מטופלים צעירים ומבוגרים מחפשים מידע רפואי ברשת, ואפילו...
במכון לרפואת כאב ברמב"ם משלבים את הידע המערבי וחוכמת המזרח...
טיפול הורמונאלי בנשים עד גיל 60 אינו מסוכן. אולם, יש חשיבות...
יושבים בזווית לא נוחה מול המחשב? לאורך זמן, הגוף עלול לפתח...
ניתן למנוע 90% ממקרי השבץ המוחי, אך קיימת נטייה בעייתית שלא...
שלום רב סיבות לכאבים בירך יכולים להיות רבים מאוד , ניתן להתעדכן בבלוג באתר www.DrBender.Co.il באופן כללי כאבים באזור מפרק הירך יכולים , להיות כאבים מוקרנים מהגב, כאבים מוקרנים מהאגן(בעיות גניקולוגיות) , יכולים הם להיות עקב בעיה במפרקי הירך עצמם(כגון שחיקה,קרע בלברום, תסמונת תפס FAI ) ויכולים להיות סיבות רבות אחרות כדוגמת בקע מפשעתי או פמורלי, או דלקות שונות סביב המפרק כאבים סביב מפרק הירך יכולים להיות כתוצאה משחיקה של מפרק הירך, צילומי אגן ומפרק הירך יכולים להראות היצרות של סדק מפרק כביטוי לשחיקה של הירך Narrowing of joint Space. כאבים במפשעה הם אופייניים מאוד לשחיקה של המפרק , אך עם זאת יכולים גם להיות כאבים במפשעה בגלל סיבות רבות אחרות כגון בקע מפשעתי או כאב מוקרן מהגב או האגן עצמו בבדיקה פיסיקלית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות הירך וקיצור של הרגל לרוב, חשוב לציין שבעמידה אם יש עקמת בגב או אנכיות של הגב יכול קיצור זה לא לבוא לידי ביטוי . שחיקה של מפרק הירך לרוב מקרינה עד לברך, כאבים לאורך הרגל לרוב הם מהגב, אין דבר אחד או בעיה אחת שוללת את הבעיה האחרת ולרוב שתי הבעיות קיימות הן שחיקה של מפרק הירך והן בעיות גב כאבי גב יכולים להקרין לרגליים, לעיתים אין כאבי גב רק כאבים בגפיים או בעכוז, יכול זה ליצור כאבים ברגליים כבדות, קושי ללכת , כאבים לאורך הרגליים כאבים בירך(לעיתים מפורש ככאבים ממפרק הירך), כאבים בברך , זרמים ברגליים נימול , כאבים עד כפות הרגליים או רק בשוק ישנן מספר סיבות לכאבים סביב מפרק ירך, התנגשות של עצם הירך לאחת מעצמות האגן נקראת Ischiofemoral impingement syndrome , תפס איסכיופמורלי , המרחק בין האיסכיום לטרוכנטר הקטן המצוי בירך אמור להיות כ 20 מ"מ , לעיתים המרחק לא נשמר וגורם לחיכוך , דבר זה יוצר שינויים בשרירי הקואדריצפס. לרוב המצב הוא לאחר ניתוח או טראומה, אך תוארו גם מקרים ללא כל זאת. לרוב הטיפול הוא טיפול שמרני תפס אחר אשר יכול להיות סביב האגן הינו מציטוטים קודמים- תסמונת FAI תפס/התנגשות/צביטה או מה שנקרה Femoraloacetabular Impingement syndrome) FAI.