיק פעילות גופנית? או שאין קשר? כל הבדיקות שלי תקינות מלבד פעימות מוקדמות במאמץ.. גיל 24

מאד רצוי לנסות ולתעד את הפרעת הקצב.ישנן מספר אופציות. אם עשית אקו והוא תקין ואם עכשיו יש רק פעימות מוקדמות לא צריך להפסיק פעילות גופנית

17/03/2019 | 15:40 | מאת: אור

קרה לי מקרה כזה לפני חצי שנה , והיום היה לי שוב יש מכשירים שאני אוכל לשים על עצמי לזמן ככ ארוך?

17/03/2019 | 16:28 | מאת: אור

האם זה נראה הגיוני לארוע vt התסמינים שאני מתאר? מה זה כבר יכול להיות אם לא זה? כרגע אני אחרי המקרה אני ממש פוחד מהמקרה הבא .. מה אתה מציע? אני בסיכון כרגע בכלל? , יש טעם ללכת לבית חולים? תודה..

17/03/2019 | 17:45 | מאת: אור

סליחה על הריבוי שאלןת אני פשוט ממש מודאג היה לי תחושה שהלב מתהפך ואחר כך סחרחורת ואחר כך דופק מהיר.. האם הסחרחורת לא אמורה להגיע כשהדופק מהיר? למה היא הגיעה לפני הדפיקות לב? יש לזה הסבר פיזיולוגי?

VT לא אופייני ללב בריא צריך לתעד את הפרעת הקצב, ישנם מכשירים הנקראים לופ ריקורדר שאפשר ללכת איתם חודשים לסחרחורת יש מספר סיבות ואם היא מופיעה חד משמעית לפני התחלת דפיקות הלב סיבתה אחרת.

17/03/2019 | 10:30 | מאת: סיגל

שלום רב, בת 30. סובלת מדיזינס מתמשך. נשלחתי לעשות בדיקת הולטר לב בגלל הדיסינס ובגלל הרגשה של דופק מהיר(בבדיקה הוא לרוב על 98). התשובות של הבדיקה הן: הפרעות קצב על חדריות apc's: 3 apc's בודדים במשך הבדיקה. הפרעות הולכה: נצפו פאוזות עם מרווח R-R מקסימלי עד 1.66 שניות. מתאים לחסם עליתי חדרי מדרגה שניה מטיפוס וונקבך, לדוגמא שעה 5:10. אשמח לדעת מה זה אומר ומה עלי לעשות מכאן?

לקריאה נוספת והעמקה

זה אומר שהכל פיזיולוגי ולא ממש חריג וזה גם לא הסיבה לדיזינס

17/03/2019 | 12:37 | מאת: סיגל

סליחה על הבורות, אבל מה כוונתך בזה שהכל פיזיולוגי?

שמרווח R-R שקורה בעיקר בשעה חמש ( וגם בשעות אחרות ) הוא דבר פיזיולוגי

17/03/2019 | 09:54 | מאת: אור

שלום רב אני בן 24 סובל מפעימות מוקדמות בעיקר במאמץ APCS בודדות 3 פעימות מוקדמות חדריות ביממה בהולטר ואקו לב תקין , לאחרונה חווה לעתים סחרחורת פעם בכמה חודשים היום היה לי תחושה כמו בפעימה המוקדמת מבחינת התחושה בלב , סחרחורת ולאחר מכן דופק מהיר לדקה בערך כל זה קרה בישיבה. *האם פעימה מוקדמות יכולה לגרום לכל התסמינים האלה? מה יכולה להיות הסיבה לדעתך? האם זה מסוכן? אני יכול להמשיך את השגרה ? אני ממש דואג ו3 קרדיולוגים אמרו לי שיש לי בסך הכל פעימות מוקדמות אבל הארועים האלה פשוט לא נורמליים והם נדירים אמנם אבל משהו לא תקין ואין לי מושג מה לעשות..

