עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
.jpg "צנתור לב הסתיים בטרגדיה ב\"בילינסון\"-תמונה")
צנתור לב הסתיים בטרגדיה ב"בילינסון"
מטופל נפטר במהלך צנתור במרכז הרפואי בילינסון בעקבות תקלה...
.jpg "התקפי לב – תסמינים, סיבות וכל סימני האזהרה-תמונה")
התקפי לב – תסמינים, סיבות וכל סימני האזהרה
התקף לב מתרחש כאשר זרימת הדם ללב נחסמת פתאום, מה שמונע...
.jpg "זרקור על מסתמי הלב -תמונה")
זרקור על מסתמי הלב
בלב, המשאבה המניעה את זרימת הדם לכל רחבי הגוף, יש ארבעה...
אז אני אענה לך בשאלה , למה לא המלצתי על ליפטור 80 מ"ג ? זה לא תורה מסיני וצריך להפעיל הגיון בריא. למטופל בן 88 שהגיע ליעד LDL של 80 ואתה משנה לו לסטטין יותר חזק מספיק כנראה 20 מ"ג ולא 40. באותה מידה ניתן להתחיל עם 40 מ"ג או 80 אבל אז אתה צפוי ליותר תופעות לואי. בנוסף אם התחלת עם 20 והגעת ליעד - הרווחת .לא הגעת לא סוף העולם תעלה ל 40. קצת הגיון.
דום נשימה בשינה מהווה גורם סיכון להתפתחות של פרפור פרוזדורים, טרשת עורקים שעלולה להוביל להתקף לב ויתר לחץ דם ריאתי. ביחד עם ההשפעה השלילית על איכות החיים כדאי מאוד להתעקש על הטיפול. אפשר להתייעץ שוב עם מומחה ריאות ומומחה לאא"ג.
בהחלט ניתן סיפור מוזר
צנתור לב הסתיים בטרגדיה ב"בילינסון"
מטופל נפטר במהלך צנתור במרכז הרפואי בילינסון בעקבות תקלה במערכת הרנטגן | מה צריך לדעת על צנתור לב, צנתור אבחוני, צנתור ימני ומה הם הסיכונים הכרוכים בהליך?
התקפי לב – תסמינים, סיבות וכל סימני האזהרה
התקף לב מתרחש כאשר זרימת הדם ללב נחסמת פתאום, מה שמונע אספקת חמצן חיוני לשריר הלב. זיהוי מוקדם של התסמינים והגעה מהירה לטיפול רפואי יכולים להציל חיים
זרקור על מסתמי הלב
בלב, המשאבה המניעה את זרימת הדם לכל רחבי הגוף, יש ארבעה מסתמים, שניים בכל צד. מה קורה כשמתעוררת באחד מהם בעיה, מהי הדרך לאבחן אותה וכיצד מטפלים? פודקאסט עם ד"ר קרן סקלסקי, מומחית לקרדיולוגיה, אקו-קרדיוגרפיה ומחלות מסתמיות
אז אני אענה לך בשאלה , למה לא המלצתי על ליפטור 80 מ"ג ? זה לא תורה מסיני וצריך להפעיל הגיון בריא. למטופל בן 88 שהגיע ליעד LDL של 80 ואתה משנה לו לסטטין יותר חזק מספיק כנראה 20 מ"ג ולא 40. באותה מידה ניתן להתחיל עם 40 מ"ג או 80 אבל אז אתה צפוי ליותר תופעות לואי. בנוסף אם התחלת עם 20 והגעת ליעד - הרווחת .לא הגעת לא סוף העולם תעלה ל 40. קצת הגיון.
דום נשימה בשינה מהווה גורם סיכון להתפתחות של פרפור פרוזדורים, טרשת עורקים שעלולה להוביל להתקף לב ויתר לחץ דם ריאתי. ביחד עם ההשפעה השלילית על איכות החיים כדאי מאוד להתעקש על הטיפול. אפשר להתייעץ שוב עם מומחה ריאות ומומחה לאא"ג.
בהחלט ניתן סיפור מוזר
שלום יוסף, אני מבין מדבריך שעברת צינתור אבחנתי .חסרים פרטים רבים כגון מה הם הכדורים שאתה לוקח ולאיזה סימפטומים/בעיות רפואיות וגם לא ציינת את גילך או את יעד הנסיעה. אולם באופן עקרוני, על פניו ניתן לבטח ככל שמצבך הרפואי יציב ואינך נדרש למעקב רפואי צמוד. אני מניח שהביטוי למצבך הרפואי יהיה בפרמיית הביטוח ובהרחבות ייעודיות שיהיה עליך להוסיף לביטוח הבסיסי. בברכה, רן
שלום, נראה לי שזה לא משמעותי אבל אם לא יהיה שינוי בצילום מעקב אפשר לעשות סיטי חזה.
הטרופונין המוגבר מרמז על כך שהיתה פגיעה מסוימת בשריר הלב. פגיעה כזו יכולה להיות קשורה בבעיה ראשונית בשריר או משנית לבעיה אחרת, לדוגמה להפרעת קצב מהירה. נשמע שחשוב להמשיך ולהיות במעקב אם יש כאבים. מעבר לכך חשוב להבין האם יש סיפור משפחתי של מחלות לב או מחלות רקע אחרות.
תמיד יש פעם ראשונה ואין סיבה לחשוש צינתור אבחנתי דרך היד לוקח עשר דקות פשוט תתגבר אל תחשוש תחשוב חיובי
אין אינדיקציה לצינתור אם אין עדות לאסכמיה. קלציום סקור גבוה איננו אינדיקציה לצינתור. תלוי מה הקליניקה שבגללה נעשה המיפוי. צינתור הוא בדיקה חודרנית שיש לה גם אם באחוזים מאד נמוכים סיבוכים. הסיבוכים יכולים להיות מפגיעה באזור הכניסה לעורק ביד או ברגל ועד במקרים מאד מאד מאד נדירים למוות .
