חוסר סידן: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בריחת סידן? כך תשמרו על משק העצם כבר מגיל צעיר

אוסטאופורוזיס, או בריחת סידן, היא מחלה שבעקבותיה החולה עלול לשבור את עצמותיו גם בשל מאמץ קל שבקלים. ד"ר ילנה סיגל מסבירה מה ניתן לעשות כבר מגיל צעיר כדי להימנע מהבעיה במהלך שנות החיים אנו חשופים לבעיות רפואיות חדשות שצצות בעקבות הגיל ואלו עלולות להעיב על איכות החיים באופן ניכר. אחת מהן, המוכרת לרבים, היא אוסטאופורוזיס – ובעברית בריחת סידן.    ד"ר ילנה סיגל, אנדוקרינולוגית, מומחית לסוכרת ולאנדוקרינולוגיה, מספרת בפודקאסט התכנית "דוקטורס" ברדיו תל אביב על הפעולות שחשוב לעשות כבר מגיל צעיר כדי להימנע מבעיות של בריחת סידן לטווח הארוך. כמו כן היא מסבירה אילו מחלות עלולות לגרום לבריחת סידן ומה הן האפשרויות הניתנות כיום לטיפול בבעיה לאחר שכבר הופיעה. אוסטאופורוזיס היא מחלה שגורמת לשינוי מבני של העצם ולירידת מסת העצם, אומרת ד"ר סיגל. כתוצאה מהשינוי הזה, העצם לא מסוגלת לשאת מאמץ - רגיל ככל שיהיה – ועצמותיו של החולה עלולות להישבר אפילו תחת מאמץ קל. ממה...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לחוסר סידן

שבר בעצם רכיבה שגויה על אופניים (ובעיקר כאלה שלא מתאימות לרוכב), עלולה לגרום לבעיות רפואיות כמו:...
ויטמין D - תמונת המחשה
ויטמין D חשיפה לשמש חיונית לייצור ויטמין D בגוף, אך חשיפה מוגברת לשמש עלולה לגרום לסרטן העור. כי...
דיאליזה - תמונת המחשה
דיאליזה מדוע פרופ' יהודה אדלר, מומחה בקרדיולוגיה, טוען שצריך לפטר את פרופ' יצחק קרייס, מנהל "שי...
היפרתירואידיזם - תמונת המחשה
היפרתירואידיזם השימוטו היא מחלה אוטואימונית שכיחה, שעלולה לגרום לתת-פעילות של בלוטת התריס. כאשר יש תסמ...
אי ספיקת כליות - תמונת המחשה
אי ספיקת כליות בצקת ברגליים נגרמת עקב הצטברות נוזלים בגלל עודף משקל, חוסר פעילות גופנית, ישיבה או עמיד...
טרשת עורקים - תמונת המחשה
טרשת עורקים הם פותחים לנו את הערב כמנות קטנות וראשונות לפני סעודת ראש השנה המרכזית. אנחנו מכירים או...
ללמוד עוד על חוסר סידן
צמחוני וטוב לו-תמונה

צמחונים?: אלה המזונות שאתם חייבים לשלב בתפריט. איך שומרים...

מאת: מערכת זאפ...
29/11/2020
תזונה וכאבי שרירים-תמונה

כל מי שעוסק בפעילות גופנית מכיר הכאב שמופיע פתאום ומונע...

מאת: ~~יעל...
18/05/2006
אוסטיאופורוזיס: לא גזירה משמים-תמונה

האוסטיאופורוזיס פוגעת בחלק ניכר של נשים בגיל המעבר אחרי...

