פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
שלום רב, הזמנתי באפליקציית מכבי בנליסטה הדורשת הזמנה מיוחדת, המרשם שלי בתוקף אולם עד שתגיע התרופה ייתכן וכבר יפוג תוקפו, השאלה מה קובע- יום ההזמנה (חויב בהוראת קבע) או יום קבלת התרופה, תודה רבה, אופיר
- האם אפשר להשתמש בבקבוקון של סודיום כלוריד 0.9% לאחר שנפתח בהנחה ששמורים במקרר? ואם כן- לכמה זמן? - האם באינהלציה של מבוגרים מספיק שהם שמים את המסיכה על הפה והאף או שהם גם צריכים לשאוף עמוקות? - האם את המחט של המזרק שבעזרתו שואבים את החומר - צריך להחליף כל פעם או מספיק לחטא אותה?
שאל כאן את השאלה שלום רב האם מותר ליטול את המולטיויטמין centrum performance שמכיל ויטמינים ומינרלים בתוספת 60 מ"ג תמצית גינקו בילובה ו 50 מ"ג תמצית ג'ינסנג באותה לגימה עם התרופות הבאות : ריאגילה 4.5 מ"ג , סרוקסט 40 מ"ג , מירו 30 מ"ג, קלונקס 3 מ"ג, פרולול 80 מ"ג ? או להפריד בין זמן נטילת המולטיויטמין וזמן נטילת התרופות ?
שלום רב, האם בעת נטילת מוקסיפן (אמוקסיצילין)לטיפול בסטרפטקוק ישנה התוויה להימנעות משתיית אלכוהול? חשוב לציין שהמחלה כבר אינה סימפטומטית לחלוטין. תודה.
אני לוקחת סרנדה ויוואנס וטרבנפין. האם מותר לי לקחת פרלמנטנור? תודה רבה
שלום וברכה! משהוא שיבר יום רביעי איני מרגישה טוב לחץ באוזן כאבי שיניים ולסת כאבי ראש וכאב בעצמות לחיים וגרון ערכתי בדיקות כולל רופא שיניים הכל נרטה תקין. ביקשתי מהרופא מוקסיפן הביא לי ×2 ביום 500 לוקחת כבר 5 ימים הגרון עבר אבל עדיין אין הקלה משמעותית נזלת שקופה ולא הרבה הטף כבר לא סתום האם כדאי להחליף לאוגמנטין ואן כן לעוד כמה ימים ואם זה לא גורם לחיידק להיות עמיד? בעיקר כואב לי עכשיו עצמות הלחיים הראש והשיניים האם מותר לשלב עם אקמול צינון או רגיל יש לציין שאין לי חום תודה!
עדיף לפני התחלת טיפול אנטיביוטי לקחת תרבית מהגרון על מנת לקבוע האם מדובר בזיהום חיידקי או וראלי (וירוס). ולכן יש סבירות גבוה שמדובר בזיהום וראלי ואין צורך באנטיביוטיקה, ולכן אם לקחת 5 ימים יש לעקוב אחרי תסמינים ועשוי להיות הקלה בתסמינים (הדרגתי) ואם לא אז לפנות בחזרה לרופא.
היי, האם ניתן לקחת שמן CBD יחד עם ציפרלקס? ועם שאר תרופות הSSRI גם אפשרי?
השילוב עלול להעלות ריכוז של CIPRALEX ולהגביר את הסיכון לתופעות לוואי כולל הארכת מקטע QT ולכן יש לעקוב אחרי תופעות לוואי כולל ניטור מקטע QT
שלום לפני שבוע וחצי עשיתי עקירת שן טוחנת(46) לאחר יומיים התחילו כאבי תופת מסתבר שהיתה לי מכתשית יבשה והביאו לי גם אוגמנטין 875 מ"ג ל5 ימים. בשישי האחרון, לפני 3 ימים סיימתי את החמישה ימים והיופ, יום שני חזרו לי כאבי תופת אבל הפעם בדמות של דפיקות חזקות במקום של העקירה. הרופא אמר שנראה שיש שוב דלקת והביא לי הפעם מוקסיפן פורטה לשבוע לקחת 3 פעמים ביום האם זה הגיוני אחרי 5 ימים של אוגמנטין ושהדלקת חזרה(עם דפיקות חזקות) לקחת עכשיו שבוע מוקסיפן?
