שלב המחלה
דיון מתוך פורום סרטן ריאה
בת 69 אובנחה לאחרונה כחולה של סרטן ריאות מסוג NSCL בקוטר של כ-5 ס"מ לא נתיח לאור מיקום הגידול ומעורבות האיברים הסמוכים אין מקום למתן אבסטין בשל סוג הגידול ומיקומו. ברקע עישון כבד, ללא פגיעה באיברי מטרה. בעבר לוקמיה מסוג HAIRY CELL ב-1998 טופלה בכימוטרפיה והגיע לרמיסה מלאה. ב-CT גוש בקוטר כ-5 ס"מ בשער הריאה השמאלית קשרית באדרנל שמאל 1.2 ס"מ בצפיפות HU50 בבדיקת PET הגוש קולט בעוצמה גבוהה הקשריות הקטנות אינן קולטות אין ממצאים שקולטים באיברים אחרים כולל אדרנל שמאל. ביופסיה מהלזיה NON SMALL CELL CARCINOMA SQUAMOUS DIFFERENTIATION צביעות חיובית ל-CK7 צביעות חלשה לCK20 צביעות חיובית לCK5/6 CK903 צביעות שלילית ל-CD20,SPB,TTF1 ללא עדות למעורבות לוקמיה. תפקודי כליות תקינים, מצב כללי שמור ביותר. אני מאוד מודאגת... האונקולוג שהופננו אליו לא הסביר לנו כלום, אשמח מאוד אם תוכלי לעזור לי כדי שארגע מעט... קודם כל השאלה הכי חשובה היא באיזה שלב המחלה? ומה בערך את יכולה להגיד לי על הרקע שנתתי לך? מה אומרים כל הדברים האלה? לפי מה שהבנתי כנראה שינתן טיפול כימוטרפי של קארבופלטין ועוד משהו.. מה התועלת בטיפול? האם הוא יכול להביא לריפוי מלא? או רק לעצור את המחלה? האם הוא מאריך את תוכלת החיים וכמה? אודה לך מאוד אם תוכלי לענות לי בהקדם אני ממש בלחץ, אני לא יודעת מה קורה ההסבר אם אפשר לקרוא לו כך מאוד לא מפורט ואני מאוד אשמח לקבל את חוות דעתך.. אם את צריכה ממצאים נוספים או בדיקות נוספות על מנת לחוות חוות דעת אני יכולה לשלוח לך.. אבל בנתיים אני מאוד אשמח עם תעני לי על מה שכתבתי כאן.. דבר שמאוד חשוב לי לציין הוא שאין לה אף תופעת לוואי של המחלה היא לא מרגישה כלום היא מרגישה מצויין, ללא קיח, ללא קוצר נשימה, תפקודי ריאות תקינים, וללא שיעול...
שלום שרית ראשית - אין קשר בין הגידול לבין הלויקמיה שהיתה לה בעבר, ולמיטב ידיעתי לא צריכה להיות כל הגבלה בטיפולים שתקבל. לגבי שלב במחלה - קשה להגיד - אני מבינה שהPET לא הראה קליטה פרט לגוש בשער שמאל ולכן יתכן שלא מדובר במחלה גרורתית אלא בשלב II-III. במקרים כאלה, כאשר לא ניתן לנתח מקובל לתת שילוב של כימותרפיה והקרנה. קרבופלטין היא אחת התרופות הניתנות בשילוב כזה, לרוב ביחד עם טקסול. אבסטין ניתן רק למחלה גרורתית ואינו מתאים לסוג הגידול שקיים כאן. בהצלחה
תודה רבה על התשובה המהירה והמפורטת.. רק עוד שאלה אחת מה לגבי טרסיבה? עוזרת במקרים כאלו? הרופא לא דיבר איתנו עליה כלל אני קראתי עליה באינטרנט ייתכן שזוהי תרופה ניסיונית? עד כמה היא יכולה לעזור במקרה כזה?
מנהל פורום סרטן ריאה
