תוצאות חיפוש עבור כושר-גופני-ירוד

שלום האם זה תקין לקבל קוצר נשימה קל אחרי עליה של 4 קומות ברגל? מרגיש את הקוצר בעליה של הקומה הרביעית זה עובר אחרי דקה והנשימה חוזרת לעצמה פשוט הפתיעה אותי כי פעם הייתי עולה בלי בעיה כשהייתי יותר צעיר האם זה יכול להעיד על מחלה או פדוט כושר גופני לקוי? תודה

היי בן שישים שנה וחודשיים לאחר ניתוח מעקפים. מסיים בקרוב שנה של שיקום לב עברתי מבחן ברוס בשתי בדיקות המאמץ הקודמות עברתי אותן טוב מאד. לפני כחודש וחצי בהתייעצות עם הקרדיולוג הפחתתי את המינון של הקרדילוק שלקחתי בחצי מ 2.5 ל 1.25 מ״ג . הסיבה הייתה קרדיולוגית ( פעימות מוקדמות) . בהתחלה הדופק עלה בערך 10% אחר כך ירד בהדרגה לרמתו שהייתה עם המינון היותר גבוה. הקרדיולוג חשב שאפשר לוותר על הקרדילוק בכלל . אני העדפתי ללכת בהדרגה . בכל מקרה כשראיתי שהגעתי לאותו מצב עם המינון המופחת הורדתי את הקרדילוק לגמרי. אני כמה ימים ללא קרדילוק בכלל. כצפוי הדופק במנוחה עלה בערך 10% הבעיה היא שגם מדד hrv עלה וזה עושה לי לא טוב בהרגשה. היום באימון הדופק כבר ממש לא היה בשליטה ונאלצתי להפחית מאמץ רק כדי לשמור אותו במקומו שהיה גבוה יחסית סביב 120 . אציין שכל עוד לקחתי קרדילוק הייתי צריך לרוץ מידי פעם באימון כדי להעלות את הדופק לרמה של 130 . האימון הוא של חמישים דקות במתכונות קבועה של מהירות 5.7 קמ״ש במסלול מדרגות מאמץ עולה ויורד . אני ממש בהתלבטות מה לעשות האם להמתין עוד קצת לתת לגוף להתרגל או לוותר ולחזור לקחת את הקרדילוק במינון הנמוך של 1.25 איתו הייתי בסדר גם באימונים . מה דעתך . האם את מכירה מנותחים כמוני שהפסיקו לקחת קרדילוק ומתאמנים כרגיל .

שלום רב, אני בת 30, אמא לחמישה ילדים. נוטלת נקסיום 20 מ"ג מזה חצי שנה (בשל בחילות) וכן טלפסט 180 מ"ג (בשל אורטיקריה כרונית) מספר שנים עם הפסקות. בחצי שנה האחרונה בהמלצת רופאת אלרגיה אני נוטלת בין 2 ל4 כדורים ביום של טלפסט. בתקופה זו החלו לי כאבי ראש חדים שבאים והולכים בעיקר במאמץ, סחרחורות משמעותיות (יותר תחושת חוסר יציבות ו"שיוט"), חולשה והתעייפות מהירה במאמצים יומיומיים. נבדקתי אצל קרדיולוג+ בדיקת מאמץ ששלל בעיה בלב אך כן הצביע על כושר גופני ירוד (אני מאד פעילה, מתעמלת פעמיים בשבוע, אך בתקופה האחרונה מתקשה מאד בפעילות גופנית), אצל נוירולוגית- ביצעתי C.T. ו M.R.I. שיצאו תקינים... אציין גם כי חליתי בקורונה לפני כשנתיים עם השפעה ריאתית ארוכת טווח בנוסף לחולשה ועייפות, אך לפני יותר מחצי שנה נבדקתי במרפאת ריאות ואכן החלמתי מבחינה ריאתית. בשל העובדה שהבדיקות יצאו תקינות, התחלתי לחשוב שאולי התרופות הקבועות שאני נוטלת גורמות לסחרחורות וכאבי הראש. אשמח לשמוע חוות דעת מקצועית, אפרת.

