זה בקשר למשהו אחר.ולא נעים לדבר על זה עם הרופא. זה כבר לא ישנה כי הטיפול הסתיים ולא יהיה כבר עוד טיפול אבל אני שואל רק כדי לדעת. בתאריך 7.5 אחר הצהרים-4 וחצי יממות לפני השאיבה,היו בימין זקיקים 18 וגם 15 וחצי וגם 12.7 ובשמאל כלום. האישה התבקשה להעלות את מינון הפרגובריס לאותו הערב ול-2 הערבים הבאים מ300 ל450(כאשר מ3.5 וכולל 6.5 היא לקחה 300)ובפועל מה שעשתה-המשיכה באותו ערב 300,ערב למחרת 375 ואחרי זה שוב 300.אורגלוטרן המשיכה לפי ההוראות. ואז במעקב האחרון10.5 בבוקר יומיים לפני שאיבה הזקיקים היו 22,25,15,11 בימין,ובשמאל-כלום. ואז ב10.5 בערב רק אוביטרל. בשאיבה נשאבו רק 2 ביציות נכון שזה לא מדע מדוייק,אבל להערכתך אם היא היתה מעלה את הפרגובריס ב3 ימי הנטילה האחרונים לפי הוראות הרופא,יכול להיות שבשאיבה היה אפשר"להוציא"עוד ביצית?
ממש לא. להיפך, לקראת סוף גירוי השחלות עדיף להוריד מינון, לא להעלות. באופן כללי, ככל שגיל המטופלת עולה, יש לתת זריקת הטריגר בזקיקים קטנים יותר. זו הפיזיולוגיה. ולכן מטופלות מעל 40 מבייצות טבעי בנוכחות זקיקים קטנים יותר בהשוואה לצעירות.
שלום לך. ב20 לחודש אשתי(גיל 44) היתה אצל הרופא המטפל בקופת החולים ביום 2 למחזור להתחיל טיפול הפריה. התברר שהאישור לא בתוקף.הוגשה בקשת חידוש ויקח עד שבוע עד קבלת האישור. בינתיים הוא אמר לה לקבוע תור ל3.1 ליום 16 של המחזור לבוא אליו בערב באותו היום עם תוצאות LH,פרוגסטרון ואסטרדיול מבוקרו של יום זה. בכוונתו להתחיל ביום זה טיפול בדקפפטיל מה ההיגיון בעיתוי כזה יום 16 להתחיל דקפפטיל?
אם בדיקת דם תוכיח שהיא באמצע השלב הלוטאלי.
הבת שלי בת שנתיים וחצי בלעה טיפת פרגובריס שנותרה על הבקבוקון. אני בטיפולי פוריות. מאוד מאוד דואגת ולחוצה מנזק לטווח ארוך. מה יכול לקרות מזה? תודה
כלום
זה בקשר למשהו אחר.ולא נעים לדבר על זה עם הרופא. זה כבר לא ישנה כי הטיפול הסתיים ולא יהיה כבר עוד טיפול אבל אני שואל רק כדי לדעת. בתאריך 7.5 אחר הצהרים-4 וחצי יממות לפני השאיבה,היו בימין זקיקים 18 וגם 15 וחצי וגם 12.7 ובשמאל כלום. האישה התבקשה להעלות את מינון הפרגובריס לאותו הערב ול-2 הערבים הבאים מ300 ל450(כאשר מ3.5 וכולל 6.5 היא לקחה 300)ובפועל מה שעשתה-המשיכה באותו ערב 300,ערב למחרת 375 ואחרי זה שוב 300.אורגלוטרן המשיכה לפי ההוראות. ואז במעקב האחרון10.5 בבוקר יומיים לפני שאיבה הזקיקים היו 22,25,15,11 בימין,ובשמאל-כלום. ואז ב10.5 בערב רק אוביטרל. בשאיבה נשאבו רק 2 ביציות נכון שזה לא מדע מדוייק,אבל להערכתך אם היא היתה מעלה את הפרגובריס ב3 ימי הנטילה האחרונים לפי הוראות הרופא,יכול להיות שבשאיבה היה אפשר"להוציא"עוד ביצית?
