פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
12132 הודעות
11195 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

03/01/2021 | 05:48 | מאת: איתן

אמי לוקחת מזה מספר חודשים פריזמה. לאחרונה סובלת מדפיקות לב חזקות ולעיתים גם מדופק מהיר. יש לציין שברקע מחלת סרטן וחרדות. אקו לב תקין. אקג שנעשה זמן קצר לאחר התחלת נטילת פריזמה- תקין. האם יש קשר לתרופה או לחרדה? והאם צריך לעשות שוב אקג?

שלום, זה עלול להיות כתופעת לוואי של פלפטציות [דופק מהיר] שלפעמים התרופה גורמת לכך. אם מדובר בתופעת לוואי אז אין דאגה, חשוב לעקוב אחרי אק"ג [במיוחד מקטע QT]. רפואה שלמה,

02/01/2021 | 17:23 | מאת: בן 30

שלום רב אני משתמש פעם בשבוע בתרופת methotrexate האם שימוש בתוסף תזונה כמו מגנזיום עלול לגרום לתופעות לוואי עם ה MTX ?

שלום, אין בעיה עם השילוב, רפואה שלמה,

ד"ר שלום רב, אני רוצה להבין למה יש תרופות המחייבות בשתיית כוס מלאה? (למשל צפרודקס? ולמה יש תרופות, כמו ריבון, שבנוסף לכוס המלאה אסור לקחת אותן עם תרופות נוספות או עם אוכל? האם חיוב הכוס המלאה היא בגלל שרוצים שהן יתפרקו עמוק יותר במערכת העיכול? בתודה מראש גילי

שלום, כוס מלאה של מים על מנת להבטיח את התמוססות התרופה בצורה מספיקה באתר המיועד לספיגה במערכת העיכול. הפרדת חלק מהתרופות מאוכל, בגלל שאוכל עלול להפריע לספיגת התרופה ממערכת העיכול או לפעמים התרופה עלול להגיב עם מרכיבי התזונה ואז יש הפרעה בספיגת התרופה.

01/01/2021 | 17:21 | מאת: מרי

שלום אני מקבלת צפורל לדלקת בדרכי השתן.האם אני יכולה להתחסן לקורונה?

אין מניעה

31/12/2020 | 19:38 | מאת: יוסי

אמא סובלת מאי ספיקת כליות ומתנפח לה הרגליים עד שנהיות קשות ממש וכואבות היא שותה בן 3/4 כדורי פוסיד וזה לא עוזר לה, מה עוד אפשר לעשות היא ממש סובלת.

שלום, נא לברר את הטיפול הקבוע שאמא מקבלת [מכיוון שיש תרופות שעלולות לגרום לנפיחות ברגליים]. דבר נוסף יש להיות במעקב אצל הנפרולוג שלה ולעשות איסוף שתן לחלבון במטרה לתגבר טיפול תרופתי כולל תרופות ללחץ דם ומשתנים. ניתן לפנות שוב עם התרופות הקבועות שאמא מקבלת ונשמח לעזור. בריאות שלמה,

תודה אבל רוצה לשואל האם יגרם נזק אני לא רוצה לתת לה עוד אבל רציתי להירגע אם יגרם נזק שנתנתי פעמיים קצת יותר מהמינון לא השתמשתי הרבה זמן רק שבוע

אין צורך בדאגה, יש להקפיד על שתייה מרובה לילד.

30/12/2020 | 22:51 | מאת: אמא לחוצה

שלום נותנת לבת שלי בת שנתיים ושלושה חודשים תוספת ויטמין סי עם אבץ כבר שבוע כתוב על קופסה מנת הגשה של 5 מ"ל ויטמין סי 100 מ"ג אבץ 10 מ"ג (כאבץ סופלאט) המינון של גיל 1 עד 3 חצי כפית ואני יודעת שחצי כפית היא 2.5 מל במזרק את הבעיה שאני קצת לא שמתי לב שכתוב חצי כפית חשבתי שזה כפית רוב הפעמים נתנתי לה 2.5 אבל כמה פעמים קרה שנתנתי 3 מל או 4 מל במזרק כמה פעמים לא זוכרת כמה אני כל כך נחלצתי שמתי לב שכתוב חצי כפית ולא כפית האם יקרה נזק כל שהו מה עלי לעשות האם לקחת תוספת ויטמין סי בלי אבץ יותר בטוח אני נותנת לה לחיזוק ובמרקחת המליצו עליו קוראים לו זינקי כדי לא לחטוף ויריסם בחורף כל כך נלחצתי שטעיתי

30/12/2020 | 23:29 | מאת: אמא

כלומר זה היום השישי שאני משתמשת רוב הפעמים נתנתי לי 2.5 סיסי אבל קרה שכמה פעמים נתנתי 3 ופעם אחד 4 אני לא אתן מחכה לתשובה שלך

שלום, ממליץ לפנות לרופא ילדים המטפל, ולא לתת תוספים ללא התייעצות עם הרופא המטפל, מכיוון שלתופסים האלה יש גם תופעות לוואי ואם אין צורך אז אין לתת. אינני יודע את הרקע של הילד ולכן לא נוכל להמליץ על מתן תוסף.

