תוצאות חיפוש עבור מחלת-פרקינסון

אני לא רופא , אלא בן 16 שחקר באינטרנט ובפורום וכותב למען התיקונים. ישנן 72 תרופות פסיכיאטריות (שאני מכיר). כל התרופות משפיעות על נוירוטרנסמיטורים , מעבירים עצביים , שהם הורמונים , כלומר שליחים כימיים , שתפקידם להעביר פקודות למוח. ניתן לחלק ל4 סוגים: 1) נוגדי דיכאון~ מעלים סרוטונין ונור~אדרנלין. מעבירים עצביים אלה אחראים על מצב הרוח. כלומר , כשהרמה שלהם עולה , הם גורמים לאופוריה. סרוטונין בעיקר כשאוכלים. נו-אדרנלין מסייע להתמודדות עם לחץ. 2) נוגדי פסיכוזה~ מאזנים את רמות הדופמין. בדור החדש גם סרוטונין.. חוסר איזון במעבירים עצביים אלה גורמים בעיקר לבלבול , חוסר ארגון מחשבתי , ושאר התסמינים של פסיכוזה. 3) נוגדי חרדה , ביניהן 8 בנזודיאזפינים , תרופות הרגעה לחרדה שהם גם כדורי השינה , אשר החומר הפעיל בהן הוא מלטונין (גאבא~GABA) שהוא הורמון השינה. היחידות שפועלות תוך 30-120 דקות. לעומת השאר שפועלות תוך 1-6 שבועות ומגיעות לשיא תוך 4 חודשים. ו2 אחרים: אוטרקס וסורבון. 4) תרופות למחלות אורגניות , ביניהן: מייצבי מצב רוח~ מאזנות את רמת הסרוטונין ונור-אדרנלין. וכן שומרות על האיזון מפני שינויים. משפיעות גם על גלי המוח , ולכן משמשות לטיפול גם באפילפסיה. נוגדי דיכאון ישנן 24 נוגדי דיכאון ב7 משפחות: 1)פרוזק המשפחה הכי חלשה וחדשה היא הפרוזק. פותח ב1988. המיוחד בה הוא , שכל נוגדי הדיכאון מעלים סרוטונין ונור-אדרנלין ונוגדים היסטמין ואצטיל-כולין. אבל פרוזק מעלה סרוטונין בלבד ולא נוגד היסטמין ואצטיל כולין. מה שעושה את זה לתרופה הקלה ביותר. מאותה סיבה היו מקרים שלא ניצפו תופעות לוואי. תופעות לוואי: דיכוי תיאבון , כאב ראש , הפרעות שינה , דיכוי חשק מיני , טשטוש , שלשול וכאבי בטן. אלה השכיחות שנעלמות עם הזמן. במקרה של פרכוסים , יש לפנות לחדר מיון. במקרים של פריחה וגרד , הקאה או קצב לב לא תקין יש להחליף תרופה. תרופות במשפחה יש 6 תרופות במשפחה: 1)פריזמה. מעורר. לכן משלבים עם חצי מ"ג קלונקס למקרה של היפראקטיביות או הגברת מחשבות המוות. 20-80 מ"ג. 2)סרוקסאט. מרגיע. 20-60 מ"ג. 3)פווקסיל. הכי חלש. 50-300 מ"ג. 4) לוסטרל. חלש. 50-200 מ"ג. טראומה. 5) ציפרמיל. הכי מדוייק. 20-60 מ"ג. גריאטריה. עלול לעורר מחשבה אובדנית שניתן להרגיע בעזרת חצי מ"ג קלונקס. 6) ציפרלקס. חרדה. הכי חזק. הכי מהיר. פועל אחרי שבועיים. לעומת 3-6 שבועות פרוזק. 5-20 מ"ג. עלול לעורר מחשבה אובדנית שניתן להרגיע בעזרת חצי מ"ג קלונקס. 2)אדרונקס. פועל רק על נור-אדרנלין. ובזה יחודו. לטיפול בסובלים מתסמינים של חוסר מוטיבציה וערך עצמי. 4-12 מ"ג. פועל תוך שעתיים למשך 12-16 שעות. השפעה מורגשת תוך 10-14 ימים. תופעות לוואי: התייבשות והשתנה , הפרעת שינה , עצירות , הזעה , כאב ראש , בחילה , סחרחורת , פגיעה מינית , דיכוי תיאבון. במקרה של הגברת קצב הלב , יש להחליף תרופה. 