( FAI הינה הפרעה/חיכוך לא תקין הנוצר בין עצם הירך לעצם האגן כתוצאה מאנטומיה לא תקינה בחולים מסוימים ראש הירך אינו מותאם לעצם האגן, דבר זה גורם למגע לא תקין בין צוואר הירך לעצם האגן בתנועות מפרק הירך המגע הלא תקין הזה עם הזמן יכול לגרום לפגיעה במעטפת מפרק הירך הנקראת לברום ולפגיעה בסחוס הפגיעה בלברום ובסחוס יכולה להתקדם לשינויים שחיקתיים של מפרק הירך FAI יכול לתת כאבים וקליקים באזור מפרק הירך בדרך כלל באזור המפשעה, ירך ישנם שני סוגים של FAI , Cam Impingement Pincer Impingement הסוג הכי שכיח הוא הופעת שני הסוגים יחדיו בחולה אחד בבדיקה גופנית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות המפרק ,ניתן לבצע בנוסף בחינה מסוימת היכולה לעורר את הכאב בירך באם יש חשד לקרע של הלברום ובאם מתכננים התערבות ניתוחית יש הצדקה לביצוע MRI ניתן לגלות קרעים בלברום ב MRI , אך בדיקת הזהב הינו הזרקה של חומר ניגוד יחד עם חומר הרדמה למפרק חומר ההרדמה המוזרק לירך יכול לשכך את הכאבים במפרק הירך ועל ידי כך לתת אינדיקציה שמקור הכאבים הינו מפרק הירך ולא כאב מוקרן לדוגמא מהגב בברכה ד"ר בנימין בנדר www.DrBender.Co.il
נשמע כאב של השריר latissimus dorsi. תכתבי שם זה בגוגלתמונות ותראי איורים ייתכן שדיקור IMS (דיקור יבש בשריר, לא דיקור סיני) או שימוש בקינזיו טייפ יעזרו לך. חפשי רופא/ פיזיותרפיסט שעובד עם החברה הישראלית לרפואת שריר שלד. כדאי גם לנסות להבין למה השיעול הזה.
ניתן לנסות דיקור מערבי אנטומי מסוג IMS לשחרר שרירי הצוואר הזרקת סטרואידים מקומית פחות יעילה. יש פיזיוטרפיסטים שמיומנים בסוג זה של דיקור.
מטופלים צעירים ומבוגרים מחפשים מידע רפואי ברשת, ואפילו...
במכון לרפואת כאב ברמב"ם משלבים את הידע המערבי וחוכמת המזרח...
טיפול הורמונאלי בנשים עד גיל 60 אינו מסוכן. אולם, יש חשיבות...
יושבים בזווית לא נוחה מול המחשב? לאורך זמן, הגוף עלול לפתח...
ניתן למנוע 90% ממקרי השבץ המוחי, אך קיימת נטייה בעייתית שלא...
שלום רב סיבות לכאבים בירך יכולים להיות רבים מאוד , ניתן להתעדכן בבלוג באתר www.DrBender.Co.il באופן כללי כאבים באזור מפרק הירך יכולים , להיות כאבים מוקרנים מהגב, כאבים מוקרנים מהאגן(בעיות גניקולוגיות) , יכולים הם להיות עקב בעיה במפרקי הירך עצמם(כגון שחיקה,קרע בלברום, תסמונת תפס FAI ) ויכולים להיות סיבות רבות אחרות כדוגמת בקע מפשעתי או פמורלי, או דלקות שונות סביב המפרק כאבים סביב מפרק הירך יכולים להיות כתוצאה משחיקה של מפרק הירך, צילומי אגן ומפרק הירך יכולים להראות היצרות של סדק מפרק כביטוי לשחיקה של הירך Narrowing of joint Space. כאבים במפשעה הם אופייניים מאוד לשחיקה של המפרק , אך עם זאת יכולים גם להיות כאבים במפשעה בגלל סיבות רבות אחרות כגון בקע מפשעתי או כאב מוקרן מהגב או האגן עצמו בבדיקה פיסיקלית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות הירך וקיצור של הרגל לרוב, חשוב לציין שבעמידה אם יש עקמת בגב או אנכיות של הגב יכול קיצור זה לא לבוא לידי ביטוי . שחיקה של מפרק הירך לרוב מקרינה עד לברך, כאבים לאורך