30/12/2020 | 07:52 | מאת: תותי

היי בת 43 לאחר הפסקה בנטילת ציפרלקס חזרתי ליטול ) חרדת נהיגה( מתחילת החזרה לתרופה היו עקצוצים בגוף ואזלאחר העלאת מינון ל10 מג החלו תופעות של גרד בגוף וצריבה בכל מיני מקומות ... האם זה יכול להיות מהכדור? בעבר זה לא קרה בדיקות דם תקינות לוקחת חודש ...

שלום, אם כבר השתמשת בתרופה מקודם ולא היה תופעות לוואי או רגישות לתרופה אז אין סיבה שעכשיו יהיה. תופעות שאת מתארת מתאימות לרגישות לתרופה, אבל מכיוון שהשתמשת בתכשיר מקודם אז פחות מתאים. בכל מקרה יש להמשיך בנטילת התכשיר ואם התלונות ממשיכות יש לדווח לרופא המטפל ולשקול לקחת בילירובין ותפקוד כבד.

29/12/2020 | 14:43 | מאת: נעים הליכות

האם משקה אלוורה יכול לסייע בטיפול מעי רגיז? המשקה כול 96% אלוורה ,ממתיק סורביטול,מווסת חומציות -חומצה ציטריתE 330 חוצה אסקורבית E300, נתרן בנזואט,E211, וE211,מסמיך-גומי קסנתאן E415, טוקופרולE$206 מה סיכונים מול תןעלת

שלום, אין מספיק מידע בספרות המקצועית לגבי טיפול באלוורה לטיפול במעי רגיז ולכן לא נוכל להמליץ.

28/12/2020 | 22:33 | מאת: יעל

שלום, האם מיקרופרין יכול לגרום לטנטון? תודה

שלום, כן, לעיתים נדירות עלולה נטילת אספירין לגרום לצפצופים באוזניים. בריאות שלמה,

30/12/2020 | 18:42 | מאת: יעל

תודה רבה לך. יש אולי תרופה חליפית שלא עושה את זה?

28/12/2020 | 19:30 | מאת: דניאל

שלום רב דוקטור מזה חודשים ספורים אני סובל מאלפי פעימות מוקדמות חדריות ביממה. חשדתי בתרופות שאני לוקח לסוכרת וללחץ דם והפסקתי לסירוגין ללא הצלחה. עד שהפסקתי להשתמש במשחה שבנדון ותוך יממה פסקו הפרעות הקצב. ואכן ההפרעות תואמות גם את זמן הטיפול. היתכן שחומר הלידוקאין במשחה גורם להפרעות הקצב? מקדים תודה לתשובתך.

שלום, יש דיווחים על כך בספרות המקצועית אבל בשכיחות נמוכה מאוד ! אבל בכל מקרה אם אכן יש קשר להופעת התופעה סמוך למתן התרופה אז יש לקול הפסקת המתן. בכל מקרה יש לשלול סיבות אחרות לכך. בריאות שלמה,

27/12/2020 | 20:41 | מאת: שירלי

אני סוכרתית עם תרופות מטפורמין ו xigduo xl התחלתי אמיטריפטילין (לדלקת עצבית) האם אני יכולה לקחת לל.ד ramipril?

שלום, אין מניעה. חשוב לציין שהתחלת טיפול ב- RAMIPRIL מחייבת מעקב אחרי תפקוד כלייתי ומלחים בדם בעיקר בתחילת הטיפול(אחרי שבועיים וחודש מתחילת הטיפול) כולל [ BUN, SCR, Na, K] ובהמשך לעקוב לפי צורך.

27/12/2020 | 14:00 | מאת: מני

שלום, מקבל באופן קבוע 1 גרם פנטסה (כדור), ו 3.5 גרם סלזופירין. לאחרונה התחלתי גם אומפרדקס 20 מ''ג ואספירין (קרטיה 100 מ''ג)- שניהם פעם ביומיים. האם מותר לי גם להשתמש מדי פעם בקרם אנטרולין, ובפרוקטוגליבנול קרם? בעיקר אני שואל לגבי שילוב האספירין יחד עם האנטרולין, כי ידוע לי שאנטרולין מרחיב כלי דם. תודה.