3) סרזוניל/טרדוזיל/רמרון/בונסרין יש לו פעולה מיוחדת. חוסם קולטן אלפא2. כך מעלה סרוטונין ונור-אדרנלין. רמרון: 15-45 מ"ג. בונסרין: 30-90 מ"ג. סרזוניל/טרדוזיל: 50-600 מ"ג. מתחיל להשפיע אחרי שעתיים למשך יומיים. לאנהדוניה. תופעות לוואי: עייפות , עליית כולסטרול , עצירות , התייבשות והשתנה, תיאבון מוגבר , בלבול , קושי בהשתנה , התנהגות , הקאה , שפעת. במקרה של התנפחות רגליים , יש להחליף תרופה. מיוחס יותר לרמרון. לסרזוניל פחות תופעות לוואי. 4)זייבאן. מעלה דופאמין ונור-אדרנלין. לכן דיכוי התיאבון שלו הכי חזק. משמש בעיקר לגמילה מעישון. 150-300 מ"ג. 44.2% גמילה אחרי 6 שבועות. תחילת ההשפעה אחרי שבוע. אך כמעט ולא משתמשים בו לדיכאון. כי לפרוזק פחות תופעות לוואי. תופעות לוואי: אי-שקט , חרדה , עצירות , קשיי שינה , סחרחורת , התייבשות והשתנה , כאב ראש , הזעה , בחילה. במקרה של: פרכוסים , הקאה , טשטוש , קצב לב , יש לפנות לחדר מיון. 5) אפקסור איקסל וצימבלטה. אפקסור 37.5-225 מ"ג. איקסל 200-600 מ"ג. צימבלטה 120 מ"ג. פועלים תוך 1-8 שעות למשך יום. לדאגנות והפרעות אכילה. כמעט ולא משתמשים לדיכאון , כי לפרוזק פחות תופעות לוואי. בעיקר סרוטונין וגם נור-אדרנלין. לדיכאון קשה. תופעות לוואי: איקסל: עצירות , התייבשות והשתנה (שתו מים ומסטיק/סוכריה), עייפות , בחילה , סחרחורת (אסור לעבור משכיבה לעמידה) , כאבי ראש, פגיעה מינית , עייפות. במקרה של: קצב לב לא תקין , טשטוש , שיווי משקל , חולשה , יש להחליף תרופה. אפקסור: בחילה , כאב ראש , הפרעת שינה , התייבשות והשתנה , נמנום , אי-שקט , הזעה. 6) אורוריקס. נרדיל ומובמיד. מפרקים חומרים במוח. מעלים לחץ דם. לכן זו המשפחה הכי פחות שימושית. הכי חזק אחרי טריציקליים. נרדיל 15-90 מ"ג. נוגד חרדה. מגביר אנרגייה. תופעות לוואי: מגביר תיאבון , סחרחורת , נדודי שינה , שפיכה מאוחרת, כאב שרירים , כאב ראש , קישיון צוואר , בחילה , דפיקות לב , הפרעת ראיה , כאב חזה. להמנע מ: חלב , בירה , נקניקים , כבד , דגים , אבוקדו , שעועית , בננה, תאנה. מובמיד 150-700 מ"ג. 7) טריציקליים וטטרציקליים. הכי חזקים. סרוטונין ונור-אדרנלין. טריציקליים: טופרניל. התקפי חרדה. הכי ממריץ. נדודי שינה. 75-200 מ"ג. 2-6 שבועות. הכי חזק. נורטילין. כאב. הרטבת לילה. 30-100 מ"ג. 2-6 שבועות. אלטרול. מגביר תיאבון. לטיפול בנדודי שינה. מרדים. פעימות לב. 25-250 מ"ג. 2-4 שבועות. משך השפעה 6 שבועות. אנפרניל. אובססיה. זריקה. 10-250 מ"ג. 4 שבועות. תרופות נוספות במשפחה , פחות שימושיות/נפוצות: דפרקסל וסורמונטיל. טטראציקלים: מלודיל: דיכאון קליני. מרדים. פירכוסים ולב. 25-150 מ"ג. 2-6 שבועות. גילקס: 75-300 מ"ג ליום. 2-6 שבועות. תופעות לוואי חוסם אותות חשמליים בלב. מומלץ לבצע בדיקות: כבד , ספירת דם , לחץ דם , א.ק.ג. כל 3 חודשים. טטראציקליים: מרדים , יובש בפה , סחרחורת , פגיעה מינית. במקרה של עילפון להודיע לרופא. במקרה של פריחה או קושי בהשתנה יש להחליף תרופה. במקרה של דפיקות לב ופרכוסים יש להגיע לחדר מיון. גילקס: טשטוש , הזעה , הסמקה , בנוסף. טריציקליים: בנוסף , עצירות. נוגדי פסיכוזה: יש 3 דורות: הדור הישן (טיפיות): הכי חזק , אבל הכי הרבה תופעות לוואי. רק דופמין. הדור החדש (אטיפיות): ריספרדל , סרוקוול , זיפרקסה וקלוזאפין. קלוזאפין הוא סכנת מוות אבל הוא היחיד שעוזר לתסמינים פסיביים. אם לא הורג , תופעות לוואי קלות. ריספרדל משמש גם לחרדה. דופמין וסרוטונין. הדור השלישי: גאודון. מדכא תיאבון. חזק מריספרדל. תופעות לוואי של לחץ דם נמוך ומרדים. מרגיע חרדה. הדור הישן: 1) התרופה הראשונה היא כלורפרומאזין ועד היום משתמשים בה לפרנויה. פותחה בשנות ה50. מינון: 75-800 מ"ג. בהתאם לעוצמת המחלה. (כדי לזהות זאת צריך להיות פסיכיאטר מנוסה). תחילת ההשפעה: כדור: 30-60 דקות. זריקה: 15-20 דקות. השפעה חלקית 3 שבועות. תופעות לוואי: צהבת , ספירת דם , הפרעת תנועה , עייפות , השמנה , טשטוש , וסת , פגיעה מינית. במקרה חמור של תרדמה יש לדווח לרופא. במקרה של פארקינסון לדווח לרופא. במקרה של: סחרחורת , עילפון , פריחה , צהבת , יש להחליף תרופה. 2)הלדול שייכת למשפחת הבוטירופנונים והכי נפוצה לסכיזופרניה. תופעות לוואי: דיסטוניה (תנועה לא רצונית. ניתן למנוע ע"י מינון) , נוקשות שרירים , עייפות , עלייה במשקל , רעד , סחרחורת , עילפון , פגיעה מינית. במקרה של פריחה יש להחליף תרופה. במקרה של: חום , שיכחה , בלבול , צהבת , שריר תפוס~ לחדר מיון. מינון: 1.5-20 מ"ג. זריקה 2-10 מ"ג. משפיע תוך 4 שבועות. 3)פרפנן~ 1957. רעד ותנועות לא רצוניות. הכי שימושי והכי חלש. 4)רידזין~ 1959. לתוקפנות. לתקשישים בגלל פחות רעד. יותר בעיות עיניים. 25-800 מ"ג. עובד תוך 2-3 שעות. מורגש אחרי 6 שבועות. משך ההשפעה 4-10 שעות. 5)פולדקאט~ 1960. הכי חזקה. זריקה ממושכת. תנועות לא רצוניות , רעד , כבד. תופעות לוואי: קישיון , פארקינסון , כבד , ליקוי תנועה , תמונת דם , עין, יובש והשתנה , סחרחורת , עילפון , חום , גודש/כאב שד , פגיעה מינית. במקרה של צהבת~ לחדר מיון. מינון: 1-20 מ"ג. זריקה 25-100 מ"ג. 6) אטומין~ פחות השפעה על השרירים (נוקשות/רעד/תפוס[דיסטוניה]) ויותר: נמנום , טשטוש , התייבשות , השתנה . 7) מודל~ כבר לא משתמשים בה לפסיכוזה כי היא ישנה מדי , אלא: סחרחורת , לחץ , דיכאון , בחילה , מעי רגיז , כיב תריסריון. תופעות לוואי: עצבנות , לחץ דם , הפרשת חלב , אי-אונות. יותר מסוכן: תנועות לא רצוניות , דיכוי מח העצם. 8) פרומתזין~ 1950. מרדים. 15-225 מ"ג. אחרי 6 שנים: 75 מ"ג. אחרי 10 שנים 20 מ"ג. כדי למנוע טרדיב דיסקינזיה. תופעות לוואי: יובש , טשטוש וכבד. במקרה של פריחה וצהבת להחליף תרופה. הדור החדש 1)הכי חלשה היא ריספרדל והכי פחות משמינה. 1-16 מ"ג. 2)זיפרקסייה~ זו התרופה הכי נפוצה. 3)סרוקוול~ עובד בצורה שונה ולכן תחליף. 4) נוזינן הכי חזקה לחרדה. 5) קלוזאפין משמשת לתסמינים האקטיביים (חיוביים) כגון: הזיות , מחשבות שווא , הלוצינציות (קולות , ריחות) , אך בעיקר לנעלמים (שליליים) כגון: הסתגרות , אובדן הנאה , חוסר מוטיבציה וכו'. 1% מהאוכלוסייה רגישים להשפעה שלה על כדוריות הדם הלבנות , ואם ייטלו אותה , ימותו. כבר קרו מספר מקרים. אך זו התרופה היחידה לתסמינים הפסיביים. תופעות לוואי: דיכוי ייצור תאי דם לבנים , פרכוסים , ריור , טשטוש , עלייה במשקל , נמנום , פגיעה מינית. במקרים של: חום , כאב גרון , קושי בהשתנה , דופק מהיר , לחדר מיון. בנזודיאזפינים אלה הן כדורי הרגעה לחרדה , היפראקטיביות , וכדורי שינה. החומר הפעיל הוא מלטונין , הורמון השינה , שאחראי גם על חרדה. 1)לדאגנות משתמשים בקלונקס חצי מ"ג. 2)בנומבון. היא 1 מ2 התרופות הכי חזקות , עקב זמן מחצית-חיים ארוך. 12 שעות. לכן משמש ליקיצה מוקדמת. פועל תוך שעתיים. תופעות לוואי: תלות , תרדמה , סחרחורת , כאב ראש , טשטוש , אי-יציבות , פריחה , שיחכה , בלבול. 