ממש לא. להיפך, לקראת סוף גירוי השחלות עדיף להוריד מינון, לא להעלות. באופן כללי, ככל שגיל המטופלת עולה, יש לתת זריקת הטריגר בזקיקים קטנים יותר. זו הפיזיולוגיה. ולכן מטופלות מעל 40 מבייצות טבעי בנוכחות זקיקים קטנים יותר בהשוואה לצעירות.
שלום לך. ב20 לחודש אשתי(גיל 44) היתה אצל הרופא המטפל בקופת החולים ביום 2 למחזור להתחיל טיפול הפריה. התברר שהאישור לא בתוקף.הוגשה בקשת חידוש ויקח עד שבוע עד קבלת האישור. בינתיים הוא אמר לה לקבוע תור ל3.1 ליום 16 של המחזור לבוא אליו בערב באותו היום עם תוצאות LH,פרוגסטרון ואסטרדיול מבוקרו של יום זה. בכוונתו להתחיל ביום זה טיפול בדקפפטיל מה ההיגיון בעיתוי כזה יום 16 להתחיל דקפפטיל?
אם בדיקת דם תוכיח שהיא באמצע השלב הלוטאלי.
הבת שלי בת שנתיים וחצי בלעה טיפת פרגובריס שנותרה על הבקבוקון. אני בטיפולי פוריות. מאוד מאוד דואגת ולחוצה מנזק לטווח ארוך. מה יכול לקרות מזה? תודה
כלום
היי פרופ זיידמן, עשיתי שאיבה ובוצעה החזרה במצב שנאמר לי שהוא גירוי יתר שחלתי קל. היום עשיתי בטא ויש הריון. הכאבים בשחלות נעלמו שבוע אחרי ההחזרה אבל אתמול הם חזרו ובאולטרסאונד שעשיתי היום השחלות הכפילו את גודלן ממה שהיו אחרי השאיבה וטרם ההחזרה. להלן תוצאות הבדיקות: בדיקות דם: בטא 220, אסטרדיול 4980, פרוגסטרון גדול מ 190. אולטרסאונד: שחלה ימנית ושמאלית אורך 73 מ"מ, רוחב 60 מ"מ, עם מספר אזורים ציסטיים, המוביל בקוטר 35 מ"מ. מעט נוזל בדוגלס. שאלות... 1. האם זה עדיין מוגדר כגירוי יתר שחלתי קל? 2. לפי מה שאני מבינה מעכשיו המצב רק יחמיר עד סוף השליש הראשון, השחלות רק יגדלו ויגדלו? 3. האם צריך לעשות מעקב אולטרסאונד ואם כן באיזה תדירות כדי לוודא שאין תסביב שחלתי? 4. האם ההריון במצב כזה מוגדר כהריון בסיכון? תודה רבה!
1. כן. 2. לא. 3. אם יש לך כאבים עזים יש להיבדק באופן מידי. 4. לא.
הי, אחרי החזרת בלסטו טרי אתמול הבטן די נפוחה ויש דקירות כאלה קלות בישבן מצד בחלק הפנימי מצד שמאל, גם טיפה כאבי שרירים בגב אבל לא בטוחה שזה קשור האם אלה תסמינים נורמליים?
קרוב לוודאי מדובר בתסמינים שנותרו לאחר גירוי של השחלות ושאיבת הביציות.
החדשות הטובות-שלדברי הרופא זה הולך לכיוון שאיבה ב12.5 אחרי יום העצמאות. ניצפתה אתמול רירית 7 וחצי,בשחלה ימין זקיקים 16 ועוד 16 וגם 9 וחצי ובשמאל הוא לא ראה(תזכורת-בביקור לפני 3 ימים הוא אמר שבשמאל הוא רואה קטנים).שאלה 1.האם שחלה שמאל מנוונת? אמר להמשיך אתמול בערב והיום בערב עם פרגובריס 300 ושילב גם אורגלוטרן אתמול והיום ,וב7.5 בבוקר בדיקת דם וביקור אצלו עם התוצאות אחר הצהרים. שאלה 2-האם כבר ברור שלא ניתן יהיה לשאוב ביציות משחלה שמאל,ומימין לכל היותר יהיה ניתן לשאוב 3?
1. לא בהכרח ניתן לקבוע על סמך חודש מסוים של גירוי שחלות. 2. כנראה שזה נכון, אך כמובן שבודקים שוב בעת השאיבה.