שלום, אין מניעה וניתן לקחת ביחד. בריאות שלמה,

24/12/2020 | 06:55 | מאת: אילנית

שלום , בת 83 ריאה. אלרגית ליוד,סולפה ואספירין . מותר לי לקבל את החיסון נגד קורונה ? תודה אילנית

לא אמורה להיות רגישות צולבת עם התרופות שציינת, אבל בכל מקרה נא לעדכן את הצוות המחסן בתחנת החיסון

24/12/2020 | 18:38 | מאת: אילנית

תודה ד"ר מחאג'נה, על תשובתך המהירה . אני לא מבינה למה רופא המשפחה בקופת חולים, לא יכול מסביר את זה כמוך. זה התפקיד שלו ! ושוב תודה רבה לך על תשובתך . בברכה,אילנית

23/12/2020 | 06:30 | מאת: שה

שלום, אני נוטלת 20 מ"ג רסיטל, לאחרונה שמתי לב שאני מזיעה בלילה ופתאום הופך להיות לי ממש קר. האם יש קשר לתרופה? עשיתי לפני חודש בדיקות דם מקיפות והן היו תקינות סך הכל. אני קצת מודאגת כי הבנתי שההזעה יכולה להיקשר למחלות קשות. אשמח למענה. תודה מראש.

שלום, זה לא אמור להיות כתופעת לוואי של הטיפול, במקרה ותסמינים אלו ממשיכים (לא כאירוע חד פעמי) נא לפנות לרופא מטפל.

22/12/2020 | 08:33 | מאת: ס

שלום, יש לי רגישות לאורבנין, פניצלין, אדרנלין - ניתן לי בזמן טיפול שיניים והרגשתי שאני מתעלפת ובנוסף רגישות לארקקוקסיה. בנוסף יש לי כאבים נוירולגיים/נוירופטיים בפנים ובגולגולת שכנראה מוקרנים מעצב שנתפס בצוואר האם אוכל לעשות חיסון עם כל הרגישויות הללו והכאבים הנוירולגיים?

לא אמורה להיות רגישות צולבת עם התרופות שציינת, בכל מקרה נא לעדכן את הצוות המחסן בתחת החיסון לגבי רגישיות אלו

30/12/2020 | 18:42 | מאת: יעל

לגבי פנצילין את צריכה לבדוק את זה עם הרופא שלך...

לאחרונה מרגישה דיכאון האם להעלו את המינון של הסרוקוואל או לקחת פלוטין שהרופאה נתנה לי בזמנו

שלום, לא ניתן להמליץ על שינוי בטיפול התרופתי כל עוד שאנחנו לא מכירים את הרקע הטיפולי שלך. ולכן ההמלצה שיש לפנות לרופאה המטפלת במטרה לערוך שינוי בטיפול במידת הצורך. רפואה שלמה,

16/12/2020 | 12:11 | מאת: ברוך

שלום על אריזה של משחה Antrolin לטיפול בפיסורה כתוב שאחרי הפתיחה הראשונה ניתן להשתמש במשך 30 יום. האם צריך להקפיד על הורעה הזאת? האם אפשר להשתמש במשחה הזאת גם אחרי 30 יום

שלום, יש להשתמש כפי שכתוב, מכיוון שיציבות החומרים מעבר לתקופה זו נפגעת וזה עלול להשפיע על האפקט שמתקבל מהתרופה.

16/12/2020 | 07:50 | מאת: אמא

תודה לך על המענה המקצועי והמהיר לגבי המשך שיחה למינון ויטמין סי האם לא מזיק לכבד וכליות התוספות של ויטמין האם זה בטוח לתת לילדים שלי כל יום לפי מינון המתאים בני 9 ו 11 שתי גומיות של ויטמין ביום ובת 2.3 שלוש סיסי ביום האם בטוח לתת כל יום או לתת יום אחרי יום האם זה לא מזיק להם ? בגלל שלא יחוטפו ויוריסם בקלות יחזק את מערכת החיסונית אשמח לחוות דעת שלך

שלום, שוב חשוב לציין שהעדיפות היא לתוספת ממאוכל ותזונה יומיומית. לתוספים יש תופעות לוואי, ולכן ההמלצה לתוספת מהמזון וכל עוד שהילדים יכולים לשתות ולאכול מזונות עם תכולת של ויטמין סי אז עדיף.

שלום. מודה ך מאד על תשובתך המהירה. היות וכבר התחילו לחסן, אז איך לא ידוע מה המרכיבים של החיסון ? איך אפשר לברר ? ושוב תודה ויום טוב . ALMA

ההרכב ידוע, נבדוק ונעדכן בהמשך. בכל מקרה אם מתכוונת להתחסן היום תוכלי לפנות לתחנות החיסון ויתנו גם מענה. ההרכב כתוב על התווית של החיסון ובעלון שמגיע איתו.

14/12/2020 | 05:59 | מאת: סיגל

האם טיפול בפרדניזון במשך כחודש ובמקביל טיפול בדאודרט להקטנת הערמונית (מזה שנים רבות), יכול לגרום לעלייה ב psa?