3)ואבן זו התרופה הכי חזקה ואיטית. זמן מחצית-החיים הוא 6-36 שעות בהתאם לגוף של המטופל. ואבן ונומבון משמשים גם ליקיצה מוקדמת (ולא השראת שינה). פועלים תוך שעתיים. תופעות לוואי: תלות , תרדמה , סחרחורת , כאב ראש , טשטוש , אי-יציבות. במקרה של שיחכה , בלבול או פריחה~ לחדר מיון. מינון: 10-120 מ"ג. לטראומה. 4)להשראת שינה משתמשים בבונדורמין. זמן חיים קצר , 4-8 שעות. 5)טרנקסאל משמש לגמילה ואפילפסיה. 6)קסנקס משמש להתקפי חרדה מלווים בדיכאון 0.25 מ"ג. 7)לוריבן לעצבים 1-6 מ"ג. 8)אסיוול (ואליום) זו התרופה הכי נפוצה להתקפי חרדה 2-60 מ"ג. תרופות לטיפול במחלות אורגניות , שאני לא יודע אם משתייכות לפסיכיאטריה או נוירולוגיה: מאניה-דיפרסיה בהתחלה משתמשים בתרופות המפחיתות את המעבר החד בין הקטבים. 1) התרופה הכי חזקה למטרה זו היא ליתיום. התרופה הראשונה , משנות ה40. תופעות לוואי: כליות , בלוטת תריס , לב , כבד (5-15 שנים). עלייה במשקל , טעם מתכתי , צמא השתנה. במקרה של: בחילה , שלשול , רעד , עייפות , טשטוש , פריחה~ להחליף תרופה. 300-1800 מ"ג. 2) דפלפט היא קצת יותר חלשה מליתיום. 200-1800 מ"ג. 3) טריל 200-1200 מ"ג. 4) למיקטל~ משתמשים בה כמוצא אחרון , כי היא מסכנת חיים. אח"כ משתמשים בנוגד פסיכוזה למאניה. ולבסוף נוגדת דיכאון. תרופות למאניה מייצבות את רמות הסרוטנין והנור-אדרנלין. בדרך אחרת מנוגדי הדיכאון , ובאיזור אחר במוח. יש גם השפעה מועטה על הזרמים החשמליים במוח , ולכן הם ממשפחת נוגדי הפרכוסים ומשמשים גם לטיפול בפארקינסון ואפילפסיה. שטיון אלצהיימר מגבירים אצטיל-כולין. מעלים תפקוד. טאקרין~ מעכב כולינאסטראז. שלבים ראשונים. 40-80 מ"ג. עצבנות , בחילה , הקאה , יובש , קושי בהשתנה , שלשול , פריחה. במקרה של הרעלת כבד יש להחליף תרופה. אסנטה=דונפזיל=אריספט=ממוריט~ התרופה הראשונה. הופסק. 5-10 מ"ג. כאב ראש , בחילה , שלשול , עייפות , התכווצות שרירים , איבוד תיאבון , כאבי פרקים , שינה , כאב בטן , השתנה. במקרה של דופק נמוך ופרכוסים לחדר מיון. אקסלון=ריבאסטיגמין~ בינוני. לא מפסיק את המחלה. 1.5-12 מ"ג. שלשול , כאבי בטן , בחילה , ירידה במשקל , סחרחורת , כאבי ראש , שינה , בלבול , חרדה , הזיות , קושי השתנה. במקרה של התעלפויות או צואה שחורה או דמית יש לפנות לחדר מיון. ריטלין וניטאן לקשיי קשב וריכוז. עייפות ונרקולפסיה (נפילה לשינה). ניטאן 37.5-120 מ"ג. תחילת השפעה תוך 2-4 שעות למשך 8 שעות. 2-6 שבועות. ריטלין. 10-60 מ"ג. השפעה תוך 30-60 דקות למשך 8-15 שעות. תופעות לוואי: עצבנות. הפרעות שינה. תיאבון. פריחה. במקרים של: דפיקות לב. התנהגות מוזרה. פרכוסים. לחדר מיון. מחקרים חדשים מראים שלא משפיע על הדיכאון. ישנן 11 תרופות לטיפול במחלת הפארקינסון. ו3 נגד תופעות לוואי. אבל אני אמצא זמן לפרט ...