שלום לך. אשתי בגיל 44(ויש לנו 2 ילדים)ו"נאבקים"מול קופת החולים שיאשרו לנו הפריה.בגלל החג הטיפול האדמיניסטרטיבי בבקשה מתעכב ואשתי אמורה על סמך אורכי 6 המחזורים האחרונים(שהיו בני 20 עד 23 ימים למחזור)אמורה לקבל מחזור פחות או יותר ביום ראשון 28.4 כשהחג נגמר.אם היא תעשה בדיקת דם לlh,פרוגסטרון ואסטרדיול מיד עם קבלת הווסת ויקח נניח יומיים בקופת חולים עד שיאשרו את הבקשה,האם מבחינה טיפולית בנסיבות הגיל והמחזורים הקצרים יהיה טעם להתחיל את השלב ההורמונלי של גיוס הזקיקים שלפני השאיבה גם אם זה יהיה יום 3 או מקסימום יום 4 למחזור?
זה לא ישנה הרבה. אם רוצים לדקדק, אפשר לבצע בדיקת דם ביום תחילת גירוי השחלות.
תודה על מענה לשאלתי מיום 25.02.2019. האם אתה מציע להמשיך בהזרעות או לעבור לIVF? (אני מזכירה שהבדיקת זרע תקינה למעט מורפולוגיה 2% ושאני אחרי שני סבבים של הזרעות עם הורמונים שכשלו). תודה נוספת על התייחסותך, גלי.
יש מקום לניסיון שלישי ואחרון של טיפול על בסיס גירוי שחלות עם גונדוטרופינים ו - IUI לפני IVF
שלום פרופ'. עברתי שאיבה בספטמבר ללא החזרה בגלל גירוי יתר. בחודש אוקטובר התחלנו הכנה להחזרה על בסיס אסטרופם, אך רירית הרחם שלי משום מה לא צמחה (נתקעה בין 4-6 מ"מ). הרופא שלי אמר שייתכן ואני לא מגיבה טוב לאסטררופם והחליט ללכת על פרוטוקול כמו לשאיבה אבל עם מינון נמוך מאוד של מנורפור, מעקב זקיקים ולקראת הביוץ מתן אוביטרל ואז ההחזרה. 1. האם זה מקובל פרוטוקול כזה, או שעדיף על בסיס טבעי? 2. מתי אמורים להתחיל עם תמיכה של פרוגסטרון? האם 36 שעות אחרי הזריקה?
1. מקובל 2. תלוי בעוצמת גירוי השחלות המתקבלת.
פרופ' קול שלום , מה עושים אם הרירית בחודשיים - שלוש אחרונים החלה לרדת ולהישאר בין 4-5.5 ממ ? אני לא יכולה במצב כזה לבצע החזרה של עוברים . אני במסלול של תרומת ביצית . הרופא שלי המליץ לי על מדבקות לעור ונרות אך החלטתי שאולי עדיף להוריד הילוך ולא לקחת הורמונים כחודש ולתת לגוף קצת "לנשום". עברתי תרומת ביצית שנכשלה בפברואר אח"כ פיפל אחכ היסטרוסקופיה שעברה בהצלחה . אבל הרירית עושה בעיות . האם זה נכון לבצע פסק זמן ? במקביל אני לוקחת וימין e , חומצת אמינו, ברזל, ויטמין סי, עושה פעילות גופנית , לוקחת פנטוקסיפילין . יש מצב שכל אלה יכולים לשפר את הרירית ? או שכפי שהרופא שלי אמר הרבה סיכוי כבר אין ?? ומדוע חלה הירידה הזו ברירית בצורה כ"כ דרסטית, לפני כן הייתה לי 7-8 ממ תודה מראש .
המנוחה היא לנפש, לא לרחם. גם זה חשוב. יש עוד תרופות שאולי עוזרות, ואולי לא. אם עדיין יש פעילות שחלתית, ניתן לבצע גירוי שחלות, זה לפעמים עוזר.
פרופ' קול שלום , עד לפני חודשיים שלוש הרירית שלי הייתה בעובי 7-8 עברתי החזרת עוברים אך לצערי לא הצליח . לאחר מכן עברתי פעולת פיפל כדי לשפר את סיכוי ההצלחה ומאז הרירית שלי לא מגיע למינימום הרצוי נעה בין 4 ממ . מדוע ? קיבלתי את מלוא התמיכה ההורמנלית אך זה לא עזר . עברתי גם בדיקה היסטרוסקופיה כי גם המחזור התעכב (לאחר שסיימתי עם הגלולות). הבדיקה יצאה תקינה . מה עושים ? אולי רצוי לתת לגוף קצת לנח מכל הפעולות הפולשניות וההורמונים? האם הרירית ניזוקה ?? הרחם לא תקין?