הרגל לרוב הם מהגב, אין דבר אחד או בעיה אחת שוללת את הבעיה האחרת ולרוב שתי הבעיות קיימות הן שחיקה של מפרק הירך והן בעיות גב כאבי גב יכולים להקרין לרגליים, לעיתים אין כאבי גב רק כאבים בגפיים או בעכוז, יכול זה ליצור כאבים ברגליים כבדות, קושי ללכת , כאבים לאורך הרגליים כאבים בירך(לעיתים מפורש ככאבים ממפרק הירך), כאבים בברך , זרמים ברגליים נימול , כאבים עד כפות הרגליים או רק בשוק ישנן מספר סיבות לכאבים סביב מפרק ירך, התנגשות של עצם הירך לאחת מעצמות האגן נקראת Ischiofemoral impingement syndrome , תפס איסכיופמורלי , המרחק בין האיסכיום לטרוכנטר הקטן המצוי בירך אמור להיות כ 20 מ"מ , לעיתים המרחק לא נשמר וגורם לחיכוך , דבר זה יוצר שינויים בשרירי הקואדריצפס. לרוב המצב הוא לאחר ניתוח או טראומה, אך תוארו גם מקרים ללא כל זאת. לרוב הטיפול הוא טיפול שמרני תפס אחר אשר יכול להיות סביב האגן הינו מציטוטים קודמים- תסמונת FAI תפס/התנגשות/צביטה או מה שנקרה Femoraloacetabular Impingement syndrome) FAI.( FAI הינה הפרעה/חיכוך לא תקין הנוצר בין עצם הירך לעצם האגן כתוצאה מאנטומיה לא תקינה בחולים מסוימים ראש הירך אינו מותאם לעצם האגן, דבר זה גורם למגע לא תקין בין צוואר הירך לעצם האגן בתנועות מפרק הירך המגע הלא תקין הזה עם הזמן יכול לגרום לפגיעה במעטפת מפרק הירך הנקראת לברום ולפגיעה בסחוס הפגיעה בלברום ובסחוס יכולה להתקדם לשינויים שחיקתיים של מפרק הירך FAI יכול לתת כאבים וקליקים באזור מפרק הירך בדרך כלל באזור המפשעה, ירך ישנם שני סוגים של FAI , Cam Impingement Pincer Impingement הסוג הכי שכיח הוא הופעת שני הסוגים יחדיו בחולה אחד בבדיקה גופנית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות המפרק ,ניתן לבצע בנוסף בחינה מסוימת היכולה לעורר את הכאב בירך באם יש חשד לקרע של הלברום ובאם מתכננים התערבות ניתוחית יש הצדקה לביצוע MRI ניתן לגלות קרעים בלברום ב MRI , אך בדיקת הזהב הינו הזרקה של חומר ניגוד יחד עם חומר הרדמה למפרק חומר ההרדמה המוזרק לירך יכול לשכך את הכאבים במפרק הירך ועל ידי כך לתת אינדיקציה שמקור הכאבים הינו מפרק הירך ולא כאב מוקרן לדוגמא מהגב בברכה ד"ר בנימין בנדר www.DrBender.Co.il
נשמע כאב של השריר latissimus dorsi. תכתבי שם זה בגוגלתמונות ותראי איורים ייתכן שדיקור IMS (דיקור יבש בשריר, לא דיקור סיני) או שימוש בקינזיו טייפ יעזרו לך. חפשי רופא/ פיזיותרפיסט שעובד עם החברה הישראלית לרפואת שריר שלד. כדאי גם לנסות להבין למה השיעול הזה.
ניתן לנסות דיקור מערבי אנטומי מסוג IMS לשחרר שרירי הצוואר הזרקת סטרואידים מקומית פחות יעילה. יש פיזיוטרפיסטים שמיומנים בסוג זה של דיקור.
שלום יעל, מתח שרירי בשכמות נפוץ מאד, שיטה טובה לטיפול היא "דיקור יבש" (IMS) שעשוי לשפר המצב.