שלום, שמעתי כי נמצא סוג מסוים של סוכר העוזר לחולי פרקינסון. האם ניתן לדעת מהו?

שלום עשיתי משקפיים חדשים ואני מרגיש בהם סחרחורת. כשעשו אותם, אז מדדו את המרחק בין אישונים (PD) וזה היה 62. אבל בבדיקה חוזרת במקום אחר אמרו ש PD שלי הוא 58. האם זה הבדל משמעותי? זה יכול לגרום סחרחורת או לפגוע בראייה שלי אם ללכת עם משקפיים עם PD לא נכון? ושאלה אחרונה. לפי עצתו של אופטומטריסט, רציתי ללכת לרופא עיניים בקופ"ח כדי למדוד PD, אבל אמרו לי שלפי מדיניות הקופה הם לא עושים את זה. אני לא הבנתי מה בעיה שלהם למדוד את זה ולמה כל אחד שמודד את זה נותן תוצאה אחרת? תודה רבה

שלום, מצ"ב תוצאות בדיקת הMRI שעשיתי ורציתי להבין מה מבין כל הדברים לא ממש תקין ומה זה אומר

אני בן 79,חולה פרקינסון. יש לי גם כאבים בגב התחתון. לאחרונה-3 בעיות שאולי קשורות זו לזו. 1.כפות ידיים בצבע אדום חזק,במיוחד בערב.ז ה כולל גם אודם באפרכסות האוזניים,בלחיים ובכל הראש,וגם בכפות הרגליים. 2.זרמים חמים וקרים לסירוגין בשוק ימין,ולאחרונה -חום גבוה מתפשט בכפות הרגליים. 3.בצקת חמה וכואבת בצבע חום-אדום בקרסוליים. רופא עור נתן לי משחת אפלומיצין -ללא תוצאות. שאלתי רופא פנימאי,אורתופד,ראומטולוג ורופא פרקינסון -כולם נתנו תשובות לא ברורות. שאלות: 1.לאיזה תחום רפואי זה שייך 2.האם זה שייך לכלי דם,ואיך 3.מה יש לבדוק כדי לאשר או לשלול כיוונים כאלה ואחרים תודה

שלום, האם כשיש מחלת פרקינסון היא יכולה להתחיל ברעד בלבד, או שיחד עם הרעד קיימות תופעות קליניות , או ליקויים קליניים שמתלווים למחלה ? האם רעד בלבד מספיק לאבחון ? במילים אחרות : האם בדיקה קלינית תקינה יחד עם נוכחות של רעד( לא בזמן הבדיקה), יכולה לשלול אבחון של המחלה ? רק רעד יכול להצביע על קיום המחלה? תודה על תשובתך, נפתלי.