מאת: יפעת...
08/12/2011

חוסר סידן: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

גבר מעל 80 חולה לב אמור לקבל בהנחיית הרופא זריקת פרוליה פעם ראשונה(לאוסטופורזיס). הניתן באיזו צורה/בדיקה לדעת מראש אם יהיה רגיש לחומר? אם מופיעים תופעות לוואי לאחר כמה זמן הם צפויות? כיצד ניתן לטפל בהם?. הזריקה היא לחצי שנה ובתאוריה אין אפשרות להפסיק כפי שאפשר להפסיק עם כדור יומי.בינתיים מה שידוע שהוא אלרגי (עשו לו גרד ופריחה בעור כשלקח בעבר וכמובן הפסיק מיד )לתרופות הבאות: neobloc , lopressor 95 mg' , פרולול 10(prolol), ספזמקס 15(spasmex). האם יש בזריקה פרוליה מרכיבים שיש בתרופות הללו? שאלה נוספת- האם טיפול שיננית ,סתימות, ניתן לעשות בתקופה שלאחר הזריקה. במידה ויתגלה בעתיד טיפול שניים יותר מורכב ודוחים אותו לאחר חצי שנה מיום קבלת הזריקה, האם מיד אחרי החצי שנה ניתן לעשות הטיפול וכמה זמן יש להמתין עד לזריקה הבאה אחרי הטיפול שיניים הזה.

Prolia, אשר החומר הפעיל בו הינו Denosumab, הינו תכשיר המכיל נוגדן המעכב אוסטאוקלסטים (תאים הורסי עצם), ומותווה לאוסטאופורוזיס ולאיבוד עצם. כמו בכל תרופה, השימוש בProlia עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים. שכיחותן ומשכן של תופעות הלוואי המקושרות לשימוש בתכשיר הינן מגוונות ומשתנות בין מטופל למטופל. תופעות הלוואי השכיחות ביותר המקושרות לשימוש בתכשיר הינן כאבים בעצם ו/או במפרקים ו/או בשרירים, וכאבי גפיים (בדיווחים לאחר שיווק הכאבים הופיעו בין יום לאחר מתן עד מספר חודשים לאחר המתן). תופעות לוואי נוספות יכולות להיות תגובות אלרגיות ותגובות עוריות, מחלות זיהומיות, ירידה ברמות הסידן (ירידת השיא נצפית כ-10 ימים לאחר המתן), ושברים מסוג מסוים בעיות בעצם הלסת (שתי האחרונות עלולות להופיע גם בטיפולים אחרים לאוסטאופורוזיס). להלן קישור לעלון לצרכן של התרופה במאגר התרופות של משרד הבריאות, המכיל את המידע המלא אודות תופעות הלוואי הצפויות: https://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/Trufot/ShowAlon.asp?tmpPath=/units/pharmacy/trufot/alonim/Rishum_3_19182817.pdf (אל תיבהל למקרא רשימת תופעות הלוואי, יתכן והמטופל לא יסבול מאף אחת מהן ). יש לציין כי כיסוי המחט על המזרק המוכן לשימוש מכיל לטקס, ועל כן יש לדווח לרופא המטפל במידה וידועה אלרגיה ללטקס. כאמור מעלה במהלך הטיפול בתרופות מסוימות, המשמשות לטיפול באוסטאופורוזיס כגון פרוליה עדיף להימנע מטיפולים שיניים פולשניים כמו עקירות וניתוחים, כיוון שמעלים סיכון להתפתחות נמק של עצם הלסת במהלך טיפול. שמירה על היגיינת שיניים הינה בין הדרכים להפחית את הסיכון של נמק בעצם הלסת. לעיתים יש צורך בביצוע טיפולים (כך ניתן גם למנוע לעיתים את הצורך בפעולות פולשניות יותר). יש ליידע את רופא השיניים בטיפול בתרופה לפני תחילת הטיפולים. בנוסף, יש לפנות לרופא במידה ומופיעים תסמינים בפה ובשיניים כגון שיניים רופפות, כאב, נפיחות או פצעים שאינם מחלימים או מפרישים, כיוון שאלה עלולים להיות סימנים לנמק של עצם הלסת.