שלום רב, איני מומחה לדיקור. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב, איני מומחה לדיקור. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב תוגבה דלקתית (לא זיהום) בסטרוקטורות של הירך בדרך כלל בסטרוקטורה שנקרית בורסה טרוכנטרית שהתפקיד שלה הוא להחליק את התנועות הל מפרק הירך, בבדיקה בדרך כלל יש רגישות צדדית באזור ירך מקורב בורסיטיס כוונה לגירוי דלקתי במעטפת שנקראת בורסה, המעטפת מצויה במפרקים גדולים כל " בעיה בגוף" יוצרת תגובה דלקתית אשר מטרתה לנסות ולתקן את "הבעיה" בתגובה הדלקתית מפרשים חומרים אשר גורמים לכאבים NSAIDS או שמם האחר תרופות לא סטרואידליות נוגדות דלקת , גם מדכאות את הכאב בנוסף לדלקת, תרופות אלה ניתנות ללקיחה לפרק זמן קצוב סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים.ודלקת (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) יש צורך באבחון האם אין זה כאב מוקרן לדוגמא מהגב טיפולים לבורסיטיס יכולים לנוע בין תרופות, זריקות, רפואה משילמה,, פיזיותרפיה, ליזר שצינתה, גלי הלם וכלוי- באם באמת זאת האבחנה ואין מדובר בכאב מוקרן ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il
שלום איתי כל מחט מגיעה עם מוליך פלסטיק ששומר עליה. הוא עוזר לכוון את כיוון המחט בהכנסה. ברגע שהמחט מוחדרת, מוציאים את המוליך (הוא על העור). בדרך כלל משתמשים במחטים 25-30mm. מוזמן לקרוא עוד בלינק המצורף http://hy.health.gov.il/?CategoryID=25&ArticleID=1270 בברכה, איריס
איני רואה דרך ליעץ בלי לראות את התמונה בשלמותה וזה כולל שמיעת סיפור המחלה, בדיקה גופנית ועיון בממצאי הבדיקות השונות
אכן סיפור ארוך, הייתי חושד בקרע בלברום בירך מבצע אבחון וטיפול בהתאם.
ערב טוב בסהכ נראה כי עברת מסלול שלם שכולל בתוכו את כל הבדיקות שצריך לעבור , בנוסף גם עברת סדרה של טיפולים שכולל בתוכו טיפול קונבנציונלי ואלטרנטיבי . לדעתי בסוף הבדיקה הקלינית היא החשובה ביותר , כאשר מתלווה עליה לקיחת היסטוריה מעמיקה ומכוונת. כאב סביב מפרק ירך ואגן יכול לנבוע ממספר רב של דברים מבעיות גב , מפרק ירך , דלקות בגידים ובאגן , סיבות גינקולוגיות ואורולוגיות. לא ניתן ליעץ לך מעבר לכך . נזקקת ליעוץ מקיף ובמידה ולא מוצאים הסיבה יתכן כי מדובר באחת מתסמונות הכאב הלא מוסברות . בברכה דר נמרוד שניר
שלום רב, IMS (גירוי תוך שרירי) זו שיטה בה משתמשים לצורך אבחנה וטיפול של כאב מיופסיאלי (של מערכת השרירים). בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום רב, IMS (גירוי תוך שרירי) זו שיטה בה משתמשים לצורך אבחנה וטיפול של כאב מיופסיאלי (של מערכת השרירים). בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
דינה שלום. "צליפת שוט" הנו תיאור למנגנון חבלה בו הראש מטולטל בחוזקה קדימה/אחורה. מנגנון זה גורם למתיחה משמעותית של הרקמות הרכות בצואר (שרירים/רצועות/מעטפות מפרקים) וכתוצאה מכך לכאבים היכולים להפוך לכרונים. הטיפול הנו בד"כ שמרני וכולל פיזיותרפיה לתרגול טווחי תנועות וחיזוק השרירים, כירופרקטיקה, דיקור יבש (IMS) , אקופנקטורה ובהתאם לצורך גם טיפול תרופתי. לגבי ממצאי הMRI - מדובר בממצאים היכולים להיות על רקע ניווני (למרות גילה הצעיר) או בהקשר לחבלה. לא ניתן לקבוע מבלי לבצע בדיקה מסודרת הכוללת גם עיון בצילומי ה MRI. במידה ותרצו ניתן לקבוע תור לאחת ממרפאותי להמשך בירור/טיפול.
שלום מיכאל IMS היא שיטה מקובלת בעיקר לכאבי צואר גב עליון ותחתון ועוד , היא הומצאה ע"י קנדי ממוצא מלזי בשם צאן גאן. את השיטה למדתי ממנו אישית. בכאבי ראש היא לרוב עזר לטיפול התרופתי מומלץ להוסיף טיפול מונע מתאים.
שלום דניאל כדאי לברר מדוע יש רגישות בצואר, כמו כן ניתן למשל לטפל בדיקור מערבי (IMS) או טיפול פיסיוטראפי.