שלום דוקטור האם בדיקת F DOPA PET CT תקינה שוללת אבחנה של תסמונת אקסטרה פירמידלית כמו MSA או diffuse Lewy body disease או שזה רק שולל מחלת פרקינסון רגילה תודה רבה

האם טיפול בתא לחץ עשוי לשפר באופן משמעותי את תופעות מחלת הפרקינסון

שלום רב אנחנו רוצים לנסות את השימוש במניטול. אבי חולה פרקינסון בן 80 האם יש סכנה בלקיחת עד 10 גרם מניטול כאשר יש בעיה בכליות של אי ספיקה כרונית? . לא מטופל בדיאליזה. הערכים של קריאטינין עומדים על 1.4 /1.5 בממוצע בתודה מראש

האם סידן מחלב 1% מועשר נספג ? כלומר האם כמות השומן שבחלב מאפשרת ספיגת ויטמין D ועקב כך ספיגת סידן ? האם יש לקחת כדורי ויטמין D יחד עם מזון שומני או שניתן גם לקחת ללא מזון או לפחות ללא מזון שומני ? תודה.

שלום דר אורן . בעלי אובחן כחולה פרקינסון לפני 6 שבועות . מטופל בסיפרול ואזילקט. ולוריבן ובונדורמין לשינה . פיתח תופעות לוואי קשות של דופק מואץ וחולשה עד כמעט עילפון . הוחלט להפסיק אזילקט ולתת קלונקס. עד איזה מינון אפשר? מה לעשות בהתקפים ? תודה רבה לך

האן ייתכן כי מזעזוע מוח בעבר הרחוק יתפתח פרקינסון?

בת 48עבדתי בתל אביב14 שנה בדרכי לעבודה שהאוטובוס עצר רציתי לרדת במחשבתי היתה מדרגה כי חלק יש חלק אין מעדתי עפתי לצד השני שהפח של האוטובוס באיזוז המוח צד שמאל לא יודעת כמה זמן שכבתי ממש לא זוכרת רק זוכרת את הבום החזק הנהג לאחר מיכן שואל אותיגברת נפלת את בסדר הזמין לך אנבולנס בטיפשוטי אמרתי לא אני מאחרת לעבודה המשכתי שחצי פנים שלמ כואבות ראש עין ולסת הגעתי לעבודה סיפרתי לאחראית שלי על מה שקרה אמרתי לה אקח נורופין בטח יעבור בכיתי מכאבים לאחר מכן שאלתי את החברים שלי אים הם שומעים את הרעש שמצלצל באוזניים אמרו שלא לאחר שבוע שבוע וחצי ראיה כפולה.חטפתי זרם חשמלי בכל הגוף למשך כמה שניות ושניותאחר כך הבטתי ביד ובזרוע ידי רועדות וכואבות רועדות מהיד והזרוע זיכרון חלש כאבים בצוואר בלטי דיסק ופריצות.קשה לי לדבר מילים בורחות לי קשה לי להבין את השפה כאילו מדברים איתי בשפה אחרת בנוסף גילו לי תיסמונת תעלה קרפלית יש לצין שאבי היה לא פרקינסון וגם סבתי הכל מתוסבך לי מהמכה בראש אירוע מוחישבץ ותוך כדי פרקינסון ב29 יש לי mri מח כולל גזע המח במתח לא מאמינה ולא האמין שזה כלוםמימה שסובלת הגב הרעידות והכאבים ביד ימין וחצי פנים כואבות ביד שמאל עדין סובלת מקבלת תחליף לקנביס מדבקת בוטורן 10 קלונק ולדאבת שרירים פרגבלין

הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE בשקלול PD 2,T 1,T במישור סגיטלי, אקסיאלי וקורונלי. .1 אין עדות לשינויים מלשד המבנים הגרמיים. .2 בגומה האחורית הודגמה ציסטה ע"ש בייקר. הדגמה תקינה של מפרק פטלו-פמורלי. .3 הרצועות הצולבות ללא שינויים פתולוגיים. .4 אין לראות שינויים בגידים קוואדריצפס ופטלרי. .5 הרצועות הקולטרליות ללא שינויים פתולוגים. .6 הדגמה תקינה של המניסקוס הלטרלי. במניסקוס המדיאלי לא הודגם קרע. אין לשלול מניסקו-קפסולר ספרציה. מה הכוונה בציסטה בייקר? מה זה מניסקו-קפסולר ספרציה. אשמח לתשובה

ד"ר שלום אשמח להסבר בנוגע לתוצאות של המיפוי שאמא שלי (בת 65 ) עשתה סיכום: ממצאי המיפוי תומכים באבחנה של מחלת פרקינסון או ( פרקינסון +), עם פגיעה דו"צ מעט אסימטרית בסטריאטום . על פרקינסון היא יודעת ומקבלת כדורים . האם יש כאן מעבר לזה ? תודה