שלום, יש לפנות לאורולוג לגבי עלייה ב- PSA כי דווקא צפויה ירידה ב- PSA תחת הטיפול. אבל יש לציין שלדוגמה יש תרופות שמעלות ערך PSA כגון סטטינים, משככי כאבים כמו נירופן, וגם סטרואידים (מדווח בספרות על טיפול ב- BETAMETHASONE). Dutasteride reduces prostate specific antigen (PSA) by ~50% within 3 to 6 months of use. Addition of tamsulosin did not effect changes in PSA; changes expected are similar to dutasteride monotherapy. If following serial PSAs, re-establish a new baseline ≥3 months after treatment initiation; monitor PSA periodically thereafter. If interpreting an isolated PSA value in a patient treated for ≥3 months, then double the PSA value for comparison to a normal PSA value in an untreated man. PSA increases while on dutasteride should be considered suspicious; obtain serial PSA measurements and evaluate (Andriole 2006). Patients on a 5-ARI with any increase in PSA levels, even if within normal limits, should be evaluated; may indicate presence of prostate cancer

13/12/2020 | 23:09 | מאת: ענת

האם יש מניעה לאכול ולשתות מוצרי חלב בסמוך לנטילת אנטיביוטיקה מסוג צפוויט פורטה?

אין מניעה

15/01/2025 | 18:19 | מאת: יחזקאל

האם אפשר לאכול מוצרי חלב כאשר לוקחים אנטיביוטיקה צפוויט פורטה 500

13/12/2020 | 20:11 | מאת: רונית

שלום לאימא שלי יש מד לחץ דם מזה שנים היא רוצה לקנות חדש היא צריכה מרשם מרופא משפחה או שהיא יכולה לקנות באופן פרטי?

לא

14/12/2020 | 13:52 | מאת: רונית

לא הבנתי את התשובה היא לא יכולה לקנות באופן פרטי?

13/12/2020 | 14:01 | מאת: ALMA

שאלתי לגבי מרכיב החיסון נגד קורונה אני אלרגית ליוד אספירין וסולפה. אחד המרכיבים כלול בתרכיב של החיסון ? תודה ALMA

נתייחס בהמשך

שלום , אני אלרגית ל יוד אפירין וסולפה. רציתי לדעת אם אחד המרכיבים האלה כלול בתרכיב של החיסון נגד קורונה. אני בת 83 בריאה ולוקחת רק כדורים נגד לחץ דם . האם עלי לעשות בדיקת קורונה לפני החיסון? בתודה ALMA

שלום, ברגע שיתחיל גל החיסונים נשמח לתת תשובה שנראה את ההרכב של החומרים הלא פעילים.

14/12/2020 | 09:41 | מאת: יוסי

בוקר טוב, כבר מחסנים בעולם נגד קורונה, אז איך אפשר לברר מה המרכיב של החיסון ? איזה חומרים פעילום בו ? תודה. יוסי

13/12/2020 | 10:34 | מאת: אמא מודאגת

שלום אחרי יומיים של גירוד בטוסיק בלילה וסבל לבת שלי בת שנתיים ושלושה חודשיים גילנו שיש לה תולעים הרופא נתן לנו ורמוקס מנה של 5 מ"ל ואחרי שבועיים עוד מנה ואמר לי אם מרגישה שעדיין יש לתת לה עוד מנה אחר שבועיים מהמנה השנייה וגם לקחת כל בני המשפחה שבבית מנה אחד של 5 אשמח לחוות דעת שלך האם לתת לבת שסובלת עוד מנה שלישית אחרע השניה תודה

שלום, כן זה אפשרי לחזור על הטיפול כל שבועיים במקרה ואין הטבה

13/12/2020 | 09:52 | מאת: זיוה

האם האנטיביוטיקה הזו מתאימה לדלקת גרון?

כן

12/12/2020 | 15:23 | מאת: אבי

שלום רב ,אני רואה אזהרות קשות לגבו איבופן וניגזרותיו לגבי מבוגרים בגיל השלישי.אני בן 63 האם הכדור הזה באמת כ"כ מסוכן עד כדי שבנטילה של כדור 1 כל כמה ימים אני מסתכן בכל מה שרשום ?דימומים , ניקוב המעי שבץ מוחי וכד'?אני אדם בריא ועם מעט לחץ דם גבוה. תודה.

12/12/2020 | 15:35 | מאת: אבי

נ.ב הכדור הזה דרוש לי לשם כאבי שלד ושרירים ועמוד שידרה וכד' ומסייע די טוב! .אם אכן מסוכן עבורי ,אודה על המלצה על תחליף יעיל שיעשה את העבודה .תודה .