שלום ד״ר אני מקווה שפניתי למקום הנכון אני בן 26 בריא בדרך כלל לא נוטל כדורים ויש לי היפוכונדריה ברקע ללא פעילות גופנית בכלל בתקופה האחרונה, מזה כחצי שנה אני מרגיש בשינוי תנוחה גם משכיבה לעמידה וגם בישיבה לעמידה מרגיש דופק מהיר וקושי לנשום לכמה שניות ואז עובר , וגם במאמץ קל עולה לי הדופק כמו עליה במדרגות. בגלל הרקע של החרדות זה מאוד מלחיץ אותי. עשיתי בדיקת דם לפני חצי שנה ואקו לב במאמץ והולטר 24 שעות לפני שנה (אז לא היו התסמינים והייתי בכושר) ויצא תקין. קראתי באינטרנט והבנתי שזה יכול להיות תת לחץ דם בשינוי תנוחה ונבהלתי עוד יותר. האם זה מסוכן ? או שזה יכול להיות בגלל כושר גופני לקוי ? תודה רבה

ערב טוב. בת 67. בתוצאה היה כתוב: באק"ג במאמץ נצפו צניחות במקטע St עד 2 מ"מ בשיפוע עולה בלידים אינפרולטרלים. ללא כאבי חזה ללא הפרעת קצב. כושר המאמץ נמוך בינוני/קשה על פי צריכת חמצן מירבית 13.7 מ"ל לקג לדקה - כ51% מהצפוי.לחץ דם במנוחה 150/ 80 ובמאמץ 200/70. דופק בשיא במאמץ שבוצע 129 פעימות לדקה( 84% מהדופק המירבי לגילה). אגב לפני חודשיים חטפתי אירוע מוחי קל. כרגע מרגישה בסדר. מטופלת בליפיטור, אלטרוקצין, אספרין , וכדורים להורדת לחץ דם. מה התשובה הנ"ל אומרת לך? המון תודה על המענה שאקבל.

שלום ד"ר אני בן 26 בריא ובעל חרדות חשתי בכאב שבא והולך באזור החזה במנוחה אחרי 4 חודשים שלא עשיתי כושר בעקבות פציעה עשיתי בדיקה במאמץ באקג במנוחה רשום 103 (הגעתי קצת לחוץ אם זה משנה) ורשום סינוס,ICRBBB,שינוים בלתי ספציפיים קטעי ST מה זה אומר? אקג במאמץ רשום שינוים בלתי ספציפיים ובסיכום רשם בדיקה שלילית לאיסכמיה ללא הפרעות הקצב במאמץ כושר גופני ירוד תגובה נורמטיבית למאמץ האם הבדיקה תקינה? אציין שעשיתי גם אקו לב ופעמיים אקג במנוחה שיצאו תקין תודה רבה.

שלום מספר שאלות ברשותך על מבחן מאמץ א. בבדיקת א.ק.ג. רגילה, הנבדק מתבקש לשכב ולא לזוז בזמן הבדיקה, ותזוזה לא מאפשרת לקבל תרשים נורמלי, איך זה שבמבחן מאמץ כשזזים ופעילים זה מסתדר? ב. שאלה דומה גם לגבי מדידת לח"ד בזמן מבחן מאמץ, בדר"כ מתבקשים לשבת ועם יד על השולחן בזמן בדיקה, ובמבחן מאמץ היד פשוט שמוטה למטה? (נראה לי שככל שהיד נוטה למטה זה מעלה את ערכי לחץ הדם) ג. בשלבים המתקדמים של מבחן המאמץ, אם חשים עייפות, מאמץ נשימתי, איך ניתן לדעת האם זה מעיד על הלב או שזה פשוט עניין של כושר גופני לא במיטבו? (השאלה הזו נכונה גם לא בזמן מבחן מאמץ, סתם אדם שעושה הליכה ספורטיבית וחש עייפות ומאמץ בנשימה, איך הוא יכול לדעת האם זה בעיה לבבית או פשוט עניין של כושר?) ד. דופק בזמן התאוששות, משום מה לא כל כך מתייחסים לזה בבדיקה, ובאופן כללי לאחר מאמץ במשך כמה שעות הדופק אצלי מעל 100. איזו בעיה בלב יכולה לגרום לזה? או ששוב זה עניין רק של כושר גופני? תודה רבה