לבעיות הירדמות האים צריך לקחת כל יום כדור או לפי הצורך ,שמעתי שצריך רצף בכדי לטפל בבעיה ,אבל לא מעונינת לקחת קבוע ,האים זה יעזור לי שלפי הצורך אקח?
עבור אינהלציה לאישה בת 76 עם ברוניכאקטיזיות נרשמה אינהלציה פעמיים ביום (1 ס"ס) בתמיסה של 3 החומרים הבאים (יחד): - סודיום כלוריד 0.9% - מווקס - אירוונט שאלותינו- 1. סודיום כלוריד 0.9% מגיע בבקבוקונים של 10 ס"ס - לאחר שמשתמשים פעמיים ביום ב1 ס"ס - אנו נאלצים לזרוק אותו- האם יש בקבוקונים קטנים יותר? 2. האם יש תופעות לוואי לחומרים אלו? תודה רבה
1. נא לפנות לרשתות פארמה ולבדוק האם יש בקבוקנים יותר קטנים. למיטב זכרוני ש- 10 מ"ל זה הכי קטן. 2. אין
תודה רבה - האם אפשר להשתמש בבקבוקון של סודיום כלוריד 0.9% לאחר שנפתח בהנחה ששמורים במקרר? ואם כן- לכמה זמן? - האם באינהלציה של מבוגרים מספיק שהם שמים את המסיכה על הפה והאף או שהם גם צריכים לשאוף עמוקות?
שלום רב, אדם בן כ 70 נוטל תרופה אסטו 10 מ"ג ועכשיו גם לוקח לקחת כדור פרקוסט 5 לאחר ניתוח בכתף. האם ניתן לשלב ביניהם? ומה תופעות הלוואי?
השילוב מקובל אבל יש לשים לב שהשילוב מעלה תופעות לוואי של ESTO כולל תופעות לוואי סרטונרגיות כגון שינויים בלחץ הדם, שינוי במצב המנטלי ועוד.
האם יתכנו תופעות לוואי שונות בין 3 התרופות: ציפרלקס (מולקולה פעילה) - אסטו (תחליף גנרי של ציפרלקס) - ציפראמיל (מכילה 2 מלקולות. אחת פעילה ואחת לא)?
היי, במעבר מציפרלקס (השפיע בצורה בינונית) ללוסטרל, תוך כמה זמן בערך הלוסטרל אמור להשפיע על דיכאון? ותוך כמה זמן בערך על חרדה?
שלום. תוך כמה זמן של נטילת חומצה פולית 5 מ"ג הרמה בדם מגיעה לרמה תקינה? הרמה אצלי בבדיקת הדם היא 3.8 (טווח מעבדה תקיו הוא 4.50 עד 20).
שלום דר' אני סטודנטית שסובלת מעט מחרדת בחינות, בזמן מבחן מעשי מול בוחנים, אני סובלת מרעידות בידיים וזה מקשה על הביצוע של המבחן. האם יש תרופה שיכולה לסייע בכך שאוכל לקחת לפני המבחן? חשבתי על רלקסין, האם יכול לעזור? וכמובן צריכה המלצה לתרופה שלא תשפיע על נהיגה.
כנראה יש מרכיב של חרדה ברקע, ולכן נא לפנות לרופא לצורך אבחון ומתן טיפול לחרד. רלקסין הינה אופציה
אים יש חשד לאפילפסיה עקב פירקוסים חד פעמיים ונתבקשתי לשתות, משך שנה כדורים דפלפט כרונו 500 וכל 4 חודשים לעשות בדיקות EEG בראש והבדיקות אומרות שהכל תקין ב 4 הבדיקות לאחר שנה האים מפסיקים את שתיית הכדורים השמח לתשובה תודה והמשך יום נעים
מאלוקס פלום עם קרסטור? מאלוקס פלוס עם סרקידין?