גל שלום, מקרה כשלך לצערי איננו נדיר כלל. אני נתקל בתלונות כאלו כל הזמן. אופי הכאבים וחוסר הממצאים בבדיקות השונות מרמז על כאב ממקור שרירי - נקודות הדק (trigger points). אזורים מסויימים בשרירי השכמה והצוואר יכולים להקרין כאב בצורה אותה את מתארת. אני ממליץ על ניסיון טיפול בדיקור יבש (IMS), זה אינו דיקור סיני! הוא מתבצע ע"י כירופרקטורים או רופאים אחרים אשר עברו הכשרה מיוחדת בטכניקה זו. בברכה, ד"ר יואב מוריץ - כירופרקט מרכז רפואי אסף הרופא - צריפין מרפאה לכירופרקטיקה מרכז ליגד 2, המעיין 4, מודיעין 08-9266335 www.drmoritz.co.il
שלום שמוליק, לפי התאור שלך על מנת לנסות לפתור את הבעיה רצוי לפנות לכירופרקט, כנראה שישנם שינויים בגופך המצריכים טיפול לאיזון. בהצלחה אלי נחום
רינה שלום עליך לפנות לפורום אורטופדיה בנושא זה הרבה בריאות צביקה כץ
איני יודע אם תוכלי "לבטל" הכאב, אבל כן להפחיתו. פיזיותרפיה (כולל טייפינג)/ הידרותרפיה, חיזוק שרירים, ירידה במשקל אם יש עודף, נעליים עם סוליית אויר...כל זה יכול להקל. אם ידוע לך מה קרה לפני חודשיים שקילקל לך את איכות חייך- אולי תוכלי למצוא איך לשפר זאת. לפעמים אם כדורים וטיפולים כמו שתיארתי אינם עוזרים, זריקת קורטיזון עוזרת. לעיתים "דיקור יבש" (IMS) דרך רופא המשפחה או במרפאת כאב יכול לשפר מאוד.
את קרינת האלטראסגול לא רואים ולא מרגישים והיא חודרת עננים. אולם ככלל בחורך שלנו רמת הקרינהנ נמוכה לא בגלל העננים אלא עקב זוית השמש מעל האופק. תוכל לבדוק כל יום את קרינת ה-UV לפי שעות ואיזורים בארץ באתר http://www.ims.gov.il/IMS/All_tahazit/IsraRadiation/. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
רונית שלום, הייתי שוקל לנסות טיפול כירופרקטי הכולל חבישות נוירודינמיות המורידות לחץ מהעצב הפגוע. חבישות אלו נמצאו כמורידות את רמת הכאב בחמישים אחוז בתוך ארבע ימים. לפרטים נוספים www.drmoritz.co.il וחפשי מידע על החבישות. בברכת חג שמח ד"ר יואב מוריץ המעיין 4 מרכז.ליגד 2 מודיעין מרכז רפואי אסף הרופא
גם אם יעזרו - לא פותר הבעיה כי היא בעמוד השדרה ולא בשריר עצמו לכן מציע לך במקום זה לשקול טיפול מכוון לבעיה - למשל הזרקה תחת שיקוף או צריבת דיסק או טיפול בהידרוסיזיה (הפחתת הלחץ בדיסק באמצעות סילון מיים זעיר ) במדה שתרצי ועדין רלוונטי אשמח לרואתך ליעוץ מסדור בעניין במרפאתי ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il [email protected] קביעת תור: 7645400 - 03 054-7478864
גיל שלום. באם נערכו כל הבדיקות הרלוונטיות והוחלט שמדובר בהגבלות תנועה שמקורן בספאזם שרירי אני בהחלט ממליץ על טיפולי פיזיותרפיה. הטיפול המומלץ הינו טיפול מנואלי (ידני) לשחרור כל המבנים הרלוונטיים. טיפול US לדעתי לא יעילים במקרים אל. יש חשיבות גם לתנועתיות לאחר הטיפול ובהחלט ניתן לשלב בטיפול המנואלי דיקור. ממליץ בהחלט לנסות סדרת טיפולי פיזיותרפיה וגם דיקור. בברכה ניר אגמון [email protected]