בת 44 מטופלת כשנתיים בטריטייס קומפ 5 מ"ג.כולסטרול גבוה –לא מטופל. כושר גופני ירוד מאוד.אבל פעילה(עבודה,נקיונות בבית ,התנדבות)כ-15 שעות ביממה קבוע. משקל 56 גובה 160 (עליתי כ-4 ק"ג לאחרונה לאחר ירידה של 10 ק"ג לפני כשנתיים) לאחרונה תופעה של ראש כבד מעט,לחץ בקרקפת ותחושת סחרחורת (לא כזו שהכל מסתובב יותר כמו חוסר יציבות).הרגשה של דופק מהיר אבל במדידה מראה 72. כשזה קורה יש הרגשה של רעד פנימי בגוף,חולשה ברגליים ומעין ריחוף וחוסר פוקוס. רגישות לרעש ואור. קרה אתמול אחרי עבודה מאומצת מאוד ולא עבר במשך שעתיים אח"כ. קרה לפני שעה כשאני בישיבה מוחלטת במשרד אבל עייפה מאוד.לקחתי כדור נגד כאב ראש (דקסמול +)למרות שלא היה כאב ממשי וזה שיפר את המצב....(סובלת לעיתים ממיגרנה מסוג אאורה) תופעה דומה של חוסר פוקוס וסחרחורת קורית לעיתים בהסתובבות בקניונים או חנויות. מאוד מפחיד ומלחיץ. לפני שנתיים בגלל לחץ דם ואק"ג עם צניחות ST קלות (בגלל הלחץ דם הגבוה) עשיתי סיטי לב שהיה תקין לחלוטין. מה יכול להיות שיש לי?

שלום רב דוקטור אשמח לעזרה בהבנת בדיקה , ספורטאית עם אסתמה ברקע , דופק נמוך מאד במנוחה שיכול להגיע גם ל34-36 מבחן מאמץ נשימתי משולב CPET מסילה יכול המאמץ של הנבדקת תקינה צריכת חמצן 200 % מהצפוי שהם 55.5 מל לק"ג /דקה ביצוע מיטבי RER =1.02 רזרבת דופק נמוך וBORG גבוה זוהה סף אנראירובי נמוך 19.9 מל ק"ג /דקה שהם 36% דופק 170 פעימות לדקה המבחן הופסק עקב קוצר נשימה סטורציה במנוחה 99% ובמאמץ99% היו תקינות דופק מירבי בסיום מאמץ היה 170 פעימות לדקה 96% מהצפוי ברמת המהמאץ שהושגה נצפתה מכבלה נשימתית לאור רזרבה נשימתית נמוכה ותדירות נשימה גבוהה (בנוכחETCO2 תקין) לציין ץפקודי נשימה תקינים במנוחה ( FEV1 86% ) וללא ירידה משמעותית אחרי מאמץ ארוור תיקין במנוחה ובתגובה למאמץ אקווילנטים נשימתיים תקינים VE/VCO2 SLOP 24.4 ןLOWST 24.9 ברמת המאמץ שהושגה לא נצפתה מגבלה לבבית קרידיווסלרית עלית נפח תקינה לפי עקומת דופק ודופק חמצני תגובת הדופק היתה איטית ביחס לעוצמת מאמץ תגובת לחץ דם תקינה ביחס לתגובת המאמץ אקג ללא הפרעות קצב למה הכוונה סף אנאירובי נמוך ? האם זאת בעיה ? תודה מראש