יופי של שאלות. בגדול, זו דילמה כל עוד הוא לא תסמיני, מומלץ לעקוב אחריו כל חצי שנה. קלציום סקור עוזר להחלטה אם זה קשה או לא. אם כבר יש החלטה כזו, זה מיותר לצערנו, אין שימוש בהגנה על המוח אלא כחלק ממחקרים בשלב זה. מבחינת בדיקות לפני TAVI- עושים צינתור, אקו לב וCT מיוחד בבית חולים שבו אתם רוצים לעשות את הפעולה רק בריאות
שלום רב נשמע כאלרגיה ליוד בו משתמשים גם בבדיקת הסי טי וגם בצינתור כן - סטרואידים זה הטיפול הנכון ומשתמשים בתרופה זו כהכנה לקראת הבדיקה בהצלחה פרופ נמרוד מימון
אירית שלום למרות הנתונים הרבים, לא פשוט לענות על השאלות הללו מבלי לקבל את התמונה הכוללת ולראות את אביך. ההמלצה העיקרית שלי, למצוא קרדילוג, שיכיר את אביך טוב ויפגש איתו ויטפל בו לאורך זמן. התייעצויות חד פעמיות במקרה של אביך יכולות רק לבלבל אתכם. בכל זאת כמה תשובות: 1. הצריבה מטפלת בהפרעת הקצב ולא במסתם. בעיניין זה הייתי ממליץ להתייעץ עם קרדיולוג שמתמחה באלקטרופיזיולוגיה. הוא גם יכול לייעץ בנוגע לאפשרות להתקנת CRT עקב הפגיעה בסינכרון. (שוב, ממליץ שהכל ינוהל על ידי קרדיולוג אחד שיפנה אותכם לייעוץ אלקטרופיזיולוג) 2. בשלב זה אני לא רואה צורך בהתערבות ניתוחית במסתמים. המסתם המיטרלי אינו מאוד חולה. לעיתים רחוקות מנתחים רק את המסתם הטריקוספידלי. 3. צינטור באמת מסכן את הכליות והמיפוי לא הראה איסכמיה ולכן לא נראה שיש אינדיקציה לצינטור. אם יש ספק ניתן לעשות אקו לב במאמץ, לקבל עוד אינפורמציה. 4. ניתן להחליף או לתקן את המסתם המיטרלי בחתך קטן. לסיכום, למצוא קרדיולוג שעליו סומכים ולתת לו לנהל את הבירור. בברכה דר' גיל בולוטין
לא מכיר מונח לב חלש
תשובותי ממש לא בהכרח צינתור הבדיקות מצביעות עם אוטם קטן בשריר הלב ועל כמות קטנה של אסכמיה יש הבדל בין בודקים ובין איכויות של בדיקות אין קשר לאי ספיקת לב אקו אמין יותר ממיפוי בקביעת LVEF
אבי זהו פורום לכאבי ראש. כן פנה לנויורולוג.
אבי שלום, ציסטה דוראלית (Dural), ציסטה בחוליה ספינלית ולמינקטומי - כל אלה בתחום הנוירוכירורגיה, ולכן כנוירולוגית אני לא עוסקת בהם. לגבי הפגיעה ברגליים - חשוב ביותר לפנות למרכז שיקומי גדול, שם ידעו להציע טיפולים ופתרונות (כגון פיזיותרפיה, סדים, עזרים להליכה, וטיפולים חדשניים) למצב של החבר שלך. בהצלחה! בברכה
*צריך לבדוק אותו *צריך לבצע הדמיית MRI לעמוד השדרה המתני
כדאי לחזור למי שניתח אותך..... ומהר.
תביא את החבר לבדיקה עם ההדמיה.
נשמע ששללו ארוע חריף במיון. יחד עם זאת, אם הכאב חוזר על עצמו כדאי לפנות להערכה חוזרת. אמנם לא סביר שיש התקדמות במחלה הכלילית בתוך שנה, אבל במקרים חריגים זה עלול לקרות. צריך לוודא כמובן שכל יתר הדברים מאוזנים - לחץ הדם, שומנים בדם, סוכר, משקל, פעילות גופנית וכו
במידה ואין לך פצעים בכפות הרגליים הרי שניתן לשפר את המצב על ידי הפסקת עישון הליכה של כחצי שעה ביום (ניתן לבצע עצירות אבל למדוד זמן הליכה) כמו כן עליך לפנות לברור לבבי
שלום דוד, 1. בצילום המתואר בשאלתך אין עדות מספקת לזיהום כלשהו. 2. בנושא המשך הכאבים בחזה- מומלץ לך המשך מעקב בעזרת רופא/ת המשפחה שלך. הרבה בריאות אפי
שלום דוד, 1. בצילום המתואר בשאלתך אין עדות מספקת לזיהום כלשהו. 2. בנושא המשך הכאבים בחזה- מומלץ לך המשך מעקב בעזרת רופא/ת המשפחה שלך. הרבה בריאות אפי
שלום יריב, למעשה התיאור מציין את זה שכפי הנראה אין לך דלקת ריאות וזה, כפי הנראה, לא מסביר את הכאבים. בכל מקרה - כל ממצא בצילום חזה מחייב מעקב. כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה לגבי סיטי חזה, במיוחד אם יש היסטוריה של עישון. הסיטי מגלה הרבה דברים, לא רק גידולים. בהצלחה
זה בהחלט יכול להיות הפיך עם ההתרחקות מהצנתור. השינויים ב eGFR לא נראים הגיוניים, לא תואמים את ההבדל בקראטינין