שלום, טיפול בתרופה זו כן מלווה בתופעות לוואי שלפעמים קשות כולל בעיקר פגיעה כלייתית, עלייה בלחץ דם, וכיב קיבה. ולכן ההמלצה שבגיל שלך להימנע ככל האפשר משימוש בתכשיר זה. יש לדון העם הרופא המטפל לגבי חלופה לטיפול בכאב כולל טרמדול או זלדיאר, ואם מדובר בדלקת אז לשקול תחליף סטרואידלי. במקרה ואין ברירה ויש להמשיך עם הטיול אז יש להקפיד על שתיית מים בכמות מספקת, ואם חל שינוי בלחצי הדם או הרגלי יציאות או מתן שתן יש לפנות לרופא המטפל. בריאות שלמה,

11/12/2020 | 10:45 | מאת: אמא

שלום בתי בת שנתיים ושלושה חודשים שוקלת 12 קילו קניתי סירופ ויטמין c של חברת הדס בגלל שהיא חוטפת בקלות וירוסים ובגלל כל מחלות החורף אז כתוב על קופסה שמגיל שלוש כפית מכילה 5 מ"ל שמכילה 300 מ"ג הרוקח אמר לי לתת לה 3 מ"ל האם מינון בסדר נתנתי לה כבר יומיים אבל רציתי לוודא ממך שזה מינון מתאים והאם ויטמינים גורמות לפגיעה בכליות או כבד אשמח לתשובה

שלום, תסתכלי בבקשה ביעוץ קודם. כן זה בטווח המינונים שציינתי. בריאות שלמה,

10/12/2020 | 11:47 | מאת: מיכל

בין רזין ללוסטרל?

שלום, זה לא משנה הזמן, הכוונה שתוך כדי הטיפול יש לעקוב אחרי הסימנים שהזכרתי ביעוץ הקודם. ההפרדה בזמנים לא תתגבר על הבעייתיות.

09/12/2020 | 19:15 | מאת: בן

אני נוטל ציפרלקס לטיפול בהפרעות חרדה והתקפי פאניקה, אני סובל מכמה תופעות לוואי שממש מפריעות לי, כגון: רעב מוגבר והשמנה, אני ממש מרגיש כל הזמן רעב שאני לוקח את התרופה, עייפות, ובעיות זקפה. האם יש SSRI אחרות שפחות נחשבות לבעלות התופעות לוואי הללו?

שלום, התופעות לוואי שציינת הן תופעות לוואי שכיחות תחת טיפול בתרופות ממשפחת ה- SSRI בכלל. בהסתכלות על פרופיל תופעות הלוואי להשוואה בין התרופות השונות מהמשפחה ניתן לראות שציפרלקס היא התרופה עם הפרופיל תופעות לוואי הנסבל ביותר לעומת תרופות אחרות מהמשפחה. במקרה ואכן יש אי סבילות לתכשיר, ניתן להיעזר בתרופה אחרת מהמשפחה בשם LUSTRAL שכמעט יש לה אותו פרופיל תופעות לוואי אבל עם פחות עייפות וישנוניות. רפואה שלמה,

08/12/2020 | 06:15 | מאת: ענת

שלום אימא שלי בת 72 מזה שנים רבות לוקחת דרלין לאיזון לחץ דם בשנתיים האחרונות היא מרגישה סחרחורת ולחץ דם שלא מאוזן מספיק רופא המשפחה מסרב לתת לה כדור חדש לטענתו הגוף כבר התרגל לכדור הישן והחדש יגרום לה לתופעות לוואי מה דעתך? אפשר לקנות מכשיר לחץ דם באופן פרטי או שמחייב מרשם מהרופא?

שלום, אין מניעה לגמול אותה בהדרגה מדרלין ולהעביר לתכשיר אחר. נא ליידע את הרופא המטפל שטיפול בדרלין עלול לגרום לסחרחורת , עייפות בשכיחות גבוה מכיוון שמדובר בתרופה שמסיסה בשומן ולכן חודרת מחסום דם מוח (BBB) וגורמת לתופעות לוואי מרכזיות כמו שהזכרתי מקודם. ולכן התופעות לוואי שיש לאמא סביר להניח שזה מהטיפול. יש לציין שקיים היום ארסנל רחב לטיפול ביתר לחץ דם שניתן לשקול כחלופה. טיפול בדרלין היום לא נחשב לטיפול קו ראשון לטיפול ביתר לחץ דם אם אין התוויה מחייבת ברקע כגון מחלות לב, ואם יש מחלות לב ברקע אז יש חסמי ביתא אחרים שניתן לשקול במקום דרלין. רפואה שלמה,

07/12/2020 | 10:23 | מאת: ס

שלום נוירולוג המליץ לי לקחת מגנזיום 400 מג ביום בגלל שיש לי לחצים בראש בחצי שנה האחרונה. שאולי יש לי שרירים תפוסים ושזה יכול לגרום ללחץ בעצב. האם יש סוגים שונים של מגנזיום שמתאימים ללחצים בראש/מיגרנות וסוגים שונים לספורטאים? האם זה באמת עזר לאנשים הסובלים מכאבים בראש? (סיטי מוח תקין, בת 46, רזה ולא עישנתי מעולם).

שלום, ניתן כן להיעזר במגנזיום, ניתן לשקול תכשיר בשם מגנזיום אוקסיד במינון 520 מ"ג , כדור אחד לפני השינה.

15/12/2020 | 09:27 | מאת: ס

תודה 520 למרות שנאמר לי רק 400 מ"ג? והאם מגנזיום NT L.C של חברת NAVEH הוא גם טוב ללחצים/כאבים בראש ושרירים שתפוסים בראש או שמיועד לספורטאים? האם יש הבדל בין מגנזיום לספורטאים לבין מגנזיום לכאבים בראש?