שלום דוקטור אני בת 22 חוץ מibs בריאה בדרך כלל לפני חודש וקצת גילו אצלי אנמיה המגלובין 9.9 פריטין 3.5 במקביל התחיל אצלי דופק מהיר באופן קבוע במנוחה וגם במאמץ קל.. הייתי מקבלת בשעון שלי קבוע התראות על דופק גבוה בזמן שנראה שהייתי במנוחה של 10 דקות הדופק לא הגיע לשמיים הוא נע בין 107-135 בעשר דקות מנוחה האלה, ככה כל יום במשך חודש כמעט. זה כלל גם סחרחורות ראיה מטושטשת וחולשה קשה. ביצעתי הולטר אסכם פה חלק מהתוצאות: קצב בסיסי סינוס. מינימלי 68 ממוצע 108 ומקסימלי 168. הפרעות קצב חדריות - אין הפרעות קצב על חדריות - מעטים בודדים. הפרעות הולכות - לא שינוי st - לא קטעים עם סינוס אריטימיה, טכיקרדיה בקצב ממוצע של מעל 100 בהמשך 17 שעות מתוך 24 שעות של בדיקה. הרופא משפחה שלי טוען שזה בגלל האנמיה קיבלתי עירוי ברזל לפני 3 שבועות וההמוגלובין שלי עלה ל12.3 ועדיין.. הדופק שלי ממשיך להיות גבוה אני מקבלת בממוצע 15 התראות דופק גבוה ביום אני מרגישה חלשה מסוחררת ועייפה וגם שאני עושה מאמץ קל כמו עמידה או הליכה קלה הדופק שלי בקלות יכול להיות 140-160 לרופא שלי אין כל כך תשובות ולפי הבדיקות שלי אני כבר לא אנמית. אשמח לדעת מה הסיבות הנוספות שיכולות להוביל לדופק ולהרגשה הזאת, אשמח ממש לכל רעיון ל מה זה יכול להיות, עצות מה להגיד לרופא שלי או מה לעשות ולבדוק או כל דבר שיכול להסביר את העובדה שרוב היום שלי גם במנוחה ושכיבה הדופק שלי מעל 100 תודה מראש.

שלום רב. רציתי לשאול ,אם הסיטי של הלב ללא ממצאים חריגים ב"ה מדוע אני מרגיש מדי פעם קוצר נשימה במאמץ ,כמו בזמן עלייה במדרגות או נשיאת משאות כבדים, האם אני זקוק לבדיקה אחרת או שאולי מדובר בכושר גופני לקוי ( לא פעיל גופנית) . אני בן 61 תודה רבה על מענה. צחי

שאלתי מחולקת לשתיים: 1.כל פעם שאני בהתקף חרדה רציני כמו הנתקפה של איראן הלחץ דם שלי נסק ל170 על 100 לקחתי כדור הרגעה והאור ירד ל150 על 100 ויורד לאט.האם זה לא מסוכן? 2.קורה לי בזמן האחרון שאני עולה במדרגות 3 קומות נניח ואחרי זה לוקח לי ממש כמה דקות להחזיר לעצמי נשימה.זה מעיד על בעיית לב? ברקע בת 46 שוקלת 90 טרגילצרידים 300 כןלסטרול סוכר תקין.במעקב לחץ דם שבןע בלי לחץ ממוצע 132-84. ממש בלחץ

שלום אני שנים עושה ריצות והכל בסדר, יש פעמים במהלך השנים שהפסקתי ואז חזרתי אחרי תקופה ארוכה לריצה, עכשיו אני כבר חמישה חודשים עושה ריצות באופן קבוע כל שבוע, פעם ארבע פעמים בשבוע פעם שלוש פעמים פעם פעמיים פעם חמש, זה לא עקבי יכול ליהות שבוע של הרבה ריצות ושבוע אחרי זה פעם אחת או פעמיים, עד כמה שאני עוקב אני בכושר גופני טוב השאלות שלי אליך בבקשה ותודה עקנית מראש ! 1.קורה לא תמיד אבל הרבה שהדופק נשאר לי ממש גבוה גם כמה שעות אחרי האימון 100-116 אני רץ קבוע ובכושר כמו שציינתי אז מה הסיבות שיכולות לגרום לזה שהדופק נשאר גבוה ? עד כמה שאני יודע דופק מנוחה צריך לחזור תוך עשר דקות או חצי שעה משהו כזה אז למה זה ככה במשך שעות ? אני בכושר... 2. יכול ליהות שזה ששבוע אני רץ ארבע פעמים ושבוע שלאחר מכן אני יורד לפעם אחת בשבוע גורם לכושר לרדת ? כי כמו שציינתי אני רץ עקבי חמישה חודשים כל שבוע מה דעתך ? 3. האם הדופק הגבוה יכול להיגרם עקב החום הכבד ? למרות שאני רץ בשעות סבירות בערב אבל עדיין חם זה סיבה ? 4. האם קפאין קפה שאני שותה גורם לזה אומנם לרוב זה שעות לפני האימון מה דעתך ? 5. האם יש סיבות וגורמים אחרים ואם כן מה הם ? 6. יש מצב שאני לא בכושר גופני טוב ? או שאני מתאמץ יותר מידי בפעמים מסויימות לעומת פעמים שמתאמץ פחות ? כי לא נראה לי הגיוני שזה חוסר כושר גופני כי כמו שציינתי אני רץ קבוע ומקפיד על כל הכללים מה אתה אומר ? תודה תודה תודה תודה דן אליאן הגדול !