בני בן שישה וחצי חודשים, תינוק בריא, עירני ופעיל מאוד. בתקופה האחרונה, הוא מזיע מאוד במהלך השינה, בפרט בתחילת שנת הלילה. יש לציין כי אני מקפידה על טמפ' חדר נעימה, מלבישה אותו דק, ואף מכסה אותו בשמיכה דקה. על אף זאת, אני מוצאת שלולית מתחת לראשו.(בשעה שאני, המכוסה יותר לא מזיעה כלל).הוא מזיע בעיקר בעורף, או כך לפחות נראה לי. מהי משמעות הזיעה הזו? לאן עליי לפנות? אני מאוד מודאגת.

שלום, להרגע במיידי. כך זה אצל תינוקות רבים. יש להם חילוף חומרים מאד מהיר והם מייצרים הרבה חום ולכן מזיעים. כמעט תמיד זה בראש שהוא האיבר הגדול ביותר שלהם. אין כל מקום לדאגה-הוא בריא.

12/06/2013 | 23:34 | מאת: אלון
מתוך פורום רפואת ילדים

בהמשך לנושא של הזעת יתר ביתי בת 5 שנים ובאופן קבוע מזיעה בעיקר בפלג גוף עליון בלילה ובעיקר בחלק הראשון מיד עם ההירדמות, פנים עורף וגב. ההזעה ממשיכה כשעתיים עד שלוש שעות ובקיץ אף יותר, כרית רטובה וכן הבגדים. התופעה הזאת מלווה אותנו כבר שנים ולאחרונה לאחר פנייה לרופא בוצעה בדיקת תפקוד בלוטת תריס אשר נמצאה תקינה. יש לציין כי ביתנו מזיעה באופן יחסי מהר יותר מסביבתה בחשיפה לחום או לפעילות גופנית נמרצת. ביתנו ילדה מאוד פעילה ואנרגטית כל הזמן בתנועה, חיונית, רזה וחזקה. אשמח לקבל כיוון מה עלי לעשות, תודה.