האם שימוש באנטיביוטיקה רוקסו מתאים לטיפול בדלקת בשן? אם לא, באיזה אנטיביוטיקה עלי להשתמש?
ואם יש רגישות לפניצילין אז הרוקסו יעזור?
האם רופא משפחה רשאי לתת מרשם על כל תרופות הSSRI?
שלום, רציתי לדעת האם אפשר לקחת אנטי דלקתי כשיש כיב קיבה ואם לא מה ניתן לקחת כשיש דלקת בשריר או גיד. תודה
ניתן ליטול טיפול אנטידלקתי עם השפעה על COX2 (נא לדבר עם הרופא על זה), או ניתן ליטול את התכישים הרגלים בשילוב עם LOSEC או נקסיום
שלום, האם יש אינטרקציה או בעיה ליטול סרנדה ביחד עם תוסף B12 וחומצה פולית? שאלה נוספת: האם יש בעיה כלשהי ליטול סרנדה על בטן ריקה? תודה
שלום דוקטור, בן 60 ללא מחלות רקע. בבדיקת כולסטרול שעשיתי - בחודש ינואר האחרון, הכולסטרול הכללי 183 (הערך הרצוי קטן מ200) הכולסטרול LDL היה 102 (הערך הרצוי קטן מ100) וכעת חודש יוני, בבדיקות החוזרות, הכולסטרול הכללי 195 (ערך רצוי קטן מ 200) הכולסטרול LDL היה 106 (הערך הרצוי קטן מ100) הכולסטרול non-hdl היה 155 (הערך הרצוי 35 עד 150) רופא המשפחה נתן לי כדור ליטורבה 10 mg 1. נשאלת השאלה, האם זה לא מוקדם מידי להתחיל טיפול תרופתי? להבנתי הכולסטרול אצלי גבולי לנורמה 2. האם לאחר טיפול של מספר חודשים עם הליטורבה 10 mg להורדת הכולסטרול, אני יוכל להפסיק את הטיפול התרופתי? או בעצם עד מתי יש לקחת ליטורבה? כמובן מציין אין לי מחלות רקע ושאר בדיקות הדם תקינות מלבד כולסטרול. אשמח לדעתך תודה רבה.
שלום, אם יש מחלות ברקע כולל צינתורים או מחלות לב או שבץ מוחי או סוכרת ויתר לחץ דם אז יש להתחיל טיפול כי אחרי מספר חודשים של נסיון דיאטה לא צלח. אחרת ניתן לחכות עם הטיפול. יש לשים לב שהטיפול ב- LITORVA לא רק משפיע על כולסטרול אלא משפיע לטובה על כלי הדם ומשפר תוצאות. בכל שלב ניתן להפסיק טיפול בתרופה ללא דאגה.
שלום רב..שאלתי:האם אפשר לבלוע את הכדור עם מיים ולימון סחוט?? תודה אורי ד.
האם מותר לקחת את התרופה למי שסובל מאי ספיקת כליות בדרגה 3b? תודה רבה
עדיף באי ספיקת כליות להשתמש או באקמול או אופטלגין (טיפות). לגבי מוסקול יש צורך בשימוש במינון נמוך ביעוץ עם רופא מטפל.