06/12/2020 | 22:11 | מאת: מיכל

אפשר לקחת יחד?

שלום אין מניעה, אבל יש לשים לב שהשילוב של רזין עם לוסטרל עלול לגרום להגברת האפקט של לוסטרל ועלייה באפקט של סרטונין (כולל אפקטים סרטונרגים כגון היפרתרמיה, רעד, אי יציבות אוטונומית, שינויים במצב הנפשי) ולכן יש לעקוב אחרי שינויים אלו תחת השילוב התרופתי.

07/12/2020 | 21:05 | מאת: מיכל

אז להפריד בשעות? עד כמה שעות?

לגבי שאלתי מה-4.12.2020 כך ביקשת: נא לציין כמה כדורי זלדיאר את נוטלת ביום ? לכמה זמן ? וכעת האם התחלת עם טרמדול ? האם לוקחת טרמדול וזלדיאר במקביל ? כיום אני נוטלת זאלדיאר אחד ביום במשך חודש ורבע לא נוטלת טרמדול וזאלדיאר במקביל. ציינתי שבעברי נטלתי זאלדיאר לתקופות של חודש-חודשיים 1-2 ביום וחדלתי. עשיתי הפסקה של כמה שבועות. בלי קשר לטיפולים קודמים, כעת ברצוני לחדול מזאלדיאר שנטלתי כאמור לאחרונה -כחודש ורבע (אחרי ניתוח), וחשבתי לחדול בהדרגה בעזרת טיפות טרמדול (כי כדור זאלדיאר לא ניתן לחתוך) האם זה בסדר? האם תוכל ליידע אותי כמה טיפות ובאיזו תכיפות להוריד? אגב, האם אפשר להמיר זאלדיאר ברוקסט פלוס? תודה וברכה בתיה

שלום, אם מדובר בכדור אחד אז ניתן להפסיק ללא דאגה ואין צורך בהמרות לטרמדול. לשליטה בכאב ניתן לעבור כמו שציינת לרוקסט פלוס ללא דאגה. רפואה שלמה,

06/12/2020 | 10:59 | מאת: חיים

שלום רב! קיבלתי Steronase IQ וגם Rhinolast Nasal Spray. אני חולה לב עם אירוע פירפור בעבר. גם סובל מהפרעות VPB's מדי פעם. סוכרתי והתחלת אי ספיקת כליות. כמות נכבדת של תרופות ומדללים חזקים. האם התרסיסים האלה מותרים לי, גם מבחינת ההפרעות וגם מבחינת הכליות? המון תודות!

שלום, אין מניעה מבחינת הלב והכליות מכיוון שזה מכיל מרכיב סטרואידאלי שאינו מפריע לתפקוד הכלייתי, מדובר בתכשיר מקומי עם אפקט מקומי, אבל חשוב לא להשתמש בתכשירים אלו לאורך זמן ויש לעקוב אחרי מדידות סוכר במהלך הטיפול.

05/12/2020 | 16:30 | מאת: אמא

שלום תינוקת של בת שנתיים ושלושה חודשיים שוקלת 12 קילו האם אני יכולה לתת לה סירופ ויטמין סי מחברת הדס בגלל היא לא אהובת את ויטמין סי בגומיות כתוב על הסירופ מגיל 3 שנים אבל הרוקח אמר לי שאפשר לתת לה בגיל זה אבל שכחתי לשואל אותו מה המינון . רוצה לתת לה בגלל שהיא חוטפת בקלות וירוסים מאחרים.תודה

שלום, בד"כ הצריכה היומית לילדים בקבוצת הגיל הינה : 50 -200 מ"ג ליום .

שלום אני לוקח מס שנים וזודיפ 10מ"ג פעמיים ביוםץ לפני מספר חודשים אובחנה בעיה בסוגר בין הוושט לקיבה(ריפלוקס) ואני מקבל נקסיום. האם וזודיפ מרפה באופן עקיף שרירים כמו שריר שוער וושט תחתון ,ומחמיר את הבעיה אצלי?

שלום, יש על זה חילוקי דעות בספרות המקצועית, אבל יש מספר עבודות שהראו שכן התופעה הזו עלול להתרחש תחת תרופות ממשפחת חוסמי תעלות סידן או תרופות שחוסמות רצפטור ביתא. במקרה הצורך ניתן להשהות טיפול זמנית [ ליטול חלופה אחרת לטיפול ביתר לחץ דם] ולבדוק אם יש הקלה.