שלום ד"ר מחאג'נה אני בת 51 בתקופה האחרונה סובלת מחולשות כושר גופני ירוד מתעייפת מאד מהר, סובלת מהמעי הרגיש במשך שנים, התקפי ורטיגו בברור האם מחלת מנייר או קשור לכיארי 1 שהתגלה בבדיקת MRI. ביצעתי בחודשים האחרונים 3 בדיקות דם בדיקת דם מלפני שלושה שבועות היתה תקינה כולל המוגלובין 13.4, אוזינופילים היה גבוהה 8. פרט לכך כל הבדיקות תקינות כולל CRP. היום ביצעתי בדיקת דם חוזרת . האוזינופילים עדין גבוהה 7.5 אך הפעם ההמוגלובין היה נמוך 12.1 שהנורמה הוא מ 12.5. רק לציין שבבדיקות הדם הקודמות של כמה חודשים אחורה אוזינופילים היה בנורמה הנמוכה מאד וההמוגלובין היה תקין. מה יכולה להיות הסיבה לעליה של אוזינופילים ולירידה של ההמוגלובין. אני מרגישה שמפספסים אצלי משהו. אשמח לדעתך תודה

היי אני בן 45.סובל מעודף משקל. ממדים תקינים .אין לי סוכרת ולחץ דם תקין .בדיקות דם תקינות ואין כולסטרול.גם אק״ג תקין.אך לאחרונה חוויתי קוצר נשימה ודפיקות לב מהירות אחרי ריקוד במועדון והתאוששתי לאט.האם הדבר אומר כי אני סובל ממחלת לב או ריאות כלשהיא או שהבעיה היא כושר גופני נמוך? אציין כי רק לא מזמן התחלתי להתאמן ואני שומר על אורח חיים בריא .האם בדיקת המאמץ היא בדיקה שעשויה לאתר אצלי מחלת לב?

בן 29 אני עושה הליכה פעם - פעמיים בשבוע במשך 40 דק' במכשיר הליכה בקצב קבוע של 6 קמ"ש ללא שיפוע. אחרי 10 דק' הדופק מגיע ל 150 אחרי 20 דק' הדופק מגיע ל 160 אחרי 30 דק' הדופק מגיע ל 170 כמה דק' לפני 40 דק' מתחילת ההליכה אני מוריד את המהירות בהדרגה וגם הדופק כמובן מתחיל לרדת בהדרגה, ויורד מהמכשיר. לאחר ההליכה אני נח חצי שעה (בישיבה). כשאני מתיישב הדופק הוא 108. לאחר 5 דק' מנוחה עדיין 108. לאחר 10 דק' מנוחה עדיין 108. לאחר 15 דק' מנוחה יורד ל 104. לאחר 20 דק' מנוחה יורד ל 100 לאחר 25 דק' מנוחה יורד ל 96 אחרי חצי שעה מנוחה עדיין 96 (דופק מנוחה רגיל אצלי הוא בין 72 ל 88) האם קצב ההתאוששות לא איטי מדי? האם זה מראה על איזושהי בעיה בלב? (קראתי פעם שדופק התאוששות לאחר 5 דקות מהפסקת הפעילות אמור לרדת מתחת ל 100) אציין שלפני מספר חודשים עשיתי בדיקת ארגומטריה שיצאה תקינה, אך כושר גופני בינוני: המאמץ הופסק אחרי: 05:50 דק' בעומס של 7.00 METS בשלב 2

שלום רב בת 43.בריאה לחלוטין.בדיקות דם תקינות פרט לטריגלצרדים 230-300 קבוע כבר כמה שנים עודף משקל קל. בצעתי לא מזנן אקג תקין אקו במאמץ- יצא כושר גופני לקוי. היום חוויתי חוויה שהלחיצה אותי מאוד- בשעת אזעקה באתר בו שהיתי נאלצתי לרדת 5 קומות במהירות ואחרי כמה דקות עליתי 4 קומות במהירות .לאחר שעליתי הרגשתי למשך כמה דקות דפיקות לב חזקות, קושי קל לנשום ולדבר וזה עבר לחלוטין אחרי 3 דקות. נבהלתי בטירוף. מה זה ןמה כדאי לעשות?