1. האם יש מה לעשות לגבי העיפות הנגרמת מלמיקטל 2. האם לקיחת ויטמין D2 יכולה לשפר את המצב 3. האם מטומלץ לקחת יחד D2 יחד עם קלציום
תיקון טעות בהקלדה : פרסוגרל
שלום אני מאלה שמחויב לפקסוגרל בחלון 12 חודשים מקריאה על מחקרי תופעות לוואי בכדור הסימפטי הזה נאמר בין היתר כאבי גפיים ( בהתוויה לצרכן לא נרשמת התופעה אבל אני כן חווה את כאבי רגליים ) 1 - האם ידועה לך תופעה כזאת בשימוש,בםרסוגרל וכמה הוא שכיח ? 2 האם ידוע לך שלאחר הפסקת השימוש בפרסוגרל התופעה נעלמת או שהיא כבר השאירה " חותם " ? בתודה מראש לוגי
שלום, טיפול בפרסוגרל הינה טיפול יעיל מאוד אחרי צינתור ובדומה לכל תרופה יש תופעות לוואי, בעיקר לשים לב לדימומים. לגבי שאר שאר תופעות הלוואי מדובר בתופעות נדירות שלרוב לא מתרחשות ולכן נא להמשיך ולקפיד על הטיפול.
האים מותר לקחת באותו זמן מלטונין וקרסטור?
היי, ב-עלון לצרכן של תרופות ה-SSRI יש רשימה ארוכה מאוד של תופעות לוואי, אבל מהניסיון המקצועי שלך מול המטופלים, מהן תופעות הלוואי הנפוצות בפרוזאק? ומהן תופעות הלוואי הנפוצות בלוסטרל ? אני יודע שזה אינדיבידואלי ,אבל השאלה היא איזה תופעות לוואי נפוצות בדרך כלל בכל אחת מהתרופות האלה... כמו שיש תרופות כמו סרוקסט שידועות כמשמינות יותר אז אשמח לדעת מה נפוץ אצלן... תודה!
תופעת ללואי עיקרית ל- PROZAC הינה אינסומניה (הפרעות שינה) ואגטציה וירידה בתפקוד מיני. לגבי לוסטרל - גורם לאינסומניה, אגטציה, הפרעות במערכת העיכול, ורירידה בתפקוד מיני וסיכון להארכת מקטע QT.
היי, 1. אצל איזה כדורים ממשפחת הSSRI בדרך כלל אין עייפות? 2. בנוסף, האם פרוזאק ולוסטרל נחשבות (בדרך כלל) כתרופות מעייפות? תודה רבה
האם אפשר לקחת קלבטן לאלרגית ב- G6pd?
האם אפשר לקחת פרמטון וגם פרוזק, האם יש התנקשןת?
האם התרופה למיקטל גורמת לעיפות ולחילופין האם גורמת גם לקושי להירדם וכן אותה שאלה לגבי ליתיום
אכן שתי התרופות גורמות לעייפות, כאשר ליתיום יכול לגרום לעייפות כתופעת לוואי משנית להיפרקלצמיה ולכן חשוב לעקוב אחרי סידן תחת הטיפול. למיקטל גורם לעייפות ב- 8%
שלום אני סובל מריפלוקוס ונוטל כדור פעם ביום במשך שנים - דיקיסלנט. לאחרונה משתמש בכדור טאדם 2-3 בחודש. יש לי תחושה שהצרבות וכל אזור הבליעה מתעצמות בעת השימוש בטאדם. האם יש סתירה בין כדור ה-PPI לכדור סיליס למינהם?
שלום, התחלתי לקחת נקסיום 20 מג פעמיים ביום לפני 3 ימים עקב ריפלוקס. יש לי כאבים במפשעה וחושבת שאולי זה שריר תפוס. האם ניתן למרוח גל פרסקינדול פעיל? שמן אתרי מנטול; שמן אתרי של gultherie; שמן אתרי מחט אורן; שמן אתרי לימון; שמן אתרי של קליפת תפוז; שמן אתרי ברגמוט; שמן אתרי רוזמרין; שמן אתרי לבנדר. תודה רבה על העזרה
שלום רב מה אומרת הספרות הרפואית והפרמקולוגית על צמח הזעפרן saffron Crocus sativus בנוגע לפעולתו ויעילותו בטיפול בדיכאון וחרדה וסטרס ? תודה
אני מבין שזה אינדיבידואלי התופעות לוואי , אבל בדרך כלל, איזה תרופות SSRI הכי פחות משמינות או לא משמינות בכלל?