לקריאה נוספת והעמקה

פעימות מוקדמות יכולות לגרום להרגשה כללית רעה בעיקר אצל אנשים צעירים ובעיקר אצל מי שנלחץ מהר. אם שלושה קרדיולוגים אמרו לך שהכל בסדר אז צריך להמשיך בחיים כרגיל עם הפעימות המוקדמות

שלום דוקטור האם שפעת שהיא אם חום ובלי חום ועוד סוגים של שפעות יכולות מעלות דופק ? לאחרונה לא הרגשתי הכי טוב והיה באותו היום דופק 100-112 אק"ג סינוס טקיקרדיה האם השפעת גורמת לדופק,מואץ ?

לקריאה נוספת והעמקה

שפעת כמו כל דלקת או זיהום יכולים לעלות דופק

16/03/2019 | 02:29 | מאת: אביב

שלום אם אני סובל מפעימות מוקדמות ומתחיל עבודה במשמרות לילה אחת ליומיים 24 שעות משמרת עם 4 שעות שינה זה שם אותי בסיכון כלשהו?

סיכון לחוסר שינה.

15/03/2019 | 22:16 | מאת: אדיר

שלום רב סובל מפעימות מוקדמות שמופיעות במאמץ בודדות פרוזדוריות. אני יודע ששחרור של הורמונים גורם להם להופיע במאמץ פעם לא היה לי בכלל במאמץ , עכשיו כבר כמעט חצי שנה שזה מגיע במאמץ בודדות הדבר העיקרי שחשוב לי זה להשמר שלא יחמיר.. 1.מה גורם להחמרה למצב של הפרעות קצב יותר מורכבות וממה אפשר להמנע כדי שלא יחמיר? 2.האם פעימות מוקדמות שמופיעות במאמץ תמיד יגיעו למצב של החמרה ברגישות שלהן עם הזמן? 3.זה יכול לעבור לבד? תודה רבה!:)

לקריאה נוספת והעמקה

1.אין גורם ספציפי שגורם להחמרה. אין גם ממה להימנע 2.ממש לא 3.יכול לעבור לבד

15/03/2019 | 21:11 | מאת: Linorz

אני רוצה לשאול שאלה בקשר זה תאונת עבודה שהעברתי לפני 3 שנים דלת מחסן נסגרה לי על האצבע השלישית בגליל המרוחק בקצה האצבע לאחר חצי שנה תתחילו כאבים של ונימול גם בידיים וגם ברגליים ואז אני מטופל עם המון כדורים ליריקה ריקושט + אלטרול עשיתי בדיקת דם בסופיה אמרו לי שיש פגיעה בסיבים האם זה קשור זה לתאונה עבודה ומה אפשר לעשות כדי לטפל כמו-כן לפני התאונה הייתי אדם בריא לחלוטין זה עוד סבלתי משום מחלה עשיתי מיפוי עצמות ואמרו לי שיש קליטה מוגברת ביד מה זה אמור להביע תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

התבלבלת בפורום אנחנו בפורום קרדיולוגיה ! לב.

15/03/2019 | 01:49 | מאת: אליאב

שלום עשיתי אק"ג שהיה סינוס טכיקרדיה Bpm 119 שהראתי לקרדיולוג מסויים. הוא אמר שהתרשים קצב לב מואץ ושינוי st לא ספציפים אמר שהקצב סינוס תקין. הוא אמר לי ברוג המקרים אין להתייחס לשינוי st לא ספציפים באק"ג. כי זה לא מסוכן ותופעה שקוראת הרבה, מה זה בכלל שינוי st לא ספציפים ? ומדוע ברוב המקרים אין להתייחס.....

לקריאה נוספת והעמקה

אין להתייחס כי זה לא ספציפי וזה לא ספציפי כי השינויים הללו חסרי משמעות ומתלוים לדופק מואץ.