04/12/2020 | 13:12 | מאת: בתיה

שלום רב, כדור זאלדיאר פעם ביום, שנטלתי במשך חודש -ברצוני לחדול. הגוף כנראה התרגל לתרופה ואינני מצליחה לרדת מן הכדור עד כמה שיישמע מוזר. אני חווה תחושות חרדה ודיכאון עצבנות וקשיים בשינה. יש לציין שמחמת כאבי גב היו לי לא אחת תקופות בעברי שנטלתי זאלדיאר וחדלתי, אבל זה היה לפני מספר חודשים לפחות. לא בצמוד לתקופה העכשווית. האם זה 'מצטבר'? אני מנסה כעת לרדת בעזרת טיפות טרמדול. האם תוכל בבקשה להדריך אותי מה המינון והתכיפות הנכונים לצורך הירידה מן הזאלדיאר? תודה!! בתיה

שלום, נא לציין כמה כדורי זלדיאר את נוטלת ביום ? לכמה זמן ? וכעת האם התחלת עם טרמדול ? האם לוקחת טרמדול וזלדיאר במקביל ?

03/12/2020 | 23:16 | מאת: יעל

שלום, נוטלת פרנטל (בטיפולי פוריות) ויוביקווינול. הבנתי שאת שניהם צריך לקחת עם אוכל. 1. האם יש מניעה לקחת אותם יחד באותה ארוחה? 2. האם שתית נס קפה בסמוך לנטילתם עלולה להשפיע לרעה? אם כן, כמה זמן צריך להפריד? תודה מראש

1. אין מניעה 2. יש להפקיד ממוצרי חלב. ולכן אם יש בקפה חלב אז לא מתאים ליטול ביחד.

03/12/2020 | 21:36 | מאת: מ

שלום, יש לי פצע קשה ריפוי בעצם הזנב כבר שנתיים ואתמול קיבלתי הוראה מרופא פצע לשים משחה "בטאקורטן G קרם" וחבישת כסף אצל אחות פעם ביום למשך שבוע וביקורת מיד לאחר מכן. לא היו תורים פנויים ואח פצע קבע לי תור לעוד שלושה שבועות ואמר לי להמשיך עם הטיפול עד אז... בגוגל קראתי שאסור להמשיך עם המשחה מעבר לימים בודדים.. מה נכון לעשות? האם באמת מסוכן? בנוסף, היום חבשה לי אחות. חמישי-שישי לא אשים כי אין קופת חולים (אין לי גישה לפצע...). ואז ראשון אצל אחות. ואז שני-שלישי לא אשים (כי חד פעמי אין אחיות בימים האלו) ואז כן אחבוש רביעי- חמישי, ראשון וכן הלאה... זה בסדר לעשות עם משחה אנטיביוטית כאלה הפסקות? תודה רבה

שלום, 1. אין מניעה 2. יש להקפיד על מתן יום יום על מנת להבטיח ריפוי הפצע ותגובה טיפולית מספיקה.

01/12/2020 | 18:50 | מאת: עפרה

שלום אני משתמשת בלבולק מדי יום כנגד עצירות מחמת שימוש תכוף באופיואידים. נוטלת במינון נמוך יחסית: 15 מ"ל ליום. לאחרונה יש לי לחץ ואי נוחות ברום הבטן. האם יש לקשר את הנ"ל ללבולק? אם כן, איך אפשר להימנע מתופעה מטרידה זו? האם כדאי להעדיף פגלקס ? קראתי שלבולק נרשם גם לצורך טיפול במחלת כבד. האם נחשב ל'חזק' יותר ומשפיע על מעי 'עצל' בשימוש יומיומי? תודה וברכה עפרה

שלום, תחת טיפול באופיואידים מומלץ טיפול בכדור LAXADIN לטיפול בעצירות. בנוסף ניתן לשקול שינוי טיפול באופיואידים ל- TARGIN שפחות עושה עצירות. לגבי אבילאק כן משמש בנוסף למחלות כבד [כגון צירוזיס] אבל הסיבה לכך לא חוזק הטיפול אלא מנגנון פרמקולוגי אחר. ניתן לשקול השהייה זמנית לטיפול באבילק ולראות אם התסמינים משתפרים על מנת לקשר את התופעה לתרופה.

01/12/2020 | 10:40 | מאת: דן

שלום שאלתי לגבי כדור קרבדקסון כמה פעמים .אני כבר חודש כמעט איתו וכנראה שאת הלחץ דם מוריד את הדופק להגיע ל 55 60 לא עושה את העבודה אני נוטל 2 ביום של 6.25 וכתבתי עקב דליה.האם כדור דרלין עושה את אותה עבודה בדיוק ואולי יוריד את הדופק יותר אבל זו השאלה העיקרית אם הוא עושה אותה עבודה בדיוק .שמתאים לדליות תודה

שלום, כן דרלין (תסתכל ביעוצים הקודמים) ציינתי שכן מתאים לטיפול בדליות, וניתן אפילו להגיע למינונים יותר גבוהים. היתרון של קרבדקסון הינו בכך שמתאים לטיפול בדליות וגם אם יש מחלות לב ברקע.