אני לוקח דוקסילין 100 פעמיים ביום האם אפשר לקחת אקמול צינון במהלך היום?
לא הבנתי את התשובה לשאלה ששאלתי אותך. האם מותר לגבר לקחת,ליטורבה להורדת כולסטרול. ולהכניס את אישתו להריון..?
היי, אם הבעל לוקח את התרופה אז אין בעיה שהאישה תכנס להריון כי התרופה לא עוברת לאישה, אבל אם האישה מטופלת בתרופה אז אסור להיכנס להריון. מקווה שעכשיו זה ברור..
בן 70 בגיל 37 גילו סכרת בגיל 39 ניתוח לב פתוח 1991 ועד שנת 2017 עברתי 4 אירועים מןחים היום סובל בעיקר עקב רגלים נפוחות וכואבות לןקח מיקרואספירין קלופידקסל ליטורבה אלדקטון גרדיאנס אזנטאאימידסנדוז לוסרדפס אספירולקטון קומפטקט וזריקות אינסולין בוקר ולילה וזריקה חד שבועיתאבקש התיחסותכם והכונתכם מה להפסיק מה להחליף ואף לצמצם תודה בכבוד דוד
השילוב הנ"ל מקובל בהתחשב במחלות הרקע, רק לגבי השילוב של מיקרואספירין קלופידקסל, יש לפנות לרופא מטפל (קרדיולוג/נוירולוג) ולבדוק איתם האם עדיין יש הצדקה לשילוב ? כי השילוב הנ"ל נותנים רק למשך שנה אחרי הצינתורים ולמשך 21 יום אחרי אירוע מוחי. ולכן נא לברר איתם האם ניתן להפסיק אחת משתי התרופות.
כדי להירדם אני לוקחת כדור וואבן ולאחר חצי שעה לוקחת בונדרמין האם זה בסדר שילוב של שתי התרופות האלה בהפרש של חצי שעה ?
מומלץ לא לשלב את שני התכשירים אלא אם אכן יש הצדקה והשילוב נעשה ביעוץ פסיכיאטר. ניתן להסתפק ב- VABEN שגם עוזר לשינה וללא צורך ב- BONDORMIN
שלום רב האם ניתן לקחת את תוסף התזונה ספרוקס saffrox שמיכיל תמצית זעפרן saffron affron 28 mg וויטמינים וכורכום ביחד עם התרופות הבאות : ריאגילה 4.5 מ"ג סרוקסט 20 מ"ג מירו 30 מ"ג קלונקס 3 מ"ג ופרולול 80 מ"ג ? האם יש התנגשות בין ספרוקס לתרופות ? תודה
שלום רב מה נספג טוב יותר מגנוקס b6 שמכיל קומפלקס של מגנזיום אוקסיד מונוהידרט ומגנזיום אוקסיד וויטמין b6 וויטמין d או מגנזיום ציטראט ? תודה
אני לוקח ליטורבה 20 מג להורדת כולסטרול. האם אישתי יכולה להיכנס להריון עם אני לוקח את זה.? יש סיכונים ?
שלומ. טרבניפין לפטרת ציפורנים אסור לי לפי רופא.מצב פטרת מציק מאוד. שום קרם משחה לא יעיל. רופא אומר רק משחה קרם אבל לא עוזר.מה פתרון? ושוב. כדורים כולל טרבניפין וסטרואידים אסורים לי. חיבת פתרון אז מה לעשות?
שלום, אני. סובל מפיברומיאלגיה ונוטל סיבלטה באופן קבוע. תקופות מסויימות יש לי התקפי כאבים עזים שאני בקושי מסוגל לתפקד משך מספר ימים. תרופות כמו אקמול, אופטלגין ואדוויל אינם עוזרים כל אחד לחוד. הומלץ לי לשלב ביניהן וליטול ביחד בהתאם למינון היומי המומלץ לכל אחת מהן. האם הדבר אפשרי? תודה.