13/01/2011 | 07:16 | מאת: ברוך, רופא ילדים
מתוך פורום רפואת ילדים

שלום הזעת יתר, במיוחד בלילות ובמיוחד בעורף, במיוחד בגיל של ילד שלך - מסביב 5-6 חודשים, במיוחד בחורף עם חשיפה לשמש כמאט אפסית - זה סימן קלאסי, טיפוסי למחלה בשם רככת. הבעיה של רככת היא שזו כאילו מחלה "שקטה": אף סימן שלה אינו "צועק". עם בעבר היו מקרים מרובים של רככת קשה מאוד אז בקלות היו מבחינים סימניה: גולגולת מוגדלת, עיווטים במבנה עצמות רגליים, התעבות אזורי חיבור צלעות עם עצם בריח ועוד, אך בעשרות השנית האחרונות נעלמו מקרים קשים כי ילדים מקבלים טפול מונע בויטמין די, כי הם מקבלים תזונה יותר אופטימלית כולל מיצים (ויטמין סי חשוב מאוד, הוא עובדת ביחד עם ויטמין די ומחזק השפעתו), כי תנאי מגורים השתפרו...אך עדיין ילדים אינם חשופים מספיק לשמש: אפילו כאשר אמא מספרת שילד שלה שעות ארוכות נמצא בחוץ, היא (וגם צוות מטפל לפעמים) בטעות חושבת שהוא נמצא במגע מספיק עם שמש. אך זו טעות כי למעשה כול הגוף שלו מכוסה בבגדים ורק שטח מבוטל של פנים מקבל רקנות שמש. אך כדי שעור ייצר מספיק ויטמין די כול הגוף במשך ימים ארוכים חייב להיות חשוף - הדבר עדיין קורה רק באפריקה מרכזית ובפולינזיה - ושם באמת מדענים מצאו שיעור קטן יותר של רככת למרות תנאי קיימה ירודים. אז בזמן האחרון גם רופאים כמאט לא מחפשים סמני רככת קלה - ואם אתה לא מחפש - אי אשפר לצמוא. סמנים ראשונים שמופיעים כבר מגיל 2-3 חודשים ומוקדם יותר לפעמים - זה בדיוק הזעת יתר, רגישות יתר של עצבים 0עצבניות, שנה שטחית לא עמוקה, עקיצות מרובות). במיוחד העורף מזיע - זה לא נעים לכן ילד מסובב כול הזמן את ראשו ותנועות האלה גורמות נשירת שיער בעורף. שאלה אליךף נכון, שעורף שלו טיפה קרח? אם תבקשי מרופא, הוא יכול למצוא סמני התרככות של עצמות. בדיקה קלאסית - זה לחיצה קלה ולא מסוכנת בכלל על הצקוות של עצמות שמהווים מרפס גדול. קצוות יהיו רכות מאט. ועוד סימן קלאסי - כאשר רופא לוחץ על עצמות עורף - הוא מרגיש כאילט הוא לחץ על הכדור לטניס שולחן - גמישות כזאות - כי בשעת רככת עצמות מאבדות סידן. ועכשיו לטיפול: קודם כול להרגע. כעת מחלה עוברת רק בצורה קלה - זה לא בריא, כמו כול מחלה, אך לא כול כך מסוכן. אז אלף - זה לא כול כך מסוכן, בת - בעוד כמה חודשים מחלה חולפת ובזמן אחרון לא משאירה סיבוכים ניכריים בעצמות גימל - לא לעשות טעות ריצינית - כאשר אמא נכנסת לפניקה ממילה רככת ומתחילה לתת כמויות מוגדלות של ויטימין די - זה מסוכן כי מנה גדולה יכולה לגרום סיבוכים בילתי הפיכים בכליות - לתת אך ורק כמות טיפות שרופא המליץ אין שום צורך בתוספת סידן - בכול סוגי אוכל יש המון סידן - לא רק בחלב, אך גם בלחם, בשר, ירקות ירוקים. זה לא נכון, שיש חוסר בסידן תזונתי. בעיה כאן לא חוסר בהספקת סידן אך רק בחוסר ספיגתו כאשר יש מחסור בויטמין די אז שורה תחתונה: גם כעת רוב ילדים סובלים מרככת אך בצורה קלה מאוד. אין צורך להגזים במנת ויטמין די. רק כאשר רופא מחפש סימנים הוא יכול לגלותם. סיבה של התפתחות רככת כמאט לכולם - כי לפי הטבע, כול בעל חיים כל החיים שלו - 100% של עור שלו חשוף לשמש, אך בני אדם התחקו מטבע: נסגרים בביתים ומבודדים משמש ע"י בגדים - וכמובן אף טיפה של ויטמין די כתרופה אינה יכולה להחליף חשיפה טבעית לשמש. אך מצד שלישי-רביעי - בזמן האחרון זה לא הכי מסוכן לכן - תמשיכו חיים רגילים ללא לחץ, תנו מיצים, תבטיחו תנועות חופשיות ומרובות לילד - וזהו. ====================== הסבר על הזעה כסימן של חלוף חומרים מוגבר - דבר חדיש, בעף מקור מדעי אין דבר כזה, הילד שלך בגיל 2-4 שבעות היה עוד יותר צעיר ולפי טאוריה כזאות חילוף חומרים היה עוד יותר מוגבר, אך הוא לא היה מזיע בצורה ניכרת כמו היום. למה? כי פשוט מחלת רככת טרם הספיקה להתפתח. אך הסבר על חילוף חומרים כסיבה של הזעת יתר היא אוריגינלי עד מאוד ואנחנו במועצה מדעית בתחום הרפואה - המועצה שמצורפת להסתדרות רופאים בירשאל נדון בשמחה את הגילוי הזה, אולי ביחד עם מי שגילה את התופעה מוזרה הזאות

אתה לא יותר מכסיל שאיבד את הראש בזכות חטא היוהרה. הפכנו להורים חולים בדיוק בגלל "רופאים" שכמותך. באיזו זכות אתה רץ ומאבחן מחלה מתוך תיאור של אם היסטרית באיזה פורום ??? איפה ההגיון הבריא המצופה מאיש במעמדך ?? מה לימדו אותך בבית ספר לרפואה ?? במקומך היתי מניחה את המפתחות על השולחן ואומרת שלום למקצוע.... אך לא לפני שתעשה הגהה נאותה ותמנע משגיאות כתיב !!