15/03/2019 | 00:38 | מאת: אילן

שלום דופק המנוחה שלי לרוב הוא סביב 82-88 לפעמים מטפס גם יותר..... האם זה גנטי ? בגלל עודף משקל? יש לי עודף 15 ק"ג או סיבה אחרת ? אני בן 31 בריא לרוב.. בדיקות דם תריסיות אקג ועוד ועוד תקין. והאם הדופק הזה נחשב נורמה לדעתך ? כי ידוע שקצב תקין הוא 60-100

לקריאה נוספת והעמקה

אכן זה בטווח של הנורמה אבל מעט גבוה למנוחה - קרוב לודאי בגלל המשקל העודף

14/03/2019 | 19:33 | מאת: יעל ברוך יודע

ערב טוב, אני לוקחת 400 מג פרוקור במשך חודש אני אחרי הרחבת מסתם מטראלי בבלון וכנראה לפני אבלציה. הלב עבר לסינוס וממשיכה עם הפרוקור שאלתי: האם פרוקור יכול לייצר שיעול טורדני ? תודה רבה יעל ברוך יושע. .

לקריאה נוספת והעמקה

שיעול טורדני איננו תופעת הלוואי הכי מוכרת של פרוקור ( ויש לו הרבה תופעות לואי ) אבל אם השיעול התחיל אחרי נטילת הפרוקור בהחלט יכול להיות קשר.

שלום האם בן אדם יכול לחטוף לקבל לחוות - אירוע לבבי מסויים אוטם או איזשהי בעיה בלב וליהות איתה לאורך זמן רב כלל בי להרגיש ? קיים דבר כזה ?

לקריאה נוספת והעמקה

לא יודע מה זה לאורך זמן רב, יש מצבים שמתרחש התקף לב והאדם לא מרגיש אותו. התקף לב בהגדרה הוא חסימה של עורק בלב שהכאב ממנה נמשך תקופה מסויימת שתלויה בהרבה גורמים.

14/03/2019 | 14:52 | מאת: ליעוז

שלום רב פרופסור רציתי להבין נקודה שמעניינת אותי אומרים שפעילות גופנית היא טובה לגוף האדם אני לא חולק על זה כאחד שעשה עושה ספורט בעבר הווה ויעשה בעתיד ..השאלה שלי אליך ידוע שלחץ דם גבוה במנוחה ובכללי הוא לא בריא, אבל בעת פעילות גופנית כמו ריצה הלחץ דם עולה מן הסתם לערכים גבוהים מאוד אז איך זה משתלב ? אם זה שמצד אחד לחץ דם גבוה לא טוב ובריצה הוא עולה !! הייתי שמח להסבר לגביי השילוב הזה.

לקריאה נוספת והעמקה

לחץ דם גבוה במנוחה הוא לחץ דם ממשוך שעושה נזקים שונים כמו מקשיח את דופן העורקים, מרחיב את הלב ועוד.. בזמן מאמץ זוהי תגובה פיזיולוגית של הגוף, לזמן מוגבל ולכן גם לא מזיקה

שלום, אני בן 40 הפסקתי לעשן לפני 5 חודשים, בעקבות מיחושים קלים בחזה וביד שמאל נשלחתי לעשות בדיקת מאמץ, אשמח לדעת מה אומרות התוצאות. לפני בדיקה - דופק 93, לחץ דם ד״א 80, סיס 130 שיא המאמץ - דופק 162, לחץ דם ד״א 70, סיס 160 המבחן נמשך 7:13 דקות הנבדק הגיע למאמץ של mets 8.60 הגיע ל - 90% מן הדופק הצפוי לגילו. המבחן הופסק: דופק מטרה סיכום: כושר בינוני באקג במנוחה שינויים דיפוזיים ב st-t עם התגברות שינוים במאמץ תגובת לחץ דם תקינה ללא תלונות לבביות מבחן מאמץ לא פסקני. תודה רבה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

לא מבין מה זה שינויים דיפוזיים. בארגומטריה לא תקינה מופיעים שינויים במקטע ה ST - צניחות. צריך לראות את הבדיקה כדי להבין

14/03/2019 | 11:38 | מאת: ים

שלום אני בן 29 ומזה כתקופה חש מן תעוקה,כבדות בחזה אציין שזה לא כואב או משהו כה אלא אי נוחות, עשיתי בדיקות דם,תרסיות,צילום חזה,אק"ג הולטר אקו במאמץ בקיצור את מירב הבדיקות כולל מפגש אם קרדיולוג שעבר על כול החומר, ולא נמצא משהו שמעיד מרמז על תקועת חזה או משהו שקשור ללב .. אז מה זה יכול ליהות ? כול הבדיקות תקינות ואני עדיין חש את זה מה זה להערכתך לאור ניסיונך הרב כקרדיולוג ?