עור מפושטת. אני כבר נוטל שנתיים אסציטלופרם 10 מ״ג ביום לטיפול במתח וחרדה. האם קיימת בעיה ליטול את שתיהן במקביל?
שלום, אינני יכולה לקחת therbinafine של חברת טבע שעושה לי תופעות לוואי כמו טעם מר בפה, חולשה.זה קרה ממש אחרי כמה כדורים אפילו לא סיימתי 7 כדורים. לקחתי של חברת novartis ולא הייתה בעיה בכללהקטע שפחדתי לקחת. הזנחתי את הטיפול כי שום רופא לא רצה לתת כדור. מדובר בפטרייות בציפורני רגליים. מאחר ולא טופל זה מתפשט. הפטריה נחשבת קלה אבל לי זה מאוד מפריע וזה גם מעוות ציפורן. למרוח תמיסות זה חארטה. שאלה: היכן אוכל להשיג את התרופה של חברת נורבטיס? אציין שהרופא אמר סופר פארם אבל אין.ובזמנו כבר ביררתי. כמו כן זו סחבת כי כשהלכתי לרופא עור אחר נתן לי כדורים שהם בכלל לפטריות ואגינליות.לא קניתי. שאלתי כאן וגם ביררתי ואין לתת כדורים כאלו לפטריה בציפורניים. מצטערת שחזרתי לרופא הנוכחי כי לא מעניין אותו כלום ולא נתן תחליף אחר. שוב כתב טריבאפין. אמר שלא יודע ושאנסה לקחת חפיסה שוב. אשמח לעזרה. אתה גם יכול לכתוב שם של תרופה ואבקש מהרופא עור אחר. לא נראה לי שהם מבינים... לחלופין האם אפשר להשיג את חברת novartis אולי בפרטי? תוד
נא לפנות לרשתות פארמה לבירור היכן ניתן למצוא את התכשיר של חברת נורבטיס. לצערי הפרורם לא עוסק בזה.
אני אמורה להתחיל טיפול בסימבלטה בגלל כאב כרוני (פיברומיאליגיה). חוץ מהכאבים יש לי גם מדי פעם מיגרנה ואז אני לוקחת סומטריפטן (בערך 4-5 פעמים בחודש), ולהורדת חום או כאבים של אחרי חבלה אני לוקחת אופטלגין. האם יש בעיה לשלב את התרופות הנ"ל עם סימבלטה?
אין מניעה ליטול ביחד, רק יש לשים חב ששילוב של סימבלטה עם Sumatriptan מעלה את הסיכון לסרטונין סינדרום (נדיר) כולל שינויים בלחצי דם, דופק, רעד, שינוי במצב מנטלי ועוד, ולכן אם יחול שינויים כאלה אז יש לפנות לרופא.
שלום אובחנתי עם מיי רגיז וסובל מיציאות רכות פעמיים עד שלוש ביום , עשיתי שינוי התזונה ללא דברי חלב, אין הטבה, קיבלתי קלבטן מרופא משפחה שכן לא עזר, רופא גסטרו נתן לי כדור קולוטל , לקחת 3 פעמים ביום, עדיין אין הטבה ביציאה, היא רכה מאוד אני לוקח כבר 5 ימים , אך כרגע עושה יציאה פעם ביום , וגם אמר לי לקחת פרוביוטיקה , התור לרופא גסטרו רק בעוד חודש, כמה זמן ניתן לקחת את התרופה, האם זה מסוכן אם אני מטופלת הכדורים להורדת לחץ דם, ( נורמלול 25,וכדור אוקסאר 50) גם לוקחת ליפיטור 10 מ"ג להורדת כולסטרול תודה על תגובתך
זה לא מסוכן, ניתן להמשיך ליטול עד ביקורת אצל רופא גסטרו. התרופה לא תשפיע על שאר התרופות הכרוניות