שלום, בן 22 לא עושה פעילות מאומצת אבל כן הולך כמה קילומטר ביום. בריצה שעשיתי הסיבולת נמוכה כי לא התאמנתי יותר משנה רציתי לשאול, הדופק שלי במנוחה גבוה ויכול להגיע ל 80, אני יודע שזה לא טכי אבל האם זה מעיד על משהו שהוא לא כושר גופני נמוך? איזה פעילות הכי טובה להורדת דופק מנוחה ואחרי כמה זמן אמורים לראות ירידה בדופק?

שלום, מזה שנתיים יש לי תחושת דופק מהיר לעיתים מאוד קרובות , במדידה הדופק שלי 85-95 במנוחה. ( אני בת 25, לאחר 2 לידות ) לפני כשלוש שנים ביצעתי אקג אקו לב תקין ובהולטר יצא כ3-4 פעימות מוקדמות האם הדופק תקין ? יש מקום לבדיקה?

היי ארבעה חודשים שאני סובל מדופק ‏ ‏מהיר הפרעות קצב ‏ועשיתי את כל הבדיקות ‏מה יכול להיות הסיבה? בוצע אקו לב- תקין. באק"ג סינוס טכיקרדיה - 90-112 לדקה בתרשימים ממועדים שונים ללא מבחן מאמץ בלבד השלמת ארגומטריה לא הדגימה איסכמיה אך הדגים כושר גופני ירוד 8 METS בלבד בגיל .20 הולטר הדגים הולטר הקצב הבסיסי: סינוס מהירות מינימלית: 61לדקה מהירות מקסימלית: 141לדקה מהירות ממוצעת: 78לדקה הפרעות חדריות-צמד בודד הפרעות קצב על חדריות - אין. הפרעות הולכה: בערב ובלילה, 3פאוזות סינוסליות קצרות .

בן 21אחרי שירות לאומי של שנה. אומרו. לא עושה פעילות גופנית. מלפני שבועיים החל להתלונן על דופק לב מהיר וכאב בחזה שמופק במישוש. הופנה למיון ללא ממצא פתולוגי. בוצע אקו לב- תקין. באק"ג סינוס טכיקרדיה - 90-112 לדקה בתרשימים ממועדים שונים ללא שינוי /ST ז. בדיקת הולטר עדיין לא מוכנה. מרגיש פלפיטציות שנמשכות כמה דקות לא מלוות בסחרחורת או חולשה או קוצר נשימה. לא מקבל תרופות קבועות. לא מעשן. שולל תרופות לב במשפחה כולל סיפור של מוות פתאומי בגיל צעיר. מחלת שולל חום או דלקיות לאחרונה. CRP בפניה למיון היה 0.58. TROPO פחות מ 3 TSH תקין 3.2 לצורך ביצוע מבחן מאמץ בלבד השלמת יעוץ לאחר קבלת תוצאות הולטר וארגומטריה. כושר גופני ירוד 8 METS בלבד בגיל .21 הולטר הדגים הקצב הבסיסי: סינוס מהירות מינימלית: 61לדקה מהירות מקסימלית: 141לדקה מהירות ממוצעת: 78לדקה הפרעות חדריות-צמד בודדות הפרעות קצב על חדריות - אין. הפרעות הולכה: בערב בלילה, 3פאוזות סינוסליות קצרות בדיקה גופנית מתאריך ללא גודש צווארי ללא אוושות בצוואר. ריאות נשימה בועית קולות הלב סדירים ללא אוושות או קולות נוספים בטן רכה ללא HSM. דפקים תקינים. ללא צקות הקפיות. המטופל עם סינוס טכיקרדיה וייתכן אירועים של הפרעות קצב. בסבירות גבוהה הפרעות קצב לא מסכנות חיים ממליצים להשלים בירור עם EVENT MONITOR. עד שפוך כושר גופני והפחת משקל ע"י דיאטה ופעילות גופנית סדירה.

