להתקין קטטר על חיקי
בהעדר חום אין צורך לקחת לאדם עם קטטר תרבית שתן
קטטר קבוע מעלה סיכון לזיהומים, במקרים מסוימים ניתן להשאיר קטטר תקופות ממושכות אך לא רצוי אם לא חייבים. איני רואה סיבה להשארת הקטטר וממליץ לפנות לאורולוג אך גם לעשות נסיון גמילה נוסף. כמו כן רצוי להיוועץ עם נוירולוג
להתקין קטטר על חיקי
בהעדר חום אין צורך לקחת לאדם עם קטטר תרבית שתן
קטטר קבוע מעלה סיכון לזיהומים, במקרים מסוימים ניתן להשאיר קטטר תקופות ממושכות אך לא רצוי אם לא חייבים. איני רואה סיבה להשארת הקטטר וממליץ לפנות לאורולוג אך גם לעשות נסיון גמילה נוסף. כמו כן רצוי להיוועץ עם נוירולוג
אריק שלום אני מתנצל על האיחור במענה, אני מקווה שבכל זאת תמצא תועלת בתשובה קטטר סופרה פובי הוא קטטר שמוחדר דרך קיר הבטן ישירות לשלפוחית השתן וכך מונע את הצורך בשימוש בקטטר המוחדר דרך הפין, אזור ההחדרה הוא מעל עצם הפוביק שנמצאת מעל המפשעה בשולי הבטן, מדובר למעשה בניקוב המקום והחדרת הקטטר, זוהי פעולה "יחסית" פשוטה ושכיחה אולם צריך לקחת בחשבון שזוהי עדין פעולה פולשנית שעלולה לגרום לסיבוכים כמו דימום, זיהום או ניקוב השלפוחית. חסרונות נוספים בהמשך עלולים להיות דליפת שתן מסביב לחור הכניסה, זיהום בדרכי השתן (גוף זר בשלפוחית), היווצרות אבנים בשלפוחית או חסימה.בעיקרון אין יתרון משמעותי לקטטר מהסוג הזה, למעט אולי לאנשים עצמאיים שמסיבה כלשהי זקוקים לקטטר לזמן ממושך, הרבה בגלל נוחות יחסית גדולה יותר בהשוואה לקטטר רגיל. מנסיוני טיפלתי באנשים סיעודיים עם קטטר רגיל לאורך זמן, ללא סיבוכים מיוחדים, אני יודע שמראה הפין מרתיע אולם לא נגרם למטופל כאב היות שזה קורה באופן איטי בנגוד לחתך "רגיל" לדוגמא, בכל מקרה זוהי אינה פעולה דחופה ובד"כ סובלת דיחוי אם אינך שלם איתה. אני מצרף קישור של אחד האתרים שמסביר את התהליך. www.cuh.org.uk/.../pdf/.../PIN0557_suprapubic_catheter_insertion.pdf אני מאחל לכם הרבה בריאות.
אישית אני חושב שכל ניתוח עדיך על הימצאות עם קטטר קבוע לכל החיים שרק יכול לגרום לך זיהום וממש מיותר לחלוטין. ולכן אני חושב שבן 78 לא צריך להתייאש אלא אם יש סיכון איום ונורא לניתוח - לב ריאות וכו'.
שלום אליכוס, המצאות חיידק בדגימת שתן בעת שבכיס השתן יש צנתר קבוע היא ממצא מאד שכיח, ולא בהכרח מצביעה על מחלה או על סיכון בריאותי עתידי. הרבה בריאות אפי
שלום שרה, לא ברור לי משאלתך מדוע נלקחה התרבית. הרבה בריאות אפי
שלום עומר, 1. שלושה חודשים איננו מספר קדוש, אבל זהו המספר המומלץ. 2. אינני מכיר מספר מקסימום מחייב כאשר מחליטים לחרוג מהמספר המומלץ. 3. ככל שה'קטטר' יותר זמן במקומו, כך גדל הסיכוי להתפתחות זיהום חיידקי בכיס השתן. הרבה בריאות אפי
באמצעות צנטור עצמי לסירוגין
רותם שלום, הפורום איננו משמש פלטפורמה מתאימה לחוות דעת רפואית ספיציפית אלא יותר לדיון עקרוני. ככלל, קושי במתן השתן יכול לקרות לאחר ניתוח לשיקום רצפת האגן בגישה וגינלית. ברוב המוחלט של המקרים חולף מעצמו תוך ימים עד שבועות ספורים. דרך טובה לעבור את התקופה הנ"ל במקום להיות עם קטטר קבוע בשלפוחית היא להעזר בטכניקה המכונה צנתור עצמי לסרוגין בה את נותנת שתן באופן ספונטני ולומדת לצנתר את השלפוחית מספר פעמים ביום וכך יכולה גם לנטר את נפח השארית שאמורה עם הזמן ללכת ולפחות. בברכה
שלום עופר, במקומך הייתי מוציא את הקטטר הקיים, לוקח מנה של אנטיביוטיקה, מתאפק כמה שאפשר ואז לוקח מנה שניה ואחרונה של האנטיביוטיקה ומכניס קטטר חדש בתקווה שזה יעזור. במקביל, הייתי מתייעץ עם אורולוג על פתרון קבוע כלשהו (למשל, קטטר מסוג אחר). הרבה בריאות אפי
שלום עופר, 1. לא בהכרח עשית משהו שגוי. כפי שכבר כתבתי לך בעבר, אינני מכיר דרך למניעת זיהומים בדרכי השתן אצל אנשים עם קטטר קבוע. ישנם כללים רבים המיועדים לצמצם את הסיכוי לכך, ותוכל לקרוא עליהם באתרים רבים, למשל https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8992741/. 2. במקביל, ישנן חלופות שונות בנושא זה, למשל קטטריזציה חוזרת מספר פעמים ביום, שימוש בקטטרים המכילים חומרים אנטימיקרוביאלים ועוד. אני מציע לך להתייעץ בנושא עם אורולוג/ית. הרבה בריאות אפי
קטטר הוא גורם סיכון לזיהום בדרכי השתן. מעבר לשתיה מרובה והיגיינה נאותה עוד הרבה מה לעשות כדי למנוע זיהום כשיש קטטר. אם מתוכננת לך פרוצדורה כדי שתוכל להיות בלי קטטר, עדיף לעשות אותה.