לקריאה נוספת והעמקה

לאור נסיוני , מה שתארת לא נשמע ממקור קרדיאלי . מה כן ? קשה לקבע רק על סמך התלונות ובטח שקשה מבלי לשמע ולבדק אותך

13/03/2019 | 19:55 | מאת: כפיר

שלום דוקטור האם ההורמונים פרולקטין וקורטיזול שהם גבוהים בסביבות 1100 נניח הם הורמונים שיכולים לעלות תדופק למהיר ?

לקריאה נוספת והעמקה

אכן כן

13/03/2019 | 09:24 | מאת: יעקב

מנסיונך - האם מתפתחת אצל רוב האנשים סבילות להשפעה על הורדת לחץ דם? במידה וכן, האם מדובר בהיחלשות מסוימת או שהאפקט פשוט נוטה להיעלם? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לא ידוע לי שמתפתחת ירידה בהשפעת התרופה על לחץ הדם

13/03/2019 | 00:07 | מאת: יעל אלמוג

מצורף תרשום א ק ג מהיום הנני בת 58 אודה עבור הסבר מה המשמעות של Non specific depolarization abnormality in leads ומה עלי לעשות להמשך בירור תודה יעל

לקריאה נוספת והעמקה

האק"ג סה"כ תקין ,שינויי דפולריזציה בלתי ספציפיים זה שם מפוצץ אבל בסוף האק"ג תקין וזה מה שחשוב

שלום ד"ר. אני בת 29, עושה ספורט כ3 פעמים בשבוע, מעשנת. בחצי השנה האחרונה התחלתי לחוות קוצר נשימה, צרבות, לעתים כאבים בחזה המלווים בכאבים בחולשה ביד שמאל. הכאבים נעלמים לאחר כמה שניות/דקות. בנוסף, לעתים אני מרגישה, בעת קימה ממצד ישיבה או שכיבה, תחושת סחרחורת וחולשה כאילו אני עומדת להתעלף. בחודש האחרון התחיל משהו חדש- בעת מנוחה, אני מרגישה פתאום דופק ממש חזק, פעם אחת בלבד (כלומר פעימה אחת חזקה) ולאחר מכן חוזר לנורמל. זה מלווה בגל חום ותחושת חולשה. אני חוזרת לשגרה לאחר מכן. נבדקתי בחצי השנה האחרונה בתפקודי ריאות שיצאו תקינים, רנטגן חזה שיצא תקין וסיטי חזה שיצא תקין. בדיקה שגרתית בסטטוסקופ אצל רופאת המשפחה לא חשה בסימנים חריגים הן בלב והן בריאות. בדיקות דם תקינות. נמצא נפיחות קלה בוושט. כרגע הופניתי לגסטרואנטרולוג על ידי רופא אא"ג עקב חשש שמדובר ברפלוקס היות ונשללו דברים אחרים (יש לי עבר ברפלוקס ואולקוס, יחד עם זאת, מעולם הסימנים לא היו עד כדי כך, תמיד היה מדובר בצרבות ובחילות). אני מתחילה לחשוש אולי מדובר בבעיה לבבית? על אף שהצילום יצאו בסדר? התור לגסטרואנטרולוג הוא רק בסוף חודש אפריל... ביקשתי מהרופאה האם יש משהו נוסף שיתכן וזה קשור אליו וניתן לעשות בינתיים והיא אמרה לי שלא... אני מאוד מתוסכלת... הכושר הגופני שלי ירד משמעותית (אני מתחילה להרגיש לא טוב במאמץ רב מדי ואף מרגיש הרגשת חנק), ההרגשה הכללית שלי לא טובה, מצב הרוח שלי עגמומי... האם יש לך המלצה שאותה אוכל לבקש מהרופאה? הדופק הזה מטריד אותי.