בן 20 אחרי שירות לאומי של שנה. לדבריו. לא עושה פעילות גופנית. מלפני שבועיים החל להתלונן על דופק לב מהיר וכאב בחזה שמופק במישוש. הופנה למיון ללא ממצא פתולוגי. בוצע אקו לב- תקין. באק"ג סינוס טכיקרדיה - 90-112 לדקה בתרשימים ממועדים שונים ללא שינוי /ST ז. בדיקת הולטר עדיין לא מוכנה. מרגיש פלפיטציות שנמשכות במשך מספר דקות לא מלוות בסחרחורת או חולשה או קוצר נשימה. לא מקבל תרופות קבועות. לא מעשן. שולל מחלות לב במשפחה כולל סיפור של מוות פתאומי בגיל צעיר. שולל מחלת חום או מחלות דלקיות לאחרונה. CRP בפניה למיון היה 0.58. TROPO פחות מ 3 TSH תקין 3.2 לצורך ביצוע מבחן מאמץ בלבד השלמת יעוץ לאחר קבלת תוצאות הולטר וארגומטריה. ארגומטריה לא הדגימה איסכמיה אך הדגים כושר גופני ירוד 8 METS בלבד בגיל .20 הולטר הדגים הקצב הבסיסי: סינוס מהירות מינימלית: 61לדקה מהירות מקסימלית: 141לדקה מהירות ממוצעת: 78לדקה הפרעות חדריות-צמד בודד הפרעות קצב על חדריות - אין. הפרעות הולכה: בערב ובלילה, 3פאוזות סינוסליות קצרות בדיקה גופנית מתאריך ללא גודש צווארי ללא אוושות בצוואר. ריאות נשימה בועית קולות הלב סדירים ללא אוושות או קולות נוספים בטן רכה ללא HSM. דפקים תקינים. ללא בצקות הקפיות. המטופל עם סינוס טכיקרדיה וייתכן אירועים של הפרעות קצב. בסבירות גבוהה הפרעות קצב לא מסכנות חיים ממליץ להשלים בירור עם EVENT MONITOR. בינתיים שפוך כושר גופני והפחתת משקל ע"י דיאטה ופעילות גופנית סדירה.

בן 20 אחרי שירות לאומי של שנה. . לא עושה פעילות גופנית. מלפני שבועיים החל להתלונן על דופק לב מהיר וכאב בחזה שמופק במישוש. הופנה למיון ללא ממצא פתולוגי. בוצע אקו לב- תקין. באק"ג סינוס טכיקרדיה - 90-112 לדקה בתרשימים ממועדים שונים ללא שינוי /ST ז. בדיקת הולטר עדיין לא מוכנה. מרגיש פלפיטציות שנמשכות במשך מספר דקות לא מלוות בסחרחורת או חולשה או קוצר נשימה. לא מקבל תרופות קבועות. לא מעשן. שולל מחלות לב במשפחה כולל סיפור של מוות פתאומי בגיל צעיר. שולל מחלת חום או מחלות דלקיות לאחרונה. CRP בפניה למיון היה 0.58. TROPO פחות מ 3 TSH תקין . :/02/לצורך ביצוע מבחן מאמץ בלבד :20/02/2023 השלמת יעוץ לאחר קבלת תוצאות הולטר וארגומטריה. ארגומטריה לא הדגימה איסכמיה אך הדגים כושר גופני ירוד 8 METS בלבד בגיל .20 הולטר הדגים הקצב הבסיסי: סינוס מהירות מינימלית: 61לדקה מהירות מקסימלית: 141לדקה מהירות ממוצעת: 78לדקה הפרעות חדריות-צמד בודד הפרעות קצב על חדריות - אין. הפרעות הולכה: בערב ובלילה, 3פאוזות סינוסליות קצרות בדיקה גופנית מתאריך ללא גודש צווארי ללא אוושות בצוואר. ריאות נשימה בועית קולות הלב סדירים ללא אוושות או קולות נוספים בטן רכה ללא HSM. דפקים תקינים. ללא בצקות הקפיות. המטופל עם סינוס טכיקרדיה וייתכן אירועים של הפרעות קצב. בסבירות גבוהה הפרעות קצב לא מסכנות חיים . הולטר בוצע אך התשובה טרם. ממליץ להשלים בירור בארגומטריה - לבדוק קשר הפרעות הקצב עם המאמץ. כמוכן החמלצתי על ניטור ע"י מכשיר אק"ג חד ארוצי (TOUCH) - רישום אק"ג בזמן האירוע - EVENT MOINITOR. ההפניות שהופקו : הפניה לארגומטריה - -מבחן מאמץ, הפניה כללית קרדיולוגיה - קרדיו-ביפר הולטר וארגומטריה למעשה ללא ממצא פתולוגי מלבד כושר גופני נמוך לגילו. ממליץ להשלים בירור עם EVENT MONITOR. בינתיים שפוך כושר גופני והפחתת משקל ע"י דיאטה ופעילות גופנית סדירה. ‏אשמח לדעת מה דעתך בנושא ‏רופא ‏אמר לי ‏תודה רבה