היא רשמה 5 שנים לא חודשים. אבחנת "רופא" לא מתבצעת בצורה כזאת חופשית מבלי לבדוק את הילדה!

אלון, אני מזדהה כמעט עם כל מילה שכתבת , רק שאצלי מדובר בבן ולא בת. אשמח לדעת האם הצלחתם לדעת מה מקור ההזעה והאם הצלחתם לטפל.

אלון, אני מזדהה כמעט עם כל מילה שכתבת , רק שאצלי מדובר בבן ולא בת. אשמח לדעת האם הצלחתם לדעת מה מקור ההזעה והאם הצלחתם לטפל.

שלום, לאמי בת ה-90+ הומלץ על טיפול בפרוליה לאחר ששברה את הירך לפני שנה. אני מודאגת בגלל תופעות הלוואי ורציתי לשאול עד כמה נפוצות תופעות כגון שברים אטיפיים, זיהומים, הפרעות אוטואימוניות, כאבים וכו'. האם הסיכון לתופעות לוואי עולה עם הגיל, והאם הן עלולות להימשך שישה חודשים? תודה מראש.

ככלל חשוב להבין כי כל טיפול תרופתי עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים. ההחלטה על הטיפול תלויה במאזן בין התועלת הצפויה מהטיפול ובין הסיכון לתופעות לוואי עפ"י מצבו הרפואי של המטופל וגורמי הסיכון שלו. התייחסתי מטה למספר תופעות ולגורמי הסיכון שלהן. בין תופעות הלוואי האפשריות במהלך הטיפול בתרופה פרוליה (רשימה מורחבת יותר ניתן למצוא בעלון באתר משרד הבריאות): עצירות, כאבים (כאבים בגפיים, כאבי גב, כאבי שרירים). תופעות לוואי נוספות יכולות להיות תגובות אלרגיות ותגובות עוריות, מחלות זיהומיות, ירידה ברמות הסידן (ירידת השיא נצפית כ-10 ימים לאחר המתן), שברים אטיפיים ובעיות בעצם הלסת (שתי האחרונות עלולות להופיע גם בטיפולים אחרים לאוסטאופורוזיס) שברים אטיפיים הן תופעת לוואי ידועה ונדירה לתכשיר. נטילת סטרואידים במקביל עלולה להעלות סיכון זה. בנוסף, יש לקחת בחשבון שבתקופה שלאחר סיום הטיפול, הסיכון לשברים עולה. זיהומים- שכיחות זיהומים יכולה לעלות במהלך הטיפול בשכיחות שונה בזיהומים שונים. דלקת דרכי שתן ובדרכי נשימה היו שכיחים, זיהומי בטן ועור הופיעו במטופלים בתרופה אך בשכיחות נמוכה יותר. גורמי סיכון אפשריים מצב חיסונים לקוי או נטילת תרופות המדכאות מערכת חיסון. נמק בעצם הלסת- פרוליה עלולה לגרום לעיתים נדירות לנמק בעצמות הלסת שמתבטא לרב בכאב, נפיחות, עצם חשופה דלקת מקומית ואף שבר בלסת. רב המקרים דווחו בחולים אונקולוגים. התופעה מופיעה לעיתים נדירות במטופלים בפרוליה לאוסטאופורוזיס (בו ניתנת אחת לחצי שנה). בין גורמי הסיכון לתופעה זו הם: טיפול כמותרפי במקביל, טיפול במקביל בקורטיקוסטרואידים ומדכאי חיסון אחרים, פעולה כירורגית בחלל הפה כמו עקירה או שתל ולכן ההמלצה היא להשלים את הטיפולים הדנטליים לפני תחילת הטיפול בתרופות לאוסטאופורוזיס ולהקפיד על היגיינת הפה במהלכו. כאבי שריר- שלד במחקרים קליניים נצפו בשכיחות גבוהה גם בקבוצה המטופלת בתרופה וגם בקבוצת הביקורת שטופלה בפלצבו. כאבים שהביאו להפסקת טיפול היו לא שכיחים. כאבים יכולים להופיע תוך יום ועד מספר חודשים מתחילת המתן.