שלום עופר, אם אמנם מדובר בדלקת חיידקית של כיס השתן אפשר לנסות לטפל בזיהום - בעזרת אנטיביוטיקה מתאימה - בנוכחות הקטטר, ואם הטיפול הזה לא מצליח- לחזור על טיפול (מתאים) לאחר הוצאתו. הרבה בריאות אפי
שלום אורן. רוב המטופלים סובלים את היובש בפה. לחלק קשה יותר. ספסמקס לא עוזר למנוע משקעים בקטטר. הוא עוזר למנוע התכווצויות לא רצוניות של שריר השלפוחית.
הסבילות משתנה וצריך לראות על בסיס אישי. אינו מורד סיכון לחסימת קטטר
שלום לאה, 1. אם יעלה לו החום לאחר ההתחסנות, והחום הזה יפריע לו, אפשר יהיה לתת לו משהו - כגון אקמול - להורדת החום. 2. אם יהיה חשד לזיהום בדרכי השתן- מומלץ יהיה להתייעץ עם רופא/ת המשפחה שלו בנוגע להמשך הברור והטיפול. הרבה בריאות אפי
שלום אבירם, לא. הרבה בריאות אפי
שלום יעקב. צריך להחליף את הקטטר כל חודש. לשמור על האזור נקי. אם יש הפרשות מהשופכה, צריך לחשוד בזיהום ולעשות תרבית שתן.
שלום יעקב, אם יש לך קטטר קבוע בכיס השתן נראה לי הגיוני שתפנה את השאלה הזו לאורולוג/ית שמטפל/ת בך ותקבל ממנו/ה הסבר ראשוני מפורט על הטיפול בקטטר זה (כולל היכן מוצאים שקיות סטריליות וכיצד מחליפים אותן). הרבה בריאות אפי
שלום דני, אם הדבר אפשרי אני בעד לתת טיפול אנטיביוטי מתאים ולהוציא את הקטטר הישן, להמתין מספר שעות (עד שכיס השתן מתמלא) ורק אז להכניס קטטר חדש. יחד עם זאת, קימות גם אופציות טיפול אחרות כולל כאלו שמאפשרות השארת הקטטר הישן. הרבה בריאות אפי
שלום אלירן, 1. המצאות לויקוציטים בדגימת שתן מעידה על תהליך דלקתי - אך לא בהכרח זיהומי - כלשהו. מבחינה זיהומית, לא כל ה'מיקרובים' שיכולים להימצא בשתן צומחים בתרבית שתן שגרתית. דוגמאות לכך הם נגיפים וטפילים שונים או חיידק השחפת. 2. יש מחקרים רבים הקשורים לסיבוכים הנגרמים כתוצאה משימוש בקטטר שתן קבוע, והפרמטרים שנבדקים בהם הם שונים. אינני מכיר מחקר שעשה רק את ההשוואה המתוארת בשאלתך אך לא מן הנמנע שקיים כזה. נסה להפנות את שאלתך זו לאורולוג/ית. הרבה בריאות אפי
ניפוח בלון בשופכה עלול לגרום להצרות, בוודאי לדימום. טוביאז עשוי לסייע לתחושת צורך להרוקן אבל עלול להיות שיש עדיין קרישי דם בשלפוחית שגורמים לתחושה הזו
שלום. יכול להיות קשר בין קטטר, אצירת שתן ועצירות. לגבי הפסקת האליקוויס, כדאי לך להתייעץ עם הנוירולוג שלך כדי להבין מה באמת הסיכון לשבץ מוחי בהפסקת אליקוויס לשבוע-שבועיים ולפי זה לעשות את השיקול.