לקריאה נוספת והעמקה

המלצה - להיבדק גם עי קרדיולוג להבין מה זה הדופק שאת מרגישה

שלום רב אשמח לחוות דעתך לגביי התרשים דוקטור צירפתי מקווה הקובץ אכן תומך

לקריאה נוספת והעמקה

לצערי,להבדיל מתרשימים אחרים, לא הצלחתי לפתח את הקובץ שלך

12/03/2019 | 19:43 | מאת: עוצם

1. האם מוקדי הגיבוי AV node וHis הם אותם מוקדים שהופכים רגישים ומשחררים את הפעימות המוקדמות ? 2.או שנוצרים מוקדים אחרים כתוצאה ממצבים מסויימים? תודה מראש!

במערכת ההולכה יש סדר וקודם מגיב ה SA NODE ,כשהוא חולה מגיב ה AV NODE ואז HIS ועוד.. יכול להתעורר גם מוקד אחר בפרוזדור או בחדר

12/03/2019 | 19:25 | מאת: עוצם

שלום , מוקדים פרוזדוריים וצומתיים הופכים לרגישים בין היתר כתוצאה משחרור אדרנלין מבלוטות האדרנל ומגירוי סימפתטי מוגבר. שאלתי היא כזו: 1.לכולם יש גירויים סימפטתיים ולכולם משתחרר אדרנלין למה אצל חלק המוקדים הופכים רגישים ואצל חלק לא? 2.יש דרך במקום לקחת כדורים אולי להפחית את הרגישות של אותם מוקדים וככה להגדיל את סף הרגישות שלהם?

לקריאה נוספת והעמקה

1. למה אצל חלק מהאנשים מתפתח אלצהיימר ואצל חלק לא, למה אצל חלק מופיע סרטן ואצל חלק לא .. 2.אין דרך

12/03/2019 | 17:46 | מאת: אוראל

שלום רב דוקטור דן אליאן כשיש בעיה כתעוקה בחזה או כאב לב או סוג תלונות מהסוג הזה . תמיד שחשתי והופנתי לבדיקות תמיד יש תצילום חזה ורשום ללא תת"ג תסנין תפליט גודש איך זה מתקשר הצילום הזה ללב תעוקה? ומה שרוצים לראות בו ?בהקשר של הרגשת כאב בחזה תעוקה וכאלו? מה רוצים לשלול מה זה אומר שלושת המילים האלו והבדיקה הזאת ואיך זה מתקשר לממצאים כמו לב חזה הרגשה תודה מראש על המענה

לקריאה נוספת והעמקה

לצלום חזה אין קשר לתעוקה ( שזה סימפטום ) כשיש כאבים בחזה עושים גם צלום חזה לשלול דברים שיכולים לגרום לכאב בחזה כמו דלקת ריאות, חזה אויר, וכו...

12/03/2019 | 15:03 | מאת: ינון

שלום דוקטור ידוע שפעילות גופנית אני מדבר על פעילות גופנית בכללי שהיא טובה,ובפרט על ריצה אירובית סיבולת לב ריאה אומרים שזה טוב להכול. אבל איך בקטע של השרירים זה טוב ? הרי הcpk עולה אחרי מאמץ גופני וידוע שערך גבוה של cpk בדם זה לא טוב בגוף... אז בקטע של שרירים זה לא טוב? הפעילות הגופנית פוגעת בהם? הרי cpk הערך עולה הרבה אחרי מאמץ גופני אשמח לתשובה....

לקריאה נוספת והעמקה

CPK משתחרר מהשריר ובמידה והפעילות הגופנית איננה קיצונית גם עליית ה CPK מתונה. שחרור CPK לדם לא בהכרח מצביע על נזק משמעותי לשריר בטח שלא לשרירי השלד. ומי אמר ש CPK גבוה לא טוב לגוף? רמות מאד מאד מאד גבוהות של CPK מסוכנות ,בעיקר לכליות אבל לא ה CPK שמשתחרר אחרי פעילות אירובית .

שוב שלום ואיך בידיוק פעילות אירובית שמשפרת סיבולת לב ריאה יכולה לשפר שרירים אם בכלל? כי רמת הcpk אחרי פעילות גופנית (ריצה) עולה ממש בדם ושיש cpk גבוה בדם זה אומר שזה לא טוב

12/03/2019 | 15:17 | מאת: ינון

שלום רב תודה על התשובה !!