לא סביר כי נגרם נזק מהפיפל. קורה שהרירת מתעבה היטב בעת גירוי שחלות, אך לא כן בעת מתן אסטרדיול בלבד.
שלום , ברצוני לדעת מהי עובי הרירית האופטימלי להחזרת עוברים ? הרירית שלי לפני 4 ימים היה 5.5 ב- 17/4 . אני מיועדת להחזרת עוברים ב-29/4 . האם הרירית יכולה עדיין לצמוח לרירית טובה להחזרה ? או שאין סיכוי ? אני לוקחת כל מיני תרופות, חומצת אמינו, ויטמין e, ויאגרה, אסטרופם לנתיק וכבליעה. האם יש סיכוי ? ומדוע הרירית פתאום (בחודשיים האחרונים) נעשתה דקה יותר . עד לפני כמה זמן הרירית הייתה עבר ויפה...עברתי גם היסטרוסקופיה והכל היה תקין . תודה .
אנו רוצים לראות רירית בעובי 7 ממ ויותר. גם רירית דקה יותר יכולה להניב הריון. רירית מתעבה טוב יותר בעת גירוי שחלות עם גונדוטרופינים.
אני בבטיפלי ivf קיבלתי מכתב מהיחידה שאני מופלת בה "בבמעקב גירוי שחלות עלה חשד לפוליפ רחמי " מופנית להיסרוסקופיה שאילתי הכוונה להיסרוסקופיה אבחנתית ו ניתוחית במצבי ? והאם יש אפשרות לבצע את ההיסרוסקופיה עם הרדמה . כי יש לי בעייה עם בדיקות נרתיקיות
אפשרי בהחלט, פני לרופא לקבלת הפנייה מתאימה לביצוע 2 הפעולות בהרדמה אחת
אני בבטיפלי ivf קיבלתי מכתב מהיחידה שאני מופלת בה "בבמעקב גירוי שחלות עלה חשד לפוליפ רחמי " מופנית להיסרוסקופיה שאילתי הכוונה להיסרוסקופיה אבחנתית ו ניתוחית במצבי ? והאם יש אפשרות לבצע את ההיסרוסקופיה עם הרדמה . כי יש לי בעייה עם בדיקות נרתיקיות
אפשרי בהחלט, פני לרופא לקבלת הפנייה מתאימה לביצוע 2 הפעולות בהרדמה אחת
שלום שוקלת לעבור מivf לivm לשיטת הבשלת ביציות ללא הורמונים כי קשה לי לקחת הורמונים אשר משפיעים עלי לרעה בריאותית אשר יכולה להגיע למיון עקב בעיות בדופק וחולשה קשה בלב וכן מצבי רוח ועצבים האם שיטה זו יכולה להניב הצלחה האם היו הצלחות לשיטה זו ? אני בת 41 אחרי 2 הזרעות שלא צלחו וכן הפריה חוץ גופית אחת עם 3 עוברים טריים ולא ניקלט משום מה.
מדובר בטכנולוגיה ותיקה, שהשימוש בה הולך ופוחת. עדיף לבצע IVF על ידי גירוי שחלות כמקובל, אך אם לא ניתן לתת תרופות לגירוי שחלות , ניתן לשקול IVM. אם הטיפול גרם לחולשה קשה בלב ובעיות דופק, יש להתייעץ עם קרדיולוג, ולהעריך את יכולתך לשאת הריון. בהצלחה.
שלום היום החזירו לי 4 עוברים טריים אחרי IVF. יש לי בעיה של רירית דקה עקב הפלה בעבר. הפעם עובי הרירית לפני הזרקת אוביטרל היה 6.5 מ"מ. האם עכשיו אחרי החזרת העוברים יש טעם לקחת אסטרופם לתמיכה? עוזר במשהו? אם כן, כמה מקובל לקחת? יש לי בבית אסטרופם 2 מ"ג. דבר נוסף - האם הזרקת אוביטרל בשלב הזה יכול להועיל במשהו? תודה מקרב לב.