היי, בהמשך לדבריה של עינת ובדגש על נושא בריחת הסידן והגברת הסיכון לאוסטאופורוזיס, אני ממליץ לך לרכוש לה את תוסף הסידן דנסיטי. זה תוסף סידן מצוין שנספג בגוף פי 2 יותר מכל תוספי הסידן האחרים שיש בשוק. אני מכיר אנשים עם אוסטאופורוזיס שמשתמשים בו, והוא ממש עוזר להם בכל הקשור למסת העצם. מצרף לך קישור. כדאי לך לנסות, ומאחל בריאות. https://www.density-calcium.co.il/

RE: RE: פרואני משתמשת בדנסיטי כבר למעלה משנה - הפרוליה עשתה תופעת לוואי זיהום במערכת הנשימה - דלקת ריאות וכתוצאה אנמציה עד 7.5 ליה ותופעות לוואי . ועכשיו השאלה שעומדת האם לקחת שוב פרולייה ??? לאחר תופעות לוואי אצלי ממשיכה עם דנסיטי - אין מחקרים שמראים על בניית עצם??

שלום ד"ר, מזה למעלה מחצי שנה אני סובל בעיקר (בנוסף לכאבי גב נסבלים יחסית) מהקרנה לכף הרגל תחושת נימול מלווה בכאב שמציקים לי מאוד (מצב צילום MRI) בהליכה בנהיגה ובישיבה וגורמים לי עוגמת נפש ופגיעה באיכות החיים. בפענוח כתוב דיסקופתיה ניוונית L5-S1 עם אימפרסיה על קדמת השק בלט דיסק היקפי ואחורי עם לחץ פוסטרו מדיאני על קדמת השק, לטרליזציה דיסקלית משמעותית מימין עם היצרות הפורמן. זריקה טרנספורמינאלית SNRB לא עזרה כמעט. גם פיזיותרפיה לא. האם ניתוח אנדוסקופי זעיר לכריתת הבלט יכולה להיות אופציה עבור מקרה זה (אין foot drop ויש שליטה על הסוגרים)? תודה רבה מראש רועי

ישנה אפשרות כזו

היי, גם לי יש בלט נראה לי באותו אזור אפילו. חוץ מזה שיש לי אסתופניה. האם בדקת צפיפות עצם? אי אפשר לבדוק זאת בבדיקות דם רגילות. אני התחלתי לקחת סידן אמורפי אולי יעזור גם לך. זה סידן שנספג פי 2-4 מתוספי סידן אחרים ומעבר להשפעה על הסידן עושה עוד הרבה דברים טובים בגוף. תקרא בגוגל. סידן אמורפי - דנסיטי.

גם לי יש שם בלט....אולי כדאי לך לבדוק את צפיפות העצם, אי אפשר מבדיקות דם רגילות לדעת האם חסר סידן. אם אכן חסר אני ממליצה ליטול להמליץ על הסידן האמורפי ולנמק.

פורומים בנושא חוסר סידן
פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
פרופ' צבי צדיק ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לאנדוקרינולוגיה והפ...
פורום סוכרת נעורים (סוג 1) טיפול והתמודדות
ד"ר אסף אורן ישיב לשאלות בנושא סוכרת נעורים (סוכרת סוג 1).