פרופ' שלום אימי בת 71 חולת פמפיגוס וולגריס ונוטלת מזה כ -4 שנים פרנדיזון וכרגע על מינון של 5מ"ג ליום ובנוסף נוטלת דקסילנט 30 מ"ג ביום עקב אפיזודות של הקאות מרובות גרפסים וגזים. זו תרופה נוגדת חומציות. את הדקסילנט נוטלת מינואר השנה ( לפני כן השתמשה בקונטרולוק ועוד לפני כן באומפרדקס ). עד לפני חודשיים נטלה במינון 60 מ"ג. כעת נוטלת 30 מ"ג ביום. לאחרונה היינו אצל נוירולוג בהמלצתה של הרופאה שבקשה שנלך לבדיקה עקב מבט קפוא של אימי. הנוירולוג איבחנה כהתחלה של פרקינסון על פי ממצאים של בדיקה קלינית שביצע לה. להלן התוצאות: ערני עצבים קרניאלים תקינים. כח גס תקין. רפלקסים תקינים. ללא רפלקסים פתולוגים. תצרבלארי תקין תחושה תקינה. ללא הגבלת מבט. רגידיות יותר משמאל ברדיקינזיה. ללא פגיעה בהחזרים פסטוראלים. הליכה תקינה עם פחות טילטול יד שמאל. כאשר עברנו על תופעות הלוואי של הדקסילנט רשום: jerking movements or shaking (tremors) spasms of the hands and feet. א. האם יש קשר בין נטילת הדקסילנט לאבחון? ב. באם אין קשר לתרופת הדקסילנט- מה אתה מציע כעת לעשות? מה ההמלצה שלך להמשך? אשמח לשמוע את חוות דעתך ולקבל ממך מידע לגבי מצבה. מה זה אומר? תודה על הכל.

lewy body disease לפני כ6 שנים בעלי אובחן בפרקיסןן עם הזמן סבל מקושי בהליכה לאחרונה פחות יציבות נפילות והזיות עכשיו הוא בהית חולים עם דופיקר ולפונקס והרופא אמר שיש לו דמנציה אני מבולבלת ולא יודעת אם זה נכון בבדיקת סיטי בכל בסדר האם בדיקה mri שהמליץ נוירולוג תמצא משהו ואם זה יעזור

בעלי מזה שנה סובל מפרקינסון עם רעד ביד ותחילת רעד ברגל. טרם התחלנו טיפול תרופתי מחשש לתופעות לוואי בלתי הפיכות מהתרופות. אשמח לקבל מידע לגבי טיפול בתא לחץ באיזה שלב של מחלה רצוי ואיך ניתן להגיע באופן פרטי .כמו כן מה לגבי קנביס רפואי אני מודעת שרק לאחר כשנה של טיפול קונבנציונאלי יש אפשרות לרישיון.אשמח לקבל מידע. מודאגת מאד ומבולבלת בקבלת החלטה לגבי סוג הטיפול האולטמטיבי . תודה רבה

האם במהלך שנה זאת יש מידע לגבי טיפול בתא לחץ לחולי פרקינסון ?

נוירולוג קופת החולים רשם לחולה בת 68 בשלב התחלתי טיפול כזה: שבוע רק דופיקר, רבע כדור שלוש פעמים ביום. שבוע רק אזילקט - כדור ביום. אבל רופא אחר אמר שזה לא ייתכן, כי לא מפסיקים דופיקר בבת אחת וכי לא לוקחים רק אזילקט. מי מהם צודק?

בת 70 סובלת מהרעד מגיל חמישים.האם מטינול יכול לעזור? תודה.