הרירית נבנית בימים שבין הווסת לשאיבה. יש לקחת תמיכה כפי שהחליט הרופא המטפל שלך, המכיר את נתוני גירוי השחלות שלפיהם יש לגזור התמיכה המתאימה.
לצערי כבר קיבלתי חוו"ד סותרות הן לגבי האבחנה והן לגבי הטיפול המומלץ. שאלתי היא עקרונית- האם הטיפול התרופתי לבנות ניתן רק כאשר מדובר בהתבגרות מינית מרכזית או גם אם היא פריפריאלית? (לביתי ערכי LH נמוכים ותוספת של 10 חודשים בגיל עצמות. מצד שני- בבדיקה קלינית אין ספק לגבי הנצת השד, שאגב, גדל במהירות.) תודה מראש, אמא מודאגת..
שלום רב הנצת שדיים בגיל 6.5 שנים (לא רקמת שומן, כי אם רקמת שד אמיתית) אינו תקין ומומלץ לטפל . אופן הטיפול וסוג הטיפול תלויים במקור ההתבגרות. הטיפול בהתבגרות מינית מרכזית (כזו שהחלה על רקע ערור הציר המוחי הנורמלי של ההתבגרות רק בגיל צעיר מהנורמה) שונה מהטיפול בהתבגרות מינית פריפרית (כזו שהחלה על רקע גירוי של השחלה ופעילות שחלתית עצמונית). סוג הטיפול,משך, מטרה - אלה מוסברים על ידי הצוות המטפל בכל מקרה לגופו בהתאם לממצאיהבדיקה הגופנית , הסיפורהקליני והמעבדה.
שלום רב. יומיים לאחר הזרעה שטפתי את הבית. הרגשתי מאמץ קל-בינוני . האם זה יכול לפגום בסיכויי הקליטה?? האם יש משהו שיכול לפגוע בהזרעה מבחינת מאמץ? תודה רבה
לא, אלא אם את אחרי גירוי שחלות.
שלום.. אני כבר שנה בטיפולי ivf.. וניסיתי לקחת גונאל אפ.. מונופור ואקקלומין.. כולם גורמים לי לקוצר נשימה.. כשחוויתי את הקוצר נשימה..עשיתי בדיקות במיון והכל יצא תקין. 1. מה הסיבה שכל הבדיקות שלי תקינות בזמן שאני חווה קוצר נשימה? (100% חמצן בדם) 2. יש לך רעיון מה אני יכולה לעשות כדי לקבל הורמונים או מה הפרוטוקול שהיית מציע לי, כדי שאני אפתח יותר מזקיק אחד?
אפשר לנסות IVM - הבשלת ביציות במעבדה, ללא גירוי שחלות.
אני בת 27 14 יום אחרי שאיבה עם גירוי שחלות(בדרגה בינונית-קשה) וסיבוך של דימום לחלל הבטן קיבלתי שני מנות דם קיבלתי מחזור- אבל יש לי כאבי בטן ואגן חזקים (יש לי אנדומטריוזיס ואדנומיוזיס) האם יש לכך משמעות שהשחלות עדיין מוגדלות?(הם היו 13 ס"מ והשתחררתי עם 8 ס"מ) ומה בעניין הכאבים?-יש עדיין סיבה לדאגה? אני חוששת מכל הדבר הזה. מה עליי לעשות? למרות שקיבלתי מחזור יש סיכוי שתסמיני גירוי השחלות יחמירו?
אין סיכוי שתסמיני גירוי השחלות יחמירו אם את לא בהיריון, אך מיחושים קלים שכיחים כל עוד השחלות מגורות ומוגדלות.