30/11/2020 | 17:18 | מאת: מאיה

שלום, יש לי שתי שאלות: 1. האם לאחר מריחת משחת אמלה שעה לפני ניתוח מוז, יש להניח ניילון נצמד על האזור המרוח, על מנת שהחומר ייספג טוב יותר בעור? 2. מה ההבדל בהשפעה של כדור לוריוון בין נטילתו שעה לפני הניתוח בבליעה ובין אם מניחים אותו מתחת ללשון?

1. אין צורך, 2. ההבדל בספיגה- מתחת ללשון הספיגה מהירה יותר לקבלת אפקט טיפולי

29/11/2020 | 20:06 | מאת: ליאור

שלום, אני נוטלת ריטלין כשנתיים. לאחרונה התחלתי לקחת פמוטידין. השילוב בין שניהם גרם לי לעקצוצים בידיים. כעבור כמה זמן פמוטידין נעלמת ממחזור הדם/העיכול ואפשר לבחון שנית את השימוש בריטלין?

שלום, אחרי 12 שעות בערך

29/11/2020 | 18:38 | מאת: כוכי

שלום אני לוקחת בבוקר יוטירקס על קיבה ריקה מחכה חצי שעה ואז לוקחת 2כדורים ללחץ דם העם אני יכולה לקחת יחד עם כדורי הלחץ דם 2כדורי אקמול לכאב ועוד משהו לפני לקיחת היטירקס שעה לפני מותר לקחת אקמול אשמח לתשובה

שלום, חשוב שהסדר יהיה קודם כל היוטרקס, ואחרי חצי שעה עד שעה ניתן ליטול שאר הכדורים (ללחץ דם + אקמול).

29/11/2020 | 11:25 | מאת: שרון

בשאלה קודמת ענית לי על שאלה לגבי נטילת חומצה פולית וויטמין b12 והמלצתך הייתה לא לקחת מבלי לערוך בדיקות. רציתי לשאול, האם ההמלצה לאי לקיחת הוויטמינים נוגעת לשניהם, או חומצה פולית כן ניתן לקחת? לקיחתם יכולה להזיק לי? וכיצד? כי האלטרנטיבה לצערי היא פשוט לא לקחת מכוון שאין בכוונתי לצאת מהבית ולהיבדק. תודה שוב

שלום, שוב חשוב לתקן ויטמינים רק בעת מחסור או אנמיה עם חוסר בויטמין B12 או חומצה פולית, בעוד שמידת המחסור קובעת את המינון היומי שצריך לתת. ולכן כן, ההמלצה לא לקחת (את שניהם) אם אין מחסור או מחלת רקע שמפריעה לספיגה של ויטמין (כגול צליאק).

28/11/2020 | 16:27 | מאת: יפעת

היי האם אפשר לרסק כדור פריזמה ולשתות עם מיץ? כי אני לא יודעת לבלוע כדורים

שלום, אין מידע לגבי כתישה או לעיסה של הטבליה, במיוחד אם הכדור מצופה (כלומר רשום על הקופסה או העלון film coated

27/11/2020 | 10:50 | מאת: דנה

הרופא רשם לי כדורי מיזולן , ועד לפני שבועיים השתמשתי בשמפו קוטוזול נגד פטריות , האם יש התנגשות בין שתי תרופות אלה , האם תקין לקחת כדורי מיזולן אם עד לפני שבועיים השתמשתי בשמפו קוטוזול

שלום, אין מניעה,

24/11/2020 | 19:46 | מאת: שרון

שלום, אני בת 40 ולפני כשנה וחצי חשתי ברע ולאחר בדיקות דם התברר שחסר לי ויטמין b12 וחומצה פולית. רשמו לי למשך חודש כדור אחד מתחת ללשון של ויטמין b12 וכדור אחד חומצה פולית. לאחר חודש עשיתי שוב בדיקת דם והכל היה תקין, וגם הרגשתי טוב. לאחרונה, אני מרגישה שוב את אותם תסמינים שבגינם פניתי לרופא כגון חולשה, חיוורון וכו. אני יודעת שהכי טוב לערוך שוב בדיקות אבל אני נמנעת מלצאת בגלל הקורונה עמ לא לסכן בני משפחה שבסיכון גבוה. שאלתי היא, האם ניתן לקחת למשך חודש ויטמין b 12 וחומצה פולית למרות שאני לא יודעת בוודאות שחסר לי? כלומר, במידה ואני טועה ולא חסר לי האם עודף שלהם יכול יותר להזיק לבריאותי מאשר להועיל? תודה מראש

שלום, לא מומלץ ליטול תוספים אם אין בדיקה עדכנית. ולכן תשתדלי לעשות את הבדיקות לפני התחלת טיפול.

26/11/2020 | 16:23 | מאת: שרון

ראשית, תודה על המענה המהיר. רציתי לשאול, האם ההמלצה לאי לקיחת הוויטמינים נוגעת לשניהם, או חומצה פולית כן ניתן לקחת? לקיחתם יכולה להזיק לי? וכיצד? כי האלטרנטיבה לצערי היא פשוט לא לקחת מכוון שאין בכוונתי לצאת מהבית ולהיבדק. תודה שוב