אני בת 52 סובלת כבר כמעט 30 שנה מרעד ראשוני תורשתי שעד לפני חצי שנה התבטא בעיקר בידיים. יש לציין שהרעד הוא קל. במצבי לחץ, מתח וחרדה ובעיקר בחברת אנשים הרעד מתגבר וזה מאוד לא נעים. ניסיתי הרבה!! תרופות לחרדה אבל בכולן היה מרכיב שהגביר את הרעד והן לא עזרו לי. השתמשתי בלוריוון או בקלונקס לפני אירועים והוא עזר חלקית, אבל פחדתי לקחת על בסיס קבוע. לוקחת גם סלואו דרלין 80 מ"ג (160 לא היתה הטבה וגם יש לי לחץ דם נמוך) ולוקחת גם פרייזולין שבעצתה של מנהלת מחלקת הפרעות תנועה עליתי לאחרונה למינון של 3 כדורים ביום, אך היו תופעות לוואי קשות וגם לא היה שיפור. לפני חצי שנה בערך עזבתי את העבודה(הייתי מ"מ)וכרגע אינני עובדת, התחלתי להרגיש שהרעד עובר לקול!!שילוב של הבעיה הנוירולוגית עם מתח נפשי, דבר שגורם לי לחרדות גדולות ולמצבים של הימנעות מחברה. הלכתי לרופאה מומחית למיתרי הקול שקבעה לאחר בדיקה שמצבי אינו מצדיק הזרקת בוטוקס. קשה לי מאוד, גם לראיונות עבודה הפסקתי ללכת בגלל הקול המאוד רועד, ברור לי שהבעיה העיקרית שלי זה חרדה אבל לפעמים אני לוקחת קלונקס וזה עוזר חלקית אבל אני לא יכולה לקחת כל הזמן כי זה ממכר. שאלותי הן: הרופאה להפרעות תנועה יעצה לי להפסיק לגמרי את הפרייזולין, אני עדיין ב-3 כדורים, האם יתכן שזה עוד יעזור? מנהלת מחלקה אחרת בבי"ח אחר,יעצה לי לנסות!! כדור שנמצא רק בארה"ב, שנקרא zonisamide רכשתי אותו אבל ראיתי באינטרנט שכתבו שהוא ממש לא עוזר, מה אתה חושב? התעניינתי גם בטיפול החדשני עם האולטרסאונד אבל אמרו לי שהוא טוב רק ליד אחת, מה אתה חושב בהקשר לזה? כי לקול זה לא יעזור לי. יש כמובן גם ניתוח מוח עם אלקטרודות אבל זה מאוד מפחיד אותי.האם הבעיה היא יותר חרדתית לדעתך, כי איכות חיי על הפנים ואני לא מוצאת פיתרון, במשך שנים אני נודדת בין ניירולוג לפסיכיאטר ומומחים שונים, ניסיתי גם דיקור, ביופידבק emdr ללא הצלחה, אודה לך אם תאמר לי את חוות דעתך, תודה

שלום רב, אימי בת 80 וסובלת זה שנתיים מהזיות קוליות (תפילות, מוסיקה, קולות) היא פשוט משתגעת מזה. הזיות אלו הן נוראיות. קיבלה תרופות כמו זיפרקסה, סרוקאל במינונים שונים ושום דבר לא עוזר לה. עשתה בדיקות CT בראש ולא גילו דבר. אשמח לקבל סיוע, תודה מוטי

שלום, קיבלתי תוצאות MRI של כף רגל אודה לך אם תסביר לי אותם, תודה! בוצע: ת.מ. MRI גפה תחתונה. ת.מ. MRI קרסול/ כף רגל/ אצבעות שמאל ממצאים: ת.מ. לכף רגל שמאל: נעשו סריקות בשלושה מישורים ברצפי T1 בלי דיכוי שומן ו- PD בלי ועם דיכוי שומן. לא הוזרק חומר ניגודי. עיון בבדיקת CT מתאריך 6.12.24 ציסטות תת כונדראליות בודדות בראשי העצמות המטה - טרסאליות 2 ו3. השטחה של המשטח המפרקי בעצמות הנ"ל. פרט לכך - לשד העצם בעצמות הטרסאליות בעצמות המסרקים ובגלילים - עם אות שומני שמור. מפרק ליס פרנק - תקין. מפרקי הTMT, ה- MTP והמפרקים הבין גליליים - שמורים. לא הודגם נוזל בכמות מוגברת. לא הודגם תהליך רקמתי, החשוד לנוירומה ע"ש מורטון (בהסתייגות, שלא הוזרק חוזה אוויר). הפלטות הפלנטאריות נראות שמורות ללא עדות לקרעים חלקיים או מלאים. הגידים הפלקסוריים האקסטנסוריים וגיד ה - FHL נראים שמורים. סיכום: שינויים ניווניים קלים במפרק ה - MCPJ של הבהונות ה3 ו2, כמתואר. ייתכן שמדובר בתהליך ישן בראשי העצמות המטה-טרסאליות 2 ו3 (כגון AVN בעבר)