הפטיטיס B
דיון מתוך פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
שלום רב, ארוסי הוא נשא הפטיטיס B . התחלתי כבר עם החיסונים, לקחתי את החיסון הראשון לפני שבועיים. 1.האם החיסון הראשון הוא יעיל היות ואנחנו לא מקיימים יחסי מין אלא רק מתנשקים? 2.אני משלימה את כל החיסונים לפני שאני מתחתנת האם יש סיכוי להדבקה דרך קיום יחסי מין אחרי שאני מקבלת את כל החיסונים 3.הוא עדיין נשא היות והוא עורך בדיקות כל חצי שנה אולם הוא רק עורך בד' דם שלפיהם תפקודי GOT ו GPT תקינים, והרופאים אמרו לו שכל עוד הערכים האלו תקינים המחלה אינה פעילה, האם זה נכון? 4. מה הסיכוי שהוא יפתח מחלה בהתחשב בעובדה שבימינו יש תרופות(התייעצתי עם מומחה שאמר לי שהסיכוי הוא מאוד נמוך ואפילו בימים אלו התרופה מאוד יעילה כך שכל פעם שלוקחים אותה מורידה את רמות האנזימים ובכך לא ייגרם שום נזק לכבד, ושבימינו כבר לא מגיעים לכשלים בתפקודי הכבד. האם זה נכון 5. במקרה והוא יערוך PCR DNA ויגלה רמות גבוהות האם זה אומר שהוא חולה כבר שהמחלה פעילה או רק שהסיכוי למחלה ולהדבקה הוא יותר גבוה ואם לוקח תרופה ומורידה את הרמות הכל חוזר להיות נורמלי? תודה מראש
שלום, ראשית, אני לא רופאה אלא מתעתדת ולמרות זאת, אשתדל לענות לך עד לקבלת תשובה מוסמכת מאחד הרופאים בפורום. 1. על מנת לקבל רמת נוגדנים שמוגדרת כרמה מגנה, יש להשלים 3 חיסונים.(+10) וממילא, הפטיטיס B אינו מדבק בנשיקות, כמותו ברוק זניחה עד מאוד. 2. לידיעתך, גם לאחר השלמת חיסונים כנדרש, עלייך לבצע בדיקה למדידת הרמה של הנוגדנים בדם, כדי לבדוק האם החיסון הצליח. לא פעם, רמת הנוגדנים אינה מספקת לבדיקה קוראים : HB ab - 3. מחלה לא פעילה מוגדרת לפי מספר פרטרים, ביניהם תפקודי כבד אבל לא רק! על מנת לבדוק האם מוגדר כנשא או כחולה כרוני פעיל יש לבצע בדיקת עומס נגיפי PCR. מעל 2,000 עותקים נחשב כנשא פעיל. כמו כן יש לבצע ביופסיית כבד כדי להעריך את חומרת הדלקת. מקווה שהצלחתי לסייע במעט המידע שרשמתי כאן. שוב, אינני רופאה (עדיין ). בהצלחה, ליאת
החיסון יעיל לאחר השלמת כל הזריקות ולאחר מכן הסיכון להדבקה יורד משמעותית עד אז ניתן לקיים יחסי מין עם אמצעי הגנה אקטיביים. הטיפולים הקיימים היום גורמים לירידת כמות הוירוס ובכך להורדת הדלקת והפגיעה בכבד ולא לריפוי ולכן הטיפול הוא רק במקרה שישנה אינדיקציה שהיא רמות ALT מוגברות וכן PCR גבוה במקרים שה PCR גבוה אך האנזימים תקינים לעיתים יש צורך בביצוע ביופסיה כדי להעדיך את רמת הדלקת וצורך בטיפול