ד"ר שלום. אני בת 30 אמא ל2,הריונות ספונטניים בניסיון הראשון, שני ניתוחים קיסריים. כיום לאחר כשנתיים של נסיון ספונטני להרות,ולאחר שבכל הבדיקות שאני ובעלי ביצענו לא נמצא שום ליקוי הופננו להזרעה. קיבלתי איקוקלומין במשך 5 ימים של 50 מג, ובמעקב זקיקים ביום ה15 נצפו שלושה זקיקים,16,17,18.יום לאחר המעקב הזרקתי אוביטרל ב22:00 וכ38 שעות לאחר מכן עשו לי הזרעה. (הזרע היה מצויין, וגם קיימנו יחסים באותו יום). מחר זה שבוע לאחר ההזרעה ויש לי מעט כאבי מחזור וכאבי ראש בצד הראש האופיינים ללפני קבלת הוסת. האם זה אומר שההזרעה לא הצליחה?אני אמורה להרגיש משהו שבוע לאחר הזרעה? האם לא עדיף לפנות לIVF?מה לדעתך מומלץ לעשות במידה וההזרעה לא תצליח החודש? תודה מראש
לא ניתן לקבוע לגבי הצלחת הטיפול. אם יש ביוץ סדיר, מומלץ להימנע משימוש באיקקלומין כגורם גירוי שחלות ולבצע זאת על בסיס גונדוטטרופינים. ראי גם ב - ivf.co.il
לזוג שמוגדר שלא פורה מסיבה בלתי מוסברת לאחר שביצענו בדיקות דם לפוריות , בדיקת זרע, צילום רחם, יש ביוץ ואתרת אותו , מחזור די סביר בין 29-31 יום בממוצע. איקקלומין 5 סבבים שלא עזרו עד כה + הזרעה אחת שגם כשלה. האם היית ממליץ לעבור הזרעה נוספת או אפילו IDF מאוד מבובלבלת לאחר שנה נסיון תוהה אם להמשיך לנסות כרגיל או לחזור להזרעה מספר 2 ולתת צ'אנס? יש לציין כי המחזור לי סדיר ותקין ובעקבות הזריקה שקיבלתי וכדורי האיקקלומין גרמו לי המון "בלאגן" בגוף , השמנת יתר קיצור המחזור שלאחר לקיחת ההורמונים ל26 יום. כאילו הרסתי את מחזוריות הגוף שלי בשתי ידיי. יש לציין גם ששנינו בני 29 , וזהו הריון מיוחל מספר 1 שלנו.
אין טעם להמשיך עם איקקלומין. יש לשקול גירוי שחלות עם גונדוטרופינים והזרעות. IVF בהמשך אם הנ"ל לא יצלח.
שלום, התחלתי בטיפולים לפני כחודש. הזרקתי מס' ימים גונל F ואז אוביטרל. ההזרעה נכשלה. ובביצוע אולרסאונד וגינלי כשקיבלתי מחזור לבדוק את מצב השחלות הרופא ראה צסטות ואמר שזה אופייני לטיפול הורמונלי וגם למישהי שפורייה. לכן בחודש הזה נתנו הפסקה עד למחזור הבא כשאשוב ואבדק. שאלותיי הם : 1. האם בטוח שהציסטות שהתפתחו בעקבות הטיפול יעברו לי ? 2. האם זה אומר שאם אעשה החודש טיפול שוב חודש לאחר מכן יתפתחו ציסטות? 3.הרופא אמר לי שככל שהאישה יותר פורייה כך יש ציסטות בעקבות הטיפול. תודה
זה מצב נורמלי ותקין לאחר גירוי שחלות. אין לכך חשיבות ארוכת טווח.
התחלתי עם 125 פיורגון זקיקים החלו לגדול והE2 היה 500, לאחר הוספת הצטרוטייד הE2 ירד ל 190! העלו לי את הפיורגון ל 225, 350, 450 בהדרגה... היום יום 13 למחזור E2 874 P 4.9 זקיקים: ימין: 19,18,18,12 שמאל: 17,16,14,13,12,12,11,10. רירית 5.8 אני פוליציסטית. היום הרופא נתן לי מוניפור (6 אבקות +2נוזלים) במקום הפיורגון. מה ערכי ה E2 המינמנלי שניתן לעשות שאיבה? על מה מעיד הE2 הנמוך? האם זה אומר ביציות לא איכותיות? אין ביציות? האם יתכן ולמרות הE2 הנמוך הצלחה בהפריה? האם יש מקרים דומים בהם כן הושג הריון??? כל כך מבאס להתחיל IVF ראשון כך.... תודה מראש.
כנראה שהסיבה לירידה ברמת האסטרדיול היא מחיקה מוחלטת של רמת ה - LH לאחר מתן ציטרוטייד. יתכן ורצוי לבצע אצלך גירוי שחלות עם תכשיר המכיל פעילות LH. יש להיזהר מגירוי יתר, אפילו אם רמת האסטרדיול נמוכה. לכן עדיף ביוץ עם דקפפטיל.