רישום דו"ח אקו לב :12/02/2023 בן 20 אחרי שירות לאומי של שנה. פרופיל צבאי 60 בגלל עקמת בגב לדבריו. לא עושה פעילות גופנית. מלפני שבועיים החל להתלונן על דופק לב מהיר וכאב בחזה שמופק במישוש. הופנה למיון ללא ממצא פתולוגי. בוצע אקו לב- תקין. באק"ג סינוס טכיקרדיה - 90-112 לדקה בתרשימים ממועדים שונים ללא שינוי /ST ז. בדיקת הולטר עדיין לא מוכנה. מרגיש פלפיטציות שנמשכות במשך מספר דקות לא מלוות בסחרחורת או חולשה או קוצר נשימה. לא מקבל תרופות קבועות. לא מעשן. שולל מחלות לב במשפחה כולל סיפור של מוות פתאומי בגיל צעיר. שולל מחלת חום או מחלות דלקיות לאחרונה. CRP בפניה למיון היה 0.58. TROPO פחות מ 3 TSH תקין 3.2 ב7/2022. :16/02/2023 לצורך ביצוע מבחן מאמץ בלבד :20/02/2023 השלמת יעוץ לאחר קבלת תוצאות הולטר וארגומטריה. ארגומטריה לא הדגימה איסכמיה אך הדגים כושר גופני ירוד 8 METS בלבד בגיל .20 הולטר הדגים הקצב הבסיסי: סינוס מהירות מינימלית: 61לדקה מהירות מקסימלית: 141לדקה מהירות ממוצעת: 78לדקה הפרעות חדריות-צמד בודד הפרעות קצב על חדריות - אין. הפרעות הולכה: בערב ובלילה, 3פאוזות סינוסליות קצרות בדיקה גופנית מתאריך ללא גודש צווארי ללא אוושות בצוואר. ריאות נשימה בועית קולות הלב סדירים ללא אוושות או קולות נוספים בטן רכה ללא HSM. דפקים תקינים. ללא בצקות הקפיות. המטופל עם סינוס טכיקרדיה וייתכן אירועים של הפרעות קצב. בסבירות גבוהה הפרעות קצב לא מסכנות חיים . הולטר בוצע אך התשובה טרם. ממליץ להשלים בירור בארגומטריה - לבדוק קשר הפרעות הקצב עם המאמץ. כמוכן החמלצתי על ניטור ע"י מכשיר אק"ג חד ארוצי (TOUCH) - רישום אק"ג בזמן האירוע - EVENT MOINITOR. ההפניות שהופקו ב 12/02/2023: הפניה לארגומטריה - 76018-מבחן מאמץ, הפניה כללית קרדיולוגיה - 76019- קרדיו-ביפר הולטר וארגומטריה למעשה ללא ממצא פתולוגי מלבד כושר גופני נמוך לגילו. ממליץ להשלים בירור עם EVENT MONITOR. בינתיים שפוך כושר גופני והפחתת משקל ע"י דיאטה ופעילות גופנית סדירה. ‏אשמח לדעת מה דעתך בנושא שרופא אמר לי תודה ‏רבה